Mol Psychiatry. 2011 Nov;16(11):1147-54. doi: 10.1038/mp.2010.97.
Volkow ND, Wang GJ, Newcorn JH, Kollins SH, Wigal TL, Telang F, Fowler JS, Goldstein RZ, Klein N, Logan J, Wong C, Swanson JM.
bron
Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik, Bethesda, MD 20892, VS. [e-mail beveiligd]
Abstract
Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) wordt doorgaans gekenmerkt als een aandoening van onoplettendheid en hyperactiviteit / impulsiviteit, maar er zijn steeds meer aanwijzingen voor tekorten in motivatie. Met behulp van positronemissietomografie (PET) toonden we een verminderde functie in de dopamine-beloningsroute in de hersenen bij volwassenen met ADHD, wat, naar onze hypothese, ten grondslag zou kunnen liggen aan de motivatietekorten bij deze aandoening. Om deze hypothese te evalueren, hebben we secundaire analyses uitgevoerd om de correlatie te beoordelen tussen de PET-metingen van dopamine D2 / D3-receptor en dopaminetransporterbeschikbaarheid (verkregen met respectievelijk [(11) C] raclopride en [(11) C] cocaïne) in de dopamine-beloningsroute (middenhersenen en nucleus accumbens) en een surrogaatmaatstaf voor kenmerkmotivatie (beoordeeld met behulp van de prestatie-schaal op de multidimensionale persoonlijkheidsvragenlijst of MPQ) bij 45 ADHD-deelnemers en 41 controles. De Prestatieschaal was lager bij ADHD-deelnemers dan bij controles (11 ± 5 versus 14 ± 3, P <0.001) en was significant gecorreleerd met D2 / D3-receptoren (accumbens: r = 0.39, P <0.008; middenhersenen: r = 0.41, P <0.005) en transporters (accumbens: r = 0.35, P <0.02) bij ADHD-deelnemers, maar niet bij controles. ADHD-deelnemers hadden ook lagere waarden in de Beperkingsfactor en hogere waarden in de Negatieve Emotionaliteitsfactor van de MPQ, maar verschilden niet in de Positieve Emotionaliteitsfactor - en geen van deze was gecorreleerd met de dopamine-metingen. Bij ADHD-deelnemers waren scores op de Achievement-schaal ook negatief gecorreleerd met symptomen van onoplettendheid (CAARS A, E en SWAN I). Deze bevindingen leveren het bewijs dat verstoring van de dopamine-beloningsroute wordt geassocieerd met motivatietekorten bij ADHD-volwassenen, wat kan bijdragen aan aandachtstekorten en het gebruik van therapeutische interventies ondersteunt om de motivatie bij ADHD te verbeteren.
;