Anhedonia revisited: is er een rol weggelegd voor dopamine-gerichte medicijnen voor depressie? (2013)

J Psychopharmacol. 2013 okt; 27 (10): 869-77. doi: 10.1177 / 0269881113494104. Epub 2013 Jul 31.

Argyropoulos SV, Nutt DJ.

bron

Imperial College London, Londen, Verenigd Koninkrijk.

Abstract

Het is 16 jaar sinds we anhedonie in depressie hebben beoordeeld. Sindsdien zijn er belangrijke ontwikkelingen geweest in de studie van anhedonie, voornamelijk met behulp van de nieuwe technieken die neuroimaging beschikbaar hebben gesteld, die zeer interessante nieuwe inzichten verschaffen. Het wordt steeds duidelijker dat anhedonie, met psychomotorische retardatie, een dimensie definieert in depressieve stoornis die lijkt te verschillen van een dimensie die stemming plus somatische symptomen omvat. Deze dimensies kunnen naast elkaar bestaan, maar kunnen ook afzonderlijk aanwezig zijn. De eerste lijkt geassocieerd te zijn met verstoringen (onvoldoende functionerend) in de dopaminefunctie; de andere lijkt verband te houden met een vergelijkbare onderfunctionering in het serotoninesysteem. Bovendien blijkt anhedonie zelf in toenemende mate een samengesteld symptoom te zijn, bestaande uit ten minste twee dimensies (dwz een motiverende / appetijtelijke en een consumerende). Depressie lijkt kenmerkend meer gekoppeld te zijn aan de eerste, in tegenstelling tot wat oorspronkelijk werd gedacht. We bespreken het belang van het bovenstaande in de evoluerende behandeling van depressie en het mogelijke gebruik van geneesmiddelen op basis van dopamine.