Van symptomen tot neurobiologie: pathologisch gokken in het licht van de nieuwe classificatie in DSM-5 (2014)

Neuropsychobiology. 2014, 70 (2): 95-102. doi: 10.1159 / 000362839. Epub 2014 Oct 30.

Romanczuk-Seiferth N1, van den Brink W, Goudriaan AE.

Abstract

Pathologisch gokken (PG), zoals tot voor kort gedefinieerd in de DSM-IV, deelt veel klinische kenmerken met stoornissen in het gebruik van middelen (SUD's), zoals hunkering en controleverlies. Bovendien onthulde een toenemende hoeveelheid literatuur ook neurobiologische overeenkomsten tussen PG en verslavingsgerelateerde verslavingen. Verder zijn specifieke behandelingen voor SUD ook effectief bij pathologische gokkers. Deze waarnemingen resulteerden in een recente wijziging in de diagnostische classificatie van PG in DSM-5: onaangepast gokgedrag wordt nu ondergebracht als 'gokstoornis' (GD) onder de categorie 'stofgerelateerde en verslavende stoornissen'.

Op basis van overeenkomsten in klinische kenmerken tussen GD en SUDs, stelt dit artikel 3 hoofdclusters van diagnostische criteria voor: 'controleverlies', 'verlangen / terugtrekking' en 'verwaarlozing van andere gebieden in het leven'. Deze symptoomclusters kunnen vervolgens worden gerelateerd aan de experimentele paradigma's die gewoonlijk worden gebruikt in de neurowetenschap van verslaving, waaronder neuropsychologische, neurofysiologische en neuroimaging-onderzoeken.

In dit artikel presenteren we het neurobiologische bewijs voor PG door te focussen op belangrijke functionele magnetische resonantie beeldvormingstudies gerelateerd aan deze 3-symptoomclusters. Er wordt geconcludeerd dat deze symptoomclusters een nuttig raamwerk bieden voor systematische vergelijkingen van nieuw bewijsmateriaal in GD en SUD's in de toekomst.