(L) Hersenafwijkingen gekoppeld aan 'internetverslaving' (2014)

Paulien Anderson - 05 mei 2014

NEW YORK - Steeds meer onderzoek wijst op de potentieel verwoestende effecten van internetverslaving, vooral bij adolescenten.

Een nieuw literatuuroverzicht van 13 gepubliceerde artikelen toonde aan dat mensen met een internetverslavingsstoornis (IAD), vooral degenen die verslaafd zijn aan internetgamen, bepaalde hersenafwijkingen hebben.

De resultaten werden hier gepresenteerd tijdens de jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychiatric Association in 2014.

Veranderingen in de bloedstroom van de hersenen

Internetverslaving wordt ook in verband gebracht met veranderingen in de bloedstroom.

"Er wordt een verhoogde bloedstroom waargenomen in de gebieden van de hersenen die belonings- en pleziercentra betreffen, en een verminderde bloedstroom wordt waargenomen in gebieden die betrokken zijn bij gehoor- en visuele verwerking," Sree Jadapalle, MD, een tweedejaars psychiatrie-inwoner aan de Morehouse School of Medicine in Atlanta, Georgia, vertelde verslaggevers die een persconferentie bijwoonden.

De prevalentie van IAD onder Amerikaanse jongeren is ongeveer 26.3%, "wat enorm is", zei dr. Jadapalle. "Dat is eigenlijk meer dan stoornissen in het gebruik van alcohol en illegale drugs."

IAD is momenteel geen gevestigde psychische stoornis. De voorgestelde criteria voor deze aandoening zijn echter onder meer het verlies van controle over internetgebruik, resulterend in duidelijk leed, preoccupatie, stemmingswisselingen, tolerantie, terugtrekking en functionele beperkingen van sociale, beroeps- en academische prestaties. Een ander voorgesteld criterium is meer dan 6 uur per dag besteden aan niet-academisch, niet-zakelijk internetgebruik gedurende meer dan 6 maanden.

Het onderzoek toont een significante correlatie aan tussen IAD en psychische problemen, waaronder depressie, suïcidaal gedrag, obsessief-compulsieve stoornis, eetstoornissen, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, evenals stoornissen in alcohol- en drugsgebruik, zei dr. Jadapalle. Sommige studies tonen aan dat IAD zelfmoordpogingen kan verhogen in aanwezigheid van depressie, voegde ze eraan toe.

Dopamine-veranderingen

Internetverslaving is ook gekoppeld aan veranderingen in dopamine. Studies tonen aan dat langdurig internetgebruik leidt tot een vermindering van dopaminetransporters, waarvan de effecten stagnatie van dopamine in de synaptische spleet zijn, zei dr. Jadapalle. Ze voegde eraan toe dat de resulterende overmaat aan dopamine stimulatie van aangrenzende neuronen veroorzaakt, wat kan resulteren in een euforisch effect.

Een staat van verlaagde niveaus van dopaminetransporters wordt gezien bij stoornissen in het gebruik van middelen en ander verslavend gedrag, merkte ze op.

De duur en mate van internetverslaving lijken verband te houden met activering van de "buiten het lichaam" of uittreding gerelateerde hersengebieden, merkte Dr. Jadapalle op. Internetverslaafden hebben ook een grotere beloningsgevoeligheid en een verminderde gevoeligheid voor geldverlies. Dit kan hen onverschillig maken voor de gevolgen van hun gedrag, waaronder psychologische, sociale en werkproblemen.

Ondanks de toegenomen prevalentie is de fundamentele epidemiologie en pathofysiologie van IAD onduidelijk, zei dr. Jadapalle.

"Tot op heden zijn er zeer weinig neuroimaging-onderzoeken uitgevoerd om de structurele en functionele veranderingen in de hersenen te onderzoeken met internetverslaving onder de risicopopulatie van adolescenten." Dit, zei ze, is jammer, omdat jongeren 'onze toekomstige generatie' vertegenwoordigen.

Screening op IAD bij adolescenten met psychische problemen is belangrijk, gezien de toenemende prevalentie van suïcidaal gedrag in deze leeftijdsgroep, zei dr. Jadapalle. Artsen kunnen verschillende schalen voor internetverslaving gebruiken om op IAD te screenen.

Er zijn nog geen richtlijnen voor de behandeling van deze aandoening. Gezien de significante correlatie met depressie, kunnen selectieve serotonineheropnameremmers volgens sommige onderzoeken echter de symptomen verlichten.

"Zuid-Aziatische landen hebben een aantal detoxcentra voor internetverslaving die psychotherapeutische interventies gebruiken", zei dr. Jadapalle.

Internet is er om te blijven

Moderator van de persconferentie Jeffrey Borenstein, MD, president en CEO, Brain and Behavior Research Foundation, New York City, zei dat deze studie "zeer interessant" was en dat internetverslaving "veel meer onderzoek" nodig heeft.

"Het internet is er om te blijven", zei dr. Borenstein.

Hij merkte op dat hoewel slechts een paar jaar geleden studies over internetgebruik alleen betrekking hadden op pc-gebruik (personal computer), met de explosie van iphones, instant messaging en andere nieuwe technologieën, het internet bijna elk aspect van het dagelijks leven beïnvloedt.

"Het is belangrijk voor ons om de effecten van de verbondenheid die we ervaren te bestuderen, vooral de effecten op jongere mensen", zei Dr. Borenstein, die toegaf zijn berichten zelf te controleren tijdens de persconferentie.

Hij voegde eraan toe dat hoewel internetverslaving niet goed is, niet alle effecten van internetgebruik negatief zijn. “Misschien zijn er positieve effecten van de verbondenheid, en dat willen we ook onderzoeken.”

Jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychiatric Association in 2014. Samenvatting NR7-33. Gepresenteerd op 4 mei 2014.

Medscape medisch nieuws © 2014 WebMD, LLC

Stuur opmerkingen en nieuwstips naar [e-mail beveiligd]