Door Sandee LaMotte, CNN
Link naar artikel: ma 4 november 2019
Nieuwe richtlijnen schermtijd jonge kinderen 00:42
(CNN) Het gebruik van schermtijd door baby's, peuters en kleuters is de afgelopen tien jaar explosief gestegen, wat experts zorgen baart over de impact van televisie, tablets en smartphones op deze kritieke jaren van snelle hersenontwikkeling.
Nu scande een nieuwe studie de hersenen van kinderen van 3 tot 5 jaar oud en ontdekte dat degenen die meer dan het aanbevolen uur per dag schermen gebruikten zonder ouderbetrokkenheid, een lager ontwikkelingsniveau hadden in de witte stof van de hersenen - een gebied dat essentieel is voor de ontwikkeling van taal , geletterdheid en cognitieve vaardigheden.
Hoger schermgebruik werd geassocieerd met minder goed ontwikkelde wittestofkanalen (weergegeven in blauw in de afbeelding) in de hersenen.
"Dit is de eerste studie die associaties documenteert tussen meer schermgebruik en lagere maten van hersenstructuur en vaardigheden bij kinderen van voorschoolse leeftijd", zegt hoofdauteur Dr. John Hutton, een kinderarts en klinisch onderzoeker in het Cincinnati Children's Hospital. De studie was maandag gepubliceerd in het vakblad JAMA Pediatrics.
"Dit is belangrijk omdat de hersenen zich het snelst ontwikkelen in de eerste vijf jaar," zei Hutton. "Dan zijn hersenen erg plastisch en nemen ze alles op, waardoor ze sterke verbindingen vormen die levenslang meegaan."
Schermen 'volg kinderen overal'
Studies hebben aangetoond dat overmatig tv-kijken verband houdt met het onvermogen van kinderen om te betalen aandacht en denk helder na, terwijl het verhogen van slechte eetgewoonten en gedragsproblemen. Er zijn ook associaties aangetoond tussen overmatige schermtijd en taal vertraging, slechte slaap, verminderde executieve functieen een afname van ouder-kindbetrokkenheid.
"Het is bekend dat kinderen die meer schermtijd gebruiken, opgroeien in gezinnen die meer schermtijd gebruiken", zei Hutton. “Kinderen die vijf uur schermtijd rapporteren, kunnen ouders hebben die 10 uur schermtijd gebruiken. Zet dat bij elkaar en er is bijna geen tijd voor interactie met elkaar.”
Bovendien stelt de draagbaarheid van de huidige schermen hen in staat "kinderen overal te volgen". zei Hutton. "Ze kunnen schermen meenemen naar bed, ze kunnen ze meenemen naar de maaltijden, ze kunnen ze meenemen naar de auto, naar de speeltuin."
Nog zorgwekkender, zeggen experts, zijn de jonge leeftijden waarop kinderen worden blootgesteld.
"Ongeveer 90% gebruikt schermen op de leeftijd van één jaar", zegt Hutton, die een aantal onderzoeken publiceerde waarin MRI's werden gebruikt om de impact van lezen versus schermgebruik door kinderen te onderzoeken. "We hebben enkele onderzoeken gedaan waarbij kinderen ze gebruiken van 2 maanden tot 3 maanden oud."
Ongeorganiseerde witte stof
De nieuwe studie gebruikte een speciaal type MRI, diffusie-tensorbeeldvorming genaamd, om de hersenen te onderzoeken van 47 hersengezonde kinderen (27 meisjes en 20 jongens) die nog niet naar de kleuterschool waren gegaan.
Met een diffusie-tensor-MRI kan goed worden gekeken naar de witte stof van de hersenen, die verantwoordelijk is voor het organiseren van de communicatie tussen de verschillende delen van de grijze stof van de hersenen.
Stop met je kinderen naar iPads in restaurants te laten staren, zegt de wetenschap
Het is de grijze massa die de meerderheid van de hersencellen bevat die het lichaam vertellen wat het moet doen. Witte stof bestaat uit vezels, meestal verdeeld in bundels die traktaten worden genoemd en die verbindingen vormen tussen hersencellen en de rest van het zenuwstelsel.
"Beschouw witte stof als kabels, een beetje zoals de telefoonlijnen die de verschillende delen van de hersenen met elkaar verbinden, zodat ze met elkaar kunnen praten," zei Hutton.
Een gebrek aan ontwikkeling van die "kabels" kan de verwerkingssnelheid van de hersenen vertragen; aan de andere kant, studies laten zien dat lezen, jongleren of het leren en oefenen van een muziekinstrument de organisatie en structuur van de witte stof in de hersenen verbetert.
Vóór de MRI kregen de kinderen cognitieve tests, terwijl de ouders een nieuw scoresysteem op schermtijd invulden, ontwikkeld door de American Academy of Pediatrics.
De test meet hoeveel toegang een kind heeft tot een scherm (toegestaan bij maaltijden, auto, in de rij bij de winkel?), de frequentie van blootstelling (leeftijd begonnen, aantal uren, voor het slapengaan?), inhoud (kiest eigen? horloges vechten of liedjes of opvoeding?) en “dialogische” interactie (kijkt het kind alleen of gaat een ouder mee en bespreekt ook de inhoud?).
De resultaten toonden aan dat kinderen die meer dan de door de AAP aanbevolen hoeveelheid schermtijd gebruikten, van een uur per dag zonder ouderlijke interactie, meer ongeorganiseerde, onderontwikkelde witte stof in de hersenen hadden.
"De gemiddelde schermtijd bij deze kinderen was iets meer dan twee uur per dag", zei Hutton. "Het bereik varieerde van ongeveer een uur tot iets meer dan vijf uur."
Bovendien waren de stukken witte stof die verantwoordelijk zijn voor uitvoerende functies ook ongeorganiseerd en onderontwikkeld (de delen van de hersenen die in het blauw in de afbeelding worden weergegeven).
Deze weergave toont de drie belangrijkste traktaten die betrokken zijn bij taal- en leesvaardigheid: de arcuate fasciculus, wit gearceerd, die hersengebieden verbindt die betrokken zijn bij receptieve en expressieve taal. De ene in bruin ondersteunt snelle naamgeving van objecten, en die in beige, visuele beelden. De blauwe kleur illustreert lagere metingen van de ontwikkeling van witte stof bij kinderen die overmatige schermtijd gebruiken.
"Dit zijn nummers waarvan we weten dat ze te maken hebben met taal en geletterdheid," zei Hutton, "en dit waren degenen die relatief onderontwikkeld waren bij deze kinderen met meer schermtijd. Dus de bevindingen van de beeldvorming kwamen vrij perfect overeen met de bevindingen van de gedrags-cognitieve tests.
'Neuronen die samen vuren, verbinden elkaar'
"Deze bevindingen zijn fascinerend maar zeer, zeer voorlopig", schreef kinderarts Dr. Jenny Radesky in een e-mail. Radesky, die niet betrokken was bij het onderzoek, is de hoofdauteur van de American Academy of Pediatrics Richtlijnen schermgebruik 2016 door kinderen en adolescenten.
“We weten dat vroege ervaringen de groei van de hersenen bepalen, en media is een van deze ervaringen. Maar het is belangrijk voor ouders om te weten dat deze resultaten niet aantonen dat zwaar mediagebruik 'hersenbeschadiging' veroorzaakt”, schreef Radesky.
Hutton is het daarmee eens. "Het is niet zo dat de schermtijd de witte stof heeft beschadigd", zei hij, eraan toevoegend dat wat zou kunnen gebeuren, is dat schermtijd te passief is voor de ontwikkeling van de hersenen.
"Misschien stond schermtijd andere ervaringen in de weg die de kinderen hadden kunnen helpen deze hersennetwerken sterker te versterken", zei hij.
De eerste levensjaren moeten gericht zijn op menselijke interacties die spreken, sociale interactie en spelen met liefhebbende verzorgers aanmoedigen om denk-, probleemoplossende en andere executieve vaardigheden te ontwikkelen.
"Er is een heel goed citaat in de hersenwetenschap: neuronen die samen vuren, verbinden elkaar", zei Hutton. Dat betekent dat hoe meer je iets oefent, hoe meer het de verbindingen in je hersenen versterkt en organiseert.
Cognitieve tests vonden minder vaardigheden
Naast de MRI-resultaten was overmatige schermtijd significant geassocieerd met slechtere opkomende geletterdheid en het vermogen om expressieve taal te gebruiken, evenals een lagere test op het vermogen om snel objecten te benoemen op cognitieve tests die door de 47 kinderen in het onderzoek werden afgenomen.
"Onthoud dat dit allemaal relatief is," zei Hutton, eraan toevoegend dat er meer diepgaande klinische onderzoeken moeten worden gedaan om de details te ontrafelen.
"Toch is het mogelijk dat deze effecten na verloop van tijd kunnen oplopen," zei Hutton. “We weten dat kinderen die achter beginnen de neiging hebben om steeds meer achterstand op te lopen naarmate ze ouder worden.
"Het zou dus kunnen dat kinderen die beginnen met een minder goed ontwikkelde herseninfrastructuur, later op school minder snel betrokken, succesvolle lezers zullen zijn", zegt Hutton, die ook leiding geeft aan het Reading & Literacy Discovery Centre bij Cincinnati Children's.
Radesky wil de resultaten gerepliceerd zien in andere populaties. "Onderzoekers en kinderartsen zouden het als uitgangspunt moeten nemen voor toekomstig onderzoek", schreef ze. "Er zijn zoveel andere thuis- en gezinsfactoren die de ontwikkeling van de hersenen beïnvloeden - zoals stress, geestelijke gezondheid van ouders, spelervaringen, blootstelling aan taal - en geen van deze werd in deze studie verantwoord."
Wat ouders kunnen doen
"Het kan overweldigend zijn om te denken dat al onze beslissingen over het ouderschap invloed hebben op de ontwikkeling van de hersenen van ons kind, maar het is belangrijk om dit ook als een kans te zien," zei Radesky.
"Er zijn ouder-kindactiviteiten waarvan we weten dat ze de ontwikkeling van kinderen helpen: lezen, zingen, emotioneel contact maken, creatief zijn, of zelfs gewoon een wandeling maken of wat tijd besteden in onze drukke dagen om samen te lachen," voegde ze eraan toe.
De AAP heeft daar tools voor bereken de mediatijd van uw kind en stel een gezinsmediaplan op. De basisrichtlijnen zijn als volgt:
zuigelingen:
Geen enkele baby jonger dan 18 maanden mag worden blootgesteld aan schermmedia, behalve videochatten met vrienden en familie, zegt de AAP. Baby's moeten communiceren met verzorgers en hun omgeving, en niet als babysitter voor de media worden geplaatst
Beperk de schermtijd om het hart van uw kind te beschermen, zegt de American Heart Association
Uit een onderzoek bleek zelfs dat zelfs het aanzetten van de tv in dezelfde kamer met een baby of peuter een negatieve invloed had op hun vermogen om te spelen en interactie te hebben.
peuters:
Tegen de tijd dat een baby 2 jaar oud wordt, kunnen ze woorden van een persoon leren via een live videochat en enkele interactieve touchscreens. De belangrijkste factor bij het faciliteren van het vermogen van een peuter om te leren van babyvideo's en interactieve touchscreens, blijkt uit onderzoeken, is wanneer ouders met hen meekijken en de inhoud opnieuw leren.
Kleuters:
Kinderen van 3 tot 5 jaar oud kunnen profiteren van hoogwaardige tv-programma's, zoals 'Sesamstraat', zegt de AAP. Een goed ontworpen show kan de cognitieve vaardigheden van een kind verbeteren, helpen woorden te leren en hun sociale ontwikkeling beïnvloeden.
Maar de AAP waarschuwt dat veel educatieve apps op de markt niet zijn ontwikkeld met input van ontwikkelingsspecialisten en meer kwaad dan goed kunnen doen als ze een kind weghalen van de speeltijd met verzorgers en andere kinderen.
En net als peuters leren kleuters veel beter van elk educatief materiaal wanneer ze samen worden bekeken en de verzorger met het kind communiceert over het materiaal.
;
