Nord J Psychiatry. 2019 Aug 2: 1-8. doi: 10.1080 / 08039488.2019.1646803.
Walderhaug EP1, Gjestad R2, Egeland J1,3, Havik OE4, Nordgreen T4,5.
Abstract
Doelstellingen: De huidige studie onderzoekt de relatie tussen de trajecten van primaire paniekstoornissymptomen en secundaire depressieve symptomen tijdens begeleide, via internet aangeboden cognitieve gedragstherapie voor paniekstoornis.
Materialen en methodes: De patiënten (N=143) werden gerekruteerd uit een lopend effectiviteitsonderzoek in de secundaire poliklinieken voor geestelijke gezondheidszorg in Noorwegen. Wekelijkse zelfgerapporteerde symptomen van primaire paniekstoornis en secundaire depressieve symptomen werden geanalyseerd.
Resultaten: De symptomen van de primaire paniekstoornis en de secundaire depressieve symptomen verbeterden significant tijdens de behandeling en na zes maanden follow-up. Parallelle procesmodellering van de latente groeicurve toonde aan dat het traject van depressieve symptomen en het traject van paniekstoornissymptomen significant gerelateerd waren. Een aanvullende analyse met cross-lagged panelmodellering toonde aan dat (1) depressieve symptomen vóór de behandeling een positief effect van paniekstoornissymptomen vroeg in de behandeling voorspelden; (2) Hoge symptomen van paniekstoornis in het begin van de behandeling voorspelden lage depressieve symptomen na de behandeling.
Conclusies: Begeleide ICBT voor paniekstoornis is effectief voor zowel primaire paniekstoornissymptomen als secundaire depressieve symptomen. Patiënten met hoge secundaire depressieve symptomen vóór de behandeling kunnen een kwetsbare subgroep vormen. Een hoog niveau van paniekstoornissymptomen in het begin van de behandeling lijkt gunstig te zijn voor de uitkomst van depressieve symptomen. Een tijdsafhankelijk model kan nodig zijn om de relatie tussen PAD-symptomen en depressieve symptomen tijdens het verloop van de behandeling te beschrijven.
trefwoorden: Internet; cognitieve gedragstherapie; comorbiditeit; depressie; paniekstoornis/therapie
PMID: 31373520
;
