Cyberseksgebruik en problematisch cyberseksgebruik bij jonge Zwitserse mannen: associaties met sociodemografische, seksuele en psychologische factoren (2019)

Gegevens zijn ontleend aan de derde-golf vragenlijst van de Cohort-studie over risicofactoren voor stofgebruik. In Zwitserland is een beoordeling van de geschiktheid voor militaire, civiele of geen dienstplicht voor alle jonge mannen verplicht, wat een unieke gelegenheid biedt om een ​​niet-selectieve steekproef van de bevolking van het land van 19-jarige mannen in te schrijven. Tussen augustus 2010 en november 2011 werden alle jonge mannen die zich meldden bij de wervingscentra van Lausanne (Franstalig), Windisch en Mels (Duitstalig) uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. In totaal gaven 7,556 hun schriftelijke toestemming. Het C-SURF-onderzoek stond los van de procedures van het leger: wervingscentra werden gebruikt om deelnemers te informeren en in te schrijven, maar zij vulden hun vragenlijsten buiten de militaire context in. Volledige informatie over inschrijvingsprocedures en het onderzoek in het algemeen is eerder gerapporteerd (Gmel et al., 2015; Studer, Baggio, et al., 2013; Studer, Mohler-Kuo, et al., 2013). In totaal vulden 5,516 mannen (73.0% responspercentage) de vragenlijst van de derde golf in tussen april 2016 en maart 2018. Vanwege ontbrekende waarden voor ten minste één rentevariabele, werden 184 respondenten (3.3% van de respondenten) uitgesloten. De laatste steekproef voor analyse bestond uit 5,332 deelnemers (96.7% van de respondenten). De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 25.45 jaar oud. Er waren 3,046 (57.1%) Franstalige en 2,286 (42.9%) Duitstalige deelnemers. In totaal 173 (3.2%), 2,156 (40.4%) en 3,003 (56.3%) deelnemers meldden respectievelijk basisonderwijs, beroepsopleiding en post-voortgezet onderwijs als het hoogste opleidingsniveau (tabel 1).

Tafel 1. Beschrijvende kenmerken van het monster (N = 5,332)

Afmetingen

Beschrijvende statistieken werden gebruikt om de steekproef te karakteriseren. De betrouwbaarheid van elke schaal met meerdere items werd onderzocht met behulp van Cronbach's α. FCU weerspiegelde het gebruikelijke aantal dagen CU per maand (niet-gebruikers werden gecodeerd als 0), en PCU weerspiegelde het aantal onderschreven symptomen. FCU werd geanalyseerd met behulp van Hurdle-modellen, die de voorkeur hadden boven de meer gebruikelijke Poisson-, negatieve binominale (NB) of nul-opgeblazen telmodellen omdat hetzelfde model een analyse mogelijk maakt van zowel cyberseksgebruikers als niet-gebruikers en de FCU onder cyberseksgebruikers. In Hurdle-modellen gebruikt het binaire deel - dat onderscheid maakt tussen niet-nul- en nulwaarnemingen (dwz cyberseksgebruikers en niet-gebruikers) - logistieke regressie, terwijl het teldeel een nul-afgekapte telverdeling gebruikt (Poisson of NB). Op basis van het Bayesiaanse informatiecriterium (BIC) werd de nul-afgeknotte NB-verdeling behouden. PCU werd alleen geanalyseerd onder cyberseksgebruikers (N = 4,190). Verschillende verschillende telverdelingen [dwz Poisson, nul-opgeblazen Poisson (ZIP), NB en nul-opgeblazen NB (ZINB)] werden geëvalueerd op geschiktheid met behulp van de BIC, en NB-regressiemodellen werden behouden om PCU te analyseren. SPSS-versie 25 (IBM Corp., Armonk, NY, VS) werd gebruikt voor gegevenscodering en beschrijvende statistieken en Stata 15 (StataCorp LP, College Station, TX, VS) werd gebruikt voor Hurdle- en NB-modellen.

Twee modellen werden getest voor de FCU en PCU. Model 1 testte de bivariate associaties van elke voorspellende variabele, terwijl Model 2 de associaties van elke voorspellende variabele testte, gelijktijdig aangepast voor sociodemografische en seksuele variabelen, dat wil zeggen het hoogste opleidingsniveau, taalgebied, een relatie hebben, seksuele oriëntatie, aantal van seksuele partners en leeftijd. Associaties werden gerapporteerd als odds ratio's (OR's) voor de eerste delen van de Hurdle-modellen die cyberseksgebruikers versus niet-gebruikers analyseren. Incidentie ratio's (IRR's) werden gerapporteerd voor de NB-modellen. Om een ​​vergelijking van de sterkte van associaties mogelijk te maken, waren continu voorspellende variabelen z-standaard (dwz M = 0, SD = 1).

C-SURF is goedgekeurd door de ethische commissie voor klinisch onderzoek van de Lausanne University Medical School (onderzoeksprotocolnummer: 15/07).

In Hurdle-modellen werden post-voortgezet onderwijs (versus basisonderwijs) en wonen in de Duitstalige regio (versus Franstalig) significant geassocieerd met hogere kansen op CU, maar niet met FCU (tabel 2). Leeftijd en een relatie waren significant geassocieerd met lagere kansen op CU en lagere FCU. In tegenstelling tot een heteroseksuele oriëntatie, werden biseksuele en homoseksuele oriëntaties significant geassocieerd met hogere kansen op CU en hogere FCU. Het melden van meer dan één seksuele partner in de afgelopen 12 maanden (versus één) werd significant geassocieerd met hogere kansen op CU en hogere FCU. Integendeel, het melden van nul seksuele partners was significant geassocieerd met een hogere FCU maar niet met CU. Disfunctionele coping-strategieën en alle variabelen van de persoonlijkheidskenmerken behalve ontkenning waren significant geassocieerd met CU en FCU. In het bijzonder werden zelfafleiding, gedragsafhankelijkheid, zelfbeschuldiging, neuroticisme - angst, agressie - vijandigheid en sensatie zoeken significant geassocieerd met hogere kansen op CU en hogere FCU. Daarentegen werd gezelligheid geassocieerd met lagere kansen op CU en lagere FCU. Aanpassing (model 2) heeft de resultaten niet gewijzigd.

Tafel 2. Hindernismodellen voor associaties met cyberseksgebruik (CU) en frequentie van cyberseksgebruik (FCU)

NB modellen voor PCU toonden aan dat wonen in de Duitstalige regio (versus Franstalig) significant geassocieerd was met lagere PCU (tabel 3). Biseksuele oriëntatie (versus een heteroseksuele oriëntatie) werd significant geassocieerd met meer PCU, terwijl associatie van homoseksuele oriëntatie geen betekenis bereikte. Het melden van vier of meer seksuele partners in de afgelopen 12 maanden (versus één) was significant geassocieerd met een hogere PCU, terwijl er geen significante associaties werden gevonden voor het melden van nul en twee of drie seksuele partners. Wat de associaties van psychologische factoren betreft, waren alle geteste persoonlijkheidskenmerken en alle disfunctionele coping-variabelen significant en positief geassocieerd met PCU, behalve de sociale eigenschap, die een significante negatieve associatie vertoonde. Aanpassing (Model 2) heeft deze resultaten niet gewijzigd.

Tafel 3. Negatieve binomiale regressiemodellen voor associaties met problematisch cyberseksgebruik (PCU)

In lijn met de resultaten van Træen et al. (2006), bleek uit dit onderzoek dat hoger opgeleide deelnemers vaker cyberseks gebruikten. Een mogelijke verklaring is dat hoger opgeleiden (versus lager opgeleiden) vatbaarder zijn voor CU omdat ze meer computervaardigheden hebben (Stack, Wasserman en Kern, 2004). Er werden echter geen aanwijzingen gevonden voor enig verband tussen onderwijs en FCU of PCU. Interessant is dat in vergelijking met Franstalige deelnemers, hoewel Duitstalige deelnemers minder PCU rapporteerden, ze eerder CU rapporteerden. Een mogelijke verklaring is dat CU in de Duitstalige regio wellicht meer sociaal geaccepteerd is dan in de Franstalige regio. Als dat het geval is, zijn Duitssprekende personen misschien meer geneigd om hun CU openbaar te maken, maar ervaren ze hun CU als minder problematisch. Bovendien kunnen er verschillen bestaan ​​in het begrip van de vragen tussen Frans- en Duitstalige deelnemers. Verder onderzoek is nodig om deze bevinding te repliceren en beter te begrijpen. Oudere (vs. jongere) deelnemers gebruikten minder vaak cyberseks en gebruikten het minder vaak. Zoals Daneback et al. (2005) onthuld, suggereert dit dat CU na 18-24 jaar afneemt. Er werd geen significant verband gevonden tussen leeftijd en PCU. Deze bevinding staat in contrast met de negatieve associatie tussen leeftijd en problematisch pornografiegebruik gemeld door Grubbs, Kraus en Perry (2019) in een representatieve steekproef van Amerikaanse internetgebruikers (M_leeftijd = 44.8, SD = 16.7). Mogelijk is de smalle leeftijdscategorie van deelnemers aan de huidige studie onvoldoende om leeftijdsgebonden verschillen in PCU vast te leggen.

In lijn met de resultaten van eerdere studies (Ballester-Arnal et al., 2014; Ballester-Arnal, Castro Calvo, Gil-Llario en Gil-Julia, 2017), hadden deelnemers in een relatie lagere kansen op CU en lagere FCU (versus degenen die geen relatie hadden). Onder cyberseksgebruikers was een relatie niet significant geassocieerd met PCU. Deze bevinding suggereert dat mensen die geen relatie hebben cyberseks kunnen gebruiken om hun seksuele behoeften te bevredigen en hun gebrek aan real-life seksuele activiteit te compenseren (Ballester-Arnal et al., 2014). Deze verklaring is ook consistent met de bevinding dat het melden van geen seksuele partners (vs. één) in de voorgaande 12 maanden werd geassocieerd met frequentere CU. Hoe dan ook, het melden van geen seksuele partners en geen relatie hebben, is misschien geen probleem, omdat er geen significante associatie is gevonden met PCU. Bovendien, zoals eerder getoond (Braun-Courville en Rojas, 2009; Daneback et al., 2005), gebruikten individuen die meerdere seksuele partners rapporteerden (versus één) vaker cyberseks en gebruikten het vaker. Degenen die vier of meer seksuele partners rapporteerden, onderschreven ook meer dan 20% meer PCU-verklaringen. De associaties van deze variabele behoorden tot de grootste van alle geteste voorspellende variabelen. Zoals voorgesteld door Daneback et al. (2005), dit suggereert dat mensen met een hoge mate van interesse in alle seksuele dingen meer geneigd zijn om cyberseks te beoefenen en meer seksuele partners in het echte leven te hebben.

De associaties van seksuele geaardheid waren ook een van de grootste waargenomen in deze studie. Homoseksuele of biseksuele oriëntaties (versus heteroseksueel) werden positief geassocieerd met CU en FCU - een bevinding die consistent is met de resultaten van eerdere studies (bijv. Daneback et al., 2005; Giordano & Cashwell, 2017; Peter & Valkenburg, 2011; Træen et al., 2006). Omdat niet-heteroseksuele personen mogelijk meer vatbaar zijn voor de kwetsbaarheid van sociale marginalisering (Takacs, 2006), kunnen ze ook meer geneigd zijn cyberseks te gebruiken, omdat het meer mogelijkheden biedt om partners te vinden dan in het echte leven (Benotsch, Kalichman en Cage, 2002; Clemens, Atkin en Krishnan, 2015; Lever, Grov, Royce en Gillespie, 2008). Deze bevinding kan ook een weerspiegeling zijn van de grotere openheid van homoseksuele en biseksuele personen voor minder traditionele vormen van seksuele activiteit, zoals cyberseks (Daneback et al., 2005) en hun grotere risico op hyperseksueel gedrag (Bőthe et al., 2018). Een niet-heteroseksuele oriëntatie werd ook geassocieerd met de goedkeuring van meer PCU-verklaringen, maar dit was alleen significant voor biseksuele individuen. Niet-heteroseksuele personen (King et al., 2008), met name die met een biseksuele oriëntatie (Gonzales, Przedworski en Henning-Smith, 2016; Loi, Lea en Howard, 2017), zijn over het algemeen meer vatbaar voor het melden van meer psychische problemen, waaronder verslavingen, dan heteroseksuele personen. Bij individuen met een biseksuele oriëntatie kan PCU dus een gevolg zijn van het gebruik van cyberseks om de stress en negatieve emoties die door sociale marginalisatie worden veroorzaakt, het hoofd te bieden. Dit suggereert dat inspanningen om preventieve maatregelen te ontwikkelen gericht op en aangepast aan biseksuele personen veelbelovend kunnen zijn.

De bevindingen met betrekking tot de associaties tussen verschillende psychologische factoren en CU, FCU en PCU waren in overeenstemming met de stelling van Grubbs, Wright, et al. (2019) dat cyberseks wordt gebruikt om twee belangrijke redenen: plezier- en stemmingsmanagement. Meer in het bijzonder waren de significante positieve associaties tussen het zoeken naar sensatie en CU, FCU en PCU in lijn met de resultaten van eerdere studies (Beyens, Vandenbosch en Eggermont, 2015; Cooper et al., 2000; Peter & Valkenburg, 2011). Dit ondersteunt de hypothese dat het zoeken naar sensatie individuen vatbaar kan maken voor CU voor plezier, maar ook voor PCU. Omdat zoekers met een hoog gevoel veel stimulatie nodig hebben om hun optimale niveau van opwinding te bereiken (Zuckerman, 1994), kunnen interventies die alternatieve stimulatiebronnen bieden en aantrekkelijke, alternatieve activiteiten voor CU bevorderen, effectief zijn bij het voorkomen van PCU onder sensatiezoekers.

Anderzijds waren alle disfunctionele copingstrategieën positief gerelateerd aan CU, FCU (hoewel niet significant voor ontkenning) en PCU. Deze bevinding komt overeen met de resultaten van Laier en Brand (2014), waaruit blijkt dat het gebruik van seks om met aversieve affectieve toestanden en stress om te gaan een belangrijke rol kan spelen bij de ontwikkeling en instandhouding van PCU. Deze studie breidt deze bevinding uit naar andere disfunctionele coping-strategieën, zoals eerder aangetoond door Antons et al. (2019). Bovendien zijn de significante positieve associaties tussen de agressie-vijandigheid (een persoonlijkheidskenmerk bijna het omgekeerde van aangenaamheid) en de eigenschap neuroticisme-angst en CU, FCU en PCU in lijn met de resultaten van eerdere studies die de negatieve associaties van cybersex met eensgezindheid aantonen (Beutel et al., 2017) en positieve associaties met neuroticisme (Egan & Parmar, 2013; Shimoni et al., 2018). Omdat zowel de neuroticism - angst en agressie - vijandigheidskenmerken deel uitmaken van een groter construct, namelijk negatieve emotionaliteit (Zuckerman, 2002), geeft deze bevinding aan dat deze eigenschappen individuen vatbaar kunnen maken voor CU voor stemmingsbeheersdoeleinden, maar ook voor PCU. Interventies zoals het verminderen van stressniveaus, het bieden van alternatieven voor het omgaan met cyberseks, en het opbouwen van zelfvertrouwen door middel van levensvaardighedenstraining kunnen effectieve middelen zijn om PCU te voorkomen bij mensen die cyberseks gebruiken voor stemmingsbeheersdoeleinden.

Bovendien werden significante negatieve associaties gevonden tussen de sociale eigenschap en CU, FCU en PCU. Deze bevinding komt overeen met de negatieve associaties tussen extraversie (een persoonlijkheidskenmerk dat dicht bij gezelligheid staat; zie Zuckerman, 2002) en seksuele verslaving (niet specifiek gerelateerd aan internet) waargenomen door Egan en Parmar (2013). Het staat echter in contrast met de niet-significante associaties die zijn waargenomen door Shimoni et al. (2018) en met de significante positieve associatie tussen extraversie en CU waargenomen door Beutel et al. (2017). Verder onderzoek is nodig om de associaties tussen gezelligheid en CU en PCU beter te begrijpen.

Deze studie had verschillende beperkingen. Het cross-sectionele ontwerp stelde ons niet in staat om causale verbanden of conclusies te trekken. De steekproef die uitsluitend uit jonge mannen bestaat, maakt generalisatie van de bevindingen naar vrouwen en andere leeftijdsgroepen onmogelijk. Verschillende schalen lieten een matige betrouwbaarheid zien (.60 <α <.70; Robinson, Shaver en Wrightsman, 1991), en de betrouwbaarheid van de Self-Blame disfunctionele coping-schaal was suboptimaal. Bovendien waren significante associaties op zijn best indicatief voor kleine effectgroottes (Olivier, mei en Bell, 2017). Ten slotte kan het gebruik van zelfgerapporteerde maatregelen enige vertekening met zich meebrengen, vooral gezien de gevoelige aard van vragen over CU. Verdere studies met longitudinale ontwerpen, waaronder ook vrouwen, rekening houdend met de gehele levensduur zijn nodig om de bevindingen te generaliseren. Bovendien zijn verdere studies nodig om de associaties van CU en PCU met psychische gezondheidsproblemen, stoornissen in het gebruik van drugs en andere gedragsverslavingen te onderzoeken.