Garnik S. Коcharyan Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education, Kharkov, Oekraïne
https://orcid.org/0000-0003-3797-5007
Sleutelwoorden: hyperseksualiteit, pornoverslaving, klinische observatie, man, hypnosuggestieve therapie
Abstract
Het artikel rapporteert over de categorieën, die gerelateerd zijn aan hyperseksualiteit en vervat in de International Classification of Diseases, 10th Revision (ICD-10) (1994), de American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5) ( 2013) en het ICD-11-project (Kraus Shane W. et al., 2018). Ook worden 4 conceptualisaties van hyperseksualiteit genoemd: obsessief-compulsief (Bancroft J., Vukadinovic Z., 2004), verslavend (Carnes P., 1983), vanwege een verminderde controle van impulsen (Kraus Shane W. et al., 2016) en geassocieerd met het aanhoudende seksuele opwindingssyndroom / de aanhoudende genitale opwindingsstoornis en de rusteloos genitaal syndroom (Kocharyan GS, 2019). Een klinische observatie, gemaakt door de auteur, wordt gepresenteerd; naar zijn mening komt het overeen met het model van hyperseksualiteit als seksuele verslaving (pornoverslaving), hoewel bij het vergelijken van criteria van seksuele verslaving en compulsieve stoornis van seksueel gedrag, dat was opgenomen in het ICD-11-project (Kraus Shane W. et al., 2018), kan een conclusie worden getrokken over hun correspondentie. Tijdens zijn eerste bezoek klaagde een 32-jarige man over voortdurend verontrustende gedachten over seks en een moeilijke beheersing van geslachtsimpulsen, die werden gerealiseerd tijdens masturbatie, 80% van de gevallen deed zich voor bij het gebruik van internetporno. Hij masturbeerde elke dag of op alternatieve dagen meestal op het werk, omdat hij alleen op zijn werkplek was. Hij keek naar clips met verschillende heteroseksuele plots (vaginale en orale geslachtsgemeenschappen), sadomasochistische en lesbische onderwerpen, evenals clips waarin een vrouw copuleerde met een hond. Vanwege zijn probleem, dat verscheen toen hij 18 was, voelde de patiënt een constante depressie sinds de leeftijd van 22. Interessant genoeg was het moeilijk voor de patiënt om contact te maken met vrouwen. Zijn laatste geslachtsgemeenschap was op 25-jarige leeftijd. Hypnosuggestieve therapie in de variant van programmeren was de basismethode voor de behandeling van de patiënt. Suggesties werden gedaan, die waren gericht op: vermindering / eliminatie van de dwang voor masturbatie en porno (met name de niet-normatieve varianten); toename van de seksuele drang naar echte vrouwen in het echte leven; toename van een mogelijke controle over seksueel verslavende impulsen; gemak in communicatie met vrouwen; stemmingsverbetering. Al met al werden 7 hypnosesessies uitgevoerd, omdat de patiënt om objectieve redenen zijn behandeling niet kon voortzetten. Er wordt opgemerkt dat de patiënt pornoverslaving had, wat werd ondersteund door zijn moeilijkheid om vrouwen te verbinden. De bovengenoemde verslaving werd goed beheerst met behulp van hypnosuggestieve therapie (de basismethode van behandeling) aangevuld met het lezen van religieuze en filosofische literatuur, die het mogelijk maakte om verslavende driften te verzwakken door afleiding (een ondersteunend therapeutisch effect). De stelling van de patiënt dat het noodzakelijk was om bijna volledige seksuele onthouding te houden, wat naar zijn mening nuttig was voor zijn organisme, resulteerde in de situatie dat seksuele driften en hun realisatie, die veel minder vaak verscheen dan vóór de behandeling en zelfs meer waren dan "Binnen de normatieve lijn", werden door hem als verslavend ervaren, hoewel ze dat echt niet meer waren. Vanwege een onvoldoende duur van de behandeling kan men niet uitsluiten dat de patiënt geleidelijk aan "verslaafd" raakt aan seksuele verslaving (pornoverslaving), dit feit vereist de controle over zijn toestand.
Referenties
Kocharyan GS (2019). . https://doi.org/10.30841/2307-5090.2.2019.179977 (in het Russisch)
Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике [Internationale classificatie van ziekten (10e herziening). Classificatie van psychische en gedragsstoornissen. Klinische beschrijvingen en diagnostische instructies] (1994). Sankt-Petersburg: ADIS, p. 304. (in het Russisch)
Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Seksverslaving, seksuele compulsiviteit, seksuele impulsiviteit of wat? Op weg naar een theoretisch model, J Sex Res., 41 (3), 225 234.
Carnes P. (1983). Uit de schaduw: seksuele verslaving begrijpen. Minneapolis, MN: CompCare.
Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. Vijfde editie. (2013). Verenigde Staten: American Psychiatric Association, 2013, p. 947.
Kraus Shane W., Krueger Richard B., Briken Peer, First Michael B., Stein Dan J., Kaplan Meg S., Voon Valerie, Abdo Carmita HN, Grant Jon E., Atalla Elham, Reed Geoffrey M. (2018) . Dwangmatige seksuele gedragsstoornis in de ICD ‐ 11, World Psychiatry, 17 (1), 109-110. https://doi.org/10.1002/wps.20499.
Kraus Shane W., Voon Valerie, Potenza Marc N. (2016). Moet dwangmatig seksueel gedrag als een verslaving worden beschouwd? Verslaving, 111 (12), 2097-2106.
;
