Prevalentie en correlaten van seksueel gedrag onder universitaire studenten: een studie in Hefei, China (2012): 86% van de mannen gebruikt porno

Opmerkingen: Porno is (zogenaamd) verboden in China. Uit deze studie van universiteitsstudenten bleek echter dat 86% van de mannen porno gebruikt.

BMC Public Health. 2012 Nov 13;12:972. doi: 10.1186/1471-2458-12-972.

Chi X, Yu L, Winter S.

bron

Ministerie van Onderwijs, Universiteit van Hong Kong, Kamer 101, HOC BLOG, Hong Kong, China. [e-mail beveiligd].

ABSTRACT:

ACHTERGROND:

In China is de seksuele gezondheid en het seksuele gedrag van jongeren een groeiende publieke zorg geworden, maar er zijn maar weinig onderzoeken gedaan naar de prevalentie en psychosociale correlaten van het fenomeen.

Methode:

Een zelfrapportage vragenlijstonderzoek over seksueel gedrag bij jongeren werd uitgevoerd onder 1,500 universiteitsstudenten in 2011 in Hefei, een middelgrote stad in het oosten van China. Een totaal van 1,403-studenten (leeftijd = 20.30 ± 1.27 jaar) vulde de vragenlijst in met een hoog responspercentage van 93.5%.

RESULTATEN:

Onder de respondenten meldde 12.6% (15.4% van mannelijke versus 8.6% vrouwelijke) studenten dat ze een heteroseksuele geslachtsgemeenschap hadden vóór het huwelijk; 10.8% (10.5% van de mannen versus 11.2% vrouwen) had orale seks; 2.7% (3.4% van de mannen versus 1.7% vrouwen) meldde activiteiten op hetzelfde geslacht; 46% (70.3% van de mannen versus 10.8% van de vrouwen) meldde masturbatiegedrag; 57.4% (86.2% van de mannen versus 15.6% vrouwen) studenten bekeken pornografie. In termen van seksuele communicatie over seksuele kennisverwerving, sprak 13.7% (10.7% van de mannen versus 18% van de vrouwen) met hun ouders over seks; 7.1% (6.1% van de mannen versus 8.4% vrouwen) meldden dat ze een gesprek hadden met de ouders over anticonceptie. Over het forceren van seksueel gedrag, meldde 2.7% (4% van de mannen versus 0.9% van de vrouwen) dat hun seksuele partners dwongen seks te hebben, en 1.9% (2.4% van de mannen versus 1.2% van de vrouwen) meldde gedwongen te zijn om seks te hebben.

Geslacht bleek een significante voorspeller te zijn van seksueel gedrag bij universiteitsstudenten: mannen meldden meer seksueel gedrag, waaronder seksuele fantasie, heteroseksuele geslachtsgemeenschap, masturbatie, kijken pornografie en praten over seks met vrienden. Verschillende correlaten van seksueel gedrag werden afzonderlijk geïdentificeerd voor studenten van verschillend geslacht. Voor mannen, met romantische relaties, ervaringen in het verleden met seksuele voorlichting, weinig educatieve aspiraties, tijd besteed aan de Interneten stedelijke native settings waren significant geassocieerd met meer seksueel gedrag. Voor vrouwelijke studenten voorspelden romantische relaties en stedelijke inheemse settings seksueel gedrag.

CONCLUSIE:

Seksueel gedrag onder universitaire studenten in China is niet ongebruikelijk, hoewel er beperkte manieren zijn waarop studenten seksgerelateerde kennis kunnen verwerven: mannelijke studenten vertoonden significant meer seksueel gedrag dan vrouwelijke studenten. Het hebben van romantische relaties en meer tijd online doorbrengen waren belangrijke voorspellers van seksueel gedrag onder universiteitsstudenten. Om gezond seksueel gedrag bij jonge mensen te begeleiden, moeten uitgebreide seksuele voorlichtingsprogramma's die de nodige seksuele gezondheidskennis bieden over veilig vrijen worden ontwikkeld en geïmplementeerd aan universiteiten in China, met name voor studenten met romantische relaties en mensen die veel tijd op internet doorbrengen .

Achtergrond

Jongeren staan aan het begin van hun seksuele en reproductieve leven. Hoe ze zijn voorbereid op deze reis heeft enorme gevolgen voor hun toekomstige leven en de gezondheid van de volgende generatie. Seksueel gedrag verwijst naar een verscheidenheid aan seksuele handelingen, zoals praten over seks, solitaire masturbatie, intimiteit en geslachtsgemeenschap door hun ervaringen en het uiten van hun seksualiteit. Jeugd seksueel gedrag is zeer relevant voor verschillende volksgezondheidsproblemen [1,2]. Onbewuste seksuele gemeenschap van jongeren draagt bijvoorbeeld bij aan ongewenste zwangerschappen, abortussen, zwangerschapsgerelateerde complicaties en seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), waaronder HIV / AIDS [3]. Hoewel er tal van onderzoeken zijn naar seksueel gedrag en gezondheid onder jongeren in westerse landen, zijn dergelijke onderzoeken zelden voorgekomen in verschillende Chinese gemeenschappen. Het begrijpen van de prevalentie en psychosociale correlaten van seksueel gedrag bij jonge Chinezen zou belangrijke informatie opleveren over de ontwikkeling en implementatie van effectieve seksuele voorlichtingsprogramma's in China en zo Chinese jongeren helpen gezond en veilig seksueel gedrag te ontwikkelen. Het doel van dit onderzoek is om de prevalentie en psychosociale correlaten van seksueel gedrag bij jonge Chinezen te onderzoeken op basis van een groot aantal universitaire studenten in Hefei, een typische middelgrote stad in China.

In de afgelopen decennia hebben een groot aantal onderzoeken de prevalentie van seksueel gedrag van jongeren onderzocht, meestal in meerdere aspecten van heteroseksuele en homoseksuele omgang, seksuele dwang, masturbatie en kijk op pornografie in westerse landen [4]. Een studie vond bijvoorbeeld 80% van de mannen en 73% van de vrouwtjes had heteroseksuele geslachtsgemeenschap gehad in de Verenigde Staten [5]. Over het geheel genomen meldde 74% van universitaire studenten ooit geslachtsgemeenschap te hebben gehad in Turkije [6]. Uit een rapport van 8658 Amerikaanse universiteitsstudenten bleek dat 5% studenten seksuele ervaringen hadden met leden van hun eigen geslacht [7]. Wereldwijd bewijs toont aan dat de ervaring van seksuele dwang redelijk voorkomt onder jongeren. Ongeveer 25-33% van de universiteitsvrouwen in de Verenigde Staten meldde ervaren geforceerd aanraken van seksuele delen en rond 10% van de ondervraagde college-vrouwen ervaren geforceerde orale, anale en / of vaginale geslachtsgemeenschap [8]. Het bleek dat 92% van de mannen en 77% van de universiteitsstudenten van vrouwen in de Verenigde Staten had gemasturbeerd [9]. In Denemarken bekeek 97.8% van de mannen en 79.5% van de vrouwen pornografie onder 1002-mensen van 18-30 jaar oud [10].

In China heeft een beperkt aantal studies geprobeerd om het optreden van seksueel gedrag bij universiteitsstudenten in de afgelopen twee decennia te onderzoeken. In 1989 is in Beijing een algemene enquête gehouden over het leven van universitaire studenten, waaruit bleek dat ongeveer 13% van mannelijke studenten en 6% vrouwelijke studenten seksuele ervaringen hadden ondervonden [11]. In 1992 gaf een vergelijkbaar onderzoek in Shanghai aan dat 18.8% van de mannelijke universiteitsstudenten en 16.8% van de vrouwelijke studenten zich hadden geëngageerd voor seks voor het huwelijk [12]. In 2000 bleek uit een landelijk onderzoek onder 5000-deelnemers van 26-universiteiten in 14-provincies dat 11.3% van universitaire studenten geslachtsgemeenschap ervoer [13]. Ondertussen onthulde een meerjarig longitudinaal onderzoek in Beijing dat het percentage voorhuwelijkse seks onder universiteitsstudenten steeg van 16.9% in 2001 naar 32% in 2006 [14]. Hoewel deze resultaten nuttige informatie verschaften over de algemene situatie van seksueel gedrag bij Chinese universiteitsstudenten, keurden de meeste studies alleen de "Ja" of "Nee" vragen van één item goed om informatie te verkrijgen over de vraag of de student geslachtsgemeenschap had of niet. Meerdere aspecten van seksueel gedrag, zoals seksueel contact met hetzelfde geslacht en seksuele communicatie, zijn onbekend. Het is duidelijk dat dergelijke studies geen duidelijk beeld geven van het seksuele gedrag van Chinese universiteitsstudenten in verschillende aspecten. Daarom is er een kritieke noodzaak om dit fenomeen verder te onderzoeken met behulp van uitgebreide beoordelingsinstrumenten die meerdere dimensies van seksueel gedrag van jongeren in China kunnen beoordelen.

Verscheidene belangrijke voorspellers van seksuele gedragingen van jongeren zijn gerapporteerd door westerse onderzoekers. Een studie toonde aan dat studenten met lagere cijfers, in vergelijking met degenen met hogere cijfers, meer kans hadden om geslachtsgemeenschap te ervaren op de middelbare school [15]. Studenten uit de steden en dorpen waren meer vatbaar voor geslachtsgemeenschap dan mensen uit een landelijk gebied [16]. Op de middelbare school hadden tieners met slechte schoolprestaties waarschijnlijk al hun maagdelijkheid verloren en gingen ze meer seksuele activiteiten aan dan degenen die academisch succes boekten [17]. Op het gebied van seksuele voorlichting is het in sommige landen al lang een controversieel onderwerp, zoals de VS en China. Een groot aantal studies over de hele wereld onderzocht het en de associatie met seksuele gedragingen van jongeren. Sommigen die seksuele voorlichting hebben gevonden, kunnen het niveau van seksuele activiteiten verminderen en seksueel gedrag riskeren [18]. Sommige bevindingen hebben vastgesteld dat seksuele voorlichting mogelijk geen veranderingen in het seksuele gedrag veroorzaakt [19]. Studies hebben algemeen aangetoond dat bij adolescenten en jonge mensen het hebben van een romantische relatie significant geassocieerd is met een verhoogde kans op seksuele initiatie en seksuele activiteiten [20]. Ook blootstelling aan internet en de berichten die zij presenteren, zijn van grote invloed op Amerikaanse adolescenten [21]. Hoewel studies waardevolle informatie hebben opgeleverd om de psychosociale correlaten van seksueel gedrag bij adolescenten en jongeren te begrijpen, werden de meeste van dergelijke studies uitgevoerd met westerse contexten. Er is geen onderzoek dat onderzoekt of en hoe deze factoren ook het seksuele gedrag van Chinese universiteitsstudenten beïnvloeden. De huidige studie was de eerste studie om psychosociale correlaten van seksueel gedrag te verkennen op basis van de Chinese context.

Bovendien lijken factoren die seksueel gedrag beïnvloeden, verschillend te zijn voor mannen en vrouwen. Veel studies in westerse landen duiden erop dat mannen meer geneigd zijn seksuele geslachtsgemeenschap in te leiden, hogere prevalentiecijfers, vaker seksueel gedrag en significant hoger risicogedrag dan meisjes [22,23]. Mannen rapporteerden eerder hun maagdelijkheid te hebben verloren en begonnen seksuele omgang te hebben op oudere leeftijd en meer seksuele partners dan vrouwen [24]. Jongeren leren vaak uit ervaring en hun ervaringen kunnen hun latere gedrag beïnvloeden. Dit proces kan variëren voor mannelijke en vrouwelijke jongeren, omdat de samenleving vaak verschillende betekenissen plaatst voor seksuele activiteiten voor mannen en vrouwen. Bijvoorbeeld, sterkere sociale en emotionele sancties zijn in verband gebracht met seksuele activiteit voor vrouwen dan met mannen [25]. Mannen hebben meer toestemming van de samenleving voor seks voor het huwelijk dan vrouwen. Gezien het feit dat seksueel gedrag verschillende implicaties heeft voor mannen en vrouwen, zullen psychosociale factoren die samenhangen met seksueel gedrag ook variëren. Het is echter onduidelijk hoe sekseverschillen op de prevalentie van seksueel gedrag zijn; wat en hoe psychosociale factoren verbonden aan seksueel gedrag voor Chinese mannelijke en vrouwelijke studenten. Het is dus noodzakelijk om te onderzoeken hoe genderverschillen de prevalentie van seksueel gedrag bepalen; wat en hoe psychosociale factoren werden geassocieerd met seksueel gedrag voor respectievelijk mannen en vrouwen.

Tegen de onderzoeksachtergrond in, werd de huidige studie ontworpen om drie primaire onderzoeksvragen aan te pakken: (a) hoe veelvoorkomend zijn seksueel gedrag onder universiteitsstudenten in Hefei. (b) Wat zijn de geslachtsverschillen in de prevalentie van seksueel gedrag? (c) Wat zijn de factoren die samenhangen met seksueel gedrag voor mannen en vrouwen, respectievelijk?

Methoden

Procedure en deelnemers

De huidige studie werd uitgevoerd in Hefei, een typische middelgrote stad in Oost-China in september, 2010. Er zijn negen uitgebreide openbare universiteiten in Hefei, die een breed scala aan disciplines bestrijken, zoals wetenschap, onderwijs, recht en literatuur. Van de negen universiteiten werden willekeurig vier universiteiten geselecteerd, waarvan 16-klassen werden geselecteerd uit vier verschillende graden, met name op basis van het criterium dat er vergelijkbare aantallen mannelijke en vrouwelijke studenten in de klas zijn (de verhouding tussen man en vrouw variërend van 1: 1.5 naar 1.5: 1). Specifiek werd in elke klas van elke universiteit een klas bemonsterd. Alle studenten in de geselecteerde klassen (n = 1,500) werden uitgenodigd om deel te nemen aan deze studie en iedereen stemde ermee in om deelnemer te zijn door een toestemmingsformulier in te vullen vóór de vragenlijst. Van de 1,500-respondenten hebben 1403-studenten ingevulde vragenlijsten ingevuld, wat wijst op een hoge respons van 93.5%. Studentleeftijden varieerden van 18 tot 25 jaar (M = 20.30, SD = 1.27), waarbij 59.2% mannetjes zijn en 40.8% vrouwtjes zijn. Gedetailleerde demografische kenmerken van de deelnemers zijn samengevat in de tabel 1.

Profiel van sociaal-demografische kenmerken van de bemonsterde deelnemers (n /%)

Het vragenlijstonderzoek werd uitgevoerd door de eerste auteur en een opgeleide onderzoeksassistent in klassikale settings met gestandaardiseerde instructies. Bij elke meetmoment werden de doelen van de studie geïntroduceerd en werd de vertrouwelijkheid van de verzamelde gegevens herhaaldelijk gewaarborgd voor alle deelnemers. Om de validiteit van deze zelfrapportagegegevens te maximaliseren, werden verschillende maatregelen uitgevoerd. Eerst werden er ruime klaslokalen gebruikt voor de enquête en studenten werden afgesproken om apart te zitten. Concreet werd bij elke enquête-gelegenheid een xNUMX-zittingscollege voorzien voor niet meer dan 100-studenten om de vragenlijst in te vullen. Ten tweede waren de eerste auteur en de onderzoeksassistent gedurende het hele administratieve proces aanwezig om mogelijke vragen te beantwoorden. Tijdens de enquête zijn geen docenten van de klassen of universiteiten verschenen. Ten derde moesten studenten zich concentreren op hun eigen vragenlijsten en niet discussiëren met andere studenten. Ten vierde werden studenten aangemoedigd om de vragen op een eerlijke manier te beantwoorden en herhaaldelijk verzekerd dat hun resultaten op een geaggregeerde manier zouden worden geanalyseerd waarbij persoonlijke informatie strikt vertrouwelijk wordt behandeld.

Deze onderzoeks- en gegevensverzamelingsprocedure heeft goedkeuringen gekregen van het bestuurscollege van de bevraagde Universiteiten en de commissie voor ethisch onderzoek van de mens aan de Universiteit van Hong Kong.

Maatregelen

Sociaal-demografische kenmerken

Het eerste deel van de vragenlijst bestaat uit vragen over het geslacht, de leeftijd, het cijfer (jaar 1 tot jaar 4), de studierichting (wetenschap of kunst), educatieve aspiratie, romantische relatie-ervaring, seksuele voorlichtingservaring en de hoeveelheid tijd online en gebied. Voor educatieve aspiratie, studenten werd gevraagd om aan te geven welke mate ze willen bereiken in termen van bachelor's degree, master's degree en PhD degree. Twee "ja" of "nee" vragen vragen de cursisten of ze nu of in het verleden romantische relaties hebben; en of zij vóór of op dit moment seksuele voorlichting hebben gekregen (seksuele voorlichting verwijst naar formeel of informeel onderwijs, met inbegrip van cursussen, workshops, seminars). Voor de tijd die online werd doorgebracht, moesten studenten het gemiddelde aantal uren per dag vermelden dat ze op internet hebben doorgebracht. Een vraag vroeg aan de studenten waar ze waren opgegroeid, of het nu in een stedelijk of landelijk gebied was.

Seksueel gedrag meten

In deze studie werden 20 meerkeuzevragen uit de Sexual Behavior Inventory of SKAT gebruikt om de seksuele activiteiten van Chinese universiteitsstudenten te onderzoeken in het laatste jaar. Seksueel gedrag Inventory is ontwikkeld door Lief in 1990 [26] en herzien door Fullard, Scheier en Lief in 2005 [27], wat een ontwikkelingsgeschikte, zelf-rapportvragenlijst is voor het verkrijgen van informatie over een breed scala aan seksuele en ervaringsgerichte gedragingen die relevant zijn voor adolescente seksualiteit en voorlichting. De 20 multiple-choice item-vragenlijst bedoeld om informatie op te roepen over verschillende seksuele handelingen zoals kussen, strelen, seksuele communicatie (bijv. praten met je vriend / vriendin over seks), geslachtsgemeenschap (bijv. geslachtsgemeenschap met een persoon van het andere geslacht)en gedwongen seks. Respondenten hebben geantwoord op een Likert-schaal (1 = Nooit, 2 = minder dan maandelijks, 3 = maandelijks, 4 = wekelijks, 5 = dagelijks). Hogere totaalscores gaven aan dat er meer seksuele activiteiten waren. Om in een Chinese context te passen, werd de schaal vertaald en in eerste instantie vertaald door twee deskundige tweetalige (Engels en Chinees) (een mannelijke en een vrouwelijke) spreker, en vervolgens herzien in 14 universitaire studenten focusgroepinterviews en door 5 deskundige beoordelaars en ten slotte werd de pilottest met 400-studentenstudies uitgevoerd om ondersteuning te krijgen voor betrouwbaarheid en validiteit. Eindelijk, 2 items ("Naar huis gaan met een vreemdeling die je op een feest of café hebt ontmoet "en" Ga op date met een groep vrienden") Die niet relevant waren voor de Chinese context, werden verwijderd en de eendimensionale Chinese schaal voor seksueel gedrag met 18-items werd ontwikkeld. De interne consistentie van de vragenlijst in deze studie was Cronbach's alpha = 0.84.

statistische analyse

Eerst werden frequenties en percentages voor elk item van de vragenlijst over seksueel gedrag berekend om een beschrijvend profiel te geven over de prevalentie van seksueel gedrag onder Chinese universiteitsstudenten. Ten tweede werden individuele seksuele gedragingen vergeleken tussen mannelijke studenten en vrouwelijke studenten door onafhankelijke t-tests om genderverschillen te onderzoeken. Ten derde werden regressieanalyses uitgevoerd om factoren te identificeren die hebben bijgedragen aan het optreden van seksueel gedrag, waarbij de totale score van deelnemers op de vragenlijst over seksueel gedrag als afhankelijke variabele diende; leeftijd, cijfer, educatieve aspiratie, romantische relatie-ervaring, seksuele onderwijservaring, oorspronkelijke plaats / gebied en online bestede tijd dienden als onafhankelijke variabelen met geslacht als selectievariabele. Alle analyses zijn uitgevoerd met SPSS voor Windows, versie 17.0.

Resultaten

Prevalentie van seksueel gedrag

tafel 2 toont de prevalentie van seksueel gedrag in een algemene steekproef in het laatste jaar. Een klein aantal studenten (10.8%) nam deel aan orale seks en een klein aantal studenten (12.6%) had heteroseksuele geslachtsgemeenschap. Een paar studenten (2.7%) hadden seksuele activiteiten van hetzelfde geslacht, ongeveer 46% studenten hadden masturbatie en meer dan de helft van de studenten (57.4%) heeft pornografie film / video in het laatste jaar bekeken. In termen van seksuele communicatie praatten 75.6% -studenten over seks met hun vrienden. Echter, studenten die met de ouders spraken over seks en anticonceptie zorgden alleen voor respectievelijk 13.7% en 7.1%. In termen van dwingend en gedwongen seks te hebben dwongen 2.7% studenten een seksuele partner om seks te hebben en 1.9% studenten werden gedwongen om seks te hebben in het laatste jaar.

Prevalentie van seksegerelateerd gedrag (n /%)

Geslachtsverschillen in de prevalentie van seksueel gedrag

Er was in het laatste jaar een verschillende mate van statistisch significante sekseverschillen tussen mannelijke en vrouwelijke groep in seksuele handelingen. Er waren sterk significante sekseverschillen in sommige aspecten van seksueel gedrag. Mannen rapporteerden meer seksuele fantasieën (84.6%), solitaire masturbatie (70.3%) en gebruik van pornografische video's (86.3%) en tijdschriften (53.6%), praten over seks met vrienden (85.9%) en seksuele fantasieën (84.5%) dan vrouwen (36.1%, 10.9%, 15.6%, 9.3%, 85.9% en 36%, respectievelijk). Er was een redelijk significant verschil tussen mannen en vrouwen in het praten met vrienden over anticonceptie, omdat mannen meer geneigd waren om met vrienden te praten over anticonceptie (57.4%) dan vrouwen (40.4%). Vrouwtjes meldden iets meer daten (49.1%), kussen (42.7%) en strelen (29.9%) dan mannen (respectievelijk 51.7%, 32.4% en 26.5%). Het lijkt erop dat mannen iets vaker seksuele praktijken rapporteren dan meisjes. En vrouwen neigden meer intimiteit te melden dan jongens (tabel 3 en tabel 4).

Prevalentie van seksegerelateerd gedrag (n /%) door man / vrouw

Seksueel gerelateerd gedrag: verschil per geslacht (M ± SD)

Factoren die verband houden met seksueel gedrag door mannen / vrouwen

Lineaire regressieanalyses werden uitgevoerd om factoren (leeftijd, graad, discipline, aspiratie van het onderwijs, romantische relatie, seksuele voorlichtingservaring, landelijke / stedelijke ruimte en online bestede tijd) te onderzoeken, gekoppeld aan seksueel gerelateerd gedrag voor respectievelijk mannelijke en vrouwelijke studenten. Uit de analyse bleek dat vijf factoren voor mannen significant geassocieerd waren met seksueel gedrag in het laatste jaar: romantische relatie (β <-. 29, p <0.001), seksuele voorlichting genoten (β <−.13, p <0.001), onderwijsaspiratie (β <−.09, p <0.05), online bestede tijd (β . 09, p <0.01) en oppervlakte (β <-.07, P <0.05). De vijf factoren zouden 19% van het seksuele gedrag van mannen kunnen verklaren. Twee factoren voor vrouwen waren significant gecorreleerd met seksueel gedrag: romantische relatie (β <−.46, p <0.001) en oppervlakte (β <-. 09, p <0.01). De twee factoren zouden 27% van het seksuele gedrag van vrouwen kunnen verklaren. Leeftijd, graad en discipline waren niet significant geassocieerd met seksueel gedrag in zowel de mannelijke als de vrouwelijke groep (tabel 5).

Voorspellers van seksegerelateerd gedrag: verschillen per geslacht

Discussie

De huidige studie wees uit dat de percentages van heteroseksuele geslachtsgemeenschap gemeld door de universiteitsstudenten in Hefei die op ons onderzoek reageerden, 12.6% (15.4% mannen en 8.5% vrouwen) waren. Deze percentages vallen binnen het bereik gerapporteerd door Chinese universiteitsstudenten in andere Chinese steden sinds 1995 [16,28,29]. Tijdens het laatste decennium lijken de percentages van heteroseksuele betrekkingen tussen Chinese universiteitsstudenten geen dramatische verandering te hebben ondergaan, waarbij ze vergelijkbaar zijn gebleven met of niet veel verschillen van de cijfers die zijn waargenomen in naburige regio's of landen. Zo werd bijvoorbeeld gemeld dat 22% van nooit gehuwde jongeren van 20 jaar in Taiwan seks hebben gehad in 2004 [30]. En in de Survey Assessment van Vietnamese Youth uitgevoerd in het late 2003, werd vastgesteld dat 16.7% mannelijk en 2.4% vrouw van 18 tot 25 jaar seksuele seksuele omgang [31]. Het kan zijn dat de regio's in Azië, zoals Taiwan, Korea, Vietnam en Japan, dezelfde op Confucianen gebaseerde traditionele cultuur delen, verwachtend in termen van seksualiteit, dat mannen en vrouwen zich altijd op de juiste manier van een emotionele afstand moeten gedragen en niet moeten hebben. elk contact vóór het huwelijk [32]. Hoewel ze voor verschillende perioden en op verschillende manieren sociaal, cultureel en economisch openstaan voor invloeden van buitenaf, is het delen van de traditionele cultuur nog steeds diep geworteld in samenlevingen. In vergelijking met westerse landen bleef het percentage in China veel lager dan in de VS werd vastgesteld dat 80% van mannelijke universiteitsstudenten en 73% vrouwelijke universiteitsstudenten heteroseksuele gemeenschap hadden en in Schotland dat rond 74% universiteitsstudenten heteroseksuele geslachtsgemeenschap hadden tijdens de 1990s en vroege 2000s [33,34]. Dit kan te maken hebben met enorme verschillen in culturele en sociale context. Een specifiek voorbeeld is dat het Chinese Ministerie van Onderwijs het huwelijk tussen universiteitsstudenten verbood tot 2005 en de universiteiten een context bieden die seksuele activiteiten van universiteitsstudenten ontmoedigt. In China hebben veel universiteiten directe en indirecte regelingen die intieme relaties tussen studenten van het andere geslacht op school beperken. Elke student moet bijvoorbeeld op school wonen en mannen mogen geen vrouwelijke slaapzalen betreden; studenten moeten terugkeren naar de slaapzaal voor 10: 30 pm aangezien de poorten van slaapzalen gewoonlijk sluiten bij 10: 30 pm, met de lichten uitgeschakeld bij 11: 30 pm. Naast heteroseksuele geslachtsgemeenschap, laten onze resultaten ook duidelijk zien dat er andere daden waren onder universiteitsstudenten, waarbij zowel mannelijke als vrouwelijke studenten orale seks hadden, activiteiten van hetzelfde geslacht, en dwongen en gedwongen te zijn om seks te hebben. De resultaten kunnen erop wijzen dat seksuele voorlichting niet alleen pleit voor onthouding als een goede manier voor veilig vrijen, maar ook uitgebreide seksuele voorlichting biedt, waaronder seksuele kennis over reproductieve gezondheid, condoom- en anticonceptiegebruik, juiste en verantwoordelijke seksuele houding voor beschermend en veilig seksegedrag tussen jonge mensen.

Er zijn zes items in de vragenlijst over seksueel gedrag waarin studenten worden gevraagd naar hun communicatie met andere mensen over seksuele onderwerpen of andere manieren om seksuele kennis op te doen (bijvoorbeeld het bekijken van pornovideo's of tijdschriften). Met betrekking tot communicatie over seksuele onderwerpen suggereren de resultaten van de huidige studie dat communicatie tussen ouders en adolescenten over seks vrij zeldzaam was in China dan in westerse landen. Een in Zweden uitgevoerd onderzoek meldde dat 40% van de mannelijke en 60% vrouwelijke middelbare scholieren met hun ouders hadden gesproken over seks [35]. In de huidige studie praatten echter alleen 13.7% (10.7% mannen en 18% vrouwen) met hun ouders over seks, en alleen 7.1% (6.1% mannen en 8.4% vrouwelijke) studenten praatten in de afgelopen een jaar met hun ouders over anticonceptie in China. Gezien de belangrijke rol die ouders spelen in het leven van adolescenten [35], moet de betrokkenheid van ouders bij seksuele voorlichting aan adolescenten worden verbeterd. Ouders moeten bijvoorbeeld worden aangemoedigd om te communiceren met en voorlichting te geven over seksualiteit in een omgeving van openheid wanneer zij het meest worden aangetrokken door seksueel gedrag tijdens hun adolescentie.

De studie onthulde ook het grote aantal studenten, vooral mannelijke studenten, die pornografie zagen zoals boeken / tijdschriften / video's / websites. Het kan erop wijzen dat pornografie een bruikbare bron van basisinformatie over seks is voor Chinese jongeren en mogelijk enige invloed heeft gehad op de seksuele praktijken van de respondenten. Het wordt heel noodzakelijk om pornografische onderwerpen op te nemen in seksuele voorlichting voor universiteitsstudenten in China [15]. Bijvoorbeeld, de jeugd voorlichten over het realisme van pornografie en de relatie tussen media en het leven; studenten aanmoedigen om nadenkend na te denken en te bespreken wat de mogelijke voordelen en schadelijke effecten van pornografie zijn voor jongeren, waarom mensen het gebruiken en wat de wet daarover zegt.

Deze studie vond significante sekseverschillen (man> vrouw) in de prevalentie van heteroseksuele gemeenschap, masturbatie, seksuele fantasieën, blootstelling aan pornografische media; deze verschillen kwamen overeen met eerdere studies die zijn uitgevoerd in China en de VS [29,36,37]. Het verschil in heteroseksuele gemeenschap kan worden verklaard door te vermelden dat terwijl voorhuwelijkse heteroseksuele gemeenschap voor jongens wordt beschouwd als een sociaal aanvaardbare overgangsrite, meisjes vaak worden gelabeld en gestigmatiseerd en vaak de schuld krijgen voor seksuele ontmoetingen die kunnen leiden tot zwangerschap en seksueel overdraagbare aandoeningen [38]. Attitudes en opvattingen van familie en samenleving verwachtten nog steeds dat mannen verantwoordelijkheid zouden nemen voor het initiëren en beëindigen van seksuele activiteit. Van vrouwen wordt verwacht dat ze vóór het huwelijk maagden zijn en minder seksueel initiëren dan mannen [14,39]. Geslachtsverschillen in seksfantasie, masturbatie en pornografie kunnen ook deels te wijten zijn aan libido. Onderzoek suggereert dat mannen gemiddeld een sterkere zin in seks hebben en meer geprikkeld worden door pornografie dan vrouwen [40]. Als alternatief kunnen de grote sekseverschillen in seksfantasie, masturbatie en pornografie worden verklaard door sociaal wenselijke antwoorden. Stigma blijft geassocieerd met vrouwelijk autoerotisch gedrag, met name in verschillende Chinese gemeenschappen; daarom kunnen vrouwen te lage tarieven van masturbatie of pornografie gebruiken [38].

In overeenstemming met eerdere studies, bleek dat de incidentie van seksueel gedrag in het afgelopen jaar voor universiteitsstudenten positief gerelateerd was aan het hebben van romantische relatie-ervaring, seksuele voorlichting, lager onderwijs aspiratie, langere tijd online en levend stedelijk gebied voor mannelijke en romantische relatie-ervaring en wonen in stedelijk gebied voor vrouwen.

Van alle geïdentificeerde factoren die het seksuele gedrag van universiteitsstudenten voorspellen, had het hebben van een romantische relatie-ervaring de sterkste verklaringskracht voor zowel mannen als vrouwen. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het dateren, met name de relatie stil blijven staan, een prominente factor is in verband met seksueel gedrag. Het hebben van een vriend of vriendin kan de gelegenheid vergroten om in intieme en precoreale gedragingen, zoals zoenen en strelen, deel te nemen, gevolgd door seks. Bovendien kan het hebben van een vriend of vriendin een jeugd blootstellen aan een nieuwe groep vrienden, die mogelijk meer tolerante normen over seks delen; veel studies hebben aangetoond dat jongeren wiens normen en waarden seksuele activiteit aanmoedigen, een verhoogde kans hebben om seksueel actief te zijn. Zo hebben jongeren in romantische relaties extra behoefte aan informatie over intimiteit en seksueel risico en veiligheid. De studie suggereert het belang van het richten van onderwijsinspanningen naar jongeren in een romantische relatie [41]. Scholen en ouders zouden jonge mensen, met name die in een romantische relatie, moeten helpen om vaardigheden en capaciteiten te ontwikkelen in relatie en intimiteit, inclusief het aanleren van kennis over seksuele gezondheid, het pleiten voor veilig seksueel gedrag en het nemen van rationele seksuele beslissingen.

Ontvangen seksuele voorlichting heeft de tweede meest invloedrijke bron om het seksuele gedrag van mannelijke studenten te verklaren. Voor mannen vertoonden studenten met seksuele voorlichting significant meer seksueel gedrag dan mensen zonder dergelijke ervaringen. Dit lijkt niet te stroken met de 'goede intentie' van de Chinese reguliere samenleving dat seksuele voorlichting de seksuele initiatie moet uitstellen en de seksuele activiteiten van adolescenten en jonge volwassenen moet verminderen [42]. Recente gegevens hebben echter aangetoond dat de "goede intentie" jongeren niet beter heeft beschermd [43-45]. Aan de andere kant zijn seksuele voorlichtingsvakken keuzevakken op Chinese universiteiten. Het is ook mogelijk dat studenten die geïnteresseerd zijn in seksualiteit of seksuele ervaringen hebben, eerder geneigd zijn om de gerelateerde onderwerpen te kiezen. De relatie tussen seksuele voorlichting en het seksuele gedrag van adolescenten is complex [46]. Welke rol speelt seksuele voorlichting? De onderzoekers zijn het eens met het standpunt van Pan: "Seksuele voorlichting noch alleen speelt de rol van 'brandblusser', en functioneert niet als 'versneller'; het ultieme doel van seksuele voorlichting is om alle individuen, met name de volgende generatie, zoveel mogelijk van een 'gelukkig seksleven' te laten genieten [46]. "Namelijk, seksuele voorlichting zou jonge mensen moeten helpen bij het ontwikkelen van een positieve kijk op seksualiteit, hen voorzien van informatie die zij nodig hebben om voor hun seksuele gezondheid te zorgen, en hen helpen vaardigheden te verwerven om beslissingen te nemen, nu en in de toekomst. Gezien China's gebrek aan een open en vrij sociaal klimaat dat normaal gesproken een zeer belangrijke rol speelt bij het bevorderen van seksuele voorlichting, is het echter erg belangrijk om het universitaire systeem te gebruiken om seksualiteit te introduceren. Ten eerste lijkt het universitaire systeem een "veilige" plaats of platform om debatten en begrip van seksualiteit op te nemen. Universiteiten hebben ook veel meer vrijheid om over seksualiteit te praten dan andere plaatsen; daarom kunnen debatten dieper en meer analytisch zijn. Bovendien neigen universitaire studenten meer open te staan en gemakkelijker nieuwe ideeën en perspectieven op seksualiteit te aanvaarden [47].

Een andere factor gecorreleerd met seksueel gedrag was educatieve aspiratie voor mannen. We vonden dat educatie aspiratie negatief zou kunnen voorspellen seksuele gedrag van mannelijke studenten, namelijk het hoger onderwijs aspiratie, hoe minder seksueel actief. De bevinding bevestigde eerdere studies dat het goed doen in academisch beschermde respondenten om seksueel actieve en meer seksuele partners te worden [48]. Fin feite was de tijd die online werd besteed de laatste factor die verband hield met seksueel gedrag voor mannen. Uit onze studie bleek dat de tijd die online werd doorgebracht, het seksuele gedrag van mannelijke studenten enigszins zou kunnen voorspellen, namelijk de langere internettijd op internet, hoe meer seksueel actief. Maar het kon het seksuele gedrag van vrouwelijke studenten niet voorspellen. Dit kan zijn omdat mannelijke studenten veel hogere percentages hebben gemeld voor het bezoeken van pornografische websites, het zoeken naar partners en het aanleren van online risicovol gedrag, wat nauw verband hield met seksueel gedrag, waaronder risicovol seksueel gedrag [49]. In China is adequate begeleiding nodig met betrekking tot hun internetgebruik met betrekking tot de mogelijke toekomstige impact van internet en pornografische media op het seksuele gedrag van jongeren. Bijvoorbeeld het zorgvuldig monitoren en verminderen van online seksueel risicogedrag onder jongeren, met name mannen, en het op de juiste manier gebruiken van internet als een informatieve bron voor seksuele voorlichting.

Deze studie had verschillende beperkingen. Ten eerste heeft het transversale ontwerp ons niet in staat gesteld om oorzaak-en-gevolg-associaties te identificeren, zoals of de aspiratie van het onderwijs de prevalentie van seksueel gedrag van mannelijke studenten kon niet in dit onderzoek worden bepaald. Ten tweede moeten de resultaten van dit onderzoek niet worden veralgemeniseerd naar alle Chinese jongeren of naar alle Chinese universiteitsstudenten, omdat onze steekproef beperkt was tot universiteitsstudenten binnen één hoofdstad en sociaal-demografische kenmerken sterk uiteenlopen binnen de Chinese provincies. Ten slotte moet worden gewezen op de mogelijke bias die door onderrapportage wordt veroorzaakt. De metingen van seksuele activiteit in dit onderzoek waren gebaseerd op zelfrapportages en gevoeligheid van de deelnemers, met name vrouwelijke studenten, met betrekking tot seksueel gedrag. Dit kan hebben geleid tot te lage rapportage vanwege het sociale wenselijkheidseffect. Sociale wenselijkheidsschaal kan worden opgenomen in toekomstig onderzoek.

Conclusie

Uit onze resultaten bleek dat de frequentie van seksuele activiteiten tussen universiteitsstudenten in Hefei varieerde met verschillende sekse-verschillen, zoals masturbatie, het zien van pornografie, heteroseksuele geslachtsgemeenschap en seksuele communicatie. Bovendien toonden onze resultaten aan dat seksueel gedrag significant voorspeld werd door een romantische relatie, seksuele voorlichting, aspiratie voor het onderwijs, online doorgebrachte tijd en ruimte voor mannelijke studenten, en een romantische relatie en ruimte voor vrouwelijke studenten. Deze informatie is belangrijk voor beleidsmakers en seksuele voorlichters om effectieve en haalbare strategieën te ontwikkelen die gericht zijn op het bevorderen van seksuele voorlichting van Chinese universiteitsstudenten.

Tegenstrijdige belangen

De auteurs verklaren dat ze geen concurrerende belangen hebben.

Bijdragen van auteurs

Alle auteurs hebben bijgedragen aan het ontwerp van dit onderzoek. XC en LY voerden de statistische analyse uit en stelden het manuscript op; XC stond onder toezicht van SW in het onderzoeksidee en -onderzoek en SW hield ook toezicht op het onderzoek, de statistische analyse en herzag het manuscript. Alle auteurs hebben het laatste manuscript gelezen en goedgekeurd.

Pre-publicatiegeschiedenis

De pre-publicatiegeschiedenis voor dit document is hier te vinden:

http://www.biomedcentral.com/1471-2458/12/972/prepub

Dankwoord

De auteurs zijn de deelnemers en onderzoeksassistenten in de 4-universiteiten in Hefei dankbaar. De auteurs stellen de steun van de universitaire commissie van de vier universiteiten zeer op prijs.

Referenties

Crossette B. Reproductieve gezondheid en de millenniumdoelstellingen voor ontwikkeling: The Missing Link. Stud Fam Plann. 2005;36(1):71–79. doi: 10.1111/j.1728-4465.2005.00042.x. [PubMed] [Kruis Ref]
Marston C, King E. Factoren die het seksuele gedrag van jongeren vormgeven: een systematische review. Lancet. 2006;368(9547):1581–1586. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69662-1. [PubMed] [Kruis Ref]
Tang J, Gao XH, Yu YZ, Ahmed NI, Zhu HP, Wang JJ, Du YK. Seksuele kennis, attitudes en gedragingen onder ongehuwde vrouwelijke migranten in China: een vergelijkende analyse. BMC Publ Health. 2011;11:917. doi: 10.1186/1471-2458-11-917. [Kruis Ref]
Wellings K, Collumbien M, Slaymaker E, Singh S. et al. Seksuele en reproductieve gezondheid 2: Seksueel gedrag in context: een mondiaal perspectief. Lancet. 2006;368(9548):1706–1728. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69479-8. [PubMed] [Kruis Ref]
Reinisch JM, Hill CA, Sanders SA, Ziemba-Davis M. Risicogedrag met hoog risico aan een universiteit van het Midwesten: een bevestigende enquête. Fam Plann Perspect. 1995;27(2):79–82. doi: 10.2307/2135910. [PubMed] [Kruis Ref]
Gökengin D, Yamazhan T, Özkaya D, Aytuǧ S, Ertem E, Arda B, Serter D. Seksuele kennis, attitudes en risicogedrag van studenten in Turkije. J Sch Health. 2003;73(7):258–263. doi: 10.1111/j.1746-1561.2003.tb06575.x. [PubMed] [Kruis Ref]
Eisenberg M. Verschillen in seksueel risicogedrag tussen studenten met gelijk geslacht en tegen sekservaringen: resultaten van een nationale enquête. Arch Sex Behav. 2001;30(6):575–589. doi: 10.1023/A:1011958816438. [PubMed] [Kruis Ref]
Fiebert M, Osburn K. Effect van geslacht en etniciteit op zelfrapportages van milde, matige en ernstige seksuele dwang. Seksualiteit en cultuur. 2001;5(2):3–11. doi: 10.1007/s12119-001-1015-2. [Kruis Ref]
Kaestle C, Allen K. De rol van masturbatie bij gezonde seksuele ontwikkeling: percepties van jonge volwassenen. Arch Sex Behav. 2011;40(5):983–994. doi: 10.1007/s10508-010-9722-0. [PubMed] [Kruis Ref]
Gert MH. Geslachtsverschillen in pornografie Consumptie bij jonge heteroseksuele Deense volwassenen. Arch Sex Behav. 2006;35(5):577–585. doi: 10.1007/s10508-006-9064-0. [PubMed] [Kruis Ref]
Zhang SB. Een onderzoek naar studenten over aids-kennis. AIDS Bull. 1993;4: 78-81.
Li H, Zhang KL. De voortgang van sociale gedragswetenschappen gerelateerd aan HIV / AIDS. Chin J Prev Med (in Chinees) 1998;2: 120-124.
Onderzoeksgroep Seksuele opvoeding onder universitaire studenten. Rapport over onderzoek naar seksueel gedrag onder Chinese universiteitsstudenten in 2000. Jeugdstudie (in het Chinees) 2001;12: 31-39.
Pan SM. Seksuele waarde en seksueel gedrag bij universiteitsstudenten in het hedendaagse China. 2008. Opgehaald van http://blog.sina.com.cn/s/blog_4dd47e5a0100ap9l.html.
Ma QQ, Kihara MO, Cong LM, Xu GZ, Zamani S, Ravari SM, Kihara M. Seksueel gedrag en bewustzijn van Chinese universiteitsstudenten in transitie met impliciet risico op seksueel overdraagbare aandoeningen en HIV-infectie: een cross-sectioneel onderzoek. BMC Publ Health. 2006;6:232. doi: 10.1186/1471-2458-6-232. [Kruis Ref]
Zuo XY, Lou CH, Gao E, Cheng Y, Niu HF, Zabin LS. Geslachtsverschillen in seksuele voorrang voor adolescenten in seksuele steden in drie Aziatische steden. J Adolesc Health. 2012;50: S18-S25. [PubMed]
Wu J, Xiong G, Shi S. Studie over seksuele kennis, attitudes en gedragingen van adolescenten. Chinese Journal of Child Health Care (in het Chinees) 2007;15(2) 120-121.
Wang B, Hertog S, Meier A, Lou C, Gao E. Het potentieel van uitgebreide seksuele voorlichting in China: bevindingen van Suburban Shanghai. Int Fam Plan Perspect. 2005;31(2):63–72. doi: 10.1363/3106305. [PubMed] [Kruis Ref]
Bastien S, Kajula L, Muhwezi W. Een overzicht van studies over communicatie tussen ouders en kinderen over seksualiteit en HIV / AIDS in Afrika ten zuiden van de Sahara. Reprod Heal. 2011;8(1):25. doi: 10.1186/1742-4755-8-25. [Kruis Ref]
Marín BV, Kirby DB, Hudes ES, Coyle KK, Gómez CA. Vriendjes, vriendinnen en tieners lopen het risico van seksuele betrokkenheid. Perspect Sex Reprod Health. 2006;38(2):76–83. doi: 10.1363/3807606. [PubMed] [Kruis Ref]
Strasburger VC, Wilson BJ, Jordan AB. Kinderen, adolescenten en de media. 2. Thousand Oaks, CA: Sage; 2009.
Li SH, Huang H, Cai Y, Xu G, Huang FR, Shen XM. Kenmerken en determinanten van seksueel gedrag bij adolescenten van migrerende werknemers in Shangai (China) BMC Publ Health. 2009;9:195. doi: 10.1186/1471-2458-9-195. [Kruis Ref]
Ma QQ, Kihara MO, Cong LM. et al. Vroegtijdige start van seksuele activiteit: een risicofactor voor seksueel overdraagbare aandoeningen, HIV-infectie en ongewenste zwangerschap bij universitaire studenten in China. BMC Publ Health. 2009;9:111. doi: 10.1186/1471-2458-9-111. [Kruis Ref]
Zhang HM, Liu BH, Zhang GZ. et al. Risicofactoren voor geslachtsgemeenschap onder studenten in Beijing. Chin J Sch Health (in het Chinees) 2007;28(12) 1057-1059.
Song SQ, Zhang Y, Zhou J. et al. Vergelijking van sekskennis, houding, gedrag en vraag tussen gewone middelbare scholieren en middelbare scholieren. Moeder- en kindzorg van China. 2006;21(4) 507-509.
Lief HI, Fullard W, Devlin SJ. Een nieuwe maatstaf voor adolescente seksualiteit: SKAT-A. Journal of Sex Education and Therapy. 1990;16(2) 79-91.
Fisher TD, Davis CM, Yarber WL, Davis SL. Handboek van seksualiteitsgerelateerde maatregelen. New York: Routledge; 2010.
Li A, Wang A, Xu B. De houding van universiteitsstudenten ten opzichte van seks vóór het huwelijk en hun seksuele activiteit in Beijing. Sexologie (in het Chinees) 1998;7: 19-24.
Zhang LY, Gao X, Dong ZW, Tan YP, Wu ZL. Seksuele activiteiten in het voorhuwelijk onder studenten aan een universiteit in Beijing, China. Sex Transm Dis. 2002;29(4):212–215. doi: 10.1097/00007435-200204000-00005. [PubMed] [Kruis Ref]
Chiao C, Yi CC. Adolescent voorhuwelijkse seks en gezondheidsuitkomsten onder Taiwanese jongeren: perceptie van het seksuele gedrag van beste vrienden en het contextuele effect. AIDS zorg. 2011;23: 1083-1092. doi: 10.1080 / 09540121.2011.555737. [PubMed] [Kruis Ref]
de Lind van Wijngaarden JW. Onderzoek naar factoren en processen die leiden tot HIV-risico bij de meest kwetsbare kinderen en adolescenten in Vietnam (literatuuronderzoek. Hanoi, Vietnam: UNICEF; 2006.
Hong W, Yamamoto J, Chang DS. et al. Seks in de confucianistische samenleving. J Am Acad Psychoanal. 1993;21: 405-419. [PubMed]
Reinisch JM, Hill CA, Sanders SA, Ziemba-Davis M. Risicovol seksueel gedrag aan de Midwesten universiteit: een confirmatief onderzoek. Fam Plan Perspect. 1995;27: 79-82. doi: 10.2307 / 2135910. [Kruis Ref]
Raab GM, Burns SM, Scott G, Cudmore S, Ross A, Gore SM, O'Brien F, Shaw T. HIV-prevalentie en risicofactoren bij universiteitsstudenten. AIDS. 1995;9: 191-197. [PubMed]
Zhang LY, Li XM, Shah IH, Baldwin W, Stanton B. Parent-adolescente sekscommunicatie in China. Eur J Contracept Reprod Gezondheidszorg. 2007;12(2):138–147. doi: 10.1080/13625180701300293. [PubMed] [Kruis Ref]
Gao Y, Lu ZZ, Shi R, Sun XY, Cai Y. AIDS en seksuele voorlichting voor jongeren in China. Reprop Fertil Dev. 2001;13: 729-737. doi: 10.1071 / RD01082. [Kruis Ref]
Petersen JL, Hyde JS. Verschillen tussen geslachten in seksuele attitudes en gedrag: een overzicht van meta-analytische resultaten en grote gegevenssets. J Sex Res. 2001;48(2-3) 149-165. [PubMed]
Kaljee LM, Green M, Riel R. et al. Seksueel stigma, seksueel gedrag en onthouding bij Vietnamese adolescenten: implicaties voor risico- en beschermend gedrag voor HIV, seksueel overdraagbare aandoeningen en ongewenste zwangerschap. J Assoc Nurs AIDS Care. 2007;18: 48-59.
Baumeister RF, Catanese KR, Vohs KD. Is er een verschil in geslacht in kracht van libido? Theoretische opvattingen, conceptuele onderscheidingen en een beoordeling van relevant bewijsmateriaal. Persoonlijkheid en sociale psychologie Review. 2001;5:242–273. doi: 10.1207/S15327957PSPR0503_5. [Kruis Ref]
Wang B, Li XM, Bonita S. et al. Seksuele attitudes, patroon van communicatie en seksueel gedrag onder ongehuwde jongeren van middelbare school in China. BMC Publ Health. 2007;7:189. doi: 10.1186/1471-2458-7-189. [Kruis Ref]
VanOss Marín DB, Kirby B, Hudes ES, Coyle KK, Gómez CA. Gómez: vriendjes, vriendjes en tieners lopen het risico van seksuele betrokkenheid. Perspect Sex Reprod Health. 2006;38(2):76–83. doi: 10.1363/3807606. [PubMed] [Kruis Ref]
Dawson DA. Effecten van seksuele voorlichting op adolescentiegedrag. Fam Plann Perspect. 1986;18(4):162–170. doi: 10.2307/2135325. [PubMed] [Kruis Ref]
Xu Q, Tang SL, Pau G. Onbedoelde zwangerschap en geïnduceerde abortus onder ongehuwde vrouwen in China: een systematische review. BMC Health Service Research. 2004;4:1–4. doi: 10.1186/1472-6963-4-1. [Kruis Ref]
China Ministerie van Volksgezondheid. China statistisch overzicht voor gezondheid voor 2003, 2004, 2005. http://www.moh.gov.cn/news/sub_index.aspx?tp_class=C3
UNAIDS. UNAIDS rapport over de wereldwijde aids-epidemie. 2010. Opgehaald van http://www.unaids.org/globalreport/global_report.htm.
Pan SM. Praten over sekseducatie van adolescenten. Bevolking onderzoek. 2002;26(6) 20-28.
Huang YY, Pan SM, Peng T, Gao YN. Lesgeven aan Chinese universiteiten: context, ervaring en uitdagingen. International Journal of Sexual Health. 2009;21(4):282–295. doi: 10.1080/19317610903307696. [Kruis Ref]
Roberts SR, Moss RL. De impactfamiliestructuur heeft op seksuele activiteit en educatieve aspiraties voor Afro-Amerikaanse adolescenten leeftijden 12-17. Wichita State University; 2007. pp. 155-156. (Proceedings of the 3rd Annual GRASP Symposium).
Hong Y, Li XM, Mao R, Stanton B. Internetgebruik onder Chinese studenten: implicaties voor seksuele voorlichting en hiv-preventie. Cyberpsychol Behav. 2007;10(11) 161-169. [PubMed]