Psychopharmacology (Berl). 2003 okt; 170 (1): 62-72. Epub 2003 Jul 4.
Sinha R1, Talih M, Malison R, Cooney N, Anderson GM, Kreek MJ.
Abstract
ACHTERGROND:
Van omgevingsstimuli in verband met cocaïne is bekend dat ze de hunkering van geneesmiddelen opwekken en de kans op een terugval vergroten. De psychobiologische veranderingen die optreden bij blootstelling aan deze stimuli en in periodes van drugsverslaving worden echter niet goed begrepen. Deze studie onderzocht de reactie van hersenstresscircuits op omgevingsstimuli waarvan bekend is dat ze het verlangen naar cocaïne bij cocaïne-afhankelijke personen verhogen.
Methode:
Vierenvijftig behandeling op zoek naar cocaïneverslaafden, die werden opgenomen in een onderzoeksafdeling voor klinische behandeling voor 2-4 weken, namen deel aan drie laboratoriumsessies. Onderwerpen werden blootgesteld aan een korte, door 5-min geleide beeldtaalprocedure die bestond uit het inbeelden van een recente persoonlijke stressvolle situatie, een drugsgerelateerde situatie en een neutraal ontspannen situatie, waarbij één beeld per sessie in willekeurige volgorde werd gepresenteerd. Subjectieve beoordelingen van hunkering en angst, cardiovasculaire maatregelen en plasmaspiegels van adrenocorticotroop hormoon (ACTH), cortisol, prolactine, norepinephrine (NE) en epinefrine (EPI) werden beoordeeld.
RESULTATEN:
Blootstelling aan stress en aan drugsaanvallen resulteerden elk in een aanzienlijke toename van het verlangen naar cocaïne en subjectieve angst, polsslag, systolische bloeddruk, ACTH, cortisol, prolactine en NE in vergelijking met de respons op neutrale beelden. Bovendien verhoogden stress-beelden ook de diastolische bloeddruk en plasma-EPI in vergelijking met reacties op de medicijnkeuverbeeldingen en neutraal-ontspannende beelden.
Conclusies:
De bevindingen wijzen op een significante activering van de CRF-HPA-as en noradrenerge / sympatho-adreno-medullaire (SAM) systeemrespons tijdens stress-geïnduceerde en door drugs-cue geïnduceerde cocaïne-hunkeringstoestanden bij cocaïne-afhankelijke personen. De rol van activatie van het stresssysteem bij cocaïnecraving en bij cocaïnegebruik wordt besproken.
;
