Związki między objawami depresyjnymi a objawami zespołu lęku napadowego podczas prowadzonej przez Internet terapii behawioralnej poznawczej zespołu lęku napadowego (2019)

Nord J Psychiatry. 2019 Aug 2: 1-8. doi: 10.1080 / 08039488.2019.1646803.

Walderhaug EP1, Gjestad R.2, Egeland J1,3, Havik OE4, Nordgreen T.4,5.

Abstrakcyjny

Cele: W bieżącym badaniu zbadano związek między trajektoriami pierwotnych objawów zespołu lęku napadowego a wtórnymi objawami depresyjnymi podczas prowadzonej przez Internet terapii behawioralnej poznawczej zespołu lęku napadowego.

Materiały i metody: Pacjentów (N = 143) rekrutowano z trwającego badania skuteczności w zakresie ambulatoryjnych usług zdrowotnych w Norwegii. Analizowano cotygodniowe zgłaszane objawy pierwotnego zaburzenia paniki i wtórne objawy depresyjne.

Wyniki: Objawy pierwotnego zespołu lęku napadowego i wtórne objawy depresyjne uległy znacznej poprawie w trakcie leczenia i po sześciu miesiącach obserwacji. Modelowanie równoległej krzywej utajonego wzrostu wykazało, że trajektoria objawów depresyjnych i trajektoria objawów paniki były istotnie powiązane. Dodatkowa analiza z modelowaniem panelowym z opóźnionymi opóźnieniami wykazała, że ​​objawy depresyjne przed leczeniem (1) przewidywały pozytywny wpływ objawów zaburzeń panicznych na wczesnym etapie leczenia; (2) objawy wczesnego leczenia lęku napadowego przewidywały objawy niskiej depresji po leczeniu.

Wnioski: Sterowany ICBT dla zespołu lęku napadowego jest skuteczny zarówno w przypadku pierwotnych objawów lęku napadowego, jak i wtórnych objawów depresyjnych. Pacjenci z wtórnymi objawami depresyjnymi o wysokim stopniu nasilenia przed leczeniem mogą stanowić wrażliwą podgrupę. Wysoki poziom objawów lęku napadowego na wczesnym etapie leczenia wydaje się być korzystny dla wyniku objawów depresyjnych. Może być konieczny model zależny od czasu, aby opisać związek między objawami PAD i objawami depresyjnymi w trakcie leczenia.

SŁOWA KLUCZOWE: Internet; terapia poznawczo-behawioralna; współwystępowanie; depresja; zespół lęku napadowego / terapia

PMID: 31373520

DOI: 10.1080/08039488.2019.1646803