Poszukujący leczenia uzależnieni od kokainy poszukujący leczenia wykazują rozregulowanie podwzgórza zarówno w wydzielaniu podstawowej prolaktyny, jak i kortyzolu (2003)

Kokaina powoduje aberracje neuroendokrynne u osób nadużywających kokainy z wydzielaniem hormonu stresu przysadki mózgowej, co stanowi okno na układ stresowy w mózgu. Osoby nadużywające substancji i uczestnicy kontroli byli profilowani hormonalnie przez tygodnie 3. Osoby nadużywające wykazywały istotne podwyższenie poziomu prolaktyny w tygodniu 1 z normalizacją w ciągu tygodni 3. Nie zaobserwowano różnic w wydzielaniu prolaktyny w przypadku stymulacji hormonem uwalniającym tyreotropinę lub testem supresji L-dopa. Podstawowe tygodniowe wydzielanie kortyzolu było znacznie podwyższone w tygodniach 1 i 2 porównując osoby nadużywające do kontroli. Podwyższone popołudniowe wydzielanie kortyzolu jest czułym wskaźnikiem centralnej aktywacji stresu. Wyniki te wskazują, że podwzgórze, a nie przysadka mózgowa, jest głównie zmienione w odstawieniu kokainy. Dane wykazują, że zarówno osie dopaminy-prolaktyny, jak i osie podwzgórze-przysadka-nadnercza (HPA) są dotknięte podczas zaprzestania kokainy. Ponieważ opracowuje się leki w celu modulowania aktywacji dysfunkcyjnego systemu stresowego, przyszłe badania terapeutyczne nadużywania substancji, odstawienia, głodu i nawrotów powinny opierać się na bardziej zaawansowanych badaniach funkcji przysadki podwzgórzowej, zwłaszcza osi HPA, ponieważ informacje te mogą stanowić wskazówkę w diagnozie i przewiduj odpowiedzi kliniczne.