Addict Biol. 2014 Apr 22. doi: 10.1111/adb.12144.
Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg T, Heinz A.
Abstract
Jocurile de noroc patologice (PG) împărtășesc caracteristici clinice precum pofta și pierderea controlului cu tulburările legate de consumul de substanțe și, prin urmare, sunt considerate o dependență comportamentală. În timp ce modificările funcționale ale sistemului de recompensă mezolimbic au fost corelate cu pofta și recidiva în tulburările legate de consumul de substanțe, doar câteva studii au examinat acest circuit cerebral în PG și nicio comparație directă nu a fost efectuată până acum. Astfel, am investigat corelațiile neuronale ale procesării recompensei în PG, în contrast cu pacienții dependenți de alcool (AD) și subiecții sănătoși. Optsprezece pacienți PG, 15 pacienți cu AD și 17 martori au fost investigați cu o sarcină de întârziere a stimulentelor monetare, în care indicii vizuale prezic consecința (câștig monetar, evitarea pierderii, niciunul) a unui răspuns rapid la un stimul țintă ulterior. Datele de imagistică prin rezonanță magnetică funcțională au fost analizate pentru a ține seama de posibili factori de confuzie, cum ar fi volumul de materie cenușie locală. Activitatea în striatul ventral drept în timpul anticipării pierderii a fost crescută la pacienții cu PG în comparație cu martorii și pacienții cu AD. Mai mult, pacienții cu PG au prezentat o scădere a activării în striatul ventral drept și cortexul prefrontal medial drept în timpul evitării cu succes a pierderii, comparativ cu martorii, care a fost invers asociat cu severitatea comportamentului de joc. Astfel, în ciuda asemănărilor neurobiologice cu tulburările legate de consumul de substanțe în procesarea recompensei, așa cum au raportat studiile anterioare, am găsit diferențe relevante în ceea ce privește anticiparea pierderii, precum și evitarea acesteia (întărire negativă), ceea ce contribuie și mai mult la înțelegerea PG.
;
