Studii cerebrale asupra utilizatorilor de porno și dependenți de sex

studii de creier

Această pagină conține două liste (1) comentarii și recenzii bazate pe neuroștiințe ale literaturii și, (2) studii neurologice care evaluează structura și funcționarea creierului utilizatorilor de internet porno și a dependenților de sex / pornoCompulsivă tulburare de comportament sexual).

Până în prezent, toate cu excepția unuia dintre cele 56 de studii neurologice publicate oferă sprijin pentru modelul de dependență (nici un studiu nu falsifică modelul de dependență pornografică). Rezultatele acestora Studii neurologice 56 (Și studiile viitoare) sunt în concordanță cu sute de dependență de internet "creier studii ”, dintre care unele includ și pornografie pe internet. Toți susțin premiza că folosirea pornografică pe internet poate provoca modificări ale creierului legate de dependență, la fel peste 60 de studii care raportează escaladare / toleranță (obișnuință) și simptome de sevraj.

Pagina începe cu următorul 34 recent neurostiintele bazate pe comentarii și recenzii ale literaturii (listate după data publicării):

Recenzii ale literaturii și comentarii:

1) Neuroștiința dependenței de pornografie pe Internet: o revizuire și actualizare (Love și colab., 2015). O revizuire aprofundată a literaturii neuroștiințifice referitoare la subtipurile dependenței de internet, cu accent special pe dependența pornografică de internet. Revizuirea critică, de asemenea, două capturarea studiilor EEG de către echipe conduse de Nicole Prause (care se crede fals concluziile pun la îndoială dependența de porno). extrase:

Multi recunosc faptul ca mai multe comportamente care pot afecta circuitul de recompensa in creierul uman duc la o pierdere de control si alte simptome de dependenta in cel putin unele persoane. În ceea ce privește dependența de Internet, cercetarea neuroștiințifică susține ipoteza că procesele neuronale care stau la baza sunt similare cu dependența de substanțe ... În cadrul acestei revizuiri, oferim un rezumat al conceptelor propuse care stau la baza dependenței și oferă o imagine de ansamblu asupra studiilor neuroștiințifice privind dependența de Internet și tulburarea jocurilor pe Internet. Mai mult, am analizat literatura neuroștiințifică disponibilă privind dependența pornografică de Internet și conectăm rezultatele la modelul de dependență. Revizuirea conduce la concluzia că dependența de pornografie pe Internet se încadrează în cadrul de dependență și împărtășește mecanisme de bază similare cu dependența de substanțe.

2) Dependența de sex ca boală: dovezi pentru evaluarea, diagnosticarea și reacția criticilor (Phillips și colab., 2015), care oferă o diagramă care preia critici specifice pornografiei / dependenței de sex, oferind citări care le contractează. extrase:

După cum se vede în acest articol, criticile comune privind sexul ca dependență legitimă nu se opresc în comparație cu mișcarea din comunitățile clinice și științifice din ultimele decenii. Există suficiente dovezi științifice și sprijin pentru sex, precum și alte comportamente care trebuie acceptate ca dependență. Acest sprijin vine din mai multe domenii de practică și oferă speranță incredibilă pentru a îmbrățișa cu adevărat schimbarea, pe măsură ce înțelegem mai bine problema. Decenii de cercetare și evoluții în domeniul medicinei de dependență și a neuroștiințelor dezvăluie mecanismele creierului subiacente implicate în dependență. Oamenii de știință au identificat căile comune afectate de comportamentul de dependență, precum și diferențele dintre creierul indivizilor dependenți și cei care nu sunt dependenți, dezvăluind elemente comune ale dependenței, indiferent de substanță sau comportament. Cu toate acestea, există un decalaj între progresele științifice și înțelegerea de către publicul larg, politica publică și progresele în materie de tratament.

3) Addiction Cybersex (Brand & Laier, 2015). extrase:

Mulți indivizi folosesc aplicații cyberex, în special pornografia pe Internet. Unii indivizi se confruntă cu o pierdere a controlului asupra utilizării cibernetice și raportează că nu pot reglementa utilizarea cibernetică chiar dacă au avut consecințe negative. În articolele recente, dependența de cybersex este considerată un tip specific de dependență de Internet. Unele studii actuale au investigat paralelele dintre dependența de cibernetică și alte dependențe comportamentale, cum ar fi tulburarea de jocuri pe Internet. Cue-reactivitatea și pofta sunt considerate a juca un rol major în dependența de cibernetică. De asemenea, mecanismele neurocognitive de dezvoltare și menținere a dependenței de către cybersex implică în primul rând deficiențe în luarea deciziilor și funcțiile executive. Studiile neuroimagistice susțin ipoteza unor comunități semnificative între dependența de cybersex și alte dependențe de comportament, precum și dependența de substanțe.

4) Neurobiologia comportamentului sexual compulsiv: Știința emergentă (Kraus și colab., 2016). extrase:

Deși nu este inclus în DSM-5, comportamentul sexual compulsiv (CSB) poate fi diagnosticat în ICD-10 ca o tulburare de control al impulsurilor. Cu toate acestea, există o dezbatere despre clasificarea CSB. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege caracteristicile neurobiologice legate de măsurile relevante din punct de vedere clinic, cum ar fi rezultatele tratamentului pentru CSB. Clasificarea CSB ca dependență comportamentală ar avea implicații semnificative pentru eforturile de politică, prevenire și tratament ... Având în vedere unele asemănări între CSB și dependențele de droguri, intervențiile eficiente pentru dependență pot promite CSB, oferind astfel o perspectivă asupra viitoarelor direcții de cercetare pentru a investiga această posibilitate direct.

5) Ar trebui ca comportamentul sexual compulsiv să fie considerat o dependență? (Kraus și colab., 2016). extrase:

Odată cu lansarea DSM-5, tulburarea de jocuri de noroc a fost reclasificată cu tulburări de utilizare a substanțelor. Această schimbare a provocat convingerile că dependența a apărut numai prin ingerarea substanțelor care modifică mintea și are implicații semnificative pentru strategiile de politică, prevenire și tratament. Datele sugerează că implicarea excesivă în alte comportamente (de exemplu jocurile, sexul, cumpărăturile compulsive) pot împărtăși paralele clinice, genetice, neurobiologice și fenomenologice cu dependența de substanțe.

Un alt domeniu care necesită mai multe cercetări implică examinarea modului în care schimbările tehnologice pot influența comportamentele sexuale umane. Având în vedere că datele sugerează că comportamentele sexuale sunt facilitate prin aplicații pe Internet și smartphone, cercetările suplimentare ar trebui să ia în considerare modul în care tehnologiile digitale se referă la CSB (de exemplu, masturbarea compulsivă la pornografia pe Internet sau chat-urile de sex) și implicarea în comportamente sexuale riscante cu o ocazie).

Există caracteristici suprapuse între CSB și tulburările de utilizare a substanțelor. Sistemele frecvente de neurotransmițători pot contribui la tulburările de CSB și la consumul de substanțe, iar studiile de neuroimagistare recente evidențiază asemănări legate de pofta și prejudecăți atenționale. Tratamente farmacologice și psihoterapeutice similare pot fi aplicabile în cazul dependenței de substanțe chimice și substanțe chimice.

6) Baza neurobiologică a hipersexualității (Kuhn și Gallinat, 2016). extrase:

Comportamentele dependente de comportament și în special hipersexualitatea ar trebui să ne reamintească faptul că comportamentul de dependență se bazează de fapt pe sistemul nostru natural de supraviețuire. Sexul este o componentă esențială în supraviețuirea speciilor, deoarece este calea pentru reproducere. Prin urmare, este extrem de important ca sexul să fie considerat plăcut și are proprietăți primordiale și, deși se poate transforma într-o dependență în care sexul poate fi urmărit într-un mod periculos și contraproductiv, baza neurală a dependenței ar putea servi, de fapt, scopul principal al persoanelor fizice .... Luate împreună, dovezile par să însemne că modificările în lobul frontal, amigdala, hipocampusul, hipotalamusul, septul și regiunile creierului care procesează recompensa joacă un rol proeminent în apariția hipersexualității. Studiile genetice și abordările de tratament neurofarmacologic indică o implicare a sistemului dopaminergic.

7) Comportament sexual compulsiv ca dependență comportamentală: impactul internetului și alte probleme (Griffiths, 2016). extrase:

Am efectuat cercetări empirice în diferite dependențe de comportament (jocurile de noroc, jocurile video, utilizarea internetului, exercițiul, sexul, munca etc.) și am susținut că anumite tipuri de comportament sexual problematic pot fi clasificate ca dependență sexuală, în funcție de definiția dependenței folosită ....

Dacă comportamentul sexual problematic este descris ca comportament sexual compulsiv (CSB), dependență sexuală și / sau tulburare hipersexuală, există mii de terapeuți psihologici din întreaga lume care trată astfel de tulburări. În consecință, dovezile clinice ale celor care ajută și trata astfel de indivizi ar trebui să aibă o mai mare încredere în comunitatea psihiatrică ....

Probabil că cea mai importantă dezvoltare în domeniul CSB și al dependenței de sex este modul în care internetul se schimbă și facilitează CSB. Acest lucru nu a fost menționat până la paragraful final, totuși cercetările privind dependența sexuală online (în timp ce cuprindeau o bază empirică mică) au existat de la sfârșitul anilor 1990, inclusiv dimensiuni de eșantion de până la aproape 10 000 de persoane. De fapt, au existat recenzii recente ale datelor empirice referitoare la dependența și tratamentul sexual online. Acestea au subliniat numeroasele caracteristici specifice ale internetului care pot facilita și stimula tendințe de dependență în raport cu comportamentul sexual (accesibilitate, accesibilitate, anonimat, comoditate, evadare, dezinhibare etc.).

8) Căutarea Clarității în Apa Muddy: Considerații viitoare pentru clasificarea comportamentului sexual compulsiv ca dependență (Kraus și colab., 2016). extrase:

Recent, am considerat dovezi pentru clasificarea comportamentului sexual compulsiv (CSB) ca dependență non-substanță (comportamentală). Revederea noastră a constatat că CSB împărtășește paralele clinice, neurobiologice și fenomenologice cu tulburări de utilizare a substanțelor ....

Deși Asociația Americană de Psihiatrie a respins tulburarea hipersexuală de la DSM-5, diagnosticul de CSB (sex excesiv) poate fi făcut utilizând ICD-10. CSB este de asemenea luată în considerare de ICD-11, deși includerea ulterioară nu este sigură. Cercetarea viitoare ar trebui să continue să creeze cunoștințe și să consolideze un cadru pentru o mai bună înțelegere a CSB și traducerea acestor informații în eforturi îmbunătățite de politică, prevenire, diagnosticare și tratament pentru a minimiza impactul negativ al CSB.

9) Pornografia pe Internet cauzează disfuncții sexuale? O revizuire cu rapoarte clinice (Park și colab., 2016). O revizuire extensivă a literaturii referitoare la problemele sexuale induse de pornografie. Implicarea medicilor americani de la 7 și a lui Gary Wilson, revizuirea oferă cele mai recente date care dezvăluie o creștere extraordinară a problemelor sexuale tinerești. Studiază, de asemenea, studiile neurologice legate de dependența pornografică și condiționarea sexuală prin pornografie pe Internet. Medicii oferă rapoarte clinice 3 despre bărbații care au dezvoltat disfuncții sexuale induse de pornografie. O a doua lucrare 2016 de la Gary Wilson discută importanța studierii efectelor pornografiei prin faptul că subiecții se abțin de la folosirea pornografică: Eliminarea pornografiei Internet cronice pentru a-și dezvălui efectele (2016). extrase:

Factorii tradiționali care, odată, explică dificultățile sexuale ale bărbaților, par a fi insuficiente pentru a explica creșterea accentuată a disfuncției erectile, ejacularea întârziată, scăderea satisfacției sexuale și diminuarea libidoului în timpul sexului partener la bărbații aflați sub 40. Această revizuire (1) ia în considerare datele din mai multe domenii, de exemplu, clinice, biologice (dependență / urologie), psihologice (condiționarea sexuală), sociologice; și (2) prezintă o serie de rapoarte clinice, toate cu scopul de a propune o posibilă direcție pentru cercetarea viitoare a acestui fenomen. Modificările la sistemul motivațional al creierului sunt explorate ca o posibilă etiologie care stă la baza disfuncțiilor sexuale legate de pornografie.

Această recenzie consideră, de asemenea, dovezi conform cărora proprietățile unice ale pornografiei pe Internet (noutate nelimitate, potențial pentru o escaladare ușoară către materiale mai extreme, format video etc.) pot fi suficient de puternice pentru a condiționa excitația sexuală la aspecte ale utilizării pornografiei pe Internet care nu trec ușor la real - partenerii de viață, astfel încât sexul cu partenerii doriți nu se pot înregistra ca așteptări și scăderi excitate. Rapoartele clinice sugerează că încetarea utilizării pornografiei pe Internet este uneori suficientă pentru a inversa efectele negative, subliniind necesitatea unei investigații ample folosind metodologii care au subiecții înlăturarea variabilei de pornografie pe Internet.

3.4. Neuroadaptările legate de dificultățile sexuale provocate de pornografia pe Internet: Noi presupunem că dificultățile sexuale induse de pornografie implică atât hiperactivitate, cât și hipoactivitate în sistemul motivațional al creierului [72, 129] și corelatele neuronale ale fiecăruia sau ambele au fost identificate în studiile recente privind utilizatorii de pornografie pe Internet [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integrarea considerentelor psihologice și neurobiologice privind dezvoltarea și menținerea anumitor tulburări de utilizare a internetului: o interacțiune a modelului de executare a cunoștințelor personale (Brand și colab., 2016). O trecere în revistă a mecanismelor care stau la baza dezvoltării și întreținerii anumitor tulburări de utilizare a internetului, inclusiv "tulburarea de vizionare a pornografiei pe internet". Autorii sugerează că dependența pornografică (și dependența de cybersex) este clasificată drept tulburări de utilizare a internetului și este inclusă în alte dependențe de comportament în cadrul tulburărilor de utilizare a substanțelor ca comportamente de dependență. extrase:

Deși DSM-5 se concentrează pe jocurile de noroc pe Internet, un număr semnificativ de autori indică faptul că indivizii care caută tratament pot utiliza și alte aplicații sau site-uri Internet cu dependență ....

Din stadiul actual al cercetării, sugerăm includerea tulburărilor de utilizare a internetului în viitorul ICD-11. Este important de reținut că, dincolo de tulburarea jocurilor de pe Internet, alte tipuri de aplicații sunt, de asemenea, folosite problematic. O abordare ar putea implica introducerea unui termen general de tulburare a utilizării internetului, care ar putea fi apoi specificat având în vedere aplicația de primă alegere utilizată (de exemplu, tulburarea jocurilor pe internet, tulburarea de jocuri de noroc, pornografia internetului, Tulburare de comunicare prin Internet și tulburare de cumpărături pe Internet).

11) Neurobiologia dependenței sexuale: capitolul din neurobiologia dependențelor, Oxford Press (Hilton și colab., 2016) - Extrase:

Revedim baza neurobiologică a dependenței, inclusiv dependența naturală sau de proces, și apoi discutăm despre modul în care aceasta se referă la înțelegerea noastră actuală a sexualității ca pe o recompensă naturală care poate deveni "imposibil de gestionat" funcțional în viața unui individ ...

Este clar că definiția și înțelegerea actuală a dependenței s-au schimbat pe baza infuziei de cunoștințe privind modul în care creierul învață și dorește. Deși dependența sexuală a fost definită anterior bazată exclusiv pe criterii comportamentale, ea se vede acum și prin lentila neuromodulării. Cei care nu vor înțelege sau nu aceste concepte pot continua să se agațe de o perspectivă mai naivă din punct de vedere neurologic, dar aceia care sunt capabili să înțeleagă comportamentul în contextul biologiei, această nouă paradigmă oferă o definiție integrativă și funcțională a dependenței sexuale, care informează atât om de știință cât și clinician.

12) Abordări neuro-științifice ale dependenței pornografice online (Stark & ​​Klucken, 2017) - Extrase:

Disponibilitatea materialelor pornografice a crescut substanțial odată cu dezvoltarea internetului. Ca urmare a acestui fapt, bărbații solicită tratament mai des, deoarece intensitatea consumului de pornografie este sub control; adică nu sunt capabili să oprească sau să reducă comportamentul problematic, deși se confruntă cu consecințe negative .... În ultimele două decenii, s-au efectuat mai multe studii cu abordări neuro-științifice, în special imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (fMRI), pentru a explora corelatele neuronale de urmărire a pornografiei în condiții experimentale și corelatele neuronale ale utilizării pornografice excesive. Având în vedere rezultatele anterioare, consumul excesiv de pornografie poate fi legat de mecanismele neurobiologice deja cunoscute care stau la baza dezvoltării dependențelor legate de substanțe.

În cele din urmă, am rezumat studiile, care au investigat corelatele consumului pornografic excesiv pe un nivel neural. În ciuda lipsei studiilor longitudinale, este plauzibil că caracteristicile observate la bărbații cu dependență sexuală nu sunt rezultatul cauzei consumului excesiv de pornografie. Majoritatea studiilor au evidențiat reactivitate mai puternică în circuitul recompensării față de materialele sexuale în cazul utilizatorilor de pornografie excesivă decât în ​​subiecții de control, ceea ce reflectă constatările dependențelor legate de substanțe. Rezultatele privind conectivitatea redusă prefrontal-striatal la subiecții cu dependență pornografică pot fi interpretate ca un semn al unui control cognitiv afectat asupra comportamentului de dependență.

13) Este un comportament sexual excesiv o tulburare de dependență? (Potenza și colab., 2017) - Extrase:

Tulburarea compulsivă a comportamentului sexual (operaționalizată ca tulburare hipersexuală) a fost luată în considerare pentru includerea în DSM-5, dar în cele din urmă a fost exclusă, în ciuda generării de criterii formale și a testelor pe teren. Această excludere a împiedicat eforturile de prevenire, cercetare și tratament și a lăsat clinicienii fără un diagnostic formal pentru tulburarea compulsivă a comportamentului sexual.

Cercetările asupra neurobiologiei tulburării de comportament sexual compulsiv au generat descoperiri legate de prejudecățile atenționale, atribuțiile de salariu stimulative și reactivitatea creierului bazată pe creier, care sugerează asemănări substanțiale cu dependențele. Tulburarea comportamentului sexual compulsiv este propusă ca o tulburare de control al impulsurilor în ICD-11, în concordanță cu o idee propusă că pofta, implicarea continuă în ciuda consecințelor adverse, implicarea compulsivă și controlul diminuat reprezintă caracteristicile de bază ale tulburărilor de control al impulsului.

Această viziune ar fi putut fi adecvată pentru unele tulburări de control al impulsului DSM-IV, în special jocurile de noroc patologice. Cu toate acestea, aceste elemente au fost considerate de mult timp centrale pentru dependențe, iar în tranziția de la DSM-IV la DSM-5, categoria Tulburărilor de control al impulsurilor care nu sunt clasificate în altă parte a fost restructurată, jocurile de noroc patologice fiind redenumite și reclasificate ca tulburare de dependență. În prezent, site-ul beta ICD-11 listează tulburările de control al impulsului și include tulburări compulsive de comportament sexual, piromanie, cleptomanie și tulburare explozivă intermitentă.

Tulburarea compulsivă a comportamentului sexual pare să se potrivească bine cu tulburările de dependență non-substanțe propuse pentru ICD-11, în concordanță cu termenul mai restrâns al dependenței de sex, propus în prezent pentru tulburarea compulsivă a comportamentului sexual pe website-ul proiectului ICD-11. Considerăm că clasificarea comportamentului compulsiv de comportament sexual ca o tulburare de dependență este în concordanță cu datele recente și ar putea beneficia de clinicieni, cercetători și indivizi care suferă și sunt afectați personal de această tulburare.

14) Neurobiologia dependenței pornografice - o revizuire clinică (De Sousa & Lodha, 2017) - Extrase:

Revizuirea analizează mai întâi neurobiologia de bază a dependenței cu circuitul de recompensă de bază și structurile implicate, în general, în orice dependență. Accentul se îndreaptă apoi spre dependența pornografică și se revizuiesc studiile efectuate asupra neurobiologiei afecțiunii. Rolul dopaminei în dependența de pornografie este revizuit împreună cu rolul anumitor structuri ale creierului, așa cum se observă în studiile RMN. Studiile fMRI care implică stimuli sexuali vizuale au fost utilizate pe scară largă pentru studierea neuroștiinței din spatele utilizării pornografiei, iar rezultatele acestor studii sunt evidențiate. Se subliniază și efectul dependenței de pornografie asupra funcțiilor cognitive de ordin superior și a funcției executive.

În total, au fost identificate articole 59 care includ recenzii, recenzii mini și documente de cercetare originale cu privire la utilizarea pornografiei, a dependenței și a neurobiologiei. Lucrările de cercetare analizate aici au fost centrate pe cele care au elucidat o bază neurobiologică pentru dependența de pornografie. Am inclus studii care au avut o dimensiune decentă a eșantionului și o metodologie solidă, cu o analiză statistică adecvată. Au existat studii cu mai puțini participanți, serii de cazuri, rapoarte de caz și studii calitative care au fost analizate și pentru această lucrare. Ambii autori au revizuit toate lucrările și cele mai relevante au fost alese pentru această revizuire. Acest lucru a fost suplimentat în continuare cu experiența clinică personală a autorilor care lucrează în mod regulat cu pacienții în care dependența de pornografie și vizionarea este un simptom stresant. Autorii au, de asemenea, experiență psihoterapeutică cu acești pacienți care au o valoare adăugată înțelegerii neurobiologice.

15) Dovada budincirii este în degustare: sunt necesare date pentru a testa modele și ipoteze legate de comportamente sexuale compulsive (Gola & Potenza, 2018) - Extrase:

După cum s-a descris în altă parte (Kraus, Voon și Potenza, 2016a), există un număr tot mai mare de publicații pe CSB, ajungând la peste 11,400 în 2015. Cu toate acestea, întrebările fundamentale privind conceptualizarea CSB rămân fără răspuns (Potenza, Gola, Voon, Kor și Kraus, 2017). Ar fi relevant să se ia în considerare modul în care DSM și Clasificarea internațională a bolilor (ICD) funcționează în ceea ce privește procesele de definire și clasificare. În acest sens, considerăm că este relevant să ne concentrăm atenția asupra jocurilor de noroc (cunoscut și ca jocuri de noroc patologice) și a modului în care a fost luată în considerare în DSM-IV și DSM-5 (precum și în ICD-10 și în viitorul ICD-11). În DSM-IV, jocurile de noroc patologice au fost clasificate ca o "tulburare de control impulsuri care nu este clasificată în altă parte". În DSM-5, a fost reclasificată ca o "tulburare legată de substanțe și dependență". O abordare similară ar trebui aplicată CSB, care este în prezent considerată ca fiind o tulburare de control al impulsurilor în ICD-11 (Grant și colab., 2014; Kraus și colab., 2018) ....

Printre domeniile care pot sugera similitudini între CSB și tulburările de dependență sunt studiile neuroimagistice, cu câteva studii recente omise de Walton et al. (2017). Studiile inițiale au examinat adesea CSB în ceea ce privește modelele de dependență (revizuite în Gola, Wordecha, Marchewka și Sescousse, 2016b; Kraus, Voon și Potenza, 2016b). Un model proeminent - teoria stimulenței (Robinson & Berridge, 1993) - afirmă că la indivizii cu dependențe, indicii asociați cu substanțe de abuz pot dobândi valori puternice de stimulare și pot provoca pofta. Astfel de reacții se pot referi la activările regiunilor cerebrale implicate în procesarea recompensei, inclusiv striatul ventral. Sarcinile de evaluare a reactivității și procesarea recompenselor pot fi modificate pentru a investiga specificitatea indicilor (de exemplu, monetară versus erotică) pentru grupuri specifice (Sescousse, Barbalat, Domenech și Dreher, 2013) și am aplicat recent această sarcină pentru a studia o probă clinică (Gola și colab., 2017).

Am constatat că indivizii care doresc tratament pentru utilizarea problematică a pornografiei și masturbarea, în comparație cu cei potriviți (în funcție de vârstă, sex, venit, religiozitate, cantitatea de contacte sexuale cu partenerii, excitabilitatea sexuală) subiecți de control sănătos, au arătat o reactivitate striatală ventrală crescută pentru indicii erotici recompense, dar nu pentru recompense asociate și nu pentru indicii și recompense monetare. Acest model de reactivitate cerebrală este în concordanță cu teoria stimulenților de stimulare și sugerează că o caracteristică-cheie a CSB poate implica reactivitatea ticăloșilor sau pofta indusă de indicii inițial neutre asociate cu activitatea sexuală și stimulii sexuali.

Datele suplimentare sugerează că alte circuite și mecanisme ale creierului pot fi implicate în CSB, iar acestea pot include cingulatul anterior, hipocampul și amigdala (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse și Stark, 2016; Voon și colab., 2014). Dintre acestea, am emis ipoteza că circuitul extins de amigdală care se referă la reactivitatea ridicată pentru amenințări și anxietate poate fi deosebit de relevant din punct de vedere clinic (Gola, Miyakoshi și Sescousse, 2015; Gola și Potenza, 2016) pe baza observării faptului că anumiți indivizi cu CSB prezintă niveluri ridicate de anxietate (Gola și colab., 2017) și simptomele CSB pot fi reduse împreună cu reducerea farmacologică a anxietății (Gola și Potenza, 2016) ...

16) Promovarea inițiativelor în materie de educație, clasificare, tratament și politici Comentariu privind: tulburarea compulsivă a comportamentului sexual în ICD-11 (Kraus și colab., 2018) - Cel mai utilizat manual de diagnostic medical din lume, Clasificarea internațională a bolilor (ICD-11), conține un nou diagnostic potrivite pentru dependența pornografică: Tulburare compulsiva sexuala. "Extrase:

Pentru mulți indivizi care prezintă modele persistente de dificultate sau eșecuri în controlul impulsurilor sexuale intense, repetitive sau îndemnuri care duc la un comportament sexual asociat cu suferință sau tulburări marcate în domeniile personale, familiale, sociale, educaționale, ocupaționale sau în alte domenii importante de funcționare, este foarte important pentru a putea numi și identifica problema lor. De asemenea, este important ca furnizorii de servicii de îngrijire (de exemplu, clinicieni și consilieri) de la care indivizii pot solicita ajutor să fie familiarizați cu CSB-urile. În timpul studiilor noastre care au implicat peste 3,000 de subiecți care solicită tratament pentru CSB, am auzit frecvent că persoanele care suferă de CSB întâmpină multiple bariere în timpul căutării de ajutor sau în contact cu clinicieniiDhuffar & Griffiths, 2016).

Pacienții raportează că clinicienii pot evita subiectul, afirmând că astfel de probleme nu există sau sugerează că unul are un impuls sexual ridicat și ar trebui să îl accepte în loc să trateze (în ciuda faptului că pentru acești indivizi, CSB-urile se pot simți ego-distonice și conduc. la multiple consecințe negative). Considerăm că criteriile bine definite pentru tulburarea CSB vor promova eforturile educaționale, inclusiv dezvoltarea de programe de instruire cu privire la modul de evaluare și tratare a persoanelor cu simptome ale tulburării CSB. Sperăm că astfel de programe vor deveni o parte a pregătirii clinice pentru psihologi, psihiatri și alți furnizori de servicii de îngrijire a sănătății mintale, precum și pentru alți furnizori de îngrijiri, inclusiv furnizori de îngrijiri primare, cum ar fi medicii generalisti.

Trebuie adresate întrebări de bază cu privire la modul cel mai adecvat de a conceptualiza tulburarea CSB și de a oferi tratamente eficiente. Propunerea actuală de clasificare a afecțiunii CSB ca tulburare de control al impulsurilor este controversată deoarece au fost propuse modele alternative (Kor, Fogel, Reid și Potenza, 2013). Există date care sugerează că CSB împărtășește multe caracteristici cu dependență (Kraus și colab., 2016), incluzând date recente care indică o reactivitate sporită a regiunilor cerebrale legate de recompense ca răspuns la indiciile asociate cu stimulii erotici (Brand, Snagowski, Laier și Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka și Sescousse, 2016; Gola și colab., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse și Stark, 2016; Voon și colab., 2014).

Mai mult, datele preliminare sugerează că naltrexona, un medicament cu indicații pentru tulburările de consum de alcool și opioid, poate fi utilă în tratarea CSB (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones și Potenza, 2015; Raymond, Grant și Coleman, 2010). În ceea ce privește clasificarea propusă pentru tulburarea CSB ca o tulburare de control al impulsurilor, există date care sugerează că persoanele care doresc tratament pentru o formă de tulburare de CSB, pornografie pornografică problematică, nu diferă în termeni de impulsivitate de la populația generală. Ele sunt prezentate în schimb cu o anxietate crescută (Gola, Miyakoshi și Sescousse, 2015; Gola și colab., 2017) și tratamentul farmacologic care vizează simptomele de anxietate poate fi util în reducerea simptomelor de CSB (Gola și Potenza, 2016). Deși nu s-ar putea obține încă concluzii definitive privind clasificarea, mai multe date par să sprijine clasificarea ca o tulburare de dependență în comparație cu o tulburare de control al impulsurilor (Kraus și colab., 2016) și sunt necesare mai multe cercetări pentru examinarea relațiilor cu alte condiții psihiatrice (Potenza și colab., 2017).

17) Comportament sexual compulsiv la om și modele preclinice (2018) - Extrase:

Comportamentul sexual compulsiv (CSB) este considerat pe scară largă o "dependență comportamentală" și reprezintă o amenințare majoră pentru calitatea vieții și pentru sănătatea fizică și mentală. Cu toate acestea, CSB a fost lent pentru a fi recunoscut clinic ca o tulburare diagnosticabilă. CSB este co-morbidă cu tulburări afective precum și cu tulburări de utilizare a substanțelor și studiile recente de neuroimagistare au demonstrat tulburări de patologie neuronală partajate sau suprapuse, în special în regiunile cerebrale care controlează saliența motivațională și controlul inhibitor. Studiile neuroimagistice clinice sunt revizuite care au identificat modificări structurale și / sau funcționale ale cortexului prefrontal, amigdalei, striatumului și talamusului la persoanele care suferă de CSB. Un model preclinic pentru studierea fundamentelor neuronale ale CSB la șobolanii de sex masculin este discutat constând într-o procedură de aversiune condiționată pentru a examina căutarea unui comportament sexual în ciuda consecințelor negative cunoscute.

Deoarece CSB are caracteristici comune cu alte tulburări compulsive, și anume dependența de droguri, comparații ale rezultatelor în CSB și subiecții dependenți de droguri, poate fi utilă pentru a identifica patologiile neuronale comune, mediând comorbiditatea acestor afecțiuni. Într-adevăr, multe studii au arătat modele similare de activitate neuronală și conectivitate în cadrul structurilor limbice care sunt implicate atât în ​​CSB, cât și în consumul de droguri cronice [87-89].

În concluzie, această analiză a rezumat studiile comportamentale și neuroimagistice privind CSB uman și comorbiditatea cu alte tulburări, inclusiv abuzul de substanțe. Împreună, aceste studii indică faptul că CSB este asociat cu modificări funcționale în cortexul anterior cingulate și prefrontal, amigdala, striatum și talamus, în plus față de reducerea conectivității dintre amigdală și cortexul prefrontal. Mai mult, a fost descris un model preclinic pentru CSB la șobolanii masculi, incluzând noi dovezi ale modificărilor neuronale în mPFC și OFC care sunt corelate cu pierderea controlului inhibitor al comportamentului sexual. Acest model preclinic oferă o oportunitate unică de a testa ipotezele cheie pentru a identifica predispozițiile și cauzele care stau la baza CSB și comorbiditatea cu alte tulburări.

18) Disfuncții sexuale în era internetului (2018) - Extras:

Dorința sexuală scăzută, satisfacția redusă în actul sexual și disfuncția erectilă (ED) sunt din ce în ce mai frecvente la populația tânără. Într-un studiu italian din 2013, până la 25% dintre subiecții care suferă de ED erau sub 40 de ani [1], iar într-un studiu similar publicat în 2014, mai mult de jumătate dintre bărbații canadieni cu experiență sexuală cu vârsta cuprinsă între 16 și 21 de ani. suferea de un fel de tulburare sexuală [2]. În același timp, prevalența stilurilor de viață nesănătoase asociate cu ED organică nu s-a schimbat semnificativ sau a scăzut în ultimele decenii, ceea ce sugerează că ED psihogenă este în creștere [3].

DSM-IV-TR definește unele comportamente cu calități hedonice, cum ar fi jocurile de noroc, cumpărăturile, comportamentele sexuale, utilizarea internetului și utilizarea jocurilor video, ca „tulburări de control al impulsurilor care nu sunt clasificate în altă parte” - deși acestea sunt adesea descrise drept dependențe de comportament [4 ]. Investigarea recentă a sugerat rolul dependenței de comportament în disfuncțiile sexuale: modificările căilor neurobiologice implicate în răspunsul sexual ar putea fi consecința unor stimuli repetate, supranormale, de diverse origini.

Printre dependențele de comportament, utilizarea problematică a internetului și consumul de pornografie online sunt adesea citate ca factori de risc posibili pentru disfuncția sexuală, adesea fără o limită clară între cele două fenomene. Utilizatorii online sunt atrași de pornografia pe internet datorită anonimatului, accesibilității și accesibilității acestora și, în multe cazuri, utilizarea acestora ar putea duce utilizatorii într-o dependență de cybersex: în aceste cazuri, utilizatorii au mai multe șanse să uite rolul "evolutiv" al sexului, mai multa entuziasm in materialul explicit selectat sexual decat in actul sexual.

În literatura de specialitate, cercetătorii discordează despre funcția pozitivă și negativă a pornografiei online. Din perspectiva negativă, ea reprezintă principala cauză a comportamentului compulsiv de masturbare, dependența de cybersex și chiar disfuncția erectilă.

19) Mecanismele neurocognitive în tulburarea compulsivă a comportamentului sexual (2018) - Extrase:

Până în prezent, majoritatea cercetărilor neuroimagistice privind comportamentul sexual compulsiv au furnizat dovezi ale mecanismelor care se suprapun pe baza comportamentului sexual compulsiv și a dependențelor non-sexuale. Comportamentul sexual compulsiv este asociat cu funcționarea modificată a regiunilor creierului și a rețelelor implicate în sensibilizare, obișnuință, discontrol impuls și procesarea recompenselor în modele cum ar fi substanța, jocurile de noroc și dependența de jocuri. Regiunile cheie ale creierului legate de caracteristicile CSB includ cortexul frontal și temporal, amigdala și striatumul, inclusiv nucleul accumbens.

CSBD a fost inclusă în versiunea curentă aICD-11 ca tulburare de control al impulsurilor [39]. Așa cum a fost descris de OMS, tulburările de control al impulsului se caracterizează prin eșecul repetat de a rezista unui impuls, a conduce sau a îndemna să îndeplinească un act care recompensează persoana, cel puțin pe termen scurt, în ciuda unor consecințe precum - dăunătoare terapeutică fie individului, fie altora, stres marcat în privința modelului de comportament sau deficiențe semnificative în domeniile personale, familiale, sociale, educaționale, ocupaționale sau în alte domenii importante de activitate "[39]. Constatările actuale ridică întrebări importante privind clasificarea CSBD. Multe afecțiuni caracterizate de un impuls controlat sunt clasificate în altă parte în ICD-11 (de exemplu, jocurile de noroc, jocurile și tulburările de utilizare a substanțelor sunt clasificate ca fiind tulburări de dependență) [123].

20) O înțelegere actuală a neuroștiinței comportamentale a comportamentului sexual și a utilizării pornografice problematice (2018) - Extrase:

Studiile neurobiologice recente au arătat că comportamentele sexuale compulsive sunt asociate cu procesarea modificată a materialului sexual și diferențele în structura și funcția creierului.

Concluziile rezumate în cadrul prezentării noastre sugerează asemănări relevante cu dependențele de comportament și cele legate de substanțe, care împărtășesc numeroasele anomalii identificate pentru CSBD (revizuită în [127]). Deși dincolo de domeniul de aplicare al prezentului raport, dependențele de substanțe și comportamente sunt caracterizate de reactivitate alterată a indexării indexată prin măsuri subiective, comportamentale și neurobiologice (prezentări generale și revizuiri:128, 129, 130, 131, 132, 133]; alcool: [134, 135]; cocaina: [136, 137]; tutun:138, 139]; jocuri de noroc:140, 141]; jocuri de noroc: [142, 143]). Rezultatele privind conectivitatea funcțională în stare de repaus arată asemănări între CSBD și alte dependențe [144, 145].

Deși puține studii neurobiologice ale CSBD au fost efectuate până în prezent, datele existente sugerează că anomaliile neurobiologice împărtășesc comunitățile cu alte adaosuri cum ar fi consumul de substanțe și tulburările de joc. Astfel, datele existente sugerează că clasificarea sa poate fi mai potrivită ca dependență comportamentală decât ca o tulburare de control al impulsurilor.

21) Ventral Striatal reactivitate în comportamente sexuale compulsive (2018) - extrase:

Comportamente sexuale compulsive (CSB) sunt un motiv pentru a căuta un tratament. Având în vedere această realitate, numărul studiilor privind CSB a crescut substanțial în ultimul deceniu, iar Organizația Mondială a Sănătății (WHO) a inclus CSB în propunerea sa pentru viitorul ICD-11 ...... Din punctul nostru de vedere, merită investigat dacă CSB pot fi distinse în două subtipuri caracterizate prin: (1) comportamente sexuale interpersonale dominante și (2) comportamente sexuale solitare dominante și pornografie (48, 49).

Cantitatea de studii disponibile privind CSB (și populațiile subclinice ale utilizatorilor frecvenți de pornografie) este în continuă creștere. Dintre studiile disponibile în prezent, am putut găsi nouă publicații (Tabelul 1) care utilizează imagistica prin rezonanță magnetică funcțională. Doar patru dintre acestea (36-39) a investigat direct procesarea de indicii erotice și / sau recompense și a raportat constatări legate de activarea striatum ventral. Trei studii indică o reactivitate striatală ventrală crescută pentru stimulii erotici (36-39) sau indicii care prezic astfel de stimuli (36-39). Aceste constatări sunt în concordanță cu Teoria înțelegerii stimulentelor (IST) (28), unul dintre cele mai proeminente cadre care descriu funcționarea creierului în dependență. Singurul suport pentru un alt cadru teoretic care prezice hipoactivarea striatumului ventral în dependență, teoria RDS (29, 30), vine parțial dintr-un studiu (37), în care persoanele cu CSB au prezentat o activare striatală ventrală inferioară pentru stimulente interesante în comparație cu martorii.

22) Dependența pornografică online: ceea ce știm și ce nu avem - o analiză sistematică (2019)- Extrase:

În ultimii ani, a apărut un val de articole legate de dependențele comportamentale; unii dintre ei se concentrează pe dependența de pornografie online. Cu toate acestea, în ciuda tuturor eforturilor, suntem încă în imposibilitatea de a ne profila când angajarea în acest comportament devine patologică. Problemele obișnuite includ: părtinirea eșantionului, căutarea instrumentelor de diagnosticare, aproximări opuse la această problemă și faptul că această entitate poate fi cuprinsă într-o patologie mai mare (adică dependență de sex) care se poate prezenta cu simptomatologie foarte diversă. Dependențele de comportament formează un domeniu de studiu în mare măsură neexplorat și prezintă de obicei un model de consum problematic: pierderea controlului, depreciere și utilizarea riscantă.

Tulburarea hipersexuală se potrivește acestui model și poate fi compusă din mai multe comportamente sexuale, cum ar fi utilizarea problematică a pornografiei online (POPU). Utilizarea pornografiei online este în creștere, cu un potențial de dependență având în vedere influența „triplă A” (accesibilitate, accesibilitate, anonimat). Această utilizare problematică poate avea efecte adverse asupra dezvoltării sexuale și a funcționării sexuale, în special în rândul populației tinere.

Din câte știm, o serie de studii recente susțin această entitate ca o dependență de manifestări clinice importante, cum ar fi disfuncția sexuală și nemulțumirea psihoexuală. Cea mai mare parte a lucrărilor existente se bazează pe cercetări similare efectuate asupra dependenților de substanțe, pe baza ipotezei pornografiei online ca pe un "stimul supranormal" asemănător unei substanțe reale care, prin consumul continuu, poate declanșa o tulburare de dependență. Cu toate acestea, concepte precum toleranța și abstinența nu sunt încă suficient de bine stabilite pentru a merita etichetarea dependenței și, prin urmare, constituie o parte crucială a cercetărilor viitoare. Pentru moment, o entitate de diagnostic care cuprinde comportamentul sexual de sub control nu a fost inclusă în ICD-11 din cauza relevanței sale clinice actuale și va fi cu siguranță folositoare pentru a aborda pacienții cu aceste simptome care cer medicilor asistență.

23) Apariția și dezvoltarea dependenței pornografice online: factori individuali de susceptibilitate, mecanisme de întărire și mecanisme neuronale (2019) - Extrase:

Inițierea și dezvoltarea dependenței de cibernetici au două etape cu condiționarea clasică și condiționarea operantă. În primul rând, indivizii folosesc cibersexcesul ocazional din divertisment și curiozitate. În acest stadiu, utilizarea dispozitivelor de internet este asociată cu excitare sexuală, iar rezultatele condiționării clasice, duc în continuare la sensibilizarea unor indicii legate de cibersexe care declanșează pofta intensă. Vulnerabilitățile individuale facilitează, de asemenea, sensibilizarea unor indicii legate de cibersexex. În cea de-a doua etapă, indivizii folosesc frecvent cibersexul pentru a-și satisface dorințele sexuale sau În timpul acestui proces, prejudecățile cognitive legate de cibersex, precum așteptarea pozitivă a cibersexului și mecanismul de coping precum utilizarea lui pentru a face față emoțiilor negative sunt consolidate pozitiv, acele trăsături personale asociate cu dependență de cibersex, cum ar fi narcisismul, căutarea senzațiilor sexuale, excitabilitatea sexuală, utilizarea disfuncției sexului sunt, de asemenea, întărite pozitiv, în timp ce tulburările de personalitate frecvente precum nervozitatea, stima de sine scăzută și psihopatologii precum depresia, anxietatea sunt consolidate negativ.

Deficitele funcției executive apar din cauza utilizării pe termen lung a cibersexului. Interacțiunea deficitelor de funcție executivă și pofta intensă promovează dezvoltarea și menținerea dependenței de cibersex. Cercetările care folosesc instrumente de imagistică electrofiziologică și de creier în principal pentru a studia dependența de cibersex au constatat că dependenții de cibersex pot dezvolta pofta din ce în ce mai puternică de cibersex atunci când se confruntă cu indicii legate de cibersex, dar se simt din ce în ce mai puțin plăcut atunci când îl folosesc. Studiile oferă dovezi pentru pofta intensă declanșată de indicii legate de cibersexex și de funcția executivă afectată.

În concluzie, persoanele care sunt vulnerabile la dependența de cibersex nu pot opri utilizarea cibersexului din dorința din ce în ce mai intensă de cibersex și funcția executivă afectată, dar se simt din ce în ce mai puțin satisfăcute atunci când îl utilizează și caută materiale pornografice din ce în ce mai originale online cu prețul mult timp și bani. Odată ce reduc consumul de cibersex sau doar renunță la acesta, vor suferi de o serie de efecte adverse, cum ar fi depresia, anxietatea, disfuncția erecției, lipsa excitării sexuale.

24) Teorii, prevenire și tratament al tulburării de utilizare a pornografiei (2019)- Extrase:

Tulburarea compulsivă de comportament sexual, inclusiv utilizarea problematică a pornografiei, a fost inclusă în ICD-11 ca tulburare de control al impulsurilor. Cu toate acestea, criteriile de diagnostic pentru această tulburare sunt foarte similare cu cele pentru tulburări datorate comportamentelor dependente, de exemplu activitățile sexuale repetitive devenind un punct central al vieții persoanei, eforturi nereușite de a reduce semnificativ comportamentele sexuale repetitive și continuarea comportamentelor sexuale repetate în ciuda suferind consecințe negative (OMS, 2019). Mulți cercetători și clinicieni susțin, de asemenea, că utilizarea problematică a pornografiei poate fi considerată o dependență comportamentală.

Reactivitatea cue și pofta în combinație cu un control inhibitor redus, cogniții implicite (de ex. Tendințe de abordare) și care se confruntă cu satisfacție și compensare legate de utilizarea pornografiei au fost demonstrate la persoanele cu simptome ale tulburării de pornografie. Studiile neuroștiințifice confirmă implicarea circuitelor cerebrale legate de dependență, inclusiv striatul ventral și alte părți ale buclelor fronto-striatale, în dezvoltarea și menținerea utilizării problematice a pornografiei. Rapoartele de caz și studiile de dovadă a conceptului sugerează eficacitatea intervențiilor farmacologice, de exemplu antaltistul opioid naltrexona, pentru tratarea persoanelor cu tulburare de pornografie și tulburare compulsivă de comportament sexual.

Considerații teoretice și dovezi empirice sugerează că mecanismele psihologice și neurobiologice implicate în tulburările de dependență sunt valabile și pentru tulburarea de pornografie.

25) Utilizarea pornografiei problematice auto-percepute: un model integrativ din criterii de domeniu de cercetare și perspectivă ecologică (2019) - Extrase

Utilizarea problematică a pornografiei auto-percepute pare a fi legată de mai multe unități de analiză și diferite sisteme din organism. Pe baza descoperirilor din paradigma RDoC descrise mai sus, este posibil să se creeze un model coeziv în care diferite unități de analiză să se impacteze reciproc (Fig. 1). Se pare că nivelurile ridicate de dopamină, prezente în activarea naturală a sistemului de recompensă legate de activitatea sexuală și orgasm, interferează cu reglarea sistemului VTA-NAc la persoanele care raportează SPPPU. Această disfuncționare duce la o mai mare activare a sistemului de recompense și la o condiționare crescută legată de utilizarea pornografiei, favorizând comportamentul de abordare a materialului pornografic datorită creșterii dopaminei din nucleul accumbens.

Expunerea continuă la material pornografic imediat și ușor disponibil pare să creeze un dezechilibru în sistemul dopaminergic mezolimbic. Acest exces de dopamină activează căile de ieșire GABA, producând dinorfină ca produs secundar, care inhibă neuronii dopaminei. Când dopamina scade, acetilcolina este eliberată și poate genera o stare aversivă (Hoebel și colab. 2007), creând sistemul de recompensă negativ găsit în a doua etapă a modelelor de dependență. Acest dezechilibru este, de asemenea, corelat cu trecerea de la abordare la comportamentul de evitare, observată la persoanele care raportează utilizarea problematică a pornografiei ... Aceste modificări ale mecanismelor interne și comportamentale în rândul persoanelor cu SPPPU sunt similare cu cele observate la persoanele cu dependență de substanțe și se încadrează în modele de dependență (Love et al. 2015).

26) Dependența de cibernetici: o imagine de ansamblu asupra dezvoltării și tratamentului unei tulburări nou emergente (2020) - Extrase:

Dependența de cibersex este o dependență non-substanțială care implică activități sexuale online pe internet. În prezent, diverse tipuri de lucruri legate de sex sau pornografie sunt ușor accesibile prin intermediul mijloacelor de internet. În Indonezia, sexualitatea se presupune de obicei tabu, dar majoritatea tinerilor au fost expuși la pornografie. Poate duce la o dependență cu multe efecte negative asupra utilizatorilor, cum ar fi relațiile, banii și probleme psihiatrice precum depresia majoră și tulburările de anxietate.

27) Ce condiții ar trebui considerate ca tulburări în clasificarea internațională a bolilor (ICD-11) Denumirea „Alte tulburări specificate datorate comportamentelor dependente”? (2020) - O revizuire a experților în dependență concluzionează că tulburarea de pornografie este o afecțiune care ar trebui să fie diagnosticată cu categoria ICD-11 „alte tulburări specificate datorită comportamentelor dependente”. Cu alte cuvinte, utilizarea porno compulsivă arată ca alte dependențe recunoscute. extrase:

Tulburarea comportamentului sexual compulsiv, așa cum a fost inclusă în categoria ICD-11 a tulburărilor de control al impulsurilor, poate include o gamă largă de comportamente sexuale, inclusiv vizualizarea excesivă a pornografiei care constituie un fenomen relevant din punct de vedere clinic (Brand, Blycker și Potenza, 2019; Kraus și colab., 2018). A fost dezbătută clasificarea tulburării de comportament sexual compulsiv (Derbyshire & Grant, 2015), cu unii autori care sugerează că cadrul dependenței este mai adecvat (Gola și Potenza, 2018), care poate fi în special cazul persoanelor care suferă în mod special de probleme legate de utilizarea pornografiei și nu din alte comportamente sexuale compulsive sau impulsive (Gola, Lewczuk și Skorko, 2016; Kraus, Martino și Potenza, 2016).

Ghidurile de diagnostic pentru tulburarea de joc împărtășesc mai multe caracteristici cu cele pentru tulburarea compulsivă de comportament sexual și pot fi adoptate potențial prin schimbarea „jocurilor” în „utilizarea pornografiei”. Aceste trei caracteristici de bază au fost considerate centrale pentru utilizarea problematică a pornografiei (Brand, Blycker și colab., 2019) și par a se potrivi adecvat considerațiilor de bază (Fig. 1). Mai multe studii au demonstrat relevanța clinică (criteriul 1) al utilizării problematice a pornografiei, ceea ce a dus la afectarea funcțională în viața de zi cu zi, inclusiv în pericol de relații de muncă și personale și justificarea tratamentului (Gola și Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones și Potenza, 2015; Kraus, Voon și Potenza, 2016). În mai multe studii și articole de revizuire, modele din cercetarea dependenței (criteriul 2) au fost utilizate pentru a obține ipoteze și pentru a explica rezultatele (Brand, Antons, Wegmann și Potenza, 2019; Brand, Wegmann și colab., 2019; Brand, Young și colab., 2016; Stark și colab., 2017; Wéry, Deleuze, Canale și Billieux, 2018). Datele din studiile de auto-raportare, comportamentale, electrofiziologice și neuroimagistică demonstrează o implicare a proceselor psihologice și a corelațiilor neuronale care au fost cercetate și stabilite în grade diferite pentru tulburări de consum de substanțe și tulburări de joc / joc (criteriul 3). Comunalitățile notate în studiile anterioare includ reactivul cue și pofta însoțite de o activitate crescută în zonele creierului legate de recompense, părtinirile atenționale, luarea deciziilor dezavantajoase și controlul inhibitor (specific stimulilor) (de ex. Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller și colab., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann și Brand, 2019; Bothe și colab., 2019; Brand, Snagowski, Laier și Maderwald, 2016; Gola și colab., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse și Stark, 2016; Kowalewska și colab., 2018; Mechelmans și colab., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand și Strahler, 2018; Voon și colab., 2014).

Pe baza dovezilor revizuite cu privire la cele trei criterii meta-nivel propuse, sugerăm că tulburarea de pornografie este o afecțiune care poate fi diagnosticată cu categoria ICD-11 „alte tulburări specificate datorită comportamentelor dependente”, bazate pe cele trei nuclee criterii pentru tulburarea jocurilor, modificate în ceea ce privește vizualizarea pornografiei (Brand, Blycker și colab., 2019). unu conditio sine qua non pentru a lua în considerare tulburarea de pornografie din această categorie ar fi faptul că individul suferă exclusiv și în mod specific de controlul diminuat asupra consumului de pornografie (în prezent pornografia online în majoritatea cazurilor), ceea ce nu este însoțit de comportamente sexuale compulsive suplimentare (Kraus și colab., 2018). În plus, comportamentul ar trebui considerat ca fiind un comportament adictiv numai dacă are legătură cu deficiența funcțională și se confruntă cu consecințe negative în viața de zi cu zi, așa cum este și cazul tulburării de joc (Billieux și colab., 2017; Organizația Mondială a Sănătății, 2019). Cu toate acestea, remarcăm, de asemenea, că tulburarea de pornografie poate fi diagnosticată în prezent cu diagnosticul actual ICD-11 de tulburare de comportament sexual compulsiv, având în vedere că vizualizarea pornografiei și comportamentele sexuale frecvent însoțitoare (cel mai frecvent masturbarea, dar potențial alte activități sexuale, inclusiv sexul partener) respecta criteriile pentru tulburarea compulsiva de comportament sexual (Kraus și Sweeney, 2019). Diagnosticul de tulburare de comportament sexual compulsiv se poate potrivi persoanelor care nu doar folosesc pornografia în mod adictiv, dar care suferă și de alte comportamente sexuale compulsive care nu sunt pornografice. Diagnosticul de tulburare de pornografie, ca altă tulburare specificată datorită comportamentelor dependente, poate fi mai adecvat pentru persoanele care suferă exclusiv de vizualizare pornografică slab controlată (în majoritatea cazurilor însoțite de masturbare). Dacă este posibil să fie utilă o distincție între utilizarea pornografiei online și offline, este în prezent dezbătut, ceea ce este și cazul jocurilor online / offline (Király & Demetrovics, 2017).

28) Natura dependență a comportamentelor sexuale compulsive și consumul problematic de pornografie online: o revizuire (2020) - Extrase:

Descoperirile disponibile sugerează că există mai multe caracteristici ale CSBD și POPU care sunt în concordanță cu caracteristicile dependenței și că intervențiile utile în direcționarea dependențelor comportamentale și substanțelor justifică luarea în considerare a adaptării și utilizării în sprijinirea persoanelor cu CSBD și POPU. Deși nu există studii randomizate ale tratamentelor pentru CSBD sau POPU, antagoniștii opioizi, terapia comportamentală cognitivă și intervenția bazată pe atenție par să arate promițătoare pe baza unor rapoarte de caz.

Neurobiologia POPU și CSBD implică o serie de corelații neuroanatomice comune cu tulburările stabilite ale consumului de substanțe, mecanisme neuropsihologice similare, precum și modificări neurofiziologice comune în sistemul de recompensare a dopaminei.

Mai multe studii au citat modele comune de neuroplasticitate între dependența sexuală și tulburările de dependență stabilite.

Reflectând consumul excesiv de substanțe, utilizarea pornografiei excesive are un impact negativ asupra mai multor domenii de funcționare, afectare și suferință.

29) Comportamente sexuale disfuncționale: definiție, contexte clinice, profiluri neurobiologice și tratamente (2020) - Extrase:

1. Utilizarea pornografiei în rândul tinerilor, care o folosesc masiv online, este legată de scăderea dorinței sexuale și ejaculare prematură, precum și, în unele cazuri, de tulburări de anxietate socială, depresie, DOC și ADHD [30-32] .

2. Există o diferență neurobiologică clară între „angajații sexuali” și „dependenții de pornografie”: dacă primul are o hipoactivitate ventrală, aceștia din urmă se caracterizează printr-o reactivitate ventrală mai mare pentru semnalele erotice și recompense fără hipoactivitate a circuitelor de recompensă. Acest lucru ar sugera că angajații au nevoie de contact fizic interpersonal, în timp ce aceștia din urmă tind spre activitate solitară [33,34]. De asemenea, dependenții de droguri prezintă o dezorganizare mai mare a substanței albe a cortexului prefrontal [35].

3. Dependența de pornografie, deși distinctă neurobiologic de dependența sexuală, este încă o formă de dependență comportamentală și această disfuncționalitate favorizează o agravare a stării psihopatologice a persoanei, implicând direct și indirect o modificare neurobiologică la nivelul desensibilizării la stimul sexual funcțional, hipersensibilizare la disfuncție sexuală stimul, un nivel marcat de stres capabil să afecteze valorile hormonale ale axei hipofizo-hipotalamo-suprarenale și hipofrontalitatea circuitelor prefrontale [36].

4. Toleranța scăzută a consumului de pornografie a fost confirmată de un studiu fMRI care a constatat o prezență mai mică de substanță cenușie în sistemul de recompensă (striatul dorsal) legat de cantitatea de pornografie consumată. El a constatat, de asemenea, că utilizarea sporită a pornografiei este corelată cu o activare mai redusă a circuitului de recompensă, în timp ce urmărește scurt fotografiile sexuale. Cercetătorii cred că rezultatele lor au indicat desensibilizare și, eventual, toleranță, care este necesitatea unei stimulări mai mari pentru a atinge același nivel de excitare. Mai mult, semnale cu potențial mai mic au fost găsite la Putamen la subiecții dependenți de pornografie [37].

5. Contrar a ceea ce s-ar putea crede, dependenții de porno nu au o dorință sexuală ridicată, iar practica masturbatorie asociată cu vizionarea materialului pornografic scade dorința favorizând și ejaculare prematură, deoarece subiectul se simte mai confortabil în activitatea solo. Prin urmare, persoanele cu o reactivitate mai mare la porno preferă să efectueze acte sexuale solitare decât împărtășite cu o persoană reală [38,39].

6. Suspendarea bruscă a dependenței de porno provoacă efecte negative asupra dispoziției, emoției și satisfacției relaționale și sexuale [40,41].

7. Utilizarea masivă a pornografiei facilitează apariția tulburărilor psihosociale și a dificultăților de relaționare [42].

8. Rețelele neuronale implicate în comportamentul sexual sunt similare cu cele implicate în procesarea altor recompense, inclusiv a dependențelor.

30) Ce ar trebui inclus în criteriile pentru tulburarea compulsivă a comportamentului sexual? (2020) - Această lucrare importantă bazată pe cercetări recente, corectează ușor unele dintre afirmațiile înșelătoare ale cercetării porno. Printre cele mai importante momente, autorii își asumă conceptul de „incongruență morală” atât de popular printre cercetătorii pro-porno. Consultați, de asemenea, compararea graficului util Tulburare de comportament sexual compulsiv și nefericita propunere de tulburare hipersexuală DSM-5. Extrase:

Plăcerea diminuată derivată din comportamentul sexual poate reflecta, de asemenea, toleranța legată de expunerea repetitivă și excesivă la stimulii sexuali, care sunt incluse în modelele de dependență ale CSBD (Kraus, Voon și Potenza, 2016) și susținută de descoperiri neuroștiințifice (Gola & Draps, 2018). Un rol important pentru toleranță în ceea ce privește utilizarea problematică a pornografiei este, de asemenea, sugerat în eșantioane comunitare și subclinice (Chen și colab., 2021). ...

Clasificarea CSBD ca tulburare de control al impulsurilor justifică, de asemenea, luarea în considerare. … Cercetări suplimentare pot ajuta la rafinarea celei mai adecvate clasificări a CSBD, așa cum sa întâmplat cu tulburările de jocuri de noroc, reclasificate din categoria tulburărilor de control al impulsurilor la dependențe non-substanțiale sau comportamentale în DSM-5 și ICD-11. ... impulsivitatea poate să nu contribuie la fel de puternic la utilizarea problematică a pornografiei, așa cum au propus unii (Bőthe și colab., 2019).

... Sentimentele de incongruență morală nu ar trebui să descalifice în mod arbitrar o persoană de a primi un diagnostic de CSBD. De exemplu, vizualizarea materialului sexual explicit care nu se aliniază la credințele morale ale cuiva (de exemplu, pornografia care include violența și obiectivarea femeilor (Bridges și colab., 2010), rasism (Fritz, Malic, Paul și Zhou, 2020), teme de viol și incest (Bőthe și colab., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen și Baughman, 2015) pot fi raportate ca incongruente din punct de vedere moral, iar vizualizarea obiectivă excesivă a unui astfel de material poate duce, de asemenea, la afectarea mai multor domenii (de exemplu, juridice, profesionale, personale și familiale). De asemenea, se poate simți incongruență morală cu privire la alte comportamente (de exemplu, jocurile de noroc în tulburările de joc sau consumul de substanțe în tulburările de consum de substanțe), totuși incongruența morală nu este luată în considerare în criteriile pentru condițiile legate de aceste comportamente, chiar dacă poate justifica luarea în considerare în timpul tratamentului (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza și Gola, 2020). ...

31) Luarea deciziilor în tulburările de jocuri de noroc, utilizarea problematică a pornografiei și tulburarea alimentară excesivă: asemănări și diferențe (2021) - Revizuirea oferă o imagine de ansamblu asupra mecanismelor neurocognitive ale tulburărilor de jocuri de noroc (GD), ale utilizării problematice a pornografiei (PPU) și ale tulburărilor de alimentație excesivă (BED), concentrându-se în mod special pe procesele de luare a deciziilor legate de funcționarea executivă (cortexul prefrontal). Extrase:

S-au sugerat mecanisme comune care stau la baza tulburărilor de consum de substanțe (SUD, cum ar fi alcoolul, cocaina și opioidele) și tulburările sau comportamentele dependente sau dezadaptative (cum ar fi GD și PPU) [5,6,7,8, 9••]. S-au descris, de asemenea, bazele comune între dependențe și ED, inclusiv în principal controlul cognitiv de sus în jos [10,11,12] și procesarea recompenselor de jos în sus [13, 14] alterări. Persoanele cu aceste tulburări prezintă adesea un control cognitiv afectat și o decizie dezavantajoasă [12, 15,16,17]. Deficite în procesele de luare a deciziilor și învățarea orientată spre obiective au fost găsite în tulburări multiple; astfel, acestea ar putea fi considerate caracteristici transdiagnostice relevante clinic [18,19,20]. Mai precis, s-a sugerat că aceste procese se găsesc la indivizii cu dependențe comportamentale (de exemplu, în procesele duale și alte modele de dependențe) [21,22,23,24].

Asemănările dintre CSBD și dependențe au fost descrise, iar controlul afectat, utilizarea persistentă în ciuda consecințelor nefaste și tendințele de a se angaja în decizii riscante pot fi caracteristici comune (37••, 40).

Înțelegerea procesului decizional are implicații importante pentru evaluarea și tratamentul persoanelor cu GD, PPU și BED. Modificări similare în luarea deciziilor sub risc și ambiguitate, precum și o reducere mai mare a întârzierii, au fost raportate în GD, BED și PPU. Aceste descoperiri susțin o caracteristică transdiagnostic care poate fi supusă intervențiilor pentru tulburări.

32) Ce condiții ar trebui considerate ca tulburări în clasificarea internațională a bolilor (ICD-11) Denumirea „Alte tulburări specificate datorate comportamentelor dependente”? (2020) - O analiză a experților în dependență conchide că tulburarea utilizării pornografiei este o afecțiune care poate fi diagnosticată cu categoria ICD-11 „alte tulburări specificate din cauza comportamentelor dependente”. Cu alte cuvinte, utilizarea compulsivă a pornoului arată ca alte dependențe comportamentale recunoscute, care includ jocurile de noroc și tulburările de joc. Extrase -

Rețineți că nu sugerăm includerea unor noi tulburări în ICD-11. Mai degrabă, ne propunem să subliniem că unele comportamente specifice potențial dependente sunt discutate în literatură, care în prezent nu sunt incluse ca tulburări specifice în ICD-11, dar care se pot încadra în categoria „altor tulburări specificate din cauza comportamentelor dependente” și, în consecință, poate fi codificat ca 6C5Y în practica clinică. (subliniat) ...

Pe baza dovezilor revizuite cu privire la cele trei criterii meta-nivel propuse, sugerăm că tulburarea de pornografie este o afecțiune care poate fi diagnosticată cu categoria ICD-11 „alte tulburări specificate datorită comportamentelor dependente”, bazate pe cele trei nuclee criterii pentru tulburarea jocurilor, modificate în ceea ce privește vizualizarea pornografiei (Brand, Blycker și colab., 2019) ....

Diagnosticul tulburării de utilizare a pornografiei ca alte tulburări specificate din cauza comportamentelor dependente poate fi mai adecvat pentru persoanele care suferă exclusiv de vizionare pornografică slab controlată (în majoritatea cazurilor însoțită de masturbare).

33) Procese cognitive legate de utilizarea problematică a pornografiei (PPU): o revizuire sistematică a studiilor experimentale (2021) - Extrase:

Unii oameni au simptome și rezultate negative derivate din implicarea lor persistentă, excesivă și problematică în vizionarea pornografiei (de exemplu, utilizarea problematică a pornografiei, PPU). Modele teoretice recente s-au orientat către diferite procese cognitive (de exemplu, control inhibitor, luarea deciziilor, prejudecată atențională etc.) pentru a explica dezvoltarea și menținerea PPU.

În lucrarea actuală, examinăm și compilăm dovezile derivate din 21 de studii care investighează procesele cognitive care stau la baza PPU. Pe scurt, PPU este legat de: (a) părtiniri atenționale față de stimulii sexuali, (b) control inhibitor deficitar (în special, la problemele cu inhibarea răspunsului motor și de a îndepărta atenția de la stimuli irelevanți), (c) performanță mai slabă în sarcini evaluarea memoriei de lucru și (d) deficiențe de luare a deciziilor (în special, la preferințele pentru câștiguri mici pe termen scurt, mai degrabă decât câștiguri mari pe termen lung, modele de alegere mai impulsive decât utilizatorii non-erotici, abordarea tendințelor spre stimuli sexuali și inexactități atunci când judecând probabilitatea și amploarea rezultatelor potențiale sub ambiguitate). Unele dintre aceste constatări sunt derivate din studii efectuate pe probe clinice ale pacienților cu PPU sau cu un diagnostic de SA / HD / CSBD și PPU ca problemă sexuală primară (de exemplu, Mulhauser și colab., 2014, Sklenarik și colab., 2019), sugerând că aceste procese cognitive distorsionate pot constitui indicatori „sensibili” ai PPU.

La nivel teoretic, rezultatele acestei revizuiri susțin relevanța principalelor componente cognitive ale modelului I-PACE (Brand și colab., 2016, Sklenarik și colab., 2019).

34) PDF-ul revizuirii complete: Tulburare de comportament sexual compulsiv - evoluția unui nou diagnostic introdus în ICD-11, dovezi actuale și provocări de cercetare în curs (2021) - Rezumat:

În 2019, Tulburarea compulsivă a comportamentului sexual (CSBD) a fost inclusă oficial în următoarele 11th ediția Clasificării Internaționale a Bolilor publicată de Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Plasarea CSBD ca o nouă entitate de boală a fost precedată de o discuție de trei decenii cu privire la conceptualizarea acestor comportamente. În ciuda potențialelor beneficii ale deciziilor OMS, controversa în jurul acestui subiect nu a încetat. Atât clinicienii, cât și oamenii de știință încă se dezbat despre lacunele din cunoștințele actuale cu privire la tabloul clinic al persoanelor cu CSBD și mecanismele neuronale și psihologice care stau la baza acestei probleme. Acest articol oferă o prezentare generală a celor mai importante probleme legate de formarea CSBD ca unitate de diagnostic separată în clasificările tulburărilor mintale (cum ar fi DSM și ICD), precum și un rezumat al principalelor controverse legate de clasificarea actuală a CSBD.

Vedea Studii îndoielnice și înșelătoare pentru lucrări foarte publicate care nu sunt ceea ce ei pretind a fi (această hârtie datată - Ley și colab., 2014 - nu a fost o revizuire a literaturii și a prezentat în mod greșit documentele pe care le-a citat). Vedea această pagină pentru numeroasele studii care leagă utilizarea porno de probleme sexuale și scăderea satisfacției sexuale și de relație.

Studii neurologice (fMRI, RMN, EEG, neuro-endocrine, neuro-psihologice) privind utilizatorii pornoși și dependenții de sex:

Studiile neurologice de mai jos sunt clasificate în două moduri: (1) de modificările cerebrale legate de dependență fiecare raportat și (2) până la data publicării.

1) listat prin modificarea creierului legată de dependență: Cele patru modificări majore ale creierului induse de dependență sunt descrise de către George F. Koob și Nora D. Volkow în revizuirea lor punct de reper. Koob este directorul Institutului Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism (NIAAA), iar Volkow este directorul Institutului Național pentru Abuzul de Droguri (NIDA). A fost publicat în The New England Journal of Medicine: Progrese neurobiologice din modelul dependentei de boala cerebrală (2016). Lucrarea descrie modificările majore ale creierului implicate atât în ​​dependența de droguri, cât și în comportament, în timp ce afirmă în paragraful introductiv că există dependență sexuală:

"În concluzie, neurologia continuă să susțină modelul bolii creierului de dependență. Cercetarea neuroștiințifică în acest domeniu oferă nu numai noi oportunități pentru prevenirea și tratamentul dependențelor de substanțe și dependențelor de comportament legate de acestea (de exemplu, alimente, sexși jocurile de noroc ...) ".

Lucrarea Volkow și Koob a prezentat patru modificări fundamentale ale creierului cauzate de dependență, care sunt: ​​1) sensibilizare, 2) desensibilizarea, 3) Circuite prefrontale disfuncționale (hipofrontalitate), 4) Sistem de stres defectuos. Toate 4 din aceste modificări ale creierului au fost identificate printre numeroasele studii neurologice listate pe această pagină:

  • Raportarea studiilor sensibilizare (reactivitate și pofte) la utilizatorii de porno / dependenți de sex: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27.
  • Raportarea studiilor desensibilizarea sau habituare (care rezultă în toleranță) la utilizatorii pornoși / dependenții de sex: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Τη notot not nototot notkyky notky τη notot τη notot notkyhipofrontalitate) sau activitate prefrontală modificată la utilizatorii pornoși / dependenții de sex: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • Studii care indică a sistem de stres disfuncțional la utilizatorii pornoși / dependenții de sex: 1, 2, 3, 4, 5.

2) listat după data publicării: Următoarea listă conține toate studiile neurologice publicate pe utilizatorii pornoși și dependenții de sex. Fiecare studiu enumerat mai jos este însoțit de o descriere sau fragmentare și indică care dintre schimbările de creier legate de dependența de 4 au fost discutate doar în concluziile sale:

1) Investigarea preliminară a caracteristicilor impulsive și neuroanatomice ale comportamentului sexual compulsiv (Miner și colab., 2009) - [circuite prefrontale disfuncționale / funcție executivă mai slabă] - Un mic studiu fMRI care implică în principal dependenți de sex (Comportament sexual compulsiv). Studiul raportează un comportament mai impulsiv într-o sarcină Go-NoGo la subiecții CSB comparativ cu participanții la control. Scanările cerebrale au arătat că dependenții de sex au dezorganizat substanța albă a cortexului prefrontal în comparație cu martorii. Extrase:

Datele prezentate în această lucrare sunt în concordanță cu presupunerea că CSB are multe în comun cu tulburările de control al impulsurilor, cum ar fi cleptomania, jocurile de noroc compulsive și tulburările alimentare. Mai exact, am constatat că indivizii care îndeplinesc criteriile de diagnostic pentru comportamentul sexual compulsiv au un scor mai mare la măsurile de auto-raportare a impulsivității, inclusiv măsurile de impulsivitate generală și factorul de personalitate, constrângere ........ a arătat, de asemenea, mult mai multă impulsivitate asupra unei sarcini comportamentale, procedura Go-No Go.

Rezultatele indică, de asemenea, că pacienții cu CSB au prezentat difuzivitate medie superioară superioară a regiunii frontale superioare față de martori. O analiză corelativă a indicat asocieri semnificative între măsurile de impulsivitate și anizotrofia fracțională inferioară (FA) și MD, dar nu au fost asociate cu măsuri superioare ale regiunii frontale. Analizele similare au indicat o asociere negativă semnificativă între MD lobul frontal superior și inventarul compulsiv de comportament sexual.

Astfel, aceste analize preliminare sunt promițătoare și oferă un indiciu că există probabil factori neuroanatomici și / sau neurofiziologici asociați cu un comportament sexual compulsiv. Aceste date indică, de asemenea, că CSB este caracterizat probabil de impulsivitate, dar include și alte componente, care pot fi legate de reactivitatea emoțională și anxietatea TOC.

2) Diferențele pe care le-a raportat cu privire la măsurile de funcție executivă și comportamentul hipersexual într-un eșantion de pacienți și comunități de bărbați (Reid și colab., 2010) - [funcția executivă mai săracă] - Un fragment:

Pacienții care caută ajutor pentru comportamentul hipersexual prezintă adesea caracteristici de impulsivitate, rigiditate cognitivă, judecată slabă, deficite în reglarea emoțiilor și preocupare excesivă cu sexul. Unele dintre aceste caracteristici sunt, de asemenea, frecvente la pacienții care prezintă patologie neurologică asociată cu disfuncție executivă. Aceste observații au condus la investigația actuală a diferențelor dintre un grup de pacienți hipersexuali (n = 87) și un eșantion comunitar nehipersexual (n = 92) de bărbați care utilizează Inventarul de evaluare a comportamentului funcției executive - Versiunea pentru adulți Comportamentul hipersexual a fost corelat pozitiv cu indici globali de disfuncție executivă și mai multe subscale ale BRIEF-A. Aceste descoperiri oferă dovezi preliminare care susțin ipoteza că disfuncția executivă poate fi implicată în comportamentul hipersexual.

3) Vizionarea imaginilor pornografice pe Internet: Rolul evaluărilor excitării sexuale și simptomele psihologico-psihiatrice pentru utilizarea excesivă a site-urilor sexuale pe internet (Brand și colab., 2011) - [pofte mai mari / sensibilizare și funcții executive mai sărace] - Un extras:

Rezultatele indică faptul că problemele legate de activitățile sexuale online legate de auto-raportate în viața de zi cu zi au fost prezise de evaluările subiective de excitare sexuală a materialelor pornografice, de gravitatea globală a simptomelor psihologice și de numărul de aplicații sexuale folosite atunci când sunt pe site-uri de sex pe Internet în viața de zi cu zi, în timp ce timpul petrecut pe site-urile de sex pe Internet (minute pe zi) nu a contribuit în mod semnificativ la explicarea varianței scorului IATsex. Vedem unele paralele între mecanismele cognitive și cele ale creierului care contribuie potențial la menținerea cybersex-ului excesiv și la cele descrise pentru persoanele cu dependență de substanțe.

4) Prelucrarea imaginilor pornografice interferează cu performanța memoriei de lucru (Laier și colab., 2013) - [pofte mai mari / sensibilizare și funcții executive mai sărace] - Un extras:

Unii indivizi raportează probleme în timpul și după implicarea sexuală pe Internet, cum ar fi lipsa somnului și uitarea întâlnirilor, care sunt asociate cu consecințe negative asupra vieții. Un mecanism care ar putea conduce la astfel de probleme este acela că excitarea sexuală în timpul sexului pe Internet ar putea interfera cu capacitatea de memorie de lucru (WM), ceea ce va duce la o neglijare a informațiilor de mediu relevante și, prin urmare, la luarea deciziilor dezavantajoase. Rezultatele au arătat o performanță mai slabă a imaginilor WM în starea pornografică a imaginilor din cadrul unei activități 4-back în comparație cu cele trei condiții de imagine rămase. Constatările sunt discutate cu privire la dependența de Internet, deoarece interferența WM de către indiciile legate de dependență este bine cunoscută din dependențele de substanțe.

5) Prelucrarea imaginilor sexuale interferează cu luarea deciziilor sub ambiguitate (Laier și colab., 2013) - [pofte mai mari / sensibilizare și funcții executive mai sărace] - Un extras:

Performanța decizională a fost mai gravă atunci când imaginile sexuale au fost asociate cu punți de joc dezavantajate în comparație cu performanțele atunci când imaginile sexuale erau legate de punțile avantajoase. Excitare sexuală subiectivă a moderat relația dintre starea de sarcină și performanța decizională. Acest studiu a subliniat faptul că excitarea sexuală a intervenit în procesul de luare a deciziilor, ceea ce poate explica de ce anumite persoane au consecințe negative în contextul utilizării de către Cybersex.

6) Dependența de Cybersex: excitarea sexuală experimentată la vizionarea pornografiei și a contactelor sexuale reale nu face diferența (Laier și colab., 2013) - [pofte mai mari / sensibilizare și funcții executive mai sărace] - Un extras:

Rezultatele arată că indicatorii de excitare sexuală și pofta la indicii pornografice pe Internet prezic tendințe spre dependența de cibernetică în primul studiu. Mai mult, sa arătat că utilizatorii problematici ai cybersex-ului au raportat o excitare sexuală mai mare și reacții de poftă ca urmare a prezentării pornografice. În ambele studii, numărul și calitatea cu contacte sexuale reale nu au fost asociate cu dependența de cibernetică. Rezultatele sprijină ipoteza de mulțumire, care presupune consolidarea, mecanismele de învățare și dorința de a fi procese relevante în dezvoltarea și menținerea dependenței de cibernetică. Conferințele sexuale reale sau nesatisfăcătoare nu pot explica suficient dependența de cibernetică.

7) Dorința sexuală, nu hipersexualitatea, este legată de răspunsurile neurofiziologice generate de imaginile sexuale (Steele și colab., 2013) - [reactivitate mai mare corelată cu dorința sexuală mai mică: sensibilizare și obișnuință] - acest studiu EEG a fost atins în media ca dovadă împotriva existenței pornografiei / dependenței sexuale. Nu asa. Steele și colab. 2013 oferă, de fapt, suport pentru existența atât a dependenței pornografice, cât și a utilizării pornografice a unei dorințe sexuale care reglează în jos. Cum așa? Studiul a raportat citiri EEG mai mari (comparativ cu imaginile neutre) atunci când subiecții au fost expuși pe scurt fotografiilor pornografice. Studiile arată în mod constant că un P300 crescut apare atunci când dependenții sunt expuși la indiciile (cum ar fi imaginile) legate de dependența lor.

În conformitate cu Studiile de scanare a creierului din Universitatea Cambridge, acest studiu EEG de asemenea a raportat o reactivitate mai mare la corelarea porno cu mai puțin dorinta de a face sex in parteneriat. Pentru a pune-o într-un alt mod - persoanele cu o mai mare activare a creierului la pornografie ar masturbate mai degrabă la porno decât să facă sex cu o persoană reală. Șocant, purtătorul de cuvânt al studiului Nicole Prause a afirmat că utilizatorii porno au avut "libidou ridicat", totuși rezultatele studiului spun exact opusul (dorința subiecților de a face sex în parteneriat a scăzut în raport cu utilizarea lor pornografică).

Împreună, aceste două Steele și colab. descoperirile indică o activitate cerebrală mai mare la indicii (imagini porno), dar mai puțină reactivitate la recompensele naturale (sexul cu o persoană). Aceasta este sensibilizarea și desensibilizarea, care sunt semnele distinctive ale unei dependențe. Opt lucrări revizuite de colegi explică adevărul: Peer-criticate revizuite de Steele și colab., 2013. Vezi și asta critică extinsă YBOP.

În afară de numeroasele revendicări nesolicitate în presă, este deranjant faptul că studiul lui Prause privind 2013 EGG a trecut peer-review, deoarece a suferit deficiențe metodologice grave: subiecții 1) heterogeni (bărbați, femei, non-heterosexuali); 2) care nu sunt monitorizate pentru tulburări psihice sau dependențe; 3) nici un grup de control pentru comparație; 4) au fost chestionare nu este validată pentru pornografie sau dependență pornografică. Steele la al. este atât de grav defectuos încât doar 4 din cele 24 de recenzii și comentarii de literatură de mai sus deranjează să menționeze: două criticandu-l ca știință inacceptabilă a junk-ului, în timp ce doi îl citează ca corelat cu reactivitatea cue-ului, cu mai puțină dorință de a face sex cu un partener (semne de dependență).

8) Structura creierului și conectivitatea funcțională asociate consumului de pornografie: creierul porno (Kuhn și Gallinat, 2014) - [desensibilizarea, obișnuirea și circuitele prefrontale disfuncționale]. Acest studiu al Institutului Max Planck fMRI a raportat constatări neurologice 3 corelate cu niveluri mai ridicate de utilizare pornografică: (1) mai puțin sistem de recompensă materie cenușie (striatum dorsal), (2) mai puțin activare circuit de recompensă în timp ce vizionarea pe scurt a fotografiilor sexuale (3) între striatumul dorsal și cortexul prefrontal dorsolateral. Cercetatorii au interpretat concluziile 3 ca o indicatie a efectelor expunerii porno pe termen lung. A spus studiul,

Acest lucru este în concordanță cu ipoteza că expunerea intensă la stimulii pornografici conduce la o reglare în jos a răspunsului neural natural la stimulii sexuali.

In descrierea conectivitatii functionale sarace intre PFC si striatum studiul a spus,

Disfuncția acestei circuite a fost legată de opțiunile comportamentale inadecvate, cum ar fi căutarea de droguri, indiferent de potențialul rezultat negativ

Autor principal Simone Kühn comentând în comunicatul de presă al lui Max Planck:

Presupunem că subiecții cu un consum ridicat de porno au nevoie de stimulare în creștere pentru a primi aceeași sumă de recompensă. Acest lucru ar putea însemna că consumul regulat de pornografie mai mult sau mai puțin îți pierde sistemul de recompense. Acest lucru ar corespunde perfect ipotezei că sistemele lor de recompensare au nevoie de o stimulare în creștere.

9) Correlații neurale ale reactivității sexuale în cazul persoanelor fizice cu sau fără comportament sexual compulsiv (Voon și colab., 2014) - [Sensibilizare / Reacție la sensibilizare și desensibilizare] Primul dintr-o serie de studii efectuate la Universitatea Cambridge a descoperit același tip de activitate a creierului la dependenții pornografici (subiecți CSB), așa cum se observă la dependenții de droguri și alcoolici - reactivitate mai mare sau sensibilizare. Conducător științific Valerie Voon a spus:

Există diferențe clare în activitatea creierului între pacienții care au un comportament sexual compulsiv și voluntarii sănătoși. Aceste diferențe reflectă cele ale dependenților de droguri.

Voon et al., 2014 a constatat, de asemenea, că dependenții de porno se potrivesc modelul acceptat de dependență de a vrea "mai mult", dar nu-i place "ea" mai mult. Extras:

Comparativ cu voluntarii sănătoși, subiecții CSB aveau o dorință sexuală subiectivă mai mare sau doreau indicații explicite și aveau scoruri mai mari pentru indiciile erotice, demonstrând astfel o disociere între dorința și plăcerea

Cercetatorii au raportat, de asemenea, ca 60% dintre subiecti (varsta medie: 25) au avut dificultati in a obtine erectii / excitatie cu parteneri reali, dar ar putea realiza erectii cu porno. Aceasta indică sensibilizarea sau obișnuința. extrase:

Subiecții CSB au raportat că, ca urmare a utilizării excesive a materialelor sexuale explicit ... .. au experimentat libidoul diminuat sau funcția erectilă specifică în relațiile fizice cu femeile (deși nu în relație cu materialul sexual explicit) ...

Subiecții CSB, comparativ cu voluntarii sănătoși, au avut mult mai multe dificultăți de excitare sexuală și au prezentat mai multe dificultăți erectile la relațiile sexuale intime, dar nu la materialul sexual explicit.

10) Îmbunătățirea atenției atenționale față de comportamentele explicite sexual la persoanele fizice cu sau fără compulsive comportament sexualMechelmans și colab., 2014) - [sensibilizare / reacție tactică] - al doilea studiu la Universitatea Cambridge. Un fragment:

Constatările noastre privind o influență accentuată sporită ... sugerează posibilele suprapuneri cu părtinire accentuată sporită observată în studiile privind indicii de droguri în tulburările de dependență. Aceste constatări se regăsesc în concluziile recente ale reactivității neurale la indiciile sexuale explicite din [dependenții pornografici] într-o rețea similară cu cea implicată în studiile de reactivitate la droguri și care oferă sprijin pentru teoriile de motivație de stimulare a dependenței care stau la baza răspunsului aberant la indiciile sexuale din [ pornografi]. Această constatare coincide cu observarea recentă a faptului că videoclipurile explicite sexual au fost asociate cu o activitate mai mare într-o rețea neurală similară celei observate în studiile de reactivitate medicamento-tac. O dorință mai mare sau o dorință mai degrabă decât o plăcere a fost asociată cu activitatea din această rețea neurală. Aceste studii oferă împreună sprijin pentru o teorie a motivării motivante a dependenței care stă la baza răspunsului aberant la indicii sexuale din CSB.

11) Dependența de Cybersex la utilizatorii heterosexuali de sex feminin de pornografie pe internet poate fi explicată prin ipoteza de mulțumire (Laier și colab., 2014) - [pofte mai mari / sensibilizare] - Un fragment:

Am examinat 51 de femei UIP și 51 de utilizatori de pornografie non-Internet (NIPU). Folosind chestionare, am evaluat severitatea dependenței de cibersex în general, precum și înclinația pentru excitație sexuală, comportamentul sexual problematic general și severitatea simptomelor psihologice. În plus, a fost realizată o paradigmă experimentală, incluzând o evaluare subiectivă a excitatiei de 100 de imagini pornografice, precum și indicatori ai poftei. Rezultatele au indicat că IPU a evaluat imaginile pornografice ca fiind mai stârnitoare și a raportat pofta mai mare din cauza prezentării imaginilor pornografice în comparație cu NIPU. Mai mult, pofta, evaluarea excitatiei sexuale a imaginilor, sensibilitatea la excitatie sexuala, comportamentul sexual problematic si severitatea simptomelor psihologice prezisa tendinte spre dependenta de cibersex in IPU.

Fiind într-o relație, numărul de contacte sexuale, satisfacția cu contactele sexuale și utilizarea cibersexului interactiv nu au fost asociate cu dependența de cibersex. Aceste rezultate sunt în conformitate cu cele raportate pentru bărbații heterosexuali în studiile anterioare. Trebuie discutate concluziile referitoare la natura de consolidare a excitației sexuale, a mecanismelor de învățare și a rolului reactivității și a poftei în dezvoltarea dependenței de cibersex în IPU.

12) Dovezi empirice și considerații teoretice privind factorii care contribuie la dependența de Cybersex de la o viziune comportamentală cognitivă (Laier și colab., 2014) - [pofte mai mari / sensibilizare] - Un fragment:

Se discută natura unui fenomen denumit adesea dependența de cibernetică (CA) și mecanismele sale de dezvoltare. Lucrările anterioare sugerează că anumite persoane ar putea fi vulnerabile la CA, în timp ce consolidarea pozitivă și reactivitatea tactică sunt considerate mecanisme de bază ale dezvoltării CA. În acest studiu, bărbații heterosexuali 155 au evaluat imaginile pornografice 100 și au indicat creșterea lor de excitare sexuală. Mai mult, s-au evaluat tendințele la CA, sensibilitatea la excitația sexuală și utilizarea disfuncțională a sexului în general. Rezultatele studiului arată că există factori de vulnerabilitate la CA și oferă dovezi pentru rolul satisfacției sexuale și a copingului disfuncțional în dezvoltarea CA.

13) Noutatea, condiționarea și atenționarea atenției față de recompensele sexuale (Banca și colab., 2015) - [pofte mai mari / sensibilizare și obișnuință / desensibilizare] - Un alt studiu de la Universitatea Cambridge din fMRI. Spre deosebire de controalele de pornografice, dependenții preferă noutatea sexuală și influențele legate de pornografie asociate. Cu toate acestea, creierul persoanelor dependente de pornografie a obișnuit mai repede la imaginile sexuale. Deoarece preferința de noutate nu era preexistentă, se crede că dependența pornografică conduce căutarea de noutăți într-o încercare de a depăși habituarea și desensibilizarea.

Comportamentul sexual compulsiv (CSB) a fost asociat cu preferința de noutate sporită pentru sex, în comparație cu imaginile de control, și o preferință generalizată pentru sugestii condiționate de rezultatele sexuale și monetare față de cele neutre în comparație cu voluntarii sănătoși. Persoanele cu CSB au avut, de asemenea, o mai mare obișnuință dorsală cu cingulate la imaginile sexuale repetate și monetare repetate, cu gradul de habituare corelat cu preferința sporită pentru noutatea sexuală. Abordările comportamentale față de semnalele condiționate sexual, care se disociază de preferința de noutate, au fost asociate cu o anticipare atentă anticipată a imaginilor sexuale. Acest studiu arată că indivizii cu CSB au o preferință sporită disfuncțională pentru noutatea sexuală posibil mediată de o mai mare obișnuință a cingulatelor, împreună cu o îmbunătățire generalizată a condiționării pentru recompense. Un fragment:

Un fragment din comunicatul de presă:

Ei au descoperit ca atunci cand dependentii sexuali au privit in mod repetat aceeasi imagine sexuala, in comparatie cu voluntarii sanatosi au experimentat o scadere mai mare a activitatii in regiunea creierului cunoscut sub numele de cortexul cingular anterior anterior, cunoscut ca fiind implicat in anticiparea recompensei si raspunsul la noi evenimente. Acest lucru este în concordanță cu "obișnuința", în care dependentul găsește aceleași stimulente mai puțin și mai puțin satisfăcătoare - de exemplu, un bețivor de cafea poate primi un buzunar de cafea de la prima lor ceașcă, dar în timp, cu cât consumă mai mult cafea, cu atât este mai mică buzz devine.

Același efect de obișnuință apare și la bărbații sănătoși, care au în mod repetat același video porno. Dar când văd un nou videoclip, nivelul de interes și excitare revine la nivelul inițial. Acest lucru implică faptul că, pentru a preveni obișnuința, dependenta de sex ar trebui să caute o ofertă constantă de imagini noi. Cu alte cuvinte, obișnuința ar putea conduce căutarea unor imagini noi.

"Constatările noastre sunt deosebit de relevante în contextul pornografiei online", adaugă Dr. Voon. "Nu este clar ce declanșează dependența de sex în primul rând și este posibil ca unii oameni să fie mai pre-dispuși față de dependență decât alții, dar aprovizionarea aparent fără sfârșit a imaginilor sexuale online disponibile online ajută la hrănirea dependenței lor, mai greu de scăpat. "

14) Substraturi neurale ale dorinței sexuale la persoane cu probleme de comportament hipersexual (Seok & Sohn, 2015) - [reactivitate / senzitivitate mai mare și circuite prefrontale disfuncționale] - Acest studiu coreean fMRI replică alte studii asupra creierului asupra utilizatorilor de porno. Ca și în studiile de la Universitatea Cambridge, au fost găsite modele de activare a creierului induse de dependenți de sex, care au reflectat tiparele dependenților de droguri. În concordanță cu mai multe studii germane, s-au găsit modificări ale cortexului prefrontal care corespund modificărilor observate la dependenții de droguri. Ceea ce este nou este că rezultatele au corespuns tiparelor de activare a cortexului prefrontal observate la dependenții de droguri: reactivitate mai mare la imaginile sexuale, dar a inhibat răspunsurile la alți stimuli în mod normal semnificativ. Un fragment:

Studiul nostru a urmărit să investigheze corelatele neurale ale dorinței sexuale cu imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (fMRI) asociată evenimentului. Douăzeci și trei de indivizi cu controale sănătoase potrivite vârstei PHB și 22 au fost scanate în timp ce au privit în mod pasiv stimuli sexuali și nonsexuali. Nivelurile dorințelor sexuale ale subiecților au fost evaluate ca răspuns la fiecare stimul sexual. În ceea ce privește controlul, persoanele cu PHB au experimentat o dorință sexuală mai frecventă și sporită în timpul expunerii la stimuli sexuali. O mai mare activare a fost observată în nucleul caudat, lobul parietal inferior, girusul cingulat anterior dorsal, talamusul și cortexul prefrontal dorsolateral în grupul PHB decât în ​​grupul martor. În plus, modelele hemodinamice din zonele activate au fost diferite între grupuri. În concordanță cu rezultatele studiilor imagistice ale creierului privind dependența de substanțe și comportamente, indivizii cu caracteristici comportamentale ale PHB și dorința crescută au prezentat o modificare a activării în cortexul prefrontal și regiunile subcortice

15) Modularea potențialelor pozitive pozitive prin imagini sexuale la utilizatori și comenzi cu probleme, inconsistente cu "dependența pornografică" (Prause și colab., 2015) - [habituation] - Un al doilea studiu EEG de la Echipa lui Nicole Prause. Acest studiu a comparat subiecții 2013 Steele și colab., 2013 la un grup de control efectiv (totuși, a suferit de la aceleași defecte metodologice menționate mai sus). Rezultatele: În comparație cu controalele, "persoanele care se confruntă cu probleme care reglementează vizionarea lor pornografică" au avut răspunsuri mai mici ale creierului la o expunere de o secundă la fotografii de porno vanilie. Autor principal susține aceste rezultate "debunk dependență pornografie." Ce om de știință legitim s-ar pretinde că studiul lor anormal singuratic a provocat un dezastru un domeniu bine stabilit de studiu?

În realitate, constatările din Prause și colab. 2015 se aliniază perfect cu Kühn & Gallinat (2014), care a constatat că utilizarea mai multă pornografie se corelează cu o mai mică activare a creierului, ca răspuns la imaginile porno vanilie. Prause și colab. constatările se aliniază de asemenea cu Banca și colab. 2015 care este #13 în această listă. În plus, un alt studiu EEG a constatat că o utilizare mai mare a pornografiei la femei s-a corelat cu mai puțină activare a creierului la porno. Citirile EEG mai mici înseamnă că subiecții acordă mai puțină atenție imaginilor. Pur și simplu, utilizatorii frecvenți de porno au fost desensibilizați la imaginile statice ale pornoului cu vanilie. Erau plictisiți (obișnuiți sau desensibilizați). Vezi asta critică extinsă YBOP. Zece lucrări revizuite de la sine sunt de acord că acest studiu a constatat de fapt desensibilizarea / obișnuirea la utilizatorii frecventi de porno (în concordanță cu dependența): Peer-criticate revizuite de Prause și colab., 2015

Prause a proclamat că citirile EEG au evaluat "reactivitatea cue" (sensibilizare), mai degrabă decât de obicei. Chiar dacă Prause ar fi fost corectă, ea ignoră în mod convenabil gaura care se găsește în afirmația ei de "falsificare": Chiar dacă Prause și colab. 2015 au descoperit reactivitate mai redusă la utilizatorii porno frecvenți, alte studii neurologice 24 au raportat reactivitate sau pofte (sensibilizare) la utilizatorii porno compulsivi: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Știința nu merge cu singur studiu anomal împiedicat de grave defecte metodologice; știința merge cu preponderența dovezilor (decât dacă tu sunt orientate pe ordinea de zi).

16) Distorsiunea axei HPA la bărbații cu tulburare hipersexuală (Chatzittofis, 2015) - [răspunsul la stres disfuncțional] - Un studiu cu dependenți de sex masculin 67 și dependenți de vârstă 39. Axa Hypothalamus-Pituitar-Adrenal (HPA) este jucătorul central în răspunsul nostru la stres. Vicii modifica circuitele de stres ale creierului ducând la o axă HPA disfuncțională. Acest studiu privind dependenții de sex (hipersexuali) a identificat răspunsuri de stres modificate care reflectă constatările cu dependențe de substanțe. Extrase din comunicatul de presă:

Studiul a implicat bărbați 67 cu tulburare hipersexuală și controale 39 sănătoase. Participanții au fost atent diagnosticați pentru tulburare hipersexuală și orice co-morbiditate cu depresie sau traumă din copilărie. Cercetatorii le-au dat o doza mica de dexametazona in seara inainte de test pentru a inhiba raspunsul lor stres fiziologic si apoi dimineata au masurat nivelul lor de hormoni de stres cortizol si ACTH. Ei au descoperit că pacienții cu tulburare hipersexuală au avut niveluri mai ridicate de astfel de hormoni decât cei controlați sănătoși, o diferență care a rămas chiar și după controlul asupra depresiei co-morbide și a traumei copilariei.

"Reglementarea stresului aberant a fost observată anterior în cazul pacienților deprimați și suicidali, precum și în cazul abuzatorilor de substanțe", spune profesorul Jokinen. "În ultimii ani, accentul a fost pus pe faptul că traumatismele copilariei pot duce la o dysreglementare a sistemelor de stres ale corpului prin intermediul așa-numitelor mecanisme epigenetice, cu alte cuvinte, mediile lor psihosociale pot influența genele care controlează aceste sisteme". cercetatorii, rezultatele sugereaza ca acelasi sistem neurobiologic implicat intr-un alt tip de abuz se poate aplica persoanelor cu tulburare hipersexuala.

17) Controlul prefrontal și dependența de internet: un model teoretic și o analiză a rezultatelor neuropsihologice și neuroimagistice (Brand și colab., 2015) - [circuite prefrontale disfuncționale / funcție inferioară de execuție și sensibilizare] - Extras:

În concordanță cu aceasta, rezultatele din neuroimagistica funcțională și alte studii neuropsihologice demonstrează că reactivitatea, pofta și luarea deciziilor sunt concepte importante pentru înțelegerea dependenței de Internet. Constatările privind reducerea controlului executiv sunt în concordanță cu alte dependențe comportamentale, cum ar fi jocurile de noroc patologice. Ei subliniază, de asemenea, clasificarea fenomenului ca dependență, deoarece există, de asemenea, mai multe asemănări cu constatările în dependența de substanță. Mai mult, rezultatele studiului actual sunt comparabile cu rezultatele cercetării dependenței de substanțe și subliniază analogiile dintre dependența de cibersex și dependența de substanțe sau alte dependențe comportamentale.

18) Asociațiile implicite în dependența de cibernetică: Adaptarea unui test de asociere implicită cu imagini pornografice (Snagkowski și colab., 2015) - [pofte mai mari / sensibilizare] - Extras:

Studii recente arată similitudini între dependența de cibersex și dependența de substanțe și susțin clasificarea dependenței de cibersex ca dependență comportamentală. În dependența de substanțe, asociațiile implicite joacă un rol crucial și astfel de asociații implicite nu au fost studiate până acum în dependența de cibersex. În acest studiu experimental, 128 de bărbați heterosexuali participanți au finalizat un test de asociere implicită (IAT; Greenwald, McGhee și Schwartz, 1998) modificat cu imagini pornografice. În plus, au fost evaluate comportamentul sexual problematic, sensibilitatea față de excitația sexuală, tendințele spre dependența de cibersex și dorința subiectivă datorită vizionării imaginilor pornografice.

Rezultatele arată relații pozitive între asociații implicite de imagini pornografice cu emoții pozitive și tendințe spre dependența de cibersex, comportament sexual problematic, sensibilitate la excitație sexuală, precum și pofta subiectivă. Mai mult decât atât, o analiză de regresie moderată a relevat faptul că indivizii care au raportat pofte subiective ridicate și au arătat asociații pozitive implicite de imagini pornografice cu emoții pozitive, în special înclinate spre dependența de cibersex. Rezultatele sugerează un rol potențial al asocierilor implicite pozitive cu imagini pornografice în dezvoltarea și menținerea dependenței de cibersex. Mai mult, rezultatele studiului actual sunt comparabile cu rezultatele cercetărilor dependenței de substanțe și subliniază analogiile între dependența de cibersex și dependențele de substanțe sau alte dependențe comportamentale.

19) Simptomele dependenței de virusul cybersex pot fi legate atât de apropierea, cât și de evitarea stimulilor pornografici: rezultă dintr-un eșantion analogic al utilizatorilor obișnuiți de cybersex (Snagkowski, și colab., 2015) - [pofte mai mari / sensibilizare] - Extras:

Unele abordări indică asemănări cu dependențele de substanțe pentru care tendințele de abordare / evitare sunt mecanisme cruciale. Mai mulți cercetători au susținut că, în cadrul unei situații decizionale legate de dependență, indivizii ar putea fie să manifeste tendințe de a aborda sau de a evita stimulentele legate de dependență. În studiul actual, bărbații heterosexuali 123 au încheiat o activitate de abordare-evitare (AAT; Rinck și Becker, 2007) modificat cu imagini pornografice. În timpul participanților AAT, fie au fost nevoiți să împingă stimulentele pornografice sau să le tragă spre ei înșiși cu un joystick. Sensibilitatea față de excitația sexuală, comportamentul sexual problematic și tendințele spre dependența de cybersex au fost evaluate prin chestionare.

Rezultatele au arătat că indivizii cu tendințe față de dependența de cibernetici au avut tendința de a aborda sau de a evita stimulii pornografici. În plus, analizele de regresie moderată au evidențiat faptul că persoanele cu excitație sexuală ridicată și comportament sexual problematic care au prezentat tendințe de abordare / evitare ridicată au raportat simptome mai mari ale dependenței de către cybersex. În mod similar cu dependențele de substanțe, rezultatele sugerează că atât tendințele de abordare, cât și cele de evitare pot juca un rol în dependența de cibernetică. Mai mult, o interacțiune cu sensibilitatea față de excitația sexuală și comportamentul sexual problematic ar putea avea un efect de acumulare asupra gravității plângerilor subiective din viața de zi cu zi din cauza utilizării de către Cybersex. Constatările furnizează dovezi empirice suplimentare pentru asemănările dintre dependența de cibernetică și dependența de substanțe. Asemenea asemănări ar putea fi reduse la o procesare neurală comparabilă a indiciilor cibernetice și drogurilor.

20) Obținerea de conținut pornografic? Suprasolicitarea sau neglijarea indicațiilor cibernetice într-o situație multitasking este legată de simptomele dependenței de cybersex (Schiebener și colab., 2015) - [pofte / sensibilizare mai mare și control executiv mai sărac] - Extras:

Unii consumă conținuturi cybersex, cum ar fi materiale pornografice, într-o manieră de dependență, ceea ce duce la consecințe negative grave în viața privată sau în muncă. Un mecanism care conduce la consecințe negative poate fi redus controlul executiv asupra cunoașterii și comportamentului care ar putea fi necesar pentru a realiza o schimbare orientată spre scop între utilizarea serviciului cybersex și alte sarcini și obligații ale vieții. Pentru a aborda acest aspect, am investigat participanții de sex masculin 104 cu o paradigm executiv multitasking cu două seturi: Un set format din imagini de persoane, celălalt set constituit din imagini pornografice. În ambele seturi, fotografiile trebuiau clasificate în funcție de anumite criterii. Obiectivul explicit a fost acela de a lucra la toate sarcinile de clasificare la sume egale, trecând într-o manieră echilibrată între seturi și sarcini de clasificare.

Am constatat că performanța mai puțin echilibrată în această paradigmă multitasking a fost asociată cu o tendință mai mare față de dependența de cybersex. Persoanele cu această tendință deseori fie depășite, fie neglijate, lucrând la imaginile pornografice. Rezultatele indică faptul că reducerea controlului executiv asupra performanței multitasking, atunci când se confruntă cu materiale pornografice, poate contribui la comportamente disfuncționale și consecințe negative rezultate din dependența de cybersex. Cu toate acestea, indivizii cu tendințe față de dependența de cybersex par să aibă fie o înclinație de a evita sau de a aborda materialul pornografic, așa cum este discutat în modelele motivaționale de dependență.

21) Comercializarea recompenselor ulterioare pentru plăcerea curentă: consumul de pornografie și reducerea cu întârziere (Negash și colab., 2015) - [controlul mai sărac: experimentul de cauzalitate] - Extrase:

Studiul 1: Participanții au completat un chestionar de utilizare a pornografiei și o sarcină de reducere a întârzierii la ora 1 și apoi din nou patru săptămâni mai târziu. Participanții care au raportat o utilizare pornografică inițială mai mare au demonstrat o rată de reducere a întârzierii mai mare la ora 2, controlând reducerea inițială a întârzierii. Studiul 2: Participanții care s-au abținut de la utilizarea pornografiei au demonstrat reduceri de întârziere mai mici decât participanții care s-au abținut de la mâncarea lor preferată.

Pornografia pe Internet este o recompensă sexuală care contribuie la întârzierea actualizării în mod diferit decât alte recompense naturale, chiar și atunci când utilizarea nu este compulsivă sau dependență. Această cercetare aduce o contribuție importantă, demonstrând că efectul depășește excitația temporară.

Consumul de pornografie poate oferi satisfacție sexuală imediată, dar poate avea implicații care depășesc și afectează alte domenii ale vieții unei persoane, în special relațiile.

Constatarea sugerează că pornografia pe Internet este o recompensă sexuală care contribuie la întârzierea actualizării în mod diferit față de alte recompense naturale. Prin urmare, este important să se trateze pornografia ca pe un stimulent unic în studiile de recompensă, impulsivitate și dependență și să se aplice în mod corespunzător atât în ​​tratamentul individual, cât și în cel relațional.

22) Excitabilitatea sexuală și copingul disfuncțional determină dependența de Cybersex la bărbații homosexuali (Laier și colab., 2015) - [pofte mai mari / sensibilizare] - Extras:

Descoperirile recente au demonstrat o asociere între severitatea CyberSex Addiction (CA) și indicatorii excitabilității sexuale, iar faptul că abordarea comportamentelor sexuale a mediat relația dintre excitabilitatea sexuală și simptomele CA. Scopul acestui studiu a fost testarea acestei medieri într-un eșantion de bărbați homosexuali. Chestionarele au evaluat simptomele CA, sensibilitatea la excitație sexuală, pornografie motivație, comportament sexual problematic, simptome psihologice și comportamente sexuale în viața reală și online. Mai mult, participanții au văzut videoclipuri pornografice și au indicat excitația lor sexuală înainte și după prezentarea videoclipului.

Rezultatele au arătat corelații puternice între simptomele CA și indicatorii excitației sexuale și excitabilitatea sexuală, care fac față comportamentelor sexuale și simptomelor psihologice. CA nu a fost asociată cu comportamente sexuale offline și timp de utilizare a cibersexului săptămânal. Facerea prin comportamente sexuale a mediat parțial relația dintre excitabilitatea sexuală și CA. Rezultatele sunt comparabile cu cele raportate pentru bărbați și femei heterosexuale în studiile anterioare și sunt discutate pe fundalul ipotezelor teoretice ale CA, care evidențiază rolul întăririi pozitive și negative datorate utilizării cibernetice.

23) Rolul neuroinflamării în patofiziologia tulburării hipersexuale (Jokinen și colab., 2016) - [răspunsul stres disfuncțional și neuro-inflamația] - Acest studiu a raportat niveluri mai ridicate de factori de necroză tumorală circulant (TNF) la dependenții de sex în comparație cu controalele sănătoase. Niveluri ridicate de TNF (un marker al inflamației) au fost de asemenea descoperite în cazul abuzatorilor de substanțe și al animalelor dependente de droguri (alcool, heroină, met). Au existat corelații puternice între nivelele TNF și scări de evaluare care măsoară hipersexualitatea.

24) Comportamentul sexual compulsiv: Volumul și interacțiunile prefrontale și limbice (Schmidt și colab., 2016) - [circuite prefrontale disfuncționale și sensibilizare] - Acesta este un studiu fMRI. Comparativ cu controalele sănătoase, subiecții CSB (dependenți de pornografie) au crescut volumul de amigdală stângă și au redus conectivitatea funcțională între amigdală și cortexul prefrontal dorsolateral DLPFC. Conectivitatea funcțională redusă între amigdală și cortexul prefrontal se aliniază la dependența de substanțe. Se crede că o conectivitate mai slabă diminuează controlul cortexului prefrontal asupra impulsului unui utilizator de a se implica în comportamentul de dependență. Acest studiu sugerează că toxicitatea medicamentelor poate duce la mai puțină substanță cenușie și, prin urmare, la reducerea volumului de amigdală la dependenții de droguri. Amigdala este activă în mod constant în timpul vizionării porno, în special în timpul expunerii inițiale la un indiciu sexual. Poate că noutatea sexuală constantă și căutarea și căutarea duc la un efect unic asupra amigdalei la utilizatorii porno compulsivi. Alternativ, anii de dependență de porno și consecințe negative severe sunt foarte stresante - și cstresul social hronic este legat de creșterea volumului de amigdală. Studiați #16 de mai sus a constatat că "dependenții de sex" au un sistem de stres hiperactiv. Ar putea stresul cronic asociat pornografiei / dependenței de sex, împreună cu factorii care fac sexul unic, să conducă la un volum mai mare de amigdală? Un fragment:

Constatările noastre actuale evidențiază volumele ridicate într-o regiune implicată în saliență motivațională și conectivitate mai redusă la starea de repaus a rețelelor de control reglementare prefrontal de sus în jos. Întreruperea unor astfel de rețele poate explica modelele comportamentale aberante față de recompensa semnificativă din punct de vedere ecologic sau reactivitatea sporită față de indicațiile stimulative. Desi constatarile noastre volumetrice contrastanteaza cu cele din SUD, aceste constatari pot reflecta diferentele ca o functie a efectelor neurotoxice ale expunerii cronice la medicament. Dovezile emergente sugerează suprapuneri potențiale cu un proces de dependență, în special în sprijinul teoriilor de motivare a stimulentelor. Am arătat că activitatea din această rețea de saliență este îmbunătățită după expunerea la indicii sexuale extrem de importante sau preferate [Brand et al., 2016; Seok și Sohn, 2015; Voon și colab., 2014], împreună cu o influență accentuată îmbunătățită [Mechelmans et al., 2014] și dorința specifică tangiului sexual, dar nu dorința sexuală generalizată [Brand et al., 2016; Voon și colab., 2014].

O atenție sporită asupra semnalelor explicite din punct de vedere sexual este asociată în continuare cu preferințele pentru semne condiționate sexual, confirmând astfel relația dintre condiționarea sexuală și prejudecata atențională [Banca et al., 2016]. Aceste constatări ale activității sporite legate de indiciile condiționate sexual diferă de cea a rezultatului (sau a stimulului necondiționat) în care o îmbunătățire a habituării, posibil în concordanță cu conceptul de toleranță, mărește preferința pentru noi stimuli sexuali [Banca et al. 2016]. Împreună, aceste constatări ajută la elucidarea neurobiologiei care stau la baza CSB, conducând la o mai bună înțelegere a tulburării și identificarea posibilelor markere terapeutice.

25) Activitatea Ventral Striatum atunci când vizionarea imaginilor pornografice preferate este corelată cu simptomele dependenței de pornografie pe Internet (Brand și colab., 2016) - [reactivitate / sensibilizare mai mare] - Un studiu german fMRI. Găsirea #1: Activitatea centrului recompensa (striatum ventral) a fost mai mare pentru imaginile pornografice preferate. Găsirea #2: reactivitatea striatum ventral corelată cu scorul de dependență sexuală pe internet. Ambele descoperiri indică sensibilizarea și se aliniază cu model de dependență. Autorii afirmă că "baza neurală a dependenței pornografiei de Internet este comparabilă cu alte dependențe". Un extras:

Un tip de dependență de internet este consumul excesiv de pornografie, numit și dependență de pornografie cybersex sau pornografie pe Internet. Studiile neuroimagistice au descoperit activitate striatum ventral atunci când participanții au urmărit stimuli sexuali expliciți comparativ cu materiale sexuale / erotice non-explicite. Am emis ipoteza că striatumul ventral ar trebui să răspundă pornografiei preferate comparativ cu imaginile pornografice non-preferate și că activitatea striatum ventral în acest contrast ar trebui să fie corelată cu simptomele subiective ale dependenței pornografice de Internet. Am studiat participanții heterosexuali de sex masculin 19 cu o paradigmă a imaginilor, inclusiv materiale pornografice preferate și non-preferate.

Fotografiile din categoria preferată au fost evaluate ca fiind mai excitante, mai puțin neplacute și mai apropiate de cele ideale. Răspunsul striatului din stânga a fost mai puternic pentru starea preferată în comparație cu imaginile ne-preferate. Activitatea striatului ventral în acest contrast a fost corelată cu simptomele raportate de dependența pornografică de Internet. Gravitatea simptomului subiectiv a fost, de asemenea, singurul predictor semnificativ într-o analiză de regresie cu răspunsul striatului ventral ca simptome variabile dependente și subiective ale dependenței pornografice de Internet, excitabilității sexuale generale, comportamentului hipersexual, depresiei, sensibilității interpersonale și comportamentului sexual în ultimele zile ca predictori . Rezultatele sprijină rolul striatumului ventral în procesarea anticipării recompensei și a satisfacției legate de materialul pornografic preferat subiectiv. Mecanismele de anticipare a recompensei în striatum ventral pot contribui la o explicație neurală a motivului pentru care persoanele cu anumite preferințe și fantezii sexuale sunt expuse riscului de a-și pierde controlul asupra consumului de pornografie pe Internet.

26) Condiționarea apetitului modificat și conectivitatea neurală la subiecții cu comportament sexual compulsiv (Klucken și colab., 2016) - [reactivitate / senzitivitate mai mare și circuite prefrontale disfuncționale] - Acest studiu german fMRI a replicat două constatări majore din Voon și colab., 2014 și Kuhn & Gallinat 2014. Principalele constatări: corelațiile neuronale ale condiționării apetitive și ale conectivității neuronale au fost modificate în grupul CSB. Potrivit cercetătorilor, prima modificare - activarea amigdalei accentuată - ar putea reflecta condiționarea facilitată („cablare” mai mare la indicii anterioare neutre care preziceau imagini porno). A doua modificare - conectivitate scăzută între striatul ventral și cortexul prefrontal - ar putea fi un marker pentru capacitatea afectată de a controla impulsurile.

Cercetătorii au spus: „Aceste [modificări] sunt în concordanță cu alte studii care investighează corelațiile neuronale ale tulburărilor de dependență și ale deficitelor de control al impulsurilor”. Rezultatele unei activări amigdalare mai mari la indicii (sensibilizare) și reducerea conectivității între centrul de recompensă și cortexul prefrontal (hipofrontalitate) sunt două dintre schimbările majore ale creierului observate în dependența de substanțe. În plus, 3 al utilizatorilor porno 20 compulsivi a suferit de "tulburare de erecție orgasmică". Un extras:

În general, activitatea observată a crescut amigdala și scăderea concomitentă a cuplării striatale ventriculare PFC permite speculații despre etiologia și tratamentul CSB. Subiecții cu CSB păreau mai predispuși să stabilească asociații între indicii neutre din punct de vedere formal și stimuli de mediu relevanți sexual. Astfel, acești subiecți au mai multe șanse de a întâlni indicii care provoacă un comportament apropiat. Indiferent dacă acest lucru duce la CSB sau este un rezultat al CSB, trebuie să se răspundă prin cercetări viitoare. În plus, procesele de reglaj insuficient, care se reflectă în cuplarea striatală-prefrontală ventrală, pot susține în continuare menținerea comportamentului problematic.

27) Compulsivitatea în ceea ce privește abuzul patologic asupra consumului de droguri și non-droguri (Banca și colab., 2016) - Studiul fMRI al Universității din Cambridge compară aspecte ale compulsivității cu alcoolicii, consumatorii de binge, dependenții de jocuri video și dependenții pornografici (CSB). extrase:

Spre deosebire de alte tulburări, CSB comparativ cu HV a prezentat o achiziție mai rapidă pentru a recompensa rezultatele împreună cu o perseverență mai mare în condiția de recompensă, indiferent de rezultatul acesteia. Subiecții CSB nu au prezentat niciun fel de deficiențe specifice în învățarea setării sau inversării. Aceste constatări converg cu concluziile noastre anterioare de preferință sporită pentru stimuli condiționați fie de rezultate sexuale sau monetare, sugerând în general sensibilitate crescută la recompense (Banca și colab., 2016). Sunt indicate studii suplimentare care utilizează recompense importante.

28) Subiectul de poftă pentru pornografie și învățarea asociativă prezice tendințele către dependența de Cybersex într-o probă de utilizatori obișnuiți ai Cybersex (Snagkowski și colab., 2016) - [reactivitate / sensibilizare mai mare, sensibilizare crescută, răspunsuri condiționate îmbunătățite] - Acest studiu unic condiționează subiectele formelor anterior neutre, care au prezis apariția unei imagini pornografice. extrase:

Nu există un consens cu privire la criteriile de diagnosticare ale dependenței de virusul cybersex. Unele abordări postulează asemănările cu dependențele de substanțe, pentru care învățarea asociativă este un mecanism crucial. În acest studiu, bărbații heterosexuali 86 au finalizat o sarcină standard Pavlovian pentru instrumentele de transfer instrumental modificată cu imagini pornografice pentru a investiga învățarea asociativă în dependența de cybersex. În plus, au fost evaluate pofta subiectivă datorată vizionării imaginilor pornografice și a tendințelor față de dependența de cybersex. Rezultatele au arătat un efect al dorinței subiective asupra tendințelor față de dependența de cibernetică, moderată prin învățarea asociativă.

În general, aceste descoperiri indică un rol crucial al învățării asociative pentru dezvoltarea dependenței de cibersex, oferind în același timp dovezi empirice pentru similitudini între dependențele de substanțe și dependența de cibersex. În rezumat, rezultatele studiului actual sugerează că învățarea asociativă ar putea juca un rol crucial în ceea ce privește dezvoltarea dependenței de cibersex. Descoperirile noastre oferă dovezi suplimentare pentru asemănările dintre dependența de cibersex și dependențele de substanțe, deoarece au fost evidențiate influențele dorinței subiective și a învățării asociative.

29) Schimbările de dispoziție după vizionarea pornografiei pe Internet sunt legate de simptomele tulburării de vizionare pornografică pe Internet (Laier & Brand, 2016) - [pofte mai mari / sensibilizare, mai puțin plăcute] - Extrase:

Principalele rezultate ale studiului sunt că tendințele către Tulburarea Pornografiei pe Internet (IPD) au fost asociate negativ cu sentimentul general de bine, treaz și calm, precum și pozitiv cu stresul perceput în viața de zi cu zi și motivația de a utiliza pornografia pe Internet în ceea ce privește căutarea excitării și evitarea emoțională. Mai mult, tendințele către IPD au fost legate negativ de starea de spirit înainte și după vizionarea pornografiei pe internet, precum și o creștere reală a stării de spirit bune și calme.

Relația dintre tendințele către IPD și căutarea de entuziasm datorită utilizării pornografiei pe internet a fost moderată de evaluarea satisfacției orgasmului experimentat. În general, rezultatele studiului sunt în concordanță cu ipoteza că IPD este legat de motivația de a găsi satisfacție sexuală și de a evita sau de a face față emoțiilor aversive, precum și cu presupunerea că modificările de dispoziție după consumul de pornografie sunt legate de IPD (Cooper și colab., 1999 și Laier și Brand, 2014).

30) Comportamentul sexual comportamental la adulții tineri: asociații dincolo de variabilele clinice, comportamentale și neurocognitive (2016) - [funcționarea mai slabă a execuției] - Persoanele cu comportamente sexuale problematice (PSB) au prezentat mai multe deficite neuro-cognitive. Aceste constatări indică o situație mai slabă funcționarea executivă (hipofronialitate) care este a cheie caracteristică a creierului care apar la dependenții de droguri. Câteva fragmente:

Un rezultat notabil din această analiză constă în faptul că PSB prezintă asociații semnificative cu un număr de factori clinici dăunători, incluzând stima de sine scăzută, scăderea calității vieții, creșterea BMI și rate mai mari de comorbiditate pentru mai multe tulburări ...

... este, de asemenea, posibil ca trăsăturile clinice identificate în grupul PSB să fie efectiv rezultatul unei variabile terțiare care generează atât PSB, cât și celelalte caracteristici clinice. Un factor potențial care îndeplinește acest rol ar putea fi deficitele neurocognitive identificate în grupul PSB, în special cele referitoare la memoria de lucru, impulsivitatea / controlul impulsurilor și luarea deciziilor. Din această caracterizare, este posibilă urmărirea problemelor evidente în PSB și a unor caracteristici clinice suplimentare, cum ar fi dereglarea emoțională, la anumite deficite cognitive ...

Dacă problemele cognitive identificate în această analiză sunt de fapt trăsătura principală a PSB, aceasta poate avea implicații clinice notabile.

31) Mietilarea genelor legate de Axa HPA la bărbații cu tulburare hipersexuală (Jokinen și colab., 2017) - [răspunsul stresului disfuncțional, modificările epigenetice] - Acesta este un follow-up al #16 de mai sus care a constatat că dependenții de sex au sisteme de stres disfuncțional - o schimbare neuro-endocrină cheie cauzată de dependență. Studiul actual a constatat modificări epigenetice asupra genelor centrale pentru răspunsul la stres uman și asociate îndeaproape cu dependența. Cu modificări epigenetice, secvența ADN nu este modificată (cum se întâmplă cu o mutație). În schimb, gena este marcată și expresia acesteia este marcată în sus sau în jos (scurt video care explică epigenetica). Schimbările epigenetice raportate în acest studiu au dus la modificarea activității genei CRF. CRF este un neurotransmitator și un hormon care conduce comportamente de dependență cum ar fi pofta, și este a jucător major în multe dintre simptomele de sevraj cu care se confruntă substanță și dependențele de comportament, inclusiv pornografie.

32) Explorarea relației dintre compulsivitatea sexuală și biasul atențional la cuvintele legate de sex într-o grupă de persoane cu activitate sexuală (Albery și colab., 2017) - [reactivitate mai mare / sensibilizare, desensibilizare] - Acest studiu replică concluziile acest studiu de la Universitatea 2014 din Cambridge, care a comparat tendința atențională a dependenților de porno cu controale sănătoase. Iată ce este nou: studiul a corelat „anii de activitate sexuală” cu 1) scorurile dependenței sexuale și, de asemenea, 2) rezultatele sarcinii de prejudecată atențională.

Printre cei care înregistrează un nivel ridicat de dependență sexuală, mai puțini ani de experiență sexuală au fost legați de o prejudecată mai mare atențională (explicarea părtinii atenționale). Deci scorurile superioare ale compulsivității sexuale + mai puțini ani de experiență sexuală = semne mai mari de dependență (mai mare părtinire atențională sau interferență). Dar părtinirea atențională scade brusc în rândul utilizatorilor compulsivi și dispare la cel mai mare număr de ani de experiență sexuală. Autorii au concluzionat că acest rezultat ar putea indica faptul că mai mulți ani de "activitate sexuală compulsivă" conduc la o mai mare obișnuință sau la o amortire generală a răspunsului la plăcere (desensibilizare). Un extras din concluzia:

O posibilă explicație pentru aceste rezultate este că, pe măsură ce un individ compulsiv sexual se implică într-un comportament mai compulsiv, se dezvoltă un șablon de excitare asociată [36–38] și că, în timp, este necesar un comportament mai extrem pentru ca același nivel de excitare să fie realizat. În continuare, se susține că, pe măsură ce un individ se angajează într-un comportament mai compulsiv, neuropathways devin desensibilizate la stimuli sau imagini sexuale mai „normalizate”, iar indivizii apelează la stimuli mai „extreme” pentru a realiza excitația dorită. Acest lucru este în conformitate cu lucrările care arată că bărbații „sănătoși” devin obișnuiți cu stimuli explici în timp și că această obișnuire este caracterizată de scăderea răspunsurilor excitative și apetitive [39].

Acest lucru sugerează că participanții mai compulsivi, activi sexual, au devenit „amorțiți” sau mai indiferenți față de cuvintele „normalizate” legate de sex, utilizate în studiul de față și, astfel, au scăzut prejudecățile atenționale, în timp ce cei cu compulsivitate crescută și mai puțină experiență au arătat încă interferențe. deoarece stimulii reflectă o cunoaștere mai sensibilizată.

33) Funcționarea executivă a bărbaților compulsivi sexuali și non-sexuali înaintea și după vizionarea unui videoclip erotic (Messina și colab., 2017) - [funcționarea mai slabă a conducerii, o mai mare poftă / sensibilizare] - expunerea la porno funcționarea afectată a executivului la bărbații cu "comportamente sexuale compulsive", dar nu controale sănătoase. Funcționarea mai slabă a execuției atunci când este expusă la indiciile legate de dependență este un semn distinctiv al tulburărilor de substanță (indicând ambele modificate circuite prefrontale și sensibilizare). extrase:

Această constatare indică o mai bună flexibilitate cognitivă după stimularea sexuală prin controale comparativ cu participanții compulsivi sexuali. Aceste date susțin ideea că bărbații cu compulsiune sexuală nu trebuie să profite de efectul de învățare posibil din experiență, ceea ce ar putea duce la o mai bună modificare a comportamentului. Acest lucru ar putea fi înțeles și ca o lipsă a unui efect de învățare de către grupul sexual compulsiv când au fost stimulați sexual, similar cu ceea ce se întâmplă în ciclul de dependență sexuală, care începe cu o creștere a cunoașterii sexuale, urmată de activarea sexuală scripturi și apoi orgasm, care implică foarte des expunerea la situații riscante.

34) Pornografia poate fi dependenta? Un studiu fMRI privind bărbații care caută tratament pentru utilizarea pornografică problematică (Gola și colab., 2017) - [reactivitate / senzitivitate mai mare, răspunsuri condiționate îmbunătățite] - Un studiu fMRI care implică o paradigmă unică de reactivitate în cazul în care formele anterior neutre au prezis apariția imaginilor pornografice. extrase:

Bărbații cu și fără folosire pornografică problematică (PPU) diferă în reacțiile creierului la sugestii care prezic imagini erotice, dar nu și la reacțiile la imaginile erotice, în concordanță cu teoria salienței de stimulare a dependențelor. Această activare a creierului a fost însoțită de o motivație sporită a comportamentului pentru a vedea imaginile erotice (mai "dorite"). Reactivitatea striatală reactivă pentru indicii care prezic imagini erotice a fost semnificativ legată de severitatea PPU, cantitatea de pornografie pe săptămână și numărul de masturbări săptămânale. Constatările noastre sugerează că, la fel ca în tulburările de utilizare a substanțelor și jocurile de noroc, mecanismele neuronale și comportamentale legate de prelucrarea anticipată a indicilor se referă, în mod important, la caracteristicile clinic relevante ale PPU. Aceste constatări sugerează că PPU poate reprezenta o dependență comportamentală și că intervențiile utile în direcționarea dependențelor comportamentale și de substanță justifică luarea în considerare a adaptării și utilizării în sprijinirea bărbaților cu PPU.

35) Măsurile conștiente și neconștiente ale emoției: se schimbă cu frecvența utilizării pornografiei? (Kunaharan și colab., 2017) - [obișnuință sau desensibilizare] - Studiul a evaluat răspunsurile utilizatorilor de pornografie (citiri EEG și Răspuns Startle) la diferite imagini care induc emoții - inclusiv erotică. Studiul a constatat mai multe diferențe neurologice între utilizatorii de porno cu frecvență joasă și utilizatorii de porno cu frecvență înaltă. Extrase:

Constatările sugerează că utilizarea pornografică crescută pare să aibă o influență asupra răspunsurilor neconștiente ale creierului la stimulii care provoacă emoții, ceea ce nu a fost demonstrat de un raport de auto-explicitate explicit.

4.1. Evaluări explicite: Interesant, grupul de utilizatori de mari dimensiuni a evaluat imaginile erotice ca fiind mai neplăcute decât grupul de utilizatori cu medii. Autorii sugerează că acest lucru se datorează naturii relativ "moi-core" a imaginilor "erotice" conținute în baza de date IAPS care nu oferă nivelul de stimulare pe care îl pot căuta, de obicei, așa cum a arătat Harper și Hodgins [58] că, odată cu vizualizarea frecventă a materialelor pornografice, mulți indivizi adesea escaladează în vizualizarea materialului mai intens pentru a menține același nivel de excitare fiziologică.

Categoria emoțională „plăcută” a considerat că evaluările valenței de către toate cele trei grupuri sunt relativ similare, cu un grad ridicat de utilizare a imaginilor ca fiind puțin mai neplăcute în medie decât celelalte grupuri. Acest lucru se poate datora din nou de imaginile „plăcute” prezentate nefiind suficient de stimulative pentru indivizii din grupul cu consum mare. Studiile au arătat în mod constant o degradare fiziologică în procesarea conținutului apetitiv din cauza efectelor de obișnuire la persoanele care caută frecvent materiale pornografice [3, 7, 8]. Este vorba de afirmația autorilor că acest efect poate reflecta rezultatele observate.

4.3. Reflecția modulară a starterului (SRM): Efectul relativ de amplitudine relativ mai mare, observat în grupurile de utilizări pornografice mici și mijlocii, poate fi explicat de cei din grupul care evită în mod intenționat utilizarea pornografiei, deoarece se pare că este relativ mai neplăcut. Alternativ, rezultatele obținute se pot datora, de asemenea, unui efect de obișnuință, prin care indivizii din aceste grupuri urmăresc mai mult pornografie decât au afirmat în mod explicit - posibil datorită unor motive de jenă, printre altele, deoarece efectele de obișnuință s-au dovedit a spori răspunsurile de mișcare a ochilor surprinși [41, 42].

36) Expunerea la stimulentele sexuale determină o reducere mai mare a numărului de persoane care duc la o implicare sporită în delincvența cibernetică în rândul bărbaților (Cheng și Chiou, 2017) - în două studii, expunerea la stimuli sexuali vizuali a dus la: 1) o mai mare discountare întârziată (incapacitatea de a întârzia satisfacerea), 2) o mai mare înclinație de a se angaja în delincvența cibernetică, 3) mai mare înclinația de a cumpăra bunuri contrafăcute și a hack-ul contului Facebook al cuiva. Luate împreună, acest lucru indică faptul că utilizarea pornografică crește impulsivitatea și poate reduce anumite funcții executive (auto-control, judecată, anticiparea consecințelor, controlul impulsurilor). Extras:

Oamenii se confruntă frecvent cu stimuli sexuali în timpul utilizării internetului. Cercetările au arătat că stimulii care induc motivația sexuală pot duce la o mai mare impulsivitate la bărbați, manifestată printr-o mai mare reducere temporală (adică o tendință de a prefera câștiguri mai mici, imediate pentru cele mai mari, viitoare).

În concluzie, rezultatele actuale demonstrează o asociere între stimulii sexuali (de ex. Expunerea la imagini de femei sexy sau îmbrăcăminte sexuală) și implicarea bărbaților în delincvența cibernetică. Constatările noastre sugerează că impulsivitatea și controlul de sine al bărbaților, așa cum se manifestă prin reducerea temporală, sunt susceptibile la eșec în fața stimulilor sexuali omniprezenți. Barbatii pot beneficia de monitorizarea daca expunerea la stimuli sexuali este asociata cu alegerile si comportamentele lor ulterioare. Constatările noastre sugerează că întâlnirile cu stimuli sexuali pot să-i ispitească pe oameni pe calea delincvenței cibernetice

Rezultatele actuale sugerează că disponibilitatea ridicată a stimulilor sexuali în spațiul cibernetic poate fi mai strâns asociată cu comportamentul ciber-delincvent al bărbaților decât se credea anterior.

37) Predictorii pentru utilizarea (problematică) a materialelor explicite pe internet pe Internet: Rolul motivației sexuale a traitului și tendințele abordării implicite către materiale explicite din punct de vedere sexual (Stark și colab., 2017) - [reactivitate mai mare / sensibilizare / pofte] - Extrase:

Studiul de față a investigat dacă motivația sexuală trasată și tendințele implicite de abordare față de materialul sexual sunt predictori ai utilizării problematice a SEM și a timpului petrecut zilnic pentru vizionarea SEM. Într-un experiment comportamental, am folosit sarcinile de abordare-evitare (AAT) pentru măsurarea tendințelor de abordare implicită față de materialele sexuale. O corelație pozitivă între tendința implicită de abordare a SEM și timpul zilnic petrecut pentru vizionarea SEM poate fi explicată prin efecte atenționale: O tendință de abordare implicită ridicată poate fi interpretată ca o tendință atențională față de SEM. Un subiect cu această înclinație atentă ar putea fi mai atrăgat de indiciile sexuale pe Internet, rezultând în cantități mai mari de timp petrecute pe site-urile SEM.

38) Detectarea dependenței pornografice pe baza abordării computaționale neurofiziologice (Kamaruddin și colab., 2018) - Extras:

În această lucrare se propune o metodă de utilizare a semnalului creierului din zona frontală capturate folosind EEG pentru a detecta dacă participantul poate avea dependență pornografică sau altfel. Acționează ca o abordare complementară a chestionarului psihologic comun. Rezultatele experimentale arată că participanții dependenți au avut activitate de valuri alfa scăzute în regiunea frontală a creierului, comparativ cu participanții non-dependenți. Se poate observa utilizând spectrele de putere calculate folosind tomografie electromagnetică cu rezoluție mică (LORETA). Banda Theta arată, de asemenea, că există diferențe între dependenți și non-dependenți. Cu toate acestea, distincția nu este la fel de evidentă ca și banda alfa.

39) Deficiențe de materie gri și conectivitate modificată la starea de repaus în gyrus temporal superior în rândul persoanelor cu comportament hipersexual problematic (Seok & Sohn, 2018) - [deficite de substanță cenușie în cortexul temporal, conectivitate funcțională mai slabă între cortexul temporal și precune și caudat] - Un studiu fMRI care compară dependenții de sex cu grijă („comportament hipersexual problematic”) cu subiecții sănătoși de control. Comparativ cu martorii dependenți de sex au avut: 1) substanță cenușie redusă în lobi temporali (regiuni asociate cu inhibarea impulsurilor sexuale); 2) precuneus redus la conectivitatea funcțională a cortexului temporal (poate indica anomalie în capacitatea de a schimba atenția); 3) conectivitate funcțională redusă caudat la cortex temporal (poate inhiba controlul de sus în jos al impulsurilor). Extrase:

Aceste constatări sugerează că deficitele structurale ale gyrusului temporal și conectivitatea funcțională modificată între gyrusul temporal și zonele specifice (de exemplu, precuneus și caudate) pot contribui la tulburările de inhibiție tonică a excitației sexuale la persoanele cu PHB. Astfel, aceste rezultate sugerează că schimbările în structura și conectivitatea funcțională în gyrusul temporal ar putea fi caracteristici PHB specifice și pot fi candidați biomarker pentru diagnosticul de PHB.

A fost observată o creștere a conținutului de substanță maronie în amigdalele cerebeloase drepte și o conectivitate crescută a amigdalelor cerebeloase stângi cu STG stânga .... Prin urmare, este posibil ca volumul de materie cenușie crescută și conectivitatea funcțională în cerebelul să fie asociate comportamentului compulsiv la persoanele cu PHB.

În concluzie, prezentul studiu VBM și conectivitate funcțională a arătat deficite de materie cenușie și conectivitate funcțională modificată în gyrusul temporal în rândul persoanelor cu PHB. Mai important, structura diminuată și conectivitatea funcțională au fost corelate negativ cu severitatea PHB. Aceste constatari ofera noi perspective asupra mecanismelor neuronale care stau la baza PHB.

40) Tendințe față de pornografia pe Internet - tulburare de utilizare: Diferențele dintre bărbați și femei privind prejudecățile atenționale la stimulii pornografici (Pekal și colab., 2018) - [reactivitate / sensibilizare mai mare, pofte sporite]. Extrase:

 Mai mulți autori consideră tulburarea de utilizare a pornografiei pe internet (IPD) ca tulburare de dependență. Unul dintre mecanismele care a fost studiat intens în tulburările consumului de substanțe și non-substanțe este o tendință sporită de atenție față de indicii legate de dependență. Biasurile atenționale sunt descrise ca procese cognitive ale percepției individuale afectate de indicii legate de dependență cauzate de evidența condiționată a stimulentului însuși. În modelul I-PACE se presupune că la indivizii predispuși să dezvolte simptome IPD apar cognitii implicite, precum și reactivitatea și pofta care apar și cresc în procesul de dependență. Pentru a investiga rolul prejudecăților atenționale în dezvoltarea IPD, am investigat un eșantion de 174 de participanți bărbați și femei. Biasul atențional a fost măsurat cu Visual Probe Task, în care participanții au trebuit să reacționeze la săgețile care apar după imagini pornografice sau neutre.

În plus, participanții au trebuit să indice excitația lor sexuală indusă de imagini pornografice. Mai mult, tendințele către IPD au fost măsurate folosind testul de dependență de Internetsex scurt. Rezultatele acestui studiu au arătat o relație între părtinirea atențională și gravitatea simptomelor a IPD parțial mediată de indicatori pentru reactivitatea cue și pofta. În timp ce bărbații și femeile diferă, în general, în timpul de reacție din cauza imaginilor pornografice, o analiză de regresie moderată a relevat că prejudecățile atenționale apar independent de sex în contextul simptomelor IPD. Rezultatele susțin ipoteze teoretice ale modelului I-PACE în ceea ce privește creșterea stimulentă a indicilor legate de dependență și sunt în concordanță cu studiile care abordează reactivitatea cue și pofta în tulburările de consum de substanțe.

41) Activitatea parietală prefrontală și inferioară modificată în timpul unei sarcini Stroop la persoanele cu probleme de comportament hipersexual (Seok & Sohn, 2018) - [control executiv mai slab - funcționalitate PFC afectată]. Extrase:

Acumularea dovezilor sugerează o relație între comportamentul hipersexual problematic (PHB) și controlul executiv diminuat. Studiile clinice au demonstrat că persoanele cu PHB prezintă niveluri ridicate de impulsivitate; cu toate acestea, se știe relativ puțin despre mecanismele neuronale care stau la baza controlului executiv afectat în PHB. Acest studiu a investigat corelațiile neuronale ale controlului executiv la indivizii cu PHB și controale sănătoase folosind imagistica prin rezonanță magnetică funcțională legată de evenimente (RMN).

Douăzeci și trei de persoane cu PHB și 22 de participanți la controlul sănătos au suferit RMN în timpul efectuării unei sarcini Stroop. Timpul de răspuns și ratele de eroare au fost măsurate ca indicatori surogat ai controlului executiv. Indivizii cu PHB au prezentat performanța afectată a sarcinii și activarea mai mică în cortexul prefrontal dorsolateral drept (DLPFC) și cortexul parietal inferior în raport cu controalele sănătoase în timpul sarcinii Stroop. În plus, răspunsurile dependente de nivelul de oxigen din sânge în aceste zone au fost asociate negativ cu severitatea PHB. DLPFC-ul drept și cortexul parietal inferior sunt asociate cu controlul cognitiv de ordine superioară și respectiv cu atenția vizuală. Rezultatele noastre sugerează că persoanele cu PHB au diminuat controlul executiv și funcționalitatea afectată în DLPFC dreapta și cortexul parietal inferior, oferind o bază neuronală pentru PHB.

42) Trasat și impulsivitate de stat la bărbații cu tendință spre pornografie internet-tulburare de utilizare (Antons & Brand, 2018) - [pofte sporite, impulsivitate mai mare a stării și trăsăturilor]. Extrase:

Rezultatele indică faptul că impulsivitatea trasată a fost asociată cu o severitate mai mare a simptomelor de pornografie internet-pornografie-tulburare de utilizare (IPD). Mai ales acei bărbați cu impulsivitate de trăsătură superioară și impulsivitate de stat în starea pornografică a sarcinii semnalului stop, precum și cei cu reacții de poftă mare au arătat simptome severe ale IPD.

Rezultatele indică faptul că atât trăsăturile, cât și impulsivitatea de stat joacă un rol crucial în dezvoltarea IPD. În conformitate cu modelele dual-process de dependenţă, rezultatele pot indica un dezechilibru între sistemele impulsive și reflectorizante care ar putea fi declanșate de materiale pornografice. Acest lucru poate duce la pierderea controlului asupra utilizării pornografiei pe internet, deși se confruntă cu consecințe negative.

43) Fata de impulsivitate și de aspectele conexe se diferențiază între utilizarea în scopuri recreative și nereglementate a pornografiei pe internet (Stephanie și colab., 2019) - [craving îmbunătățit, o mai mare discountare întârziată (hipofronialitate), habituare]. extrase:

Datorită naturii sale primordiale, pornografia pe Internet (IP) este o țintă predestinată de comportamente de dependență. Conceptele impulsivității au fost identificate ca promotori ai comportamentelor de dependență. În acest studiu, am investigat tendințele impulsive (impulsivitatea trasului, discountul de întârziere și stilul cognitiv), dorința față de IP, atitudinea față de IP și stilurile de coping în cazul persoanelor cu ocazii recreaționale, ocazionale, recreaționale frecvente și nereglementate. Grupuri de persoane cu ocazii recreaționale (n = 333), utilizare recreativă-frecventă (n = 394) și utilizare nereglementată (n = 225) de IP au fost identificate prin instrumente de screening.

Persoanele cu utilizare nereglementată au arătat cele mai mari scoruri pentru poftă, impulsivitate atențională, reducerea întârzierii și pentru a face față disfuncțională și cele mai mici scoruri pentru a face față funcțională și nevoia de cunoaștere. Rezultatele indică faptul că unele fațete ale impulsivității și factori înrudiți, cum ar fi pofta și o atitudine mai negativă, sunt specifice utilizatorilor de IP nereglementați. Rezultatele sunt, de asemenea, în concordanță cu modelele privind tulburările specifice de utilizare a internetului și comportamentele dependente….

Mai mult decât atât, persoanele cu utilizare IP nereglementată au avut o atitudine mai negativă față de IP în comparație cu utilizatorii recreați - frecvent. Acest rezultat ar putea sugera că persoanele cu utilizare IP nereglementată au o motivație ridicată sau au nevoie de o utilizare a IP, deși s-ar putea să fi dezvoltat o atitudine negativă față de utilizarea IP, poate pentru că au cunoscut deja consecințe negative legate de modelul lor de utilizare a IP. Acest lucru este în concordanță cu teoria stimulării sensibilizării dependenței (Berridge & Robinson, 2016), care propune o trecere de la preferință la dorință în timpul dependenței.

Un alt rezultat interesant este că mărimea efectului pentru durata testelor post-hoc în minute pe sesiune, atunci când se compară utilizatorii nereglementați cu utilizatori frecvenți în timpul recreației, a fost mai mare în comparație cu frecvența pe săptămână. Acest lucru ar putea indica faptul că indivizii care utilizează IP nereglementat întâmpină în special dificultăți în a opri vizionarea IP în timpul unei sesiuni sau au nevoie de mai mult timp pentru a obține recompensa dorită, care ar putea fi comparabilă cu o formă de toleranță în tulburările de consum de substanțe. Acest lucru este în concordanță cu rezultatele dintr-o evaluare a jurnalului, care a arătat că bingesul pornografic este unul dintre cele mai caracteristice comportamente la bărbații care caută tratament, cu comportamente sexuale compulsive (Wordecha și colab., 2018).

44) Bias de abordare pentru stimuli erotici la colegii de sex masculin heterosexuali care utilizează pornografie (Skyler și colab., 2019) - [prejudecată de abordare îmbunătățită (sensibilizare)]. Extrase:

Rezultatele susțin ipoteza că studenții heterosexuali de sex masculin care folosesc pornografia se apropie mai rapid decât de a evita stimulii erotici în timpul unei sarcini AAT ... decât să evite stimulii dependenți (Bradley și colab., 2004; Field și colab., 2006, 2008).

În general, constatările sugerează că abordarea stimulilor de dependență poate fi un răspuns mai rapid sau mai pregătit decât evitarea, ceea ce poate fi explicat prin interacțiunea altor prejudecăți cognitive în comportamentele de dependență ... Mai mult, scorurile totale ale BPS au fost corelate pozitiv cu abordarea scoruri de părtinire, indicând faptul că cu cât este mai mare severitatea utilizării pornografice problematice, cu atât este mai puternic gradul de abordare pentru stimulii erotici. Această asociație a fost susținută în continuare de rezultate care sugerează că persoanele cu utilizare pornografică problematică, așa cum este clasificată de PPUS, au arătat o prejudecată de abordare cu 200% mai puternică pentru stimulii erotici în comparație cu persoanele fără utilizare pornografică problematică.

Luate impreuna, rezultatele sugereaza paralele intre dependenta de substanta si comportament (Grant și colab., 2010). Utilizarea pornografiei (utilizarea problematică în special) a fost legată de abordările mai rapide ale stimulilor erotici decât de stimulii neutri, o tendință de abordare similară celei observate în tulburările de consum alcoolic (Field și colab., 2008; Wiers și colab., 2011), consumul de canabis (Cousijn și colab., 2011; Field și colab., 2006) și tulburări de utilizare a tutunului (Bradley și colab., 2004). O suprapunere între trăsăturile cognitive și mecanismele neurobiologice implicate atât în ​​dependența de substanțe, cât și în pornografia problematică pare probabilă, ceea ce este în concordanță cu studiile anterioare (Kowalewska și colab., 2018; Stark și colab., 2018).

45) Reglarea descendentă asociată hipermetilării microRNA-4456 în tulburare hipersexuală cu influență putativă asupra semnalizării oxitocinei: O analiză de metilare ADN a genelor miRNA (Bostrom și colab., 2019) - [probabil sistem de stres disfuncțional]. Studiul pe subiecți cu hipersexualitate (pornografie / dependență sexuală) raportează modificări epigenetice care reflectă cele care apar la alcoolici. Modificările epigenetice s-au produs la gene asociate cu sistemul de oxitocină (care este important în dragoste, legături, dependență, stres, funcționare sexuală etc.). Extrase:

Într-o analiză a asocierii de metilare a ADN-ului în sângele periferic, identificăm siturile CpG distincte asociate cu MIR708 și MIR4456 care sunt semnificativ diferențiate metilate la pacienții cu tulburare de hipersexualitate (HD). În plus, demonstrăm că locația de metilare asociată hsamiR-4456 locus cg01299774 este diferit metilată în dependența de alcool, ceea ce sugerează că poate fi asociată în primul rând cu componenta dependență observată în HD.

Implicarea căii de semnalizare a oxitocinei identificată în acest studiu pare a fi implicată în mod semnificativ în multe dintre caracteristicile care definesc HD, propuse de Kafka et al. [1], cum ar fi dereglarea dorinței sexuale, compulsivitate, impulsivitate și dependență (sexuală).

În concluzie, MIR4456 are o expresie semnificativ mai mică în HD. Studiul nostru oferă dovezi că metilarea ADN-ului în locusul cg01299774 este asociată cu expresia MIR4456. Acest miRNA vizează în mod pozitiv genele exprimate în mod preferențial în țesutul creierului și implicat în mecanisme moleculare neuronale majore care se consideră relevante pentru patogeneza HD. Rezultatele noastre din investigarea schimbărilor în epigenom contribuie la elucidarea suplimentară a mecanismelor biologice din spatele fiziopatologiei HD cu accent special pe MIR4456 și rolul său în reglarea oxitocinei.

46) Diferențe de volum de materie gri în controlul impulsurilor și tulburări dependente (Draps și colab., 2020) - [hipofrontailitate: scăderea cortexului prefrontal și cortex cingulat anterior substanță cenușie]. Extrase:

Aici contrastăm volumele de materie cenușie (VGM) între grupuri de indivizi cu tulburare compulsivă de comportament sexual (CSBD), tulburare de jocuri de noroc (GD) și tulburare de consum de alcool (AUD) cu cei care nu au niciuna dintre aceste tulburări (participanți la controlul sănătos; HC).

Persoanele afectate (CSBD, GD, AUD) în comparație cu participanții la HC au arătat GMV-uri mai mici în polul frontal stâng, în special în cortexul orbitofrontal. Cele mai pronunțate diferențe au fost observate în grupurile GD și AUD, iar cele mai puțin în grupul CSBD. A existat o corelație negativă între VGV și severitatea tulburării în grupul CSBD. Severitatea mai mare a simptomelor CSBD a fost corelată cu scăderea GMV în gyrusul cingulat anterior drept.

Acest studiu este primul care arată GMV-uri mai mici în 3 grupuri clinice de CSBD, GD și AUD. Descoperirile noastre sugerează asemănări între tulburările specifice de control al impulsurilor și dependențe.

Cortexul cingulat anterior (ACC) a fost implicat funcțional în controlul cognitiv, procesarea stimulilor negativi [56], [57], procesarea predicției erorilor, învățarea recompenselor [58], [59] și reactivul cue [60], [34] . În ceea ce privește CSBD, activitatea ACC ca răspuns la indicii sexuale explicite a fost legată de dorința sexuală la bărbați cu DSTB [61]. Bărbații cu CSBD au arătat, de asemenea, o preferință sporită pentru noutatea sexuală, care a fost legată de obișnuirea ACC [62]. Ca atare, constatările actuale extind studiile funcționale anterioare, sugerând că volumul ACC se referă în mod important la simptomatologia CSBD la bărbați.

47) Niveluri ridicate de oxitocină plasmatică la bărbați cu tulburări hipersexuale (Jokinen și colab., 2020) [răspunsul la stres disfuncțional] .– Din grupul de cercetare care a publicat 4 studii neuro-endocrine anterioare pe „hipersexuali” de sex masculin (dependenți de sex / porno). Deoarece oxitocina este implicată în răspunsul nostru la stres, nivelurile mai mari de sânge au fost interpretate ca un indicator al unui sistem de stres hiperactiv la dependenții de sex. Această constatare se aliniază studiilor anterioare ale cercetătorului și studiilor neurologice care raportează un răspuns la stres disfuncțional la consumatorii de substanțe. Interesant este că terapia (CBT) a redus nivelul oxitocinei la pacienții hipersexuali. extrase:

Ca diagnostic pentru DSM-5 a fost sugerată tulburarea hipersexuală (HD) care integrează aspecte fiziopatologice, cum ar fi dereglarea dorinței sexuale, dependența sexuală, impulsivitatea și compulsivitatea. „Tulburarea compulsivă a comportamentului sexual” este prezentată acum ca o tulburare de control al impulsurilor în ICD-11. Studii recente au arătat axa HPA neregulată la bărbații cu HD. Oxitocina (OXT) afectează funcția axei HPA; nici un studiu nu a evaluat nivelurile OXT la pacienții cu HD. Nu a fost investigat dacă un tratament CBT pentru simptomele HD are un efect asupra nivelurilor OXT.

Am examinat nivelurile plasmatice de OXT în 64 de pacienți de sex masculin cu HD și 38 de voluntari sănătoși potriviți la vârstă de sex masculin. În continuare, am examinat corelațiile dintre nivelurile plasmatice ale OXT și simptomele dimensionale ale HD utilizând scalele de evaluare care măsoară comportamentul hipersexual.

Pacienții cu HD au prezentat niveluri OXT semnificativ mai mari comparativ cu voluntarii sănătoși. Au existat corelații pozitive semnificative între nivelurile OXT și scalele de evaluare care măsoară comportamentul hipersexual. Pacienții care au finalizat tratamentul CBT au avut o reducere semnificativă a nivelurilor de OXT din tratamentul pre-tratament. Rezultatele sugerează un sistem oxitergic hiperactiv la pacienții de sex masculin cu tulburări hipersexuale, care poate fi un mecanism compensatoriu pentru atenuarea sistemului de stres hiperactiv. O terapie de grup CBT de succes poate avea efect asupra sistemului oxitergic hiperactiv.

48) Controlul inhibitorilor și utilizarea problematică a internet-pornografiei - Rolul important de echilibrare al insulei (Anton & Brand, 2020) - [toleranță sau obișnuință] - Autorii afirmă că rezultatele lor indică toleranța, un semn distinctiv al unui proces de dependență. Extrase:

Studiul nostru actual ar trebui privit ca o primă abordare care inspiră investigațiile viitoare cu privire la asocierile dintre mecanismele psihologice și neuronale ale poftei, utilizarea problematică a IP, motivația schimbării comportamentului și controlul inhibitor.

În concordanță cu studiile anterioare (de exemplu, Antons & Brand, 2018; Brand, Snagowski, Laier și Maderwald, 2016; Gola și colab., 2017; Laier și colab., 2013), wAm găsit o corelație ridicată între pofta subiectivă și severitatea simptomelor utilizării problematice a IP în ambele condiții. Cu toate acestea, creșterea dorinței ca măsură pentru reactivitatea cue nu a fost asociată cu severitatea simptomelor de utilizare IP problematică, acest lucru poate avea legătură cu toleranța (Cf. Wéry & Billieux, 2017) având în vedere că imaginile pornografice utilizate în acest studiu nu au fost individualizate din punct de vedere al preferințelor subiective. Prin urmare, este posibil ca materialul pornografic standardizat să nu fie suficient de puternic pentru a induce reactivitatea cue la indivizii cu o severitate mare a simptomelor asociate cu efecte scăzute asupra sistemelor impulsive, reflectante și interoceptive, precum și capacitatea de control inhibitor.

Efectele toleranței și aspectelor motivaționale pot explica performanța mai bună a controlului inhibitor la persoanele cu o severitate mai mare a simptomelor, care a fost asociată cu activitatea diferențială a sistemului interoceptiv și reflectant. Diminuarea controlului asupra utilizării IP rezultă probabil din interacțiunea dintre sistemele impulsive, reflective și interoceptive.

Luate împreună, insula ca structură cheie reprezentând sistemul interoceptiv joacă un rol pivot în controlul inhibitor atunci când sunt prezente imagini pornografice. Datele sugerează că indivizii cu o severitate a simptomelor mai mare a utilizării problematice a IP-ului au avut o performanță mai bună în sarcina din cauza scăderii activității insulei în timpul procesării imaginii și a creșterii activității în timpul procesării controlului inhibitor. Tmodelul său de activitate s-ar putea baza pe efectele toleranței, adică mai puțin hiperactivitatea sistemului impulsiv determină mai puține resurse de control ale sistemului interoceptiv și reflector.

Prin urmare, o schimbare de la comportamentele impulsive la compulsive ca urmare a dezvoltării utilizării problematice a IP sau a unui aspect motivațional (legat de evitare) ar putea fi relevantă, astfel încât toate resursele au fost concentrate pe sarcină și departe de imaginile pornografice. Studiul contribuie la o mai bună înțelegere a controlului diminuat asupra utilizării IP, care probabil nu este doar un rezultat al unui dezechilibru între sistemele duale, ci a interacțiunii dintre sistemele impulsive, reflective și interoceptive.

49) Testosteronul normal, dar nivelurile plasmatice de hormon luteinizant mai ridicate la bărbații cu tulburări hipersexuale (2020) - [ar putea indica un răspuns disfuncțional la stres] - Din grupul de cercetare care a publicat 5 studii neuro-endocrine anterioare privind „hipersexuții” masculini (dependenți de sex / porno), dezvăluind sistemele de stres modificat, un marker major pentru dependență (1, 2, 3, 4, 5.). extrase:

În acest studiu, am descoperit că pacienții de sex masculin cu HD nu au avut nicio diferență semnificativă în nivelul de testosteron plasmatic în comparație cu voluntarii sănătoși. Dimpotrivă, au avut niveluri plasmatice semnificativ mai mari de LH.

HD include în definiția sa că comportamentul poate fi rezultatul stărilor disforice și al stresului,1 și am raportat anterior o disreglare cu hiperactivitate a axei HPA13 precum și modificările epigenetice asociate la bărbații cu HD.

Există interacțiuni complexe între HPA și axa HPG, atât excitatorii cât și inhibitori cu diferențe în funcție de stadiul de dezvoltare al creierului.27 Evenimentele stresante prin efectele axei HPA pot provoca o inhibare a reprimării LH și, prin urmare, a reproducerii.27 Cele 2 sisteme au interacțiuni reciproce, iar factorii de stres precoce pot modifica răspunsurile neuroendocrine prin modificări epigenetice.

Mecanismele propuse pot include interacțiunea HPA și HPG, rețeaua neuronală de recompensă sau inhibarea controlului impulsului de reglare a regiunilor cortexului prefrontal.32 În concluzie, raportăm pentru prima dată nivelurile plasmatice crescute de LH la bărbați hipersexuali, comparativ cu voluntarii sănătoși. Aceste concluzii preliminare contribuie la creșterea literaturii privind implicarea sistemelor neuroendocrine și a regregării în HD.

50) Bias de abordare a stimulilor erotici în rândul elevilor heterosexuali care folosesc pornografie (2020) [sensibilizare și desensibilizarea] - NUn studiu euro-psihologic asupra utilizatorilor de sex feminin raportează concluzii care reflectă cele observate în studiile privind dependența de substanțe. Preocuparea de abordare a pornografiei (sensibilizare) și anhedonie (desensibilizare) au fost corelate pozitiv cu utilizarea pornografiei. Studiul a raportat, de asemenea: „am găsit, de asemenea, o asociere pozitivă semnificativă între scorurile de părtinire a abordării erotice și scorurile la SHAPS, care cuantifică anhedonia. Acest lucru indică faptul că cu cât este mai puternică tendința de abordare a stimulilor erotici, cu atât este mai puțin plăcerea pe care individul a raportat-o„. Pe scurt, semnul neuropsihologic al unui proces de dependență corelat cu lipsa de plăcere (anhedonie). extrase:

Biasul de abordare sau tendința de acțiune relativ automată de a muta anumite stimuli către corp, mai degrabă decât de a se îndepărta de acesta, este un proces cognitiv cheie implicat în procesul cognitiv cheie implicat în comportamente dependente. Modelele de prelucrare dublă a dependenței consideră că comportamentele dependențe se dezvoltă ca urmare a unui dezechilibru între motivațiile apetisante, „impulsive”
acționări și sisteme executive de reglementare. Angajarea repetată în comportamente dependente poate duce la tendințe de acțiune relativ automate prin care indivizii se apropie mai degrabă decât să evite stimuli dependenți. Acest studiu a evaluat dacă există o prejudecată a abordării pentru stimuli erotici în rândul femeilor heterosexuale de vârstă universitară care raportează utilizarea pornografiei.

Participanții au demonstrat o influență semnificativă a abordării de 24.81 ms pentru stimuli erotici în comparație cu stimuli neutri, și tPreocuparea lui este corelată semnificativ pozitiv cu scorurile scării de pornografie problematică. Aceste constatări sunt în conformitate cu și extind rezultatele anterioare raportând o abordare prejudecată a stimulilor erotici în rândul bărbaților care folosesc în mod regulat pornografie (Sklenarik et al., 2019; Stark și colab., 2017).

În plus, scorurile de părtinire a abordării au fost semnificativ corelate pozitiv cu anhedonia, indicând faptul că cu cât este mai puternic gradul de abordare pentru stimulii erotici, cu atât mai multă anhedonie a fost observată......Acest lucru indică faptul că cu cât este mai puternică tendința de abordare a stimulilor erotici, cu atât este mai puțin plăcerea pe care individul a raportat-o.

51) Semnele sexuale modifică performanța memoriei de lucru și procesarea creierului la bărbații cu comportament sexual compulsiv (2020) - [sensibilizare și funcționarea executivă mai slabă] - Extrase:

La nivel comportamental, pacienții au fost încetiniți de materiale pornografice, în funcție de consumul de pornografie din ultima săptămână, ceea ce s-a reflectat printr-o activare mai mare în gyrusul lingual. În plus, gyrusul lingual a arătat o conectivitate funcțională mai mare cu insula în timpul procesării stimulilor pornografici din grupul de pacienți. În schimb, subiecții sănătoși au arătat răspunsuri mai rapide atunci când se confruntă cu imagini pornografice doar cu încărcătură cognitivă ridicată. De asemenea, pacienții au arătat o memorie mai bună pentru fotografiile pornografice într-o sarcină de recunoaștere a surprizei în comparație cu controalele, vorbind pentru o relevanță mai mare a materialului pornografic din grupul de pacienți. Tconstatările de mai sus sunt în concordanță cu teoria stimulentă a dependenței dependenței, în special conectivitatea funcțională mai mare la rețeaua de saliență, cu insula ca un hub cheie și activitatea lingvistică mai mare în timpul procesării imaginilor pornografice, în funcție de consumul recent de pornografie.

…. Acest lucru ar putea fi interpretat într-un mod în care materialul pornografic are (probabil datorită proceselor de învățare) o relevanță ridicată pentru pacienți și astfel activează rețeaua de vizibilitate (insula) și atenția (parietal inferior), ceea ce duce apoi la un timp de reacție mai lent ca informațiile nu sunt relevante pentru sarcină. Pe baza acestor constatări, se poate concluziona că, pentru subiecții care prezintă CSB, materialul pornografic are un efect de distragere mai ridicat și, prin urmare, un grad mai ridicat. Ulterior, datele acceptă IST-ul de dependență în CSB.

52) Valoarea de recompensă subiectivă a stimulilor sexuali vizuali este codificată în striatul uman și în cortexul orbitofrontal (2020) - [sensibilizare] - Extrase:

Cu cât un subiect a evaluat un clip VSS asupra excitației sau valenței sexuale, cu atât activitatea este mai mare pe care am găsit-o în NAcc, nucleul caudat și OFC în timpul vizualizării VSS. În plus, tel a asociat între clasificarea excitației sexuale individuale și NAcc, precum și activitatea nucleului caudat a fost mai puternică atunci când subiecții au raportat mai multe simptome ale utilizării problematice a pornografiei (PPU) măsurate de s-IATsex

Aceste diferențe individuale în codificarea preferințelor pot reprezenta un mecanism care mediază utilizarea VSS dependență experimentată de unii indivizi. Nu numai că am găsit o asociere a activității NAcc și a caudatului, cu valori de excitare sexuală în timpul vizualizării VSS, dar puterea acestei asociații a fost mai mare atunci când subiectul a raportat o utilizare mai problematică a pornografiei (PPU). Rezultatul susține ipoteza, că răspunsurile valorilor stimulente în NAcc și caudatul se diferențiază mai puternic între stimuli preferați diferit, cu atât un subiect experimentează PPU. Aceasta extinde studiile anterioare, în care PPU a fost legată de un răspuns striatal mai mare la VSS în comparație cu un control sau o condiție care nu este preferată [29,38]. Un studiu, utilizând și o sarcină SID, a găsit o activitate NAcc crescută asociată cu PPU crescut doar în faza de anticipare [41]. Rezultatele noastre indică faptul că un efect similar, adică o modificare a proceselor de stimulare a gradelor de stimulare asociate cu PPU, poate fi găsit și în faza de livrare, dar numai dacă se ține cont de preferințele individuale. Diferențierea din ce în ce mai mare a semnalelor valorilor stimulente din NAcc ar putea reflecta o nevoie crescută de a căuta și identifica VSS preferat în timpul dezvoltării dependenței.

Având în vedere că aceste rezultate pot fi replicate, acestea pot avea implicații clinice importante. O diferențiere crescută a semnalelor valorilor de stimulare ar putea fi conectată la o creștere a timpului petrecut în căutarea de materiale extrem de stimulante, ceea ce duce ulterior la probleme în viața personală sau profesională și suferință din cauza acestui comportament.

53) Comunicarea Neurosciences of Health: O analiză fNIRS a consumului de cortex prefrontal și porno la femeile tinere pentru dezvoltarea programelor de prevenire a sănătății (2020) - Extrase:

Rezultatele indică faptul că vizionarea clipului pornografic (vs. clipul de control) determină o activare a zonei 45 a lui Brodmann din emisfera dreaptă. De asemenea, apare un efect între nivelul consumului auto-raportat și activarea dreptului BA 45: cu cât este mai mare nivelul consumului auto-raportat, cu atât este mai mare activarea. Pe de altă parte, acei participanți care nu au consumat niciodată material pornografic nu prezintă activitate a BA 45 potrivit în comparație cu clipul de control (indicând o diferență calitativă între non-consumatori și consumatori). Aceste rezultate sunt în concordanță cu alte cercetări făcute în domeniul dependențelor. Se presupune că sistemul neuronului oglindă ar putea fi implicat, prin mecanismul empatiei, care ar putea provoca erotismul secundar.

54) Potențiale legate de evenimente într-o sarcină ciudată cu două alegeri de control inhibitor al comportamentului afectat în rândul bărbaților cu tendințe către dependența de cibersex (2020) - Extrase:

Se știe că controlul inhibitor al comportamentului afectat (BIC) joacă un rol crucial în comportamentul de dependență. Cu toate acestea, cercetările au fost neconcludente în ceea ce privește dacă acesta este și cazul dependenței de cibersex. Acest studiu a urmărit să investigheze evoluția timpului BIC la persoanele de sex masculin cu tendințe către dependența de cibersex (TCA) utilizând potențiale legate de evenimente (ERP) și să ofere dovezi neurofiziologice ale BIC deficitar.

Persoanele cu TCA au fost mai impulsive decât participanții la HC și au partajat caracteristicile neuropsihologice și ERP ale tulburărilor de consum de substanțe sau dependențelor comportamentale, ceea ce susține opinia că dependența de cibersex poate fi conceptualizată ca dependență comportamentală.

Teoretic, rezultatele noastre indică faptul că dependența de cybersex seamănă cu tulburarea consumului de substanțe și tulburarea controlului impulsurilor în ceea ce privește impulsivitatea la niveluri electrofiziologice și comportamentale. Descoperirile noastre pot alimenta controversa persistentă cu privire la posibilitatea dependenței de cibersex ca un tip nou de tulburare psihiatrică.

55) Substanță albă Tulburări de comportament sexual microstructural și compulsiv - Studiu de imagistică cu tensor de difuzie - Bstudiu de scanare a ploii comparând structura substanței albe a dependenților de porno / sex (CSBD) cu controale. Diferențe semnificative între controale și subiecți CSB. Extrase:

Acesta este unul dintre primele studii DTI care evaluează diferențele dintre pacienții cu tulburare compulsivă a comportamentelor sexuale și controalele sănătoase. Analiza noastră a descoperit reduceri ale FA în șase regiuni ale creierului la subiecții CSBD, comparativ cu martorii. Tractele de diferențiere au fost găsite în cerebel (existau probabil părți ale aceluiași tract în cerebel), partea retrolenticulară a capsulei interne, coroana radiată superioară și substanța albă a girusului mijlociu sau lateral.

Datele noastre DTI arată că corelațiile neuronale ale CSBD se suprapun cu regiunile raportate anterior în literatură, legate atât de dependență, cât și de TOC (vezi zona roșie din Fig. 3). Astfel, prezentul studiu a demonstrat o asemănare importantă în reducerile FA comune între CSBD și atât TOC, cât și dependențe.

56) Întârziere a stimulentului sexual în scaner: procesare de indicii și recompense sexuale și legături cu consumul problematic de porno și motivația sexuală - Constatările nu se aliniază la modelul de dependență (reactivitate-tac).

Rezultatele a 74 de bărbați au arătat că zonele cerebrale legate de recompensă (amigdala, cortexul cingulat dorsal, cortexul orbitofrontal, nucleul accumbens, talamusul, putamenul, nucleul caudat și insula) au fost semnificativ mai activate atât de videoclipurile pornografice, cât și de indicii pornografici decât de controlați videoclipurile și, respectiv, indicațiile de control. Cu toate acestea, nu am găsit nicio relație între aceste activări și indicatorii utilizării problematice a pornografiei, timpul petrecut în utilizarea pornografiei sau cu motivație sexuală.

Cu toate acestea, autorii recunosc că puțini, sau chiar unul dintre subiecți, erau dependenți de pornografie.

Discuție și concluzii: Activitatea din zonele cerebrale legate de recompensă, atât la stimulii sexuali vizuali, cât și la indicii, indică faptul că optimizarea sarcinii de întârziere a stimulentului sexual a avut succes. Probabil, asocierile dintre activitatea cerebrală legată de recompensă și indicatorii pentru utilizarea problematică sau patologică a pornografiei ar putea apărea numai în eșantioane cu niveluri crescute și nu într-un eșantion destul de sănătos utilizat în prezentul studiu.

Autorii discută reactivitatea (sensibilizarea) în alte dependențe

Interesant este că, de asemenea, în dependențele legate de substanță, rezultatele referitoare la teoria stimulării sensibilizării sunt inconsistente. Mai multe meta-analize au arătat o reactivitate crescută a indicelui în sistemul de recompensă (Chase, Eickhoff, Laird și Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Schacht, Anton și Myrick, 2012), dar unele studii nu au putut confirma aceste constatări (Engelmann și colab., 2012; Lin și colab., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid și Rassovsky, 2019). De asemenea, pentru dependențele comportamentale, o reactivitate mai mare în rețeaua de recompense a subiecților dependenți în comparație cu subiecții sănătoși a fost găsită doar într-o minoritate a studiilor, așa cum este rezumat într-o revizuire recentă de Antons și colab. (2020). Din acest rezumat, se poate trage concluzia că reactivitatea tacului în dependență este modulată de mai mulți factori, cum ar fi factori individuali și factori specifici studiului (Jasinska și colab., 2014). Rezultatele noastre zero referitoare la corelațiile dintre activitatea striatală și factorii de risc ai CSBD se pot datora și faptului că, chiar și cu eșantionul nostru mare, am putea lua în considerare doar o selecție mică de factori de influență posibili. Sunt necesare studii suplimentare la scară largă pentru a face dreptate multicauzalității. În ceea ce privește designul, de exemplu, modalitatea senzorială a indicilor sau individualizarea indicilor ar putea fi importantă (Jasinska și colab., 2014).

Împreună, aceste studii neurologice au raportat:

  1. Principalele modificări ale creierului legate de dependența de 3: sensibilizare, desensibilizarea, și hipofrontalitate.
  2. Mai multă utilizare pornografică corelată cu materia cenușie mai mică în circuitul de recompensă (striatum dorsal).
  3. Mai multe utilizări pornografice se corelează cu activarea circuitului de recompense mai puțin când vizualizați pe scurt imagini sexuale.
  4. Și mai multe utilizări porno corelate cu conexiunile neuronale întrerupte între circuitul de recompensă și cortexul prefrontal.
  5. Addicții aveau o activitate prefrontală mai mare la indiciile sexuale, dar activitatea creierului mai mică a stimulilor normali (se potrivește dependenței de droguri).
  6. Porno utilizare / expunere la pornografie legate de mai mare întârziată de actualizare (incapacitatea de a întârzia satisfacție). Acesta este un semn al funcționării mai slabe a executivului.
  7. 60% dintre subiecții compulsivi dependenți de porno într-un studiu au experimentat ED sau libido scăzut cu partenerii, dar nu și cu porno: toți au declarat că utilizarea pornografiei pe internet le-a cauzat ED / libido scăzut.
  8. Îmbunătățirea părtinire atențională comparabile cu consumatorii de droguri. Indică sensibilizarea (produs de DeltaFosb).
  9. Dorințe și pofte mai mari de porno, dar nu mai multă plăcere. Acest lucru se aliniază cu modelul acceptat de dependență - stimularea sensibilizării.
  10. Distribuitorii pornografiei au o preferință mai mare pentru noutatea sexuală, dar creierele lor au devenit mai rapide pentru imaginile sexuale. Nu este preexistent.
  11. Cei mai tineri utilizatori de porno, cu atât mai mare este reactivitatea indusă de tac în centrul de recompense.
  12. EEG mai mari (P300) citiri atunci când utilizatorii porno au fost expuse la indicii porno (care apare în alte dependențe).
  13. Mai puțină dorință pentru sex cu o persoană care se corelează cu reactivitate mai mare la imaginile porno.
  14. Mai multă utilizare pornografică corelată cu amplitudinea LPP mai mică atunci când vizionează pe scurt fotografii sexuale: indică obișnuința sau desensibilizarea.
  15. Disfuncția axei HPA și a circuitelor tensionate ale creierului, care apare în dependența de droguri (și un volum mai mare de amigdală, care este asociat cu stresul social cronic).
  16. Schimbări epigenetice asupra genelor care stau la baza răspunsului la stres uman și asociate îndeaproape cu dependența.
  17. Niveluri mai ridicate de factor de necroză tumorală (TNF) - care apare și în consumul de droguri și dependență.
  18. Un deficit de materie cenușie cortex temporal; conectivitate mai redusă între firmele temporale și alte câteva regiuni.
  19. O impulsivitate mai mare a stării.
  20. Scăderea cortexului prefrontal și a cingulatei anterioare a materiei gri gyrus în comparație cu controalele sănătoase.
  21. Reduceri ale substanței albe comparativ cu controalele sănătoase.

Articole care enumeră studiile relevante și dezinformarea defuncțională:

Dezinformarea dezinformării:

  1. Gary Wilson expune adevărul din spatele a 5 studii pe care propagandistii îl menționează pentru a-și susține afirmațiile că dependența de porno nu există și că utilizarea porno este în mare parte benefică: Gary Wilson - Porn Research: Fact or Fiction (2018).
  2. Debunking "De ce suntem încă îngrijorați de vizionarea porno? ", De Marty Klein, Taylor Kohut și Nicole Prause (2018).
  3. Cum să recunoști articolele părtinitoare: Citează Prause și colab. 2015 (afirmând în mod fals că dezactivează dependența de porno), în timp ce omite peste 40 de studii neurologice care susțin dependența de porno.
  4. Dacă sunteți în căutarea unei analize a unui studiu pe care nu îl puteți găsi pe această pagină „Critici ale studiilor discutabile și înșelătoare”, consultați această pagină: Alianța porno științifică Deniers (AKA: "RealYourBrainOnPorn.com" și "PornographyResearch.com"). Acesta examinează Încălcătorii mărcilor YBOP„Pagina de cercetare”, incluzând studiile sale anterioare culese de cireșe, părtinirea, omisiunea egală și înșelăciunea.
  5. Este Joshua Grubbs trăgând lâna peste ochii noștri cu cercetarea "dependenței pornografice"? (2016)
  6. Cercetările sugerează că revizuirea Grubbs, Perry, Wilt, Reid este disingenuoasă ("Probleme pornografice datorate incongruenței morale: un model integrat cu o analiză sistematică și meta-analiză") 2018.
  7. Oamenii religioși folosesc mai puțin porno și nu mai pot crede că sunt dependenți (2017)
  8. Critica: Scrisoare catre editor Prause și colab. (2015) cea mai recentă falsificare din dependențeMatei 22:21
  9. Op-ed: Cine exact denaturează știința despre pornografie? (2016)
  10. Dezamăgirea lui Justin Lehmiller „Disfuncția erectilă se datorează într-adevăr creșterii la tineri"(2018)
  11. Dezamăgirea lui Kris TaylorCâteva adevăruri grele despre porno și disfuncția erectilă"(2017)
  12. Și Debunking "Ar trebui să vă îngrijorați de disfuncția erectilă indusă de pornografie? ” - de Claire Downs de The Daily Dot. (2018)
  13. Dezamăgirea articolului „Sănătatea bărbaților” de Gavin Evans: „Pot să văd prea mult porno vă dau disfuncție erectilă?"(2018)
  14. Cât de porno se întâmplă cu barbatul tău, de Philip Zimbardo, Gary Wilson și Nikita Coulombe (martie, 2016)
  15. Mai multe despre pornografie: păstrați-vă bărbatul - un răspuns la Marty Klein, de Philip Zimbardo și Gary Wilson (aprilie 2016)
  16. Demontarea răspunsului lui David Ley la Philip Zimbardo: "Trebuie să ne bazăm pe știința bună în dezbaterea pornografică"(Martie, 2016)
  17. Răspunsul YBOP la piesa lui Jim Pfaus "Încrederea unui om de știință: dependența de sex este un mit"(Ianuarie, 2016)
  18. Răspunsul YBOP la creanțe într-un comentariu David Ley (ianuarie, 2016)
  19. Sexologii refuza ED-induse de pornografie, pretinzând că masturbarea este problema (2016)
  20. David Ley atacă mișcarea Nofap (mai, 2015)
  21. Tweets RealYourBrainOnPorn: Daniel Burgess, Nicole Prause și aliații pro-porno creează un site web părtinitor și conturi de socializare pentru a sprijini agenda industriei porno (începând din aprilie 2019).
  22. Eforturile lui Prause de a-l reduce la tăcere pe Wilson s-au împiedicat; ordinul său de restricție refuzat ca fiind frivol și datorează onorarii substanțiale de avocat într-o hotărâre SLAPP.
  23. Este periculos să-l numim dependență de porno? Video dezmembrarea lui Madita Oeming De ce trebuie să nu mai numim dependență de porno".

Lista studiilor relevante (cu extrase):


Gânduri 2 despre „Studii cerebrale asupra utilizatorilor de porno și dependenți de sexMatei 22:21

Comentariile sunt închise.