Psihologia actuală (2021)
Studiile anterioare despre dependența de sex s-au bazat în mare parte pe o gamă restrânsă de factori de risc din eșantioane mici și eterogene. Scopul prezentului studiu a fost de a examina markerii psihologici legați de dependența de sex într-un eșantion comunitar la scară largă de adulți turci. Un total de 24,380 de persoane au completat un sondaj care cuprinde Chestionarul de risc pentru dependența de sex, Inventarul scurt de simptome, Programul de afecte pozitive și negative, Formularul pentru adulți cu indice de bunăstare personală, Scala de Alexitimie din Toronto și Experiențele în relații apropiate - revizuite (50 % bărbați; vârsta medie = 31.79 ani; interval de vârstă = 18 până la 81 de ani). Folosind analiza de regresie ierarhică, dependența de sex a fost asociată cu a fi bărbat, a fi mai tânăr, a avea un nivel de educație mai scăzut, a fi singur, a fi consumator de alcool și nicotină, suferință psihiatrică, bunăstare personală scăzută, afect pozitiv și negativ, alexitimie și atașament anxios. Acest studiu sugerează că factorii socio-demografici și factorii psihologici nocivi menționați mai sus exacerba angajamentul mai mare în comportamentele sexuale care provoacă dependență în rândul comunității turce. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe studii pentru a înțelege mai bine factorii asociați cu dependența de sex în Turcia.
Introducere
Organizația Mondială a Sănătății (2018) a inclus tulburarea de comportament sexual compulsiv ca tulburare de control al impulsurilor în cea de-a unsprezecea revizuire a Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-11) și a definit-o ca fiind „un model persistent de eșec în a controla impulsurile sau impulsurile sexuale intense și repetitive, care au ca rezultat un comportament sexual repetitiv.” Conceptualizarea acestui comportament problematic a făcut obiectul multor dezbateri în rândul savanților și a condus la folosirea unor termeni diferiți pentru a descrie incapacitatea indivizilor de a-și controla comportamentele sexuale, inclusiv (printre altele) dependența sexuală, tulburarea hipersexuală, dependența de sex și comportamentul sexual compulsiv. Kafka, 2013; Karila și colab., 2014). Un studiu recent a definit dependenta de sex ca „a fi intens implicat în activități sexuale (de exemplu, fantezii, masturbare, act sexual, pornografie) în diferite medii” (Andreassen și colab., 2018; p.2). În plus, dorința sexuală incontrolabilă, preocuparea pentru sex și implicarea persistentă în activități sexuale în ciuda consecințelor negative asupra vieții sunt printre alte simptome raportate pentru dependența de sex (Andreassen și colab., 2018). În ciuda dezbaterii în curs de a eticheta comportamentul sexual problematic drept tulburare obsesiv-compulsivă, tulburare de control al impulsurilor sau dependență (Karila și colab., 2014), cercetări recente indică faptul că sexul are potențialul de a crea un comportament care provoacă dependență și că dependența de sex are consecințe negative diferite, inclusiv stresul psihologic și relațional crescut (Griffiths, 2012; Reid și colab., 2010; Spenhoff și colab., 2013).
În ultimele două decenii, cercetările privind dependența de sex au crescut considerabil. Cu toate acestea, studiile care investighează prevalența, factorii de risc și consecințele dependenței de sex s-au bazat pe multe instrumente de măsurare diferite pentru a evalua dependența de sex, inclusiv testul de screening pentru dependența sexuală revizuit (Carnes și colab., 2010), Inventarul Comportamentului Sexual Compulsiv (Coleman et al., 2001), Inventarul dependenței sexuale-revizuit (Delmonico și colab., 1998), și Scala de evaluare a simptomelor sexuale (Raymond et al., 2007). Cu toate acestea, multe dintre măsurile dezvoltate au limitări importante, inclusiv eșantioanele specifice și mici utilizate în studiile de dezvoltare și validare, evaluarea comportamentelor sexuale specifice în loc de dependența de sex, având mulți itemi pe scară și incluzând itemi inadecvați în ceea ce privește conceptualizarea sexului. dependență (Andreassen și colab., 2018; Hook și colab., 2010). Un studiu recent a dezvoltat și validat Scala Bergen-Yale Sex Addiction (BYSAS) cu șase articole cu 23,533 de adulți norvegieni pe baza componentelor (adică proeminență, retragere, modificarea dispoziției, conflict, toleranță, recidivă) prezentate în modelul biopsihosocial (Andreassen et. al., 2018; Griffiths, 2012).
Mai recent, Bőthe et al. (2020) a dezvoltat Scala de tulburare de comportament sexual compulsiv (CSBD-19) bazată pe măsura de screening ICD-11, care cuprinde 9325 de persoane din Statele Unite, Ungaria și Germania. Modelul cu cinci factori al CSBD-19 (adică control, proeminență, recidivă, insatisfacție, consecințe negative) a demonstrat asocieri pozitive cu comportamentul hipersexual, consumul problematic de pornografie, numărul de parteneri sexuali, numărul de parteneri sexuali ocazionali, frecvența anului trecut de întreținerea sexuală cu partenerul, frecvența anului trecut de a întreține relații sexuale cu parteneri ocazionali, frecvența masturbării în ultimul an și frecvența de vizionare a pornografiei din ultimul an (Bőthe și colab., 2020).
Alții au testat proprietățile psihometrice ale Inventarului de Comportament Hipersexual (HBI) utilizând un eșantion nonclinic pe scară largă, care cuprinde 18,034 de indivizi din Ungaria (Bőthe, Kovács și colab., 2019a). Modelul cu trei factori al HBI (adică coping, control, consecințe) a avut relații pozitive cu numărul de parteneri sexuali, numărul de parteneri sexuali ocazionali, frecvența întreținerii sexuale cu partenerul, frecvența întreținerii sexuale cu parteneri ocazionali, frecvența masturbării , frecvența vizionărilor de pornografie pe ocazie și frecvența vizionărilor de pornografie.
Literatura existentă privind dependența de sex indică constatări contradictorii în ceea ce privește determinanții socio-demografici ai dependenței de sex. Într-un studiu recent, bărbații au fost mai bine caracterizați cu niveluri mai ridicate de fantezii sexuale, frecvență de masturbare, ușurință de excitare sexuală și sex ocazional în comparație cu femeile, deși sunt necesare mai multe cercetări care să se concentreze asupra femeilor pentru a stabili rolul genului în dezvoltarea dependenței de sex (Bőthe și colab., 2018, 2020). Cu toate acestea, dovezile existente sugerează o dominație masculină în comportamentul sexual care provoacă dependență (Kafka, 2010), deși unele studii au arătat că femeile pot fi, de asemenea, susceptibile de a se angaja în comportamente sexuale care creează dependență și acest lucru poate duce la sentimente crescute de rușine (Dhuffar & Griffiths, 2014, 2015). În ceea ce privește vârsta, studiile sugerează că adolescența și vârsta adultă tânără sunt perioadele cele mai riscante pentru dezvoltarea și menținerea dependenței de sex (Kafka, 2010). Într-un studiu norvegian la scară largă, care a participat la peste 23,500 de participanți, a avea o diplomă de master a scăzut șansele de a avea un risc moderat de dependență de sex, în timp ce a avea un doctorat a crescut riscul de a avea dependență de sex (Andreassen și colab., 2018). În consecință, a fi bărbat, vârsta mai mică, a fi singur, nivelul de educație ridicat, consumul de alcool și consumul de tutun au fost legate de hipersexualitatea crescută și dependența de sex (Andreassen și colab., 2018; Campbell și Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussman și colab., 2011).
Pe lângă factorii socio-demografici, studiile anterioare au identificat mai multe corelații psihologice ale dependenței de sex. Un studiu cu 418 bărbați dependenți de sex a arătat că rata de prevalență a depresiei a fost mult mai mare în rândul dependenților de sex americani în comparație cu populația generală (Weiss, 2004). Persoanele cu dependență de sex au avut tulburări psihice și deficiențe crescute din cauza dificultăților de a controla sentimentele, impulsurile și comportamentul sexual (Dickenson și colab., 2018). Se pare că cei cu niveluri crescute de stres și anxietate încearcă să facă față stărilor lor mentale negative angajându-se în comportamente sexuale care creează dependență (Brewer & Tidy, 2019). Printre 337 de adulți în curs de dezvoltare, dependența de sex a fost asociată cu reglarea afectelor negative și ameliorarea suferinței afective (Cashwell și colab., 2017). De asemenea, s-a demonstrat empiric că stările negative de dispoziție sunt asociate cu o hipersexualitate crescută în rândul adulților în curs de dezvoltare (Dhuffar et al., 2015). În plus, dificultatea de identificare a sentimentelor a fost legată pozitiv de dependența crescută de sex după controlul depresiei și a vulnerabilității la stres (Reid et al., 2008), indicând faptul că indivizii alexitimici sunt, de asemenea, expuși riscului de dependență de sex. În plus, indivizii dependenți sexual s-au dovedit a avea stiluri de atașament mai nesigure (adică, anxioase, evitante) (Zapf et al., 2008). Cu toate acestea, având în vedere că comportamentele sexuale care provoacă dependență sunt de natură impulsive și compulsive, este de așteptat ca problemele psihologice să se coreleze cu dependența de sex (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2019b). Mai mult, cei care încearcă să se sinucidă sau completează se caracterizează prin tulburări de dispoziție, evenimente de viață stresante, probleme interpersonale, sprijin social slab, vieți singure, alexitimie și sentimente de deznădejde din cauza trăsăturilor temperamentale sau a stilurilor de atașament dezadaptative (Pompili et al., 2014). Este important că modelele unice de procesare senzorială ale indivizilor depresivi au fost raportate ca factori cruciali în determinarea rezultatelor nefavorabile (Serafini et al., 2017). În consecință, examinarea acestor constructe suprapuse care s-a demonstrat în mod repetat că prezic dependența de sex în studiile anterioare a fost considerată a fi benefică pentru înțelegerea dependenței de sex în rândul indivizilor turci.
În ciuda literaturii existente, există foarte puține informații empirice despre dependența de sex în Turcia. Prin urmare, studiul de față a folosit un eșantion mare turc pentru a examina determinanții psihologici specifici ai dependenței de sex care au fost identificați în mod constant ca factori de risc pentru comportamente sexuale de dependență și alte dependențe comportamentale în literatura existentă, inclusiv simptome psihiatrice, bunăstare personală, stări afective, alexitimie, si atasamentul. În acest context, în primul rând, a fost examinată relația dintre variabilele demografice precum sexul, vârsta, nivelul de educație, starea civilă, fumatul, consumul de alcool și dependența de sex. În plus față de acestea, sa urmărit să se determine puterea predictivă a simptomelor psihiatrice, bunăstarea personală, stările afective, alexitimia și variabilele de atașament împreună cu privire la dependența de sex. Doar câteva studii au abordat aceste probleme, iar studiile existente suferă de câteva limitări, inclusiv eșantioane mici auto-selectate și populații nereprezentative și eterogene. Aceste limitări diminuează fiabilitatea și caracterul definitiv al rezultatelor studiilor anterioare.
Prezentul studiu a validat și utilizat o scară nou dezvoltată, Chestionarul de risc pentru dependența de sex (SARQ). SARQ a fost dezvoltat deoarece studiul de față a fost un studiu epidemiologic la scară largă care a examinat o gamă largă de comportamente de dependență în care elementele erau identice, dar participanții au fost rugați să le răspundă în legătură cu comportamente specifice (de exemplu, mâncare, jocuri etc. ). Prezentul studiu raportează doar constatările în legătură cu dependența de sex. S-a emis ipoteza că a fi bărbat, a fi mai tânăr, nivelul de educație ridicat, fumatul, consumul de alcool, suferința psihiatrică, bunăstarea personală slabă, stările afective, alexitimia și stilurile de atașament nesigur ar fi toate corelate pozitiv cu dependența de sex.
Metode
Participanții și procedura
Obiectivul principal al eșantionării a fost încercarea de a reprezenta populația adultă din Turcia. Pentru a face acest lucru, sa asigurat că a fost creat cadrul de referință al eșantionului și participanții din anumite straturi din societatea turcă au fost incluși în cadrul de studiu. Pentru planificarea eșantionării a fost utilizată clasificarea NUTS (nomenclatorul unităților teritoriale de statistică), care este un sistem utilizat pentru împărțirea teritoriului economic al Uniunii Europene. Cu acest sistem de clasificare, reprezentativitatea populației adulte crește. Abordarea prin eșantionare și-a propus să chestioneze un număr specific de participanți din fiecare strat specificat în anumite regiuni teritoriale care acoperă întreaga Turcie. În funcție de populația orașelor, din fiecare teritoriu au fost colectate date între 200 și 2000 pentru ca eșantionul să fie cât mai reprezentativ. Un total de 125 de studenți absolvenți de psihologie au administrat chestionarele pe hârtie și creion persoanelor din 79 de orașe diferite din 26 de regiuni ale Turciei în 2018. Echipa de cercetare a recrutat participanți din diferite comunități și s-a asigurat că participanții sunt singuri și confortabili în timp ce răspund la întrebări sensibile ( adică întrebări referitoare la comportamentul sexual). Cei care aveau peste 18 ani și nu aveau o boală mintală care să îi împiedice să completeze chestionarele recrutate pentru studiu. Un total de 24,494 de adulți turci au completat chestionarele. Când datele au fost examinate, sa constatat că unii participanți nu au completat toate întrebările, iar unii participanți nu au răspuns la unele scale. Dintre aceștia, participanții care aveau date lipsă și/sau care nu au răspuns la mai mult de o scală au fost clasificați ca având prea multe date lipsă. Se știe că datele lipsă constituie amenințări la adresa diferitelor forme de fiabilitate, validitate și generalizare a rezultatelor studiului. Aceste date lipsă au fost excluse din analize pentru a preveni părtinirea. Cu toate acestea, având în vedere dimensiunea foarte mare a eșantionului, acest lucru nu a redus puterea statistică a studiului și nici reprezentativitatea eșantionului. Eșantionul final a fost format din 24,380 de participanți (12,249 bărbați și 12,131 femei; Mvârstă = 31.79 ani, SDvârstă = 10.86; interval = 18 până la 81 de ani). Datele utilizate în acest studiu au fost colectate ca parte a unui studiu epidemiologic mult mai amplu care examinează mai multe comportamente de dependență, dintre care unele au fost publicate în altă parte (de exemplu, Kircaburun și colab., 2020; Ünübol și colab., 2020).
măsuri
Variabilele demografice
Formularul de informații sociodemografice a inclus sexul, vârsta, statutul de educație, starea civilă, consumul de țigări și consumul de alcool.
Chestionarul de risc pentru dependența de sex (SARQ)
Dependența de sex a fost evaluată folosind SARQ unidimensional (vezi Apendice). Scala cuprinde șase itemi care evaluează șase criterii de dependență subliniate pe baza „modelului componentelor dependenței” (Griffiths, 2012). Participanții au evaluat itemii SARQ utilizând o scală de 11 puncte variind de la 0 (nu) la 10 (mereu). α lui Cronbach în studiul de față a fost excelent (.93).
Inventarul scurt al simptomelor (BSI)
Suferința psihiatrică generală a fost evaluată folosind formularul turcesc (Sahin & Durak, 1994) din 53 de articole BSI (Derogatis & Spencer, 1993). Scala are cinci subdimensiuni cuprinzând conceptul negativ de sine, depresia, anxietatea, somatizarea și ostilitatea. Participanții evaluează itemii BSI folosind o scală de cinci puncte care variază de la 1 (aproape niciodată) la 5 (aproape intotdeauna). Scala a fost utilizată pentru a evalua suferința psihiatrică generală prin utilizarea scalei ca un singur construct, α lui Cronbach în studiul de față a fost excelent (.95).
Formular pentru adulți cu indice de bunăstare personală (PWBI-AF)
Bunăstarea generală a participanților a fost evaluată folosind formularul turc (Meral, 2014) din opt articole PWBI-AF (International Wellbeing Group, 2013). Participanții au evaluat itemii PWBI-AF utilizând o scală de 11 puncte variind de la 0 (Nici o satisfacție) la 10 (Complet satisfăcut). α lui Cronbach în studiul de față a fost foarte bun (.87).
Programul de efecte pozitive și negative (PANAS)
Afectele pozitive și negative la un moment dat au fost evaluate folosind forma turcă (Gençöz, 2000) din PANAS de 20 de articole (Watson et al., 1988). Participanții au evaluat itemii PANAS utilizând o scală Likert de cinci puncte, variind de la 1 (foarte ușor) la 5 (extrem). Scorurile mai mari indică un efect pozitiv mai mare (α lui Cronbach = .85) și un afect negativ (α lui Cronbach = .83).
Scala Alexithymia din Toronto (TAS-20)
Alexitimia și subdimensiunile sale, inclusiv dificultatea de a identifica sentimentele, dificultatea de a descrie sentimentele și gândirea orientată spre exterior, au fost evaluate folosind forma turcă (Güleç et al., 2009) din TAS-20 de 20 de articole (Bagby et al., 1994). Din cauza argumentelor recente privind dacă gândirea orientată spre exterior (EOT) reprezintă alexitimia (Müller et al., 2003) EOT a fost exclus din analize. Participanții au evaluat TAS-20 utilizând o scală de cinci puncte variind de la 1 (dezacord) la 5 (complet de acord). α lui Cronbach în studiul de față a fost foarte bun (.83).
Experiențe în relații apropiate-revizuit (ECR-R)
Atașamentul anxios și evitant au fost evaluate folosind forma turcă (Selçuk și colab., 2005) din 36 de articole ECR-R (Fraley și colab., 2000). Participanții au evaluat itemii ECR-R utilizând o scală de șapte puncte care variază de la 1 (dezacord) la 7 (complet de acord). Scorurile mai mari indică atașament mai anxios (α lui Cronbach = .83) și atașament evitant (α lui Cronbach = .85).
Analiza statistică
Strategia de analiză a datelor a vizat următorii pași: (i) validarea psihomometrică a SARQ; și (ii) investigarea corelațiilor socio-demografice și psihologice ale dependenței de sex. Inițial, proprietățile psihometrice ale SARQ au fost evaluate folosind teoria testelor clasice (CTT), analiza factorilor exploratori (EFA) și analiza factorilor de confirmare (CFA). În CFA, reziduurile pătrate medii rădăcină (RMSEA), reziduurile pătrate medii standardizate (SRMR), indicele de potrivire comparativ (CFI) și indicele de bunătate a potrivirii (GFI) au fost verificate pentru a determina calitatea potrivirii. RMSEA și SRMR mai mici de .05 indică o potrivire bună și RMSEA și SRMR mai mici de .08 sugerează o potrivire adecvată; CFI și GFI mai mari de .95 sunt bune și CFI și GFI mai mari de .90 sunt acceptabile (Hu & Bentler, 1999).
În etapa finală, testele de corelație ale lui Pearson au fost utilizate pentru a explora coeficienții de corelație între variabilele de studiu, iar analizele de regresie ierarhică au fost utilizate pentru a prezice dependența de sex pe baza factorilor socio-demografici și a variabilelor psihologice. Înainte de analiza corelației, datele au îndeplinit ipoteza de normalitate bazată pe valorile asimetriei și curtozei. În analiza de regresie, s-a confirmat că nu a existat multicoliniaritate prin examinarea factorului de inflație a varianței (VIF) și a valorilor de toleranță. Analizele statistice au fost efectuate folosind software-ul SPSS 23.0 și AMOS 23.0.
REZULTATE
Eșantionul total a fost împărțit aleatoriu în două probe separate pentru a efectua EFA și CFA folosind două probe. EFA a fost efectuată cu primul eșantion (N = 12,096). EFA a indicat că SARQ a avut o structură de factor unidimensional. Măsura Kaiser-Meyer-Olkin și testul Barlett de sfericitate (.89; p < .001) în EFA a sugerat o soluție cu un singur factor. Analiza componentelor principale a indicat că toate articolele au avut încărcări mari (comunități variind între .62 și .81), explicând 73.32% din varianța totală. Soluția cu un singur factor s-a bazat pe diagrama scree în care au fost extrași factorii care au avut o valoare proprie mai mare decât 1. A fost efectuat un CFA în urma EFA utilizând al doilea eșantion (N = 12,284). Metoda de estimare a discrepanței cu probabilitatea maximă a fost utilizată în CFA. Variabilele indicatoare observate (adică, itemii scalei) ale variabilelor latente au fost specificate ca indicatori continui. Indicii de bunătate a potrivirii (χ2 = 2497.97, df = 6, p < .001, RMSEA = .13 CI 90% [.13, .13], SRMR = .03, CFI = .98, GFI = .97) au indicat în mare parte o potrivire bună la date (Kline, 2011), confirmând caracterul adecvat al soluției cu un singur factor. Conform încărcărilor factorilor standardizate (cuprinzând între .72 și .90), toți itemii au avut un rol semnificativ în scară.
Tabel 1 demonstrează scorurile medii, abaterile standard și coeficienții de corelație ai variabilelor de studiu. Dependența de sex a fost corelată pozitiv cu suferința psihiatrică (r = .17, p < .001), alexitimie (r = .13, p < .001), afect pozitiv (r = .06, p < .001), afect negativ (r = .14, p < .001), și atașamentul anxios (r = .10, p < .001). În plus, dependența de sex a fost corelată negativ cu bunăstarea personală (r = -.10, p < .001), în timp ce nu s-a corelat cu atașamentul evitant (r = .00, p > .05). Având în vedere coeficientul de corelație scăzut (r < .10), corelația afectului pozitiv (r = .06, p < .001) cu dependența de sex a atins cel mai probabil semnificație statistică datorită dimensiunii mari a eșantionului.
Tabel 2 arată rezultatele analizei de regresie ierarhică. Dependența de sex a fost asociată pozitiv cu a fi bărbat (β = -.31, p < .001), fiind singur (β = −.03, p < .001), fumatul (β = −.04, p < .01), consumul de alcool (β = −.16, p < .01), suferință psihiatrică (β = .13, p < .05), afect pozitiv (β = .06, p < .001), afect negativ (β = .03, p < .01), alexitimie (β = .02, p < .001), și atașamentul anxios (β = .04, p < .001). Dependența de sex a fost asociată negativ cu vârsta (β = -.04, p < .001), educație (β = −.02, p < .001), bunăstarea personală (β = −.02, p < .01), și atașamentul evitant (β = −.02, p < .01). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că efectele predictive ale vârstei, educației, stării civile, fumatului, bunăstării personale, afectelor negative și stilurilor de atașament au fost toate foarte mici. În plus, aceste efecte ar fi putut deveni semnificative din punct de vedere statistic datorită dimensiunii mari a eșantionului. Modelul de regresie a prezis 18% din varianța dependenței de sex (F13,24,161 = 418.62, p <.001).
Discuție
Rezultatele studiului de față au arătat că a fi bărbat, a fi mai tânăr, a avea un nivel de educație mai scăzut, a fi singur, fumatul de țigară, consumul de alcool, suferința psihică, afectul pozitiv și negativ, alexitimia, atașamentul anxios, bunăstarea personală mai scăzută și atașamentul evitant au fost toate asociate pozitiv cu dependența de sex. Prin urmare, toate ipotezele au fost susținute. După cum era de așteptat, suferința psihiatrică a fost asociată pozitiv cu dependența de sex. Acest lucru este în concordanță cu studiile anterioare care au arătat că simptomele psihiatrice, inclusiv depresia, anxietatea și stresul, pot duce la o implicare crescută în comportamente sexuale care provoacă dependență (Brewer & Tidy, 2019; Weiss, 2004). Este posibil ca aceste stări psihologice dăunătoare menționate mai sus să conducă la scăderea controlului comportamental în rândul acestor indivizi (Dickenson și colab., 2018). Indivizii încearcă să-și distragă atenția folosind un angajament sexual excesiv pentru a umple un gol emoțional cauzat de emoții negative, cum ar fi depresia, anxietatea și stresul (Tânăr, 2008).
Atât efectele pozitive, cât și cele negative au fost legate pozitiv de dependența de sex. Acest lucru este în conformitate cu studiile existente care sugerează că dependența de sex este asociată cu stări mentale afective (Cashwell și colab., 2017). O posibilă explicație poate fi aceea că acei indivizi care se luptă cu stări afective negative frecvente și turbulențe emoționale folosesc preocuparea față de comportamentele sexuale ca un mecanism de modificare a dispoziției în care au sentimente plăcute care îi ajută să evite sentimentele negative (Woehler et al., 2018). De asemenea, este important de remarcat faptul că stările mentale afective au fost semnificative chiar și după controlul suferinței psihice, subliniind rolul unic de exacerbare al afectului negativ. Cu toate acestea, trebuie remarcat, de asemenea, că afectul pozitiv a fost, de asemenea, legat pozitiv de dependența de sex. Acest lucru este oarecum neașteptat, având în vedere dovezile empirice existente care sugerează că starea de spirit pozitivă este un factor de protecție în reducerea dependențelor comportamentale (Cardi și colab., 2019). Cu toate acestea, rezultatul este în concordanță cu noțiunea că declanșatorii afectivi pot varia în comportamentele de dependență (Messer et al., 2018) și atât emoțiile negative, cât și cele pozitive ar putea duce la un angajament crescut în comportamente sexuale care creează dependență.
Studiul a mai constatat că alexitimia mai mare (de exemplu, dificultatea de a identifica și exprima sentimentele) a fost corelată pozitiv cu dependența de sex. Cei care au întâmpinat dificultăți în identificarea și exprimarea sentimentelor erau expuși mai multor riscuri de a deveni dependenți de sex. Acest lucru este în concordanță cu literatura mică existentă care examinează relația dintre aceste două variabile (Reid et al., 2008). Unul dintre puținele studii care examinează relația a constatat că creșterea alexitimiei era predominantă în rândul bărbaților cu tulburare hipersexuală (Engel și colab., 2019). S-a susținut că abilitățile disfuncționale de reglare a emoțiilor ale indivizilor cu alexitimie crescută ar putea fi problema de bază care îi conduce pe acești indivizi la o dependență mai mare de sex.
Rezultatele au arătat, de asemenea, că atașamentul anxios a fost asociat pozitiv cu dependența de sex. Acest lucru este în conformitate cu studiile anterioare care postulează că atașamentul nesigur este legat pozitiv de dependența de sex (Zapf și colab., 2008). Cei care întâmpină dificultăți în formarea unui atașament sigur cu ceilalți sunt susceptibili de a avea probleme în relațiile intime (Schwartz & Southern, 1999). Persoanele atașate cu anxietate pot folosi fantezii sexuale excesive, compulsive și nerealiste ca o compensare pentru lipsa lor de intimitate și interacțiune emoțională (Leedes, 2001). În consecință, indivizii atașați cu anxietate se pot angaja în sex excesiv fără un angajament emoțional pentru a-și ușura teama de separare și abandon (Weinstein et al., 2015). Asocierea dintre atașamentul evitant și dependența de sex a fost nesemnificativă în analiza corelației, dar a fost negativ semnificativă în regresie. În consecință, se poate ca o variabilă supresoare (de exemplu, suferința psihiatrică) să fi afectat această asociere.
După cum era de așteptat, factorii socio-demografici au părut să joace un rol în dependența de sex în studiul de față. Mai precis, a fi bărbat, a fi mai tânăr, a avea un nivel de educație mai scăzut, a fi singur, fumatul de țigară și consumul de alcool au fost legate de dependența de sex. Aceste asocieri menționate mai sus sunt în concordanță cu concluziile studiilor anterioare din diferite țări (Andreassen și colab., 2018; Campbell și Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussman și colab., 2011). Descoperirile sugerează că caracteristicile socio-demografice ar trebui luate în considerare atunci când se dezvoltă strategii de intervenție direcționate pentru prevenirea dependenței de sex.
Limitări
Concluziile acestui studiu ar trebui interpretate ținând cont de o serie de limitări. În primul rând, în ciuda faptului că eșantionul era foarte mare și colectarea datelor a fost făcută pentru a obține un grup omogen, acest studiu nu reprezintă la nivel național comunitatea turcă. Rezultatele prezente ar trebui replicate folosind mostre mai reprezentative din Turcia și/sau din alte țări în curs de dezvoltare unde dependența de sex a fost mai puțin examinată. În al doilea rând, nicio cauzalitate asupra asocierilor examinate între variabilele de studiu nu poate fi determinată din cauza designului transversal al acestui studiu. Ar trebui folosite metode longitudinale și calitative pentru a avea studii mai aprofundate pentru a examina în continuare constatările prezente. În al treilea rând, au fost folosite chestionare de auto-raportare cu părtiniri metodologice bine-cunoscute (de exemplu, amintirea memoriei și dezirabilitatea socială) pentru a colecta datele. În al patrulea rând, având în vedere că datele au fost auto-raportate și colectate la un moment dat, este posibil ca relațiile dintre variabilele de studiu să fi fost umflate.
Concluzie
În ciuda limitărilor menționate mai sus, aceasta este prima examinare la scară largă care investighează corelațiile psihologice ale dependenței de sex în rândul unui eșantion de comunitate turcă. Proprietățile psihometrice ale unei noi scale care evaluează dependența de sex (de exemplu, Chestionarul de risc pentru dependența de sex) au fost testate combinând CTT, EFA și CFA. În plus, au fost examinate corelațiile socio-demografice și psihologice ale dependenței de sex. Cea mai importantă concluzie care se poate trage din acest studiu este că simptomele psihiatrice, bunăstarea personală precară, stările afective, alexitimia și atașamentul anxios au fost corelațiile psihologice primare ale dependenței de sex, controlând în același timp factorii socio-demografici. Rezultatele prezente sugerează că, pentru a avea o înțelegere mai clară a dependenței de sex, este important să se colecteze date pe o gamă largă de variabile. Ar fi benefic să se investigheze efectele de mediere și moderare ale variabilelor psihologice în studiile viitoare pentru a explica mai bine mecanismele de bază ale dependenței de sex. Efectul de moderare al variabilelor socio-demografice, cum ar fi sexul, nivelul de educație, consumul de alcool și fumatul, care s-a dovedit a fi asociate cu dependența de sex în studiul de față, poate fi determinat în continuare. Pot fi investigate modele de mediere între variabilele discutate în studiu sau variabile noi (de exemplu, probleme psihopatologice, gânduri ruminative, probleme legate de psihotraumă, factori de diferență individuală) și dependența de sex. Numai în acest fel va fi posibilă cunoașterea diferitelor efecte directe și indirecte asupra dependenței de sex, oferind o perspectivă mai bună cu privire la mecanismele de bază care se pot corela cu dependența de sex. Chiar dacă acest studiu oferă o contribuție valoroasă, sunt necesare studii suplimentare pentru a dezvolta strategii eficiente de prevenire și intervenție pentru dependența de sex.
;
