Jocurile de noroc cu șobolani și dependența de jocuri de noroc: Reconcilierea rolului dopaminei în iraționalitate (2013)

Jocurile de noroc patologice este o dependență comportamentală care se caracterizează prin asumarea de riscuri excesive (monetare) în fața unor consecințe negative, cum ar fi problemele de faliment sau de relație. S-a sugerat că dopamina cerebrală are un rol important atât în ​​comportamentele riscante, cât și în dependența de jocuri de noroc. Cu toate acestea, știm relativ puțin despre mecanismele specifice care determină diferențele interindividuale în atitudinile de risc sau factorii care determină dacă unul devine dependent de jocuri de noroc. Un studiu recent la șobolani (Cocker și colab., 2012) a investigat relația dintre dopamina și luarea deciziilor riscante, folosind o combinație de evaluare comportamentală, farmacologie și imagistică cerebrală. Autorii demonstrează o asociere clară între transmisia dopaminergică striată și sensibilitatea la dimensiunea mizelor, pe care o prezintă este legată de jocurile de noroc patologice umane. În această revizuire, examinăm în mod critic dovezile care susțin această legătură. Susținem că cartografierea comportamentului de asumare a riscurilor de la șobolani la oameni trebuie făcută cu cea mai mare precauție și că sensibilitatea la mărimea mizei raportată de Cocker și colab. (2012) este diferit de prejudecățile iraționale observate în jocurile de noroc patologice umane.

În studiul lor, Cocker și colab. (2012) a evaluat asumarea riscurilor într-un grup de șobolani 32 folosind o nouă sarcină de jocuri de noroc. La fiecare încercare, șobolanii au ales între o pârghie „sigură” care furnizează un număr cunoscut de pelete de zahăr (gama 1 – 3), față de o pârghie „incertă” care oferă o șansă 50 / 50 să dubleze această cantitate sau să nu primească nimic. Astfel, pentru orice opțiune sigură de x peleți, opțiunea de joc alternativ ar avea, în medie, și 0.5 * 2x = x pelete, permițând autorilor să evalueze atitudinile față de risc în absența diferențelor în valorile așteptate ale celor două opțiuni. Un șobolan care ar alege preferențial mica recompensă a fost clasificat drept „avers pentru risc”, în timp ce un șobolan „căutând riscul” ar prefera să joace pentru marea recompensă incertă. În general, șobolanii au prezentat un comportament de căutare a riscului, alegând pârghia nesigură pe ∼60% din studii.

Autorii au investigat apoi modul în care asumarea riscurilor a fost modulată între testele care diferă în dimensiunea mizei, adică în numărul de pelete de zahăr în joc. În timp ce asumarea riscurilor a rămas constantă pe cele trei niveluri ale mizei în aproximativ două treimi din șobolani, un subset de șobolani „sensibili la pariuri” s-a schimbat din comportamentul care urmărește riscul în ceea ce privește riscul, pe măsură ce mărimea mizei a crescut (Cocker și colab., 2012, fig. 2A,B). Autorii interpretează comportamentul șobolanilor sensibili la pariuri ca irațional, deoarece creșterea dimensiunii mizei nu a modificat valoarea relativă așteptată a anumitor opțiuni versus incert.

În continuare, autorii au studiat efectul amfetaminei nespecifice de îmbunătățire a dopaminei și a dopaminei D_2/3 Eticloprida antagonistă a receptorilor asupra comportamentului de asumare a riscurilor. Amfetamina a crescut asumarea globală a riscurilor, în special la șobolanii sensibili la pariuri, în timp ce eticloprida a redus asumarea riscurilor la șobolanii insensibili la pariuri (Cocker și colab., 2012, fig. 2C-F). În special, o D₁ antagonistul nu a produs efecte detectabile. În cele din urmă, autorii au măsurat dopamina D striatală_2/3 densitatea receptorului într-un subset de șobolani (n = 9) folosind [¹¹C] raclopridă PET și autoradiografie. Au găsit o corelație negativă între sensibilitatea pariului și D_2/3 densitatea receptorului în striatul dorsal (Cocker și colab., 2012, fig. 4). În discuție, autorii propun că sensibilitatea pariată are similarități cu jocurile de noroc patologice și sugerează asocierea cu D striatală inferioară_2/3 densitatea receptorilor este în conformitate cu rezultatele observate în dependența de substanțe.

Autorii au legat sensibilitatea scăzută la activarea dopaminei D striatale_2/3 receptorii care utilizează o abordare multidisciplinară care combină comportamentul, manipulările farmacologice și imagistica PET. Specificitatea neurobiologică a acestor rezultate favorizează idei importante asupra diferențelor individuale în procesul de luare a deciziilor riscante la șobolani. Cu toate acestea, extrapolarea acestor constatări la asumarea riscurilor umane și la jocurile de noroc patologice este problematică. În primul rând, în contrast izbitor cu oamenii, șobolanii din acest studiu au favorizat opțiunea incertă în mai mult de jumătate din alegerile lor. În contexte similare, oamenii au tendința de a fi contrariși față de riscuri, cu o preferință clară pentru sumele sigure de bani față de jocurile riscante de aceeași valoare așteptată. Acest comportament s-a tradus într-o funcție de utilitate concavă în teoriile moderne ale luării deciziilor riscante, reflectând ideea că dublarea dimensiunii unei recompense nu-și dublează utilitatea subiectivă (Fox and Poldrack, 2008). Dacă această discrepanță reflectă diferențele intrinseci între specii sau se datorează unor diferențe procedurale, de exemplu, recompense primare versus secundare sau un singur shot versus alegeri repetate, este o întrebare deschisă (pentru o discuție, vezi Hayden și Platt, 2009). Cu toate acestea, aceste constatări divergente subliniază nevoia de precauție la traducerea rezultatelor de la animale la oameni.

În al doilea rând, conceptul de iraționalitate folosit de Cocker și colab., 2012, și legătura sa cu patologia, este discutabil. Autorii susțin că comportamentul șobolanilor sensibili la pariuri este irațional, deoarece tranziția lor de la riscul de a căuta la aversiune la risc pe măsură ce miza nu creează beneficii reale. Apoi leagă acest comportament irațional cu jocurile de noroc patologice la om, motivând că prejudecățile iraționale în procesul de luare a deciziilor stabilesc jucătorii în afară de controalele sănătoase. Credem că acesta este un salt îndrăzneț. Un comportament este definit ca irațional în termenii unei abateri de la o perspectivă normativă specifică care definește transpunerea valorii obiective în utilitate subiectivă. Șobolanii sensibili la pariuri pot fi priviți ca iraționali dacă utilitatea subiectivă este egală cu valoarea așteptată, care prescrie preferințe constante de risc pentru mize. Cu toate acestea, aversiunea lor în creștere a riscului ar putea urma rațional de la o funcție de utilitate alternativă, de exemplu, una care tranzacționează valoarea preconizată și riscul. De fapt, creșterea aversiunii față de risc cu miza din ce în ce mai mare este bine documentată la oameni (Holt și Laury, 2002). Acest comportament, denumit uneori „efectul arahide”, poate fi considerat adaptativ, întrucât cineva nu are mult de pierdut atunci când ia o pariere peste o arahide, dar probabil ar trebui să se gândească de două ori atunci când se joacă casa cuiva. Din această perspectivă, comportamentul șobolanilor sensibili la pariu corespunde cu ceea ce se observă de obicei la oamenii sănătoși și, prin urmare, nu ar trebui, prin urmare, să fie privit ca fiind patologic.

Mai mult, chiar dacă considerăm că această sensibilitate pariată drept irațională, este diferită prin natura sa de tipul de comportament irațional observat în tulburările de luare a deciziilor riscante. În jocurile de noroc patologice, de exemplu, iraționalitatea se referă la prejudecăți cognitive, cum ar fi iluzia controlului și credințele în noroc (Fortune și Goodie, 2012). Aceste prejudecăți corespund concepțiilor eronate în mod obiectiv despre procesele de întâmplare, spre deosebire de un model de aversiune la risc dependent de miză. Ca urmare a unor astfel de prejudecăți cognitive iraționale, jucătorii patologici tind să manifeste o asumare exacerbată a riscurilor, ceea ce este exact opusul comportamentului observat la șobolanii sensibili la pariuri. De exemplu, în protocoalele de reducere a probabilităților, care implică același tip de luare a deciziilor sub risc ca în Cocker și colab. studiu, jucătorii arată o schimbare consistentă către opțiuni riscante (Ligneul și colab., 2012). Ca un corolar al acestei observații, am dori să speculăm că șobolanii pot risca dependența de jocuri de noroc în Cocker și colab. studiul sunt, de fapt, cei care sunt insensibili la dimensiunea pariată sau chiar prezintă riscuri crescute cu miza în creștere (Cocker și colab., 2012, fig. 2B). O astfel de toleranță la risc la mizele mari pare paralelă cu unul dintre simptomele de bază ale jocurilor de noroc patologice, așa cum este definit în DSM-IV, și anume „nevoia de a juca cu sume crescânde de bani pentru a atinge emoția dorită.”

Această perspectivă alternativă ar pune rezultatele dopaminei observate într-o lumină diferită. Cocker și colab. raportează o relație negativă între dopamina D_2/3 densitatea receptorilor și sensibilitatea pariului, pe care le folosesc pentru a explica efectele diferențiale ale manipulărilor dopaminergice între șobolanii sensibili la pariuri și la șobolanii insensibili. Această reducere a D_2/3 densitatea receptorilor pare dificil de reconciliat cu sugestia noastră că șobolanii insensibili de la pariuri sunt cei cu risc pentru dependența de jocuri de noroc, deoarece o astfel de reducere a fost asociată în mod constant cu dependența de substanțe la om (Volkow și colab., 2010). Cu toate acestea, este important de remarcat faptul că până în prezent studiile PET la om nu au raportat nicio diferență în D_2/3 disponibilitatea receptorilor între jucătorii patologici și controalele (Boileau și colab., 2012; Clark și colab., 2012). Acest lucru sugerează că mecanismele biochimice care stau la baza jocurilor de noroc patologice ar putea fi cel puțin parțial diferite de cele identificate în dependența de substanțe.

În mod alternativ, jocurile de noroc patologice ar putea fi modelate de niveluri crescute de dopamină, în concordanță cu modelul psiostimulant-mimetic al acestei tulburări (Zack și Poulos, 2009). Sprijinul pentru acest model vine dintr-un studiu recent care a analizat urmărirea pierderilor, o altă caracteristică proeminentă a jocurilor de noroc patologice în care jucătorii continuă să-și crească pariurile pentru recuperarea pierderilor din trecut. În timp ce participanții sănătoși au arătat o creștere tipică a aversiunii față de risc, cu miza crescândă sub placebo, ei au arătat pierderi persistente alergând pe mize după administrarea metilfenidatului de dopamină (Campbell-Meiklejohn și colab., 2012). În conformitate cu aceste rezultate, șobolani sensibili la pariuri în Cocker și colab. (2012) studiul a arătat niveluri crescute de căutare a riscurilor la administrarea de amfetamină, în timp ce șobolanii insensibili (care sugerează că ar putea avea risc pentru dependența de jocuri de noroc) au devenit mai puțin căutători de risc ca răspuns la D_2/3 eticlopridă antagonistă a receptorilor. Acest răspuns diferențial între cele două grupuri este în continuare consecvent cu descoperirile anterioare care arată că efectele medicamentoase dopaminergice depind de diferențele nivelurilor de dopamină de bazăCools și colab., 2009).

În rezumat, studiul de Cocker și colab. (2012) oferă o contribuție valoroasă la literatura de specialitate privind luarea deciziilor riscante, demonstrând o legătură clară între diferențele individuale în sensibilitatea pariului și transmisia de dopamină striatală prin D_2/3 receptori. Scopul acestui comentariu a fost să discute paralela trasă de autori între sensibilitatea pariată și jocurile de noroc patologice și să ia în considerare explicații alternative pentru rezultatele comportamentale și farmacologice observate. Susținem că cartografierea sensibilității scăzute la șobolani la jocurile de noroc patologice la oameni este departe de a fi simplu, și speculăm că orice „iraționalitate” la jucători poate fi chiar invers din ceea ce sugerează autorii. Departe de a descuraja abordările translaționale, sperăm ca observațiile noastre să declanșeze discuții și să încurajeze cercetările viitoare axate pe reducerea decalajului dintre jocurile cu animale și jocurile umane.

• Copyright © 2013 autorii 0270-6474 / 13 / 333256-03 $ 15.00 / 0

Articolul înrudit

• Articole - Comportamentale / Sisteme / Cognitive: Alegerea irațională sub incertitudine se corelează cu D striatal inferior_2/3 Receptor care se leagă în șobolani 

  • Paul J. Cocker,
  • Katherine Dinelle,
  • Rick Kornelson,
  • Vesna Sossi,
  • și Catharine A. Winstanley

  The Journal of Neuroscience, 31 October 2012, 32 (44): 15450-15457; doi: 10.1523 / JNEUROSCI.0626-12.2012

  • Abstract
  • Full text
  • Text integral (PDF)

articole care citeaza acest articol

• Dezechilibrul sensibilității la diferite tipuri de recompense în jocurile de noroc patologice Creier, 1 August 2013, 136 (8): 2527-2538
  • Abstract
  • Full text
  • Text integral (PDF)