Un studiu randomizat controlat al terapiei cognitive comportamentale administrate de grup pentru tulburarea hipersexuală la bărbați (2019)

J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.

Hallberg J1, Kaldo V2, Arver S.1, Dhejne C3, Jokinen J4, Öberg KG5.

Abstract

FUNDAL:

Tulburarea hipersexuală (HD) este definită ca o condiție în care individul își pierde controlul asupra angajamentului în comportamentele sexuale, ducând la primejdie și efecte negative asupra zonelor cheie de viață. Terapia cognitivă comportamentală (CBT) sa dovedit a reduce simptomele comportamentului hipersexual; cu toate acestea, nu a fost raportat niciun studiu controlat randomizat al intervențiilor CBT pentru HD.

AIM:

Pentru a investiga eficacitatea CBT administrată în grup pentru HD.

METODE:

Participanții de sex masculin (n = 137) diagnosticați cu HD au fost randomizați între 7 săptămâni de TCC administrată în grup (n = 70) și un control al listei de așteptare care a primit intervenția după 8 săptămâni (n = 67). Măsurătorile au fost administrate la pre-, mijlocul și posttratamentul, cu urmărire după 3 și 6 luni.

Rezultate:

Rezultatul principal a fost Discuția Hipersexuală: Scala de evaluare actuală (HD: CAS), iar rezultatele secundare au fost Scala de Compulsivitate Sexuală (SCS) și măsurile de depresie (Scala de evaluare a depresiei Montgomery-Åsberg (MADRS-S) în măsurarea rezultatelor evaluării de rutină (CORE-OM) și satisfacția tratamentului (CSQ-8).

REZULTATE:

O scădere semnificativ mai mare a simptomelor HD și a compulsivității sexuale, precum și îmbunătățiri semnificativ mai bune în ceea ce privește bunăstarea psihiatrică au fost găsite pentru starea de tratament comparativ cu lista de așteptare. Aceste efecte au rămas stabile la 3 și 6 luni după tratament.

IMPLICAȚII CLINICE:

CBT poate ameliora simptomele HD și stresul psihiatric, sugerând că programul CBT poate servi drept tratament de primă linie în setările clinice.

PUTERI ȘI LIMITĂRI:

Acesta este primul studiu controlat randomizat care evaluează eficacitatea unui program CBT într-un eșantion destul de mare de bărbați diagnosticați cu HD. Efectele tratamentului pe termen lung sunt vagi datorită ratei scăzute de răspuns la măsurătorile ulterioare, iar eficacitatea acestui program pentru femeile hipersexuale rămâne necunoscută.

CONCLUZIE:

Acest studiu sprijină eficacitatea unui program CBT administrat de grup ca opțiune de tratament pentru HD; cu toate acestea, studiile viitoare ar trebui să includă femeile, să cuprindă analizele de dezmembrare a intervențiilor care constituie și să evalueze alte formate de tratament, de exemplu, administrarea prin Internet.

CUVINTE CHEIE: De bază comportamentale științifice masculine; Tulburări de dorință sexuală la bărbați; Sănătatea mintală și sexualitatea bărbaților

PMID: 30956109

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005

Extras despre ICD-11:
În cadrul unei analize privind intervențiile terapeutice, acest lucru a fost susținut de concluzia că o abordare mai flexibilă în tratamentul diferitelor subgrupe de comportament hipersexual ar putea fi "promițătoare". 54 În revizuirea ICD-11,3, tulburarea de comportament sexual comportament categoria diagnostic este inclusă în secțiunea pentru tulburările de control al impulsului Criteriile prezintă multe asemănări cu cele ale HD și o cercetare mai nuanțată asupra posibilelor cauze sociale, psihologice și biologice poate fi acum realizată. Acest lucru poate permite, la rândul său, cercetarea asupra opțiunilor de tratament construite și eficiente cu precizie.
Sau evident:

Deși Rettenberger și al23 au identificat excitația sexuală ca cel mai important predictor al comportamentului hipersexual, este rezonabil să presupunem că există diferențe între cei care se angajează în comportamente sexuale interpersonale (adică comportamente sexuale cu adulți consimțiți) și cei care se angajează în comportamente sexuale solitare (de exemplu consumul de pornografie, masturbare). S-a susținut mult timp că HD poate fi subclasificat în comportamentele sexuale folosite ca strategie pentru a face față anxietății și stărilor negative ale stării de spirit pe de o parte1,53 și o condiție motivată sexual, cu accent pe pierderea controlului impulsurilor și a senzației sexuale - căutând, pe de altă parte. Comportamentele sexuale cu adulți consimțiți pot fi subdivizate în continuare, de exemplu, prin cumpărarea repetată a serviciilor sexuale sau prin stabilirea repetată a relațiilor sexuale pe termen scurt.