Oamenii din comunitate care caută tratament în cadre precum Sexaholics Anonymous (SA) și infractorii sexuali sunt preocupați de sex, fantezii sexuale și comportamente. Ratele tulburărilor de comportament sexual compulsiv (CSBD), cu toate acestea, sunt raportate a fi substanțial mai scăzute în rândul infractorilor sexuali decât în rândul SA. În acest studiu, am examinat diferențele dintre SA și infractorii sexuali în CSBD și în procesele care ar putea fi la baza CSBD - scheme dezadaptative despre sine și despre ceilalți, impulsivitate și căutarea senzațiilor.
Studiul a cuprins 103 delincvenți sexuali, 68 SA și 81 de infractori cu violență care au servit ca controale cu vârsta cuprinsă între 18 și 74 de ani, care au finalizat măsuri de auto-raportare privind CSBD, scheme dezadaptative, impulsivitate și căutarea senzațiilor.
SA au fost mai mari pe CSBD, scheme dezadaptative, impulsivitate și căutarea senzațiilor decât infractorii sexuali. Infractorii sexuali au avut mai multă CSBD și impulsivitate decât infractorii de violență. Dintre toate grupurile, schemele dezadaptative au fost legate de CSBD mai mare.
Ratele ridicate de CSBD în rândul SA ar putea fi parțial explicate de diferențele dintre schemele dezadaptative. Discutăm implicația studiului pentru înțelegerea CSBD, a infracțiunilor sexuale și a terapiei pentru CSBD și a infracțiunilor sexuale.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS), în cea de-a 11-a ediție a Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD-11), a inclus Comportamentul Sexual Compulsiv (CSB) ca tulburare (denumită acum CSBD; numărul de clasificare 6C72). CSBD este o tulburare de control al impulsurilor caracterizată printr-o preocupare repetitivă și intensă pentru fanteziile, îndemnurile și comportamentele sexuale, care duce la suferință semnificativă clinic sau afectarea funcționării sociale și profesionale și la alte consecințe adverse (ICD-11; Gola și Potenza, 2018; Kafka, 2010; CINE, 2018). Această tulburare poate fi, de asemenea, percepută ca un comportament de dependență non-parafil (adică, dependență de sex non-parafil; Efrati, Gerber și Tolmacz, 2019) astfel încât persoanele care susțin tulburarea au asemănări remarcabile în cele cinci fațete majore ale personalității (nevrotism, conștiinciozitate, extraversie, agreabilitate și deschidere către experiență) și impulsivitate cu cei dependenți de substanțe psihoactive exogene (Zilberman, Yadid, Efrati, Neumark și Rassovsky, 2018). Definițiile dependenței de sex non-parafilă (de exemplu, Carnes, 2000; Goodman, 1998) și CSBD (de exemplu, Kafka, 2010) au, de asemenea, multe asemănări. Recent, cercetările privind CSBD au indicat că, pe de o parte, persoanele din comunitate care caută tratament în cadre precum Sexaholics Anonymous (SA) au o prevalență ridicată a CSBD (Efrati & Gola, 2018; Efrati și Mikulincer, 2018) și prevalența scăzută a infracțiunilor sexuale (C. David, comunicare personală a serviciilor SA, 2017). Pe de altă parte, infractorii sexuali au o prevalență scăzută a CSBD (Hanson, Harris, Scott și Helmus, 2007; Kingston și Bradford, 2013). Acest contrast este derutant, având în vedere că ambele populații sunt preocupate de sexualitate, fantezii sexuale și comportamente sexuale. În acest studiu, ne propunem să examinăm în profunzime diferențele dintre aceste două populații (comparându-le cu infractorii de violență) în grupurile și procesele CSBD care ar putea fi la baza CSBD - scheme disfuncționale despre sine și alții, impulsivitate și senzație. căutarea. Această explorare nu numai că ar facilita o mai bună înțelegere a acestor două populații, dar ar sugera și noi modalități de intervenții de terapie personalizate.
Infractorii sexuali sunt persoane care fie au fost acuzate oficial de o infracțiune sexuală (de exemplu, exhibiționism, molestare a copiilor sau viol), care au comis un act care s-ar putea încheia într-un act acuzat oficial sau au comis un act de abuz sexual împotriva voinței victimei (Gerardin & Thibaut, 2004; Miner și colab., 2006; Thibaut, 2015).
Există relativ puține investigații empirice care examinează prevalența CSB în rândul infractorilor sexuali. Inițial, Carnes (1989) a sugerat că aproximativ 50% dintre infractorii sexuali ar prezenta trăsături hipersexuale, deși nu a furnizat nicio dovadă empitică care să susțină această cifră. Studiile ulterioare au susținut însă afirmațiile lui Carnes. De exemplu, Krueger, Kaplan și First (2009) au descoperit că 33% dintre bărbații care au fost arestați pentru infracțiuni sexuale pe internet au avut CSBD (care a fost numit în studiu, comportament hipersexual). Blanchard (1990) folosind măsuri de auto-raportare a constatat că 55% din eșantionul său de infractori sexuali (n = 107) a îndeplinit criteriile pentru dependența sexuală, deși criteriile sale nu erau clare și nu a fost raportată fiabilitatea diagnosticului său. Marshall și colegii (Marshall, Marshall, Moulden și Serran, 2008; Marshall, O'Brien și Kingston, 2009) au examinat prevalența comportamentului hipersexual prin utilizarea măsurilor de auto-raportare în eșantioane de infractori sexuali încarcerați și au comparat aceste rate cu controale comunitare adaptate socioeconomic. Comportamentul hipersexual a fost determinat folosind un scor clinic de limită pe o măsură a „dependenței sexuale” (The Sexual Addiction Screening Test; Carnes, 1989). Rezultatele au fost în general în concordanță cu datele raportate de Krueger și colab. (2009), Carnes (1989), și Blanchard (1990), astfel încât aproximativ 44% dintre infractorii sexuali au fost considerați a fi hipersexuali, în timp ce 18% dintre controalele unei comunități adaptate socioeconomic au îndeplinit criteriul. Cu toate acestea, cercetările recente care utilizează metode diferite și mai actualizate pentru a evalua CSBD au găsit rate semnificativ mai mici de CSBD în rândul infractorilor sexuali.
Kingston și Bradford (2013), de exemplu, a constatat, în rândul a 586 de infractori sexuali adulți de sex masculin, că valoarea medie a degajării sexuale totale auto-raportate (Kinsey, Pomeroy și Martin, 1948) a fost scăzut și că doar 12% dintre indivizi au îndeplinit criteriul pentru hipersexualitate (care este definit ca 7 sau mai multe orgasme pe săptămână). Hanson şi colab. (2007) au raportat că doar 11.3% din eșantionul lor de infractori sexuali adulți de sex masculin sub supraveghere comunitară au îndeplinit criteriul pentru preocupare sexuală. Într-un studiu pe un eșantion reprezentativ de 244 de infractori sexuali bărbați adulți împotriva victimelor copiilor, Briken (2012) au raportat că doar aproximativ 9% au îndeplinit criteriile de diagnosticare pentru tulburarea hipersexuală, așa cum sunt definite în criteriile DSM-5 propuse. Prin urmare, deși delincvenții sexuali sunt preocupați de sex, doar o minoritate ajunge la diagnosticul clinic de CSBD.
În schimb, persoanele din comunitate care caută tratament în cadre precum SA au o prevalență mult mai mare a CSBD (Efrati & Gola, 2018; Efrati și Mikulincer, 2018). Mai exact, Efrati și Mikulincer (2018) a constatat o rată de CSBD de 87.7% în rândul SA (în comparație cu o rată de 4.3% în comunitatea generală), iar într-un eșantion diferit, Efrati și Gola (2018) a indicat o rată CSBD de 82.6%. Aceste rate au fost estimate folosind noua măsură a comportamentului sexual compulsiv individual (I-CSB) (Efrati și Mikulincer, 2018), care evaluează cele patru grupuri cunoscute de CSBD: (a) consecințe nedorite din cauza fanteziei sexuale - modul în care fanteziile sexuale își dăunează singuri prin cauzarea de suferință fizică, mentală și spirituală (Reid, Garos și Fong, 2012) și celor apropiați, cum ar fi membrii familiei (Reid, Carpenter, Draper și Manning, 2010), colegii și colegii (Reid, Garos și Carpenter, 2011); (b) lipsa controlului comportamental – implicare constantă cu fanteziile sexuale fără control asupra gândurilor și expunerea la pornografie; (c) afect negativ – sentiment negativ însoțit de vinovăție și rușine din cauza fanteziei sexuale care alimentează sentimentele de nedemnitate; și (d) afectează dereglarea – evadarea către fanteziile sexuale și pornografie din cauza durerii, stresului și suferinței. Ce factori ar putea explica diferențele dintre infractorii sexuali și SA din CSBD? În acest studiu, sugerăm că schemele dezadaptative despre sine și despre ceilalți, impulsivitatea și căutarea senzațiilor ar putea juca un rol important în explicarea acestor diferențe.
Persoanele cu CSBD raportează adesea strategii distorsionate de cogniție și de reglare a emoțiilor (Kalichman și colab., 1994; Kalichman & Rompa, 1995; Reid și colab., 2011). De exemplu, Paunovic și Hallberg (2014) a sugerat că CSBD poate fi legat de un grup de convingeri și interpretări negative și distorsionate despre fanteziile, îndemnurile și comportamentul cuiva, astfel încât o persoană cu CSBD ar putea concluziona că „nu-mi pot controla comportamentul sexual” și, prin urmare, „sunt o persoană rea.” Persoanele cu CSBD sunt, de asemenea, cunoscute că dețin cunoștințe sexuale dezadaptative în ceea ce privește amplificarea nevoii lor percepute de sex, minimizând autoeficacitatea pentru controlul comportamentului sexual, în timp ce scad beneficiile sexului (Kraus, Rosenberg și Tompsett, 2015; Pachankis, Redina, Ventuneac, Grov, & Parsons, 2014). În plus, persoanele cu CSBD sunt susceptibile de a prezenta modele de ruminație și rigiditate cognitivă cu privire la incapacitatea lor de a-și schimba comportamentul sexual, întărind astfel un sentiment de eșec, auto-ostilitate și inadecvare personală (Reid, 2010; Reid, Temko, Moghaddam și Fong, 2014).
Recent, Szumskia, Bartels, Beech și Fisher (2018) indică în Teoria lor multi-mecanism a distorsiunilor cognitive că distorsiunile cognitive sunt considerate un factor important în etiologia și menținerea comportamentului sexual ofensiv și, eventual, orice comportament sexual excesiv. Distorsiunile cognitive sunt atitudini și/sau raționalizări care au fost, din punct de vedere istoric, o componentă importantă a tratamentului cognitiv-comportamental pentru infractorii sexuali (Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013). Astfel de cogniții distorsionate apar din schemele cognitive subiacente despre care cercetările sugerează că ar trebui să fie ținta principală a tratamentului infractorilor sexuali (Beech, Bartels și Dixon, 2013; Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013). O schemă poate fi definită ca o structură cognitivă care include credințe și presupuneri stabile despre sine, ceilalți și lume și funcționează ca un principiu larg de organizare care dirijează procesarea cognitivă a evenimentelor din viața cuiva (Beck, 1995; Young, Klosko și Weishaar, 2003). De exemplu, tratamentul cognitiv-comportamental este modelul cel mai larg acceptat și susținut empiric de tratament pentru infractorii sexuali în ceea ce privește reducerea recidivei (de exemplu, Hanson și colab., 2002; Lösel & Schmucker, 2005), deoarece urmărește modificarea tiparelor de răspuns comportamental, cognitiv și afectiv asociate cu infracțiunile sexuale. Acestea fiind spuse, eficacitatea unor astfel de tratamente depinde în mare măsură de capacitatea de a adapta tratamentul la cognițiile denaturate specifice ale indivizilor (de exemplu, Yates, 2013).
Chestionarul Young Schema (YSQ) este o măsură a Schemelor inadecvate timpurii (EMS) dezvoltate pentru înțelegerea și tratarea problemelor de sănătate mintală persistente. Inițial, YSQ a fost dezvoltat de Young (1990) pentru Schema Therapy, care este o adaptare a CBT cu perspective din teoria atașamentului, abordări experiențiale și concepte ale nevoilor de bază emoționale (Young, 1990). Modelul care stă la baza abordării propune că schemele dezadaptative ar putea fi împărțite în cinci domenii generale: (a) domeniul deconectare/respingere (indivizii cu scheme în acest domeniu nu sunt capabili să formeze legături sigure și satisfăcătoare cu ceilalți); (b) autonomie/performanță afectată (schemele din acest domeniu caracterizează indivizii cu probleme legate de autoindividuare și autonomie); (c) domeniul limitelor afectate (indivizii cu scheme în acest domeniu prezintă dificultăți legate de reciprocitatea interpersonală și autodisciplina); (d) alt domeniu de directitate (schemele din acest domeniu caracterizează indivizii care caută în mod constant aprobarea altora); și (e) asupra domeniului de vigilență/inhibiție (indivizii cu scheme din acest domeniu suprimă sentimentele și impulsurile, fiind în mod constant vigilenți și vigilenți). Un studiu analitic factorial recent și la scară largă a confirmat aceste domenii într-un eșantion mare mixt (clinic și non-clinic) (Bach, Lockwood și Young, 2018). Până în prezent, cercetările au descoperit că schemele dezadaptative din acest model s-au dovedit a fi asociate cu infracțiunile sexuale la bărbații de colegiu agresivi sexual (Sigre-Leirós, Carvalho și Nobre, 2013) și infractori sexuali condamnați (Chakhssi, Ruiter și Bernstein, 2013). Deși aceste scheme dezadaptative legate de sexualitate nu au fost niciodată evaluate în rândul non-infractorilor, susținem că ar putea fi foarte relevante pentru studiul CSBD și că persoanele cu CSBD mai mare ar prezenta, de asemenea, scheme mai distorsionate și mai puțin adaptative legate de sexualitate. Pe lângă schemele care ar putea explica diferențele dintre infractorii sexuali și SA, alte constructe care ar putea fi relevante sunt impulsivitatea și căutarea senzațiilor.
Impulsivitatea este descrisă ca eșecul de a rezista unui impuls sau un impuls fără a lua în considerare rezultatele potențial negative (Moeller, Barratt, Dougherty, Schmitz și Swann, 2001). Pe de altă parte, căutarea senzațiilor este căutarea unor experiențe și sentimente variate, noi, complexe și intense și disponibilitatea de a-și asuma riscuri fizice, sociale, legale și financiare de dragul unor astfel de experiențe. Cercetările au relevat circuite neuronale similare care se referă la tendința de a căuta stimulare și de a acționa impulsiv (Holmes, Hollinshead, Roffman, Smoller și Buckner, 2016).
Schiffer și Vonlaufen (2011) a constatat că infractorii sexuali (agresorii de copii) par să fie semnificativ mai impulsivi într-un test Go/No-go (evaluarea impulsivității comportamentale) nu numai în comparație cu controalele sănătoase, ci și în contrast cu autorii infracțiunilor non-sexuale. În schimb, Ryan, Huss și Scalora (2017) au găsit diferențe între 417 infractori de sex masculin (293 infracțiuni sexuale) în ceea ce privește măsurile de impulsivitate generală și căutarea senzațiilor care nu au fost semnificative statistic. Impulsivitatea și/sau căutarea senzațiilor au fost mai constant legate de CSBD în rândul comunității generale. Mai exact, mai multe studii au găsit legături între CSBD și auto-raportare sau măsuri legate de sarcină ale impulsivității (Antons & Brand, 2018; Miner, Raymond, Mueller, Lloyd și Lim, 2009; Reid și colab., 2011; Voon și colab., 2014), și alte studii (Walton, Cantor, Bhullar și Lykins, 2017, 2018) au descoperit că o treime dintre indivizii cu CSBD au scoruri de impulsivitate peste intervalul de impulsivitate normală. Deoarece impulsivitatea și căutarea senzațiilor erau mai strâns legate de CSBD și mai puțin de ofensa sexuală (astfel încât efectul nul în Ryan și colab., 2017), credem că SA vor avea scoruri mai mari de impulsivitate și căutare de senzații decât delincvenții sexuali.
În acest studiu, ne propunem să explorăm în profunzime diferențele dintre infractorii sexuali și SA în prevalența CSBD, schemele dezadaptative, impulsivitatea și căutarea senzațiilor și dacă schemele dezadaptative, impulsivitatea și căutarea senzațiilor sunt într-adevăr legate de CSBD mai mare. Pentru a face acest lucru, am eșantionat 103 delincvenți sexuali și 69 de SA și am administrat măsuri de auto-raportare ale CSBD, scheme precoce dezadaptative legate de sexualitate, impulsivitate și căutarea senzațiilor. Pentru a compara ratele acestor constructe nu numai între aceste două grupuri, ci și cu un grup de control, am eșantionat un grup de 81 de infractori cu violență. Comparația cu un grup de control (și în special cu infractorii de violență) este imperativă din mai multe motive: în primul rând, pentru a examina diferențele în CSBD, tendințele cognitive legate de sexualitate (adică, schemele sexuale dezadaptative timpurii) și constructele asociate (impulsivitate și senzație). căutând), este esențial să cunoaștem nivelul acestor constructe în rândul grupului de control non-sexual. În al doilea rând, poziția generalistă în literatura criminologică (Gottfredson & Hirschi, 1990; Lussier, Leclerc, Cale și Proulx, 2007) susține că există asemănări puternice între diferitele tipuri de delincvenți (cum ar fi delincvenții sexuali și non-delincvenți sexuali), ceea ce implică faptul că ar putea să nu existe caracteristici specifice pentru infractorii sexuali (spre deosebire de predicțiile noastre și de alți teoreticieni care sugerează că sexul infractorii sunt „specialiști” și fundamental diferiți de cei care nu sunt infractori sexuali; Harris, Mazerolle și Knight, 2009; Simon, 1997). De exemplu, în sprijinul poziției generaliste, o analiză de 10 ani a literaturii din 1995 până în 2005 a găsit puține diferențe între infractorii sexuali și non-delincvenți sexuali pe o gamă largă de variabile, inclusiv expunerea la violență domestică, psihopatologie, consumul de droguri. , relația cu părinții și/sau probleme cu relațiile cu semenii (van Wijk și colab., 2006). Prin urmare, este esențial să examinăm diferențele dintre delincvenții sexuali și non-sexuali pentru a ne asigura că argumentele noastre se referă în mod specific la infractorii sexuali și nu la infractorii în ansamblu.
În acest studiu, am examinat următoarele patru ipoteze: (a) În conformitate cu cercetările anterioare privind prevalența CSBD, prezicem că prevalența CSBD ar fi semnificativ și semnificativ mai mare în rândul SA decât în rândul infractorilor de sex și violență; se estimează că ratele de CSBD vor fi mai mari în rândul infractorilor sexuali decât în rândul infractorilor cu violență. (b) Schemele neadaptative ar fi mai pronunțate în rândul SA decât în rândul infractorilor de sex și violență; Se prevede că schemele legate de sexualitate vor fi mai pronunțate în rândul infractorilor sexuali decât în rândul infractorilor cu violență. (c) În conformitate cu cercetările anterioare, impulsivitatea și căutarea senzațiilor ar fi mai ridicate în rândul SA decât în rândul infractorilor de sex și violență; nu sunt de așteptat diferențe de impulsivitate și căutarea senzațiilor între infractorii sexuali și violenti. (d) Schemele legate de sex, impulsivitatea și căutarea senzațiilor ar fi asociate cu niveluri mai ridicate de CSBD, indicând relevanța acestor constructe pentru înțelegerea CSBD, indiferent de afilierea la grup.
În grupul de infractori sexuali, 106 deținuți au fost abordați în întâlniri de grup pentru a participa la cercetarea curentă, dintre care 103 au răspuns pozitiv (rată de răspuns de 97%). În grupul de delincvenți cu violență, au fost abordați 119 deținuți, dintre care 81 au returnat protocoale complete de testare (rată de răspuns de 68%). În grupul SA, toți participanții abordați au returnat protocoale complete (68 de participanți; rata de răspuns de 100%). Detaliile demografice ale participanților (vârsta, numărul de copii și anii de studii) apar în tabel 1.
|
Tabelul 1. Mijloace, abateri standard (SDs), statistici univariate și mărimi canonice ale efectului pentru examinarea diferențelor între măsurile de fond între grupurile de studiu
| Infracțiuni sexuale | SA | Infractorii de violență | F(2, 250) | η2 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| M | SD | M | SD | M | SD | |||
| Vârstă | 43.57a | 16.59 | 32.26b | 14.98 | 35.67b | 9.98 | 11.08 *** | 0.11 |
| Numărul de copii | 2.48a | 2.45 | 2.22 | 2.55 | 1.54b | 1.66 | 3.94 * | 0.03 |
| Ani de educație | 11.78b | 2.47 | 13.58a | 4.04 | 10.76b | 3.06 | 8.11 ** | 0.10 |
Notă. Mijloacele cu litere superscript diferite sunt semnificativ diferite la p < .05 (de exemplu, mijloacele cu litera superscriptă „a” sunt diferite la p < .05 din cele cu litera superscriptă „b”). SA: Membri Sexaholic Anonymous.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
Chestionarele au fost tipărite pe hârtie și administrate de cercetători. Chestionarele au fost autorizate de comitetele de etică instituționale (comitetele de cercetare Academice și Israel Prison Service). Apoi, chestionarele au fost administrate în trei unități de tratament pentru delincvenți sexuali din diferite locații geografice din Israel. Când cercetătorii au ajuns la unitățile de tratament, a avut loc o întâlnire la nivelul întregii unități în care au fost prezentate motivele cercetării și autorizațiile comitetelor de cercetare, împreună cu posibilitatea de a pune întrebări și principii de participare la cercetare și anume anonimatul. și dreptul de a înceta participarea în orice moment, fără a oferi un motiv. Studiul a fost prezentat ca un studiu asupra comportamentelor sexuale. În mod similar, au fost administrate chestionare și deținuților cu infracțiuni violente din patru unități de tratament diferite ale Serviciului Penitenciar din Israel, urmând aceeași procedură ca și cea a unităților pentru infracțiuni sexuale.
CSB a fost evaluat folosind versiunea ebraică a I-CSB (Efrati și Mikulincer, 2018). I-CSB a fost construit pentru a evalua aspecte distincte ale CSB, cum ar fi fanteziile sexuale, gândurile sexuale obsesive și petrecerea mult timp urmărind pornografie. I-CSB este un chestionar de auto-raportare cu 24 de itemi care măsoară următorii factori: consecințe nedorite (de exemplu, „simt că fanteziile mele sexuale îi rănesc pe cei din jurul meu”), lipsa de control (de exemplu, „pierd mult timp cu fanteziile mele sexuale”), afect negativ (de exemplu, „Mă simt rău când nu reușesc să-mi controlez impulsurile sexuale”) și reglarea afectului (de exemplu, „Mă îndrept către fanteziile sexuale ca o modalitate de a-mi face față problemelor” ). Folosind o scară Likert de 7 puncte, participanților li s-a cerut să evalueze gradul în care fiecare afirmație descrie sentimentele lor [de la 1 (deloc) la 7(foarte mult)]. Chestionarul a fost utilizat cu succes în cercetările anterioare asupra populațiilor non-clinice și asupra populațiilor clinice ale pacienților din programul SA Twelve-Step (Efrati & Gola, 2018, 2019; Efrati și Mikulincer, 2018). α-urile lui Cronbach au fost .93 pentru consecințele nedorite, .94 pentru lipsa de control, .88 pentru afectul negativ și .91 pentru reglarea afectului. De asemenea, am calculat un scor total CSB prin medierea celor 24 de itemi I-CSB (α lui Cronbach = .97).
YSQ-S3 este o măsură de auto-raportare cu 90 de articole care evaluează cele 18 EMS. Traducerea ebraică a fost realizată cu permisiunea lui Young, Sobel, Faust, Derby și Rafaeli (2010). Schemele sunt grupate în cinci domenii generale: (a) deconectare și respingere (include abandon/instabilitate, neîncredere/abuz, privare emoțională, defectivitate/rușine și scheme de izolare/alienare socială), (b) autonomie și performanță afectate (include dependența). /incompetență, vulnerabilitate la vătămare sau boală, reținere/sine nedezvoltat și scheme de eșec), (c) limite afectate (include dreptul/grandiozitatea și scheme insuficiente de autocontrol/autodisciplină), (d) orientarea către ceilalți (include schemele de subjugare, sacrificiu de sine și căutarea aprobării/căutarea recunoașterii) și (e) supravigilență și inhibiție (include negativitate/pesimism, inhibiție emoțională, standarde implacabile/hipercriticitate și scheme de punitivitate). Valorile α lui Cronbach pentru subscale variază de la .73 la .88.
lui Zuckerman (1979) Chestionarul de căutare a senzațiilor a fost construit pentru a măsura gradul de nevoie de căutare a senzației și aventurii, nevoia de noi sentimente și experiențe, pragul de plictiseală, dorința de a-și asuma riscuri și tendința către un comportament dezinhibat. Pe această versiune de 40 de itemi, participanții sunt rugați să marcheze gradul în care sunt de acord cu itemul pe o scară de 7 puncte [de la 1 (nu sunt deloc de acord) la 7(absolut de acord)]. În acest studiu, am folosit 19 itemi, care cuprind scalele care măsoară impulsivitatea și căutarea senzațiilor. Media pentru toți itemii de pe fiecare scală este scorul participantului, scorurile mai mari indicând rate mai mari de impulsivitate și căutarea senzațiilor. În acest studiu, α lui Cronbach a fost .80 pentru scala de impulsivitate și .82 pentru scala de căutare a senzațiilor.
Procedura studiului și materialele (chestionare și formular de consimțământ informat) au fost înaintate Comitetului de revizuire a instituției (IRB) al Beit-Berl și comitetului de cercetare al Serviciului Penitenciar din Israel (numărul deciziei: 47683817), care a aprobat studiul din punct de vedere etic. Deținuții au semnat acorduri de participare la Serviciul Penitenciar din Israel ca parte a cerințelor comitetului de etică și a formularului de consimțământ informat. În cazul grupului SA, chestionarele au fost administrate individual, iar cercetătorul a subliniat în mod similar anonimatul procedurii și libertatea de a opri participarea în orice moment.
Pentru a examina diferențele de vârstă, numărul de copii și anii de educație între grupurile de studiu, am efectuat o serie de analize unidirecționale a variației cu grupul (deținuți agresori sexuali, membri SA, deținuți agresori violenti) ca variabilă independentă. Mediile, abaterile standard, statisticile și mărimea efectului sunt prezentate în tabel 1. Semnificația analizelor post-hoc a fost ajustată prin corecția Sidak.
Analizele au indicat diferențe semnificative în toate măsurile. Mai exact, delincvenții sexuali erau mai în vârstă decât infractorii de violență și au mai mulți copii decât infractorii de violență (dar nu și infractorii de violență). SA erau mai educați decât delincvenții sexuali și violențe.
În continuare, am examinat diferențele în statutul familial între grupurile de studiu prin folosirea χ2 testați independența măsurilor cu testul exact al lui Fisher pentru a estima semnificația. Am constatat că prevalența divorțului a fost mult mai mare în rândul infractorilor sexuali (37.4%) decât în rândul SA (4.5%) sau al infractorilor cu violență (11.1%), χ2(4) = 31.91, p <.001.
Pentru a examina diferențele dintre grupurile CSB (consecințe nedorite legate de sexualitate, afect negativ, lipsa de control și dereglarea afectului), am efectuat o analiză multivariată a varianței (MANOVA) cu grupul (deținuți agresori sexuali, membri SA, deținuți delincvenți cu violență) ca variabila independentă, urmată de o analiză discriminantă (cunoscută și sub numele de regresie canonică) pentru a examina puterea relativă a diferențelor dintre grupuri. Mediile, abaterile standard, statisticile univariate și mărimile efectului canonic sunt prezentate în tabel 2. Semnificația analizelor post-hoc a fost ajustată prin corecția Sidak.
|
Tabelul 2. Mijloace, abateri standard (SDs), statistici univariate și dimensiuni canonice ale efectului pentru examinarea diferențelor în comportamentul sexual compulsiv între grupurile de studiu
| Infracțiuni sexuale | SA | Infractorii de violență | F(2, 250) | β | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| M | SD | M | SD | M | SD | |||
| Consecințele nedorite | 2.19a | 1.20 | 5.18b | 1.34 | 1.63c | 0.98 | 195.11 *** | 0.89 |
| Afectare negativă | 3.06a | 2.00 | 5.88b | 1.27 | 2.41c | 1.60 | 86.67 *** | 0.59 |
| Lipsa de control | 2.08a | 0.99 | 4.75b | 1.66 | 1.80a | 0.98 | 135.79 *** | 0.74 |
| Afectează dereglarea | 2.03a | 1.17 | 4.99b | 1.59 | 1.53c | 0.68 | 185.41 *** | 0.86 |
Notă. Mijloacele cu litere superscript diferite sunt semnificativ diferite la p < .05 (de exemplu, mijloacele cu litera superscriptă „a” sunt diferite la p < .05 din cele cu litera superscriptă „b”). SA: Membri Sexaholic Anonymous.
***p <.001.
Analiza a indicat că grupul de studiu diferă semnificativ în ceea ce privește factorul multivariat al CSB, Pillai. t = 0.68, F(8, 496) = 31.65, p < .0001. Mai exact, analiza a arătat că membrii SA au avut scoruri CSB semnificativ și semnificativ mai mari decât infractorii sexuali și/sau agresivi. Infractorii sexuali au avut consecințe nedorite, afectări negative și dereglări afective semnificativ mai mari decât infractorii de violență. Infractorii sexuali și agresivi nu diferă în lipsa de control legată de sexualitate. În general, cele mai puternice diferențe au apărut în consecințele nedorite legate de sexualitate și afectează dereglarea.
Pentru a examina stabilitatea rezultatelor, am urmărit analizele cu o analiză multivariată a covarianței (MANCOVA) în care am controlat și contribuția vârstei, numărul de copii, anii de educație și statutul familial. S-au obţinut rezultate similare.
În continuare, am efectuat χ2 analize pentru independența măsurilor (cu testul exact al lui Fisher pentru a estima semnificația) pentru a examina diferențele dintre grupurile de studiu în prevalența CSB clinică. Analizele au indicat că, în timp ce 81.2% dintre AS aveau CSB clinic, doar 5.8% dintre infractorii sexuali și 2.5% dintre infractorii cu violență aveau CSB clinic, χ2(2) = 156.95, pexact <.0001.
Pentru a examina diferențele în EMS (deconectare și respingere, autonomie și performanță afectate, limite afectate, orientare către ceilalți, supravigilență și inhibiție), căutarea de senzații și impulsivitate, am efectuat un MANOVA cu grup (deținuți agresori sexuali, membri SA și violență). infractorii deținuți) ca variabilă independentă, urmată de o analiză discriminantă pentru a examina puterea relativă a diferențelor dintre grupuri. Mediile, abaterile standard, statisticile univariate și mărimile efectului canonic sunt prezentate în tabel 3. Semnificația analizelor post-hoc a fost ajustată prin corecția Sidak.
|
Tabelul 3. Mijloace, abateri standard (SDs), statistici univariate și mărimi canonice ale efectului pentru examinarea diferențelor dintre schemele dezadaptative timpurii, căutarea senzațiilor și impulsivitate între grupurile de studiu
| Infracțiuni sexuale | SA | Infractorii de violență | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| M | SD | M | SD | M | SD | F(2, 250) | β | |
| Deconectare și respingere | 2.44a | 1.01 | 3.59b | 1.22 | 2.04a | 0.78 | 36.09 *** | 0.57 |
| Autonomie și performanță afectate | 1.97a | 0.87 | 2.98b | 1.18 | 1.81a | 0.69 | 27.35 *** | 0.49 |
| Limite afectate | 2.61a | 0.87 | 4.14b | 1.02 | 2.47a | 0.95 | 56.76 *** | 0.71 |
| Altul-direcţionare | 2.84a | 0.87 | 3.91b | 0.93 | 2.61a | 0.95 | 33.40 *** | 0.55 |
| Supravigilență și inhibiție | 2.94a | 0.86 | 3.78b | 1.02 | 2.84a | 1.02 | 16.82 *** | 0.39 |
| Cautare de senzatie | 4.74a | 3.42 | 6.07b | 3.72 | 4.18a | 2.93 | 4.76 * | 0.20 |
| Impulsivitate | 1.80a | 1.82 | 3.82b | 2.11 | 1.07c | 1.18 | 38.17 *** | 0.58 |
Notă. Mijloacele cu litere superscript diferite sunt semnificativ diferite la p < .05 [de exemplu, mijloacele cu litera superscriptă „a” sunt diferite la p < .05 din cei cu litera(le) superscript „b” și/sau „c”]. SA: Membri Sexaholic Anonymous.
*p <.05. ***p <.001.
Analiza a indicat că membrii SA au avut scoruri semnificativ și semnificativ mai mari la EMS (deconectare și respingere, autonomie și performanță afectate, limite afectate, orientare către altcineva, supravigilență și inhibiție) decât infractorii de sex și violență, precum și scoruri mai mari de căutare a senzațiilor și impulsivitate. Infractorii sexuali au fost doar semnificativ mai mari la impulsivitate decât infractorii de violență. Alte diferențe nu au fost semnificative. Pentru a examina stabilitatea rezultatelor, am urmărit analizele cu un MANCOVA în care am controlat și contribuția vârstei, numărul de copii, anii de studii și statutul familial. S-au obţinut rezultate similare.
Pentru a revizui ipoteza că EMS-urile, căutarea de senzații și impulsivitate se referă la CSB și pentru a examina dacă asocierile dintre aceste constructe diferă între grupurile de studiu (deținuți agresori sexuali, membri SA și deținuți agresori violenti), am estimat un model de ecuație structurală multigrup. folosind MPlus (Muthén & Muthén, 1998–2010). Din cauza corelațiilor mari dintre EMS-urile (rs > .75) și între căutarea senzațiilor și impulsivitate (r = .53), am folosit trei factori latenți: unul pe care s-au încărcat cele patru constructe CSB, unul pe care s-au încărcat cele cinci EMS-uri și unul pe care s-au încărcat căutarea senzațiilor și impulsivitatea. În continuare, am estimat două modele. În primul, căile dintre EMS, căutarea senzațiilor și impulsivitate și CSB au fost estimate liber pentru fiecare grup, iar al doilea în care căile similare ale fiecărui grup au fost constrânse să fie egale. Un χ semnificativ2 testul pentru diferența de potrivire a acestor două modele ar indica procese diferite pentru fiecare grup de studiu. Aceste modele ne-ar permite să confirmăm asocierea ipotetică dintre schemele dezadaptative legate de sexualitate și CSBD, care nu a fost examinată până în prezent în rândul non-infractorilor, și să examinăm dacă căutarea de senzații și impulsivitatea sunt legate sau nu de CSBD mai mare.
Modelul estimat liber a avut o potrivire adecvată, indicele de potrivire comparativ = 0.95, indicele Tucker–Lewis = 0.94, eroarea pătrată medie de aproximare = 0.05 (Figura 1). Modelul a relevat faptul că, în ceea ce privește fiecare grup de studiu, cu cât schemele timpurii sunt mai dezadaptate, cu atât CSB este mai mare (β = 0.43 pentru infractorii sexuali, β = 0.49 pentru SA și β = 0.45 pentru infractorii cu violență, toate ps < .001). Nu a fost găsită nicio diferență semnificativă între grupuri, Δχ2(2) = 0.5, p = .78. Dimpotrivă, factorul căutării senzațiilor și impulsivității nu a fost asociat cu CSB în niciunul dintre grupuri (β = 0.01 pentru infractorii sexuali, β = 0.11 pentru SA și β = -0.23 pentru infractorii cu violență, toate ps > .42). În ansamblu, modelul a explicat 18.5% din variația CSB în rândul infractorilor sexuali, 30.6% în rândul SA și 20.0% în rândul infractorilor de violență.
Figura 1. Legăturile dintre schemele dezadaptative timpurii (EMS), căutarea senzațiilor și impulsivitate și comportament sexual compulsiv (CSB) în rândul infractorilor sexuali (panoul a), SA (panoul b) și infractorii agresivi (panoul c). Rezultatele indică faptul că, indiferent de grup, cu cât schemele timpurii sunt mai dezadaptative, cu atât este mai mare comportamentul sexual compulsiv
În acest studiu, ne-am propus să investigăm în profunzime diferențele dintre infractorii sexuali și SA în CSBD și procesele care ar putea fi la baza CSBD - scheme dezadaptative, impulsivitate și căutarea senzațiilor. Rezultatele indică o serie de constatări cu implicații clinice directe pentru evaluarea și tratamentul infractorilor sexuali. În primul rând, CSB în rândul infractorilor sexuali, deși prezent în mod clar, ar părea să afecteze doar o mică, deși semnificativă, minoritate de participanți. Un astfel de rezultat este similar cu cel al studiilor anterioare (Briken, 2012; Hanson și colab., 2007; Kingston și Bradford, 2013); deși în eșantionul actual, prevalența ar părea a fi chiar mai mică decât estimată anterior. În plus, ratele de CSBD în rândul sexului de federații au fost similare cu cea a infractorilor de violență, ceea ce indică faptul că infractorii sexuali nu susțin rate mai mari de CSBD decât martorii. În timp ce acesta este cazul, utilizarea inventarului I-CSB a permis o înțelegere mai profundă a diferitelor componente ale CSB în rândul SA, infractorii sexuali și infractorii de violență. Mai exact, grupul de infractori sexuali a arătat mai multe dificultăți în a face față consecințelor nedorite ale comportamentului lor, ale afectării negative și ale dereglării afectului decât infractorii de violență (deși toate aceste niveluri sunt subclinice). Trebuie remarcat faptul că grupul de delincvenți sexuali a fost selectat din trei unități de tratament diferite și, astfel, poate fi de așteptat vinovăție și rușine în legătură cu comportamentele sexuale. Cu toate acestea, una dintre cele mai importante tipologii ale infractorilor sexuali (modelul de autoreglare al Ward, Hudson și Keenan, 1998) plasează afectul negativ, dereglarea afectului și rușinea după infracțiune în centrul procesului de infracțiune sexuală pentru două din cele patru căi diferite, iar constatările actuale ar sprijini utilizarea continuă a unui astfel de model în explicarea și lucrul cu infractorii sexuali. .
Acestea fiind spuse, prevalența CSBD în rândul infractorilor sexuali este mai puțin pronunțată decât cea a SA. Un posibil motiv pentru aceste diferențe este ratele semnificativ mai mari ale proceselor care stau la baza CSBD – scheme dezadaptative, impulsivitate și căutarea senzațiilor – în rândul SA decât infractorii sexuali. În sprijinul acestui argument este relația clară dintre EMS și CSB pentru toate cele trei grupuri. O astfel de relație a fost stabilită pentru grupuri non-clinice (de exemplu, Roemmele și Messman-Moore, 2011 a găsit o relație clară între EMS-urile în rândul femeilor de la facultate și comportamentele sexuale riscante), precum și pentru femeile care se luptă cu dependența sexuală (McKeague, 2014). Prin urmare, deoarece schemele dezadaptative sunt legate semnificativ de CSBD și pentru că sunt semnificativ mai pronunțate în rândul SA, diferențele dintre grupuri în ratele CSBD nu sunt surprinzătoare. De remarcat, lipsa diferențelor semnificative în ratele de CSBD clinic în rândul infractorilor de sex și violență poate fi atribuită aceleiași cauze – lipsa diferențelor în schemele dezadaptative precoce legate de sexualitate între grupuri – susținând poziția generalistă a literaturii criminologice (Gottfredson & Hirschi, 1990; Lussier și colab., 2007) și opunându-se poziției „specialiștilor”, cel puțin în ceea ce privește cunoștințele distorsionate ale infractorilor sexuali și non-sexuali (Harris și colab., 2009; Simon, 1997).
În ceea ce privește tratamentul, se poate întâmpla ca utilizarea schemei terapiei să fie un adjuvant important pentru tratamentul atât al persoanelor cu CSB, cât și al infractorilor sexuali. Cercetările indică faptul că țintirea anumitor factori de risc cunoscuți folosind metode cognitiv-comportamentale este cea mai eficientă în reducerea recidivei în rândul infractorilor sexuali (de exemplu, Yates, 2013). Se recomandă o abordare explicită bazată pe abilități pentru a le permite participanților sub tratament să schimbe cunoașterea, afectul și comportamentul, astfel încât acestea să devină înrădăcinate în repertoriul lor comportamental. Deși literatura de specialitate a indicat importanța schemelor de țintire în tratamentul infractorilor sexuali (Beech și colab., 2013; Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013), cercetarea actuală se adaugă la cunoștințele existente, sugerând o legătură directă între credințele timpurii și aspectele CSB. Teoriile comportamentului abuziv sexual indică adesea tendința abuzatorilor de a-și „obiectiva” victimele (de exemplu, Knight & Prentky's, 1990 taxonomia infractorilor sexuali asupra copiilor) sau comunitatea deficitelor de intimitate între aceștia (Hanson și Morton-Bourgon, 2005). Cercetarea actuală ar sugera că tratarea EMS-urilor disfuncționale, în special a celor care influențează capacitatea de a se bucura de relații intime, poate fi o parte importantă a tratamentului.
De exemplu, un model utilizat pe scară largă de comportament ofensiv din punct de vedere sexual, cu aplicabilitate terapeutică clară, modelul vieții bune (Ward și Gannon, 2006; Willis, Yates, Gannon și Ward, 2013), ar putea contextualiza o astfel de relație. Modelul sugerează că abaterea sexuală poate fi explicată atunci când există o distorsiune în căutarea bunurilor primare, bunurile pe care întreaga umanitate le caută în esență. Aceste bunuri includ relație, comunitate de fericire, excelență, agenție și viață (inclusiv viață sănătoasă, funcționare fizică și satisfacție sexuală). Distorsiunile modelului pot include atât mijloacele utilizate pentru a obține astfel de bunuri primare, cât și concentrarea asupra atingerii unui domeniu foarte limitat de bunuri primare. Un exemplu de sferă distorsionată a bunurilor primare ar fi preferința de a obține fericirea sau satisfacția sexuală, fără niciun interes în obținerea bunurilor de relație sau agenție (ceea ce poate explica tendința de obiectivare sexuală a victimelor). Modelul vieții bune nu explică neapărat etiologia unor astfel de distorsiuni, dar cercetările actuale ar contribui la înțelegerea noastră asupra dezvoltării și menținerii unor astfel de bunuri primare distorsionate. În special, schemele de respingere și deconectare ar exclude capacitatea de a forma relații calde, apropiate și de încredere pentru adulți, crescând probabilitatea de a dezvolta un accent exclusiv pe satisfacția sexuală, fără interes pentru aspecte mai largi ale relației. Concentrarea pe acest domeniu specific al schemei poate oferi o intervenție terapeutică eficientă pentru creșterea domeniului de aplicare a bunurilor primare și îmbunătățirea abilităților de a le atinge în mod adaptativ.
Deși principalele noastre ipoteze au fost susținute, studiul are câteva limitări care trebuie recunoscute. Studiul este corelațional, ceea ce exclude capacitatea de a trage concluzii cauzale cu privire la diferențele dintre infractorii SA, sex și violență și legăturile dintre schemele dezadaptative, impulsivitate și căutarea senzațiilor și CSB. În plus, populația de cercetare a fost omogenă și de o cultură distinctă – israelienii. Studiile viitoare ar trebui să examineze diverse populații etnice și culturale pentru a stabili replicabilitatea și generalizarea constatărilor.
În ciuda limitărilor acestui studiu, considerăm această cercetare ca fiind importantă pentru înțelegerea infracțiunilor sexuale și a distincției sale de persoanele cu CSB clinic. Studiul deschide, de asemenea, noi locuri pentru intervenții terapeutice atât pentru AS, cât și pentru infractorii sexuali.
YE și OS au contribuit la concept și design. OS a contribuit la colectarea datelor. RE a sugerat completări teoretice la lucrare. YE a contribuit la analiza statistică, a furnizat informații, a citit și a revizuit manuscrisul înainte de depunere.
| Antons, S., & Marca, M. (2018). Trăsăturile și impulsivitatea stării la bărbați cu tendință spre tulburarea de utilizare a pornografiei pe Internet. Comportamente dependente, 79, 171-177. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Bach, B., Lockwood, G., & Young, J. E. (2018). O nouă privire asupra modelului de terapie cu schema: organizarea și rolul schemelor dezadaptative timpurii. Terapia cognitiv-comportamentală, 47(4), 328-349. doi:https://doi.org/10.1080/16506073.2017.1410566 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Beck, CT. (1995). Efectele depresiei postpartum asupra interacțiunii mamă-sugar: o meta-analiză. Nursing Research, 44(5), 298-304. doi:https://doi.org/10.1097/00006199-199509000-00007 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Fag, A. R., Bartels, R. M., & Dixon, L. (2013). Evaluarea și tratarea schemelor distorsionate la infractorii sexuali. Traumă, violență și abuz, 14(1), 54-66. doi:https://doi.org/10.1177/1524838012463970 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Blanchard, G. (1990). Diagnosticul diferențial al infractorilor sexuali: caracteristici distinctive ale dependentului de sex. Jurnalul American de Psihiatrie Preventivă și Neurologie, 2(3), 45-47. Google Academic | |
| Briken, P. (2012, Septembrie). Hipersexualitatea și abaterea sexuală. Lucrare prezentată la a 12-a Asociație Internațională pentru Tratarea Infractorilor Sexuali, Berlin, Germania. Google Academic | |
| Chakhssi, F., De Ruiter, C., & Bernstein, D. P. (2013). Scheme cognitive dezadaptative timpurii la infractorii sexuali pe copii, în comparație cu infractorii sexuali împotriva adulților și a infractorilor violenți nonsexuali: un studiu explorator. Jurnalul de medicina sexuala, 10 (9), 2201-2210. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12171 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Carnes, P. (1989). Contrar dragostei: Ajutorarea dependentului sexual. Minneapolis, MN: CompCare Publishers. Google Academic | |
| Carnes, P. (2000). Dependența și compulsiunea sexuală: recunoaștere, tratament și recuperare. Spectre CNS, 5 (10), 63-74. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900007689 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Efrati, Y, Gerber, Z., & Tolmacz, R. (2019). Relația dintre aspectele intrapsihice și relaționale ale sinelui cu comportamentul sexual compulsiv. Journal of Sex & Marital Therapy. Publicare online în avans. 1-14. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2019.1599092 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Efrati, Y., & Gola, M. (2018). Comportament sexual compulsiv: o abordare terapeutică în douăsprezece pași. Jurnalul de dependențe de comportament, 7 (2), 445-453. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.26 Link, Google Academic | |
| Efrati, Y., & Gola, M. (2019). Efectul traumei timpurii asupra comportamentului sexual compulsiv în rândul membrilor unui grup în doisprezece pași. Journal of Sexual Medicine, 16(6), 803-811. doi:https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.272 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Efrati, Y., & Mikulincer, M. (2018). Scala comportamentului sexual compulsiv bazată pe indivizi: dezvoltarea și importanța sa în examinarea comportamentului sexual compulsiv. Journal of Sex & Marital Therapy, 44 (3), 249-259. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2017.1405297 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Gerardin, P., & Thibaut, F. (2004). Epidemiologia și tratamentul infracțiunilor sexuale juvenile. Medicamente pentru copii, 6(2), 79-91. doi:https://doi.org/10.2165/00148581-200406020-00002 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Goodman, A. (1998). Dependența sexuală: o abordare integrată. Madison, CT: Presa Universităților Internaționale. Google Academic | |
| Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). Promovarea inițiativelor educaționale, de clasificare, de tratament și de politică: Comentariu la: Tulburare de comportament sexual compulsiv în ICD-11 (Kraus et al., 2018). Jurnalul de dependențe de comportament, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 Link, Google Academic | |
| Gottfredson, DOMNUL., & Hirschi, T. (1990). O teorie generală a criminalității. Stanford, CA: Stanford University Press. Google Academic | |
| Hanson, R. K., gordon, A., Harris, A. J. R., Marci, J. K., Murphy, W., Quinsey, V. L., & Seto, M. C. (2002). Primul raport al proiectului colaborativ de date privind rezultatele privind eficacitatea tratamentului psihologic pentru infractorii sexuali. Abuz sexual: un jurnal de cercetare și tratament, 14 (2), 169-194. doi:https://doi.org/10.1177/107906320201400207 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Hanson, R. K., Harris, A. J., Scott, T. L., & Helmus, L. (2007). Evaluarea riscului infractorilor sexuali sub supravegherea comunitară: Proiectul de supraveghere dinamică (Vol. 5, Nr. 6). Ottawa, ON: Siguranța Publică Canada. Google Academic | |
| Hanson, R. K., & Morton-Bourgon, K. E. (2005). Caracteristicile infractorilor sexuali persistenti: o meta-analiză a studiilor privind recidiva. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73(6), 1154-1163. doi:https://doi.org/10.1037/0022-006X.73.6.1154 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Harris, D. A., Mazerolle, P., & Cavaler, R. A. (2009). Înțelegerea infracțiunilor sexuale masculine: o comparație a teoriilor generale și de specialitate. Justiția și comportamentul penală, 36 (10), 1051-1069. doi:https://doi.org/10.1177/0093854809342242 CrossRef, Google Academic | |
| Holmes, A. J., Hollinshead, M. O., Roffman, J. L., Smoller, J. W., & Buckner, R. L. (2016). Diferențele individuale în anatomia circuitului de control cognitiv leagă căutarea de senzații, impulsivitate și consumul de substanțe. Journal of Neuroscience, 36(14), 4038-4049. doi:https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3206-15.2016 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Kafka, M. P. (2010). Tulburare hipersexuală: Un diagnostic propus pentru DSM-V. Arhivele comportamentului sexual, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Kalichman, S. C., Johnson, J. R., Adair, V., Rompa, D., Multhauf, K., & Kelly, J. A. (1994). Căutarea senzațiilor sexuale: dezvoltarea la scară și predicția comportamentului de risc SIDA în rândul bărbaților activi homosexual. Jurnalul de evaluare a personalității, 62 (3), 385-397. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6203_1 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Kalichman, S. C., & Rompa, D. (1995). Căutarea senzațiilor sexuale și scalele de compulsivitate sexuală: fiabilitatea, validitatea și predicția comportamentului de risc HIV. Jurnalul de evaluare a personalității, 65 (3), 586-601. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6503_16 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Kingston, D. A., & Bradford, J. M. (2013). Hipersexualitatea și recidiva în rândul infractorilor sexuali. Dependență sexuală și compulsivitate, 20 (1-2), 91-105. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.768131 Google Academic | |
| Kinsey, A. C., Pomeroy, W. B., & Martin, C. E. (1948). Comportament sexual la bărbatul uman. Philadelphia, PA: WB Saunders. Google Academic | |
| Cavaler, R. A., & Pretky, R. A. (1990). Clasificarea infractorilor sexuali. În L. Marshall, D. R. legii, & EL., Barbaree (Eds.), Manual de agresiune sexuală (pp. 23-52). Boston, MA: Câine de vânătoare. CrossRef, Google Academic | |
| Kraus, S. W., Rosenberg, H., & Tompsett, C. J. (2015). Evaluarea auto-eficacității pentru a utiliza strategii de reducere a consumului de pornografie auto-inițiate. Comportamente dependente, 40, 115-118. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Krueger, R. B., Kaplan, DOMNIȘOARĂ., & În primul rând, M. B. (2009). Diagnostice sexuale și de altă natură axa 1 a 60 de bărbați arestați pentru infracțiuni împotriva copiilor care implică internet. Spectre CNS, 14 (11), 623-631. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900023865 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Lösel, F., & Schmucker, M. (2005). Eficacitatea tratamentului pentru infractorii sexuali: o meta-analiză cuprinzătoare. Journal of Experimental Criminology, 1(1), 117-146. doi:https://doi.org/10.1007/s11292-004-6466-7 CrossRef, Google Academic | |
| Lussier, P., Leclerc, B., Cale, J., & Proulx, J. (2007). Căile de dezvoltare ale deviantei la agresorii sexuali. Justiția și comportamentul penală, 34 (11), 1441-1462. doi:https://doi.org/10.1177/0093854807306350 CrossRef, Google Academic | |
| Marshall, L. E., Marshall, W. L., Mucegai, H. M., & Serran, G. A. (2008). Articolul eligibil CEU prevalența dependenței sexuale la infractorii sexuali încarcerați și la neinfractorii din comunitate potriviți. Dependență sexuală și compulsivitate, 15 (4), 271-283. doi:https://doi.org/10.1080/10720160802516328 CrossRef, Google Academic | |
| Marshall, L. E., O'Brien, M. D., & Kingston, D. A. (2009). Comportament hipersexual problematic la infractorii sexuali încarcerați și un grup de comparație comunitar adaptat din punct de vedere socioeconomic. Lucrare prezentată la A 28-a conferință anuală de cercetare și tratament pentru Asociația pentru Tratarea Abuzatorilor Sexuali, Dallas, Statele Unite ale Americii. Google Academic | |
| Maruna, S., & Mann, R. E. (2006). O eroare fundamentală de atribuire? Regândirea distorsiunilor cognitive. Psihologie juridică și criminologică, 11(2), 155-177. doi:https://doi.org/10.1348/135532506X114608 CrossRef, Google Academic | |
| McKeague, E. L. (2014). Diferențierea dependenței de sex feminin: o revizuire a literaturii axată pe temele diferenței de gen utilizate pentru a informa recomandările pentru tratarea femeilor cu dependență sexuală. Dependență sexuală și compulsivitate, 21 (3), 203-224. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.931266 CrossRef, Google Academic | |
| Miner, M., Borduin, C., Prescott, D., Bovensmann, H., Schepker, R., Du Bois, R., Schladale, J., Eher, R., Schmeck, K., Langfedt, T., & Smit, A. (2006). Standardele de îngrijire pentru infractorii sexuali minori ale Asociației Internaționale pentru Tratarea Infractorilor Sexuali. Tratamentul sexual infractor, 1 (3), 1-7. Recuperate de la https://www.iatso.org/images/stories/pdfs/minersot3-06.pdf Google Academic | |
| Miner, M. H., Raymond, N., Mueller, B. A., Lloyd, M., & Lim, K. O. (2009). Investigarea preliminară a caracteristicilor impulsive și neuroanatomice ale comportamentului sexual compulsiv. Cercetare în psihiatrie: Neuroimaging, 174(2), 146-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2009.04.008 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Moeller, F.G., Barratt, E. S., aluat, D. M., Schmitz, J. M., & Swann, A. C. (2001). Aspecte psihice ale impulsivității. Jurnalul American de Psihiatrie, 158 (11), 1783-1793. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.11.1783 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Muthén, L.K., & Muthén, B. O. (1998-2010). Ghidul utilizatorului Mplus (6th ed.). Los Angeles, CA: Muthén & Muthén. Google Academic | |
| Pachankis, J. E., Redina, H. J., Ventuneac, A., Grov, C., & Parsons, J. T. (2014). Rolul cognițiilor dezadaptative în hipersexualitate în rândul bărbaților gay și bisexuali extrem de activi sexual. Arhivele comportamentului sexual, 43 (4), 669-683. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0261-y CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Paunovic, N., & Hallberg, J. (2014). Conceptualizarea tulburării hipersexuale cu teoria inhibiției comportamentale-cognitive. psihologie, 5, 151-159. doi:https://doi.org/10.4236/psych.2014.52024 CrossRef, Google Academic | |
| Reid, R. C. (2010). Diferențierea emoțiilor la un eșantion de bărbați în tratament pentru comportament hipersexual. Journal of Social Work Practice in the Addictions, 10(2), 197-213. doi:https://doi.org/10.1080/15332561003769369 CrossRef, Google Academic | |
| Reid, R. C., Tâmplar, B. N., Draper E. D., & Manning, J. C. (2010). Explorarea psihopatologiei, a trăsăturilor de personalitate și a suferinței conjugale în rândul femeilor căsătorite cu bărbați hipersexuali. Journal of Couple & Relationship Therapy, 9(3), 203-222. doi:https://doi.org/10.1080/15332691.2010.491782 CrossRef, Google Academic | |
| Reid, R. C., Garos, S., & Tâmplar, B. N. (2011). Fiabilitatea, validitatea și dezvoltarea psihometrice a Inventarului de comportament hipersexual într-un eșantion de bărbați în ambulatoriu. Dependență sexuală și compulsivitate, 18 (1), 30-51. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709 CrossRef, Google Academic | |
| Reid, R. C., Garos, S., & Fong, T. (2012). Dezvoltarea psihomometrică a Scalei de consecințe a comportamentului hipersexual. Jurnalul de dependențe de comportament, 1 (3), 115-122. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.1.2012.001 Link, Google Academic | |
| Reid, R. C., Temko, J., Moghaddam, J. F., & Fong, T. W. (2014). Rușine, rumânare și auto-compasiune la bărbații evaluați pentru tulburare hipersexuală. Journal of Psychiatric Practice, 20(4), 260-268. doi:https://doi.org/10.1097/01.pra.0000452562.98286.c5 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Roemmele, M., & Messman-Moore, T. L. (2011). Abuzul asupra copiilor, schemele dezadaptative timpurii și comportamentul sexual riscant la femeile de la facultate. Journal of Child Sexual Abuse, 20(3), 264-283. doi:https://doi.org/10.1080/10538712.2011.575445 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Ryan, T. J., Huss, M. T., & Scalora, M. J. (2017). Diferențierea tipului de infractor sexual pe măsuri de impulsivitate și compulsivitate. Dependență sexuală și compulsivitate, 24 (1-2), 108-125. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1189863 CrossRef, Google Academic | |
| Schiffer, B., & Vonlaufen, C. (2011). Disfuncții executive la agresorii de copii pedofili și nepedofili. Jurnalul de medicina sexuala, 8 (7), 1975-1984. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.02140.x CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Sigre-Leirós, V. L., Carvalho, J., & Nobre, P. (2013). Scheme dezadaptative timpurii și comportament sexual agresiv: un studiu preliminar cu studenți de sex masculin. Jurnalul de medicina sexuala, 10 (7), 1764-1772. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02875.x CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Simon, L. (1997). Mitul specializării infractorului sexual: o analiză empirică. New England Journal on Criminal and Civil Commitment, 23, 387-403. Google Academic | |
| Szumski, F., Bartels, R. M., Fag, A. R., & Pescar, D. (2018). Cogniție distorsionată legată de infracțiunea sexuală masculină: Teoria cu mecanisme multiple a distorsiunilor cognitive (MMT-CD). Agresivitate și comportament violent, 39 de ani, 139-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2018.02.001 CrossRef, Google Academic | |
| Thibaut, F. (2015). parafiliilor. În set Enciclopedia de psihologie clinică. Chichester, Marea Britanie: Wiley. Recuperate de la https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118625392.wbecp242 CrossRef, Google Academic | |
| Van Wijk, A., Vermeiren, R., Loeber, R., Hart-Kerkhoffs, L. T., Doreleijers, T., & Bullens, R. (2006). Infractorii sexuali minori în comparație cu infractorii non-sexuali: o revizuire a literaturii 1995–2005. Traumă, violență și abuz, 7(4), 227-243. doi:https://doi.org/10.1177/1524838006292519 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Voon, V., Cârtiță, T. B., Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., Lapa, T. R., Karr, J., Harrison, N / A., Potenza, M. N., & Irvine, M. (2014). Corelațiile neuronale ale reactivității sexuale cu indivizi cu comportamente sexuale compulsive și compulsive. PLoS One, 9 (7), e102419. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Walton, M. T., Cantor, J. M., Bhullar, N., & Lykins, ANUNȚ. (2017). Hipersexualitatea: o revizuire critică și o introducere în „ciclul comportamentului sexual”. Arhivele comportamentului sexual, 46 (8), 2231-2251. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-0991-8 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Walton, M. T., Cantor, J. M., Bhullar, N., & Lykins, ANUNȚ. (2018). O analiză a profilului latent a caracteristicilor asociate cu hipersexualitatea auto-raportată. Manuscris în pregătire. Google Academic | |
| Ward, T., & Gannon, T. A. (2006). Reabilitare, etiologie și autoreglare: modelul cuprinzător de viață bună de tratament pentru infractorii sexuali. Agresiunea și comportamentul violent, 11(1), 77-94. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2005.06.001 CrossRef, Google Academic | |
| Ward, T., Hudson, S. M., & Keenan, T. (1998). Un model de autoreglare a procesului de infracțiuni sexuale. Abuz sexual, 10(2), 141-157. doi:https://doi.org/10.1177/107906329801000206 CrossRef, Google Academic | |
| Willis, G. M., Yates, P. M., Gannon, T. A., & Ward, T. (2013). Cum să integrați modelul vieții bune în programele de tratament pentru infracțiuni sexuale: o introducere și o prezentare generală. Abuz sexual, 25(2), 123-142. doi:https://doi.org/10.1177/1079063212452618 CrossRef, Medline, Google Academic | |
| Organizația Mondială a Sănătății [OMS]. (2018). ICD-11 (statistici privind mortalitatea și morbiditatea). 6C72 Tulburare de comportament sexual compulsiv. Recuperate de la https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 Google Academic | |
| Yates, P. M. (2013). Tratamentul infractorilor sexuali: cercetări, bune practici și modele emergente. International Journal of Behavioral Consultation and Therapy, 8(3–4), 89-95. doi:https://doi.org/10.1037/h0100989 CrossRef, Google Academic | |
| Young, J. E. (1990). Terapia cognitivă pentru tulburările de personalitate: O abordare centrată pe schemă. Sarasota, FL: Schimb de resurse profesionale. Google Academic | |
| Young, J. E., & Brown, G. (2005). Chestionar Schema Young-Formular scurt; Versiunea 3 [Înregistrarea bazei de date]. Preluat de la PsycTESTS http://dx.doi.org/10.1037/t67023-000 Google Academic | |
| Young, J. E., Klosko, J. S., & Weishaar, PE MINE. (2003). Schema terapie: Ghidul unui practician. New York, NY: Presa Guilford. Google Academic | |
| Young, J. E., Sobel, I., Faust, M., Derby, D., & Rafaeli, E. (2010). Traducerea în ebraică a chestionarului Young Schema – Forma scurtă; Versiunea 3. Manuscris în pregătire. Google Academic | |
| Zuckerman, M. (1979). Atribuirea succesului și eșecului este revizuită sau: părtinirea motivațională este vie și bine în teoria atribuirii. Jurnalul de personalitate, 47 (2), 245-287. doi:https://doi.org/10.1111/j.1467-6494.1979.tb00202.x CrossRef, Google Academic | |
| Zilberman, N., Yadid, G., Efrati, Y., Neumark, Y., & Rassovsky, Y. (2018). Profiluri de personalitate ale dependenței de substanțe și comportamentale. Comportamente dependente, 82, 174-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.03.007 CrossRef, Medline, Google Academic |
;