Abstract
Prezentul studiu și-a propus să investigheze asociațiile de cunoaștere automată și controlată cu funcționarea sexuală și moderarea acestor asociații prin capacitatea de memorie de lucru într-un eșantion comunitar de femei heterosexuale (N = 65) și bărbați (N = 51). Participanții au efectuat două teste de asociere implicită cu o singură țintă (ST-IAT) pentru a evalua plăcerea implicită și dorința de stimuli erotici. Sondajul de opinie sexuală (SOS) a fost utilizat pentru a evalua gustul explicit al sexului. Indicele internațional al funcției erectile (IIEF) și Indicele funcției sexuale feminine (FSFI) au fost utilizate pentru a evalua funcția sexuală. Capacitatea de memorie de lucru a fost evaluată folosind sarcina și starea de spirit Towers of Hanoi utilizând scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS). La participanții de sex feminin, niveluri mai ridicate de funcționare sexuală au apărut împreună cu asocieri implicite mai puternice de stimuli erotici cu dorința, în timp ce plăcerea sexuală implicită nu are legătură cu nivelul de funcționare sexuală. La participanții de sex masculin, au apărut niveluri mai ridicate de funcționare sexuală, cu o plăcere implicită mai mică a stimulilor erotici, în timp ce dorința sexuală implicită nu are legătură cu funcționarea sexuală. Scorurile mai mari de erotofilie au fost legate de niveluri mai ridicate de funcționare sexuală atât la femei, cât și la bărbați, dar simptomele anxietății și depresiei nu au legătură cu funcționarea sexuală. Capacitatea de memorie de lucru nu a moderat asocierile dintre erotofilie și funcționarea sexuală.
Modelele conceptuale de excitare sexuală la femei și bărbați au postulat implicarea atât a proceselor cognitive controlate (sau deliberate) cât și a celor automate (Barlow, 1986; Janssen, Everaerd, Spiering și Janssen, 2000; van Lankveld și colab., 2015). Modelul de interferență cognitivă a excitației sexuale (Barlow, 1986) a atribuit, împreună cu factorii afectivi, roluri majore gândurilor interferente și procesării atenționale părtinitoare în performanța sexuală disfuncțională. În ceea ce privește prelucrarea cognitivă controlată, deliberată, Barlow a propus că, în comparație cu bărbații nesimptomatici, bărbații cu disfuncție erectilă se așteaptă să întâmpine dificultăți sexuale atunci când se confruntă cu o potențială întâlnire sexuală. Așteptările conștiente sunt exemple de cogniții controlate. Problemele recurente cu performanța sexuală întăresc așteptările negative ale persoanei, rezultând disfuncții sexuale cronice. În schimb, bărbații asimptomatici așteaptă performanțe erectile de succes, trăiesc sentimente pozitive și se concentrează în mod adecvat asupra stimulilor erotici. Barlow și-a bazat modelul pe o serie de studii experimentale la bărbați (Abrahamson, Barlow și Abrahamson, 1989; Bach, Brown și Barlow, 1999; Barlow, Sakheim și Beck, 1983; Beck & Barlow, 1986a, 1986b; Mitchell, DiBartolo, Brown și Barlow, 1998; Weisberg, Bach și Barlow, 1995). S-a constatat că manipularea așteptărilor participanților la o performanță sexuală reușită sau a unui succes sexual nu afectează performanța erectilă la bărbați cu și fără disfuncție erectilă (Bach și colab., 1999; Stone, Clark, Sbrocco și Lewis, 2009). În ultimii ani, modelul a fost aplicat și femeilor (Laan & Everaerd, 1995; Wiegel, Scepkowski și Barlow, 2007). Într-un studiu experimental efectuat în rândul femeilor, feedback-ul fals pozitiv, care probabil duce la așteptări pozitive, s-a dovedit a avea ca rezultat o excitare sexuală subiectivă mai mare, iar feedback-ul fals negativ a dus la o excitare subiectivă mai scăzută la femeile cu și fără disfuncție de excitare sexuală (McCall & Meston, 2007). Cu toate acestea, feedback-ul fals pozitiv nu a condus la o excitare sexuală genitală mai mare la femeile sănătoase, ci a dus la o excitare genitală mai mică la femeile cu funcții sexuale. Excitația genitală în ambele grupuri nu a fost afectată de feedback-ul fals negativ. Studiile transversale ale chestionarelor au oferit sprijin suplimentar pentru model. S-a constatat că bărbații și femeile cu disfuncții sexuale adăpostesc mai multe cunoștințe deliberate negative decât indivizii nesimptomatici înainte, în timpul și după activitatea sexuală parteneriată, inclusiv anumite tipuri de gânduri sexuale negative, atitudini sexuale și auto-scheme sexuale (Andersen, Cyranowski și Espindle , 1999; Nobre și Pinto-Gouveia, 2009a, 2009b).
Modelul de procesare a informațiilor al Janssen și colab. (2000) a postulat un rol crucial pentru evaluarea automată a stimulilor erotici ca determinant al excitării sexuale. O presupunere centrală în acest model este că stimulii, după ce sunt percepuți, sunt codificați ca fiind sexuali sau non-sexuali, ceea ce duce la facilitarea sau inhibarea răspunsurilor sexuale genitale și subiective. Inițial, codificarea și evaluarea stimulilor erotici sunt procese automate, despre care individul poate să nu fie conștient, deși conștientizarea conștientă poate apărea în etapele ulterioare ale procesării (Nisbett și Wilson, 1977; Schneider & Shiffrin, 1977). Conform modelului, stimulii care sunt codificați ca având semnificație sexuală inițiază automat răspunsul sexual genital. Conștientizarea stimulului nu este necesară în acest scop. Sprijinul empiric pentru acest model a început să apară din cercetările experimentale efectuate atât la bărbați, cât și la femei (Macapagal și Janssen, 2011; Spiering, Everaerd și Janssen, 2003; Spiering, Everaerd, Karsdorp, Ambele și Brauer, 2006).
Mai recent, teoria procesului dual (Corr, 2010; Evans & Frankish, 2009; Olson și Fazio, 2008) a fost propus să explice contribuțiile relative fluctuante ale procesării controlate și automate a stimulilor erotici la generarea excitării sexuale (van Lankveld, 2010; van Lankveld și colab., 2018, 2015). Modelele cu proces dual, în mod esențial, fac ipoteza că impactul relativ al cunoașterii automate și controlate asupra rezultatelor comportamentale este determinat atât de condițiile limită situaționale, cât și de cele de dispoziție (Hofmann și Friese, 2008; Strack & Deutsch, 2004) (vedea Figura 1). Un rol pivot în aceste condiții este atribuit capacității de memorie de lucru (WMC; Baddeley, 1992; Dehaene, 2014). Factorii situaționali, cum ar fi oboseala, intoxicația cu alcool, starea emoțională neplăcută (Figueira și colab., 2017) și anxietate (Moran, 2016), împiedică funcționarea memoriei de lucru. Diferențele individuale în WMC sunt semnificativ legate, dar nu identice atât cu inteligența cristalizată, cât și cu cea fluidă (pentru o meta-analiză, vezi Ackerman, Beier și Boyle, 2005). Efectul moderator al condițiilor la graniță se datorează diferitelor caracteristici de funcționare ale celor două tipuri de prelucrare a informațiilor. Procesul automat este permanent activ în timpul stării de veghe a unui individ. Este capabil să proceseze simultan mai mulți biți de informații dintr-un câmp perceptiv larg și diferite modalități senzoriale și necesită WMC minim. În schimb, procesarea controlată are loc în serie și este mai lentă. Este capabil să anuleze răspunsurile automate (impulsive) (Hofmann și Friese, 2008; Strack & Deutsch, 2004), dar funcționarea sa depinde în mod crucial de disponibilitatea WMC. Scăderile WMC, prin urmare, afectează funcția de reglare a cunoașterii controlate și permit proceselor automate să domine rezultatele comportamentale și fiziologice. Când se aplică sexualității, teoria proceselor duale prevede că WMC scăzut sau scăzut va crește impactul evaluărilor automate (negative) și îl va diminua pe cel al evaluărilor (pozitive) controlate asupra funcționării sexuale. Se presupune că asociațiile automate reflectă stereotipurile culturale generale transmise prin socializare (Nosek și colab., 2009; Steffens & Buchner, 2003) și istoria învățării individului (Gonzalez, Dunlop și Baron, 2017). Acestea sunt învățate prin asocieri frecvente de stimuli cu o stare emoțională (Gawronski și Bodenhausen, 2006).
Diferite elemente ale modelului dual-proces al funcționării sexuale au fost testate empiric. Primul grup de studii care va fi revizuit se concentrează pe aspectul capacității cognitive de procesare limitate. În mai multe studii experimentale între bărbați și femei, folosind paradigme cu sarcină dublă sau distragere, răspunsurile sexuale genitale s-au dovedit a varia în funcție de disponibilitatea capacității de procesare a informațiilor (Adams, Haynes și Brayer, 1985; Anderson și Hamilton, 2015; Elliott și O'Donohue, 1997; Geer & Fuhr, 1976; Salemink și van Lankveld, 2006; van Lankveld & Bergh, 2008; van Lankveld și van Den Hout, 2004). Rețineți că aceste studii, în momentul în care au fost efectuate și publicate, nu au fost încadrate ca teste ale predicțiilor derivate din modelul cu proces dual. În schimb, au fost încadrați, de exemplu, ca testare a efectelor distragerii atenției, a sarcinii cognitive crescute și a capacității atenționale scăzute asupra excitării sexuale genitale și subiective. S-a constatat că răspunsurile genitale la stimulii erotici scad atunci când o a doua sarcină cognitivă executată simultan a capturat părți din ce în ce mai mari ale capacității de procesare disponibile, deși unele studii, în contrast, au constatat că distragerea cognitivă a facilitat răspunsurile erectile (Abrahamson, Barlow, Sakheim, Beck , Și Athanasiou, 1985; Janssen, Everaerd, Van Lunsen și Oerlemans, 1994).
Într-un număr mic de studii, paradigma Testului Asociației Implicite (IAT) (Greenwald, McGhee și Schwartz, 1998) a fost utilizat pentru a testa un alt element din modelul cu proces dual, și anume, contribuția relativă a asociațiilor cognitive automate și controlate cu stimuli erotici la funcționarea sexuală. IAT își propune să măsoare puterea asociațiilor automate în memorie între două perechi de concepte (denumite perechi țintă și perechi de atribute). Pentru a face acest lucru, participanții sunt instruiți să aloce categoriile de stimuli care apar pe ecranul computerului prin apăsarea tastelor desemnate de pe tastatura lor. Indicele IAT este calculat din diferențele în timpii de reacție între debutul stimulului și răspunsurile la apăsarea tastelor la diferite combinații ale perechilor de concepte. Ne referim la procesul cognitiv subiacent ca „automat versus controlat” atunci când discutăm probleme conceptuale și la rezultatele cognitive măsurate ca „implicit versus explicit” atunci când discutăm date și constatări. În studiul de față, a fost utilizat testul de asociere implicită cu un singur obiectiv (ST-IAT), care este o modificare cu o singură țintă a IAT (Bluemke & Friese, 2008). În IAT, sunt incluse două categorii țintă opuse care reprezintă opoziții care apar în mod natural (de exemplu, bărbați versus femei, animă versus neînsuflețit). Astfel de categorii opuse nu sunt ușor disponibile pentru stimuli sexuali și, prin urmare, stimuli sexuali au fost folosiți ca o categorie cu o singură țintă.
Într-un studiu observațional, au fost evaluate asocierile implicite ale stimulilor de penetrare vaginală cu dezgust și amenințare (Borg, de Jong și Weijmar Schultz, 2010) folosind două ST-IAT. S-a descoperit că femeile cu tulburări de durere sexuală sau vaginism prezintă asociații implicite mai puternice între sex și dezgust decât femeile nesimptomatice. Într-un studiu efectuat la adulți tineri sănătoși, asociațiile implicite de sex-dezgust ST-IAT nu au fost strâns legate de funcționarea sexuală și nici de răspunsuri excitante sexuale genitale sau subiective la stimuli erotici (Grauvogl et al., 2015). Într-un alt studiu ST-IAT (Brauer și colab., 2012), femeile care au fost diagnosticate la acea vreme cu tulburare de dorință sexuală hipoactivă (HSDD) au prezentat asociații implicite mai puțin pozitive (dar nu mai negative) de stimuli de penetrare vaginală cu valență pozitivă, comparativ cu femeile funcționale din punct de vedere sexual.
Valența joacă un rol atât în aprecierile afective („pe placul”) cât și în cele motivaționale („doritoare”) care pot avea efecte diferențiale asupra funcționării sexuale (Dewitte 2015). Ambele tipuri de apreciere sunt conceptualizate în teoria emoțiilor (vezi Frijda, 1993) ca determinare a nivelului de apreciere (plăcere) a stimulilor și a tendinței de abordare sau evitare a stimulilor (dorință). Recent, aceste construcții au fost aplicate unui model de funcționare sexuală a neuroștiinței (Georgiadis, Kringelbach și Pfaus, 2012). În acest model, dorința este o fază motivațională a răspunsului sexual care poate fi experimentată în mod conștient ca o creștere a dorinței sexuale, în timp ce plăcerea joacă un rol predominant în faza consumativă și se reflectă în excitarea sexuală subiectivă și genitală. Distincțiile dintre plăcere și dorință au fost demonstrate la probele de pacienți cu dependențe ilegale de droguri (Robinson și Berridge, 1993, 2008) și tulburări alimentare (Tibboel și colab., 2011). Prin urmare, alături de asociații implicite de sex, asociațiile care doresc sex pot fi de interes, reflectând motivația automată pentru sex.
Asocierile implicite ale stimulilor erotici atât cu plăcere, cât și cu dorință au fost examinate la pacienții ginecologici cu sau fără probleme sexuale (van Lankveld, Bandell, Bastin-Hurek, van Beurden și Araz, 2018). În ambele grupuri, asociații mai puternice implicite de stimuli erotici cu dorință au fost asociate cu niveluri mai ridicate de funcționare sexuală. În comparație cu femeile nesimptomatice, s-a constatat că femeile cu probleme sexuale prezintă mai multe asocieri implicite negative ale stimulilor erotici cu dorința, indexarea motivației sexuale automate. În plus, evaluări explicite pozitive mai mari ale stimulilor erotici au fost asociate cu niveluri mai mici de detresă sexuală în ambele grupuri. Cele două grupuri nu s-au diferențiat în ceea ce privește asociațiile implicite ale stimulilor sexuali cu simpatia.
Asocieri automate și dorințe, măsurate cu ST-IATs, au fost, de asemenea, investigate la pacienții urologici de sex masculin cu și fără disfuncție sexuală (van Lankveld et al., 2015). Deși cele două grupuri au diferit în ceea ce privește asocierea implicită a stimulilor erotici cu simpatia, direcția diferenței observate a fost neașteptată: s-a descoperit că bărbații disfuncționalizați sexual adăpostesc asociații implicite mai pozitive cu stimuli erotici decât bărbații sănătoși. Cele două grupuri nu s-au diferențiat în ceea ce privește dorința implicită. Într-un al doilea studiu efectuat în rândul pacienților urologici de sex masculin cu și fără probleme sexuale, această constatare a fost replicată, participanții cu niveluri mai scăzute de funcționare sexuală prezentând o asociere mai puternică automată pentru sex. Acest efect a fost cel mai mare la grupul de vârstă mai tânără (van Lankveld și colab., 2018). Într-un eșantion de student non-clinic, mai multe aspecte ale comportamentului sexual al bărbaților au fost prognozate cel mai bine din scorurile implicite ale sexului lor, în timp ce comportamentul sexual al femeilor a fost cel mai bine prezis folosind scoruri implicite de dorință de sex (Dewitte, 2015).
În toate studiile revizuite anterior asupra asociațiilor cognitive automate cu stimuli erotici, au fost comparate persoane cu și fără disfuncție sexuală, presupunând o discontinuitate între funcționarea sexuală sănătoasă și dezordonată, bazată pe diferite procese de bază (de exemplu, Barlow, 1986). Spre deosebire de astfel de modele medicale sau categorice de funcționare și disfuncție sexuală (pentru o discuție, a se vedea Pronier și Monk-Turner, 2014), modelul dimensional al psihopatologiei (Anderson, Huppert și Rose, 1993) postulează existența unui continuum al simptomelor psihopatologiei în populație, de la absența totală la persoanele nesimptomatice până la constelațiile de simptome la scară completă la persoanele care suferă de tulburări mentale severe (Kessler, 2002). S-a găsit că dovezile existenței unei distribuții dimensionale și continue a simptomelor în populație variază între tulburări mentale (de exemplu, Fraley și Spieker, 2003; Haslam, 2003a; Haslam, 2003b; Solomon, Haaga și Arnow, 2001; Thewissen, Bentall, Lecomte, van Os și Myin-Germeys, 2008). Forbes, Baillie și Schniering (2016) a propus un model dimensional de disfuncție sexuală ca parte a unei dimensiuni de tulburare de internalizare, împreună cu tulburări depresive și anxietate. Folosind analiza profilului latent și modelarea ecuațiilor structurale (SEM), s-a constatat că datele despre femei se potrivesc mai bine modelului dimensional decât datele bărbaților (Forbes și colab., 2016). Datele despre bărbați se potrivesc mai bine cu modelul categoric. În concordanță cu o perspectivă dimensională, pentru studiul de față participanții au fost recrutați din populația generală pentru a investiga relațiile dintre funcționarea sexuală și asocierile automate și controlate de dorințe și plăceri cu stimuli erotici și moderarea acestor relații de către WMC. Din câte știm, ipoteza centrală în modelul cu proces dual al excitării sexuale - că efectele asociațiilor cognitive automate și controlate asupra funcționării sexuale sunt moderate de WMC - nu a fost încă testată. În studiul actual, transversal, ne-am propus să efectuăm un prim test la populația generală a acestei presupuneri că funcționarea sexuală este determinată atât de evaluări cognitive automate, cât și controlate și că influența relativă a acestor tipuri de evaluare este modulată de WMC. Având în vedere că intervențiile cognitiv-comportamentale disponibile în prezent în tratamentul disfuncțiilor sexuale se concentrează în principal pe factorii cognitivi disponibili în mod conștient (Berner și Gunzler, 2012; Fruhauf, Gerger, Schmidt, Munder și Barth, 2013; Gunzler și Berner, 2012; Ter Kuile, Ambele, și van Lankveld, 2010), testarea ipotezelor unui model dual-proces al funcției sexuale poate avea implicații clinice importante.
Am testat următoarele ipoteze:
H1: La femei, nivelul funcționării sexuale va fi asociat semnificativ cu asocieri implicite de stimuli erotici cu dorință: scoruri implicite puternice care doresc sexul vor fi asociate cu niveluri mai mari de funcționare sexuală.
H2: La bărbați, nivelul funcționării sexuale va fi asociat semnificativ cu asocieri implicite de stimuli erotici cu simpatie: niveluri mai mari de simțire sexuală implicită vor fi asociate cu niveluri mai mari de funcționare sexuală.
H3: atât la femei, cât și la bărbați, nivelurile de funcționare sexuală vor fi în mod semnificativ asociate cu cogniții explicite cu privire la sexualitate: atitudini pozitive mai puternice față de sex (erotofilie) vor fi asociate cu niveluri mai ridicate de funcționare sexuală.
H4: Nivelurile de simptome de anxietate și depresie vor fi asociate negativ cu nivelurile de funcționare sexuală.
H5: Nivelul WMC va modera diferit relația dintre asociațiile automate și controlate și funcționarea sexuală, arătând asocieri mai puternice între simțul controlat și dorința de sex și nivelurile de funcționare sexuală la niveluri superioare ale CMM.
Metodă
Participanții
Persoanele interesate erau eligibile dacă aveau vârsta de 18 ani sau mai mult, se autoidentificau ca heterosexuali, au avut experiență sexuală cu un partener, au raportat că au avut contact sexual în ultimele patru săptămâni și au fost suficient de competenți în citirea olandeză pentru a răspunde la întrebările studiului. și pentru a efectua sarcinile computerului. Studenții de licență au recrutat participanți la studiu în cercul lor personal de cunoștințe. Persoanele interesate au primit o invitație personală prin e-mail în care au fost explicate scopul și procedurile de participare. Participarea a fost voluntară și nu a fost oferită nicio compensare. Persoanele care au răspuns și și-au exprimat interesul și dorința de a participa au primit coduri de logare personale și o adresă URL către o platformă de cercetare online.
măsuri
Funcționarea sexuală
După completarea unui scurt chestionar demografic, participanții au răspuns la o întrebare inițială întrebând dacă în prezent se confruntă cu probleme sexuale. Dacă au răspuns că sunt, o întrebare de urmărire a solicitat tipul (tipurile) de probleme sexuale pe care le-au întâmpinat.
Indicele funcției sexuale feminine (FSFI). FSFI (Rosen și colab., 2000) este un chestionar de auto-raportare care evaluează funcționarea sexuală a femeilor cu 19 itemi organizați în șase subscale care măsoară dorința sexuală, excitația sexuală, lubrifierea, funcția orgasmică, satisfacția sexuală și durerea sexuală. Cadrul nostru teoretic postulează legături cruciale între procesele de evaluare cognitivă și excitare sexuală. Pentru a investiga aceste predicții, subscalele care indexează dorința sexuală, excitația sexuală, lubrifierea vaginală și orgasmul au fost selectate pentru a reprezenta aceste aspecte ale funcționării sexuale feminine. Scorurile de subscală sumate formează un indice global al funcționării sexuale (scor total FSFI). Răspunsurile sunt furnizate pe scări cu cinci și șase articole, cu scoruri mai mari care indică o mai bună funcționare sexuală. Structura originală a factorilor a fost reprodusă în versiunea în limba olandeză (Ter Kuile, Brauer și Laan, 2006). Consistența internă a FSFI sa dovedit a fi excelentă (a lui Cronbach> 0.82). Fiabilitatea sa de test-retest a variat de la satisfăcătoare la ridicată pentru toate subscalele (r = 0.79 până la 0.86), precum și pentru scara totală (r = 0.88; Rosen și colab., 2000). În studiul de față, consistența internă a variat de la satisfăcătoare la excelentă (subscala dorinței sexuale: α = 77 de Cronbach; excitare sexuală: α Cronbach = 94; lubrifiere: α Cronbach = 96; orgasm: α Cronbach = 92).
Indicele internațional al funcționării erectile (IIEF). IIEF (Rosen și colab., 1997) este un chestionar cu auto-raport pentru a evalua funcționarea sexuală a bărbaților. Are 15 articole organizate în cinci subscale care măsoară funcția erectilă, funcția orgasmică, dorința sexuală, satisfacția sexuală și satisfacția sexuală generală. Subscalele care indexează dorința sexuală, funcția erectilă și funcția orgasmică au fost selectate pentru a reprezenta aceste aspecte ale funcționării sexuale masculine. Participanții au oferit răspunsuri pe scară de cinci și șase articole, cu scoruri mai mari care indică o mai bună funcționare sexuală. Un scor de sumă este calculat pentru a oferi un indice global de funcționare sexuală (scorul total IIEF). Consistența internă a IIEF a fost excelentă în cercetările anterioare (α de Cronbach între 0.92 și 0.96), iar fiabilitatea testului retest a fost ridicată (r = .84; Rosen și colab., 1997). În studiul de față, consistența internă a variat de la bun la excelent (funcția erectilă: a lui Cronbach α = .95; funcția orgasmică: α a lui Cronbach = .96; dorința sexuală: α a lui Cronbach = .84).
Depresia și anxietatea
Scala de anxietate și depresie a spitalului (HADS; Zigmond & Snaith, 1983) a fost angajat pentru a evalua severitatea depresiei și a simptomelor de anxietate. HADS este un chestionar cu 14 rapoarte auto-raport cu două subscale pentru anxietate și depresie. Scorurile mari reprezintă niveluri mai mari de anxietate și depresie. S-a demonstrat satisfacție până la consistența internă ridicată în eșantioanele olandeze, cu α de Cronbach cuprinsă între 71 și 90 (Spinhoven și colab., 1997). În studiul de față, consistența internă a fost bună pentru subscala de anxietate (α = 81 a lui Cronbach) și satisfăcătoare pentru subscala de depresie (α = 77 a lui Cronbach).
Asocieri implicite cu stimuli sexuali
Test de asociere implicită cu o singură țintă. ST-IAT este o versiune modificată a IAT (Greenwald și colab., 1998) și a fost utilizat în prezentul studiu pentru a măsura evaluările implicite ale stimulilor erotici. Aspectele psihometrice ale IAT (Houben & Wiers, 2008; Nosek, Greenwald și Banaji, 2005) și ST-IAT (Bluemke & Friese, 2008; Karpinski și Steinman, 2006) au fost considerate satisfăcătoare. Studiile anterioare au constatat că performanța online și la fața locului a IAT nu a variat în mod sistematic (Houben & Wiers, 2008).
ST-IAT conținea o categorie țintă (erotică) și două categorii de atribute opuse din punct de vedere conceptual. Ținta erotică în plăcere și în dorința ST-IAT a fost reprezentată de patru imagini ale interacțiunii heterosexuale selectate din Sistemul internațional de imagine afectivă (Lang, Bradley și Cuthbert, 1999).1 Fiecare a arătat o femeie și un actor de sex masculin care se angajează în activități sexuale explicite, dar nu s-au arătat fotografii complete din organele genitale. Sânii de sex feminin erau pe deplin vizibili. Categoriile de atribute pentru gustul ST-IAT au fost „pozitive” (reprezentate de cuvinte umor, sănătate, cadou, și pace [în olandeză: umor, gezondheid, kado, vrede]) și „negativ” (reprezentat de cuvinte ura, războiul, boala, și durere [în olandeză: haat, oorlog, ziekte, pijn]). Categoriile de atribute pentru ST-IAT doritor au fost „I want” (reprezentate de verbele „long long”, „want”, “wish” și “wish”; în olandeză: hunkeren, begeren, wensen, verlangen) și „nu vreau” (folosind verbele „Ward off”, „avert”, „evita” și „stop”; în olandeză: afweren, ontwijken, vermijden, stoppen).
Etichetele categoriei de atribute au fost afișate permanent în colțurile din stânga sus (eticheta „pozitiv” sau „vreau”) și în dreapta sus (eticheta „negativă” sau „Nu vreau”) colțurile ecranului. Poziția lor a rămas aceeași pe tot parcursul testului. Categoria de țintă („sex”) a schimbat poziția și a fost afișată fie deasupra stângă, fie de dreapta etichetei categoriei de atribute, în funcție de instrucțiunile pentru fiecare bloc.
Participanții au primit instrucțiuni de a clasifica fiecare cuvânt sau imagine, care apare în centrul ecranului computerului laptop, fie în categoria țintă, fie în una dintre categoriile de atribute, apăsând butonul z și m tastele de pe o tastatură QWERTY. După un răspuns corect, a fost prezentat următorul stimul. Când s-a dat un răspuns incorect, feedback-ul de eroare a fost prezentat ca un X roșu care a înlocuit stimulul din centrul ecranului; X-ul roșu a rămas pe ecran până când a fost dat răspunsul corect.
Tabelul 1 arată configurația ST-IAT care a fost identică după versiunile care doresc și doresc și oferă exemple de instrucțiuni pentru participanți. ST-IAT a început cu un bloc de practică folosind doar stimuli de atribut. Ulterior, au existat două blocuri identice, mai întâi un bloc de practică de 16 încercări în care au fost prezentate atât imagini erotice, cât și cuvinte pozitive și negative cu atribut, urmate de un bloc de testare de 48 de încercări (vezi Tabelul 1). În cadrul blocurilor de practică și testare, numărul de apăsări de taste pe ambele taste de răspuns au fost menținute egale pentru a împiedica dezvoltarea părtinirilor de răspuns (de Jong, 2015). Aceiași stimuli au fost folosiți în practică și teste de testare (Nosek și colab., 2005). Stimulii țintă și atribut au fost prezentați în ordine cvasi-aleatorie, asigurându-se că fiecare stimul țintă a fost precedat și urmat de un stimul de atribut. Nu mai mult de doi stimuli de atribut au fost prezentați la rând între doi stimuli țintă. În prima practică și test bloc imagini erotice și cuvinte pozitive au fost mapate pe aceeași cheie de răspuns (combinație sex-pozitivă), în timp ce în a doua practică și test bloc imagini erotice și cuvinte negative au împărtășit aceeași cheie de răspuns (combinație sex-negativ) . Una dintre combinații (sex pozitiv sau sex negativ) a fost de așteptat să conducă la timpi de reacție mai buni. Această așteptare se bazează pe presupunerea că apăsările de taste sunt mai rapide atunci când asocierea dintre țintă și atribut este mai puternică în cadrul rețelei reprezentative a participantului, în comparație cu momentul în care această asociație este incongruentă.
Tabelul 1. Direcționarea și maparea cheilor de atribute în blocurile ulterioare în ceea ce privește dorința și dorirea ST-IAT
Nu a fost utilizată nicio procedură de corectare a erorilor în ST-IAT dorit, pentru a sublinia natura mai personalizată a acestei versiuni ST-IAT (Olson & Fazio, 2004). Ordinea de performanță a preferințelor și dorințelor ST-IAT a fost fixată, cu preferința ST-IAT folosită ca primă sarcină. Studiile anterioare au constatat că performanța online și la fața locului a IAT nu a variat sistematic (Houben & Wiers, 2008).
Asocieri explicite cu stimuli sexuali
Sondaj de opinie sexuală (SOS). SOS (Fisher, Byrne, White și Kelley, 1988) a fost utilizat pentru a măsura aprecierea explicită a participantului la stimuli sexuali. Este alcătuit din 21 de itemi și conține o scală unică care evaluează poziția participantului asupra unei dimensiuni erotofilie-erotofobie, o „dispoziție de a răspunde la indicii sexuale de-a lungul unei dimensiuni negativ-pozitive a afectării și evaluării” (Fisher et al., 1988, p. 123). Caracteristicile psihometrice ale SOS au fost satisfăcătoare, α de Cronbach variind între .82 și .90) la probele de sex masculin și feminin (Fisher și colab., 1988). În studiul de față, consistența internă a fost bună, cu α = 81 al lui Cronbach. Nu a fost utilizată nicio măsură a dorinței explicite.
Capacitate de memorie de lucru
Turnul revizuit din Hanoi (ToH-R). Pentru a măsura WMC-ul participantului, ToH-R (Welsh & Huizinga, 2001) a fost folosit. Aceasta este o sarcină de rezolvare a problemelor care se presupune că măsoară funcționarea executivă. S-a constatat că performanța ToH-R se corelează puternic cu caracteristicile memoriei de lucru, în special cu elementul vizuospațial (Handley, Capon, Copp și Harper, 2002). Administrarea computerizată a ToH-R nu a diferit de performanța utilizând versiunea din lemn (Mataix-Cols și Bartres-Faz, 2002). Nu au fost publicate comparații între sarcinile computerizate la fața locului și online ale Turnului Hanoi. A fost utilizată o versiune digitală online a TOH-R. Trei cârlige verticale, identice în înălțime și diametru, și distanțate uniform, au fost așezate pe o bază plană. Patru discuri cu diametre diferite trebuiau așezate pe știfturi, permițând configurații diferite. Toh-R conținea 22 de studii clinice (vezi Welsh & Huizinga, 2001). La începutul fiecărui proces, atât configurația de pornire, cât și configurația obiectivului au fost afișate pe ecranul computerului. Participanții au fost instruiți să transforme configurația de pornire în starea obiectivului în cel mai mic număr posibil de mișcări prin mutarea discurilor. Mișcările au fost limitate de trei reguli: (1) un singur disc putea fi mutat la un moment dat; (2) un disc trebuia să fie așezat pe una dintre bucăți înainte de începerea următoarei mișcări; și (3) un disc nu trebuie așezat deasupra unui disc cu un diametru mai mic. Instrucțiuni suplimentare au fost să atingă obiectivul într-o singură încercare, folosind numărul necesar de mișcări, dar nu s-a impus nici o limită de timp. Aceste reguli au fost explicate înainte de începerea primului proces. Acestea solicită participantului să planifice o serie de mișcări înainte de a face prima mișcare și să monitorizeze și să ajusteze acest plan în timpul executării sarcinii. Din această cauză, ToH și alte sarcini de transfer de obiecte, cum ar fi Turnul Londrei, sunt considerate a fi sensibile la diferențele de funcționare a lobului frontal, memoria de lucru (Goldman-Rakic, 1987), inhibiție (Goel & Grafman, 1995), sau ambele aspecte ale funcționării executive (Zook, Davalos, DeLosh și Davis, 2004). Fiecare rezultat al încercării a fost notat ca 0 (soluție incorectă) sau 1 (soluție corectă), rezultând un scor total de probleme rezolvate corect cu un interval posibil de la 0 la 22. Scorurile mari indică un WMC ridicat.
Procedură
A fost aleasă o ordine fixă de teste pentru a evita efectele de amorsare ale completării chestionarelor pe probleme sexuale care ar putea avea impact asupra efectuării ulterioare a testelor implicite și pentru a evita efectele de oboseală ale finalizării testelor pe măsura CMM. Astfel, mai întâi, a fost efectuat ToH-R; apoi s-au făcut sarcinile de plăcere și dorință ST-IAT; în cele din urmă, chestionarele online (întrebări demografice, FSFI / IIEF, HADS și SOS) au fost completate. Împreună, toate sarcinile au durat aproximativ 45 de minute. Autorizarea etică pentru studiu a fost obținută de la comisia de revizuire etică a universității.
Analiza statistică
Pentru a indexa asocierile implicite ale stimulilor erotici cu plăcere și dorință, un algoritm îmbunătățit de calcul D600 de Greenwald, Nosek și Banaji (2003) a fost angajat. Pentru a calcula indicele D600 ST-IAT s-au folosit date combinate ale fazelor de practică și test. Conform practicii standard, în această măsură, timpii de reacție (RT) sub 400 ms au fost aruncați, RT-urile peste 2,500 ms au fost înlocuite cu 2,500 ms și, doar în ST-IAT, testele incorecte au fost înlocuite cu media RT cu un a adăugat o penalizare de 600 ms înainte de calcularea valorilor medii. ST-IAT doritor a fost conceput ca un IAT personalizat (Dewitte, 2015; Olson și Fazio, 2004); în acest scop, nu au fost definite răspunsuri defecte. Scorul indicelui D600 a fost calculat ca scorul diferenței dintre timpii medii de reacție față de sex-pozitiv / vreau și sex-negativ / nu vreau blocuri combinate, împărțit la abaterea standard calculată pe toate blocurile, cu excepția bloc de practică de atribute. Scorurile D600 mai mici au indicat că stimuli erotici erau mai puternic asociați cu plăcere și dorință. Utilizarea d = 0.65 ca estimare conservatoare a dimensiunii efectului mediu a diferențelor IAT, pe baza studiilor de comparație de grup (Nosek și colab., 2005), am solicitat 60 de participanți să obțină 80% putere statistică a unui eșantion independent t testează, folosind p <.05. Pentru a testa ipotezele de la 1 la 3, au fost calculate corelațiile produs-moment Pearson. Pentru a testa ipoteza 4, a fost efectuată o serie de analize ierarhice de regresie liniară cu scoruri de funcționare sexuală (scoruri standardizate de subscală FSFI / IIEF) ca variabile dependente. Au fost calculate dimensiunile efectului și intervalele lor de încredere de 95% (IC) (Steiger, 2004). Analizele au fost efectuate folosind versiunea SPSS 24.
REZULTATE
Eșantionul a fost format din 116 participanți, dintre care 65 au fost femei (56%, Mvârstă = 31.6 ani; SD = 10.1) și 51 de bărbați (44%, Mvârstă = 37.0 ani; SD = 12.0). În total, 77% dintre participanții de sex feminin și 73% dintre participanții de sex masculin au raportat că se află într-o relație angajată. Durata relației a variat mult, cu medii de 10.1 și respectiv 12 ani pentru participanții de sex feminin și respectiv pentru bărbați. Mai mult de 50% dintre participanți au raportat o educație la nivel de colegiu sau universitate. Problemele sexuale au fost raportate de 3% dintre femeile și 2% dintre bărbații participanți. Caracteristicile relației, alte date demografice și mijloacele și abaterile standard ale variabilelor de interes sunt prezentate în Tabelul 2.
Tabelul 2. Caracteristici demografice, medicale, sexuale și psihologice ale funcționării participanților (N = 116)
Analizele de corelație Pearson au fost efectuate separat pentru participanții de sex feminin și masculin (vezi Tabelul 3). La participanții de sex feminin s-au evidențiat corelații semnificative între dorința implicită și nivelurile auto-raportate de excitare sexuală (r = −.26, p <.05) și orgasm (r = −.35, p <.01). Asociațiile implicite mai puternice care doresc sex au fost corelate cu niveluri mai ridicate de excitare sexuală și funcționare orgasmică. Asocierile implicite de sex-like nu au fost corelate semnificativ cu indicii de funcționare sexuală. În participanții de sex masculin au fost evidențiat corelații semnificative între gustul implicite și nivelurile de auto-raportate de orgasm (r = .33, p <.05). Mai exact, asociațiile mai puternice de gust sexual au fost corelate cu niveluri mai scăzute de funcționare orgasmică.
Tabelul 3. Corelații bivariate la participanți la femei și bărbați între asociații automate de stimuli erotici cu simțire și dorință, erotofilie, anxietate și depresie și indici de funcționare sexuală
La participanții de sex feminin au fost relevate corelații semnificative între erotofilie și nivelurile auto-raportate de dorință sexuală (r = .25, p <.05), excitare sexuală (r = .40, p <.001), ungere vaginală (r = .32, p <.01) și orgasm (r = .31, p <.01). La participanții de sex masculin s-a găsit o corelație semnificativă între erotofilie și nivelul auto-raportat al dorinței sexuale (r = .30, p <.05). Erotofilia mai puternică a fost corelată cu o mai bună funcționare a acestor aspecte ale sexualității atât la femei, cât și la bărbați. La participanții de sex masculin, scorurile mai mari ale erotofiliei au fost corelate cu dorința sexuală implicită mai mare (r = −.31, p <.01). Măsurile explicite și implicite ale gustului și dorinței sexuale nu au fost corelate semnificativ la femeile participante.
Modificarea de către WMC a asocierilor asociațiilor implicite și explicite de sex și de dorință de sex a fost investigată prin efectuarea a două serii de analize de regresie liniară multiplă ierarhică (metoda Enter) cu dorință sexuală, excitare sexuală, lubrifiere vaginală și orgasm (toate subscale FSFI măsuri) ca variabile de criteriu la participanții de sex feminin și dorința sexuală, funcția erectilă și funcția orgasmică (toate măsurile subescale IIEF) ca variabile de criteriu la participanții bărbați. În primul pas, au fost înregistrate scoruri sexuale implicite, implicite dorințe de sex și erotofilie. În a doua etapă, a fost introdus termenul de interacțiune dintre erotofilie și WMC. În a treia etapă, au fost adăugate scoruri de anxietate și depresie HADS. Printre femeile participante, patru analize univariate au fost excluse din analize. Doi participanți au avut scoruri extrem de mari pe ToH-R, unul a avut un scor extrem de scăzut pe scala de anxietate HADS și unul a avut un scor extrem de scăzut pe scara depresiei HADS. Dintre participanții de sex masculin, au fost excluși doi outliers univariați. Ambele au avut scoruri extrem de mari la ToH-R. Nu au fost identificate valori externe multivariate.
În subampleul feminin, modelul de regresie folosind scoruri excitate sexuală ca variabilă de criteriu și implicit simțirea sexului, implicit dorință de sex și scoruri de erotofilie ca variabile de predictor în prima etapă a fost semnificativ în comparație cu un model cu doar constant, R2 = .23, F (3, 52) = 5.18, p = .003 (vezi tabelul suplimentar online 1). Erotofilie (β = .456, p = .001) a contribuit semnificativ la model. În al doilea și al treilea pas, nu a fost dezvăluită nicio varianță explicată suplimentară. Modelul de regresie folosind scorurile funcției orgasmice ca criteriu variabil și scorurile implicite de sex-like, implicit de dorință de sex și erotofilie ca variabile predictive în primul pas a fost semnificativ în comparație cu un model cu constantă, R2 = .18, F (3, 52) = 3.90, p = .014. Sex implicit care dorește (β = −.313, p = .021) și erotofilie (β = .327, p = .014) a contribuit la predicție. În al doilea și al treilea pas, nu a fost dezvăluită nicio varianță explicată suplimentară. Modelele de regresie cu dorința sexuală și scorurile de lubrifiere vaginală ca variabile de criteriu nu au fost semnificative.
În subampleul masculin, modelul de regresie folosind scoruri ale funcției erectile ca variabilă de criteriu și cu aprecieri sexuale implicite, dorințe implicite de sex și erotofilie ca variabile de predictor în prima etapă a fost semnificativ în comparație cu un model cu doar constant, R2 = .20, F (3, 40) = 3.26, p = .03 (vezi tabelul suplimentar 2 online). Iubirea sexuală implicită (β = .319, p = .035) și erotofilie (β = .321, p = .038) a contribuit semnificativ la model. Asocieri implicite mai mici de gust sexual și erotofilie mai puternică au fost asociate cu niveluri mai ridicate de funcționare erectilă. În al doilea și al treilea pas, nu a fost dezvăluită nicio varianță explicată suplimentară. Modelul de regresie care utilizează scorurile funcției orgasmice ca variabilă de criteriu și scorurile implicite de sex-like, implicit de dorință de sex și erotofilie ca variabilă predictivă în primul pas a fost semnificativ în comparație cu un model cu constantă, R2 = .19, F (3, 40) = 3.17, p = .03. Iubirea sexuală implicită (β = .407, p = .008) a contribuit semnificativ la model. Din nou, asociațiile implicite de gust sexual scăzut au fost legate de niveluri mai ridicate de funcționare orgasmică. În al doilea și al treilea pas nu a fost dezvăluită nicio varianță explicată suplimentară. Modelul de regresie cu dorința sexuală ca variabilă de criteriu nu a fost semnificativ.
Discuție
În acest studiu am investigat relațiile dintre funcționarea sexuală și asocierea automată și de dorință și controlare automată cu stimuli erotici și moderarea acestor relații de către WMC într-un eșantion comunitar nonclinic. Rezultatele noastre au susținut parțial modelul ipotezat de gen al asociațiilor de aspecte ale funcționării sexuale, pe de o parte, și implicit a face simțirea și dorința de sex pe de altă parte. În timp ce la participanții de sex feminin, nivelurile mai mari de funcționare sexuală (excitația sexuală și orgasmul) au fost asociate cu asociații implicite mai puternice de stimuli erotici cu dorința implicită a sexului, nu a fost asociată cu niciun aspect al funcționării sexuale. Constatarea complet opusă a fost dezvăluită la participanții bărbați. La bărbați, o mai bună funcționare orgasmică a fost asociată cu niveluri mai scăzute de simțire implicită a stimulilor erotici, dar implicarea asociațiilor care doresc sex nu s-au corelat cu niciun aspect al funcționării sexuale. Aceste rezultate contrastante, cu toate acestea, au replicat rezultatele studiilor anterioare ale grupului nostru de cercetare la probe de pacienti de sex feminin si masculin, cu si fara disfunctii sexuale diagnosticate de sine si de clinician (van Lankveld, Bandell si colab., 2018; van Lankveld, de Jong și colab., 2018; van Lankveld și colab., 2015), folosind metodologie similară. Descoperirile prezente la participanții de sex feminin sunt, de asemenea, similare cu cele ale Dewitte (2015), care a investigat un eșantion substanțial mai tânăr. Atât în studiul de față, cât și în Dewitte (2015) studiu, dorința implicită mai mare a fost legată de niveluri mai mari de funcționare sexuală și frecvența comportamentului sexual la participanții de sex feminin. Deși aceste studii au găsit, de asemenea, o relație semnificativă între simpatia implicită a sexului și funcționarea / comportamentul sexual la participanții bărbați, direcțiile acestor relații erau opuse. În Dewitte's (2015) studiu, s-a constatat o relație între aprecierea sexuală implicită ridicată și frecvența ridicată a comportamentului sexual; în studiul de față, a existat o asociere între aprecierea sexuală implicită ridicată și nivelurile scăzute de funcționare sexuală.
În ceea ce privește atitudinile sexuale explicite, scorurile erotofile au fost asociate cu o mai bună funcționare pe diverse aspecte ale funcționării sexuale, atât la femei, cât și la bărbați, în studiul de față: la femeile cu scoruri sub subscale de dorință sexuală, excitare sexuală, lubrifiere vaginală și orgasm; iar la bărbați pe scoruri de dorințe sexuale. Asocierile la femei cu scoruri de erotofilie mai mari și care doresc sexul implicit mai puternic, cu o mai bună funcționare sexuală, au fost în concordanță cu literatura de specialitate și cu concluziile anterioare într-un eșantion nonclinic (Dewitte, 2015). Evaluări automate și controlate mai pozitive ale stimulilor erotici aliniate și legate pozitiv de funcționarea sexuală. Cu toate acestea, acestea au părut să contribuie în mod independent la variația funcționării sexuale, deoarece nu au fost observate corelații semnificative la participanții de sex feminin între măsurile explicite și implicite de simțire și dorință de sex.
Întrucât nu a fost găsită nicio asociere între aprecierea implicită a stimulilor erotici și funcționarea sexuală la femeile participante la studiul de față, o astfel de asociere a fost arătată într-un studiu efectuat asupra femeilor cu HSDD (Brauer și colab., 2012). Metodologia folosită în studiul lui Brauer și colaboratorii și în studiul actual a fost foarte similară, deși selecția de imagini erotice s-a suprapus doar parțial. Efectul semnificativ observat la femeile diagnosticate cu HSDD poate reflecta o asociere implicită mai puternică în acest grup clinic în comparație cu eșantionul comunitar prezent și este în concordanță cu o vedere dimensională asupra psihopatologiei sexuale.
Legătura inițial contraintuitivă la bărbați între un aspect sexual implicit scăzut și un nivel mai mare de funcționare sexuală, care a fost găsit atât în studiul de față, cât și în cele două investigații ST-IAT anterioare în probe clinice (van Lankveld, de Jong și alții, 2018; van Lankveld și colab., 2015), provoacă speculații. O posibilă explicație ar putea fi faptul că bărbații cu istoric de întâlniri sexuale nereușite și dezamăgitoare nu își experimentează propriul partener ca un stimul sexual pozitiv, chiar dacă au o apreciere pozitivă puternică a stimulilor sexuali în general. Stimulii erotici din ST-IAT au înfățișat actori porno anonimi. O asociere puternică implicită pozitivă cu acest tip de stimuli la bărbații cu niveluri mai scăzute de funcționare sexuală ar putea fi etapa finală a unui proces de învățare (Georgiadis et al., 2012). O astfel de etapă finală ar putea rezulta din expunerea frecventă la pornografia explicită și legătura acestor stimuli cu recompensele obținute de orgasm prin masturbare, spre deosebire de experiențele sexuale neremunerate cu partenerii lor. În mai multe studii, astfel de legături au fost găsite, inclusiv la bărbați cu dorință sexuală scăzută (Carvalheira, Træen și Štulhofer, 2015) și la femei și bărbați într-un eșantion comunitar (Vaillancourt-Morel și colab., 2017), deși un alt studiu realizat în rândul tinerilor comunitari nu a reușit să găsească o legătură puternică (Landripet și Štulhofer, 2015). Pentru a testa această explicație speculativă, van Lankveld, de Jong și colab. (2018) a sugerat încorporarea unor imagini care să înfățișeze propriul partener al fiecărui participant în stimulii erotici într-un ST-IAT. Alternativ, asocierile de stimuli sexuali cu valență pozitivă, cum ar fi la bărbații cu niveluri scăzute de funcționare sexuală, ar putea reprezenta o dorință puternică pentru interacțiunile sexuale așa cum au fost afișate în imaginile erotice. Discrepanța dintre această dorință și interacțiunile lor sexuale reale ar putea fi, de fapt, una dintre forțele motrice ale experiențelor lor sexuale disfuncționale. O ultimă posibilitate este aceea că bărbații care au asociații implicite mai mari de gust sexual conțin, de asemenea, credințe sexuale extrem de solicitante, legate de performanță („credințe macho”), care acționează ca factori de vulnerabilitate pentru dezvoltarea disfuncției sexuale (Peixoto și Nobre, 2017). Testarea ipotezei potrivit căreia asociațiile puternice implicite de sex sunt explicate prin credințe macho mai puternice care necesită includerea credințelor sexuale în studiile viitoare.
Spre deosebire de concluziile aparent contradictorii la bărbați cu privire la asocierea dintre simțirea automată a sexului și funcționarea sexuală, legătura semnificativă observată la bărbați între scorurile de erotofilie mai mari și scorurile dorinței sexuale mai mari este simplă. Deși scorurile de erotofilie mai mari au fost asociate cu dorința implicită mai mare a sexului la participanții de sex masculin, pentru a reitera, dorința implicită de sex nu a arătat o asociere cu funcționarea sexuală la bărbați.
Analizele de regresie multiplă nu au reușit să confirme efectele ipotetice de moderație ale CMM și simptomele de anxietate și depresie asupra asocierilor dintre măsurile implicite și explicite și funcționarea sexuală. Astfel, concluziile noastre nu aruncă nicio lumină suplimentară asupra prezumțiilor teoretice pe care un cadru cu proces dublu trebuie să le ofere pentru explicarea variabilității funcționării sexuale a bărbaților și a femeilor. Anxietatea și simptomele de depresie nu s-au adăugat la predicția niciunui aspect al funcționării sexuale, probabil datorită nivelului scăzut al simptomelor, combinat cu niveluri adecvate de funcționare sexuală în proba de studiu.
Mai multe explicații tentative pentru a nu găsi un efect de moderare a WMC pot fi prezentate. Primul este că un astfel de efect al WMC este cu adevărat inexistent. Unele studii empirice anterioare, cu toate acestea, oferă indicii că memoria de lucru și, eventual, și alte aspecte ale funcționării executive, sunt implicate în funcționarea sexuală, în special excitarea sexuală la bărbații tineri (Amezcua-Gutierrez et al., 2017; Ruiz-Diaz, Hernandez-Gonzalez, Guevara, Amezcua și Agmo, 2012). O altă explicație provizorie este că moderarea de către WMC a fost ascunsă de problemele de instrumentare. Deși ToH-R a fost folosit pentru indexarea caracteristicilor memoriei de lucru (Goel & Grafman, 1995; Goldman-Rakic, 1987; Zook și colab., 2004), elementul visuospatial din el poate domina (Handley și colab., 2002) și face mai puțin adecvat să reprezinte aspectele verbale / lingvistice ale memoriei de lucru care sunt invocate pentru executarea acestei sarcini particulare. Alte instrumente, incluzând testele de cuprindere a cuvintelor și a cifrelor, pot fi mai potrivite pentru a surprinde aspectul relevant al memoriei de lucru. O ultimă explicație speculativă poate fi aceea că mărimea efectului constrângerilor WMC limitate într-un eșantion nonclinic este mai mică decât se aștepta, ceea ce duce la o putere statistică insuficientă a mărimii eșantionului curent (mic), care a devenit și mai mic, deoarece mai mulți participanți au întâmpinat probleme tehnice și nu au fost capabili să efectueze ToH-R. O altă proporție substanțială dintre participanți nu a reușit să treacă pragul de performanță al celor trei probe eșuate, deoarece și-au oprit participarea la test prematur. Cercetările viitoare sunt justificate pentru a testa aceste explicații speculative.
Scorurile participanților la eșantionul nostru au fost destul de mici, ceea ce sugerează niveluri mai scăzute de funcționare sexuală (Ter Kuile și colab., 2006) și ar putea pune la îndoială dacă au reprezentat cu adevărat o populație nonclinică. Cu toate acestea, scorurile FSFI ale celor două respondente de sex feminin care s-au auto-raportat care au avut probleme sexuale au fost în intervalul intermediar și peste media peste scoruri FSFI. Constatări similare ale scorurilor scăzute ale FSFI au fost, de asemenea, raportate într-un eșantion olandez de populație generală (Lammerink și colab., 2017).
În concluzie, am găsit dovezi în acest eșantion comunitar potrivit căruia mai multe aspecte ale funcționării sexuale sunt asociate cu asociații implicite de stimuli erotici cu plăcere și dorință, pe lângă aspecte explicite ale cogniției sexuale. Descoperirile noastre au reprodus descoperirile din studiile anterioare. Nu am găsit dovezi pentru moderarea acestor asociații de către WMC, așa cum sugerează un model de sexualitate cu proces dublu.
recunoasteri
Mulțumim Anne Camper, Chantal Bos, Jill Philipsen, Marcella Hagenaar, Marije Koppenens, Marissa van der Velde, Myrinne M. Tinselboer și Esther Stehouwer pentru participarea la colectarea datelor.
Tabelul suplimentar online 2
Tabelul suplimentar online 1
notițe
1 Imagini erotice pentru gustul ST-IAT au fost numerele IAPS 4658, 4659, 4664 și 4680. Aceste imagini au fost folosite anterior în studiul lui van Lankveld et al. (2015). Imaginile erotice selectate pentru stimulii ST-IAT doritori au fost numerele IAPS 4611, 4652, 4690 și 4800.
Referinte
- Abrahamson, DJ, Barlow, DH, & Abrahamson, LS (1989). Efectele diferențiale ale cererii de performanță și distragerea atenției asupra bărbaților funcționali și disfuncționali sexual. Oficial al psihologiei anormale, 98, 241-247. doi:10.1037 / 0021-843X.98.3.241
- Abrahamson, DJ, Barlow, DH, Sakheim, DK, Beck, JG, & Athanasiou, R. (1985). Efectele distragerii asupra răspunsului sexual la bărbații funcționali și disfuncționali. Behavior Therapy, 16, 503-515. doi:10.1016/S0005-7894(85)80028-9
- Ackerman, PL, Beier, PE MINE, & Boyle, MO (2005). Memorie de lucru și inteligență: aceleași construcții diferite sau diferite? Buletinul psihologic, 131, 30-60. doi:10.1037 / 0033-2909.131.1.30
- Adams, AE, III, Haynes, SN, & Brayer, MA (1985). Distragerea cognitivă în excitația sexuală feminină. Psihofiziologie, 22, 689-696. doi:10.1111 / j.1469-8986.1985.tb01669.x
- Amezcua-Gutierrez, C., Ruiz-Diaz, M., Hernandez-Gonzalez, M., Guevara, MA, Agmo, A., & Sanz-Martin, A. (2017). Efectul excitației sexuale asupra cuplării corticale în timpul îndeplinirii sarcinii Turnul Hanoiului la bărbații tineri. Jurnalul de Sex Research, 54, 398-408. doi:10.1080/00224499.2015.1130211
- Andersen, BL, Cyranowski, JM, & axul, D. (1999). Auto-schema sexuală a bărbaților. Jurnalul de Personalitate și Psihologie Socială, 76, 645-661. doi:10.1037 / 0022-3514.76.4.645
- Anderson, AB, & Hamilton, LD (2015). Evaluarea distragerii de la stimuli erotici prin interferențe nonerotice. Jurnalul de Sex Research, 52, 317-326. doi:10.1080/00224499.2013.876608
- Anderson, J., Huppert, F., & Trandafir, G. (1993). Normalitate, devianță și morbiditate psihică minoră în comunitate. O abordare bazată pe populație pentru datele privind chestionarul general de sănătate din Sondajul pentru sănătate și stil de viață. Medicina psihologică, 23, 475-485. doi:10.1017 / S0033291700028567
- Bach, AK, Brown, TA, & Barlow, DH (1999). Efectele feedback-ului fals negativ asupra expectanțelor de eficacitate și a excitării sexuale la bărbații funcționali sexual. Behavior Therapy, 30, 79-95. doi:10.1016/S0005-7894(99)80047-1
- Baddeley, A. (1992). Memorie de lucru. Ştiinţă, 255, 556-559. doi:10.1126 / science.1736359
- Barlow, DH (1986). Cauzele disfuncției sexuale: Rolul anxietății și interferenței cognitive. Revista de consultanță și psihologie clinică, 54, 140-148. doi:10.1037 / 0022-006X.54.2.140
- Barlow, DH, Sakheim, DK, & Beck, JG (1983). Anxietatea crește excitarea sexuală. Oficial al psihologiei anormale, 92, 49-54. doi:10.1037 / 0021-843X.92.1.49
- Beck, JG, & Barlow, DH (1986a). Efectele anxietății și concentrarea atențională asupra răspunsului sexual: I. Tiparele fiziologice în disfuncția erectilă. Studii de comportament și terapie, 24, 9-17. doi:10.1016/0005-7967(86)90144-0
- Beck, JG, & Barlow, DH (1986b). Efectele anxietății și concentrarea atențională asupra răspunsului sexual: II. Tipare cognitive și afective în disfuncția erectilă. Studii de comportament și terapie, 24, 19-26. doi:10.1016/0005-7967(86)90145-2
- Berner, M., & Gunzler, C. (2012). Eficacitatea intervențiilor psihosociale la bărbați și femei cu disfuncții sexuale - O revizuire sistematică a studiilor clinice controlate: Partea 1 - eficacitatea intervențiilor psihosociale pentru disfuncții sexuale masculine. Jurnalul de medicină sexuală, 9, 3089-3107. doi:10.1111 / j.1743-6109.2012.02970.x
- Bluemke, M., & Friese, M. (2008). Fiabilitatea și validitatea IAT cu o singură țintă (ST-IAT): Evaluarea influenței automate față de obiectele cu atitudine multiplă. Jurnalul European de Psihologie Socială, 38, 977-997. doi:10.1002 / ejsp.487
- Borg, C., de Jong, PIJAMALE, & Weijmar Schultz, W. (2010). Vaginism și dispareunie: Răspundere automată împotriva dezgustului deliberat. Jurnalul de medicină sexuală, 7, 2149-2157. doi:10.1111 / j.1743-6109.2010.01800.x
- Brauer, M., van Leeuwen, M., Janssen, E., Casă nouă, SK, Heiman, JR, & Laan, E. (2012). Prelucrarea atentă și afectivă a stimulilor sexuali la femeile cu tulburare de dorință sexuală hipoactivă. Arhivele comportamentului sexual, 41, 891-905. doi:10.1007/s10508-011-9820-7
- Carvalheira, A., Træen, B., & Å tulhofer, A. (2015). Masturbarea și pornografia folosesc bărbații heterosexuali cuplate cu dorință sexuală scăzută: Câte roluri de masturbare? Journal of Sex & Marital Therapy, 41, 626-635. doi:10.1080 / 0092623x.2014.958790
- Corect, PIJAMALE (2010). Procese automate și controlate în controlul comportamental: implicații pentru psihologia personalității. Jurnalul European al Personalității, 24, 376-403. doi:10.1002 / per.779
- de Jong, PIJAMALE (2015). Comentariu editorial despre „Asocieri implicite și explicite cu stimuli erotici la bărbați funcționali și disfuncțional sexual”. Jurnalul de medicină sexuală, 12, 1805-1806. doi:10.1111 / jsm.12953
- Dehaene, S. (2014). Conștiința și creierul: descifrarea modului în care creierul ne codează gândurile. New York, NY: Viking.
- Dewitte, M. (2015). Diferențe de gen în ceea ce privește gustul și sexul dorit: examinarea rolului contextului motivațional și implicit versus procesare explicită. Arhivele comportamentului sexual, 44, 1663-1674. doi:10.1007/s10508-014-0419-7
- Elliott, UN, & O'Donohue, WT (1997). Efectele anxietății și distragerii asupra excitației sexuale într-un eșantion nonclinic de femei heterosexuale. Arhivele comportamentului sexual, 26, 607-624.
- Evans, J., & francă, K. (2009). două minți: procese duale și nu numai. New York, NY: Oxford University Press.
- Figueira, JSB, Oliveira L., Pereira, MG, Pacheco, LIVRE, Lobo, I., Motta-Ribeiro, GC, & David, in absenta (2017). O stare emoțională neplăcută reduce capacitatea memoriei de lucru: dovezi electrofiziologice. Neuroștiințe sociale cognitive și afective, 12, 984-992. doi:10.1093 / scanare / nsx030
- Pescar, WA, Byrne, D., Alb, LA, & Kelley, K. (1988). Erotofobia-erotofilia ca dimensiune a personalității. Jurnalul de Sex Research, 25, 123-151. doi:10.1080/00224498809551448
- Forbes, MK, Baillie, AJ, & Schniering, CA (2016). Problemele sexuale ar trebui să fie incluse în spectrul de internalizare? O comparație a modelelor dimensionale și categorice. Journal of Sex & Marital Therapy, 42, 70-90. doi:10.1080 / 0092623X.2014.996928
- Fraley, RC, & Spieker, SJ (2003). Modelele de atașament pentru sugari sunt distribuite continuu sau categoric? O analiză taxometrică a comportamentului situației stranii. Psihologia dezvoltării, 39, 387-404. doi:10.1037 / 0012-1649.39.3.387
- Frijda, NH (1993). Locul aprecierii în emoție. Cogniție și emoție, 7, 357-387. doi:10.1080/02699939308409193
- Frühauf, S., Gerger, H., Schmidt, HM, Munder, T., & Barth, J. (2013). Eficacitatea intervențiilor psihologice pentru disfuncția sexuală: o revizuire sistematică și meta-analiză. Arhivele comportamentului sexual, 42, 915-933. doi:10.1007/s10508-012-0062-0
- Gawronski, B., & Bodenhausen, GV (2006). Procesele asociative și propoziționale în evaluare: o revizuire integrativă a schimbării implicite și explicite a atitudinii. Buletinul psihologic, 132, 692-731. doi:10.1037 / 0033-2909.132.5.692
- Geer, JH, & Fuhr, R. (1976). Factorii cognitivi în excitația sexuală: Rolul distragerii. Revista de consultanță și psihologie clinică, 44, 238-243. doi:10.1037 / 0022-006X.44.2.238
- Georgiadis, JR, Kringelbach, ML, & Pfaus, JG (2012). Sex pentru distracție: o sinteză a neurobiologiei umane și animale. Recenzii ale naturii Urologie, 9, 486-498. doi:10.1038 / nrurol.2012.151
- Goel, V., & Grafman, J. (1995). Lobii frontali sunt implicați în funcțiile de „planificare”? Interpretarea datelor din Turnul Hanoiului. Neuropsychologia, 33, 623-642. doi:10.1016/0028-3932(95)90866-P
- Goldman-Rakic, PS (1987). Dezvoltarea circuitului cortical și a funcției cognitive. Dezvoltarea copilului, 58, 601-622. doi:10.2307/1130201
- Gonzalez, A.M, dunlop, WL, & Baron, AS (2017). Malleabilitatea asociațiilor implicite în toată dezvoltarea. Știința dezvoltării, 20. doi:10.1111 / desc.12481
- Grauvogl, A., de Jong, P., Peters, M., Evers, S., van Overveld, M., & van Lankveld, J. (2015). Dezgust și excitare sexuală la bărbați și femei tinere adulte. Arhivele comportamentului sexual, 44, 1515-1525. doi:10.1007/s10508-014-0349-4
- Greenwald, AG, McGhee, DE, & Schwartz, JL (1998). Măsurarea diferențelor individuale ale cogniției implicite: Implicit Association Test. Jurnalul de Personalitate și Psihologie Socială, 74, 1464-1480. doi:10.1037 / 0022-3514.74.6.1464
- Greenwald, AG, Nosek, BA, & Banaji, DL (2003). Înțelegerea și utilizarea testului de asociere implicit: I. Un algoritm de notare îmbunătățit. Jurnalul de Personalitate și Psihologie Socială, 85, 197-216. doi:10.1037 / 0022-3514.85.2.197
- Gunzler, C., & Berner, MM (2012). Eficacitatea intervențiilor psihosociale la bărbați și femei cu disfuncții sexuale - O revizuire sistematică a studiilor clinice controlate: Partea a 2-a Eficacitatea intervențiilor psihosociale pentru disfuncții sexuale feminine. Jurnalul de medicină sexuală, 9, 3108-3125. doi:10.1111 / j.1743-6109.2012.02965.x
- Handley, SJ, Clapon, A., Copp, C., & Harper, C. (2002). Raționamentul condiționat și turnul Hanoiului: Rolul memoriei de lucru spațiale și verbale. Jurnalul britanic de psihologie, 93, 501-518. doi:10.1348/000712602761381376
- Haslam, N. (2003a). Modele categorice sau dimensionale ale tulburării mintale: dovezile taxometrice. Australian și New Zealand Journal of Psychiatry, 37, 696-704. doi:10.1111 / j.1440-1614.2003.01258.x
- Haslam, N. (2003b). Viziunea dimensională a tulburărilor de personalitate: o revizuire a dovezilor taxometrice. Revista psihologică clinică, 23, 75-93. doi:10.1016/S0272-7358(02)00208-8
- Hoffman, W., & Friese, M. (2008). Impulsurile m-au îmbolnăvit mai bine: alcoolul moderează influența atitudinilor implicite față de indicile alimentare asupra comportamentului alimentar. Oficial al psihologiei anormale, 117, 420-427. doi:10.1037 / 0021-843X.117.2.420
- Houben, K., & Wiers, RW (2008). Măsurarea asociațiilor implicite de alcool prin internet: validarea testelor de asociere implicite bazate pe Web. Metode de cercetare a comportamentului, instrumente și computere, 40, 1134-1143. doi:10.3758 / BRM.40.4.1134
- Janssen, E., Everaerd, W., Spiering, M., & Janssen, J. (2000). Procese automate și aprecierea stimulilor sexuali: Spre un model de procesare a informației a excitației sexuale. Jurnalul de Sex Research, 37, 8-23. doi:10.1080/00224490009552016
- Janssen, E., Everaerd, W., Van Lunsen, RH, & Oerlemans, S. (1994). Validarea unei evaluări psihofiziologice a erectilului de veghe (WEA) pentru diagnosticul tulburării erectile masculine. Urologie, 43, 686-695; discuție 695–686. doi:10.1016/0090-4295(94)90185-6
- Karpinski, A., & Steinman, RB (2006). Testul de asociere implicit pentru o categorie unică ca măsură a cogniției sociale implicite. Jurnalul de Personalitate și Psihologie Socială, 91, 16-32. doi:10.1037 / 0022-3514.91.1.16
- Kessler, RC (2002). Controversa de evaluare categorică sau dimensională în sociologia bolilor mintale. Jurnal de sănătate și comportament social, 43, 171-188. doi:10.2307/3090195
- Laan, E., & Everaerd, W. (1995). Determinanții excitației sexuale feminine: teoria și datele psihofiziologice. Revizuirea anuală a cercetării sexului, 6, 32-76. doi:10.1080/10532528.1995.10559901
- Lammerink, EAG, de Bock, GH, Pascal, A., van Beek, AP, van den Bergh, ACM, Sattler, MGA, & Mourits, MJE (2017). Un sondaj privind funcționarea sexuală a femeilor în populația olandeză generală. Jurnalul de medicină sexuală, 14, 937-949. doi:10.1016 / j.jsxm.2017.04.676
- Landripet, in absenta, & Å tulhofer, A. (2015). Utilizarea pornografiei este asociată cu dificultăți și disfuncții sexuale în rândul bărbaților heterosexuali mai tineri? Jurnalul de medicină sexuală, 12, 1136-1139. doi:10.1111 / jsm.12853
- lung, PIJAMALE, Bradley, MM, & Aciuat, BN (1999). International Affective Picture System (IAPS): Manual tehnic și evaluări afective. Gainesville, FL: Centrul de cercetare în psihofiziologie, Universitatea din Florida.
- Macapagal, KR, & Janssen, E. (2011). Valența sexului: Asocieri automate afective în erotofilie și erotofobie. Personalitatea și diferențele individuale, 51, 699-703. doi:10.1016 / j.paid.2011.06.008
- Mataix-Cols, D., & Bartres-Faz, D. (2002). Utilizarea versiunilor din lemn și computerizate ale turnului din Hanoi este echivalentă? Neuropsihologie aplicată, 9, 117-120. doi:10.1207 / s15324826an0902_8
- McCall, KM, & Meston, CM (2007). Efectele feedback-ului fiziologic fals pozitiv și fals negativ asupra excitației sexuale: o comparație a femeilor cu sau fără tulburări de excitare sexuală. Arhivele comportamentului sexual, 36, 518-530. doi:10.1007/s10508-006-9140-5
- Mitchell, WB, DiBartolo, P.M, Brown, TA, & Barlow, DH (1998). Efectele stării de spirit pozitive și negative asupra excitației sexuale la bărbații funcționali sexual. Arhivele comportamentului sexual, 27, 197-207. doi:10.1023 / A: 1018686631428
- Moran, TP (2016). Anxietatea și capacitatea memoriei de lucru: o meta-analiză și o revizuire narativă. Buletinul psihologic, 142, 831-864. doi:10.1037 / bul0000051
- Nisbett, RE, & Wilson, TD (1977). A spune mai mult decât putem ști: rapoarte verbale despre procesele mentale. Revizuirea psihologică, 84, 231-259. doi:10.1037 / 0033-295X.84.3.231
- Nobre, PIJAMALE, & Pinto-Gouveia, J. (2009a). Scheme cognitive asociate cu evenimente sexuale negative: o comparație între bărbați și femei cu și fără disfuncții sexuale. Arhivele comportamentului sexual, 38, 842-851. doi:10.1007 / s10508-008-9450-x
- Nobre, PIJAMALE, & Pinto-Gouveia, J. (2009b). Chestionar de activare a schemelor cognitive în context sexual: O măsură de evaluare a schemelor cognitive activate în situații sexuale nereușite. Jurnalul de Sex Research, 46, 425-437. doi:10.1080/00224490902792616
- Nosek, BA, Greenwald, AG, & Banaji, DL (2005). Înțelegerea și utilizarea testului de asociere implicită: II. Variabilele metodei și validitatea construcției. Buletinul personalității și psihologiei sociale, 31, 166-180. doi:10.1177/0146167204271418
- Nosek, BA, Smyth, FL, Sriram, N., Lindner, NM, Devos, T., Ayala, A., ... Greenwald, AG (2009). Diferențele naționale în stereotipurile de gen și știință prevăd diferențele naționale de sex în realizarea științei și a matematicii. Procesele Academiei Naționale de Științe a Statelor Unite ale Americii, 106, 10593-10597. doi:10.1073 / pnas.0809921106
- Olson, MA, & Fazio, RH (2004). Reducerea influenței asociațiilor extrapersonale asupra testului de asociere implicită: personalizarea IAT. Jurnalul de Personalitate și Psihologie Socială, 86, 653-667. doi:10.1037 / 0022-3514.86.5.653
- Olson, MA, & Fazio, RH (2008). Măsuri implicite și explicite ale atitudinilor: perspectiva modelului MODE. În RE Mic, RH fazio, P. Briñol, RE Mic, RH fazio, & P. Briñol (Eds.), Atitudini: perspective asupra noilor măsuri implicite (Pp. 19-63). New York, NY: Presa de psihologie.
- Peixoto, MM, & Nobre, P. (2017). Convingerile „macho” moderează asocierea între episoadele sexuale negative și activarea schemelor de incompetență în context sexual, la bărbați homosexuali și heterosexuali. Jurnalul de medicină sexuală, 14, 518-525. doi:10.1016 / j.jsxm.2017.02.002
- Pronier, C., & Călugăr-Turner, E. (2014). Factorii care modelează satisfacția sexuală a femeilor: o comparație între modelele medicale și sociale. Jurnalul de studii de gen, 23, 69-80. doi:10.1080/09589236.2012.752347
- Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Baza neurală a poftei de droguri: o teorie de stimulare a sensibilizării dependenței. Recenzii creier de cercetare, 18, 247-291. doi:10.1016/0165-0173(93)90013-P
- Robinson, TE, & Berridge, KC (2008). Teoria sensibilizării de stimulare a dependenței: unele aspecte actuale. Tranzacții filosofice ale Royal Society of London. Seria B, Științe biologice, 363, 3137-3146. doi:10.1098 / rstb.2008.0093
- Rosen, R., Brown, C., Heiman, J., Leiblum, S., Meston, C., Shabsigh, R., ... D'Agostino, R., jr. (2000). Indicele funcției sexuale feminine (FSFI): Un instrument multidimensional de auto-raport pentru evaluarea funcției sexuale feminine. Journal of Sex & Marital Therapy, 26, 191-208. doi:10.1080/009262300278597
- Rosen, R., Riley, A., Wagner, G., Osterloh, IH, Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). Indicele internațional al funcției erectile (IIEF): o scală multidimensională pentru evaluarea disfuncției erectile. Urologie, 49, 822-830. doi:10.1016/S0090-4295(97)00238-0
- Ruiz-Diaz, M., Hernandez-Gonzalez, M., Guevara, MA, Amezcua, C., & Agmo, A. (2012). Corelație preegontală EEG în timpul performanței Tower of Hanoi și WCST: Efectul stimulilor vizuali emoționali. Jurnalul de medicină sexuală, 9, 2631-2640. doi:10.1111 / j.1743-6109.2012.02782.x
- Salemink, E., & van Lankveld, JJ (2006). Efectele creșterii distracției neutre asupra răspunsului sexual la femeile cu și fără probleme sexuale. Arhivele comportamentului sexual, 35, 179-190. doi:10.1007/s10508-005-9014-2
- Schneider, W., & Shiffrin, RM (1977). Procesarea controlată și automată a informațiilor umane: I. Detectare, căutare și atenție. Revizuirea psihologică, 84, 1-66. doi:10.1037 / 0033-295X.84.1.1
- Solomon, A., Haaga, DAF, & Arnow, BA (2001). Depresia clinică este distinctă de simptomele depresive din subteran? O revizuire a problemei de continuitate în cercetarea depresiei. Jurnalul de boli nervoase și mentale, 189, 498-506. doi:10.1097 / 00005053 200108000-00002-
- Spiering, M., Everaerd, W., & Janssen, E. (2003). Amorsarea sistemului sexual: activare implicită versus explicit. Jurnalul de Sex Research, 40, 134-145. doi:10.1080/00224490309552175
- Spiering, M., Everaerd, W., Karsdorp, P., Ambii, S., & Brauer, M. (2006). Prelucrarea inconștientă a informațiilor sexuale: o generalizare a femeilor. Jurnalul de Sex Research, 43, 268-281. doi:10.1080/00224490609552325
- Spinhoven, P., Ormel, J., Sloekers, PP, Kempen, soldat, Speckens, AE, & Van Hemert, A.M (1997). Un studiu de validare a Anxietatei Spitalului și Depresiei Scale (HADS) în diferite grupuri de subiecți olandezi. Medicina psihologică, 27, 363-370. doi:10.1017 / S0033291796004382
- Steffens, MC, & Buchner, A. (2003). Testul de asociere implicit: Separarea componentelor transsituale stabile și variabile ale atitudinilor față de bărbații gay. Psihologie experimentală, 50, 33-48. doi:10.1027 // 1618-3169.50.1.33
- Steiger, JH (2004). Dincolo de testul F: Intervalele de încredere ale mărimii efectului și testele de potrivire strânsă în analiza variației și analizei contrastului. Metode psihologice, 9, 164-182. doi:10.1037 / 1082-989X.9.2.164
- Piatră, JM, Clark, R., Sbrocco, T., & Lewis EL (2009). Efectele falsului feedback fiziologic asupra tumescenței și a domeniilor cognitive la bărbații funcționali și disfuncționali sexual. Arhivele comportamentului sexual, 38, 528-537. doi:10.1007/s10508-008-9370-9
- Strack, F., & Deutsch, R. (2004). Reflexivi și impulsivi ai comportamentului social. Personalitatea și psihologia socială, 8, 220-247. doi:10.1207 / s15327957pspr0803_1
- Ter Kuile, MM, Ambii, S., & van Lankveld, J. (2010). Terapia cognitivă comportamentală pentru disfuncții sexuale la femei. Clinici de psihiatrie din America de Nord, 33, 595-610. doi:10.1016 / j.psc.2010.04.010
- Ter Kuile, MM, Brauer, M., & Laan, E. (2006). Indicele funcției sexuale feminine (FSFI) și Scala de detresă sexuală feminină (FSDS): proprietăți psihometrice în cadrul unei populații olandeze. Journal of Sex & Marital Therapy, 32, 289-304. doi:10.1080/00926230600666261
- Thewissen, V., Bentall, RP, Lecomte, T., van Os, J., & Myin-Germeys, I. (2008). Fluctuațiile stimei de sine și paranoia în contextul vieții de zi cu zi. Oficial al psihologiei anormale, 117, 143-153. doi:10.1037 / 0021-843X.117.1.143
- Tibboel, H., De Houwer, J., Spruyt, A., Camp, M., Kemps, E., & Crombez, G. (2011). Testarea validității măsurilor implicite de dorință și de simțire. Jurnalul de terapie comportamentală și psihiatrie experimentală, 42, 284-292. doi:10.1016 / j.jbtep.2011.01.002
- Vaillancourt-Morel, M.-P., Blais-Lecours, S., Labadie, C., Bergeron, S., Sabourin, S., & Dumnezeule, N. (2017). Profilele de utilizare a ciberpornografiei și bunăstarea sexuală la adulți. Jurnalul de medicină sexuală, 14, 78-85. doi:10.1016 / j.jsxm.2016.10.016
- van Lankveld, JJDM (2010, Mai 9-13). Mecanismele atenționale în excitarea sexuală și disfuncția sexuală: o revizuire și date noi. Lucrare prezentată la al 10-lea Congres al Federației Europene de Sexologie, Porto, Portugalia.
- van Lankveld, JJDM, Bandell, M., Bastin-Hurek, E., van Beurden, M., & Araz, S. (2018). Asocieri implicite și explicite cu stimuli erotici la femeile cu și fără probleme sexuale. Arhivele comportamentului sexual, 47, 1663-1674. doi:10.1007/s10508-018-1152-4
- van Lankveld, JJDM, & Bergh, S. (2008). Interacțiunea aspectelor de stare și trăsătură ale atenției autocentrate afectează excitația sexuală genitală, dar nu subiectivă, la femeile funcționale din punct de vedere sexual. Studii de comportament și terapie, 46, 514-528. doi:10.1016 / j.brat.2008.01.017
- van Lankveld, JJDM, de Jong, PIJAMALE, HENCKENS, MJMJ, Den Hollander, P., van Den Hout, AJHC, & de Vries, P. (2018). Asocieri automate de sex și eșec sexual la bărbați cu disfuncție sexuală. Jurnalul de Sex Research, 55, 802-813. doi:10.1080/00224499.2017.1394960
- van Lankveld, JJDM, Odekerken, I., Kok-Verhoeven, L., van Hooren, S., de Vries, P., van Den Hout, A., & Verboon, P. (2015). Asocieri implicite și explicite cu stimuli erotici la bărbați funcționali și disfuncțional sexual. Jurnalul de medicină sexuală, 12, 1791-1804. doi:10.1111 / jsm.12930
- van Lankveld, JJDM, & van Den Hout, MA (2004). Creșterea distracției neutre inhibă excitarea sexuală genitală, dar nu subiectivă, a bărbaților funcționali și disfuncționali sexual. Arhivele comportamentului sexual, 33, 549-558. doi:10.1023 / B: ASEB.0000044739.29113.73
- Weisberg, RB, Bach, AK, & Barlow, DH (1995). Atribuțiile masculilor funcționale și disfuncționale din punct de vedere sexual pentru performanța erectilă în timpul unei sesiuni de măsurare fiziologică. Lucrare prezentată la convenția anuală a Asociației pentru promovarea terapiei comportamentale, Washington, DC.
- Galeză, MC, & Huizinga, M. (2001). Dezvoltarea și validarea preliminară a Turnului Hanoi-Revizuit. Evaluare, 8, 167-176. doi:10.1177/107319110100800205
- Wiegel, M., Scepkowski, LA, & Barlow, DH (2007). Procesele cognitiv-afective în excitația sexuală și disfuncția sexuală. În E. Janssen (Ed.), Psihofiziologia sexului (Pp. 143-165). Bloomington, In Indiana University Press.
- Zigmond, AS, & Snaith, RP (1983). Scala de anxietate și depresie a spitalului. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67, 361-370. doi:10.1111 / j.1600-0447.1983.tb09716.x
- Zook, N / A, Davalos, DB, DeLosh, EL, & Davis, HP (2004). Memoria de lucru, inhibarea și inteligența fluidă ca predictori ai performanței în sarcinile Tower of Hanoi și London. Creierul și cunoașterea, 56, 286-292. doi:10.1016 / j.bandc.2004.07.003
;
