Simptomele dependenței de virusul cybersex pot fi legate atât de apropierea, cât și de evitarea stimulilor pornografici: rezultă dintr-un eșantion analogic al utilizatorilor legali ai sistemului cybersex (2015)

Front Psychol. 2015; 6: 653.

Publicat online 2015 Mai 22. doi:  10.3389 / fpsyg.2015.00653

Abstract

Nu există un consens cu privire la criteriile de fenomenologie, clasificare și diagnosticare ale dependenței de virusul cybersex. Unele abordări indică asemănări cu dependențele de substanțe pentru care tendințele de abordare / evitare sunt mecanisme cruciale. Mai mulți cercetători au susținut că, în cadrul unei situații decizionale legate de dependență, indivizii ar putea fie să manifeste tendințe de a aborda sau de a evita stimulentele legate de dependență. În studiul actual, bărbații heterosexuali 123 au încheiat o activitate de abordare-evitare (AAT; ) modificat cu imagini pornografice. În timpul participanților AAT, fie au fost nevoiți să împingă stimulii pornografici sau să-i tragă spre ei cu un joystick. Sensibilitatea față de excitația sexuală, comportamentul sexual problematic și tendințele spre dependența de cybersex au fost evaluate prin chestionare. Rezultatele au arătat că persoanele cu tendințe față de dependența de cibernetici au tendința de a aborda sau de a evita stimulii pornografici. În plus, analizele moderate de regresie au relevat faptul că persoanele cu excitație sexuală ridicată și comportament sexual problematic care au prezentat tendințe de abordare / evitare ridicată au raportat simptome mai mari ale dependenței de către cybersex. În mod similar cu dependențele de substanțe, rezultatele sugerează că atât tendințele de abordare, cât și cele de evitare pot juca un rol în dependența de cybersex. Mai mult, o interacțiune cu sensibilitatea față de excitația sexuală și comportamentul sexual problematic ar putea avea un efect de acumulare asupra gravității plângerilor subiective din viața de zi cu zi datorită utilizării de către CyberSex. Constatarile furnizeaza dovezi empirice suplimentare pentru asemanarile dintre dependenta de cybersex si dependentele de substante. Astfel de asemănări ar putea fi reduse la o prelucrare neuronală comparabilă a indiciilor cibernetice și drogurilor.

Cuvinte cheie: dependenta de cybersex, excitare sexuala, comportament sexual problematic, evitarea abordarii, dependente de comportament

Introducere

În ultimul deceniu, sa discutat despre extinderea conceptului de dependență de comportamente legate de substanțe și non-substanțe, care sunt adesea denumite dependențe de comportament (; ; ). Un domeniu din acest domeniu, care primește o atenție sporită, este dependența de Internet. Deși terminologiile diverse sunt utilizate pentru a descrie acest fenomen (; ; ; ), termenul dependență de Internet pare să fie dominant, deoarece studiile au arătat asemănări pe scară largă cu dependențele de substanțe (; ; ; ). De exemplu, există dovezi empirice care indică controlul comparabil și retragerea (; ,). La nivel teoretic, câțiva cercetători au argumentat că trebuie să se facă distincția între formele generalizate și cele specifice ale dependenței de internet (; ; ). În studiul actual, ne concentrăm pe dependența de cybersex, care este denumită dependență de Internet (; ; ). Pana in prezent, lipseste o definitie consensuala a dependentei de cibernetica. Cu toate acestea, este rezonabil să se bazeze pe criteriile propuse de tulburare de jocuri pe internet (), deoarece ambele pot fi considerate ca forme specifice de dependență de internet (; ). Astfel, o definiție de lucru a dependenței de Cybersex ar trebui să includă simptome precum pierderea controlului, preocuparea, retragerea și angajarea continuă în activitățile sexuale online, în ciuda consecințelor negative. În plus, dependența de cybersex nu ar trebui să fie asociată numai cu consumul de pornografie, ci, eventual, cu toate activitățile cybersex menționate . Pe lângă consumul de pornografie, aceste activități includ, în plus, utilizarea sex-magazinelor online și a educației / informațiilor sexuale, căutarea contactelor sexuale, precum și utilizarea serviciilor legate de munca sexuală). Cu toate acestea, cel puțin pentru bărbați, pornografia pare a fi cea mai relevantă activitate cybersex (). În plus, dependența de cybersex este privită ca fiind diferită de hipersexualitate () sau dependența de sex (), deoarece pentru dependența de cybersex sunt luate în considerare numai activitățile sexuale online care nu sunt legate de actul sexual sexual fizic în viața reală.

În studiul actual, am investigat legături posibile între tendințele de abordare sau evitare a stimulilor pornografici și a tendințelor față de dependența de cibernetică. Astfel de mecanisme s-au dovedit a fi cruciale pentru comportamentele de dependență (de exemplu, ), în timp ce există dovezi în creștere pentru a clasifica dependența de Internet în analogie cu dependențele de substanțe (pentru revizuire a se vedea ). În contextul dependenței de către cybersex, tendințele de abordare / evitare pot fi interpretate ca înclinații care pot fie să promoveze (abordeze) sau să suprime (evitarea) utilizarea cibernetică. În ceea ce privește dependența de alcool, , p.198) a oferit un cadru teoretic care sugerează că pot exista "înclinații în mare măsură independente de a aborda și de a evita consumul de alcool". În consecință, indivizii nu numai că pot prezenta tendințe de abordare, dar și pentru a evita stimulii legați de alcool. Recent, au furnizat date empirice care sugerează existența unui cadru similar pentru dependența de cibernetică. Ei au descoperit o asociere quadratică între performanță într-o sarcină de monitorizare care include imagini pornografice și simptome ale dependenței de cybersex.

Abordări de evitare a abordării în dependența de substanțe

În conformitate cu , tendințele de abordare sau de evitare a stimulilor legați de dependență sunt corelate cu reactivitatea și cu pofta, care sunt frecvent investigate în literatura de dependență ). Reacția Cue reprezintă răspunsuri subiective și fiziologice la indiciile legate de dependență (). O definiție consensuală a dorinței lipsește încă (pentru revizuire a se vedea ). Pofta este cea mai mare parte menționată ca o necesitate subiectiv experimentată de a consuma un drog (), în timp ce alte abordări susțin evaluarea suplimentară a reacțiilor de poftă non-subiectivă cu măsuri fiziologice de reactivitate tac () sau înclinațiile comportamentale față de consumul de droguri (; ). Mai mult, teoriile neurofiziologice se referă la adaptarea în calea dopaminergică mezolimbică din cauza consumului repetat de droguri și susțin că pofta ar putea să apară și ca o dorință inconștientă de a consuma o substanță, numită "dorință" (de ex. , , ). Cu toate acestea, reactivitatea și pofta pare să fie concepte înrudite (), în timp ce există suficiente dovezi pentru a neglija o definiție unidimensională a dorinței ().

Căutând o definiție diferențiată a poftei, a propus un model multidimensional pentru dependența de alcool, concentrându-se asupra rolului unui spațiu evaluator într-o situație de decizie legată de dependență. Spațiul evaluativ poate fi împărțit în stări abordare, evitare, ambivalență, și indiferenţă. Abordarea și evitare sunt competitive stări de acțiune-tendință. Abordarea ar trebui să provoace consumul de alcool, în timp ce evitarea reprezintă un proces de opoziție în care nevoia de a consuma alcool este suprimată. Mai departe, ambivalență și indiferenţă pot fi descrise ca stări ambigue, care ar putea fi introduse dacă înclinațiile stărilor de tendință de acțiune sunt echilibrate. În acest context, ambivalență reprezintă un nivel ridicat și indiferenţă o intensitate scăzută a ambiguității. susțin că statul a intrat într-o situație de decizie legată de dependență depinde fie de așteptările pozitive, fie negative, față de consumul de alcool, care sunt în continuare influențate de predispozițiile istorice (de exemplu, psihologice și fiziologice), precum și de factorii actuali (de exemplu stimulente pozitive sau negative). Asteptarile pozitive promoveaza astfel statul abordare, în timp ce așteptările negative pot provoca evitare. În ceea ce privește diferitele aspecte ale poftei, abordare este sinonim cu o "dorință" irezistibilă și, prin urmare, capabilă să provoace un răspuns automat. Contrar, evitare se presupune că este un proces cu experiență subiectiv. În consecință, cadrul de abordare / evitare este în concordanță cu modelele cu două procese care evidențiază rolul proceselor automate și controlate pentru dezvoltarea și menținerea comportamentelor de dependență (de exemplu, ; ). O prezentare simplificată a cadrului de abordare / evitare prin , pe care am transferat-o în dependența de cybersex, este rezumată în Figura Figure11.

FIGURA 1 

Prezentare generală simplificată a cadrului de abordare / evitare prin adaptat dependenței de cibernetică. Liniile drepte reprezintă înclinații care pot determina tendințe care promovează utilizarea lui cybersex, în timp ce liniile întrerupte includ mai degrabă tendințe de evitat ...

Abordări de evitare a abordării în dependența de Cybersex

Pe baza cadrului teoretic de abordare / evitare prin și asemănările sugerate între dependența de Internet și dependențele de substanțe, este plauzibil să presupunem modele comparabile la indivizi cu tendințe spre dependența de cibernetică. În ceea ce privește reactivitatea tacului și pofta în dependența de cybersex, studiile au furnizat deja dovezi preliminare pentru astfel de asemănări (; ). Aceste studii au arătat într-adevăr că indivizii care au tendințe față de dependența de cibernetici au arătat atât reactivitatea tactică cât și creșterea dorinței subiective atunci când s-au confruntat cu imagini pornografice. Mai mult, se știe că stimulentele sexuale induc activări neuronale care sunt similare cu cele induse de indiciile legate de medicamente și care sunt, de asemenea, teoretic capabile să promoveze adaptarea în calea dopaminergică mezolimbică (). În plus, a propus recent un cadru teoretic pentru dependența de cybersex, care prezintă unele asemănări cu modelul . De exemplu, factorii istorici sugerați de ; de exemplu, caracteristicile persoanei, armarea din trecut, reactivitatea fiziologică) sunt în concordanță cu influențele predispozițiilor specifice asupra sexului, precum și cu rolul sugerat de satisfacție propus de . Mai departe, sugerează un rol de mediere al așteptărilor de utilizare a programului cybersex asupra utilizării programului cybersex, care poate fi comparat cu rolul așteptărilor în model prin .

În ceea ce privește dovezile existente pentru tendințele de apropiere / evitare în dependența de cybersex, a efectuat un studiu în care participanții trebuiau să execute diferite sarcini într-o paradigmă multitasking. Aceste sarcini au fost legate de unul dintre cele două seturi de imagini, în timp ce primul set de imagini conținea neutru, iar cel de-al doilea conținea imagini pornografice. Participanții au fost instruiți să execute toate sarcinile diferite într-o măsură egală, în timp ce aceștia ar putea trece în mod autonom între sarcinile și seturile de imagini. Abaterea de la balanța optimă a fost luată ca variabilă dependentă, indicând fie preferința de a lucra pe setul neutru, fie pornografic. Folosind aceasta masura, autorii au gasit o relatie patratica intre tendintele de dependenta de cybersex si abaterea de la un echilibru stabilit, ceea ce inseamna ca indivizii cu tendinte inalte fata de dependenta de cybersex au preferat sa lucreze pe pornografia (abordarea) sau pe setul neutru (evitarea) . În contrast, participanții cu tendințe scăzute față de dependența de cibernetică nu preferă să lucreze mai mult la unul dintre seturile de imagini. Deoarece paradigma multitasking folosită de nu a fost conceput în mod explicit pentru a măsura tendințele de abordare sau evitare a stimulilor pornografici, pare plauzibil să se folosească o paradigmă de abordare / evitare standard pentru a investiga mai profund acest fenomen.

Abordări de abordare / evitare

O modalitate de a evalua tendințele de a aborda sau de a evita stimulentele legate de dependență este sarcina de stimulare-răspuns-compatibilitate (SRC; ). În timpul SRC, o figură de manechin trebuie mutată spre și departe de indicii legate de dependență în două blocuri separate prin utilizarea unei tastaturi standard. Diferența dintre timpul mediu de reacție (RTs) înregistrat în cele două blocuri trebuie să reflecte înclinația relativă la fiecare abordare sau să evite indiciile legate de dependență. Mai multe studii care utilizează SRC au arătat tendințe mai puternice de abordare decât evitarea stimulilor legați de dependență la fumători (), utilizatorii obișnuiți de canabis (), precum și utilizatorii grei de alcool și de canabis (; ). În ceea ce privește relațiile dintre dorința subiectivă și tendințele de a aborda sau de a evita stimulentele legate de dependență, rezultatele au fost inconsecvente în ceea ce privește aspectul dacă aceste relații pot fi liniare sau patrate (,; ). Ca o extensie a SRC, a introdus Abordarea-Abatere-Activitate (AAT), care include mișcarea fizică pentru a spori efectele abordării și evitării stimulilor pictoriali. Utilizând un joystick, participanții trebuie să tragă stimuli prezentați pe ecranul calculatorului spre ei înșiși (apropierea) sau să-i împingă (evitarea) de la ei înșiși. Inițial, AAT a fost conceput pentru a investiga comportamentele legate de frică (). Mai târziu, deoarece tendințele concurente de a aborda sau de a evita comportamentele de dependență se presupune că sunt esențiale în situațiile decizionale legate de dependență (), versiuni modificate ale AAT au fost utilizate în studii privind fumatul (), o utilizare intensă a canabisului (, ) și dependența de alcool (de exemplu, ; , ). În acest context, cele mai multe studii experimentale au găsit relații liniare între comportamentele dependente și tendința de abordare a stimulilor legați de dependență. Cu toate acestea, în conformitate cu modelele duale de dependență (; ), există, de asemenea, dovezi empirice pentru presupunerea că indivizii dependenți ar putea, de asemenea, să manifeste tendințe de a evita stimulii legați de dependență, de exemplu, ca urmare a programelor computerizate de formare a evitării (; ,). În plus, a constatat că abținerea indivizilor dependenți de alcool a avut, în comparație cu controalele potrivite, tendințe de evitare într-un SRC, în timp ce ratele de recidivă au fost asociate pozitiv cu forța tendințelor de evitare.

Obiective și ipoteze

Scopul studiului actual este de a investiga dacă tendințele de abordare / evitare ar putea fi mecanisme care stau la baza dependenței cibernetice. Deși se bazează pe cadrul teoretic prin precum și rezultatele furnizate de , ne așteptăm să descoperim că indivizii cu tendințe înalte față de dependența de cibernetică fie prezintă tendințe de abordare, fie evitarea tendințelor pornografice. În plus, tendințele scăzute față de dependența de cybersex ar trebui să parcurgă tendințele echilibrate de a aborda sau de a evita stimulentele pornografice. La un nivel operațional, relația dintre tendințele de abordare / evitare și dependența de cybersex se presupune că nu este liniară ci patratică. Mai mult decât atât, se presupune că nu va exista nici o relație liniară, nici patratică între tendințele de abordare sau evitare a stimulilor neutri și a tendințelor față de dependența de cibernetică. Mai mult, deoarece sa demonstrat că sensibilitatea față de excitația sexuală și comportamentul sexual problematic promovează dezvoltarea și menținerea dependenței de cybersex (), presupunem că o combinație de tendințe de abordare / evitare față de imaginile pornografice și un comportament sexual problematic / sensibilitate față de excitația sexuală ar trebui să aibă un efect de acumulare asupra gravității plângerilor subiective din viața de zi cu zi datorită activităților cybersex.

Materiale și metode

Participanții

În studiul de față, au fost examinați un număr total de participanți heterosexuali de sex masculin 123 (Mvârstă = 23.79 ani, SD = 5.10). Vârsta medie a primei utilizări Cybersex a fost 15.61 (SD = 4.01) ani. În medie, participanții au folosit site-urile cybersex 3.66 (SD = 3.52) ori pe săptămână, în timp ce cheltuiesc Mtimp = 22.25 (SD = 14.22) minute pe vizită. Au fost recrutați doar participanți de vârstă legală (cel puțin 18 ani). Recrutarea a fost făcută prin intermediul anunțurilor locale de la Universitatea din Duisburg-Essen (Germania) și a platformelor online. În reclame sa afirmat că vor fi prezentate materiale pornografice explicite. Elevii pot colecta credite, participanții non-studenți au fost plătiți € 10 pentru participare. Toți participanții au dat un consimțământ informat în scris înainte de experiment și au fost informați la sfârșitul studiului. Studiul a fost aprobat de un comitet local de etică.

măsuri

Imagine pornografică

Înainte de AAT, participanții au vizionat și evaluat imaginile pornografice 50 cu privire la excitația sexuală, de la 1 (= nu excita sexual) la 5 (= foarte excitant sexual). Setul de stimulente conțineau diferite categorii de sexe heterosexuale: sex heterosexual (sex vaginal, sex anal, cunnilingus și felație), sex homosexual (sex anal și oral între doi bărbați, tribadism și sex oral între două femei) femei. Fiecare categorie a constat din cinci imagini pornografice care prezintă scene sexuale explicit fără materiale relevante pentru fetiș. Coerența internă a fost foarte bună (α = 10 lui Cronbach). Aceeași paradigmă a fost utilizată în mai multe studii, cu excepția faptului că s-au folosit imagini 0.954 (100 pe categorie) (,, ).

În plus, așa cum este descris în , excitatia sexuala si nevoia de masturbare au fost masurate inainte de (t1) si dupa (t2) evaluarea imaginilor pornografice pe două glisiere orizontale de la 0 (= nu excitat sexual / nu este nevoie de masturbare) la 100 (= sexual foarte excitat / mare nevoie de masturbare). Prin scăderea t1 din t2 au fost calculate și utilizate ca o operaționalizare a poftei, măsurători, scorurile Δ reprezentând o creștere sau scădere relativă a excitației sexuale (dorința de excitare sexuală) și nevoia de a masturba (dorința de a avea nevoie de masturbare).

Abordarea-Evitarea-sarcină

Participanții au efectuat o versiune modificată a AAT (), în care imaginile prezentate pe ecranul unui computer fie trebuiau să fie trase spre (apropierea) fie împinse (evitate) din corpul lor cu un joystick. Fiecare încercare a trebuit să fie inițiată manual de către participant prin apăsarea unui buton de pe joystick, în timp ce joystick-ul trebuia să fie în poziția implicită. În urma unui interval 500 ms inter-trial (ITI), a fost prezentat un indiciu pictorial. Datorită mișcării joystick-ului, o caracteristică de mărire implementată a crescut (trage-mișcare) sau a scăzut (împingere) dimensiunea tacului. În acord cu , joystick-ul a trebuit să fie mutat ~ 30 ° într-o singură direcție pentru a termina procesul. Mai mult, o funcție de creștere logaritmică a fost utilizată pentru a mări sau a micșora dimensiunea tacului pentru a permite participanților să experimenteze schimbări în dimensiunea tacului ca reacții imediate la mișcările joystick-ului lor. Toate semnalele au avut o dimensiune inițială de pixel 700 × 500 și au fost prezentate pe un ecran 15.6 inch. Datorită mișcării joystick-ului "30 °" într-o singură direcție, dimensiunea taciei a fost modificată la un pixel 2100 × 1500 (mișcare de tragere) maximă, respectiv un minim de pixel 233 × 166 (împingere). La sfârșitul fiecărui proces, a fost prezentat un alt 500 ms ITI. RT-urile participanților au fost înregistrate în fiecare studiu. Similar studiilor anterioare, stimulii au fost împărțiți în indiciile legate de dependență și neutre (, ; ). Ca indicii neutre, imaginile 40 ale Sistemului Picture Affective International (IAPS; ) au fost folosite. Fotografiile au afișat una sau două persoane în situații neutre. Ca indicii legate de dependență am folosit imagini pornografice 40 din patru categorii, care identificate ca fiind provocatoare sexual pentru bărbații heterosexuali (sexul heterosexual ca sex vaginal și felația, relația homosexuală între două femei sub formă de tribadism și sex oral). În plus, în studiile de practică au fost utilizate cinci fotografii neutre și cinci, pornografice, care nu au fost luate pentru studiile experimentale. În ansamblu, ratingul AAT și imaginea pornografică au folosit diferite indicii pornografice.

În timpul instruirii, participanții au completat studiile 30 practice, care au fost separate în patru runde (împingere, tragere, porn-push / neutral-pull, porn-pull / neutral-push). După fiecare rundă, participanții au fost informați cu privire la cantitatea de reacții corecte și ar putea decide să repete runda. Studiile experimentale au fost împărțite în patru blocuri cu fiecare studiu 80, rezultând un total de teste 320. Fiecare stimul a fost prezentat o dată pe parcursul unui bloc într-o ordine semi-aleatoare (maxim trei stimuli din aceeași categorie au permis să apară într-un rând). Participanții au fost repartizați aleatoriu într-una din cele două condiții experimentale, care diferă în ceea ce privește instrucțiunile din primul bloc (porn-push / neutru-pull sau porn-pull / neutral-push). În următoarele blocuri, instrucțiunea a fost inversată. Condiția experimentală a fost contrabalansată între participanți. Prin separarea tipului de instrucțiuni (directe vs. indirecte), studiile anterioare au folosit diferite versiuni ale AAT. Versiuni cu instrucțiuni directe (de ex. ) au inclus două categorii de stimulente, în timp ce AAT indirect (de exemplu, ) au folosit mai mult de două categorii de stimuli și au instruit participanții să împingă sau să tragă joystick-ul în funcție de formatul imaginii (orizontală vs. verticală). Astfel, AAT-urile indirecte reprezintă desenele irelevante de sarcini, în timp ce AAT-urile direcționate integrează paradigme relevante pentru sarcini. În acest studiu, a fost folosit un AAT relevant pentru sarcini, deoarece o meta-analiză de către nu ar putea oferi dovezi pentru un avantaj al versiunilor irelevante de sarcini.

Pentru a analiza datele AAT, s-au calculat scorurile RT mediane, deoarece mediile sunt mai puțin vulnerabile în ceea ce privește deviațiile RT decât scorurile medii (; ; ). RT-urile <200 ms,> 2000 ms, precum și RT-urile din răspunsuri false au fost eliminate. O rată de eroare> 25% a condus la o excludere completă din analiza datelor. Pentru fiecare participant un scor de efect de compatibilitate () pentru categoria pornografică (abordarea pornografică / scorul de evitare) și categoria neutră (abordare neutră / scor de evitare) a fost calculată prin scăderea tragerii mediane de la RT-ul median de împingere (median RT push - median RT pull). Conform , p. 110), scorul efectului de compatibilitate reprezintă „puterea relativă a abordării și tendințelor de evitare”, în timp ce valorile pozitive indică tendințe de abordare (împingere mediană RT> tragere mediană RT) și valori negative (împingere mediană RT <tragere mediană RT). Ideea de bază a acestor scoruri este că studiile compatibile (de exemplu, abordarea imaginilor pornografice) conduc la RT mai rapide comparativ cu studiile incompatibile (de exemplu, evitarea imaginilor pornografice). Mai mult, scorul pornografic / de evitare este principala variabilă dependentă, în timp ce scorul neutru de abordare / evitare reprezintă o variabilă de control, deoarece abordarea și evitarea stimulilor neutri nu ar trebui să fie conectate la alte variabile dependente, cum ar fi tendințele spre dependența de cibersex.

În plus, a fost calculat un scor general al efectului (scor global RT) scăzând RT mediană pentru toți stimulii neutri din RT mediană pentru toți stimulii pornografici (RT mediană porno - RT mediană neutră). În timp ce direcția de mișcare în studiile specifice nu este luată în considerare pentru această măsură, valorile negative indică faptul că participanții au răspuns mai rapid la stimuli pornografici (RT porno porno <RT median neutru), în timp ce valorile pozitive indică RT mai lent pentru stimuli pornografici (mediană) RT porno> RT median neutru). Astfel, scorul general RT este echivalent cu evaluarea prejudecăților indirecte atenționale în tulburările consumului de substanțe (; ; ) decât măsurarea tendințelor de apropiere / evitare în ceea ce privește tipul stimulului (pornografic vs. neutru). Prin analogie cu cercetarea dependenței de substanțe, valorile pozitive ale scorului RT total indică existența unei tendințe atenționale față de imaginile pornografice (mai lente față de pornografice față de stimulii neutri). Este prezentată o sinteză generală a tuturor variabilelor dependente ale AAT Tabel Table11. Programul AAT a fost programat folosind Presentation®software (Versiunea 16.5, www.neurobs.com).

Tabelul 1 

Calcularea și interpretarea scorurilor AAT.

chestionare

Pentru a evalua tendințele spre dependența de cybersex, o versiune scurtă a testului de dependență pe Internet (s-IAT; ), modificat pentru cybersex (s-IATsex; ) a fost folosit. S-IATsex constă din elementele 12 răspunse pe o scară de la 1 (= nu) la 5 (= foarte des). Consistența internă a s-IATsex în acest studiu a fost bună (Cronbach's α = 0.846). Se poate împărți în subscale pierderea controlului / gestionarea timpului (timpul s-IATsex, de exemplu, "Cât de des găsiți că rămâneți pe site-urile de sex pe Internet mai mult decât ați intenționat?") și pofta / probleme sociale (pofta cu s-IATsex, de exemplu: "Cât de des vă simțiți preocupat de activitățile sexuale online atunci când sunteți off-line sau fanteziți despre faptul că sunteți pe site-urile Internetsex?"). Atât timpul s-IATsex cât și pofta s-IATsex au o posibilă gamă de 6-30.

În plus, ca măsură a comportamentului sexual problematic general, a fost utilizat inventarul comportamental hipersexual (HBI; ). HBI conține articole 19 evaluate pe o scară între 1 (= nu) și 5 (= foarte des) și pot fi separate în subscale pierderea controlului (de exemplu, "dorințele și dorințele mele sexuale se simt mai puternice decât autodisciplina mea"; Posibilă gamă: 8-40), copiind (de exemplu, "eu folosesc sexul pentru a uita de grijile vieții de zi cu zi.", gama posibilă: 7-35) și consecințe (de exemplu, "Comportamentul meu sexual îmi controlează viața"; Posibilă gamă: 4-20). În acest studiu, consistența internă a HBI a fost bună (Cronbach's α = 0.885). Mai mult, sensibilitatea la excitația sexuală a fost evaluată prin Scala de excitație sexuală (SES; ), care constă din șase articole (de exemplu, "Când cred că cineva atractiv din punct de vedere sexual dorește să facă sex cu mine, eu devin rapid excitat sexual"). Consistența internă a SES în acest studiu a fost bună (Cronbach's α = 0.785). În comparație cu versiunea din , formatul de răspuns a fost inversat, ceea ce a condus la o scară de la 1 (= dezacord) la 4 (= complet de acord), ceea ce a condus la un scor mediu global de 6-24. În sfârșit, au fost evaluate datele sociodemografice, precum și informațiile de bază privind consumul de pornografie.

Supraviețuirea s-IATsex și pierderea controlului HBI vor fi folosite ca variabile dependente pentru testarea ipotezelor, deoarece aceste scale măsoară consecințele subiective ale dorinței mai precis decât scorurile sumelor s-IATsex și HBI. Astfel, aceste scoruri sunt preferate pentru investigarea relației dintre tendințele de abordare sau evitare a stimulilor pornografici și a dorinței, așa cum este sugerat de . Mai mult, scorurile ridicate în s-IATsex, HBI și SES reprezintă tendințe spre modele de comportament patologic (de exemplu, tendințe înalte față de dependența de cybersex, scăderea controlului în ceea ce privește comportamentul sexual, excitația sexuală ridicată).

Măsurători pe termen scurt și lung

Instrumentele utilizate în studiul actual pot fi separate pe termen scurt (evaluarea imaginilor pornografice, dorința Δ excitare sexuală / masturbare, AAT) și măsurătorile pe termen lung (s-IATsex, HBI, SES). În acest context, măsurătorile pe termen scurt se referă la răspunsurile reactive (imediate), care ar putea fi influențate de factorii de mediu, cum ar fi consumul cybersex precedent. Dimpotrivă, măsurătorile pe termen lung seamănă mai degrabă cu caracteristici individuale, care ar trebui să rămână stabile pe o perioadă mai lungă de timp.

Analize statistice

Analiza datelor a fost făcută utilizând IBM, SPSS Statistics Version 22.0. Relațiile dintre două variabile au fost analizate prin corelații Pearson. Diferențele dintre două variabile au fost evaluate cu o singură probă t-tests. Dimensiunile efectelor sunt raportate în funcție de folosind Pearson's r (r = 0.10, mic; r = 0.30, mediu; r = 0.50, mare) și lui Cohen d (d = 0.20, mic; d = 0.50, mediu; d = 0.80, mare). Relațiile quadrate între două variabile au fost evaluate utilizând analize de regresie liniară curbă. Mai mult, interacțiunile dintre două variabile ca predictori ale unei singure variabile dependente au fost analizate cu analize de regresie moderată ierarhică (toți predictorii au fost centralizați; ). Nivelul de semnificație pentru toate testele statistice a fost p = 0.05. Mai mult, pentru a verifica dacă variabilele au încălcat ipoteza de normalitate, șocana și kurtoza sunt raportate în Tabel Table22. Conform , asimetrie <| 2.00 | și kurtosis <| 7.00 | indicați că o variabilă este distribuită normal. Aici, toate variabilele utilizate pentru analizele de regresie liniară și moderată au îndeplinit aceste criterii (pofta s-IATsex, pierderea controlului HBI, SES, scor pornografic / neutru / scor de evitare). Cu toate acestea, în cazul în care alte variabile, care au fost folosite pentru alte calcule, au încălcat presupunerea de normalitate, au fost aplicate teste parametrice, deoarece s-a demonstrat că metodele statistice parametrice sunt robuste împotriva acestei încălcări ().

Tabelul 2 

Valorile medii ale s-IATsex, HBI, SES, evaluarea imaginilor pornografice și evaluările subiective ale excitării sexuale, precum și nevoia de a masturba și scorurile AAT.

REZULTATE

Imagine pornografică

Un eșantion t- testul a fost calculat pentru a compara evaluările pentru imagini heterosexuale și homosexuale, t(122) = 32.79; p <0.001; d = 4.11, indicând că imaginile heterosexuale au fost considerate ca fiind mult mai sensibile sexual. În ceea ce privește evaluarea excitării sexuale și necesitatea de a masturba înainte (t1) si dupa (t2) ratingul de imagine pornografică, două t- testele pentru probele dependente au evidențiat o excitare sexuală subiectivă mai mare, t(122) = -9.05; p = 0.001; dz = 0.85, și o nevoie mai mare de a masturba, t(122) = -7.30; p <0.001; dz = 0.61, la t2 comparat cu t1 (pentru valorile medii, a se vedea Tabel Table22). Aceste rezultate indică faptul că, datorită vizionării imaginilor pornografice, participanții au prezentat o stare de a fi excitat sexual înainte de a începe AAT. Acest lucru are o importanță deosebită, deoarece excitarea sexuală și nevoia de masturbare sunt operaționalizate ca măsuri de poftă, care ar trebui să fie legate de tendințele de a aborda sau de a evita stimulentele pornografice.

Abordarea-Evitarea-sarcină

Din punct de vedere descriptiv, scorul pornografic / evitat (M = -1.09, SD = 72.64) și scorul de apropiere / evitare neutră (M = -56.91, SD = 55.03) au avut valori medii negative. Aceste rezultate indică o tendință medie de a evita stimulii pornografici și neutri în AAT, în timp ce acest efect a fost mai puternic pentru stimulii neutri, t(122) = 8.52; p <0.001; d = 0.87. În contrast, scorul general RT (M = -37.79, SD = 42.74) a avut o valoare medie negativă, ceea ce indică faptul că participanții în medie nu aveau o tendință atențională față de stimulii pornografici (o astfel de prejudecată atențională ar fi reflectată de RT mai lent pentru imaginile pornografice și, prin urmare, nu este cazul, deoarece am observat mai repede RT-uri pentru pornografice comparativ cu stimulii neutri).

Sunt rezumate corelațiile dintre scorurile AAT și variabilele selectate Tabel Table33. În ceea ce privește scorul pornografic și neutru, nu au existat corelații semnificative cu alte măsuri. Cu toate acestea, scorul general al RT sa corelat semnificativ cu sensibilitatea față de excitația sexuală, pierderea scorului de control al HBI, precum și dorința sexuală Δ și dorința Δ necesitatea de a masturba scorul.

Tabelul 3 

Corelațiile bivariate dintre scorurile AAT și variabilele selectate.

Analiza de regresie liniară curbă

Pentru a testa dacă relația dintre abordarea pornografică / scorul de evitare și pofta factorului s-IATsex nu a fost liniară ci patratică, a fost calculată o analiză de regresie liniară curbă. Într-un prim pas, a fost introdus scorul pornografic / evitat, dar nu a fost explicată în mod semnificativ varianța de poftă de mâncare s-IATsex, R2 = 0.003, F(1,122) = 0.33, p = 0.567, ceea ce indică faptul că în date nu există o relație liniară între cele două variabile. Într-un al doilea pas a fost inclusă abordarea pornografică / eschivare pătrată, care a condus la o explicație semnificativă a 23.7% din varianța de poftă s-IATsex, ΔR2 = 0.234, F(1,122) = 18.80, p <0.001. Această curbă estimată (vezi Figura Figure22) indică faptul că indivizii cu poftă mare de s-IATsex aveau tendința de a orienta abordări (valori apropiate / evitări pozitive) sau înclinații de evitare (abordare negativă / evitare) în ceea ce privește stimulii pornografici. În continuare sunt rezumate valori de regresie suplimentare Tabel Table44.

FIGURA 2 

Relația dintre scorul efectului de compatibilitate pentru imaginile pornografice (abordarea pornografică / scorul de evitare) și dorința factorului s-IATsex.
Tabelul 4 

Valorile analizei de regresie liniară curbă cu dorința factorului s-IATsex ca variabilă dependentă.

Ca o verificare a manipulării, a fost calculată oa doua analiză pentru a investiga relația dintre pofta s-IATsex și scorul de apropiere / evitare neutră. Aici, nu s-a găsit nicio relație patratică semnificativă (p = 0.239).

Analizele de regresie moderată

Pentru a investiga relația dintre sensibilitatea față de excitația sexuală (SES), tendințele de abordare sau evitare a stimulilor pornografici (scor pornografic / scor de evitare) și tendințele față de dependența de cybersex, o analiză de regresie moderată ierarhică cu dorința factorului s-IATsex ca variabilă dependentă calculat (toate variabilele centralizate; ). În prima etapă, SES a explicat 13.5% din variația poftei s-IATsex, F(1,121) = 18.83, p <0.001. În al doilea pas, pornografice / scor de evitare a condus la o creștere semnificativă a explicației varianței, ΔR2 = 0.029, ΔF(2,120) = 4.19, p = 0.043. În a treia etapă, interacțiunea dintre SES si pornografice / scor de evitare a condus la o creștere semnificativă a explicației varianței, ΔR2 = 0.044, ΔF(3,119) = 6.62, p = 0.011. În ansamblu, modelul de regresie a fost semnificativ și a explicat varianța 20.8% a poftei s-IATsex, F(3,122) = 10.41, p <0.001.

Pentru a investiga mai mult efectul de moderare observat, au fost analizate pante simple (a se vedea Figura Figure3A3A). Panta liniei de regresie reprezentând abordări (Deviația standard 1 deasupra mediei) nu a fost semnificativ diferită de zero, t = 1.71, p = 0.090. În contrast, panta liniei de regresie reprezentând tendințe de evitare (Deviația standard 1 sub media) a fost semnificativ diferită de zero, t = 5.50, p <0.001, indicând faptul că a SES ridicat, acompaniat de tendințe de evitare a condus la un scor de poftă mare de s-IATsex. Atunci când se folosește tendința de a aborda sau de a evita stimulii neutri (abordare neutră / scor de evitare) ca moderator, nu s-a găsit nicio interacțiune semnificativă (p = 0.196).

FIGURA 3 

Afișarea grafică a pantelor simple în ceea ce privește interacțiunile dintre efectul de compatibilitate al imaginilor pornografice (abordarea pornografică / scorul de evitare) și (A) sensibilitatea față de excitația sexuală (SES), precum și (B) probleme ...

Un al doilea model a fost calculat pentru a investiga relația dintre componenta de control a comportamentului sexual problematic (pierderea controlului HBI), tendințele de abordare sau evitare a stimulilor pornografici (scor pornografic / scor de evitare) și tendințele față de componentele de pofta în dependența de cybersex. În prima etapă, HBI pierderea controlului a explicat 22.2% din variația poftei s-IATsex, F(1,121) = 34.52, p <0.001. În al doilea pas, pornografice / scor de evitare nu a condus la o creștere semnificativă a explicației varianței, ΔR2 = 0.017, ΔF(2,120) = 2.70, p = 0.103. În a treia etapă, interacțiunea dintre HBI pierderea controlului si pornografice / scor de evitare a condus la o creștere semnificativă a explicației varianței, ΔR2 = 0.037, ΔF(3,119) = 6.02, p = 0.016. În ansamblu, modelul de regresie a fost semnificativ în timp ce se explică variația 25.7% a dorinței s-IATsex, F(3,122) = 15.10, p <0.001. Alte valori pentru ambele analize de regresie moderată sunt rezumate în Tabel Table55.

Tabelul 5 

Valorile analizelor de regresie moderată cu dorința factorului s-IATsex ca variabilă dependentă.

Similar cu primul model, pantele simple au fost analizate (a se vedea Figura Figure3B3B). Panta liniei de regresie reprezentând abordări (Deviația standard 1 peste media) a fost semnificativ diferită de zero, t = 2.85, p = 0.005. Panta liniei de regresie reprezentând tendințe de evitare (Deviația standard 1 sub media) a fost de asemenea semnificativ diferită de zero, t = 6.14, p <0.001, indicând faptul că ambele abordare și evitare spre imagini pornografice, însoțite de a pierderea mare de control HBI a condus la un scor de poftă mare de s-IATsex. Similar cu prima analiză de regresie moderată, folosind tendințele de abordare sau evitare a stimulilor neutri (punct de neutru / scor de evitare) ca moderator nu a arătat o interacțiune semnificativă (p = 0.166).

În plus, pentru a investiga dacă scara HBI a scării de control, SES și scorul pornografic / abordare au un efect de acumulare asupra tendințelor față de dependența de cybersex, a fost calculată o analiză de regresie liniară cu pofta factorului s-IATsex ca variabilă dependentă. În prima etapă, HBI pierderea controlului a explicat 22.2% din variația poftei s-IATsex, F(1,121) = 34.52, p <0.001. În al doilea pas, SES a condus la o creștere semnificativă a explicației varianței, ΔR2 = 0.052, ΔF(2,120) = 2.63, p = 0.004. În a treia etapă, pornografice / scor de evitare a condus la o creștere semnificativă a explicației varianței, ΔR2 = 0.024, ΔF(3,119) = 4.47, p = 0.037. În ansamblu, modelul de regresie a fost semnificativ și a explicat varianța 30.1% a poftei s-IATsex, F(3,122) = 17.04, p <0.001. Alte valori de regresie sunt rezumate în Tabel Table55.

Relațiile dintre utilizarea reală a Cybersex și măsurătorile legate de dependență

Pentru a investiga posibilele relații între utilizarea efectivă a cybersex și măsurătorile legate de dependența de cybersex, s-au calculat mai multe corelații suplimentare. Au existat relații pozitive între dorința factorului s-IATsex și atât frecvența utilizării cibernetice pe săptămână (r = 0.227, p = 0.011) și timpul mediu petrecut pe site-urile cybersex în timpul unei vizite (r = 0.198, p = 0.028). Cu toate acestea, nu s-au putut stabili relații semnificative între frecvența utilizării săptămânale a CyberSex și pierderea controlului HBI (r = 0.136, p = 0.133), SES (r = 0.119, p = 0.190), precum și dorința Δ excitare sexuală / masturbare și scoruri AAT (toate ps > 0.400). În mod similar, nu au existat relații semnificative între timpul mediu petrecut pe site-urile de cibersex în timpul unei vizite și pierderea controlului HBI (r = 0.025, p = 0.781), SES (r = 0.161, p = 0.076), precum și dorința Δ excitare sexuală / masturbare și scoruri AAT (toate ps > 0.500).

Discuție

Principalul rezultat al acestui studiu este că tendințele spre dependența de cibernetică par să fie legate de tendințele de abordare / evitare. În primul rând, indivizii care au raportat simptome mai mari ale dependenței de către cybersex aveau tendința de a aborda sau de a evita imaginile pornografice, în timp ce acest lucru nu a fost cazul stimulilor neutri. În al doilea rând, am constatat că sensibilitatea față de excitația sexuală, precum și comportamentul sexual problematic au interacționat cu tendințele de abordare / evitare față de imaginile pornografice, ducând la un efect de acumulare asupra tendințelor față de dependența de cybersex. Din nou, nu s-au găsit interacțiuni semnificative pentru tendințele de apropiere / evitare față de stimulii neutri.

Rezultatele acestui studiu preliminar indică faptul că tendințele de abordare / evitare ar putea fi legate de utilizarea excesivă a cybersex-ului și, eventual, de dependența de cybersex. Acest lucru este, de asemenea, în conformitate cu datele furnizate de . Mai mult, concluziile noastre se potrivesc bine modelului de dependență de la Cybersex propus de , pentru că am constatat că existența unor predispoziții specifice a indicat o severitate crescută a simptomelor dependentei de Cybersex, în timp ce nu era dependentă de tendințele de a aborda sau de a evita stimulentele pornografice pentru a avea un efect influențator. În plus, oferind dovezi preliminare referitoare la o relație patratică între simptomele dependenței de cibernetică și tendințele de abordare / evitare, rezultatele sunt în concordanță cu spațiul evaluativ propus prin , ceea ce sugerează că nu numai indivizii dependenți pot să demonstreze nu numai abordarea, ci și evitarea.

În ceea ce privește interacțiunile dintre predispozițiile specifice față de tendințele cybersex și abordarea / evitarea, este interesant de observat că un comportament sexual problematic a condus, însoțit de tendințe de abordare sau de evitare, la simptome subiective ridicate ale dependenței de cybersex. Contrar, interacțiunea dintre sensibilitatea față de excitația sexuală și tendințele de abordare / evitare a avut doar un efect semnificativ asupra tendințelor de evitare. Această constatare ar putea fi explicată prin referire la , care a afirmat că comportamentele de dependență sunt afectate de două sisteme neuronale separate: un sistem impulsiv (amigdala), care reacționează la recompensă și pedeapsă imediată și un sistem reflectat (cortex prefrontal), codificând așteptările consecințelor pe termen lung. În comportamentul funcțional se presupune că sistemul impulsiv este controlat de sistemul reflectorizant, în timp ce în comportamentele dependente un sistem impulsiv hiperactiv poate suprascrie sistemului reflexiv datorită neuroadaptărilor legate de medicament (vezi , , ). În ceea ce privește tendințele de abordare sau evitare a stimulilor pornografici, probabil că o dominare a sistemului impulsiv ar putea induce tendințe de abordare, în timp ce sistemul reflectorizant ar putea promova tendințele de evitare a stimulilor pornografici). Pe baza acestor teorii, constatările noastre ar putea fi explicate după cum urmează: este plauzibil să presupunem că comportamentul sexual problematic este capabil să sporească dezvoltarea neuroadaptărilor, care ar putea fi responsabile de tendințele impulsive de abordare, deoarece sa demonstrat că sexul și drogurile, rudele similare sunt prelucrate în mod similar (a se vedea ). În contrast, este puțin probabil ca astfel de neuroadaptări să fi fost dezvoltate datorită unei sensibilități ridicate față de excitația sexuală, deoarece această construcție este mai degrabă legată de caracteristicile specifice ale unei persoane. Aceasta conduce la presupunerea că o sensibilitate ridicată față de excitația sexuală nu ar trebui să mărească probabilitatea unei tendințe de abordare a stimulilor pornografici în rândul persoanelor dependente, în timp ce acest lucru ar trebui să fie cazul unui comportament sexual extrem de problematic. Cu toate acestea, dacă poate fi suprimată necesitatea de abordare a stimulilor legați de dependență, de exemplu, deoarece astfel de comportamente au fost instruite, tendințele de evitare pot fi văzute ca consecințe ale unui proces controlat. Ulterior, efectele antrenamentului ar putea conduce la un control particular al sistemului reflexiv asupra unui sistem impulsiv hiperactiv, deși au fost construite neuroadaptări disfuncționale. În plus, pare plauzibil să se presupună că persoanele care raportează indicatorii comportamentului sexual problematic și o sensibilitate ridicată față de excitația sexuală ar putea fi mai probabil să aibă deja consecințe negative în viața de zi cu zi din cauza comportamentului sexual. În consecință, existența acestor predispoziții specifice ar putea, de asemenea, să crească gradul de conștientizare a utilizării potențial problematice a programului cybersex. Astfel, astfel de indivizi ar putea avea înclinații mai puternice pentru a evita stimulentele pornografice datorate unei procese controlate, chiar dacă reacțiile de evitare nu au fost instruite în mod explicit.

Mai mult decât atât, Cybersex utilizează caracteristici precum frecvența folosirii cibernetice săptămânale și timpul mediu petrecut pe site-urile cybersex în timpul unei vizite nu au fost legate de măsurătorile imediate legate de dependența de cybersex, cum ar fi pofta subiectivă sau variabilele dependente ale AAT. Astfel, aceste rezultate facilitează presupunerea că tendințele de abordare / evitare observate ar putea fi derivate din sensibilizarea neuronală datorată expunerii pe termen lung a indicilor Cybersex. Mai mult decât atât, utilizarea reală a cybersex-ului ar putea fi legată de menținerea unei utilizări dependente de Cybersex, în timp ce rezultatele noastre sugerează că AAT măsoară mai degrabă efectele care ar putea fi legate de o utilizare disfuncțională cibernetică, efectuată pe o perioadă mai lungă de timp. Cu toate acestea, sunt necesare alte dovezi empirice pentru a evalua dacă AAT este o măsură pe termen scurt sau pe termen lung.

Un alt rezultat lateral al acestui studiu este că comportamentul sexual problematic, o sensibilitate ridicată față de excitația sexuală și scorurile ridicate de poftă au fost asociate pozitiv cu scorul general al RT, ceea ce înseamnă că aceste variabile au fost corelate cu ritmurile mai rapide ale pornografiei comparativ cu studiile neutre. Această constatare este în concordanță cu rezultatele studiilor care investighează deviațiile atenționale în comportamentele de dependență (pentru revizuire a se vedea ). Astfel, se presupune că pot fi observate stimulente mai lente față de dependență, deoarece astfel de stimuli captează atenția indivizilor dependenți. Desigur, AAT nu este o paradigmă standardizată pentru a măsura părtinirea atentă, dar aceste rezultate mă referă cel puțin la o posibilă importanță a acestui fenomen în dependența de cibernetică și ar putea fi investigate în studiile viitoare.

Directivele viitoare

Studiile viitoare s-ar putea axa pe extinderea focusului de interes prin includerea așteptărilor pozitive și negative ca predictori posibili pentru tendințele de abordare / evitare, în mod analog cu cadrul propus prin . Astfel, așteptările pozitive ar trebui să promoveze înclinațiile de abordare a comportamentelor de dependență, în timp ce așteptările negative ar putea suprima astfel de provocări și ar putea duce la reacții de evitare. În contextul dependenței de către cybersex, probabilitățile de utilizare a programelor cybersex ar putea avea o influență similară asupra tendințelor de abordare / evitare, deoarece sa demonstrat deja că așteptările de utilizare a internetului sunt legate de dependența de internet (). În afară de existența unor tendințe de abordare / evitare concurente, astfel de așteptări ar putea explica care dintre înclinațiile ar putea fi dominante într-o situație decizională legată de dependență.

Mai mult, ar putea fi util să se investigheze dacă rețelele neuronale concurente sunt implicate în reacțiile de abordare / evitare. În acest context, studiile au arătat deja paralele cu modelul cu proces dublu deoarece diferitele rețele neuronale au fost prezentate preliminar pentru abordarea (nucleul accumbens, cortexul prefrontal medial) și evitarea (amigdala, cortexul prefrontal dorsolateral) la persoanele dependente de alcool (; ). Prin consolidarea acestei constatări, au raportat activări echilibrate ale acestor rețele pentru comportamentul de abordare / evitare la persoanele sănătoase. Mai mult, s-ar putea arăta că programele de modificare a prejudecăților cognitive au redus activările legate de apropiere / evitare în cortexul prefrontal medial și în amigdală (, ). Pe baza acestor rezultate, pare plauzibil să presupunem că AAT este capabil să măsoare atât influențele de abordare cât și evitarea. În consecință, studiile viitoare ar trebui să abordeze investigarea corelațiilor neuronale legate de tendințele de abordare / evitare în dependența de cybersex pentru a întări constatările studiilor actuale. Mai mult decât atât, atât dependența de substanțe, cât și cercetarea dependenței de cibernetică ar putea beneficia de aplicarea unor metode sofisticate de analiză (de exemplu, bin-analize). Astfel, astfel de metode ar putea oferi mai multe dovezi pentru presupunerea că AAT evaluează atât influențele de abordare cât și evitarea.

Gândindu-se mai departe, studiile anterioare au investigat mai mult relațiile liniare între tendințele de abordare / evitare și măsurătorile legate de dependență, în timp ce o astfel de abordare ar putea să nu acopere complexitatea comportamentelor de dependență. Cu toate acestea, convingerea cea mai proeminentă pare să fie aceea că numai tendințele de abordare sunt legate de dezvoltarea și întreținerea comportamentelor de dependență, deși această ipoteză nu este în întregime susținută de constatările existente. De exemplu, unele studii au raportat tendințe de abordare la persoanele cu consum substanțial de substanțe (de exemplu, ), în timp ce tendințele de evitare au fost găsite în subiecții abstinenți sau în căutarea unui tratament (). În plus, au descoperit tendințe de abordare la fumători, dar nu la ex-fumători. Mai mult, relațiile dintre tendințele de abordare / evitare și măsurătorile legate de dependență, cum ar fi cravările subiective sau ratele de recidivă, sunt inconsistente, deoarece ambele pozitive (de exemplu, ), precum și asociații negative (de exemplu, ; ) a fost raportat. Prin urmare, pare plauzibil să presupunem că nu numai abordările, dar și tendințele de evitare ar putea fi factori importanți în comportamentele de dependență. Astfel, analizele de regresie liniară curbă, care permit analiza ambelor înclinații într-un singur model, nu pot fi benefice numai pentru investigarea dependenței de către cybersex, ci și pentru studierea tendințelor de abordare / evitare în alte dependențe comportamentale sau dependențe de substanțe.

În sfârșit, ar putea fi util să investigăm în ce măsură tendințele de abordare / evitare influențează dezvoltarea și menținerea dependenței de cibernetică. Aici, designul studiilor longitudinale ar putea fi benefic. Mai mult, o astfel de abordare pare plauzibilă, deoarece rezultatele studiului curent au sugerat ca AAT să măsoare efectele datorate utilizării pe termen lung de către cybersex, în timp ce sunt necesare mai multe cercetări pentru a justifica această ipoteză.

Limitări

Mai întâi de toate, trebuie remarcat faptul că analiza de regresie liniară curbă utilizată pentru a testa relația patratică presupusă între tendințele de abordare / evitare și simptomele legate de pofta de dependență de cybersex poate fi considerată mai degrabă o metodă exploratorie. Mai mult decât atât, rezultatele nu pun accentul pe o relație perfectă de tip quadratic. Prin urmare, constatările trebuie interpretate cu prudență și trebuie reproduse. Cu toate acestea, aceste rezultate indică cel puțin o non-linearitate a relației dintre tendințele de abordare / evitare și dependența de cybersex. Deoarece am inclus doar participanții heterosexuali de sex masculin, rezultatele noastre nu pot fi generalizate la femei sau la indivizi homosexuali. Mai mult, majoritatea eșantionului a constat din utilizatorii normali de cybersex, în timp ce o minoritate a raportat simptome subiective în viața de zi cu zi datorită utilizării lor de către cybersex. Deși cercetarea tulburărilor cu eșantioane analogice oferă multe beneficii (), concluziile noastre nu pot fi transferate în întregime la o populație clinică, deoarece niciunul dintre participanți nu a fost diagnosticat ca fiind dependent de Cybersex. Prin urmare, studiile viitoare ar putea beneficia de investigarea persoanelor într-un cadru clinic, deși trebuie remarcat faptul că criteriile de diagnostic lipsă pot face dificilă compararea unui grup de pacienți dependenți de cybersex cu un grup de control în mod clasic. Cu toate acestea, o astfel de abordare ar putea fi utilă, deoarece AAT ar putea fi, de asemenea, utilizat pentru formarea modificării părtinilor cognitive () în tratamentul dependenței de către Cybersex.

Concluzie

Rezultatele acestui studiu preliminar sugerează că tendințele de apropiere / evitare ar putea fi mecanisme care sunt legate de dependența de cybersex. Mai specific, sa arătat că indivizii cu tendințe față de dependența de cybersex au dezvăluit atât tendințe de abordare, cât și tendințe de evitare, care este în concordanță cu teoriile din cercetarea privind dependența de substanțe (; ). În combinație cu rezultatele prezentate de , există dovezi acumulate pentru presupunerea că ambele tendințe de abordare sau evitare a stimulilor pornografici pot fi demonstrate de indivizi cu tendințe față de dependența de cibernetică. În consecință, rezultatele trebuie discutate cu relevanța acestora pentru analogiile dintre dependența de cybersex și dependențele de substanțe.

Declarația privind conflictul de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența oricăror relații comerciale sau financiare care ar putea fi interpretate ca un potențial conflict de interese.

recunoasteri

Îi mulțumim Dr. Christian Laier și Dr. Johannes Schiebener pentru contribuțiile lor valoroase la acest studiu. Ne-au ajutat în mod semnificativ cu efectuarea experimentului și îmbunătățirea manuscrisului. În plus, îi mulțumim lui Michael Schwarz pentru asistența sa apreciată în ceea ce privește implementarea AAT.

 

Referinte

  • Abramowitz JS, Fabricant LE, Taylor S., Deacon BJ, Mckay D., Storch EA (2014). Utilitatea studiilor analogice pentru înțelegerea obsesiilor și constrângerilor. Clin. Psychol. Rev. 34 206-217. 10.1016 / j.cpr.2014.01.004 [PubMed] [Cross Ref]
  • APA. (2013). Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, 5-ul Edn Washington DC: APA.
  • Bechara A. (2005). Luarea deciziilor, controlul impulsurilor și pierderea voinței de a rezista la droguri: perspectiva anevrocognitivă. Nat. Neurosci. 8 1458-1463. 10.1038 / nn1584 [PubMed] [Cross Ref]
  • Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Urmărirea imaginilor pornografice pe Internet: rolul evaluărilor excitării sexuale și al simptomatologiei psiho-psihiatrice pentru folosirea excesivă a site-urilor de sex pe Internet. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14 371-377. 10.1089 / cyber.2010.0222 [PubMed] [Cross Ref]
  • Brand M., Laier C., Young KS (2014a). Dependența de Internet: stiluri de coping, așteptări și implicații în tratamente. Față. Psychol. 5: 1256 10.3389 / fpsyg.2014.01256 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Brand M., Young K., Laier C. (2014b). Controlul prefrontal și dependența de Internet: un model teoretic și o analiză a rezultatelor neuropsihologice și neuroimagistice. Față. Zumzet. Neurosci. 8: 375 10.3389 / fnhum.2014.00375 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Breiner MJ, Stritzke WGK, Lang AR (1999). Abordarea evitării. Un pas esențial pentru înțelegerea dorinței. Alcool. Res. Ther. 23 197-206. 10.1023 / A: 1018783329341 [PubMed] [Cross Ref]
  • Buydens-Branchey L., Branchey M., Fergeson P., Hudson J., Mckernin C. (1997). Tulburările hormonale, psihologice și alcoolice se modifică după administrarea de m-clorfenilpiperazină la alcoolici. Alcool. Clin. Exp. Res. 21 220–226. 10.1111/j.1530-0277.1997.tb03753.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Carpenter DL, Janssen E., Graham CA, Vorst H., Wicherts J. (2010). "Scale de inhibiție sexuală / excitație sexuală - formă scurtă SIS / SES-SF", în Manualul măsurilor legate de sexualitate eds Fisher TD, Davis CM, Yarber WL, Davis SL, editori. (Abingdon, GB: Routledge;) 236-239.
  • Cash H., CD Rae, Steel AH, Winkler A. (2012). Dependența de Internet: un scurt rezumat al cercetării și practicii. Curr. Psihiatrie Rev. 8 292-298. 10.2174 / 157340012803520513 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Cohen J. (1988). Analiza puterii statistice pentru științele comportamentale. Hillsdale, NJ: Lawrance Earlbaum Associates.
  • Cohen J., Cohen P., West SG, Aiken LS (2003). Aplicată analiză de regresie / corelare multiplă pentru știința comportamentală. Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum.
  • Coskunpinar A., ​​Cyders MA (2013). Impulsivitate și prejudecăți atenționale legate de substanțe: o revizuire meta-analitică. Alcoolul de droguri depinde. 133 1-14. 10.1016 / j.drugalcdep.2013.05.008 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cousijn J., Goudriaan AE, Ridderinkhof KR, Van Den Brink W., Veltman DJ, Wiers RW (2012). Approach-bias prezice dezvoltarea severității problemei canabisului la utilizatorii grei de canabis: rezultate dintr-un studiu prospectiv FMRI. PLoS ONE 7: e42394 10.1371 / journal.pone.0042394 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Cousijn J., Goudriaan AE, Wiers RW (2011). Revenirea la canabis: abordarea-părtinire la utilizatorii grei de canabis prezice schimbări în consumul de canabis. Dependenta 106 1667-1674. 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Cousijn J., Snoek RWM, Wiers RW (2013). Intoxicația de canabis inhibă tendințele de acțiune a evitării: un studiu de teren în cafenelele de la Amsterdam. Psychopharmacology 229 167–176. 10.1007/s00213-013-3097-6. [PubMed] [Cross Ref]
  • Davis RA (2001). Un model cognitiv-comportamental de utilizare patologică a Internetului. Comput. Zumzet. Behav. 17 187–195. 10.1016/S0747-5632(00)00041-8 [Cross Ref]
  • Döring NM (2009). Impactul internetului asupra sexualității: o revizuire critică a anilor de cercetare 15. Comput. Zumzet. Behav. 25 1089-1101. 10.1016 / j.chb.2009.04.003 [Cross Ref]
  • Drummond DC (2001). Teorii de poftă de droguri, vechi și moderne. Dependenta 96 33-46. 10.1046 / j.1360-0443.2001.961333.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013a). Abordarea modificării părtinitoare în dependența de alcool: se repetă efectele clinice și pentru cine funcționează cel mai bine? Dev. Cogn. Neurosci. 4 38-51. 10.1016 / j.dcn.2012.11.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Eberl C., Wiers RW, Pawelczack S., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2013b). Punerea în aplicare a reorientării abordării prejudecăților în abordarea alcoolismului. Cate sesiuni sunt necesare? Alcool. Clin. Exp. Res. 38 587-594. 10.1111 / acer.12281 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ernst LH, Plichta MM, Dresler T., Zesewitz AK, Tupak SV, Haeussinger FB, și colab. (2012). Prefrontalul corelează preferințele de abordare pentru stimulii alcoolului în dependența de alcool. Addict. Biol. 19 497-508. 10.1111 / adb.12005 [PubMed] [Cross Ref]
  • Domeniul M., Cox WM (2008). Atenție atentă la comportamentele de dependență: o analiză a dezvoltării, a cauzelor și a consecințelor acesteia. Alcoolul de droguri depinde. 97 1-20. 10.1016 / j.drugalcdep.2008.03.030 [PubMed] [Cross Ref]
  • Domeniul M., Eastwood B., Bradley B., Mogg K. (2006). Prelucrarea selectivă a indicilor de canabis la utilizatorii obișnuiți de canabis. Alcoolul de droguri depinde. 85 75-82. 10.1016 / j.drugalcdep.2006.03.018 [PubMed] [Cross Ref]
  • Domeniul M., Kiernan A., Eastwood B., Child R. (2008). Reacții rapide de abordare a indiciilor de alcool la alcoolii grei. J. Behav. Ther. Exp. Psihiatrie 39 209-218. 10.1016 / j.jbtep.2007.06.001 [PubMed] [Cross Ref]
  • Domeniul M., Marhe R., Franken IHA (2014). Relevanța clinică a tendinței de atenție la tulburările de utilizare a substanțelor. CNS Spectr. 19 225-230. 10.1017 / S1092852913000321 [PubMed] [Cross Ref]
  • Domeniul M., Mogg K., Bradley BP (2005a). Alcoolul mărește deviațiile cognitive pentru indicii de fumat la fumători. Psychopharmacology 180 63–72. 10.1007/s00213-005-2251 [PubMed] [Cross Ref]
  • Domeniul M., Mogg K., Bradley BP (2005b). Craving și prejudecăți cognitive pentru indicii de alcool în băutori sociali. Alcoolul alcoolic. 40 504-510. 10.1093 / alcalc / agh213 [PubMed] [Cross Ref]
  • Georgiadis JR, Kringelbach ML (2012). Ciclul de reacție sexuală umană: dovezi ale imaginii creierului care leagă sexul de alte plăceri. Progr. Neurobiol. 98 49-81. 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004 [PubMed] [Cross Ref]
  • Griffiths MD (2005). Un model de dependență "componente" în cadrul biopsychosocial. J. Subst. Utilizare 10 191-197. 10.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
  • Jović J., Đinđić N. (2011). Influența sistemului dopaminergic asupra dependenței de internet. Acta Med. Medianae 50 60-66. 10.5633 / amm.2011.0112 [Cross Ref]
  • Kafka MP (2010). Tulburare hipersexuală: un diagnostic propus pentru DSM-V. Archiv. Bexual Behav. 39 377–400. 10.1007/s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Koo HJ, Kwon J.-H. (2014). Factorii de risc și de protecție ai dependenței de Internet: o meta-analiză a studiilor empirice din Coreea. Yonsei Med. J. 55 1691-1711. 10.3349 / ymj.2014.55.6.1691 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kuss DJ, Griffiths MD (2011). Internet dependența de sex: o revizuire a cercetării empirice. Addict. Res. Teorie 20 111-124. 10.3109 / 16066359.2011.588351 [Cross Ref]
  • Kuss DJ, Griffiths MD, Karila L., Billieux J. (2014a). Dependența de Internet: o revizuire sistematică a cercetărilor epidemiologice în ultimul deceniu. Curr. Pharm. Des. 20 4026-4052. 10.2174 / 13816128113199990617 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kuss DJ, Shorter GW, Van Rooij AJ, Griffiths MD, Schoenmakers TM (2014b). Evaluarea dependenței de Internet utilizând modelul parsimonios al componentelor dependenței de Internet - Un studiu preliminar. Int. J. Ment. Sănătate Addict. 12 351–366. 10.1007/s11469-013-9459 [Cross Ref]
  • Kuss DJ, Shorter GW, Van Rsooij AJ, Van De Mheen D., Griffiths MD (2014c). Modelul și personalitatea componentelor dependenței de internet: stabilirea valabilității construcției prin intermediul unei rețele nomolo. Comput. Zumzet. Behav. 39 312-321. 10.1016 / j.chb.2014.07.031 [Cross Ref]
  • Laier C., Brand M. (2014). Dovezi empirice și considerații teoretice privind factorii care contribuie la dependența de cibernetică dintr-o viziune cognitiv-comportamentală. Sex. Addict. compulsivity 21 305-321. 10.1080 / 10720162.2014.970722 [Cross Ref]
  • Laier C., Pawlikowski M., Brand M. (2014). Procesarea imaginilor sexuale interferează cu luarea deciziilor sub ambiguitate. Arc. Sex. Behav. 43 473–482. 10.1007/s10508-013-0119-8 [PubMed] [Cross Ref]
  • Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Dependența de Cybersex: experiența sexuală experimentată atunci când privești pornografia și nu contactele sexuale reale face diferența. J. Behav. Addict. 2 100-107. 10.1556 / JBA.2.2013.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Laier C., Schulte FP, Brand M. (2013b). Procesarea imaginilor pornografice interferează cu performanța memoriei de lucru. J. Sex. Res. 50 37-41. 10.1080 / 00224499.2012.716873 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lang PJ, Bradley MM, Cuthbert BN (2008). Sistemul Imagistic Afectiv Internațional (IAPS): Evaluările afective ale fotografiilor și manualul de instrucțiuni. Gainesville, FL: Universitatea din Florida.
  • Marlatt GA (1985). "Factori cognitivi în procesul de recădere", în Prevenirea recăderii: strategii de întreținere în tratamentul comportamentelor dependente eds Marlatt GA, Gordon JR, editori. (New York, NY: Guilford Press;) 128-200.
  • Meerkerk G.J., Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Previzualizarea utilizării compulsive a Internetului: totul despre sex! Cyberpsychol. Behav. 9 95-103. 10.1089 / cpb.2006.9.95 [PubMed] [Cross Ref]
  • Mogg K., Bradley B., Field M., De Houwer J. (2003). Mișcări ale ochilor la imaginile legate de fumat la fumători: relația dintre deviațiile atenționale și măsurile implicite și explicite ale valenței stimulului. Dependenta 98 825-836. 10.1046 / j.1360-0443.2003.00392.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Mogg K., Field M., Bradley BP (2005). Atenționări atenționale și de abordare pentru indicii de fumat la fumători: o investigație a opiniilor teoretice concurente privind dependența. Psychopharmacology 180 333–341. 10.1007/s00213-005-2158-x. [PubMed] [Cross Ref]
  • Montag C., Bey K., Sha P., Li M., Chen Y.-F., Liu W.Y., și colab. (2015). Este semnificativ să se facă distincția între dependența de internet generalizată și cea specifică? Dovezi dintr-un studiu intercultural din Germania, Suedia, Taiwan și China. Asia Pac. Psihiatrie 7 20-26. 10.1111 / appy.12122 [PubMed] [Cross Ref]
  • Olsen CM (2011). Recompense naturale, neuroplasticitate și dependență non-drog. Neuropharmacology 61 1109-1122. 10.1016 / j.neuropharm.2011.03.010 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Ooteman W., Koeter MWJ, Vserheul R., Schippers GM, Van Den Brink W. (2006). Mărește pofta: o încercare de a conecta pofta subiectivă cu reactivitatea tacului. Alcool. Clin. Exp. Res. 30 57-69. 10.1111 / j.1530-0277.2006.00019.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Palfai TP (2006). Activarea tendințelor de acțiune: influența introducerii acțiunii asupra consumului de alcool în rândul consumatorilor de alcool periculoși. J. Stud. Alcool. Droguri 67 926-933. 10.15288 / jsa.2006.67.926 [PubMed] [Cross Ref]
  • Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Validarea și proprietățile psihometrice ale unei versiuni scurte a Testului lui Young pentru dependența de Internet. Comput. Zumzet. Behav. 29 1212-1223. 10.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
  • Phaf RH, Mohr SE, Rottevel M., Wicherts JM (2014). Abordarea, evitarea și afectarea: o meta-analiză a tendințelor de abordare-evitare în timpul sarcinilor manuale de reacție. Față. Psychol. 5: 378 10.3389 / fpsyg.2014.00378 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Rasch D., Guiard V. (2004). Robustețea metodelor statistice parametrice. Psychol. Sci. 2 175-208.
  • Reay B., Attwood N., Gooder C. (2013). Inventarea sexului: istoricul scurt al dependenței de sex. Sex. Cult. 17 1–19. 10.1007/s12119-012-9136-3 [Cross Ref]
  • Reid RC, Garos S., Carpenter BN (2011). Fiabilitatea, valabilitatea și dezvoltarea psihometrică a inventarului comportamentului hipersexual într-un eșantion de bărbați în ambulatoriu. Sex. Addict. compulsivity 18 30-51. 10.1080 / 10720162.2011.555709 [Cross Ref]
  • Rinck M., Becker E. (2007). Abordarea și evitarea în frica păianjenilor. J. Behav. Ther. Exp. Psihiatrie 38 105-120. 10.1016 / j.jbtep.2006.10.001 [PubMed] [Cross Ref]
  • Robinson TE, Berridge KC (1993). Baza neurală a poftei de droguri: o teorie de stimulare-sensibilizare a dependenței. Brain Res. Rev. 18 247–291. 10.1016/0165-0173(93)90013-p [PubMed] [Cross Ref]
  • Robinson TE, Berridge KC (2001). Stimularea sensibilizării și dependența. Dependenta 96 103-114. 10.1080 / 09652140020016996 [PubMed] [Cross Ref]
  • Robinson TE, Berridge KC (2008). Teoria sensibilizării stimulente a dependenței: câteva aspecte actuale. Philos. Trans. R. Soc. B Biol. Sci. 363 3137-3146. 10.1098 / rstb.2008.0093 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Sayette MA, Shiffman S., Tiffany ST, Niaura RS, Martin CS, Shadel WG (2000). Măsurarea dorinței de droguri. Dependenta 95 189–210. 10.1046/j.1360-0443.95.8s2.8.x [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Schiebener J., Laier C., Brand M. (2015). Obținerea de conținut pornografic? Utilizarea excesivă sau neglijarea indicațiilor cybersex într-o situație multitasking este legată de simptomele dependenței de cybersex. J. Behav. Addict. 4 14-21. 10.1556 / JBA.4.2015.1.5 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Schlund MW, Magee S., Hudgins CD (2011). Abordarea umană și abordarea învățării: dovezi ale sistemelor neuronale care se suprapun și modularea experienței de evitare a neurocircuitului de evitare. Behav. Brain Res. 225 437-448. 10.1016 / j.bbr.2011.07.054 [PubMed] [Cross Ref]
  • Schoenmakers TM, Wiers RW, câmpul M. (2008). Efectele unei doze mici de alcool asupra prejudecăților cognitive și dorința de a bea alcoolii grei. Psychopharmacology 197 169–178. 10.1007/s00213-007-1023-5 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Sharbanee JM, Hu L., Stritzke WGK, Wiers RW, Rinck M., Macleod C. (2014). Efectul instruirii de abordare / evitare asupra consumului de alcool este mediatizat de schimbarea tendinței de acțiune a alcoolului. PLoS ONE 9: e85855 10.1371 / journal.pone.0085855 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Sharbanee JM, Stritzke WGK, Wiers RW, Macleod C. (2013). Deviațiile legate de alcool în atenția selectivă și în tendința de acțiune contribuie distinct la comportamentul dysregulat al băuturilor. Dependenta 108 1758-1766. 10.1111 / add.12256 [PubMed] [Cross Ref]
  • Short MB, Black L., Smith AH, Wetterneck CT, Wells DE (2011). O revizuire a pornografiei pe internet utilizează cercetarea: metodologia și conținutul din ultimii ani 10. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 10 1-12. 10.1089 / cyber.2010.0477 [PubMed] [Cross Ref]
  • Skinner MD, Aubin H.-J. (2010). Locul poftei în teoria dependenței: contribuțiile principalelor modele. Neurosci. Biobehav. Rev. 34 606-623. 10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024 [PubMed] [Cross Ref]
  • Spada MM (2014). O prezentare generală a utilizării problematice a internetului. Addict. Behav. 39 3-6. 10.1016 / j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Cross Ref]
  • Spruyt A., De Houwer J., Tibboel H., Verschuere B., Crombez G., Verbanck P., și colab. (2013). Cu privire la validitatea predictivă a tendințelor de abordare / evitare automată activată în abținerea pacienților dependenți de alcool. Alcoolul de droguri depinde. 127 81-86. 10.1016 / j.drugalcdep.2012.06.019 [PubMed] [Cross Ref]
  • Starcevic V. (2013). Este dependența de Internet un concept util? Aust. NZJ Psihiatrie 47 16-19. 10.1177 / 0004867412461693 [PubMed] [Cross Ref]
  • Tiffany ST, Wray JM (2012). Semnificația clinică a poftei de droguri. Ann. NY Acad. Sci. 1248 1-17. 10.1111 / j.1749-6632.2011.06298.x [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Weinstein A., Lejoyeux M. (2010). Dependența de Internet sau utilizarea excesivă a internetului. A.m. J. Abuzul de alcool de droguri 36 277-283. 10.3109 / 00952990.2010.491880 [PubMed] [Cross Ref]
  • Vest SG, Finch JF, Curran PJ (1995). "Modele de ecuații structurale cu variabile neobișnuite: probleme și remedii", în Modelarea ecuațiilor structurale: Concepte, probleme și aplicații ed. Hoyle R., redactor. (Newbury Park, CA: Sage;) 56-75.
  • Wiers CE, Kühn S., Javadi AH, Korucuoglu O., Wiers RW, Walter H., și colab. (2013). Abcesul de abordare automată față de indicii de fumat este prezent la fumători, dar nu la ex-fumătorii. Psychopharmacology 229 187–197. 10.1007/s00213-013-3098-5 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiers CE, Ludwig VU, Gladwin TE, Park SQ, Heinz A., Wiers RW și colab. (2015). Efectele formării cognitive de modificare a prejudecăților asupra tendințelor de abordare a alcoolului la pacienții dependenți de alcool masculin. Addict. Biol. [Epub înainte de imprimare] .10.1111 / adb.12221 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiers CE, Stelzel C., Gladwin TE, Park SQ, Pawelczack S., Gawron CK și colab. (2014a). Efectele formării cognitive de modificare a prejudecăților asupra reactivității tac alcoolului neural în dependența de alcool. A.m. J. Psychiatry [Epub înainte de imprimare] .10.1176 / appi.ajp.2014.13111495 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiers CE, Stelzel C., Park SQ, Gawron CK, Ludwig VU, Gutwinski S., și colab. (2014b). Corelațiile neurale ale deplasării cu alcool în dependența de alcool: spiritul este dispus, dar carnea este slabă pentru băuturile spirtoase. Neuropsychopharmacology 39 688-697. 10.1038 / npp.2013.252 [Articol gratuit PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiers RW, Bartholow BD, Van Den Wildenberg E., Thush C., Engels RCME, Sher K., și colab. (2007). Procesele automate și controlate și dezvoltarea comportamentelor de dependență la adolescenți: o revizuire și un model. Pharmacol. Biochem. Behav. 86 263-283. 10.1016 / j.pbb.2006.09.021 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiers RW, Eberl C., Rinck M., Becker ES, Lindenmeyer J. (2011). Redresarea tendințelor de acțiune automată modifică tendința de abordare a pacienților alcoolici pentru alcool și îmbunătățește rezultatul tratamentului. Psychol. Sci. 22 490-497. 10.1177 / 0956797611400615 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiers RW, Rinck M., Dictus M., Van Den Wildenberg E. (2009). Tendințe relativ puternice de acțiune apetită relativ puternică la purtătorii de sex masculin ale alelei G OPRM1. Genele Brain Behav. 8 101–106. 10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiers RW, Stacy AW (2006). Cogniție implicită și dependență. Curr. Dir. Psychol. Sci. 15 292-296. 10.1111 / j.1467-8721.2006.00455.x [Cross Ref]
  • Wölfling K., Beutel ME, Koch A., Dickenhorst U., Müller KW (2013). Comorbid dependența de internet la clienții de sex masculin din centrele de reabilitare a dependenței de spitalizare: simptome psihiatrice și comorbiditate mentală. J. Nerv. Ment. Dis. 201 934-940. 10.1097 / NMD.0000000000000035 [PubMed] [Cross Ref]
  • Young KS (1998). Prins în rețea: Cum să recunoaștem semnele dependenței de Internet - și o strategie câștigătoare pentru recuperare. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.
  • Young KS (2008). Internet dependența de sex: factori de risc, etape de dezvoltare, și de tratament. A.m. Behav. Scient. 52 21-037. 10.1177 / 0002764208321339 [Cross Ref]
  • Young KS, Pistner M., O'mara J., Buchanan J. (1999). Tulburări cibernetice: Preocuparea pentru sănătatea mintală pentru noul mileniu. Cyberpsychol. Behav. 2 475-479. 10.1089 / cpb.1999.2.475 [PubMed] [Cross Ref]