Ссылка на оригинальную статью – «Нейробиология зависимости от интернет-порнографии: обзор и обновление» (2015)
- Многочисленные другие рецензируемых документы считают, что Prause и др 2015 поддерживают модель порно наркомании.: Рецензированная критика Prause и др.., 2015
Вызов критики Prause и др.., 2015 (цитата 309)
Недавно было опубликовано еще одно исследование ЭЭГ с участием трех тех же авторов [ 309 ]. К сожалению, это новое исследование страдало от многих тех же методологических проблем, что и предыдущее [ 303 ]. Например, в нем использовалась гетерогенная группа испытуемых, исследователи использовали скрининговые анкеты, которые не были валидированы для патологических пользователей интернет-порнографии, и испытуемые не были обследованы на другие проявления зависимости или расстройств настроения.
В новом исследовании Праузе и др. сравнили ЭЭГ-активность часто просматривающих интернет-порнографию людей с активностью контрольной группы при просмотре как сексуальных, так и нейтральных изображений [ 309 ]. Как и ожидалось, амплитуда LPP относительно нейтральных изображений увеличилась у обеих групп, хотя увеличение амплитуды было меньше у испытуемых, часто просматривающих интернет-порнографию. Ожидая большей амплитуды у часто просматривающих интернет-порнографию, авторы заявили: «Эта картина отличается от моделей зависимости от психоактивных веществ».
Хотя в исследованиях зависимости от психоактивных веществ наблюдается увеличение амплитуды ЭВП в ответ на стимулы, вызывающие зависимость, по сравнению с нейтральными изображениями, полученные результаты не являются неожиданными и согласуются с результатами Кюна и Галлината [ 263 ], которые обнаружили, что более частое использование коррелирует с меньшей активацией мозга в ответ на сексуальные изображения. В разделе обсуждения авторы сослались на Кюна и Галлината и предложили привыкание в качестве обоснованного объяснения более низкого паттерна LPP. Однако еще одно объяснение, предложенное Кюном и Галлинатом, заключается в том, что интенсивная стимуляция могла привести к нейропластическим изменениям. В частности, более частое использование порнографии коррелировало с меньшим объемом серого вещества в дорсальном стриатуме, области, связанной с сексуальным возбуждением и мотивацией [ 265 ].
Важно отметить, что результаты исследования Праузе и др. оказались в противоположном направлении от того, что они ожидали [ 309 ]. Можно было бы ожидать, что у часто смотрящих интернет-порнографию и контрольной группы амплитуда LPP будет схожей в ответ на кратковременное воздействие сексуальных изображений, если бы патологическое потребление интернет-порнографии не оказывало никакого эффекта. Вместо этого неожиданный результат исследования Праузе и др. [ 309 ] предполагает, что часто смотрящие интернет-порнографию испытывают привыкание к статичным изображениям. Логично было бы провести параллель с толерантностью. В современном мире высокоскоростного доступа в Интернет весьма вероятно, что часто потребляющие интернет-порнографию пользователи смотрят сексуальные фильмы и видео, а не статичные клипы. Сексуальные фильмы вызывают больше физиологического и субъективного возбуждения, чем сексуальные изображения [ 310 ], а просмотр сексуальных фильмов приводит к снижению интереса и сексуальной реакции на сексуальные изображения [ 311 ]. В совокупности исследования Праузе и др., а также Кюна и Галлината приводят к обоснованному выводу о том, что часто просматривающим интернет-порнографию требуется большая визуальная стимуляция для того, чтобы вызвать реакции мозга, сопоставимые с реакциями здоровых людей или умеренных пользователей порнографии.
Кроме того, утверждение Праузе и др. [ 309 ] о том, что «это первые функциональные физиологические данные лиц, сообщающих о проблемах с регуляцией VSS», является проблематичным, поскольку оно игнорирует исследования, опубликованные ранее [ 262 , 263 ]. Более того, крайне важно отметить, что одной из главных проблем при оценке реакции мозга на стимулы у зависимых от интернет-порнографии является то, что просмотр сексуальных стимулов является аддиктивным поведением. В отличие от этого, в исследованиях реактивности на стимулы у кокаиновых наркоманов используются изображения, связанные с употреблением кокаина (белые линии на зеркале), а не фактическое употребление кокаина испытуемыми. Поскольку просмотр сексуальных изображений и видео является аддиктивным поведением, будущие исследования активации мозга у пользователей интернет-порнографии должны проявлять осторожность как в экспериментальном дизайне, так и в интерпретации результатов. Например, в отличие от односекундного воздействия на статичные изображения, использованного Праузе и др. [ 309 ], Вун и др. В своей парадигме реактивности на стимулы они выбрали откровенные 9-секундные видеоролики, чтобы более точно соответствовать стимулам интернет-порнографии [ 262 ]. В отличие от односекундного воздействия статичных изображений (Prause et al. [ 309 ]), воздействие 9-секундных видеороликов вызывало большую активацию мозга у заядлых зрителей интернет-порнографии, чем односекундное воздействие статичных изображений. Вызывает также беспокойство тот факт, что авторы ссылались на исследование Кюна и Галлината, опубликованное одновременно с исследованием Вуна [ 262 ], но нигде в своей статье не упомянули исследование Вуна и др., несмотря на его критическую значимость.