Наблюдение в клинике ПД выявляет высокие частоты
Абстрактные
ПРЕДПОСЫЛКИ: Компульсивное поведение, вызванное агонистами допамина, часто остается незамеченным в клинических сериях, особенно если их не спрашивают конкретно.
ЦЕЛЬ: определить частоту компульсивного поведения в клинике болезни Паркинсона (БП), где пациентов, лечившихся агонистами, обычно спрашивали о таком аберрантном поведении.
МЕТОДЫ: Мы использовали базу данных исследований здравоохранения Майо для выяснения всех пациентов с ПД, принимавших агонист допамина в течение двух лет (2007-2009). Все они были замечены специалистом по расстройствам беспорядков в Майо-Рочестере, которые регулярно спрашивали о поведении поведения.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Из пациентов с 321 PD, принимавших агонист, 69 (22%) испытывал компульсивное поведение, а 50 / 321 (16%) были патологическими. Однако, когда анализ был ограничен пациентами, принимавшими дозу агониста, которые были хотя бы минимально терапевтическими, патологическое поведение было зарегистрировано в 24%. Подтипы были: азартные игры (25, 36%), гиперсексуальность (24, 35%), компульсивное расходование / покупка (18, 26%), выпивка (12, 17%), компульсивное хобби (8, 12%) и компульсивное использование компьютера (6; 9%). Подавляющее большинство пораженных случаев (94%) одновременно принимали карбидопу / леводопу. Среди тех, у кого адекватное наблюдение, поведение полностью или частично разрешилось, когда доза агониста дофамина уменьшалась или прекращалась.
ВЫВОДЫ: лечение агонистами дофаминового ряда PD несет существенный риск патологического поведения. Они имели место у 16% пациентов, получавших агонист; однако при оценке пациентов, чья доза была минимально минимальной в терапевтическом диапазоне, частота подскочила до 24%. Наиболее распространены патологические азартные игры и гиперсексуальность. Важным фактором риска является терапия карбидопой / леводопой, принимаемая одновременно с агонистом допамина.
;