Ссылка на оригинальную статью – «Нейробиология зависимости от интернет-порнографии: обзор и обновление» (2015)
Примечание: многочисленные другие рецензируемые статьи подтверждают, что работа Стила и др. (2013) поддерживает модель порнозависимости: Рецензируемые критические обзоры работы Стила и др. (2013).
Вызов критики Steele et al.., 2013 (цитата 303):
Исследование ЭЭГ у лиц, жалующихся на проблемы с регулированием просмотра интернет-порнографии, выявило нейронную реактивность на сексуальные стимулы [ 303 ]. Исследование было разработано для изучения взаимосвязи между амплитудами вызванных потенциалов при просмотре эмоциональных и сексуальных изображений и показателями гиперсексуальности и сексуального желания, измеренными с помощью опросников. Авторы пришли к выводу, что отсутствие корреляций между баллами по опросникам гиперсексуальности и средними амплитудами P300 при просмотре сексуальных изображений «не подтверждает модели патологической гиперсексуальности» [ 303 ] (стр. 10). Однако отсутствие корреляций может быть лучше объяснено спорными недостатками методологии. Например, в этом исследовании использовалась гетерогенная группа испытуемых (мужчины и женщины, включая 7 негетеросексуалов). Исследования реактивности на стимулы, сравнивающие реакцию мозга наркозависимых с реакцией здоровых контрольных лиц, требуют гомогенных испытуемых (одного пола, схожего возраста) для получения достоверных результатов. Что касается исследований зависимости от порнографии, хорошо известно, что мужчины и женщины существенно различаются по мозговым и вегетативным реакциям на одинаковые визуальные сексуальные стимулы [ 304 , 305 , 306 ]. Кроме того, два из скрининговых опросников не были валидированы для зависимых пользователей интернет-порнографии, и испытуемые не были обследованы на другие проявления зависимости или расстройства настроения.
Более того, вывод, указанный в аннотации: «Обсуждаются последствия понимания гиперсексуальности как сильного желания, а не расстройства» [ 303 ] (стр. 1), кажется неуместным, учитывая результаты исследования, показавшие отрицательную корреляцию амплитуды P300 с желанием заниматься сексом с партнером. Как поясняется в работе Хилтона (2014), этот вывод «прямо противоречит интерпретации P300 как сильного желания» [ 307 ]. Анализ Хилтона также предполагает, что отсутствие контрольной группы и неспособность технологии ЭЭГ различать «сильное сексуальное желание» и «сексуальное принуждение» делают результаты Стила и др. неинтерпретируемыми [ 307 ].
Наконец, значимому результату исследования (более высокая амплитуда P300 в ответ на изображения сексуального характера по сравнению с нейтральными изображениями) уделяется минимальное внимание в разделе обсуждения. Это неожиданно, поскольку распространенным результатом среди зависимых от веществ и интернета является увеличение амплитуды P300 по сравнению с нейтральными стимулами при воздействии визуальных сигналов, связанных с их зависимостью [ 308 ]. Фактически, Вун и др. [ 262 ] посвятили раздел своего обсуждения анализу результатов P300 этого предыдущего исследования. Вун и др. предоставили объяснение важности P300, не представленное в статье Стила, особенно в отношении установленных моделей зависимости, заключив,
«Таким образом, как активность dACC в настоящем исследовании CSB, так и активность P300, зарегистрированная в предыдущем исследовании CSB [ 303 ] , могут отражать схожие лежащие в основе процессы захвата внимания. Аналогично, оба исследования показывают корреляцию между этими показателями и усилением желания. Здесь мы предполагаем, что активность dACC коррелирует с желанием, которое может отражать индекс тяги, но не коррелирует с симпатией, предполагающей наличие мотивационно-значимой модели зависимостей». [ 262 ] (стр. 7)
Таким образом, хотя эти авторы [ 303 ] утверждали, что их исследование опровергает применение модели зависимости к CSB, Вун и др. предположили, что эти авторы фактически предоставили доказательства, подтверждающие указанную модель.