Toss Books zako za Vitabu: Docs Redefine Vikwazo vya Tabia za Ngono

American Society of Dawa ya kulevya
UPDATES juu ya tangazo hili la Madawa ya Amerika ya Matangazo:

Chama cha Madawa ya kulevya cha Marekani kinasema kwamba ulevi wa tabia za ngono ni halisi kama ulevi wa madawa ya kulevya

Tukio kubwa limetokea katika eneo la sayansi ya matibabu na matibabu. Wataalam wa hali ya juu wa Amerika katika Jumuiya ya Amerika ya Dawa ya Kulevya (ASAM) wametoa tu kufagia kwao ufafanuzi mpya wa kulevya. Ufafanuzi huu mpya unamaliza mjadala juu ya ikiwa ngono na ulevi wa ngono ni "uraibu wa kweli." Wao ni.

Kutoka ASAM vyombo vya habari:

Ufafanuzi mpya ulitokana na mchakato mkubwa, wa miaka minne na wataalam zaidi ya 80 wanafanya kazi kwa bidii, pamoja na mamlaka ya juu ya uraibu, waganga wa dawa za kulevya na watafiti wa sayansi ya neva kutoka kote nchini. … Miongo miwili ya maendeleo katika sayansi ya akili ilisadikisha ASAM kuwa uraibu huo unahitaji kufafanuliwa upya na kile kinachoendelea kwenye ubongo.

Inawezekana ASAM ilitenda, kwa sehemu, kwa sababu waganga wa akili ambao wanakagua DSM (Chama cha Saikolojia ya Amerika Mwongozo wa Utambuzi na Takwimu Matatizo ya Kisaikolojia) wamekuwa kuruka miguu yao katika kuleta DSM-5 inayokuja katika mpangilio na maendeleo katika utafiti wa uraibu wa tabia. Kijadi, DSM hutoa uchunguzi kulingana na sio ugonjwa wa msingi, lakini kwenye orodha ya tabia. Kwa kuwa waandishi wa DSM hawawezi kukubaliana kwenye orodha ya tabia za ngono ambazo zinajumuisha "Ugonjwa wa Jinsia" (ambao unashughulikia utumiaji wa ponografia wa kulazimisha), wamepunguzwa. Kwa kweli, wanaweza kumaliza ugonjwa huo kwa kiambatisho-Kwa haki ya matumizi ya porn kati ya wavulana wa kijana ni kuwa karibu kabisa. (KUMBUKA: Hii iliandikwa kabla ya DSM-5 ijayo kuamua kuunda "behajamii ya kulevya ya kulevya".)

Ufafanuzi wa ASAMU

Kwa upande mwingine, ufafanuzi wa ASAM, "Inaangalia jukumu la ubongo katika etiolojia ya uraibu-ni nini kinachotokea na utendaji wa ubongo na mzunguko maalum wa ubongo ambao unaweza kuelezea tabia za nje zinazoonekana katika uraibu." Ni kukubali kuwa tabia ya ngono (kwa mfano, kutazama ponografia ya mtandao kila siku) inaweza kuwa ushahidi wa ugonjwa katika ubongo wa mtu mmoja bila kuonyesha ugonjwa wa mwingine.

Utafiti unaonyesha kwamba utaratibu wote wa tabia na kemikali unahusisha mabadiliko makubwa sawa katika anatomy na physiolojia ya ubongo. An Msemaji wa ASAM alielezea:

Ufafanuzi mpya unaacha bila shaka kuwa ulevi wote - iwe pombe, heroin au ngono, sema - kimsingi ni sawa. Dk Raju Haleja, rais wa zamani wa Jumuiya ya Canada ya Dawa ya Kulevya na mwenyekiti wa kamati ya ASAM ambayo ilitengeneza ufafanuzi mpya, aliiambia The Fix, "Tunatazama ulevi kama ugonjwa mmoja, tofauti na wale wanaowaona kuwa tofauti magonjwa. Uraibu ni ulevi. Haijalishi ni nini kinachopunguza ubongo wako katika mwelekeo huo, mara tu ubadilishe mwelekeo, unakuwa hatarini kwa uraibu wote. ” … Ngono au kamari au ulevi wa chakula [ni] kila kitu kama halali ya kimatibabu kama ulevi wa pombe au heroin au meth.

Hapa kuna muhtasari mfupi wa Jumuiya kuu ya Amerika ya Madawa ya Dawa za Kulevya.

  1. Madawa ya kulevya huonyesha ubongo huo unabadilika ikiwa hutokea kwa kukabiliana na kemikali au tabia.
  2. Uraibu ni ugonjwa wa kimsingi. Sio lazima inasababishwa na maswala ya afya ya akili kama vile mhemko au shida za utu. Hii inaweka pumziko dhana maarufu kwamba tabia za uraibu ni aina ya "matibabu ya kibinafsi" kupunguza shida zingine.
  3. Vikwazo vyote vya utendaji na madawa husababisha mabadiliko makubwa sawa katika mzunguko wa neural huo: Hypofrontality, uhamasishaji, desensitization, mabadiliko ya circuits stress, nk.
  4. Kujihusisha na "tabia za kulevya" za muda mrefu zinaonyesha mabadiliko ya ubongo hapo juu yametokea. Tabia za uraibu basi huwa fahamu na mazoea.
  5. Ufafanuzi mpya huondoa tofauti ya zamani ya "ulevi dhidi ya kulazimishwa", ambayo mara nyingi ilitumika kukana uwepo wa ulevi wa tabia, pamoja na ulevi wa ponografia wa Mtandaoni.

Tofauti na akili za kamari, chakula, watumiaji wa video ya video, akili za ngono / watumiaji wa ponografia bado hazijachunguzwa. Walakini mitambo ya ubongo ya uraibu wa tabia tayari imeelezewa vizuri, kwamba wataalam wanaweza kusema kwa kujiamini kuwa tabia za ngono pia zinaweza kuwa za kulevya. Kwa maneno mengine, sio aina au wingi wa kichocheo, lakini ubongo unaosababishwa hubadilika, ambayo ni muhimu. Sehemu hizi kutoka kwa Maswali ya Maswali Yanayoulizwa Sana ya ASAM zinaelezea sayansi ya kawaida kwa ulevi wote:

SWALI: Ni tofauti gani na ufafanuzi huu mpya?

Jibu: Mkazo katika siku za nyuma umekuwa juu ya vitu vinavyohusiana na kulevya, kama vile pombe, heroin, bangi, au cocaine. Ufafanuzi huu mpya unaweka wazi kuwa ulevi sio juu ya dawa za kulevya, ni juu ya akili. Sio vitu ambavyo mtu hutumia vinavyofanya kuwa addict; sio kiasi au mzunguko wa matumizi. Madawa ya kulevya ni juu ya kile kinachotokea katika ubongo wa mtu wakati wanakabiliwa na vitu vyenye malipo au tabia nzuri. na inahusu zaidi malipo ya mzunguko katika ubongo na miundo ya ubongo inayohusiana kuliko ilivyo kwa kemikali za nje au tabia ambayo "inawasha" ambayo inazalisha mizunguko. (Mkazo umeongezwa.)

Kulahia kushiriki mabadiliko ya kawaida ya ubongo, ambayo yanaonyesha tabia kama majaribio yasiyofanikiwa ya kudhibiti matumizi, tamaa wakati wa kupuuza, na dalili za uondoaji. Hadi sasa, ubongo wa msingi unabadilika kuonekana katika madawa yote (uharibifu, uhamasishaji, na ujinga) una tayari imeonekana katika akili za wacheza kamari wa kulazimisha, wakula kupita kiasi, wachezaji wa video. Inawezekana wapo katika watumiaji wa ponografia wa leo pia. Ikiwa inatembea, inazungumza na kutenda kama bata, ni bata. (Sasisha: Chuo Kikuu cha Cambridge: Uchunguzi wa ubongo hupata dawa za kulevya)

Maana nyingine ya taarifa ya ASAM ni kwamba mtu hawezi kufafanua "uraibu wa ponografia" kwa wakati uliotumiwa kutazama au aina zilizotazamwa. PMatayarisho ya orn ipo tu ikiwa mabadiliko ya ubongo yanayotokea kwa mtazamaji. Kwa kuwa mizani ya ubongo haina maana, ASAM imeunda tathmini ya sehemu 5 kusaidia watu kujua ikiwa akili zao zimebadilika. Hii ni sawa na kukagua alama za ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa wakilalamika dalili za ugonjwa.

Maswali mawili yafuatayo kutoka kwa ASAM yanashughulikia ngono na ulevi wa chakula hasa:

Swali: Hii ufafanuzi mpya wa kulevya inahusu ulevi unaohusisha kamari, chakula, na tabia za ngono. Je, ASAM inaamini kweli kuwa chakula na ngono ni hatari?

Jibu: Madawa ya kamari yameelezwa vizuri katika vitabu vya kisayansi kwa miongo kadhaa. Kwa kweli, toleo la karibuni la DSM (DSM-5) litaorodhesha ugonjwa wa kamari katika sehemu sawa na matatizo ya matumizi ya madawa ya kulevya.

Ufafanuzi mpya wa ASAM hufanya kuondoka kutokana na kulevya kulinganisha na utegemezi wa dutu tu, kwa kuelezea jinsi dawa za kulevya pia zinahusiana na tabia zinazofurahi. Hii ni mara ya kwanza ASAM kuchukua msimamo rasmi kwamba ulevi sio tu "utegemezi wa dutu."

Neno hili linasema kuwa kulevya ni juu ya utendaji wa kazi na ubongo na jinsi muundo na kazi ya akili za watu wenye kulevya hutofautiana na muundo na kazi ya akili za watu ambao hawana madawa ya kulevya. Inazungumzia kuhusu mzunguko wa malipo katika ubongo na mzunguko unaohusiana, lakini msisitizo sio juu ya tuzo za nje zinazofanya kazi kwenye mfumo wa malipo. Chakula na tabia ya ngono na tabia za kamari zinaweza kuhusishwa na "harakati za kutafuta thawabu" zilizoelezewa katika ufafanuzi huu mpya wa ulevi. (Mkazo aliongeza.)

SWALI: Ni nani aliye na dawa za kulevya au kulevya?

Jibu: Sisi sote tuna mzunguko wa tuzo ya ubongo ambayo hufanya chakula na ngono zifae. Huu ni utaratibu wa kuishi. Katika ubongo wenye afya, tuzo hizi zina njia za maoni ya kushiba au 'ya kutosha.' Kwa mtu aliye na ulevi, mzunguko unakuwa mbaya kama kwamba ujumbe kwa mtu unakuwa 'zaidi', ambayo husababisha utaftaji wa thawabu na / au misaada kupitia utumiaji wa vitu na tabia.

Kwa ufupi, kulevya kwa ngono kunawepo, na husababishwa na mabadiliko sawa ya msingi katika muundo wa ubongo na physiolojia kama ulevi wa madawa ya kulevya. Hii inafanya hisia kamili. Baada ya yote, madawa ya kulevya hayana chochote bali huongeza au kupungua kazi za kawaida za kibaolojia. Wanajenga nyaya za neural kwa ajili ya malipo ya asili, kwa hiyo ni dhahiri kwamba matoleo ya ziada ya tuzo za asili (chakula cha junk, porn Internet) pia inaweza kukimbia nyaya hizo.

Je, kuhusu addicted porn?

Watoaji wa huduma ya afya ya leo na waandishi maarufu wa safu mara nyingi wanapotoshwa juu ya hatari za utumiaji wa ponografia ya Mtandaoni-kwa sehemu kwa sababu wanajua kuwa punyeto (bila porn) mara chache husababisha uraibu. Shida ni, ponografia ya mtandao ni sio masturbation tu. Imani ya kwamba ujinsia na porno za mtandao zinalingana na ukosefu wa ufahamu wa madhara ya ubongo ya riwaya daima. Kwa kawaida, ujinsia husababisha hisia za satiety. Kwa upande mwingine, porn za mtandao zinaweza override satiety ya asili. Katika akili fulani, inakabiliwa na satiety ya asili na kuchochea sana ni mteremko uliovua kwa mabadiliko ya ubongo kuhusiana na ulevi. Kutokuelewana kwa hii husababisha ushauri mbaya kwa wagonjwa / wateja / wasomaji.

Changamoto za utafiti

Wakati watafiti siku moja kuangalia juu ya akili za walezi wa Intaneti, wao wana hakika kuona mabadiliko tayari yameonekana katika aina nyingine za addicts Internet. Ole, utafiti wa madawa ya kulevya unakabiliwa na matatizo magumu:

1. Udhibiti wa vikundi vya watumiaji wa ponografia wa kiume, wasio wa mtandao haviwezi kupatikana tena, na hata ikiwa wangeweza, bodi za ukaguzi hazitakubali itifaki ambazo zinawataka kutazama aina za ponografia kwa masaa mengi kwa siku kama vijana wa leo wanaangalia.

2. Maswali yasiyo wazi (tofauti na uchunguzi wa ubongo) hufanya iwe ngumu kwa watumiaji wa ponografia kuunganisha shida za utendaji wa ngono (au wasiwasi wa kijamii, unyogovu au shida za mkusanyiko) na matumizi ya ponografia ya mtandao. Baada ya yote, ponografia inaonekana kama aphrodisiac ya kuaminika zaidi ulimwenguni, na watumiaji hujisikia vizuri wakati wa kutumia. Inawezaje kusababisha shida ambazo huponya kwa muda?

Kwa ujuzi mkubwa zaidi wa kulevya, dalili zake, na etiology yake inaweza watafiti na masomo yao kwa usahihi kuunganisha sababu na athari. Taarifa ya ASAM inasaidia watafiti katika kuchunguza matumizi ya porn kupitia lens ya mabadiliko ya ubongo.

Therapists wana majukumu mapya

Tamko la ASAM ni hatua mbele katika kusaidia kuwafundisha tena wataalamu na wateja wao. Wengi walifundishwa kimakosa kuwa ulevi wa tabia ya ngono hauwezi kutokea kwa kuzidi kwa ubongo kupitia tabia. Badala yake, walifundishwa kuwahakikishia wateja kuwa uraibu wa tabia ya ngono haukuwa hatari kamwe isipokuwa mteja alikuwa na shida zingine (mara nyingi za maumbile).

Hata hivyo waandishi wa ASAM wanakadiria kwamba maumbile yanafanya tu juu ya nusu ya sababu ya kulevya. Hii ina maana kuwa kulevya kunaweza kuendeleza kwa kutokuwepo kwa hali zilizopo. Kwa maneno mengine, dalili zinazohusiana na ngono kama vile unyogovu, wasiwasi wa kijamii, masuala ya ujana wa ngono na matatizo ya ukolezi unahitaji kutazamwa iwezekanavyo matokeo ya kulevya, badala ya kudhaniwa daima kuwa yao sababu.

Taarifa mpya juu ya dawa ya ulevi kwa hivyo inaweka jukumu kwa waganga wa kusaidia ngono na wateja waliyotumia ponografia kufanya mabadiliko ya msingi kwa tabia zao. Kwa sasa, washauri wengi huelekeza wateja kwa daktari kwa dawa za kukuza akili na ngono. Wakati huo huo wanawahakikishia kuwa tabia yao ya kimapenzi ni ya kawaida na haina madhara.

Taarifa ya ASAM ni hatua kubwa katika mwelekeo wa sauti. In hii post, tunazingatia dalili maalum za watumiaji wa porn, ambayo inaweza kuonyesha mabadiliko ya ubongo kuhusiana na ulevi.