Bu sayfa, ICD-11'de Dünya Sağlık Örgütü tarafından kabul edilen Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğunun görüldüğü süreci anlatmaktadır. CSBD'nin sınıflandırmasını tartışan makaleler için sayfanın altına bakın.
Porno Bağımlıları, WHO'nun Teşhis El Kitabını (ICD-11) Kullanarak Teşhis Edilebilir
Duymuş olabileceğiniz gibi, 2013’te Teşhis ve İstatistik El Kitabı Ruh sağlığı tanılarını listeleyen (DSM-5) “Hiperseksüel Bozukluk” adlı bir rahatsızlık eklemeyi reddetti. Böyle bir tanı, cinsel davranış bağımlılıklarını teşhis etmek için kullanılmış olabilir. Uzmanlar diyor Bunun acı çekenler için büyük sorunlara neden olduğunu:
Bu dışlama önleme, araştırma ve tedavi çabalarını engelledi ve zorunlu cinsel davranış bozukluğu için resmi bir tanı koymadan klinisyenleri terk etti.
Dünya Sağlık Örgütü kurtarmaya
The Dünya Sağlık Örgütü olarak bilinen kendi tanılama kılavuzunu yayınlar. Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırılması (ICD),, zihinsel sağlık bozuklukları da dahil olmak üzere tüm bilinen hastalıklar için tanı kodlarını içerir. Dünya çapında kullanılmaktadır ve açık bir telif hakkı altında yayınlanmaktadır.
Öyleyse DSM neden Amerika'da yaygın olarak kullanılıyor? APA, ICD yerine DSM kullanımını teşvik etmektedir, çünkü APA milyonlarca dolar kazanıyor DSM ile ilgili telif hakkıyla korunan materyallerinin satılması. Bununla birlikte, dünyanın başka yerlerinde, çoğu uygulayıcı ücretsiz ICD'ye güveniyor. Aslında, her iki kılavuzdaki kod numaraları ICD'ye uygundur.
ICD'nin bir sonraki baskısı olan ICD-11, Mayıs 2019'da kabul edildi ve kademeli olarak ulustan ulusa dağıtılacak. İşte son dil.
İşte teşhis metni:
6C72 Kompulsif cinsel davranış bozukluğu tekrarlayan cinsel davranışla sonuçlanan yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri veya dürtüleri kontrol etmede kalıcı bir başarısızlık örüntüsü ile karakterizedir. Semptomlar, sağlık ve kişisel bakımı veya diğer ilgi alanlarını, faaliyetleri ve sorumlulukları ihmal etme noktasına kadar kişinin hayatının merkezi bir odak noktası haline gelen tekrarlayan cinsel aktiviteleri içerebilir; tekrarlayan cinsel davranışları önemli ölçüde azaltmak için sayısız başarısız çaba; ve olumsuz sonuçlara veya bundan çok az veya hiç tatmin olmamasına rağmen tekrarlayan cinsel davranış. Yoğun, cinsel dürtüleri veya dürtüleri kontrol edememe ve bunun sonucunda ortaya çıkan tekrarlayan cinsel davranışlar örüntüsü, uzun bir süre boyunca (örneğin, 6 ay veya daha fazla) kendini gösterir ve belirgin bir sıkıntıya veya kişisel, aile, sosyal, eğitimsel, mesleki veya diğer önemli işleyiş alanları. Tamamen ahlaki yargılarla ilgili olan sıkıntı ve cinsel dürtüler, dürtüler veya davranışlarla ilgili onaylanmama, bu gereksinimi karşılamak için yeterli değildir.
Temel (Gerekli) Özellikler:
Aşağıdakilerden biri veya birkaçı ile kendini gösteren, tekrarlayan cinsel davranışla sonuçlanan yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri veya dürtüleri kontrol edememenin kalıcı bir örüntüsü:
- Tekrarlayan cinsel davranışlarda bulunmak, sağlık ve kişisel bakımı veya diğer ilgi alanlarını, faaliyetlerini ve sorumluluklarını ihmal etme noktasına kadar bireyin yaşamının merkezi bir odak noktası haline geldi.
- Birey, tekrarlayan cinsel davranışları kontrol etmek veya önemli ölçüde azaltmak için çok sayıda başarısız çaba göstermiştir.
- Birey, olumsuz sonuçlara (örneğin, cinsel davranış nedeniyle evlilik çatışması, mali veya yasal sonuçlar, sağlık üzerindeki olumsuz etki) rağmen tekrarlayan cinsel davranışlarda bulunmaya devam eder.
- Kişi, bundan çok az veya hiç tatmin almasa bile, tekrarlayan cinsel davranışlarda bulunmaya devam eder.
Yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri veya dürtüleri kontrol edememe örüntüsü ve bunun sonucunda tekrarlayan cinsel davranış, uzun bir süre boyunca (örneğin, 6 ay veya daha fazla) kendini gösterir.
Yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri veya dürtüleri kontrol edememe ve bunun sonucunda tekrarlayan cinsel davranış örüntüsü, başka bir zihinsel bozukluk (örn.
Tekrarlayan cinsel davranış örüntüsü, belirgin bir sıkıntıya ya da kişisel, ailevi, toplumsal, eğitimsel, mesleki ya da diğer önemli işlevsellik alanlarında önemli ölçüde bozulmaya neden olur. Tamamen ahlaki yargılarla ilgili olan sıkıntı ve cinsel dürtüler, dürtüler veya davranışlarla ilgili onaylanmama, bu gereksinimi karşılamak için yeterli değildir.
Yeni "Kompulsif cinsel davranış bozukluğu(CSBD) teşhisi, insanların tedavi görmesine ve araştırmacıların zorunlu porno kullanımını araştırmasına yardımcı oluyor. Bununla birlikte, bu alan o kadar politiktir ki, bazı seksologlar, teşhisin kompulsif porno kullanımını kapsadığını reddetmek için kampanyalarına devam ettiler. Bu, bir savaştaki en son çatışmadan başka bir şey değil. çok uzun kampanya. Son çabalar hakkında daha fazla ayrıntı için bkz. Propagandacılar, hakemli makaleleri ve ICD-11 arama özelliklerini yanlış tanıtıyor ve WHO’nun ICD-11’inin “porno bağımlılığı ve cinsiyet bağımlılığını reddettiğini” iddia ediyor.
2022'de ICD-11, gündem odaklı seksologların propaganda çabalarına “Ek Klinik Özellikler” bölümünde özellikle “pornografi kullanımı” ndan bahsedilmelidir.
Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu, başkalarıyla cinsel davranış, mastürbasyon, pornografi kullanımı, siberseks (internet seksi), telefonda seks ve diğer tekrarlayan cinsel davranış biçimleri.
Şimdilik, ICD-11 muhafazakar, bekle ve gör yaklaşımını benimsemiştir ve CSBD'yi "Dürtü kontrol bozuklukları" kategorisine yerleştirmiştir (kumarın "" olarak adlandırılan kategoriye taşınmadan önce başladığı yerdir).Madde kullanımı veya bağımlılık yapan davranışlara bağlı bozukluklar” Daha fazla araştırma, nihai dinlenme yerini belirleyecektir. (Bu arada, seksolojinin baskın olduğu DSM, CSBD'yi hiç dahil etmeden güncellendi! Şok edici.
Bu sayfanın altında görebileceğiniz gibi, akademik tartışma tüm hızıyla devam ediyor. Sinirbilimciler ve bağımlılık uzmanları, tüm bağımlılıklarda (davranış ve madde) ortak olan beyin değişikliklerine dayalı olarak temel bilimlerine devam ederler. Seksologlar yüzeysel, genellikle gündem odaklı (“porno asla sorun olamaz”) araştırma ve propaganda çabalarını savunmaya devam ediyor.
Temel mekanizmalar
Dağlarca araştırma, davranışsal bağımlılıkların (yiyecek bağımlılığı, patolojik kumar, video oyunu, internet bağımlılığı ve porno bağımlılığı) ve madde bağımlılıkları aynı çoğunu paylaşıyor temel mekanizmalar bir lider ortak değişikliklerin toplanması beyin anatomisi ve kimyasında.
En son bilimsel gelişmeler ışığında, cinsel davranış bağımlılığı modeline yönelik eleştiriler giderek temelsiz ve modası geçmiştir (ve hiçbir çalışma henüz porno bağımlılığı modelini tahrif etmedi). Bağımlılık modelini destekleyen, şimdi var porno kullanıcıları/seks bağımlıları hakkında 60'den fazla nörolojik çalışma. Sadece bir istisna dışında, madde bağımlılarında meydana gelenleri yansıtan beyin değişikliklerini ortaya çıkarırlar (ve literatürün düzinelerce nörobilim temelli incelemesi). Ek olarak, birden fazla çalışma, porno kullanımının artması (tolerans), porno alışkanlığı ve hatta geri çekilme semptomları ile tutarlı bulgular bildiriyor - bunlar bağımlılığın temel göstergeleridir.
Görev önemli
ICD, Dünya Sağlık Örgütü tarafından desteklenmektedir. ICD'nin Amacına göre, “Dünyanın ortak bir dil kullanarak sağlık bilgilerini karşılaştırmasını ve paylaşmasını sağlar. ICD, hastalıklar, bozukluklar, yaralanmalar ve diğer ilgili sağlık koşulları evrenini tanımlar. Bu varlıklar kapsamlı bir şekilde listelenir, böylece her şey kapsanır.” (Dünya Sağlık Örgütü, 2018). O halde amaç, dünya çapında izlenebilmesi ve çalışılabilmesi için her meşru sağlık sorununu ele almaktır.
Tüm klinisyenler (psikiyatristler, ruh sağlığı uzmanları, klinik psikologlar, bağımlılık tedavisi sağlayıcıları ve önleme konusunda çalışanlar) CSBD'nin ICD teşhisini kuvvetle desteklemektedir.
Ancak, başka disiplinlerin de olduğunu unutmayın. Örneğin, klinisyen olmayan birçok kişinin kendi gündemi vardır. Hastalara ihtiyaç duydukları yardımı sağlamakla çelişen motivasyonları bile olabilir ve bazen basında çok yüksek sesleri vardır. Bazen bu klinisyen olmayan kategoriye giren gruplar, ana akım psikoloji medyasında, oyun ve porno endüstrilerinde (ve araştırmacılarında), sosyologlarda, bazı seksologlarda ve medya araştırmacılarında bulunabilir.
Büyük endüstrilerin, "düşünce liderlerine", bu tür endüstrilerin politika haline gelmesini/kalmasını görmek istediği pozisyonlar lehinde konuşmaları için önemli miktarda hizmetli ödemesi nadir değildir. Bu nedenle, ana akım basında yer alan makaleleri okurken, farklı disiplinlerin çok farklı motivasyonları olabileceğini unutmayın. Herhangi bir belirli sözcünün güdülerinin insanlığın refahını artırıp artırmadığını veya refahı bozup bozmadığını sorgulamak akıllıca olacaktır.
Sınıflandırma Tartışması: ICD-11'de CSBD'nin en iyi nasıl sınıflandırılacağına dair makaleler (bazılarından alıntılar ile):
Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu, yalnızca bileşen/semptomatik özelliklere dayanılarak sınıflandırılmamalıdır • Tartışmanın yorumu: “ICD-11'de davranışsal bağımlılıklar” (2022)
Bağımlılık yapan davranışların kavramsallaştırılmasına yönelik çağdaş yaklaşımlarla tutarlı (örn. Brand vd., 2019; Perales ve diğerleri, 2020), süreç temelli bir bakış açısını dikkate almanın, CSBD'nin bir bağımlılık çerçevesinde en iyi şekilde kavramsallaştırılıp kavramsallaştırılamayacağını açıklamaya yardımcı olacağını savunuyoruz.
Bu yorum makalesinde, Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğunun (CSBD) en iyi Dürtü Kontrol Bozukluğu, Obsesif-Kompulsif Bozukluk olarak mı yoksa bağımlılık yapan bir davranış olarak Oyun ve Kumar Oynama Bozukluğu ile örtüşen özelliklerin ışığında mı tartışılacağı tartışılmaktadır. Örtüşen özellikler şunlardır: ilgili aşırı davranış üzerindeki kontrolün kaybı, soruşturma altındaki aşırı davranışa artan öncelik verilmesi ve olumsuz sonuçlara rağmen böyle bir davranışın sürdürülmesi. Altta yatan mekanizmalara ilişkin ampirik kanıtların yanı sıra, fenomenoloji de CSBD'yi doğru bir şekilde sınıflandırmak için önemli bir rol oynar. CSBD'nin fenomenolojik yönleri açıkça lehte konuşuyor CSBD'yi bağımlılık yapan davranışlar şemsiyesi altında sınıflandırmak.
rolüne ek olarak olumsuz pekiştirme motivasyonları o Gola et al. (2022) Klinik olarak, en azından madde kullanımına benzer gelişimsel sürecin başlangıcında CSBD gelişiminde ana yol olarak tanımlayın olumlu pekiştirme motivasyonları genellikle çok önemlidir. Bu gelişim sürecinde değişir4. Şekil 1 bunun dürtüsellik, dürtüsellik ve bağımlılık yönleriyle birlikte “bağımlılık benzeri” bir semptomatolojiye nasıl yol açabileceğini göstermektedir.
Brand ve meslektaşlarının, bağımlılık yapan davranışların altında yatan teorilerin ve mekanizmaların önerilen davranışsal bağımlılıklara uygulanabilir olup olmadığına odaklanması tamamen mantıklı olsa da, bağımlılık özelliklerinin ve mekanizmalarının kesin doğası hakkında tartışmayı bekleyebilir ve teşvik etmeliyiz…
..madde kullanımına ve ilgili bağımlılık durumlarına yönelik örtüşen bir halk ruh sağlığı yaklaşımının değeri, zararın azaltılması için çok önemlidir. Madde kullanım bozukluğuna ve kumar bozukluğuna yönelik halk ruh sağlığı yaklaşımları üzerine yapılan çalışmalardan alınan derslerin, önerilen diğer davranışsal bağımlılıklarla ilgili olduğu durumlarda, bu, onların bu başlık altına dahil edilmeleri için özellikle önemli bir gerekçe olabilir.
Bu yorum Brand ve diğerleri tarafından yapılan teklifi incelemektedir. (2022), mevcut Dünya Sağlık Örgütü'nün Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11) 'bağımlılık yapan davranışlara bağlı diğer tanımlanmış bozukluklar' kategorisinde olası davranışsal bağımlılıkları dikkate almak için ilgili kriterleri ana hatlarıyla belirten bir çerçeve ile ilgili. Etkili teşhis prosedürleri ve etkili tedaviler üretmek için üzerinde anlaşmaya varılan sınıflandırmalar ve kriterler gerektiren klinik perspektifi vurguladığı için çerçeveye katılıyoruz. Ek olarak, dördüncü bir meta-seviye kriterinin dahil edilmesi yoluyla potansiyel bağımlılık davranışını tanıma ihtiyacını eklemeyi öneriyoruz: 'gri literatür kanıtı'.
Bağımlılık yapan davranışlardan kaynaklanan bozukluklar: Diğer konular, tartışmalar ve tartışmalar • Tartışmanın yorumu: “ICD-11'de davranışsal bağımlılıklar” (2022)
Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğunun (CSBD) çelişen sınıflandırması, terminolojisi ve tanı kriterleri ve gelecekteki yönergeler • Tartışmanın yorumu: “ICD-11'de (2022) davranışsal bağımlılıklar
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11) Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu'nun zihinsel ve cinsel sağlık perspektifleri • Tartışmanın yorumu: “ICD-11'de davranışsal bağımlılıklar” (2022)
Zorlayıcı cinsel davranış (CSB) davranışsal bir bağımlılık olarak kabul edilmeli mi? Karşıt görüşü sunan bir tartışma makalesi (2022)
Yeni bir davranışsal bağımlılığın oluşturulması için kriterler • Tartışmanın yorumu: “ICD-11'de davranışsal bağımlılıklar”(2022)
Lezbiyen, gey, biseksüel, transgender ve queer danışanlar arasında kompulsif cinsel davranış bozukluğunun değerlendirilmesi • Tartışmanın yorumu: “ICD-11'de davranışsal bağımlılıklar” (2022)
Bağımlılık yapan davranışlardan kaynaklanan bozukluklar: Diğer konular, tartışmalar ve tartışmalar • Tartışmanın yorumu: “ICD-11'de davranışsal bağımlılıklar”(2022)
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-11) Kompulsif Cinsel Davranış Bozukluğu'nun zihinsel ve cinsel sağlık perspektifleri (bağımlılığı inkar edenler tarafından)
Güncelleştirme. Daha fazlası için bu 2 makalelerine bakın:
;
