Рецензовані критики Steele et al., 2013

Довідкова інформація: Steele et al., 2013 та "Ваш мозок на порно - це не звикання».

На березні 6th, 2013 Девід Лей та вивчити речник Ніколь Прауз об'єдналися, щоб написати Психологія сьогодні про блог Steele et al., 2013 називається "Ваш мозок на порно - це не звикання". Його о-так-помітний назву вводить в оману, оскільки він не має нічого спільного з Ваш мозок на порно або представлену там нейронауку. Натомість публікація в блозі Девіда Лей від 2013 р. Обмежується лише вигаданим описом одного недосконалого дослідження ЕЕГ - Steele et al., 2013.

Повідомлення блогу Лея з'явилося 5 місяців перед тим Стіл та ін. була офіційно опублікована. Через місяць (10 квітня) Психологія сьогодні редактори не опублікували пост блогу Лей через суперечки навколо його необґрунтованих претензій і відмова Прауза надати їй неопубліковане дослідження комусь іншому. День Steele et al., і його широка асоційована преса стала публічною, Лей перепублікував свою публікацію в блозі. Лей змінив дату свого публікації в блозі на 25 липня 2013 року, врешті-решт закривши коментарі (Оновлення, 2019: Зараз Девід Лей отримує компенсацію гігантом порноіндустрії xHamster, щоб просувати свої веб-сайти та переконати користувачів, що порнозалежність та сексуальна залежність - міфи!).

Ретельно організована PR-кампанія Prause привела до висвітлення у всьому світі засобами масової інформації з усіма заголовками, які стверджували, що пристрасть до статевих стосунків розвінчана (!). В Телевізійні інтерв'ю і в Прес-реліз UCLA Ніколь Прауз виступила з двома повністю непідтримуваними твердженнями про її дослідження ЕЕГ:

  1. Мізки суб'єктів не відповідали, як інші наркомани.
  2. Гіперсексуальність (статева залежність) найкраще розуміється як "високе бажання".

Жодне з цих знахідок фактично не є Steele et al. 2013. Насправді, дослідження повідомило про прямо протилежне тому, що стверджували Ніколь Прауз та Девід Лей:

Що Steele et al., 2013 фактично зазначив як «неврологічні дані»:

«Середня амплітуда P300 для приємно-статевого стану була більш позитивним ніж неприємні та приємні - несексуальні умови "

Переклад: Часті користувачі порно володіли більшою чутливою реактивністю (вищі показники ЕЕГ) до явних сексуальних зображень відносно нейтральних зображень. Це точно так само, як і те, що відбувається, коли наркомани піддаються впливу пов'язаних із ним сигналів їх наркоманія.

Що Steele et al., 2013 фактично зазначив як свої результати щодо "сексуального бажання":

«Великі відмінності амплітуди P300 до приємних сексуальних подразників відносно нейтральних стимулів були негативно пов'язані з мірками статевого потягу, але не пов'язані з мірками гіперсексуальності. "

Переклад: Негативно означає нижнє бажання. Особи з більшою реакцією на порно знизити бажання займатися сексом з партнером (але не нижчого бажання мастурбувати). Інакше кажучи - люди з більшою активізацією мозку і тягою до порно вважають за краще мастурбувати порно, ніж займатися сексом з реальною людиною.

Разом ці два Steele et al. результати свідчать про більшу активність мозку на підказки (порнозображення), але меншу реактивність до природних винагород (секс з людиною). Обидва є ознаками залежності, що вказують як на сенсибілізацію, так і на десенсибілізацію.

Хоча вісім рецензованих робіт згодом викрили правду (нижче), першим експертом, який назвав Праузу за її хибні виклади, був старший професор психології Емеріта Джон А. Джонсон {https://www.psychologytoday.com/blog/the-sexual-continuum/201307/new-brain-study-questions-existence-sexual-addiction/comments#comment-556448}. Коментування під Психологія сьогодні інтерв'ю Прауза Джон А. Джонсон відкрив правду:

"Моя думка все ще хизується твердженням Праузи, що мозок її підданих не реагував на сексуальні образи, як мозок наркозалежних реагує на їх наркотики, враховуючи, що вона повідомляє про більш високі показання P300 щодо сексуальних образів. Так само, як і наркомани, які демонструють шипи P300, коли їх представляють із наркотиками за вибором. Як вона могла зробити висновок, протилежний фактичним результатам? Я думаю, що це може бути пов’язано з її попередженнями - тим, що вона очікувала знайти ».

Джон Джонсон у ще одному коментарі:

Мустаньскі запитує: "Якою була мета дослідження?" І Прауз відповів: "Наше дослідження перевірило, чи виглядають люди, які повідомляють про такі проблеми [проблеми з регулюванням їх перегляду еротики в Інтернеті], як інші наркомани від реакції мозку на сексуальні образи".

Але дослідження не порівнювало записи мозку від осіб, які мають проблеми, що регулюють їх перегляд еротики в Інтернеті, до записів мозку від наркоманів і записів мозку з групи, яка не контролювала наркоманів, що було б очевидним способом побачити, якщо відповіді мозку з проблемних Група виглядає більше як мозок відповідей наркоманів або не-наркоманів.

Натомість, Прауз стверджує, що їхній внутрішньо-предметний дизайн був кращим методом, коли суб'єкти дослідження слугували власною контрольної групою. За допомогою цієї конструкції вони виявили, що відповідь ЕЕГ своїх піддослідних (як групи) на еротичні картини була сильнішою, ніж відповіді ЕЕГ на інші види фотографій. Це показано на графіку вбудованої хвилі (хоча графік чомусь істотно відрізняється від фактичного графа в опублікованій статті).

Таким чином, ця група, яка повідомляє про проблеми з регулюванням їхнього перегляду еротики в Інтернеті, має сильніший відповідь на ЕЕГ на еротичні фотографії, ніж інші види фотографій. Чи виявляють наркомани подібну сильну реакцію на ЕЕГ, коли їм пропонують наркотики за вибором? Ми не знаємо. Чи нормальні, не залежні від наркотиків, проявляють настільки ж сильну реакцію, як стурбована група на еротику? Знову ж таки, ми не знаємо. Ми не знаємо, чи ця схема ЕЕГ більше схожа на структури мозку залежних або неналежних.

Дослідницька група Prause стверджує, що здатна продемонструвати, чи є підвищена відповідь ЕЕГ суб'єктів на еротику викликає звикання у відповідь мозку чи просто реакція мозку з високим лібідо шляхом співвіднесення набору балів опитувальників з індивідуальними відмінностями у відповіді на ЕЕГ. Але пояснення відмінностей у відповіді ЕЕГ - це інше питання, ніж вивчення того, чи виглядає відповідь загальної групи звиканням чи ні.

Крім багатьох непідтримуваних претензій у пресі, це заважає цьому Steele et al. пройшли експертну оцінку, оскільки вона страждала від серйозних методологічних недоліків: 1) підданими були неоднорідні (чоловіки, самок, негетросексуалісти); 2) були предметами не перевірено на психічні розлади або пристрасті; 3) дослідження було немає контрольної групи для порівняння; 4) були анкети не підтверджено для вживання порнографічних чи порно-наркотиків (Також дивіться це обширна критика YBOP для повного розбирання вимог навколишнього Steele et al., 2013).

Перш ніж ми дійдемо до вісім рецензований аналіз Steele et al., 2013 Я надаю стан досліджень в 2020:

Вісім рецензованих аналізів Steele et al., 2013

Протягом наступних років багато інших досліджень на основі неврології були опубліковані (МРТ, фМРТ, ЕЕГ, нейропсихологічні, гормональні). Всі вони надають потужну підтримку моделі наркоманії, оскільки їхні результати відображають неврологічні результати, про які повідомляється в дослідженнях наркоманії. Думки справжніх експертів щодо порно / сексуальної залежності можна побачити в цьому списку 30 останніх оглядів літератури та коментарів (всі підтримують модель залежності).

Сім рецензованих статей вирішили проаналізувати що Steele et al. 2013 рік фактично повідомляв - не те, що Prause виклала у своїй PR-кампанії. Всі описують як Steele et al. Висновки надають підтримку моделі наркоманії. Статті узгоджуються з критикою YBOP. Три з документів також описують недосконалу методологію дослідження та необґрунтовані висновки. Папір #1 присвячена виключно Steele et al., 2013. Документи 2-8 містять розділи аналізу Steele et al., 2013. Вони перераховані за датою публікації:

1) «Високе бажання» або «Залежність»? Відповідь на Steele et al. Дональда Л. Хілтона-молодшого. (2014)

Обґрунтованість аргументу залежить від надійності його приміщень. У недавній роботі Steele et al., Висновки ґрунтуються на початковій побудові визначень, що стосуються «бажання» і «залежності». Ці визначення ґрунтуються на ряді припущень і кваліфікацій, обмеження яких спочатку визнаються авторами, але незрозуміло ігноруються при досягненні твердих висновків, зроблених авторами. Проте, твердість цих висновків є невиправданою не тільки внаслідок концептуально проблемних вихідних передумов, а й через проблематичну методологію.

Розглянемо, наприклад, поняття «сексуальне бажання». Перший пункт підтверджує, що «сексуальні бажання повинні послідовно регулюватися, щоб управляти сексуальною поведінкою», і повинні контролюватися, коли вони або незаконні (педофілія), або неприйнятні (невірність). Абзац закінчується висновком, що термін «сексуальна залежність» не описує проблематичну сутність як така, а лише описує підгрупу осіб з високим рівнем бажання.

У наступному абзаці йдеться про статтю Вінтерса та ін., Яка припускає, що `` нерегульована сексуальність ... може бути просто маркером високого сексуального бажання та страждання, пов'язаного з управлінням високим ступенем сексуальних думок, почуттів та потреб '' (Winters, Christoff , & Горзалка, ). Вона заснована на цих припущеннях, що Steele et al. Потім переходить до питання про модель хвороби для цього «лиха», пов'язаного з контролем сексуального «бажання». Для порівняння різних шаблонів «бажання» телевізійний перегляд у дітей використовується як приклад. Останні два речення в цьому пункті встановлюють передумови, що решта статті потім намагається довести:

Лікування зосереджується на зменшенні кількості годин, що переглядають телевізор у поведінці без накладання такої хвороби, як "телевізійна залежність", і є ефективним. Це свідчить про те, що подібний підхід може бути доречним для високого статевого потягу, якщо запропонована модель захворювання не додає пояснювальної сили, окрім простого високого сексуального бажання. (Стіл, Стейлі, Фонг і Прауз, )

Виходячи з цього порівняння, з бажанням дивитися телевізор у дітей та бажанням сексу у дорослих, автори починають обговорення потенційних потенціалів, пов'язаних з подіями (ERPs), та подальшого опису їхнього дизайну дослідження, з наступними результатами та обговоренням і завершується наступним резюме:

На закінчення, перші заходи нейронної реактивності до візуальних сексуальних і несексуальних стимулів у зразку звітності про проблеми, що регулюють їх перегляд подібних стимулів, не забезпечують підтримку моделей патологічної гіперсексуальності, виміряних анкетами. Зокрема, відмінності у вікні P300 між сексуальними та нейтральними стимулами були передбачені сексуальним бажанням, але не будь-якими (з трьох) мір гіперсексуальності. (Steele et al., )

З цим твердженням автори висувають припущення, що високе бажання, навіть якщо це проблематично для тих, хто його переживає, не є патологічним, незалежно від наслідків.

Інші описали значні обмеження цього дослідження. Наприклад, автор Ніколь Прауз в інтерв'ю сказав: «Дослідження наркоманії, такі як кокаїн, показали послідовну картину реакції мозку на зображення наркотичного зловживання, тому ми передбачали, що ми повинні бачити таку саму картину у людей, які повідомляти про проблеми з сексом, якщо це було, по суті, залежністю ». Джон Джонсон відзначив декілька критичних питань, пов'язаних із застосуванням Dunning et al. () папір, на яку вона посилається в якості основи для порівняння з Steele et al. паперу. По-перше, Dunning et al. папери використовували три види контролю: утримання від кокаїну, існуючі користувачі та контрольні препарати, які не використовували наркотики. Steele et al. папір не мав жодної контрольної групи. По-друге, Dunning et al. Папір виміряв декілька різних ERP в мозку, включаючи ранню задню негативність (EPN), вважав, що відображає ранню селективну увагу, а пізній позитивний потенціал (LPP), що вважається відображенням подальшої обробки мотиваційно значущих матеріалів. Крім того, у дослідженні Данінга розрізняли ранні та пізні компоненти ЗПП, які, як вважають, відображають стійку обробку. Більш того, Dunning et al. папери розрізняли ці різні ERP в абстинентних, в даний час використовуваних і здорових контрольних групах. Steele et al. Папір, однак, дивився тільки на один ERP, p300, який Dunning порівняв з раннім вікном LLP. Steele et al. Автори навіть визнали цей критичний недолік в дизайні: «Інша можливість полягає в тому, що p300 не є найкращим місцем для виявлення зв'язків із сексуальними стимулами. Трохи пізніше LPP ​​виглядає більш тісно пов'язаним з мотивацією ». Steel et al. визнати, що вони насправді не можуть порівняти свої результати з Dunning et al. дослідження, але їх висновки ефективно роблять таке порівняння. Що стосується Steele et al. Дослідження, Джонсон підсумував: «Один статистично значимий висновок нічого не говорить про наркоманію. Крім того, цей значний висновок є негативний кореляція між P300 і бажанням сексу з партнером (r = −0.33), що вказує на те, що амплітуда P300 пов'язана з знизити сексуальне бажання; це прямо суперечить інтерпретації P300 as висока бажання. Немає порівнянь з іншими групами наркоманів. Немає порівнянь з контрольними групами. Висновки дослідників є квантовим стрибком з даних, які нічого не говорять про те, чи мають люди, які повідомляють про проблеми, що регулюють їх перегляд сексуальних образів, відповіді на мозок, подібні до кокаїну або інших видів наркоманів »(особисте спілкування, Джон А. Джонсон, PhD, 2013).

Хоча інші серйозні недоліки в цьому дослідженні включають відсутність адекватної контрольної групи, неоднорідність досліджуваного зразка, а також нездатність зрозуміти обмеження здатності P300 якісно і кількісно дискримінувати і диференціювати «просто високе сексуальне бажання» і патологічно небажані сексуальні примуси, мабуть, найбільш фундаментальний недолік пов'язаний з використанням і розумінням терміна «бажання». Зрозуміло, що при побудові цієї дефініційної платформи автори мінімізують поняття бажання зі словом «просто». Бажання, пов'язане з біологічними системами в контексті сексуальності, є складним продуктом мезенцефального допамінергічного приводу з тенцефальним когнітивним і афективним посередництвом і експресією. Як домінуючий фактор секс, допамін все частіше визнається ключовим компонентом сексуальної мотивації, який широко зберігається в еволюційному дереві (Pfaus, ). Гени, що відносяться як до дизайну, так і до вираження сексуальної мотивації, спостерігаються у філі, а також охоплюють складність внутрішньої філи. Хоча існують очевидні відмінності між статтю, пошуком їжі та іншими способами поведінки, які є важливими для еволюційної придатності, ми тепер знаємо, що є схожість у молекулярному механізмі, з якого походить біологічно корисне «бажання». Зараз ми знаємо, що ці механізми розроблені для того, щоб «вчитися», нейронно сполучаючи та модулюючи. Як сказано в законі Хебба, "нейрони, які стріляють разом, з'єднуються між собою". Ми усвідомили здатність мозку змінювати свою структурну зв'язок із навчанням винагородам у ранніх дослідженнях, що стосуються наркоманії, але зараз ми бачили навчання на основі винагород нейронів із такими, здавалося б, різноманітними природними бажаннями, пов’язаними із сексуальною тягою.

Тут важливі визначення, що стосуються бажання; Біологічна виразність, або «бажання», одна річ, тоді як ми вважаємо, що «прагнення» має більш зловісні наслідки, оскільки воно використовується в літературі, що стосується наркоманії та рецидиву. Докази свідчать, що прагнення до станів, пов'язаних з апетитами до біологічно необхідних предметів, таких як сіль і секс, викликають - з депривацією, що супроводжується насиченням - нейропластичний процес, що включає ремоделювання і розгортання нейрональних сполук (Pitchers et al., ; Roitman et al., ). Примітно, що відчайдушне бажання здійснюється за допомогою тягових станів, пов'язаних з умовами, які передбачають можливу смерть організму, наприклад, дефіцит солі, що спонукає тварину до насичення і уникнення смерті. Наркоманія у людей, що цікаво, може впливати на порівнянну тягу, що призводить до подібного розпачу, щоб насититися, незважаючи на ризик смерті, інверсія цього елементарного приводу. Подібне явище також відбувається з природними залежностями, наприклад, у людини з патологічним ожирінням і серйозною серцевою хворобою, що продовжує вживати дієту з високим вмістом жирів, або людина з сексуальною залежністю продовжує брати участь у випадкових статевих діях з незнайомцями, незважаючи на підвищену ймовірність отримання хвороби, що передаються статевим шляхом, такі як ВІЛ і гепатит. Такі генні набори, що керують сигнальними каскадами, необхідними для цієї тяжкої головоломки, ідентичні як для наркоманії, так і для основної природної тяги, солі, підтримки захоплення, узурпуючої ролі наркоманії (Liedtke et al., ). Ми також краще розуміємо, як складні системи, пов'язані з та внесені до цих змін, включають генетичні молекулярні перемикачі, продукти та модулятори, такі як DeltaFosB, орексин, Cdk5, регулятор активності нервової пластичності, регульований цитоскелетом асоційований білок (ARC), смугасто збагачений білок тирозинфосфатаза ( STEP) та інші. Ці сутності формують складний сигнальний каскад, який є важливим для нейронного навчання.

Те, що ми відчуваємо афективно, як «прагнення», або дуже «високе бажання», є продуктом мезенцефалического і гіпоталамічного імпульсу, який проектується, бере участь і є частиною кортикальної обробки, що виникає внаслідок конвергенції свідомої та несвідомої інформації. Як ми продемонстрували в нашому недавньому документі PNAS, ці природні держави тяжіння "ймовірно відображають узурпацію еволюційних древніх систем з високою цінністю виживання завдяки задоволенню сучасних гедонічних індульгенцій" (Liedtke et al., , PNAS), в тому, що ми виявили, що такі ж генетичні набори солі, що постраждали, раніше були пов'язані з кокаїном і опійною залежністю. Когнітивний вираз цього «бажання», це зосередження на отриманні нагороди, «прагнення» до переживання насичення знову є лише свідомим «кортикальним» вираженням глибоко сидячого і філогенетично примітивного приводу, що виникає в гіпоталамічній / мезенцефальної осі. Коли це призводить до неконтрольованого і - при вираженому - деструктивному прагненні до винагороди, як ми розділяємо нейробіологічні волоски і називаємо це «просто» високим бажанням, а не залежністю?

Інше питання стосується незмінності. Ніде в Steele et al. у статті йдеться про те, чому ці люди мають "високе бажання". Вони народились такими? Яка роль, якщо така є, середовища як в якісному, так і в кількісному аспекті зазначеного бажання? Чи може навчання вплинути на бажання хоча б у деяких із цієї досить неоднорідної досліджуваної групи? (Хоффман і Сафрон, ). У перспективі авторів у цьому відношенні бракує розуміння процесу постійної модуляції як на клітинному, так і на макроскопічному рівнях. Наприклад, ми знаємо, що ці мікроструктурні зміни, виявлені при вивченні нейронів, також пов’язані з макроскопічними змінами. Численні дослідження підтверджують важливість пластичності, як багато хто переконливо стверджував: `` На відміну від припущень, що зміни в мозкових мережах можливі лише під час критичних періодів розвитку, сучасна неврологія приймає ідею постійно пластичного мозку '' (Драганскі та травень, ); "Візуалізація мозку людини виявила структурні зміни сірої та білої речовини, які відбуваються з навчанням ... навчання формує структуру мозку" (Zatorre, Field, та Johansen-Berg, ).

Нарешті, ще раз розглянемо авторський термін „просто високе сексуальне бажання”. Георгіадіс () нещодавно запропонував центральну дофамінергічну роль людини в цьому середньому мозку до смугастого шляху. З усіх природних винагород сексуальний оргазм передбачає найвищий стрибок дофаміну в смугастому тілі з рівнем до 200% від базового рівня (Fiorino & Phillips, ), який можна порівняти з морфіном (Di Chiara & Imperato, ) на експериментальних моделях. Тривіальність, мінімізація і депатологізація компульсивної сексуальності полягає в тому, щоб не зрозуміти центральну біологічну роль сексуальності в людській мотивації і еволюції. Вона демонструє наївність стосовно того, що тепер прийнято розуміти нинішню неврологічну винагороду, в тому, що вона проголошує сексуальне бажання як невід'ємне, незмінне і унікальне імунітет від можливості зміни як якісно, ​​так і кількісно. Ще більш критично, однак, як проілюстровано Steele et al. Папір, полягає в тому, що ця короткозорова догма не в змозі зрозуміти істину, яку неврологія зараз говорить нам, що "високе бажання", коли воно призводить до нав'язливого, небажаного і деструктивного поведінки, є "просто" залежністю.

посилання

  • Di Chiara G, Imperato A. Препарати, які зловживають люди, переважно підвищують концентрацію синаптичних дофамінів у мезолімбічної системі вільно рухаються щурів. Праці Національної академії наук. 1988;85(14): 5274-5278. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

  • Драганський Б., травень А. Тренувальні індуковані структурні зміни у дорослому людському мозку. Дослідження поведінкового мозку. 2008;192(1): 137-142. [PubMed]

  • Dunning J. P, Parvaz M.A., Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, Woicik P.A. Мотивована увага до кокаїну та емоційних сигналів у невмілих та нинішніх користувачів кокаїну: дослідження ERP. European Journal of Neuroscience. 2011;33(9): 1716-1723. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

  • Fiorino D. F, Phillips AG Динамічні зміни витікання дофаміну nucleus accumbens під час ефекту Кулідж у самців щурів. Журнал Neuroscience. 1997;17(12): 4849-4855. [PubMed]

  • Georgiadis JR Роблячи це ... дико? Про роль кори головного мозку в статевій діяльності людини. Соціально-ефективна неврологія і психологія. 2012;2: 17337. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

  • Хоффман H, Сафрон А. Вступний редактор до "Неврології та еволюційних джерел сексуального навчання" Соціально-ефективна неврологія і психологія. 2012;2: 17415. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

  • Liedtke W., McKinley M.J., Walker L.L., Zhang H, Pfenning A.R., Drago J, et al. Відношення генів наркоманії до змін генів гіпоталамусу, що викликає генезис і задоволення класичного інстинкту, натрієвого апетиту. Праці Національної академії наук. 2011;108(30): 12509-12514. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

  • Pfaus JG Допамін: Допомагають самцям копулювати щонайменше 200 мільйонів років. Поведінкова неврологія. 2010;124(6): 877-880. [PubMed]

  • Пітчери К. До, Бальфур М. Е, Леман М. Н., Ріхтанд Н. М., Ю. Л., Кулен Л. М. Нейропластичність в мезолімбічної системі, індукована природним винагородою і наступною винагородою за стриманість. Біологічна психіатрія. 2010;67: 872-879. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

  • Roitman M. F, Na E, Anderson G, Jones T., Berstein IL Індукція апетиту солі змінює дендритні морфології в nucleus accumbens і сенсибілізує щурів до амфетаміну. Журнал Neuroscience. 2002;22(11): RC225: 1 – 5. [PubMed]

  • Steele V. R, Staley C, Fong T, Prause N. Сексуальне бажання, а не гіперсексуальність, пов'язане з нейрофізіологічними реакціями, викликаними сексуальними образами. Соціально-ефективна неврологія і психологія. 2013;3: 20770. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

  • Зима Дж, Крістофф К, Гозалка Б. Б. Нерегульована сексуальність і високе сексуальне бажання: чіткі конструкції? Архіви сексуального поведінки. 2010;39(5): 1029-1043. [PubMed]

  • Zatorre R. J, Field R. D, Johansen-Berg H. Пластичність у сірому і білому кольорі: Нейрозображені зміни в структурі мозку під час навчання. Природознавство. 2012;15: 528-536. [PMC безкоштовна стаття] [PubMed]

2) Нейорові кореляти від сексуальної реакції київ у осіб з примусовими сексуальними поведінками та без них (2014)

Уривок з критики Steele et al., 2013 (Цит 25 є Steele et al.)

Наші результати показують, що активність dACC відображає роль статевого потягу, яка може мати схожість з дослідженням на P300 у суб'єктів CSB, що співвідносяться з бажанням [25]. Ми показуємо відмінності між групою CSB і здоровими добровольцями, тоді як у попередньому дослідженні не було контрольної групи. Порівняння цього поточного дослідження з попередніми публікаціями в CSB, орієнтованої на дифузійний МРТ і P300, важко визначити методологічні відмінності. Дослідження P300, потенціал, пов'язаний з подіями, що використовуються для вивчення упередженості уваги у порушеннях вживання речовин, показують підвищені заходи щодо використання нікотину [54]алкоголю [55]і опіати [56]з заходами, які часто співвідносяться з індексами прагнення. P300 також зазвичай вивчається в розладах використання речовин з використанням дивакулярних завдань, в яких мішені з низькою ймовірністю часто змішуються з високо-ймовірними не-мішенями. Мета-аналіз показав, що суб'єкти, які вживали наркотичні речовини, і їхні члени сім'ї не мали амплітуди P300 порівняно зі здоровими добровольцями. [57]. Ці висновки припускають, що розлади вживання речовин можуть характеризуватися порушенням розподілу ресурсів уваги до когнітивної інформації, що відповідає завданням (немедикаментозні цілі) з посиленим упередженням уваги до наркотичних сигналів. Зменшення амплітуди P300 також може бути ендофенотиповим маркером для порушень вживання речовин. Дослідження потенційних потенціалів, пов'язаних з подіями, зосереджені на мотиваційній значимості сигналів кокаїну та героїну, також повідомляють про порушення в пізніх компонентах ERP (> 300 мілісекунд; пізній позитивний потенціал, LPP) у фронтальних регіонах, що також може відображати тягу та приділення уваги [58]-[60]. Вважається, що LPP відображає як раннє захоплення уваги (400 до 1000 мсек), так і пізню тривалу обробку мотиваційно значущих стимулів. Суб'єкти з розладом використання кокаїну підвищили ранні заходи ЛПП порівняно зі здоровими добровольцями, припускаючи роль раннього захоплення уваги мотивованого уваги разом з послабленими реакціями на приємні емоційні подразники. Однак, пізні заходи LPP не були суттєво відмінними від тих у здорових добровольців [61]. Вважається, що генератори потенціалу, пов'язаного з P300, пов'язаного з цільовими реакціями, є тім'яною корою і поясом [62]. Таким чином, як активність dACC в даному дослідженні CSB, так і активність P300, описана в попередньому дослідженні CSB, може відображати подібні процеси, пов'язані з захопленням уваги. Подібним чином обидва дослідження показують взаємозв'язок цих заходів із посиленим бажанням. Тут ми припускаємо, що діяльність dACC корелює з бажанням, яке може відображати показник тяги, але не співвідноситься із симпатією, що наводить на думку про модель стимулювання та виділення залежностей.

3) Неврологія інтернет-порнографії наркоманії: огляд і оновлення (2015)

Уривок з критики Steele et al., 2013 (цитата 303):

Дослідження ЕЕГ щодо тих, хто скаржиться на проблеми, що регулюють їх перегляд інтернет-порнографії, повідомляє про нейронну реактивність до сексуальних стимулів [303]. Дослідження було розроблено з метою вивчення взаємозв'язку між амплітудами ERP при перегляді емоційних і сексуальних образів і заходів анкети гіперсексуальності та сексуального бажання. Автори прийшли до висновку, що відсутність кореляції між балами на анкетах гіперсексуальності та середніми амплітудами P300 при перегляді статевих образів "не забезпечують підтримки моделей патологічної гіперсексуальності" [303] (стор. 10). Проте, відсутність кореляції може бути краще пояснити аргументованими недоліками методології. Наприклад, у цьому дослідженні використовувався гетерогенний предметний пул (чоловіки і жінки, включаючи не гетеросексуалів 7). Дослідження Cue-реактивності, що порівнюють реакцію мозку наркоманів на здоровий контроль, вимагають, щоб гомогенні суб'єкти (однакова статі, аналогічні віки) мали достовірні результати. Специфічно для досліджень наркоманії порно, добре відомо, що чоловіки і жінки помітно відрізняються в мозку і вегетативних відповідей на ідентичні візуальних сексуальних стимулів.304, 305, 306]. Крім того, два скринінгові анкети не були перевірені для залежних користувачів ІС, і суб'єкти не проходили скринінг на інші прояви залежності або розладів настрою.

Більш того, обговорюється висновок, викладений у рефераті: «Наслідки для розуміння гіперсексуальності як високого бажання, а не невпорядкованого»303Зрозуміло, що амплітуда P1 негативно співвідноситься з бажанням сексу з партнером. Як пояснюється в Hilton (2014), цей висновок "безпосередньо суперечить інтерпретації P300 як високої бажання" [307]. Аналіз Хілтона далі свідчить про те, що відсутність контрольної групи та нездатність технології ЕЕГ розрізняти “високе сексуальне бажання” та “сексуальне примус” роблять Стіл та ін. висновки невиразні [307].

Нарешті, значне знаходження статті (вища амплітуда P300 до сексуальних образів, відносно нейтральних зображень) приділяється мінімальному увазі в секції обговорення. Це є несподіваним, оскільки загальний висновок з наркотичними речовинами та інтернет-наркоманами є підвищеною амплітудою P300 щодо нейтральних стимулів під час дії візуальних підказок, пов'язаних з їх пристрастю.308]. Фактично, Voon, et al. [262] присвятили розділ своєї дискусії, аналізуючи висновки P300 цього попереднього дослідження. Voon et al. надано пояснення важливості P300, що не наведено в паперовій книзі Steele, зокрема стосовно встановлених моделей наркоманії, укладання,

Таким чином, як активність dACC в даному дослідженні CSB, так і активність P300 повідомляється в попередньому дослідженні CSB[303] можуть відображати подібні процеси захоплення уваги. Аналогічно, обидва дослідження показують кореляцію між цими заходами з підвищеним бажанням. Тут ми припускаємо, що активність dACC корелює з бажанням, що може відображати індекс тяги, але не співвідноситься зі схожою на привабливість моделі пристрасті.262] (стор. 7)

Отже, поки ці автори [303] стверджували, що їх дослідження спростувало застосування моделі наркоманії до CSB, Voon et al. зазначалося, що ці автори фактично надали докази, що підтверджують цю модель.

5) Свідомі та несвідомі заходи почуттів: чим вони співпадають із частотою використання порнографії? (2017)

КОМЕНТАРИ YBOP: Це дослідження ENG 2017 на порно-користувачах посилалося на дослідження ЕЕГ з 3 Nicole Prause. Автори вважають, що всі ЕЕГ дослідження 3 Prause фактично виявили десенсибілізацію або звикання у частих користувачів порно (що часто відбувається з пристрастю). Це саме те, що YBOP завжди стверджувала (пояснюючи в цій критиці: Критика: Лист до редакції “Prause et al. (2015) остання фальсифікація прогнозів залежності 2016).

У витягах нижче цих цитат 3 вказуються наступні дослідження ЕЕГ з Nicole Prause (#14 є Steele et al., 2013):

  • 7 - Prause, N .; Стіл, В.Р .; Staley, C .; Сабатінеллі, Д. Пізній позитивний потенціал до явних сексуальних образів, пов'язаних з числом партнерів статевого акту. Soc. Конь. Вплив. Neurosc. 2015, 10, 93 – 100.
  • 8 - Prause, N .; Стіл, В.Р .; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Модуляція пізніх позитивних потенціалів сексуальними образами у проблемних користувачів та контролів, які не узгоджуються з «порнозалежностью». Biol. Психол. 2015, 109, 192 – 199.
  • 14 - Steele, VR; Стейлі, С .; Фонг, Т.; Prause, N. Сексуальне бажання, а не гіперсексуальність, пов'язане з нейрофізіологічними реакціями, спричиненими сексуальними образами. Соціальний ефект. Невросці. Психол. 2013, 3, 20770

Уривки з описом Steele et al., 2013:

Потенціали, пов'язані з подіями, часто використовувалися як фізіологічний показник реакції на емоційні сигнали, наприклад,24]. Дослідження з використанням даних ERP, як правило, зосереджуються на пізніших ефектах ERP, таких як P300 [14] та пізньо позитивний потенціал (LPP) [7, 8] під час розслідування осіб, які розглядають порнографію. Ці пізніші аспекти форми сигналу ERP приписувалися таким когнітивним процесам, як увага і робоча пам'ять (P300) [25], а також стійку обробку емоційно-відповідних стимулів (LPP) [26]. Steele et al. [14] показали, що великі відмінності P300, що спостерігаються між переглядом сексуальних зображень щодо нейтральних зображень, негативно пов'язані з мірками сексуального бажання і не впливають на гіперсексуальність учасників. Автори припустили, що цей негативний висновок, швидше за все, пояснюється тим, що зображення, що не мають жодного нового значення для пулу учасників, як учасники повідомляють про перегляд великих обсягів порнографічного матеріалу, що призводить до придушення компонента P300. Автори продовжували припускати, що, можливо, розглядаючи більш пізній LPP, може бути більш корисним інструментом, як це було показано, щоб індексувати процеси мотивації. Дослідження, які досліджують вплив порнографії на LPP, показали, що амплітуда LPP, як правило, є меншою у учасників, які повідомляють про наявність вищого сексуального бажання та проблем, що регулюють перегляд порнографічного матеріалу. [7, 8]. Цей результат є несподіваним, оскільки численні інші дослідження, пов'язані з наркоманією, показали, що, коли їм надається відповідна емоційна задача, люди, які повідомляють про проблеми переговорів щодо пристрастей, зазвичай демонструють більші форми сигналу LPP, коли представлені зображення специфічної речовини, що викликає звичку [27]. Prause et al. [7, 8] запропонувати, чому використання порнографії може призвести до менших ефектів ЗПП, припустивши, що це може бути пов'язано з ефектом звикання, оскільки ті учасники дослідження, які повідомляють про надмірне використання порнографічного матеріалу, набрали значно вищі показники кількості годин, проведених при перегляді порнографічних матеріалів .

----

Дослідження послідовно показали фізіологічну регуляцію в обробці вмісту апетиту через ефекти звикання у осіб, які часто шукають порнографічний матеріал [3, 7, 8]. Автори стверджують, що цей ефект може пояснювати спостережувані результати.

----

Майбутні дослідження, можливо, повинні використовувати більш сучасну стандартизовану базу даних зображень для обліку змін культури. Також, можливо, високі порнографічні користувачі знизили свою сексуальну реакцію під час дослідження. Це пояснення було принаймні використано [7, 8] описувати їх результати, які показали слабку мотивацію підходу, індексовану меншою амплітудою LPP (пізнього позитивного потенціалу) до еротичних зображень особами, які повідомляють про неконтрольоване використання порнографії. Показано, що амплітуди LPP зменшуються при навмисному зниженні62, 63]. Таким чином, інгібована LPP до еротичних зображень може пояснювати відсутність значних ефектів, виявлених в даному дослідженні, для груп «еротичного» стану.

----

6) Неврокогнітні механізми при примусовому розладі статевої поведінки (2018).

Уривки з аналізу Steele et al., 2013 (це цитування 68):

Klucken і його колеги нещодавно спостерігали, що учасники з CSB в порівнянні з учасниками, не проявляли більшої активації мигдалини під час презентації обумовлених сигналів (кольорових квадратиків), які передбачали еротичні фотографії (нагороди) [66]. Ці результати подібні до результатів інших досліджень, які вивчають активність амігдали серед людей з розладами вживання речовин, а також чоловіків, у яких CSB спостерігає за сексуальними відеокліпами [1, 67]. Uспіваючи ЕЕГ, Стіл і його колеги спостерігали більш високу амплітуду P300 до сексуальних зображень (у порівнянні з нейтральними зображеннями) серед осіб, які самостійно визнали, що мають проблеми з CSB, резонуючи з попередніми дослідженнями обробки візуальних наркотиків в наркоманії68, 69].

Коментарі YBOP: У наведеному вище витязі автори цього огляду говорять про це Стіл та інші Отримані дані свідчать про реактивність cue у частих користувачів порно. Це узгоджується з моделлю наркоманії, а cue-реактивність є нейрофізіологічним маркером для наркоманії. Поки Steele et al. прес-секретар Ніколь Прауз стверджувала, що реакція мозку у суб'єктів відрізнялася від інших типів наркоманів (кокаїн був прикладом, наданим Prause) - це було неправдою, і ніде не повідомлялося. Steele et al., 2013

-----

Крім того, звикання може бути виявлено через зменшення чутливості до нагороди до нормальних виразних стимулів і може вплинути на відповідні реакції на сексуальні подразники, включаючи перегляд порнографії та партнерський секс [1, 68]. Звикання також залучено до речовин і поведінкових залежностей [73-79].

Коментарі YBOP: У наведеній вище витримці автори цього огляду мають на увазі Стіл та інші знаходження більша кий-реактивність порно відноситься до менше бажання сексу з партнером (але не нижче бажання мастурбувати до порно). Іншими словами - люди з більшою активацією мозку та тягою, пов’язаною з порнографією, воліли мастурбувати до порно, ніж займатися сексом з реальною людиною. Це менша чутливість до винагороди до “партнерського сексу”, що є “зазвичай суттєвим стимулом”. Разом ці двоє Steele et al. Отримані дані свідчать про більшу активність мозку до сигналів (порнозображень), але менше реактивності до природних нагород (секс з людиною). Обидва вони є ознаками залежності.

7) Онлайн порно-наркоманія: що ми знаємо і що не робимо - систематичний огляд (2019)

Уривок з критики Steele et al., 2013 (цитування 105 is Steele et al.)

Докази цього сигнального бажання нервової активності особливо помітні в префронтальній корі101] і мигдалину [102,103], що є свідченням сенсибілізації. Активація в цих областях мозку нагадує фінансову винагороду [104], і він може мати подібний вплив. Крім того, у цих користувачів спостерігаються більш високі показники ЕЕГ, а також зниження бажання сексу з партнером, але не для мастурбації до порнографії [105], що також відображає різницю в якості ерекції [8]. Це можна вважати ознакою десенсибілізації. Проте дослідження Стіла містить декілька методологічних недоліків, які слід враховувати (гетерогенність суб'єкта, відсутність скринінгу для психічних розладів або залежностей, відсутність контрольної групи, а також використання анкет, які не підтверджені для використання порно).106]. Дослідження Prause [107], цього разу з контрольною групою, тиражували ці самі знахідки. Роль реактивності кия та прагнення до розвитку кіберсексуальної залежності підтверджено в гетеросексуальних жінок [108] і гомосексуальні чоловічі зразки [109].