評論：雖然是一個很好的概述，但它忽略了本頁收集的許多研究： 色情用戶的腦研究。 也許論文是在研究發表之前提交的。 此外，該評論並未將“同性戀”與網絡色情成癮分開。 也就是說，結論非常清楚：
綜上所述，證據似乎暗示額葉，杏仁核，海馬，下丘腦，隔膜和大腦區域的變化在獎勵過程中起重要作用。 遺傳學研究和神經藥理學治療方法指出了多巴胺能係統的參與。”
S.Kühn*, †, , , J. Gallinat*
- * 漢堡 - 埃彭多夫大學診所，德國漢堡精神病學和心理治療診所和綜合醫院
- † 德國柏林馬克斯普朗克人類發展研究所的壽命心理學中心
在線提供31 May 2016
抽象
到目前為止，性慾亢進尚未進入常見的診斷分類系統。 然而，這是一種經常被討論的現象，包括過度的性慾，這對個人來說是適應不良的。 初步研究調查了性慾亢進的神經生物學基礎，但目前的文獻仍不足以得出明確的結論。 在本綜述中，我們總結並討論了各種觀點的發現：神經影像學和病變研究，其他神經系統疾病的研究，有時伴有性慾亢進，神經藥理學證據，遺傳以及動物研究。 總之，證據似乎暗示額葉，杏仁核，海馬，下丘腦，隔膜和處理獎勵的大腦區域的改變在性慾亢進的出現中起著重要作用。 遺傳研究和神經藥理學治療方法指出多巴胺能係統的參與。
關鍵詞： 性成癮; 強迫性行為; 性慾亢進; 過度的非嗜性性行為
幾個例子
4。 神經生長與超現實的相關性
與功能性核磁共振成像（fMRI）相比，與中性刺激相比，多項研究研究了對視覺色情刺激做出反應的性喚起的神經相關性。 在一項針對多種神經影像研究的薈萃分析中，研究了大腦對男性異性戀者進行視覺色情提示的反應，我們發現在下丘腦，丘腦，杏仁核，前扣帶回（ACC），島狀，梭狀回等多個區域，BOLD激活的研究已趨於一致。 ，中央前回，頂葉皮層和枕葉皮層（Kuhn＆Gallinat，2011a）（圖1）。 在報告大腦反應與性喚起的生理標誌物（例如陰莖腫脹）相關的研究中，我們發現下丘腦，丘腦，雙側小島，ACC，中央後回和枕後回的研究均具有一致的激活作用。 額葉外側皮質額葉內側顳葉前扣帶回皮質丘腦丘腦杏仁核海馬伏隔核下丘腦。 圖1.可能與性慾行為有關的區域（未顯示中隔）。
在對高潮期間男性和女性進行大腦活動監測的研究中，據報導，多巴胺能途徑從腹側被膜（VTA）（Holstege et al。，2003）到伏隔核（Komisaruk et al。，2004; Komisaruk）激活。 ，懷斯，弗朗哥斯，比爾巴諾和艾倫（2011）。 在小腦和ACC中也觀察到活性（Holstege等，2003； Komisaruk等，2004，2011）。 僅在女性中，在性高潮期間觀察到額葉皮質腦的激活（Komisaruk＆Whipple，2005）。 在一項針對可卡因成癮患者的提示反應性研究中，向個體呈現了與可卡因或性別相關的視覺提示（Childress等，2008）。 有趣的是，這些結果揭示了在獎勵網絡和邊緣系統（即VTA，杏仁核，伏隔核，眶額葉和島皮層）中，與毒品有關和與性別有關的線索會激活類似的大腦區域。 其他人則指出，在對性刺激，愛與依戀做出反應時，大腦的激活狀況相似（Frascella，Potenza，Brown和Childress，2010）。
據我們所知，迄今為止，只有一項研究調查了提示反應性fMRI任務中有或沒有過性的參與者之間大腦激活的差異（Voon等，2014）。 作者報告說，與沒有性行為亢進的人相比，性慾亢進的人的ACC，腹側紋狀體和杏仁核的活性更高。 被激活的區域與我們在薈萃分析中確定的跨不同類型的物質成癮的藥物渴望範式中被一致激活的大腦區域重疊（Küuhn＆Gallinat，2011b）。 這種區域相似性為以下假設提供了進一步的支持，即，性慾過剩可能確實與成癮症最相似。 Voon及其同事的研究還表明，ACC-紋狀體-杏仁核網絡的高功能連通性與主觀報告的性慾有關（“想”回答“這多少增加了您的性慾？”而不是“喜歡” ”（“您對這部影片有多喜歡？”這個問題進行了評估））。 此外，患有性慾亢進的患者報告的“希望”水平較高，而“喜歡”的水平較高。 假設一旦某種行為在框架內成癮，“想要”和“喜歡”之間的這種分離就會發生
所謂的成癮的激勵顯著理論（Robinson＆Berridge，2008）。
在一項針對參加者的腦電圖研究中，抱怨參與者難以控制自己的互聯網色情消費，測試了與事件相關的電位（ERP），即對情緒和性暗示做出反應的P300振幅，與評估性慾和性慾的問卷得分相關聯（希望）（Steele，Staley，Fong和Prause，2013年）。 P300與註意過程有關，部分在ACC中生成。 作者將問卷得分與ERP幅度之間不存在相關性解釋為無法支持以前的性慾亢進模型。 其他人也批評該結論是不合理的（Love，Laier，Brand，Hatch和Hajela，2015年； Watts和Hilton，2011年）。
在我們小組最近的一項研究中，我們招募了健康的男性參與者，並將他們的自我報告時間與色情材料，對性圖片的fMRI反應以及大腦形態相關聯（Kuhn＆Gallinat，2014）。 參與者報告消費色情內容的時間越長，左性核反應中對性圖片的BOLD反應越小。 此外，我們發現觀看色情內容花費的時間更多與紋狀體（更確切地說是到達尾狀殼核的右尾狀）中灰質體積較小有關。 我們推測，大腦結構體積不足可能反映了對性刺激脫敏後的耐受結果。 Voon與同事報告的結果之間的差異可能是由於以下事實：我們的參與者是從一般人群中招募的，並未被診斷出患有性慾過剩。 但是，很可能是色情內容的靜態圖片（與Voon的研究中使用的視頻形成對比）可能無法滿足今天的視頻色情觀眾，如Love和同事（2015年）所建議的那樣。 在功能連接方面，我們發現吃更多色情內容的參與者顯示出右尾狀（其中體積較小）和左外側前額葉皮層（DLPFC）之間的連接較少。 DLPFC不僅涉及執行控制功能，而且還涉及對藥物的提示反應性。 在海洛因成癮的參與者中，同樣有報導稱DLPFC與尾狀體之間的功能連接發生了特定的破壞（Wang等，2013），這使得色情的神經相關性與吸毒成癮的神經相關性相似。
另一項研究了與性慾相關的結構性神經相關性的研究使用擴散張量成像，並報告了額葉上額區前額白質區的平均彌散度較高（Miner，Raymond，Mueller，Lloyd和Lim，2009年），且呈負相關在該區域的平均擴散率與強迫性行為清單中的得分之間。 這些作者同樣報告說，與對照參與者相比，在性慾亢進的Go-NoGo任務中有更多的衝動行為。
在可卡因，MDMA，甲基苯丙胺，煙草和酒精依賴人群中已顯示出類似的抑制缺陷（Smith，Mattick，Jamadar和Iredale，2014年）。 儘管該樣本包括額顳癡呆患者，但另一項通過基於體素的形態計量學研究性慾亢進的大腦結構的研究可能對此感興趣（Perry等人，2014）。 作者報告了右腹殼核和蒼白質萎縮和尋求獎勵行為之間的關聯。 然而，作者將灰質與尋求獎勵得分相關聯，該得分包括其他行為變異，如暴飲暴食（78％），酗酒或吸毒增加（26％），以及性慾過高（17％）。
總而言之，神經影像證據指出與獎勵處理相關的大腦區域的參與，包括伏隔核（或更一般地說是紋狀體）和VTA，前額葉結構以及諸如杏仁核和性喚起中的下丘腦的邊緣結構。也可能是性慾亢進。
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