Bağımlılık elmi və müalicəsi sahəsində böyük bir hadisə baş verdi. Amerika Bağımlılığı Tibb Cəmiyyətindəki (ASAM) Amerikanın ən yaxşı asılılıq mütəxəssisləri, yeni asılılıq tərifini yayımladılar. Yeni tərif və əlaqəli suallar və cavablar burada www.yourbrainonporn.com saytında göstərilən əsas məqamları əks etdirir. Hər şeydən əvvəl, davranışa bağlılıq, beyni dərmanlar kimi təsir edir - bütün əsas cəhətlərdən. Bu yeni tərif, bütün praktik məqsədlər üçün cinsi və pornoqrafik bağımlılığın “həqiqi bağımlılıq” olub olmadığına dair mübahisələrə son qoyur.
bu məqalə alıntı, ASAM-ın davranış asılılığına baxışını ümumiləşdirir:
Yeni tərif, şübhəsiz ki, bütün asılılıqların - istər alkogol, istər eroin, istərsə də seks - əsas etibarilə eynidir. Kanada Bağımlılık Tibb Cəmiyyətinin keçmiş prezidenti və yeni tərif hazırlayan ASAM komitəsinin sədri Dr. Raju Haleja, The Fix'a dedi: “Bağımlılığı ayrı olaraq görənlərin əksinə, bir xəstəliyə baxırıq. xəstəliklər. Asılılıq asılılıqdır. Bu istiqamətdə beyninizi nəyin cırması vacib deyil, bir dəfə yönünü dəyişdirdikdə, bütün asılılıqlara qarşı həssas olursunuz. ” [ASAM] cinsi və ya qumar və ya qida bağımlılığının diaqnozunu möhkəmləndirdi, çünki alkoqol və ya eroin və ya kristal metlə bağımlılığı qədər tibbi cəhətdən etibarlı olan hər bit onun daha incə, lakin eyni dərəcədə geniş əhatəli iddialarından daha çox mübahisələrə səbəb ola bilər.
Bu bölmə üç ASAM sənədini ehtiva edir (ASAM saytına keçid),
- Amerika Bağımlılığı Tibb Cəmiyyəti: Bağımlılığın Tərifi - Uzun Sürüm
- ASAM-ın Bağımlılığın Tərifi - Sık Verilən Suallar.
- ASAM Press Release.
və mətbuatda iki məqalə var
- Dəyişikliyin mahiyyəti barədə əla məqalə ("Düzeltmə"): Amerikanın Ən Yaxşı Mütəxəssisləri (ASAM) yeni bir bağımlılığın yeni bir tərifini yayımladı
- Mətbuat bəyannaməsi: Asılılıq yalnız bir pis davranış deyil, bir beyin narahatlığıdır - ASAM
Yazdığımız iki məqalə:
- Dərsliklərinizi silkələyin: Sənədlər Cinsi Davranış Bağımlılıklarını Yenidən təyin edin. Amerikan Addiction Medicine Cəmiyyəti DSM ilə razı deyil
- Pornoqrafiyada əyləşirsinizmi? ASAM-dan soruş. Porn istifadəçilər əyri kimi nə olduğunu təsvir edirlər
Aşağıda pornoqrafik addımlarla əlaqəli əsas nöqtələrin mənbəyidir:
- Bağımlılık, kimyəvi və ya davranışlardan qaynaqlanan olub-olmadığı bir "xəstəlikdir".
- Potensial asılılıq davranışları və maddələri eyni sinir dövranında eyni fundamental dəyişiklikləri inkişaf etdirmək qabiliyyətinə malikdir: həssaslıq, dəyişdirilmiş prefrontal dövrə, dəyişdirilmiş stress sistemi və desensitizasiya.
- "Ağır mənfi nəticələrə baxmayaraq davamlı istifadə" yuxarıdakı beyin dəyişikliklərinin təzahürünü göstərir. Asılılıq bir seçim deyil. Asılılıq yaradan davranışlar səbəb deyil, patologiyanın təzahürüdür.
- Pornoqrafiya asılılığı da daxil olmaqla davranış asılılıqlarının mövcudluğunu inkar etmək üçün istifadə olunan köhnə "asılılıq və məcburiyyət" fərqliliyini aradan qaldırır.
- Asılılıq birincil xəstəlikdir - başqa sözlə, əhval-ruhiyyə və ya şəxsiyyət pozğunluğu kimi psixi sağlamlıq problemlərindən qaynaqlanmır, asılılıq davranışlarının ağrıları azaltmaq üçün “öz-özünə müalicə” forması olduğu barədə populyar fikirləri sakitləşdiririk. depressiya və ya narahatlıq.
Yeni ASAM tərifi İnternetdə pornoqrafik bağımlılığı qeyd etmir və ya onu bir neçə dəfə qeyd edən cinsi asılılıqdan ayırır. Aydındır ki, bir siyasət bəyanatı hər şeyi həll edə bilməz, amma internetdə pornoqrafik bağımlılığın cinsi bağımlılığa nisbətən daha geniş bir qrupa təsir edəcəyi aydındır. Seks sonsuzluğa yaxın bir təbii mükafatdır, halbuki internet pornosu, qeyri-adi yemək kimi, təbii mükafatın supernormal bir versiyasıdır (bax İndi və indi Porn: Brain Təliminə xoş gəlmisiniz və Zehirlenen Davranışlar: 300 Vaginas = Bir çox Dopamin).
ASAM-dan cinsi və pornoqrafik bağımlılıqla əlaqəli üç sualı nəzərdən keçirək. Bu ilk sual, bütün asılılıqların spesifik davranışlar və psixoloji simptomlar kimi özünü göstərən müəyyən beyin uyğunlaşmasını paylaşdığını açıq şəkildə göstərir.
SORU: Bu yeni tərif haqqında fərqli nədir?
CAVAB:
Keçmişdə diqqət odur ki, alkoqol, eroin, marixuana və ya kokain kimi maddələrlə bağlı maddələr. Bu yeni tərif, narkotik asılılığı ilə bağlı olmadığını aydınlaşdırır, beyinlə bağlıdır. Bir şəxs istifadə edən maddələr deyil, onları addict edir; hətta istifadə miqdarı və ya tezliyi belə deyil. Bağımlılıq, bir insanın beynində ödüllendirici maddələrə məruz qaldıqda və ya ödüllendirici davranışlara məruz qaldıqda və ya beynində və əlaqədar beyin strukturlarında mükafat dövriyyəsi ilə əlaqədar olan xarici kimyəvi maddələr və ya mükafatı "açmaq" dövrə.
Mükəmməl bir sitat - “Asılılıq insanın beynində baş verənlərlə əlaqədardır.” Bunu neçə dəfə söylədik? Tərif bir stimulun forması və ya miqdarı deyil, əksinə olduğunu vurğulayır nəticələr stimulun. Sadəcə qoyun, bütün addiktlərin paylaşılan ortaq davranışları və simptomları, həmçinin beyin dəyişikliyinə də toxunur. (Take bu viktorina Bağımlılıq prosesinin beyninizdə tutulmadığını görmək.)
İnternetdən pornoqrafik istifadə etmə mənəvi bir problem deyil, artıq kokain və siqaret çəkməkdən daha yaxşıdır. Bütün bunlar beynin quruluşuna və fəaliyyətinə təsir edən sağlamlıq problemləri. Bu maddələrdə dərmanlara və təbii mükafatlara aid ümumi dəyişikliklər təsvir edilir: Porn Debatının Sonu? və Porn-istifadəçilər üçün təhlükəli xəbərlər: İnternet Bağımlılığı Atrofiler Brain.
Bu iki sualda cinsiyyət və qida bağımlılığı var.
SORU: Bu yeni addicting tərifi qumar, qida və cinsi davranışları əhatə edən asılılığa aiddir. ASAM həqiqətən qida və cinsiyyətin addicting olduğuna inanır?
CAVAB:
Qumarlara asılılıq elmi ədəbiyyatda bir neçə onilliklərdə yaxşı təsvir edilmişdir. Əslində, DSM-nin son versiyası (DSM-V) eyni bölmədə qidalanma pozuntularını maddə istifadə iğtişaşları ilə qeyd edəcək.
Yeni ASAM tərifi, bağımlılığı yalnız maddə asılılığı ilə məhdudlaşdıran bir addımdan, bağımlılığın da ödüllendirici davranışlarla necə əlaqəli olduğunu təsvir edir. ASAM'ın ilk addımı atdığı addım yalnız "maddə bağımlılığı" deyil, rəsmi bir mövqedədir.
Bu tərifdə deyilir ki, asılılığın funksional və beyin dövriyyəsi və bağımlılığı olan insanların beyinlərinin strukturu və funksiyası asılılığı olmayan insan beyninin quruluşundan və funksiyasından fərqlənir. Beyində mükafat dövriyyəsi və əlaqədar dövrə haqqında danışır, amma diqqət mükafat sistemində hərəkət edən xarici mükafatlara aid deyil. Qida və cinsi davranışlar və qumar davranışları, bu yeni addicting tərifində təsvir edilən "mükafatların patoloji cəhdi" ilə əlaqələndirilə bilər.
Sual: Kim qida bağımlılığı və ya cinsi bağımlılığı var?
CAVAB:
Hamımızın yemək və cinsi səxavət gətirən beyin mükafat dövriyyəsi var. Əslində bu bir sağalma mexanizmi. Sağlam bir beyində bu mükafatların doyma və ya 'kifayət qədər' geribildirim mexanizmləri var. Bağımlılığı olan bir adamda, dövriyyə funksiyası işə yaramır ki, fərd üçün mesaj 'maddələr və davranışların istifadəsi yolu ilə mükafatların və / və ya rölyefin patoloji təqibinə gətirib çıxaran' daha çox olur.
ASAM daha aydın ola bilməzdi. Cinsi bağımlılıq mövcuddur və bu, beyin strukturunda və fiziolojidə narkomaniya kimi eyni əsas dəyişikliyə səbəb olur. Bu, müstəqil narkotik maddələrin normal bioloji funksiyaları artırmaq və ya azaltmaqdan başqa bir şey etmədiyi üçün mükəmməl bir məna verir. Onlar təbii mükafatlar üçün neyron dövrələrə qaçırlar, buna görə də aydın olmalıdır ki, təbii mükafatların ekstremal versiyaları da həmin dövriyyələri itələyə bilər.
ASAM bu yeni tərifi dərc etməyi seçdi, çünki narkomaniyadan asılılığa dair dəlil yalnız bir nəticəyə gətirib çıxardı. Aşağıdakı səhifələri təbii asılılıqlara dair araşdırmanın nümunəsini təqdim edir: İnternet və Video Oyun Bağımlılığı, Qida Bağımlılığı, və Qumar Bağımlılığı.
ASAM-ın yeni tərifi neyroşünaslar və bağımlılık mütəxəssislərinin artıq bildiklərini təsdiqlədi: Təbii mükafatlar asılılığa səbəb ola bilər. Eksik olanlar, İnternetdə porno istifadə və bağımlılığının mantarlanması mövzusunda bir müzakirədir. İnternetdən pornoqrafik istifadə Tiger Woodun davranışına nisbətən bağımlılığa gətirib çıxarır.
David Lindenin yeni kitabı “Zövq Pusulası” asılılıq olduğunu izah edir yox birbaşa dopamin təsirinin ölçüsünə bağlıdır. Siqaretlər, məsələn, onları işləyənlərin təxminən 80% -ni çəngəldirir, eroin isə yalnız az sayda istifadəçini bağlayır. Bunun səbəbi asılılıq öyrənirvə siqaret çəkənlər daim beyinlərini dopaminin az “mükafatları” ilə məşq etdirirlər. Eroin istifadəçiləri daha sıx neyrokimyəvi “dərslər” alırlar, lakin bunlardan çox azdır. Yəni eroin az adamı bağlayır. Eroin istifadəçiləri kimi həqiqi seks bağımlıları (faktiki tərəfdaşları ilə) ümumiyyətlə məhdudiyyətsiz “düzəlişlər” ala bilmirlər. Eroin və ya digər bağımlılardan fərqli olaraq daha stimullaşdırıcı rituallara sahib ola bilərlər.
İnternetdə porno istifadəsi, hər bir roman şəklində kiçik bir dopamin partlayışı təklif edir. Porn istifadəçilər ümumiyyətlə gün ərzində tez-tez bir çox şəkilləri / videoklipə baxdıqları üçün, siqaret çəkənlər kimi, onların beyinlərini tez-tez hazırlayırlar. Şərhdə olduğu kimi Porn, Yenilik və Coolidge təsiri, limitsiz yenilik onlara normal doymazlığı ləğv etməyə imkan verir. Bundan başqa, internet pornonunun xüsusiyyətləri dopaminə təsir göstərir ki, cinsi asılılıq sadəcə uyğunlaşa bilməz İndi və indi Porn: Brain Təliminə xoş gəlmisiniz.
Başqa sözlə, İnternet pornoqrafik bağımlılarını bağlayan orgazmın neyrokimyəvi partlaması deyil, baxmayaraq ki, orgazmın endogen mükafatları porno istifadəsini daha da gücləndirir. Bu səbəbdən İnternet pornoqrafik asılılığı sadəcə “seks bağımlılığı” deyil. Genlərimizin əsas prioriteti: çoxalma və xüsusən də yeni həyat yoldaşlarına cavab olaraq əlavə neyrokimyəvi mükafatlandırma proqramı ilə əlaqəli dövriyyəni ələ keçirir. Həm daha çox bir İnternet video oyun asılılığına bənzəyir, həm də daha çox qida asılılığına bənzəyir.
Bir sözlə, mastürbasyon bağımlılığı İnternet pornosu olmadan da olduqca nadir olardı. Mastürbasyon bağımlılığı (porno olmadan) cinsi bağımlılık və nadir ola bilər, internet pornoqrafik bağımlılığı fərqli və daha çox nörokimyəvi cazibədar heyvandır.
Yeri gəlmişkən, son araşdırmalara görə, Macarıstanda və İnternet-pornosuz Çində yeniyetmələr arasında İnternet bağımlılığı sırasıyla% 18 və% 14 səviyyəsindədir. (Baxın “Off-line yeniyetmələr və böyüklər nümunələrində problemli İnternet istifadəsinin 'üç faktorlu modelinin təsdiqi" və "İnternet bağımlılığı pozuqluğu olan yeniyetmələrdə mikroyapı anomaliyaları.") Obezite nisbətlərinə görə, qida bağımlılığı əyalətlərdə 30% -dir. . İnternet pornoqrafik bağımlılığının nisbətləri, cinsi bağımlılığın paralel "olması" lazım olduğu güman etdiyimizə görə inandığımızdan daha yüksək ola bilərmi?
;
