Slach jo tekstboeken: Docs Redefine Seksuele gedrachsûnensjes

American Society of Addiction Medicine
UPDATES oer dizze oankundiging American Association of Addiction Medicine:

De American Society of Addiction Medicine stelt dat seksuele gedrachsdoeken as echt binne as drugsdegevens

In wichtich barren is bard yn it ryk fan ferslavingswittenskip en behanneling. De topekspertseksperts fan Amearika by The American Society of Addiction Medicine (ASAM) hawwe krekt har sweeping frijlitten nije definysje fan ferslaving, Dizze nije definysje beëindiget it debat oer oft seks- en porno-ferslaving "echte ferslaving" binne. Sy binne.

Fan de ASAM parseberjocht:

De nije definysje ûntstie út in yntinsyf proses fan fjouwer jier mei mear as 80 saakkundigen dy't aktyf dwaande wiene, ynklusyf autoriteiten foar ferslavingssoarch, kliniken foar ferslavingsmedisinen en liedende ûndersikers fan neurowittenskippen út it heule lân. ... Twa desennia fan foarútgong yn neurowittenskippen oertsjûge ASAM dat ferslaving opnij definieare moast troch wat der yn 't brein bart.

It is wierskynlik dat ASAM foar in part hat hannele, om't de psychiaters dy't de DSM (de American Psychiatric Association's revisearje) Diagnostysk en statistysk hânboek fan Mentalskrêden) bin west har fuotten dragen yn it bringen fan 'e oankommende DSM-5 yn oerienstimming mei foarútgong yn ûndersyk nei gedrachsferslaving. Tradysjoneel biedt de DSM diagnoaze oan, basearre net op ûnderlizzende sykte, mar op listen fan gedrach. Om't DSM-auteurs it net iens kinne wêze oer in list mei seksueel gedrach dy't "Hyperseksualiteitsteuring" foarmje (dy't twangmjittich porno-gebrûk oanpakt), wurde se hamstrung. Eins kinne se de steuring ferballe nei de appendeks-Right as Internet porn brûke by adolesinte jonges wurdt wurden hast universele, (OPMERKING: Dit waard skreaun foardat de kommende DSM-5 besleat in "beha te meitsjenfioral-addiction-kategory".)

ASAM-definysje

Yn tsjinstelling, de ASAM-definysje, "Sjocht nei de rol fan 'e harsens yn' e etiology fan ferslaving - wat bart mei funksjonearjen fan 'e harsens en spesifike harsenskakelingen dy't it uterlike gedrach dat wurdt sjoen yn ferslaving kin ferklearje." It is in erkenning dat in seksueel gedrach (bgl. It besjen fan ynternetporno deistich) bewiis kin wêze fan patology yn it brein fan ien persoan sûnder wjerspegeling fan patology yn in oare.

Undersyk lit sjen dat beide gedrachs- en gemiklike fersiken de deselde grutte feroarings yn 'e harsens anatomy en fysiology hawwe. An ASAM wurdfierder ferklearre:

De nije definysje lit gjin twifel litte dat alle ferslavingen - as oan alkohol, heroïne as seks, sizze - yn prinsipe deselde binne. Dr. Raju Haleja, eardere presidint fan 'e Canadian Society for Addiction Medicine en de foarsitter fan' e ASAM-kommisje dy't de nije definysje makke, fertelde The Fix, "Wy sjogge ferslaving as ien sykte, yn tsjinstelling ta dejingen dy't se as apart sjen sykten. Ferslaving is ferslaving. It makket net út wat jo brein yn dy rjochting slingert, as it ien kear fan rjochting is feroare, bist kwetsber foar alle ferslaving. ” ... Seks as gokken as itenferslaving [binne] like medysk jildich as ferslaving oan alkohol as heroïne as crystal meth.

Hjir is in koarte gearfetting fan 'e wichtichste punten fan' e American Society of Addiction Medicine:

  1. Addiction sprekt itselde brain-wizigings oft it ûntstiet yn reaksje op chemicals of gedrach.
  2. Ferslaving is in primêre sykte. It wurdt net needsaaklik feroarsake troch problemen oer psychyske sûnens lykas stimmings as persoanlikheidssteuringen. Dit bringt it populêre begryp dat ferslaavjend gedrach altyd in foarm fan "selsmedikaasje" is om oare steuringen te ferleegjen.
  3. Sawol gedrachsinnige en substansoansaken feroarsaaklik deselde grutte feroarings yn deselde neuronstruktuer: Hypofrontaliteit, sensibilisaasje, desensitaasje, feroaring fan stressstreamen, ensfh.
  4. Engagement yn chronike "ferslaavjend gedrach" jout oan dat boppesteande harsensferoaringen binne bard. Ferslaavjend gedrach wurdt dan ûnbewust en wenstich.
  5. De nije definysje ferwideret de âlde ûnderskieding "ferslaving tsjin twang", dy't faak waard brûkt om it bestean fan gedrachsferslavingen te ûntkennen, ynklusyf ynternetporno-ferslaving.

Oars as de harsens fan spieljen, iten, fideospultsjes, de harsens fan seks / pornoferslaafden binne noch net scand. Dochs binne de harsenmeganika fan gedrachsferslaving al sa goed definieare, dat saakkundigen mei fertrouwen kinne sizze dat seksueel gedrach ek potinsjeel ferslaavjend is. Mei oare wurden, it is net de foarm as de kwantiteit fan in stimulus, mar earder de resultearjende harsenswizigingen, wat der ta docht. Dizze fragminten fan 'e FAQ's fan ASAM ferklearje de wittenskip dy't mienskiplik is foar alle ferslaving:

QUESTION: Wat is oars as dizze nije definysje?

ANTWURD: De fokus yn it ferline is algemien op substans dy't ferbûn binne mei ferslaving, lykas alkohol, heldewyn, marijuana of kokaïne. Dizze nije definysje makket dúdlik dat ferslaving net oer drugs giet, it giet om harsens. It is net de substans dy't in persoan brûkt makket dat se in sukses meitsje; It is net sels de kwantiteit of frekwinsje fan gebrûk. Ferslaving giet oer wat der bart yn it brein fan in persoan as se wurde bleatsteld oan beleanjend stoffen as beleanjend gedrach, en it giet mear oer belestingsskeakelingen yn 't harsens en relateare harsensstrukturen dan it giet oer de eksterne gemikaliën as gedrach dy't' beleanningsskeakelingen 'oansette. (Klam tafoege.)

Yndiaasjes dielde mienskiplike hoarnwizigingen, dy't yn gedrach as mislearre besykjen sjen litte om gebrûk te meitsjen, ferplichtings yn 'e stimmingsperioade en ôfwiking symptomen. Oant no ta hawwe de ûnderlizzende harsenwizigingen sjoen yn alle fersin (Desensitization, Sensibilisaasje en Hypofrontaliteit) hawwe al beoardield yn 'e harsens fan twangmjittige gokkers, overeaters, fideospultsjes. It is wierskynlik dat se ek oanwêzich binne yn hjoeddeiske twangmjittige porno-brûkers. As it rint, praat en docht as in ein, is it in ein. (Update: Cambridge University: Brain scans fine pornoglykens)

In oare ymplikaasje fan 'e ferklearring fan ASAM is dat men "pornverslaving" kin net definieare troch besjen fan tiid as sjenres sjenre. POrn-bedriging bestiet allinich as de relevante bloedferoaringen yn 'e besiker binne. Sûnt harsenscannen binne ûnpraktysk, hat ASAM in 5-dielige beoardieling makke om minsken te helpen útfine as har harsens binne feroare. Dit is gelyk oan it beoardieljen fan diabetesmarkers by pasjinten dy't klagje oer ferteltymptomen.

Dizze neikommende fragen fan ASAM adressearje seks- en fiedingsofyksjes spesifyk:

QUESTION: Dizze nije definysje fan ferslaving ferwiist nei bedriging, wêrby't spultsje, iten en seksueel gedrach is. Is ASAM echt leauwe dat it iten en it seksje tafoegje?

ANTWURD: De tafoeging oan it spieljen is goed beskreaun yn 'e wittenskiplike literatuer foar ferskate desennia. Yn 't feilje sil de lêste edysje fan' e DSM (DSM-5) spielendoarp yn 'e selde list mei stofbedriuwstypen brûke.

De nije ASAM-definysje makket in ôfwiking fan lykwichtige ferslaving mei gewoan substansjele substansje, troch te beskriuwen hoe't fersmoarging ek relatearre is oan gedrach dy't loyend is. Dit de earste kear dat ASAM in offisjele posysje ynnaam dat ferslaving net allinich "substansôfhinklikens" is.

Dizze definysje seit dat de fersmoarging oer funksjonearjen en harsekekliuwering is en hoe't de struktuer en funksjes fan 'e harsens fan persoanen mei ferslavingen ôfwike fan' e struktuer en funksje fan 'e harsens fan persoanen dy't gjin socht hawwe. It sprekt oer beleldingsstekkings yn 't harsens en relatearre skeakelings, mar de klam is net op' e eksterne beleanning dy't wurkje oan it belessysteem. Iten en seksueel gedrach en spielgedrach kinne wurde assosjeare mei it "patologysk stribjen nei beleannings" beskreaun yn dizze nije definysje fan ferslaving. (Fokus tafoege.)

Fraach: Wa hat iten ferslavings of seksukaasje?

ANTWURD: Wy hawwe allegear de sirkwy fan 'e harsensbelesting dy't iten en seks beleanjend makket. Dit is in survivalmeganisme. Yn in sûn brein hawwe dizze beleanningen feedbackmeganismen foar sêdens as 'genôch'. Foar ien mei ferslaving wurdt de sirkwy dysfunksjonele, sadat it berjocht nei it yndividu 'mear' wurdt, wat liedt ta it patologysk stribjen nei beleannings en / of reliëf troch it brûken fan stoffen en gedrach.

Koartsein is seksjebeskens bestean, en it is feroarsake troch deselde basis feroarings yn 'e harsensstruktuer en fysiology as drugsfersekering. Dit makket perfekt sin. Nei allegeduerigen meitsje tafallige medisinen neat, mar ferheegje of normale biologyske funksjes. Se ferwiderje neirale sikkwannen foar natuerlike belestingen, dus it dúdlik wêze dat ekstreme ferzjes fan natuerlike fertsjinsten (junk, Internet porn) kinne ek harkje nei dy sirkels.

Wat oer pornôfdûkers?

Tsjintwurdige soarchoanbieders en populêr advyskolumnisten wurde faak misledige oer de risiko's fan ynternetporno-gebrûk - diels om't se wite dat masturbaasje (sûnder porno) selden resulteart yn ferslaving. Probleem is, ynternetporno is net masturbaasje. It leauwe dat masturbearjen en ynternetporno itselde as deselde as in mislearjen fan 'e fersterking fan' e potensjele harsingseffekten fan konstante nije wearde. Normaal, masturbaasje liedt ta gefoelens fan sfear. Yn tsjinstelling kin Internet porn kinne oerwâlde natuerlike saterdei. Yn guon harsens, oerstallige natuerlike saterdei Mei ekstreme stimulearring is de glide steig om addiction-ferbûne feroaringen fan 'e harsens. Dit misferstannen bringt in minne advys oan pasyk / kliïnten / lêzers.

Undersyk útdagings

As ûndersikers ienris yn 'e harsens fan' e ynternasjeks pornofilters sjen, binne se wis fan 'e wizigingen dy't al beoardiele binne yn oare soarten ynternetferkiezingen. Och, pornografy-ûndersyk ûndersiket dreechende útdagingen:

1. Kontrolearringsgroepen fan manlike, net-ynternetporno-brûkers kinne net langer wurde fûn, en sels as se koene, soene resinsjeborden wis gjin protokollen goedkarre dy't har oproppe om de soarten porno safolle oeren deis te sjen as in de jonge jonges fan hjoed sjogge.

2. Fage fragelisten (yn tsjinstelling ta harsenscans) meitsje it dreech foar porno-brûkers om seksuele prestaasjeproblemen (as sosjale eangst, depresje as konsintraasjeproblemen) te ferbinen mei ynternetporno-gebrûk. Ommers, porn liket de meast betroubere afrodisiakum fan 'e wrâld, en brûkers fiele har altyd better by it brûken. Hoe kin it de problemen feroarsaakje dy't it tydlik geneest?

Allinich mei breedere kunde fan ferslaving, syn symptomen, en har etiology kinne ûndersikers en har ûnderwerpen krekt de oarsaak mei effekt ferbine. De ASAM-ferklearring stipet ûndersikers by it ûndersykjen fan pornografyske gebrûk troch de lins fan 'e brain-feroaringen.

Therapeuten hawwe nije ferantwurdlikheden

De ferklearring fan ASAM is in stap foarút yn it helpen om terapeuten en har kliïnten opnij op te learen. In protte waarden ferkeard leard dat seksueel gedrachsferslaving net koe ûntstean út oerstimulaasje fan it brein fia gedrach. Ynstee waarden se traind om kliïnten te fersekerjen dat ferslaving oan seksueel gedrach nea in risiko wie - útsein as de kliïnt oare (faak genetyske) steuringen hie.

Dochs sjogge ASAM-auteurs dat genetyske mar sa'n helte de oarsaak fan ferslavingen makket. Dit betsjut dat tafoeging ûntwikkelje kin yn it ûntbrekken fan pre-besteande betingsten. Yn oare wurden, pornografyske symptomen lykas depresje, maatskiplike sprake, jeugdige seksuele prestaasjeproblemen en konsintraasjeprobleemjes moatte sa folle besjoen wurde konsekwinsjes fan ferslaving, ynstee fan tefoaren altyd om har te wêzen oarsaak.

De nije ferklearring oer medisinen foar ferslaving pleatst dus ferantwurdlikens op therapeuten om kliïnten te helpen mei seks en pornografyske ferslaving fundamentele feroaringen oan har gedrach te meitsjen. Op it stuit ferwize in protte adviseurs kliïnten gewoan nei in dokter foar psychotropyske en seksueel-ferbetterjende drugs. Tagelyk fersekerje se har dat har seksueel gedrach typysk en harmless is.

De ASAM-ferklearring is in grutte stap yn in lûd rjochting. Yn dit post, beskôgje wy de spesifike symptomen porno-rapport-rapporten, dy't socht-oanpast-ferbûne feroaringen fan brain.