Pro-porno aktivisti često tvrde ovisnosti o pornografiji je mit na teoriji da korisnici kompulzivnog pornića ne osjećaju ni toleranciju (navikavanje, eskalacija) ni simptome povlačenja. Ne tako. U stvari, ne samo to porno korisnici i kliničari izvještavaju o toleranciji i povlačenju, više od 60 studija objavljuju nalaze u skladu s eskalacijom pornografije (tolerancije), navikama na pornografiju, pa čak i simptomima povlačenja (svi znakovi i simptomi povezani s ovisnošću).
Ova stranica sadrži rastući popis recenziranih studija koje prijavljuju simptome odvikavanja kod pornografskih korisnika. Važno za napomenuti: samo nekoliko studija potrudilo se pitati o simptomima odvikavanja - možda zbog raširenog poricanja njihovog postojanja. Ipak nekoliko istraživačkih timova koji imaju na pitanje o simptomima povlačenja potvrđuju njihovo postojanje kod porno korisnika.
Dok oporavljaju porno korisnike korisnike često iznenađuje ozbiljnost njihovih simptoma povlačenja nakon što prestanu koristiti porniće, činjenica je da simptomi povlačenja ne moraju biti prisutni da bi se nekome dijagnosticirala ovisnost. Prvo, pronaći ćete jezik "niti je tolerancija niti povlačenje nužna ili dovoljna za dijagnozu ...U oba DSM-IV-TR i DSM-5. Drugo, često ponavljana seksologija tvrdi da "prave" ovisnosti uzrokuju teške, opasne po život simptome odvikavanja fiziološka ovisnost s promjene mozga povezane s ovisnošću, Izvadak iz ovog pregleda literature 2015 pruža tehničko objašnjenje (Neuroznanost ovisnosti o internet pornografiji: pregled i ažuriranje):
Ključna točka ove faze je da se povlačenje ne odnosi na fiziološke učinke određene tvari. Umjesto toga, ovaj model mjeri povlačenje putem negativnog utjecaja koji proizlazi iz gore navedenog procesa. Averzivne emocije kao što su anksioznost, depresija, disforija i razdražljivost su pokazatelji povlačenja u ovom modelu ovisnosti.43,45]. Istraživači koji se protive ideji ponašanja koje izaziva ovisnost često previđaju ili pogrešno shvaćaju ovu kritičku razliku, zbunjujući povlačenje s detoksikacijom.46,47].
Tvrdeći da simptomi odvikavanja moraju biti prisutni da bi se dijagnosticirala ovisnost, pro-porno aktivisti (uključujući brojne doktorate) čine početničku pogrešku zbunjujući fizička ovisnost s predanost, Ovi izrazi nisu sinonimni. Doktor znanosti i porno profesora Concordia Jim Pfaus je napravio istu grešku u članku iz 2016. godine koji je YBOP kritizirao: Odgovor YBOP-a na Jim PfausovPouzdajte se u znanstvenika: ovisnost o seksu je mitSiječanj, 2016)
To je rekao, internet porno istraživanja i brojna samoprocjena pokazati da neki porno korisnici doživljavaju povlačenje i / ili tolerancija - koji su također često svojstveni fizičkoj ovisnosti. Zapravo, ex-porno korisnici redovito izvještavaju iznenađujuće ozbiljno simptomi povlačenja, koje podsjećaju na povlačenje lijekova: nesanica, anksioznost, razdražljivost, promjene raspoloženja, glavobolje, nemir, slaba koncentracija, umor, depresija i socijalna paraliza, kao i iznenadni gubitak libida koji muškarci nazivaju 'ravna linija' (naizgled jedinstveno za povlačenje pornića).
Još jedan znak fizičkog zavisnost prijavljeni od strane porno korisnika nije u mogućnosti dobiti erekciju ili doživjeti orgazam bez korištenja pornografije. Empirijska podrška proizlazi iz preko 40 studija koje povezuju uporabu pornografije / ovisnosti o pornografiji o seksualnim problemima i nižoj uzbuđenosti ( fprve 7 studije na popisu pokazuju prouzrokovanost, dok su sudionici eliminirali pornografiju i izliječili kronične seksualne disfunkcije).
Studije navedene po datumu objave
STUDIJA #1: Strukturna terapija s parom Pornografija ovisnost (2012) - Raspravite o toleranciji i povlačenju
Slično tome, tolerancija se može razviti iu pornografiji. Nakon dugotrajne konzumacije pornografije, uzbudljivi odgovori na pornografiju se smanjuju; odbijanje izazvano uobičajenom pornografijom blijedi i može se izgubiti uz produljenu potrošnju (Zillman, 1989). Prema tome, ono što je u početku dovelo do uzbudljivog odgovora ne mora nužno dovesti do iste razine uživanja materijala koji se često konzumira. Stoga, ono što je pobudilo pojedinca u početku ne može ih probuditi u kasnijim fazama njihove ovisnosti. Budući da ne postižu zadovoljstvo ili imaju odbojnost koju su nekad imali, pojedinci ovisnici o pornografiji uglavnom traže nove oblike pornografije kako bi postigli isti uzbudljivi rezultat.
Na primjer, ovisnost o pornografiji može početi s ne-pornografskim, ali provokativnim slikama i onda može napredovati do seksualno eksplicitnijih magova. Kako se uzbuđenje smanjuje sa svakom uporabom, ovisni pojedinac može prijeći na grafičke oblike seksualnih slika i erotike. Kako se uzbuđenje ponovno smanjuje, uzorak nastavlja uključivati sve grafičnije, zadivljujuće i detaljne prikaze seksualne aktivnosti kroz različite oblike medija. Zillman (1989) navodi da produljena upotreba pornografije može potaknuti pornografiju s manje uobičajenim oblicima seksualnosti (npr. Nasilje) i može promijeniti percepciju seksualnosti. Iako ovaj uzorak opisuje ono što se može očekivati s ovisnošću o pornografiji, nisu svi korisnici pornografije doživjeli ovu kaskadu u ovisnosti.
Simptomi povlačenja iz upotrebe pornografije mogu uključivati depresiju, razdražljivost, tjeskobu, opsesivne misli i intenzivnu čežnju za pornografijom. Zbog ovih često intenzivnih simptoma odvikavanja, prestanak ovog pojačanja može biti izuzetno težak za odnos pojedinca i para.
STUDIJA # 2 - Posljedice upotrebe pornografije (2017) - U ovoj studiji postavljeno je pitanje jesu li korisnici interneta imali tjeskobu kad nisu mogli pristupiti pornografiji na internetu (simptom povlačenja): 24% je doživjelo anksioznost. Trećina sudionika pretrpjela je negativne posljedice povezane s upotrebom pornografije. Izvodi:
Cilj ove studije je dobiti znanstvenu i empirijsku aproksimaciju vrste konzumacije španjolske populacije, vremena koje koriste u takvoj potrošnji, negativnog utjecaja koji ima na osobu i kako se utječe na anksioznost kada nije moguće pristup. U istraživanju se nalazi uzorak španjolskih korisnika interneta (N = 2.408). Istraživanje 8-stavke razvijeno je putem internetske platforme koja pruža informacije i psihološko savjetovanje o štetnim posljedicama konzumacije pornografije. Da bi došlo do širenja među španjolskom populacijom, istraživanje je promovirano putem društvenih mreža i medija.
Rezultati pokazuju da je jedna trećina sudionika pretrpjela negativne posljedice u obiteljskom, socijalnom, akademskom ili radnom okruženju. Osim toga, 33% je proveo više od 5 sati povezanog u seksualne svrhe, koristeći pornografiju kao nagradu, a 24% imao je simptome tjeskobe ako se nije mogao povezati.
STUDIJA #3: Korištenje interneta bez nadzora za seksualne svrhe kao ovisnost o ponašanju? - nadolazeća studija (predstavljena na četvrtoj međunarodnoj konferenciji o ovisnostima o ponašanju od 4. do 20. veljače 22.) koja je ispitivala toleranciju i povlačenje. Oboje je pronašao i kod "porno ovisnika".
Anna Ševčíková1, Lukas Blinka1 i Veronika Soukalová1
1Masaryk University, Brno, Češka
Pozadina i ciljevi:
U tijeku je rasprava o tome treba li prekomjerno seksualno ponašanje shvatiti kao oblik ovisnosti o ponašanju (Karila, Wéry, Weistein et al., 2014). Cilj ovog kvalitativnog istraživanja bio je analizirati u kojoj se mjeri korištenje izvan interneta za seksualne svrhe (OUISP) može uokviriti konceptom ovisnosti o ponašanju među osobama koje su se liječile zbog svog OUISP-a.
Metode:
Proveli smo dubinske intervjue sa sudionicima 21-a u dobi od 22 – 54 godina (Mage = 34.24 godina). Tematskom analizom analizirani su klinički simptomi OUISP-a s kriterijima ovisnosti o ponašanju, s posebnim naglaskom na toleranciju i simptome odvikavanja (Griffiths, 2001).
Rezultati:
Dominantno problematično ponašanje bilo je korištenje on-line kontrole pornografije (OOPU). Izgradnja tolerancije prema OOPU-u manifestirala se kao sve više vremena provedenog na pornografskim web-stranicama, kao i traženju novih i seksualno eksplicitnijih stimulansa unutar ne-devijantnog spektra. Simptomi iscrpljenosti manifestirali su se na psihosomatskoj razini i poprimili oblik traženja alternativnih seksualnih objekata. Petnaest sudionika ispunilo je sve kriterije ovisnosti.
Zaključak:
Studija ukazuje na korisnost za okvir ovisnosti o ponašanju
STUDIJA #4: Razvoj problematične skale potrošnje pornografije (PPCS) (2017) - Ovaj je članak razvio i testirao upitnik za upotrebu pornografskih podataka koji je rađen po uzoru na upitnike o ovisnosti. Za razliku od prethodnih testova porno ovisnosti o pornografiji, ovaj upitnik sa 18 stavki procijenio je toleranciju i povlačenje pomoću sljedećih 6 pitanja:
----
Svako pitanje dobiva se od jedan do sedam na Likertovoj skali: 1- Nikad, 2- Rijetko, 3- Povremeno, 4- Ponekad, 5- Često, 6- Vrlo često, 7- Sve vrijeme. Grafikon ispod grupirao je porno korisnike u 3 kategorije na temelju njihovih ukupnih rezultata: „Nonprobelmatic“, „Low risk“ i „Risk». Žuta linija ukazuje da nema problema, što znači da su „niski rizik“ i „u riziku“ korisnici pornografije prijavili su i toleranciju i povlačenje. Jednostavno rečeno, ova studija zapravo je tražila eskalaciju (toleranciju) i povlačenje - a oboje su prijavili neki porno korisnici. Kraj rasprave.
STUDIJA #5: Razvoj i validacija Bergen-Yale skale ovisnosti o spolu s velikim nacionalnim uzorkom (2018), Ovaj je rad razvio i testirao upitnik za "ovisnost o spolu" koji je obrađen po uzoru na upitnike o ovisnosti. Kao što su objasnili autori, prethodni upitnici izostavljali su ključne elemente ovisnosti:
Većina prethodnih studija oslanjala se na male kliničke uzorke. Ova studija predstavlja novu metodu za procjenu ovisnosti o spolu - Bergen-Yale skalu ovisnosti o spolu (BYSAS) - koja se temelji na utvrđenim komponentama ovisnosti (tj. O istaknutosti / žudnji, modifikaciji raspoloženja, toleranciji, povlačenju, sukobu / problemima i povratku / gubitku kontrole).
Autori se osvrću na šest utvrđenih komponenti ovisnosti, uključujući toleranciju i povlačenje.
BYSAS je razvijen korištenjem šest kriterija ovisnosti koje je naglasio Smeđa (1993), Griffiths (2005)i Američko udruženje psihijatara (2013) koji obuhvaćaju vidljivost, promjene raspoloženja, toleranciju, simptome povlačenja, sukobe i relaps / gubitak kontrole…. U odnosu na seksualnu ovisnost, ti bi simptomi bili: ispust / žudnja- preopterećenost seksom ili željan seksa, promjene raspoloženja- pretjeran seks koji uzrokuje promjene raspoloženja, tolerancija—Povećanje količine seksa tijekom vremena, povlačenje-neugodni emocionalni / fizički simptomi kada se ne seksa, sukob—Interinterni / intrapersonalni problemi kao izravna posljedica prekomjernog seksa, povraćaj- povratak na prethodne obrasce nakon razdoblja apstinencije / kontrole, i problemi- umanjeno zdravlje i dobrobit zbog seksualnog ponašanja ovisnosti.
Najzastupljenije komponente „ovisnosti o seksu“ koje su opažene kod ispitanika bile su pomutnost / žudnja i tolerancija, ali su se i druge komponente, uključujući povlačenje, pokazale u manjem stupnju:
Naglašenost / žudnja i tolerancija češće su prihvaćene u kategoriji višeg rejtinga nego ostale stavke, a te su stavke imale najveća faktorska opterećenja. To se čini razumnim jer one odražavaju manje ozbiljne simptome (npr. Pitanje o depresiji: ljudi postižu više na depresiju, onda planiraju počiniti samoubojstvo). Ovo također može odražavati razliku između angažmana i ovisnosti (često viđenog u polju ovisnosti o igri) - gdje se stavke koje navode informacije o istaknutosti, žudnji, toleranciji i modifikaciji raspoloženja odražavaju angažman, dok stavke koje uključuju povlačenje, povratak i sukob više mjere ovisnost. Drugo objašnjenje moglo bi biti da istaknutost, žudnja i tolerancija mogu biti relevantnije i istaknutije u ovisnosti o ponašanju od povlačenja i povratka.
Ova studija, zajedno s prethodnom studijom iz 2017. koja je razvila i potvrdila studiju “Problematična skala potrošnje pornografije", Odbacuje često ponavljanu tvrdnju da ovisnici o pornografiji i seksu ne osjećaju ni toleranciju ni simptome povlačenja.
STUDIJA #6: Tehnološki upravljana ovisnička ponašanja čine spektar povezanih, ali različitih uvjeta: Mrežna perspektiva (2018) - Studija je procijenila preklapanje između četiri vrste ovisnosti o tehnologiji: Internet, pametni telefon, igre, cybersex. Otkriveno je da je svaka izrazita ovisnost, ali su sva četiri uključena simptoma povlačenja - uključujući ovisnost o cyberseksu, Izvodi:
Da bi se testirala hipoteza spektra i da bi se mogli usporediti simptomi za svaku tehnologiju posredovano ponašanje, prva i posljednja autorica povezale su svaku stavku ljestvice sa sljedećim "klasičnim" simptomima ovisnosti: kontinuirana upotreba, modifikacija raspoloženja, gubitak kontrole, preokupacija, povlačenje, i posljedice koje su izazvale tehnologiju ovisničkog ponašanja koje su posredovane tehnologijom ispitivane su pomoću simptoma izvedenih iz Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (5th ed.) I komponentni model ovisnosti: internet, pametni telefon, igre i cybersex.
Rubovi između uvjeta često povezuju iste simptome kroz simptome ovisnosti o Internetu. Na primjer, Ovisnost o internetu povlačenje simptomi su povezani povlačenje simptomi svih drugih stanja (ovisnost o igrama, ovisnost o pametnim telefonima i ovisnost o cybersexu) i nepovoljni posljedice ovisnosti o internetu također su bile povezane s nepovoljnim posljedice svih ostalih uvjeta.
STUDIJA #7: Rasprostranjenost, obrasci i samopercepcijski učinci potrošnje pornografije u polaznicima Sveučilišta u Poljskoj: višestruka studija. Studija je izvijestila o svemu što tvrde da naisayeri ne postoje: tolerancija / navikavanje, eskalacija uporabe, potreba za ekstremnijim žanrovima za seksualno uzbuđenje, simptomi odvikavanja pri prestanku pušenja, seksualni problemi izazvani pornografijom, ovisnost o pornografiji i još mnogo toga. Nekoliko izvadaka koji se odnose na toleranciju / naviku / eskalaciju:
Najčešći štetni učinci pornografije koji su sami percipirali bili su: potreba za duljom stimulacijom (12.0%) i više seksualnih podražaja (17.6%) za postizanje orgazma i smanjenje seksualnog zadovoljstva (24.5%)…
Ova studija također sugerira da ranija izloženost može biti povezana s potencijalnom desenzibilizacijom na seksualne podražaje, što ukazuje na potrebu za duljom stimulacijom i više seksualnih podražaja koji su potrebni za postizanje orgazma kada se konzumira eksplicitan materijal, i općenito smanjenje seksualnog zadovoljstva ...
Prijavljene su različite promjene u obrascu korištenja pornografije tijekom razdoblja izloženosti: prelazak na novi žanr eksplicitnog materijala (46.0%), korištenje materijala koji ne odgovaraju seksualnoj orijentaciji (60.9%) i potrebu za ekstremnijim (nasilnim) materijalom (32.0%). Potonji su češće izvještavale žene koje su sebe smatrale znatiželjnima u usporedbi s onima koje se smatraju neupitnima
Ova studija je pokazala da je potrebu za korištenjem ekstremnijeg pornografskog materijala češće prijavljivali muškarci koji su sebe opisali kao agresivne.
Dodatni znakovi tolerancije / eskalacije: potrebno je otvoriti više kartica i koristiti pornografiju izvan kuće:
Većina studenata primila je privatni način (76.5%, n = 3256) i više prozora (51.5%, n = 2190) prilikom pregledavanja internetske pornografije. Upotrebu pornografije izvan prebivališta objavio je 33.0% (n = 1404).
Ranija dob prve uporabe odnosila se na veće probleme i ovisnost (to indirektno ukazuje na eskalaciju tolerancije i privikavanja):
Starost prvog izlaganja eksplicitnom materijalu bila je povezana s povećanom vjerojatnošću negativnih učinaka pornografije kod mlađih odraslih osoba - utvrđene su najveće šanse za žene i muškarce izložene u 12 godinama ili ispod. Iako poprečna studija ne dopušta procjenu uzročnosti, ovaj nalaz može doista pokazati da udruga u dječjoj dobi s pornografskim sadržajem može imati dugoročne rezultate….
Studija je izvijestila simptomi povlačenja, čak i kod ovisnika (definitivni znak promjena mozga povezanih s ovisnošću):
Među ispitanicima koji su se proglasili potrošačima pornografije (n = 4260), 51.0% je priznalo da je barem jedan pokušaj odustajanja od upotrebe bez razlike u učestalosti tih pokušaja između muškaraca i žena. 72.2% onih koji pokušavaju prestati koristiti pornografiju ukazali su na iskustvo barem jednog pridruženog efekta, a najčešće promatrane erotske snove (53.5%), razdražljivost (26.4%), poremećaj pažnje (26.0%) i osjećaj usamljenost (22.2%) (Tablica 2).
Razotkrivajući tvrdnju da su već postojeći uvjeti pravi problem, a ne upotreba pornografije, istraživanje je pokazalo da osobine ličnosti nisu povezane s ishodima:
Uz neke iznimke, nijedna osobina ličnosti, o kojoj je sam izvještavao u ovoj studiji, nije razlikovala proučavane parametre pornografije. Ovi nalazi podržavaju tvrdnju da su pristup i izloženost pornografiji trenutno previše široki da bi odredili bilo koje posebne psihosocijalne karakteristike korisnika. Međutim, zanimljivo je primijećeno mišljenje o potrošačima koji su prijavili potrebu gledanja sve ekstremnijeg pornografskog sadržaja. Kao što je prikazano, učestala upotreba eksplicitnog materijala može potencijalno biti povezana s desenzibilizacijom koja dovodi do potrebe da se vidi ekstremniji sadržaj da bi se postiglo slično spolno uzbuđenje.
STUDIJA #8: Apstinencija ili prihvaćanje? Slučaj muških iskustava s intervencijom koja se bavi problematičnom pornografskom primjenom (2019) - U radu se izvještava o šest slučajeva muškaraca koji imaju ovisnosti o pornografiji, jer su prošli interventni program temeljen na pažnji (meditacija, dnevnici i tjedni pregledi). Čini se da su svi ispitanici imali koristi od meditacije. Relevantno za ovaj popis studija, 3 opisane eskalacije upotrebe (navikavanja) i jedan opisani simptomi povlačenja. (Ne u nastavku - još dva prijavljena porno urađena ED.)
Izvadak iz slučaja koji prijavljuje simptome povlačenja:
Perry (22, p_akeh_a):
Perry je osjećao da nema kontrolu nad njegovom upotrebom pornografije i da je gledanje pornografije jedini način na koji on može upravljati i regulirati emocije, posebno ljutnju. Prijavio je ispade prijatelja i obitelji ako se predugo apstinirao od pornografije, što je opisao kao razdoblje otprilike 1 ili 2 tjedana.
Izvodi iz slučajeva 3 koji prijavljuju eskalaciju ili stanište:
Preston (34, M_aori)
Preston se identificirao sa SPPPU-om jer se brinuo koliko je vremena provodio gledajući i rumenivši na pornografiji. Njemu je pornografija eskalirala izvan strastvenog hobija i dostigla razinu u kojoj je pornografija centar njegovog života. Izvijestio je da gleda pornografiju više sati dnevno, kreiranje i provođenje specifičnih rituala gledanja za njegove sesije gledanja (npr. postavljanje njegove sobe, osvjetljenja i stolice na određeni i uredan način prije gledanja, brisanje povijesti preglednika nakon gledanja i čišćenje nakon pregleda na sličan način) i ulažu značajnu količinu vremena u održavanje svoje internetske persone u uglednoj internetskoj pornografskoj zajednici na PornHubu, najvećoj svjetskoj web stranici internetske pornografije ...
Patrick (40, P_akeh_a)
Patrick se dobrovoljno javio za ovo istraživanje jer se brinuo o trajanju njegova pregledavanja pornografije, kao i o kontekstu u kojem je gledao. Patrick redovito gledao pornografiju nekoliko sati u isto vrijeme ostavljajući svog mališana bez nadzora u dnevnoj sobi za igranje i / ili gledanje televizije ...
Petar (29, P_akeh_a)
Peter se brinuo o vrsti pornografskog sadržaja koji je konzumirao. Privukla ga je pornografija napravljena kao da podsjeća na djela silovanja, Tšto je realnije i realnije prikazao scenu, to je veća stimulacija koju je on doživljavao dok ga je gledao. Peter je smatrao da su njegovi specifični ukusi u pornografiji kršenje moralnih i etičkih standarda koje se držao za sebe ...
STUDIJA #9: Znakovi i simptomi ovisnosti o cyberseksu kod starijih odraslih osoba (2019) - na španjolskom, osim sažetaka. Prosječna dob je bila 65. Sadrži nalaz koji temeljito podržavaju model ovisnosti, uključujući Izvješteno je 24% simptomi povlačenja kad ne mogu pristupiti pornografiji (anksioznost, razdražljivost, depresija itd.). Iz sažetka:
Dakle, cilj ovog rada bio je dvostruk: 1) analizirati prevalenciju starijih odraslih osoba kojima prijeti razvoj ili pokazivanje patološkog profila upotrebe cyberseksa i 2) kako bi se razvio profil znakova i simptoma koji ga karakterišu u ovoj populaciji. Sudionici 538 (muškarci 77%) stariji od 60 godina (M = 65.3) završili su niz mrežnih ljestvica seksualnog ponašanja. 73.2% je reklo da se Internet koristilo sa seksualnim ciljem. Među njima je 80.4% to učinilo rekreativno, dok je 20% pokazalo potrošnju rizika. Među glavnim simptomima najraširenija je percepcija smetnji (50% sudionika), provođenje> 5 sati tjedno na Internetu u seksualne svrhe (50%), prepoznaju da to možda čine pretjerano (51%) ili prisutnost simptoma povlačenja (anksioznost, razdražljivost, depresija, itd.) (24%), Ovaj rad naglašava važnost vizualizacije internetskih rizičnih seksualnih aktivnosti u nekoj grupi i obično izvan bilo koje intervencije za promicanje mrežnog seksualnog zdravlja na mreži.
STUDIJA #10: Procjena upotrebe problematične internetske pornografije: usporedba tri ljestvice sa miješanim metodama (2020) - Nedavna kineska studija uspoređujući točnost 3 popularna upitnika o ovisnosti o pornografiji. Intervjuirao je 33 korisnika pornografije i terapeute i procijenio 970 ispitanika. Relevantni nalazi:
- 27 od 33 ispitanika spomenulo je simptome povlačenja.
- 15 od 33 ispitanika spominje eskalaciju do ekstremnijih sadržaja.
Grafikon ocjena sugovornika šest dimenzija porno upitnika koji je procijenio toleranciju i povlačenje (PPCS):
Najpreciznija od 3 upitnika bila je „PPCS” koja je obrađena po uzorku upitnika ovisnosti. Za razliku od druga dva upitnika i prethodnih testova porno ovisnosti, PPCS procjenjuje toleranciju i povlačenje, Izvod koji opisuje važnost procjene tolerancije i povlačenja:
Čvršća psihometrijska svojstva i veća točnost prepoznavanja PPCS mogu se pripisati činjenici da je razvijen u skladu s Griffithsovom šestkomponentnom strukturnom teorijom ovisnosti (tj. Za razliku od PPUS-a i s-IAT-spola). PPCS ima vrlo jak teorijski okvir i procjenjuje više komponenti ovisnosti [11]. Konkretno, tolerancija i povlačenje su važne dimenzije problematičnog IPU-a koji nisu procijenjeni PPUS-om i s-IAT-spolom;
Ispitanici vide povlačenje kao uobičajena i važna značajka problematične upotrebe pornografije:
Iz toga se također može zaključiti Slika 1 da su i volonteri i terapeuti isticali središnji sukob, relaps i povlačenje u IPU (na temelju učestalosti spominjanja); istodobno su odmjerili promjenu raspoloženja, relaps i povlačenje kao važnija obilježja u problematičnoj uporabi (na temelju važne ocjene).
STUDIJA #11: Simptomi problematične upotrebe pornografije u uzorku liječenja koji uzima u obzir muškarce i liječenje muškaraca: mrežni pristup (2020.) - Studija izvještava o povlačenju i toleranciji kod korisnika pornografije. U stvari, povlačenje i tolerancija bili su središnje komponente problematične upotrebe pornografije.
Veliki uzorak na mreži od 4,253 muškarca ( M starost = 38.33 godine, SD = 12.40) korišten je za istraživanje strukture simptoma PPU u 2 različite skupine: razmatrana skupina liječenja ( n = 509) i grupa koja se ne uzima u obzir (n = 3,684).
Globalna struktura simptoma nije se značajno razlikovala između razmatranih skupina liječenja i ne razmatranih skupina liječenja. U obje su skupine identificirane dvije skupine simptoma, pri čemu su obolijevali od simptoma prvi klaster uključuje vidljivost, promjene raspoloženja i pornografiju, a drugi skup uključuje sukob, povlačenje, relaps i toleranciju. U mrežama obiju skupina uočljivost, tolerancija, povlačenje i sukob pojavili su se kao središnji simptomi, dok je učestalost upotrebe pornografije najčešći simptom, Međutim, promjene raspoloženja imale su više središnjeg mjesta u mreži razmatrane skupine liječenja i periferniji položaj u mreži nerazmatrane skupine liječenja.
STUDIJA #12: Svojstva skale problematične pornografije (PPCS-18) u zajednici i subkliničkim uzorcima u Kini i Mađarskoj (2020.)
U tri mreže uzoraka, povlačenje je bilo središnji čvor, dok je tolerancija bila i središnji čvor u mreži subkliničkih pojedinaca. U prilog tim procjenama povlačenje je karakteriziralo visoka predvidljivost u svim mrežama (Muškarci iz kineske zajednice: 76.8%, kineski subklinički muškarci: 68.8%, i muškarci iz mađarske zajednice: 64.2%).
Procjene centralnosti ukazale su da su osnovni simptomi subkliničkog uzorka povlačenje i tolerancija, ali samo je domena povlačenja bio središnji čvor u oba uzorka zajednice.
U skladu s prethodnim studijama (Gola i Potenza, 2016.; Young i sur., 2000.), lošiji rezultati mentalnog zdravlja i kompulzivnije seksualno ponašanje korelirali su s višim ocjenama PPCS-a. Ovi rezultati sugeriraju da bi moglo biti uputno razmotriti žudnju, čimbenike mentalnog zdravlja i kompulzivnu uporabu u probiranju i dijagnosticiranju PPU (Brand, Rumpf i sur., 2020).
Uz to, procjene centralnosti u šest faktora PPCS-18 prikazale su povlačenje kao najvažniji faktor u sva tri uzorka. Tolerancija je, također, s obzirom na čvrstoću, bliskost i središnost između supkliničkih sudionika, također pridonijela važnosti i toleranciji. Ovi nalazi sugeriraju da su povlačenje i tolerancija osobito važni kod subkliničkih pojedinaca. Tolerancija i povlačenje smatraju se fiziološkim kriterijima koji se odnose na ovisnosti (Himmelsbach, 1941). Pojmovi poput tolerancije i povlačenja trebali bi predstavljati ključni dio budućeg istraživanja u PPU-u (de Alarcón i sur., 2019 .; Fernandez i Griffiths, 2019.). Griffiths (2005.) pretpostavio je da simptomi tolerancije i odvikavanja trebaju biti prisutni za svako ponašanje koje se smatra ovisnim. Naše analize podržavaju tvrdnju da su domene povlačenja i tolerancije klinički važne za PPU. U skladu s Reidovim stavom (Reid, 2016), dokazi tolerancije i povlačenja u bolesnika s kompulzivnim seksualnim ponašanjem mogu biti važno razmatranje u karakterizaciji disfunkcionalnog seksualnog ponašanja kao ovisnosti.
STUDIJA #13: Tri dijagnoze za problematičnu hiperseksualnost (PH); Koji kriteriji predviđaju ponašanje tražitelja pomoći? (2020.) - Iz zaključka:
Glavni rezultati ove studije pokazuju da faktor „Negativni učinci“, koji se sastoji od šest pokazatelja, najviše predviđa potrebu za pomoći za PH. Od ovog čimbenika posebno želimo spomenuti „Povlačenje“ (biti nervozan i nemiran) i „Gubitak užitka". Pretpostavljena je važnost ovih pokazatelja za razlikovanje PH od ostalih stanja [23,28], ali prethodno nije utvrđen empirijskim istraživanjima
Unatoč spomenutim ograničenjima, mislimo da ovo istraživanje doprinosi polju istraživanja PH i istraživanju novih perspektiva o (problematičnom) hiperseksualnom ponašanju u društvu. Naglašavamo to naše je istraživanje pokazalo da "povlačenje" i "Gubitak užitka", kao dio faktora "Negativni učinci", mogu biti važni pokazatelji PH (problematična hiperseksualnost). S druge strane, „učestalost orgazma“, kao dio faktora „seksualne želje“ (za žene) ili kao kovarijanta (za muškarce), nije pokazala diskriminacijsku moć da razlikuje PH od ostalih stanja. Ovi rezultati sugeriraju da bi se za iskustva s problemima hiperseksualnosti pažnja trebala usredotočiti više na „Povlačenje“, „Gubitak užitka“ i druge „Negativne učinke“ hiperseksualnosti, a ne toliko na seksualnu učestalost ili „pretjerani seksualni nagon“ [60] jer su uglavnom „negativni efekti“ povezani s doživljavanjem hiperseksualnosti kao problematičnim.
STUDIJA #14: Iskustvo "ponovnog pokretanja" pornografije: Kvalitativna analiza časopisa o apstinenciji na mrežnom forumu o apstinenciji pornografije (2021.) - Izvrsni rad analizira više od 100 iskustava ponovnog pokretanja i naglašava ono što ljudi prolaze na forumima za oporavak. Proturječi velikom dijelu propagande o forumima za oporavak (poput gluposti da su svi religiozni ili strogih ekstremista koji zadržavaju sjeme itd.). Papir izvještava o toleranciji i simptomima odvikavanja kod muškaraca koji pokušavaju napustiti pornografiju. Relevantni odlomci:
Jedan primarni problem samopoimanja koji se odnosi na upotrebu pornografije odnosi se na simptomatologiju povezanu s ovisnošću. Ti simptomi obično uključuju oslabljenu kontrolu, preokupaciju, žudnju, upotrebu kao nefunkcionalni mehanizam suočavanja, povlačenje, tolerancija, nevolja zbog uporabe, funkcionalnog oštećenja i daljnje uporabe unatoč negativnim posljedicama (npr. Bőthe i sur., 2018; Kor i sur., 2014).
Suzdržavanje od pornografije smatralo se teškim uglavnom zbog interakcije situacijskih i okolišnih čimbenika te manifestacije fenomena sličnih ovisnosti (tj. simptomi slični povlačenju, žudnja i gubitak kontrole / relapsa) tijekom apstinencije (Brand et al., 2019; Fernandez i sur., 2020).
Neki su članovi izvijestili da su tijekom apstinencije doživjeli pojačani negativni afekt. Neki su ta negativna afektivna stanja tijekom apstinencije protumačili kao dio povlačenja. Negativna afektivna ili fizička stanja koja su protumačena kao (mogući) „simptomi povlačenja“ uključuju depresiju, promjene raspoloženja, anksioznost, „mozak u magli“, umor, glavobolju, nesanicu, nemir, usamljenost, frustraciju, razdražljivost, stres i smanjenu motivaciju. Ostali članovi nisu automatski pripisali negativni afekt povlačenju, već su uzimali u obzir druge moguće uzroke negativnih osjećaja, poput negativnih životnih događaja (npr. „Osjećam se vrlo uznemireno u posljednja tri dana i ne znam radi li to frustracija ili povlačenje “[046, 30s]). Neki su članovi nagađali da su se, budući da su prethodno koristili pornografiju za ublažavanje negativnih emocionalnih stanja, jače osjećali tijekom apstinencije (npr. "Dio mene pita se jesu li te emocije tako jake zbog ponovnog pokretanja" [032, 28 godina]). Značajno je da su oni u dobnom rasponu od 18 do 29 godina vjerojatnije prijavili negativan utjecaj tijekom apstinencije u usporedbi s druge dvije dobne skupine, a oni od 40 i više godina rjeđe su prijavili simptome slične povlačenju tijekom apstinencije u usporedbi s druge dvije dobne skupine. Bez obzira na izvor tih negativnih emocija (tj. Povlačenje, negativni životni događaji ili povišena već postojeća emocionalna stanja), čini se da je za članove vrlo izazovno nositi se s negativnim afektima tijekom apstinencije, a da pribjegavaju pornografiji kako bi samostalno liječili te negativne osjećaje .
STUDIJA #15: Tri dijagnoze za problematičnu hiperseksualnost; Koji kriteriji predviđaju ponašanje tražitelja pomoći? (2020.) - Simptomi tolerancije i odvikavanja povezani su s „problematičnom hiperseksualnošću“ (ovisnost o seksu / pornografiji), no seksualna želja nije imala puno utjecaja.
Čimbenici Negativni efekti i ekstremni pozitivno predviđeni doživljavanje potrebe za pomoći, s negativnim učincima kao najvažnijim prediktorom i za žene i za muškarce. Ovaj je faktor, između ostalih, uključivao simptome odvikavanja i gubitak užitka.
Unatoč spomenutim ograničenjima, mislimo da ovo istraživanje doprinosi polju istraživanja PH i istraživanju novih perspektiva o (problematičnom) hiperseksualnom ponašanju u društvu. Naglašavamo da je naše istraživanje pokazalo da "povlačenje" i "Gubitak užitka", kao dio faktora "Negativni učinci", mogu biti važni pokazatelji PH. S druge strane, „učestalost orgazma“, kao dio faktora „seksualne želje“ (za žene) ili kao kovarijant (za muškarce), nije pokazala diskriminacijsku moć da razlikuje PH od ostalih stanja. Ovi rezultati sugeriraju da bi se za iskustva s problemima hiperseksualnosti pažnja trebala usredotočiti više na „Povlačenje“, „Gubitak užitka“ i druge „Negativne učinke“ hiperseksualnosti, a ne toliko na seksualnu učestalost ili „pretjerani seksualni nagon”[60] jer su uglavnom „negativni efekti“ povezani s doživljavanjem hiperseksualnosti kao problematičnim. Na temelju trenutnih istraživanja, preporučujemo uvrštavanje predmeta koji se bave ovim karakteristikama u mjerni instrument za PH.
Dodatni dokazi tolerancije: Ekstremnija upotreba pornografije i opadajuća seksualna želja povezani su sa željom za pomoć za nečiju „problematičnu hiperseksualnost“:
STUDIJA #16: Internetska ovisnost o seksu: Kvalitativna analiza simptoma kod muškaraca koji traže liječenje (2022.) – Kvalitativna studija na 23 problematična korisnika pornografije koji traže liječenje. Pronađeni dokazi tolerancije i povlačenja. Iz studija:
“U našem istraživanju iskustvo s ovim simptomima bilo je uobičajeno. The tolerancija koja se očituje kao sve veće vrijeme posvećeno problematičnoj aktivnosti, sve veća spremnost da se pomaknu granice onoga što bi se smatralo sigurnim, a posebno kao sve veća grubost konzumiranog erotskog materijala. Erotski sadržaj ponekad je dosegao razine bliskosti parafilskom sadržaju. Međutim, sami sudionici nisu sebe smatrali parafiličarima niti da je parafiličan sadržaj (tj. izazivanje obrazaca seksualnog uzbuđenja koji se fokusira na druge koji ne pristaju) njihova seksualna preferencija. Nadalje, razdoblja pojačanog angažmana u aktivnosti redovito su zamjenjivala razdoblja smanjene učinkovitosti erotskih materijala korištenih za izazivanje uzbuđenja. Ovaj učinak je označen kao privremena zasićenost (39). Što se tiče simptoma ustezanja, oni su se manifestirali kao blagi distres – nervoza, razdražljivost, a povremeno i fizički simptomi zbog somatizacije.”
"Općenito, simptomi su uključivali povećanu emocionalnost, poput nervoze i nemogućnosti fokusiranja, te povećanu razdražljivost/frustraciju, koja se pojavila kada nisu mogli gledati pornografiju, nisu mogli pronaći adekvatan seksualni objekt i nisu imali privatnosti za masturbaciju."
STUDIJA #17: Povlačenje i tolerancija u vezi s kompulzivnim poremećajem seksualnog ponašanja i problematičnom uporabom pornografije – Predregistrirana studija temeljena na nacionalno reprezentativnom uzorku u Poljskoj (2022.)
I povlačenje i tolerancija bili su značajno povezani s ozbiljnošću CSBD-a i PPU. Od 21 ispitane vrste simptoma ustezanja, najčešće prijavljivani simptomi bili su česte seksualne misli koje je bilo teško zaustaviti (za sudionike s CSBD-om: 65.2% i s PPU-om: 43.3%), povećano sveukupno uzbuđenje (37.9%; 29.2%), teško za kontrolu razine seksualne želje (57.6%; 31.0%), razdražljivosti (37.9%; 25.4%), čestih promjena raspoloženja (33.3%; 22.6%) i problema sa spavanjem (36.4%; 24.5%).
Zaključci
Promjene povezane s raspoloženjem i općim uzbuđenjem zabilježene u trenutnoj studiji bile su slične skupu simptoma u sindromu ustezanja predloženom za poremećaj kockanja i poremećaj igranja na internetu u DSM-5. Studija pruža preliminarne dokaze o nedovoljno proučavanoj temi, a sadašnji nalazi mogu imati značajne implikacije za razumijevanje etiologije i klasifikacije CSBD i PPU. Istovremeno, donošenje zaključaka o kliničkoj važnosti, dijagnostičkoj korisnosti i detaljnim karakteristikama simptoma ustezanja i tolerancije kao dijela CSBD i PPU, kao i drugih bihevioralnih ovisnosti, zahtijeva daljnje istraživačke napore.
Studija #18 [Upitna studija] Učinci 7-dnevnog razdoblja apstinencije od pornografije na simptome vezane uz odvikavanje kod redovitih korisnika pornografije: randomizirana kontrolirana studija
Učinci apstinencije potencijalno bi se mogli očitovati kada postoji kombinacija visokog PPU-a [problematična uporaba pornografije] i visoke FPU-a [učestalost uporabe pornografije]
;
