Kritik rekan sejawat terhadap Prause et al., 2015

Pengantar

Studi EEG: "Modulasi potensi positif akhir oleh gambar seksual pada pengguna masalah dan kontrol tidak konsisten dengan kecanduan porno"(Prause et al., 2015)

Klaim: Hingga hari ini, mantan peneliti UCLA Nicole Prause dengan berani mengklaim bahwa studi EEG soliternya "memalsukan model kecanduan porno."

Kenyataan: Hasilnya menunjukkan habituasi / desensitisasi pada pengguna porno yang lebih sering. Karena makalah ini melaporkan penggunaan porno yang lebih besar terkait dengan kurang aktivasi otak untuk porno vanili terdaftar di ini situs web sebagai pendukung hipotesis bahwa penggunaan pornografi kronis mengatur gairah seksual. Sederhananya, pengguna porno yang sering bosan dengan gambar statis ho-hum porn. (Temuan ini paralel Kuhn & Gallinat., 2014.) Temuan ini konsisten dengan toleransi, pertanda kecanduan. Toleransi didefinisikan sebagai berkurangnya respons seseorang terhadap obat atau stimulus yang merupakan hasil dari penggunaan berulang. Sembilan makalah peer-review yang tercantum di bawah setuju dengan ini Penilaian YBOP untuk Prause et al., 2015.

Dua puluh tujuh penelitian telah melaporkan temuan yang konsisten dengan sensitisasi / reaktivitas isyarat. Karena pengguna pornografi yang sering memiliki pembacaan EEG lebih rendah daripada kontrol, penulis utama Nicole Prause mengklaim makalahnya, dengan kesimpulan yang tidak wajar, "memalsukan" model kecanduan pornografi. Dia mengklaim bahwa pembacaan EEG-nya menilai "reaktivitas isyarat," daripada pembiasaan. Bahkan jika Prause benar, dia dengan mudah mengabaikan lubang menganga dalam pernyataan "pemalsuan" nya. Terlepas dari klaimnya tentang Prause et al. 2015 menemukan lebih sedikit isyarat reaktivitas pada pengguna porno yang sering, 26 lain studi neurologis telah melaporkan isyarat-reaktivitas atau mengidam (kepekaan) pada pengguna porno kompulsif: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. Sains tidak sesuai dengan studi tunggal yang anomali yang terhambat oleh kelemahan metodologis yang serius dan juru bicara yang bias; sains sejalan dengan banyaknya bukti.

Catatan: Dalam presentasi 2018 ini, Gary Wilson memaparkan kebenaran di balik 5 studi yang dipertanyakan dan menyesatkan, termasuk dua studi EEG Nicole Prause EEG (Steele dkk., 2013 dan Prause et al., 2015): Penelitian Porno: Fakta atau Fiksi?

Sepuluh analisis peer-review Prause et al., 2015. Selama bertahun-tahun banyak lagi studi berbasis ilmu saraf telah diterbitkan (MRI, fMRI, EEG, neuropsikologis, hormonal). Semua memberikan dukungan kuat untuk model kecanduan karena temuan mereka mencerminkan temuan neurologis yang dilaporkan dalam studi kecanduan zat. Pendapat para ahli sebenarnya tentang pornografi / kecanduan seks bisa dilihat di daftar ini 25 tinjauan pustaka & komentar terkini (semua konsisten dengan model kecanduan). Makalah di bawah ini semua setuju bahwa Prause et al. temuan habituasi memberikan dukungan kepada kecanduan pornografi model. Kertas #2 (oleh Gola) hanya dikhususkan untuk penguraian Prause et al., 2015. Makalah 9 lainnya berisi bagian singkat yang dianalisis Prause et al., 2015 (semua mengatakan studi EEG benar-benar menemukan habituasi atau desensitisasi). Makalah ini terdaftar berdasarkan tanggal publikasi.

1) Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update (2015)

Kutipan kritik Prause et al., 2015 (kutipan 309)

Studi EEG lain yang melibatkan tiga penulis yang sama baru-baru ini diterbitkan [309]. Sayangnya, studi baru ini menderita dari banyak masalah metodologis yang sama seperti yang sebelumnya [303] Misalnya, menggunakan kumpulan subjek yang heterogen, para peneliti menggunakan kuesioner skrining yang belum divalidasi untuk pengguna pornografi internet patologis, dan subjek tidak diskrining untuk manifestasi lain dari kecanduan atau gangguan mood.

Dalam studi baru, Prause et al. membandingkan aktivitas EEG dari pemirsa yang sering menonton pornografi Internet dengan kontrol ketika mereka melihat gambar seksual dan netral [309]. Seperti yang diharapkan, amplitudo LPP relatif terhadap gambar netral meningkat untuk kedua kelompok, meskipun peningkatan amplitudo lebih kecil untuk subjek IPA. Berharap amplitudo yang lebih besar untuk sering menonton pornografi Internet, para penulis menyatakan, "Pola ini muncul berbeda dari model kecanduan zat".

Sementara amplitudo ERP yang lebih besar dalam menanggapi isyarat kecanduan relatif terhadap gambar netral terlihat dalam studi kecanduan zat, temuan saat ini tidak terduga, dan sejalan dengan temuan Kühn dan Gallinat [263], yang menemukan lebih banyak penggunaan berkorelasi dengan aktivasi otak lebih sedikit dalam menanggapi gambar seksual. Pada bagian diskusi, penulis mengutip Kühn dan Gallinat dan menawarkan pembiasaan sebagai penjelasan yang valid untuk pola LPP yang lebih rendah. Penjelasan lebih lanjut yang ditawarkan oleh Kühn dan Gallinat, bagaimanapun, adalah bahwa stimulasi intens mungkin menghasilkan perubahan neuroplastik. Secara khusus, penggunaan pornografi yang lebih tinggi berkorelasi dengan volume materi abu-abu yang lebih rendah di dorsal striatum, sebuah wilayah yang berhubungan dengan gairah dan motivasi seksual [265].

Penting untuk dicatat bahwa temuan Prause et al. berada di arah yang berlawanan dari apa yang mereka harapkan [309]. Orang mungkin berharap pemirsa sering pornografi Internet dan kontrol memiliki amplitudo LPP serupa dalam menanggapi paparan singkat terhadap gambar seksual jika konsumsi patologis pornografi Internet tidak berpengaruh. Sebagai gantinya, penemuan yang tak terduga dari Prause et al. [309] menunjukkan bahwa sering pemirsa pornografi Internet mengalami pembiasaan terhadap gambar diam. Seseorang mungkin secara paralel menyamakan ini dengan toleransi. Dalam dunia sekarang ini dengan akses Internet berkecepatan tinggi, sangat mungkin bahwa konsumen sering pengguna pornografi Internet melihat film dan video seksual sebagai lawan dari klip video. Film-film seksual menghasilkan lebih banyak gairah fisiologis dan subyektif daripada gambar-gambar seksual [310] dan menonton film-film seksual menghasilkan minat yang kurang dan responsif seksual terhadap gambar-gambar seksual [311] Secara keseluruhan, studi Prause et al., Dan Kühn dan Gallinat mengarah pada kesimpulan yang masuk akal bahwa pemirsa pornografi internet yang sering membutuhkan stimulasi visual yang lebih besar untuk membangkitkan respons otak yang sebanding dengan kontrol yang sehat atau pengguna pornografi moderat.

Selain itu, pernyataan Prause et al. [309] bahwa, "Ini adalah data fisiologis fungsional pertama orang yang melaporkan masalah regulasi VSS" bermasalah karena mengabaikan penelitian yang diterbitkan sebelumnya [262,263] Selain itu, penting untuk dicatat bahwa salah satu tantangan utama dalam menilai respons otak terhadap isyarat pada pecandu pornografi Internet adalah bahwa melihat rangsangan seksual adalah perilaku kecanduan. Sebaliknya, studi cue-reactivity pada pecandu kokain menggunakan gambar yang terkait dengan penggunaan kokain (garis putih di cermin), daripada meminta subyek untuk benar-benar menelan kokain. Karena melihat gambar dan video seksual adalah perilaku yang membuat ketagihan, studi aktivasi otak di masa depan pada pengguna pornografi Internet harus berhati-hati dalam desain eksperimental dan interpretasi hasil. Misalnya, berbeda dengan paparan satu detik ke gambar foto yang digunakan oleh Prause et al. [309], Voon et al. memilih klip video eksplisit 9-detik dalam paradigma reaktivitas isyarat mereka untuk lebih cocok dengan rangsangan porno Internet [262] Berbeda dengan eksposur satu detik untuk gambar foto (Prause et al. [309]), paparan klip video 9-detik membangkitkan aktivasi otak yang lebih besar pada pemirsa pornografi internet yang berat dibandingkan dengan paparan satu detik pada gambar diam. Lebih lanjut mengenai bahwa penulis merujuk studi Kühn dan Gallinat, dirilis pada waktu yang sama dengan studi Voon [262], namun mereka tidak mengakui Voon et al. belajar di mana saja di makalah mereka terlepas dari relevansi kritisnya.

2) Penurunan LPP untuk gambar seksual pada pengguna pornografi bermasalah mungkin konsisten dengan model kecanduan. Semuanya tergantung pada modelnya: Commentary on Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2015 (2016)

Biol Psychol. 2016 Mei 24. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

Telanjang Matuesz1. 1Pusat Swartz untuk Neuroscience Komputasi, Institute for Neural Computations, Universitas California San Diego, San Diego, AS; Institut Psikologi, Akademi Sains Polandia, Warsawa, Polandia. Alamat elektronik: [email dilindungi].

Kertas Penuh

Teknologi internet menyediakan akses yang terjangkau dan anonim ke berbagai konten pornografi (Cooper, 1998). Data yang tersedia menunjukkan bahwa 67.6% pria dan 18.3% wanita dewasa muda Denmark (18-30 tahun) menggunakan pornografi secara rutin setiap minggu (Hald, 2006). Di antara mahasiswa AS, 93.2% anak laki-laki dan 62.1% perempuan menonton pornografi online sebelum usia 18 tahun (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). Bagi sebagian besar pengguna, tayangan pornografi berperan dalam hiburan, kegembiraan, dan inspirasi (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), tetapi untuk beberapa , konsumsi pornografi yang sering menjadi sumber penderitaan (sekitar 8% dari pengguna menurut Cooper et al., 1999) dan menjadi alasan untuk mencari pengobatan (Delmonico dan Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Gola dan Potenza, 2016). Karena popularitasnya yang meluas dan pengamatan klinis yang saling bertentangan, konsumsi pornografi merupakan masalah sosial yang penting, yang menarik banyak perhatian di media, (misalnya, film terkenal: "Shame" oleh McQueen dan "Don Jon" oleh Gordon-Levitt) dan dari politisi (misalnya, pidato Perdana Menteri Inggris David Cameron tahun 2013 tentang penggunaan pornografi oleh anak-anak), serta penelitian ilmu saraf (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn dan Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). Pertanyaan yang paling sering ditanyakan adalah: apakah konsumsi pornografi bisa membuat ketagihan?

Temuan Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, (2015) yang diterbitkan dalam Biological Psychology edisi Juni memberikan data menarik tentang topik ini. Para peneliti menunjukkan bahwa pria dan wanita yang melaporkan tayangan pornografi bermasalah (N = 55),1 menunjukkan potensi positif akhir yang lebih rendah (LPP - peristiwa yang terkait potensial dalam pensinyalan EEG terkait dengan signifikansi dan keheningan subyektif dari rangsangan) untuk gambar seksual dibandingkan dengan gambar non-seksual, bila dibandingkan dengan tanggapan dari kontrol. Mereka juga menunjukkan bahwa pengguna pornografi yang bermasalah dengan hasrat seksual yang lebih tinggi memiliki perbedaan LPP yang lebih kecil untuk gambar seksual dan non-seksual. Para penulis menyimpulkan bahwa: "Pola hasil ini tampaknya tidak konsisten dengan beberapa prediksi yang dibuat oleh model kecanduan" (hal. 196) dan mengumumkan kesimpulan ini dalam judul artikel: "Modulasi potensi positif yang terlambat oleh gambar seksual pada pengguna masalah dan kontrol tidak konsisten dengan "Kecanduan porno" ".

Sayangnya, dalam artikel mereka, Prause et al. (2015) tidak secara eksplisit mendefinisikan model kecanduan mana yang mereka uji. Hasil yang disajikan ketika dipertimbangkan dalam kaitannya dengan model yang paling mapan tidak memberikan verifikasi yang jelas dari hipotesis bahwa penggunaan pornografi yang bermasalah adalah sebuah kecanduan (seperti dalam kasus Incentive Salience Theory; Robinson dan Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) atau mendukung hipotesis ini (seperti dalam kasus Sindrom Kekurangan Penghargaan; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). Di bawah ini saya jelaskan secara detail.

Alamat korespondensi: Pusat Swartz untuk Neuroscience Komputasi, Institute for Neural Computations, Universitas California San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, AS. Alamat email: [email dilindungi]

1 Layak untuk dicatat bahwa penulis menyajikan hasil untuk peserta pria dan wanita bersama-sama, sementara studi terbaru menunjukkan bahwa peringkat gambar seksual gairah dan valensi berbeda secara dramatis antara gender (lihat: Wierzba et al., 2015)

2 Dugaan ini didukung oleh fakta bahwa referensi yang digunakan dalam Prause et al. (2015) juga merujuk ke IST (yaitu Wölfling et al., 2011

Mengapa kerangka teori dan hipotesis jelas penting?

Berdasarkan beberapa penggunaan istilah "isyarat-reaktivitas" oleh penulis, kami dapat menduga bahwa penulis ada dalam pikiran Incali Salience Theory (IST) yang diusulkan oleh Robinson dan Berridge (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).2 Kerangka kerja teoritis ini membedakan dua komponen dasar dari perilaku termotivasi - "menginginkan" dan "menyukai". Yang terakhir secara langsung terkait dengan nilai pengalaman dari hadiah, sedangkan yang pertama terkait dengan nilai yang diharapkan dari hadiah, biasanya diukur dalam kaitannya dengan petunjuk prediktif. Dalam hal pembelajaran Pavlov, penghargaan adalah stimulus tanpa syarat (UCS) dan isyarat yang terkait dengan penghargaan ini melalui pembelajaran adalah stimulus terkondisi (CS). Ilmu Komputer yang Dipelajari memperoleh arti-penting insentif dan membangkitkan "keinginan", yang tercermin dalam perilaku termotivasi (Mahler dan Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Dengan demikian, mereka memperoleh properti yang serupa dengan pahala itu sendiri. Misalnya puyuh peliharaan dengan rela bersanggama dengan benda kain terrycloth (CS) yang sebelumnya dipasangkan dengan kesempatan untuk bersanggama dengan burung puyuh betina (UCS), bahkan jika ada betina asli (Cetinkaya dan Domjan, 2006)

Menurut IST, kecanduan ditandai dengan peningkatan "keinginan" (peningkatan reaktivitas terkait isyarat; yaitu LPP yang lebih tinggi) dan penurunan "rasa suka" (berkurangnya reaktivitas terkait penghargaan; yaitu LPP yang lebih rendah). Untuk menafsirkan data dalam kerangka IST, peneliti harus secara jelas menguraikan "keinginan" yang terkait dengan isyarat dan "rasa suka" yang terkait dengan penghargaan. Pengujian paradigma eksperimental kedua proses memperkenalkan isyarat dan penghargaan yang terpisah (yaitu Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause dkk. (2015) malah menggunakan paradigma eksperimental yang jauh lebih sederhana, di mana subjek secara pasif melihat gambar yang berbeda dengan konten seksual dan non-seksual. Dalam desain eksperimental yang sederhana, pertanyaan penting dari perspektif IST adalah: Apakah gambar seksual memainkan peran isyarat (CS) atau hadiah (UCS)? Dan oleh karena itu: apakah LPP yang diukur mencerminkan “keinginan” atau “suka”?

Para penulis berasumsi bahwa gambar seksual adalah isyarat, dan karena itu menafsirkan penurunan LPP sebagai ukuran "keinginan" yang berkurang. Berkurangnya "keinginan" sehubungan dengan isyarat memang tidak konsisten dengan model kecanduan IST. Tetapi banyak penelitian menunjukkan bahwa gambar seksual bukan sekadar isyarat. Mereka menghargai diri mereka sendiri (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; ditinjau di: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Melihat gambar seksual membangkitkan aktivitas ventral striatum (sistem penghargaan) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), pelepasan dopamin (Meston dan McCall, 2005) dan gairah seksual yang dilaporkan sendiri dan diukur secara objektif (ulasan: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

Properti penghargaan dari gambar seksual mungkin bawaan karena fakta bahwa seks (seperti makanan) adalah hadiah utama. Tetapi bahkan jika seseorang menolak sifat hadiah bawaan seperti itu, sifat imbalan dari rangsangan erotis dapat diperoleh karena pembelajaran Pavlov. Dalam kondisi alami, rangsangan erotis visual (seperti pasangan telanjang atau video porno) dapat menjadi isyarat (CS) untuk aktivitas seksual yang mengarah ke pengalaman klimaks (UCS) sebagai akibat dari seks diadik atau masturbasi soliter yang menyertai konsumsi pornografi. Selanjutnya dalam kasus konsumsi pornografi yang sering, rangsangan seksual visual (CS) sangat terkait dengan orgasme (UCS) dan dapat memperoleh properti penghargaan (UCS; Mahler dan Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) dan kemudian mengarah pada pendekatan ( mencari pornografi) dan perilaku yang sempurna (yaitu, berjam-jam menonton sebelum mencapai klimaks).

Terlepas dari nilai hadiah bawaan atau yang dipelajari, penelitian menunjukkan bahwa gambar seksual memotivasi diri mereka sendiri, bahkan tanpa kemungkinan klimaks. Dengan demikian mereka memiliki nilai hedonis intrinsik bagi manusia (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) serta kera rhesus (Deaner, Khera, & Platt, 2005). Nilai penghargaan mereka bahkan dapat diperkuat dalam percobaan pengaturan, di mana pengalaman klimaks (UCS alami) tidak tersedia, seperti dalam studi Prause et al. (2015) ("peserta dalam penelitian ini diinstruksikan untuk tidak melakukan masturbasi selama tugas", hal. 197). Menurut Berridge, konteks tugas mempengaruhi prediksi reward (Berridge, 2012). Jadi, karena tidak ada kesenangan selain gambar seksual yang tersedia di sini, melihat gambar adalah hadiah utama (bukan sekadar isyarat).

Penurunan LPP untuk imbalan seksual pada pengguna pornografi yang bermasalah konsisten dengan model kecanduan

Dengan mempertimbangkan semua hal di atas, kami dapat berasumsi bahwa gambar seksual di Prause et al. (2015) studi, alih-alih menjadi isyarat, mungkin memainkan peran penghargaan. Jika demikian, menurut kerangka IST, LPP yang lebih rendah untuk gambar seksual vs. non-seksual pada pengguna pornografi bermasalah dan subjek dengan hasrat seksual tinggi memang mencerminkan berkurangnya “rasa suka”. Hasil tersebut sejalan dengan model kecanduan yang dikemukakan oleh Berridge dan Robinson (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Namun, untuk sepenuhnya memverifikasi hipotesis kecanduan dalam kerangka IST, studi eksperimental yang lebih maju, diperlukan isyarat dan penghargaan yang menguraikan. Sebuah contoh bagus dari paradigma eksperimental yang dirancang dengan baik digunakan dalam studi tentang penjudi oleh Sescousse, Redouté, & Dreher (2010). Ini menggunakan isyarat moneter dan seksual (rangsangan simbolik) dan penghargaan yang jelas (kemenangan moneter atau gambar seksual). Karena kurangnya isyarat dan penghargaan yang terdefinisi dengan baik di Prause et al. (2015), peran gambar seksual masih belum jelas dan oleh karena itu diperoleh efek LPP yang ambigu dalam kerangka IST. Kesimpulan pasti yang disajikan dalam judul penelitian "Modulasi potensi positif akhir oleh gambar seksual pada pengguna bermasalah dan kontrol yang tidak konsisten dengan" kecanduan porno "tidak berdasar sehubungan dengan IST

Jika kita mengambil model kecanduan populer lainnya - Sindrom Kekurangan Hadiah (RDS; Blum et al., 1996, 2015), data yang diperoleh oleh penulis sebenarnya berbicara untuk mendukung hipotesis kecanduan. Kerangka kerja RDS mengasumsikan bahwa kecenderungan genetik untuk menurunkan respons dopaminergik untuk rangsangan bermanfaat (dinyatakan dalam BOLD yang berkurang dan reaktivitas elektrofisiologis) terkait dengan pencarian sensasi, impulsif, dan risiko kecanduan yang lebih tinggi. Temuan penulis tentang LPP yang lebih rendah pada pengguna pornografi yang bermasalah sepenuhnya konsisten dengan model kecanduan RDS. Jika Prause et al. (2015) sedang menguji beberapa model lain, kurang dikenal daripada IST atau RDS, akan sangat diinginkan untuk menyajikannya secara singkat dalam pekerjaan mereka.

Komentar akhir

Studi oleh Prause et al. (2015) memberikan data menarik tentang konsumsi pornografi yang bermasalah.3 Namun, karena kurangnya pernyataan hipotesis yang jelas yang model kecanduan diuji dan paradigma eksperimental yang ambigu (sulit untuk menentukan peran gambar erotis), tidak mungkin untuk mengatakan apakah hasil yang disajikan bertentangan, atau mendukung, hipotesis tentang "Kecanduan pornografi." Diperlukan studi yang lebih maju dengan hipotesis yang jelas. Sayangnya judul tebal dari Prause et al. (2015) artikel telah berdampak pada media massa, sehingga 4 mempopulerkan kesimpulan yang secara ilmiah tidak dapat dibenarkan.. Karena pentingnya sosial dan politik dari topik dampak dari konsumsi pornografi, peneliti harus menarik kesimpulan di masa depan dengan lebih hati-hati. (penekanan diberikan)

3 Perlu dicatat bahwa dalam Prause et al. (2015) pengguna bermasalah rata-rata mengkonsumsi pornografi untuk 3.8 h / minggu (SD = 1.3) hampir sama dengan pengguna pornografi tidak bermasalah di Kühn dan Gallinat (2014) yang mengkonsumsi rata-rata 4.09 jam / minggu (SD = 3.9) . Dalam Voon et al. (2014) pengguna yang bermasalah melaporkan 1.75 h / minggu (SD = 3.36) dan 13.21 yang bermasalah h / minggu (SD = 9.85) - data yang disajikan oleh Voon selama konferensi American Psychological Science pada Mei 2015.

4 Contoh judul artikel sains populer tentang Prause et al. (2015): "Pornografi tidak berbahaya seperti kecanduan lainnya, klaim penelitian" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- study-claim-5279530 /), “Kecanduan Porno Anda Tidak Nyata” (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , “Kecanduan Pornografi 'Tidak Benar-Benar Ketergantungan, Kata Ahli Saraf” (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction- n7696448.html)

Referensi

  1. Arnow, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & Atlas, SW (2002). Aktivasi otak dan gairah seksual pada pria heteroseksual yang sehat. Brain, 125 (Pn. 5), 1014–1023.

  2. Berridge, KC (2012). Dari kesalahan prediksi ke arti-penting insentif: perhitungan mesolimbik dari motivasi hadiah. European Journal of Neuroscience, 35 (7), 1124 – 1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

  3. Blum, K., Sheridan, PJ, Kayu, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). Gen reseptor dopamin D2 sebagai penentu sindrom defisiensi reward. Jurnal Royal Society of Medicine, 89 (7), 396-400.

  4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). Kecanduan dan penarikan hiperseksualitas: fenomenologi, neurogenetika, dan epigenetik. Cureus, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

  5. Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). Fetisisme seksual dalam sistem model puyuh (Coturnix japonica): uji keberhasilan reproduksi. Jurnal Psikologi Komparatif, 120 (4), 427–432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

  6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). Persetujuan tindakan yang dilaporkan sendiri dan alat kelamin dari gairah seksual pada pria dan wanita: meta-analisis. Archives of Sexual Behavior, 39 (1), 5–56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

  7. Cooper, A., Scherer, CR, Boies, SC, & Gordon, BL (1999). Seksualitas di Internet: dari eksplorasi seksual hingga ekspresi patologis. Psikologi Profesional: Penelitian dan Praktek, 30 (2), 154. Diperoleh dari. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

  8. Cooper, A. (1998). Seksualitas dan Internet: menjelajahi milenium baru. CyberPsychology & Behavior ,. Diterima dari. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

  9. Deaner, RO, Khera, AV, & Platt, ML (2005). Monyet membayar per tampilan: penilaian adaptif gambar sosial oleh monyet rhesus. Biologi Saat Ini, 15 (6), 543–548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

  10. Delmonico, DL, & Carnes, PJ (1999). Kecanduan seks virtual: saat cybersex menjadi obat pilihan. Cyberpsychology and Behavior, 2 (5), 457–463.http: //dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

  11. Demo, KE, Heatherton, TF, & Kelley, WM (2012). Perbedaan individu dalam aktivitas nucleus accumbens terhadap makanan dan gambar seksual memprediksi kenaikan berat badan dan perilaku seksual. The Journal of Neuroscience, 32 (16), 5549-5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

  12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). Peran selektif untuk dopamin dalam pembelajaran stimulus-reward. Nature, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

  13. Gola, M., & Potenza, M. (2016). Pengobatan paroxetine untuk penggunaan pornografi yang bermasalah — serangkaian kasus. The Journal of Behavioral Addictions, sedang dicetak.

  14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). Impulsif seks, dan kecemasan: interaksi antara ventral striatum dan reaktivitas amigdala dalam perilaku seksual. The Journal of Neuroscience, 35 (46), 15227-15229.

  15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Yang penting: kuantitas atau kualitas penggunaan pornografi? Faktor psikologis dan perilaku dalam mencari pengobatan untuk penggunaan pornografi yang bermasalah. The Journal of Sexual Medicine, 13 (5), 815-824.

  16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). Pengalaman dan sikap terhadap pornografi di antara sekelompok siswa sekolah menengah Swedia. European Journal of Contraception and Reproductive Health Care, 14 (4), 277-284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

  17. Hald, GM (2006). Perbedaan gender dalam konsumsi pornografi di antara orang dewasa muda heteroseksual Denmark. Arsip Perilaku Seksual, 35 (5), 577 – 585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

  18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). Struktur otak dan konektivitas fungsional yang terkait dengan konsumsi pornografi: otak pada pornografi. JAMA Psychiatry, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

  19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). Meneliti sifat psikometrik Skala Obsesif-Kompulsif Yale-Brown dalam sampel pengguna pornografi kompulsif. Psikiatri Komprehensif, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

  20. Mahler, SV, & Berridge, KC (2009). Isyarat mana yang Anda inginkan? Aktivasi opioid amigdala sentral meningkatkan dan memfokuskan arti-penting insentif pada isyarat hadiah yang lebih kuat. The Journal of Neuroscience, 29 (20), 6500-6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

  21. Meston, CM, & McCall, KM (2005). Respons dopamin dan norepinefrin terhadap gairah seksual yang diinduksi film pada wanita yang berfungsi secara seksual dan disfungsional secara seksual. Jurnal Terapi Seks dan Perkawinan, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

  22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, & Keduanya, S. (2012). Dopamin memodulasi aktivitas sistem penghargaan selama pemrosesan rangsangan seksual di bawah sadar. Neuropsikofarmakologi, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

  23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). Subsistem penilaian terpisah untuk penundaan dan biaya keputusan usaha. The Journal of Neuroscience, 30 (42), 14080-14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

  24. Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). Modulasi potensi positif akhir oleh gambar seksual pada pengguna bermasalah dan kontrol yang tidak sesuai dengan kecanduan pornografi. Psikologi Biologis, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

  25. Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Dasar saraf dari ketagihan narkoba: teori peka-insentif tentang kecanduan? Penelitian Otak. Ulasan Penelitian Otak, 18 (3), 247-291.

  26. Robinson, MJ, & Berridge, KC (2013). Transformasi instan dari penolakan yang dipelajari menjadi keinginan motivasi. Biologi Saat Ini, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

  27. Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). Peran keinginan dan kesukaan dalam memotivasi perilaku: judi makanan, dan kecanduan narkoba. Topik Terkini dalam Ilmu Saraf Perilaku, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015

  28. Rothman, EF, Kaczmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). Tanpa pornografi. . . Saya tidak akan tahu setengah dari hal-hal yang saya ketahui sekarang: studi kualitatif tentang penggunaan pornografi di antara sampel pemuda perkotaan, berpenghasilan rendah, berkulit hitam dan Hispanik. Jurnal Penelitian Seks, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

  29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). Kesenangan daripada arti-penting mengaktifkan human nucleus accumbens dan medial prefrontal cortex. Jurnal Neurofisiologi, 98 (3), 1374-1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

  30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). Sifat dan dinamika pemaparan pornografi internet bagi kaum muda. Cyberpsychology and Behavior, 11 (6), 691-693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

  31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). Arsitektur pengkodean nilai penghargaan di korteks orbitofrontal manusia. The Journal of Neuroscience, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

  32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). Ketidakseimbangan dalam kepekaan terhadap berbagai jenis imbalan dalam perjudian patologis. Brain, 136 (Pn. 8), 2527–2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

  33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). Pemrosesan penghargaan primer dan sekunder: meta-analisis kuantitatif dan tinjauan studi neuroimaging fungsional manusia. Ulasan Neuroscience dan Biobehavioral, 37 (4), 681-696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

  34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). Gambar erotis dan menjijikkan — perbedaan dalam respons hemodinamik otak. Psikologi Biologis, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

  35. Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Hasrat seksual, nothypersexuality, terkait dengan respons neurofisiologis yang ditimbulkan oleh gambaran seksual. Ilmu Saraf & Psikologi Sosial, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

  36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). Studi neuroimaging fungsional tentang gairah seksual dan orgasme pada pria dan wanita sehat: tinjauan dan meta-analisis. Ulasan Neuroscience dan Biobehavioral, 36 (6), 1481-1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

  37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & Irvine, M. (2014). Korelasi saraf dari reaktivitas isyarat seksual pada individu dengan dan tanpa perilaku seksual kompulsif. Public Library of Science, 9 (7), e102419. Http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

  38. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., & Stark, R. (2014). Pandangan kedua: stabilitas respons saraf terhadap rangsangan seksual visual. The Journal of Sexual Medicine, 11 (11), 2720-2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

  39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). Bagian erotis untuk Sistem Gambar Afektif Nencki (NAPS ERO): studi perbandingan lintas-seksual. Frontiers in Psychology, 6, 1336.

  40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). Untuk berjudi atau tidak berjudi: berisiko mengalami keinginan dan kambuh — pelajari motivasi perhatian dalam perjudian patologis. Psikologi Biologis, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) Neurobiologi Perilaku Seksual Kompulsif: Emerging Science (2016)

KOMENTAR: Meskipun makalah ini hanya merupakan penjumlahan singkat, makalah ini berisi beberapa pengamatan utama. Misalnya, menyatakan bahwa keduanya Prause et al., 2015 dan Kuhn & Gallinat, 2014 melaporkan temuan yang serupa: penggunaan porno yang lebih besar berkorelasi dengan kebiasaan yang lebih besar terhadap pornografi. Kedua studi dilaporkan menurunkan aktivasi otak sebagai respons terhadap paparan singkat terhadap foto-foto porno vanila. Dalam kutipan berikut ini, “Turunkan potensi positif yang lebih rendah” mengacu pada temuan EEG Prause et al.:

"Sebaliknya, penelitian pada individu yang sehat menunjukkan peran habituasi yang meningkat dengan penggunaan pornografi yang berlebihan. Pada pria sehat, peningkatan waktu yang dihabiskan menonton pornografi berkorelasi dengan aktivitas putaminal kiri bawah dengan gambar-gambar porno (Kühn dan Gallinat, 2014). Aktivitas potensial positif terlambat yang lebih rendah dari gambar-gambar porno diamati pada subjek dengan penggunaan pornografi yang bermasalah. ” (penekanan diberikan)

Kertas mengatakan bahwa keduanya Prause et al., 2015 dan Kuhn & Gallinat, 2014 ditemukan pembiasaan pada pengguna porno yang lebih sering.

Komentar lengkap:

Perilaku seksual kompulsif (CSB) ditandai oleh keinginan, impulsif, gangguan sosial / pekerjaan, dan komorbiditas psikiatrik. Prevalensi CSB diperkirakan sekitar 3-6%, dengan dominasi laki-laki. Meskipun tidak termasuk dalam DSM-5, CSB dapat didiagnosis dalam ICD-10 sebagai gangguan kontrol impuls. Namun, ada perdebatan tentang klasifikasi CSB (misalnya, sebagai gangguan impulsif-kompulsif, fitur gangguan hiperseksual, kecanduan, atau sepanjang rangkaian perilaku seksual normatif).

Bukti awal menunjukkan bahwa dopamin dapat berkontribusi pada CSB. Pada penyakit Parkinson (PD), terapi penggantian dopamin (Levo-dopa, agonis dopamin) telah dikaitkan dengan CSB dan gangguan kontrol impuls lainnya (Weintraub et al, 2010). Sejumlah kecil studi kasus menggunakan naltrexone mendukung efektivitasnya dalam mengurangi dorongan dan perilaku yang terkait dengan CSB (Raymond et al, 2010), konsisten dengan kemungkinan modifikasi opioidergik dari fungsi dopamin mesolimbik dalam mengurangi CSB. Saat ini, investigasi neurokimia yang lebih besar, cukup bertenaga, dan uji coba pengobatan diperlukan untuk lebih memahami CSB.

Proses motivasi insentif berkaitan dengan reaktivitas isyarat seksual. Pria CSB vs non-CSB memiliki aktivasi cingulata anterior, ventral striatum, dan amigdala yang lebih besar berdasarkan hubungan seks (Voon et al, 2014). Dalam mata pelajaran CSB, konektivitas fungsional dari jaringan ini terkait dengan hasrat seksual terkait isyarat, sehingga beresonansi dengan temuan dalam kecanduan narkoba (Voon et al, 2014). Pria-pria CSB lebih lanjut menunjukkan peningkatan bias perhatian terhadap isyarat-isyarat pornografi, yang melibatkan tanggapan-tanggapan berorientasi perhatian awal seperti dalam kecanduan (Mechelmans et al, 2014). Pada pasien CSB vs non-CSB PD, paparan isyarat pornografi meningkatkan aktivasi di ventral striatum, cingulate dan orbitofrontal cortex, menghubungkan juga dengan hasrat seksual (Politis et al, 2013). Sebuah studi pencitraan difusi-tensor kecil berimplikasi kelainan prefrontal pada pria CSB vs non-CSB (Miner et al, 2009).

ISebaliknya, penelitian pada individu yang sehat menunjukkan peran untuk pembiasaan yang meningkat dengan penggunaan pornografi yang berlebihan. Pada pria sehat, peningkatan waktu yang dihabiskan menonton pornografi berkorelasi dengan aktivitas putaminal kiri bawah untuk gambar-gambar porno (Kühn dan Gallinat, 2014). Turunkan aktivitas potensial positif akhir untuk gambar-gambar porno diamati pada subjek dengan penggunaan pornografi bermasalah. Temuan ini, meskipun bertentangan, tidak bertentangan. Pembiasaan untuk isyarat gambar relatif terhadap isyarat video dapat ditingkatkan pada individu sehat dengan penggunaan berlebihan; sedangkan, subyek CSB ​​dengan penggunaan yang lebih parah / patologis mungkin telah meningkatkan reaktivitas isyarat.

Meskipun studi neuroimaging baru-baru ini menunjukkan beberapa mekanisme neurobiologis yang mungkin dari CSB, hasil ini harus diperlakukan sebagai tentatif diberikan keterbatasan metodologi (misalnya, ukuran sampel kecil, desain cross-sectional, hanya subjek laki-laki, dan sebagainya). Kesenjangan saat ini dalam penelitian ada mempersulit penentuan definitif apakah CSB dianggap terbaik sebagai kecanduan atau tidak. Penelitian tambahan diperlukan untuk memahami bagaimana fitur neurobiologis berhubungan dengan tindakan yang relevan secara klinis seperti hasil pengobatan untuk CSB. Mengklasifikasikan CSB sebagai 'kecanduan perilaku' akan memiliki implikasi yang signifikan untuk upaya kebijakan, pencegahan dan pengobatan; namun, saat ini, penelitian masih dalam tahap awal. Mengingat beberapa kesamaan antara CSB dan kecanduan narkoba, intervensi yang efektif untuk kecanduan mungkin menjanjikan bagi CSB, sehingga memberikan wawasan tentang arah penelitian di masa depan untuk menyelidiki kemungkinan ini secara langsung. (penekanan diberikan)

  1. Kühn S, Gallinat J (2014). Struktur otak dan konektivitas fungsional yang terkait dengan konsumsi pornografi: otak pada porno. JAMA Psychiatry 71: 827 – 834.

  2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB et al (2014). Peningkatan bias perhatian terhadap isyarat eksplisit seksual pada individu dengan dan tanpa perilaku seksual kompulsif. PloS One 9: e105476.

  3. Penambang MH, Raymond N, BA Mueller, Lloyd M, Lim KO (2009). Investigasi awal karakteristik impulsif dan neuroanatomik perilaku seksual kompulsif. Psikiatri Res 174: 146 – 151.

  4. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L et al (2013). Respon saraf terhadap isyarat seksual visual pada hiperseksualitas terkait pengobatan dopamin pada penyakit Parkinson. Brain 136: 400 – 411.

  5. Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). Augmentasi dengan naltrexone untuk mengobati perilaku seksual kompulsif: serangkaian kasus. Ann Clin Psychiatry 22: 55 – 62.

  6. Voon V, TB Mole, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S et al (2014). Korelasi saraf reaktivitas isyarat seksual pada individu dengan dan tanpa perilaku seksual kompulsif. PloS One 9: e102419.

  7. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V et al (2010). Gangguan kontrol impuls pada penyakit Parkinson: studi cross-sectional pasien 3090. Arch Neurol 67: 589 – 595. Ulasan Neuropsychopharmacology (2016) 41, 385 – 386; doi: 10.1038 / npp.2015.300

4) Haruskah perilaku seksual kompulsif dianggap kecanduan? (2016)

KOMENTAR: Ulasan ini, seperti makalah lain, mengatakan itu Prause et al., 2015 sejajar dengan Kühn & Gallinat, 2014 (Kutipan 72) yang menemukan bahwa lebih banyak penggunaan pornografi berkorelasi dengan kurang aktivasi otak dalam menanggapi gambar porno vanili.

Kutipan menggambarkan Prause et al., 2015 (kutipan 73):

Sebaliknya, penelitian lain yang berfokus pada individu tanpa CSB telah menekankan peran habituasi. Pada laki-laki non-CSB, sejarah yang lebih lama dari menonton pornografi berkorelasi dengan respons putaminal kiri bawah terhadap foto-foto porno, menunjukkan potensi desensitisasi [72]. Demikian pula, dalam studi potensial terkait peristiwa dengan pria dan wanita tanpa CSB, mereka yang melaporkan penggunaan pornografi yang bermasalah memiliki potensi akhir yang lebih rendah terhadap foto-foto porno dibandingkan dengan mereka yang tidak melaporkan penggunaan yang bermasalah. Potensi positif akhir meningkat secara umum sebagai respons terhadap isyarat obat dalam studi kecanduan [73]. Temuan ini kontras dengan, tetapi tidak bertentangan dengan, laporan peningkatan aktivitas dalam studi fMRI dalam mata pelajaran CSB; studi berbeda dalam jenis rangsangan, modalitas ukuran dan populasi yang diteliti. Studi CSB menggunakan video yang jarang ditampilkan dibandingkan foto berulang; tingkat aktivasi telah terbukti berbeda untuk video versus foto dan pembiasaan mungkin berbeda tergantung pada rangsangan. Lebih lanjut, dalam mereka yang melaporkan penggunaan bermasalah dalam studi potensial yang terkait dengan peristiwa, jumlah jam penggunaan relatif rendah [masalah: 3.8, standar deviasi (SD) = 1.3 versus kontrol: 0.6, SD = 1.5 jam / minggu] dibandingkan dengan studi fBRI CSB (CSB: 13.21, SD = 9.85 versus kontrol: 1.75, SD = 3.36 jam / minggu). Dengan demikian, pembiasaan mungkin berhubungan dengan penggunaan umum, dengan penggunaan parah berpotensi terkait dengan peningkatan isyarat reaktivitas. Penelitian lebih lanjut lebih lanjut diperlukan untuk memeriksa perbedaan-perbedaan ini. (penekanan diberikan)

5) Apakah Pornografi Internet Menyebabkan Disfungsi Seksual? Ulasan dengan Laporan Klinis (2016)

KOMENTAR: Ulasan ini, seperti makalah lain, mengatakan itu Prause et al., 2015 sejajar dengan Kühn & Gallinat, 2014 (Kutipan 72) yang menemukan bahwa lebih banyak penggunaan pornografi berkorelasi dengan kurang aktivasi otak dalam menanggapi gambar porno vanili.

Kutipan menganalisis Prause et al., 2015 (kutipan 130):

A Penelitian 2015 EEG oleh Prause et al. membandingkan pemirsa yang sering melihat pornografi Internet (rata-rata 3.8 jam / minggu) yang merasa tertekan dengan penglihatan mereka terhadap kontrol (rata-rata 0.6 jam / minggu) ketika mereka melihat gambar seksual (paparan 1.0) [130]. Dalam sebuah temuan yang sejajar dengan Kühn dan Gallinat, pemirsa pornografi Internet yang sering menunjukkan kurang aktivasi saraf (LPP) untuk gambar seksual daripada kontrol [130] Hasil dari kedua studi menunjukkan bahwa pemirsa pornografi Internet yang sering membutuhkan stimulasi visual yang lebih besar untuk membangkitkan respons otak bila dibandingkan dengan kontrol yang sehat atau pengguna pornografi Internet moderat [167,168]. Selain itu, Kühn dan Gallinat melaporkan bahwa penggunaan pornografi Internet yang lebih tinggi berkorelasi dengan konektivitas fungsional yang lebih rendah antara striatum dan korteks prefrontal. Disfungsi dalam sirkuit ini telah dikaitkan dengan pilihan perilaku yang tidak pantas terlepas dari potensi hasil negatif [169] Sejalan dengan Kühn dan Gallinat, studi neuropsikologis melaporkan bahwa subjek dengan kecenderungan yang lebih tinggi terhadap kecanduan cybersex telah mengurangi fungsi kontrol eksekutif ketika berhadapan dengan materi pornografi [53,114] (penekanan diberikan)

6) “Ukuran Emosi Sadar dan Tidak Sadar: Apakah Mereka Berbeda dengan Frekuensi Penggunaan Pornografi?” (2017)

KOMENTAR: Studi EEG tentang pengguna porno ini mengutip studi EEG 3 Nicole Prause. Para penulis percaya bahwa semua studi 3 Prause EEG benar-benar menemukan desensitisasi atau pembiasaan pada pengguna porno yang sering (yang sering terjadi dengan kecanduan). Kutipan di bawah kutipan 3 ini menunjukkan studi Nicole Prause EEG berikut (#8 adalah Prause et al., 2015):

  • 7 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. Akhir potensial positif untuk gambar seksual eksplisit yang terkait dengan jumlah pasangan hubungan seksual. Soc. Cogn. Mempengaruhi. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
  • 8 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modulasi potensi positif akhir oleh gambar seksual pada pengguna masalah dan kontrol tidak konsisten dengan "kecanduan porno". Biol. Psikol. 2015, 109, 192 – 199.
  • 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Hasrat seksual, bukan hiperseksualitas, terkait dengan respons neurofisiologis yang ditimbulkan oleh gambar-gambar seksual. Kerusakan sosial. Neurosci. Psikol. 2013, 3, 20770

Kutipan menggambarkan Prause et al., 2015 (kutipan 8):

Potensi terkait peristiwa (ERP) telah sering digunakan sebagai ukuran fisiologis dari reaksi terhadap isyarat emosional, misalnya, [24] Studi yang menggunakan data ERP cenderung berfokus pada efek ERP selanjutnya seperti P300 [14] dan Potensi Late-Positive (LPP) [7, 8] ketika menyelidiki orang yang melihat pornografi. Aspek-aspek belakangan dari gelombang ERP ini telah dikaitkan dengan proses kognitif seperti perhatian dan memori kerja (P300) [25] serta proses berkelanjutan rangsangan yang relevan secara emosional (LPP) [26]. Steele et al. [14] menunjukkan bahwa perbedaan besar P300 yang terlihat antara melihat gambar eksplisit secara seksual relatif terhadap gambar netral berhubungan negatif dengan ukuran hasrat seksual, dan tidak berpengaruh pada hiperseksualitas peserta. Para penulis menyarankan bahwa temuan negatif ini kemungkinan besar disebabkan oleh gambar-gambar yang ditunjukkan tidak memiliki signifikansi novel untuk kumpulan peserta, karena semua peserta melaporkan melihat volume tinggi bahan pornografi, akibatnya mengarah pada penindasan komponen P300. Penulis kemudian menyarankan bahwa mungkin melihat LPP yang terjadi kemudian dapat memberikan alat yang lebih berguna, karena telah ditunjukkan untuk mengindeks proses motivasi. Penelitian yang menyelidiki efek penggunaan pornografi terhadap LPP telah menunjukkan amplitudo LPP secara umum lebih kecil pada peserta yang melaporkan memiliki hasrat seksual yang lebih tinggi dan masalah mengatur pandangan mereka terhadap materi pornografi. [7, 8]. Hasil ini tidak terduga, karena banyak penelitian terkait kecanduan lainnya telah menunjukkan bahwa ketika dihadapkan dengan tugas emosi terkait isyarat, individu yang melaporkan memiliki masalah menegosiasikan kecanduan mereka biasanya menunjukkan bentuk gelombang LPP yang lebih besar ketika disajikan gambar zat khusus yang menyebabkan kecanduan [27]. Prause et al. [7, 8] menawarkan saran mengapa penggunaan pornografi dapat menghasilkan efek LPP yang lebih kecil dengan menyarankan bahwa itu mungkin karena efek habituasi, karena para peserta dalam penelitian yang melaporkan penggunaan materi pornografi secara berlebihan mendapat skor lebih tinggi secara signifikan dalam jumlah jam yang dihabiskan untuk melihat materi pornografi. .

----

Penelitian telah secara konsisten menunjukkan penurunan regulasi fisiologis dalam pemrosesan konten nafsu makan karena efek pembiasaan pada individu yang sering mencari materi pornografi. [3, 7, 8]. Adalah pendapat penulis bahwa efek ini dapat menjelaskan hasil yang diamati.

----

Studi di masa depan mungkin perlu memanfaatkan database gambar terstandarisasi yang lebih mutakhir untuk menjelaskan perubahan budaya. Juga, mungkin pengguna pornografi tinggi menurunkan respons seksual mereka selama penelitian. Penjelasan ini setidaknya digunakan oleh [7, 8] untuk mendeskripsikan hasil mereka yang menunjukkan pendekatan motivasi yang lebih lemah yang diindeks oleh amplitudo LPP (potensi positif akhir) yang lebih kecil terhadap gambar erotis oleh individu yang melaporkan penggunaan pornografi yang tidak terkendali. Amplitudo LPP telah terbukti berkurang pada saat downregulation yang disengaja [62, 63] Oleh karena itu, LPP yang dihambat untuk gambar erotis dapat menjelaskan kurangnya efek signifikan yang ditemukan dalam penelitian ini di seluruh kelompok untuk kondisi "erotis". (penekanan diberikan)

7) Mekanisme neurokognitif pada gangguan perilaku seksual kompulsif (2018)

Menganalisis kutipan Prause et al., 2015 (yang merupakan kutipan 87):

Sebuah studi menggunakan EEG, yang dilakukan oleh Prause dan rekannya, menyarankan bahwa individu yang merasa tertekan tentang penggunaan pornografi mereka, dibandingkan dengan kelompok kontrol yang tidak merasa tertekan tentang penggunaan pornografi mereka, mungkin memerlukan stimulasi visual yang lebih besar untuk membangkitkan respons otak. [87]. Peserta hiperseksual — individu yang 'mengalami masalah dalam mengatur pandangan mereka terhadap gambar-gambar seksual' (M= 3.8 jam per minggu) —terhambat aktivasi saraf yang lebih sedikit (diukur dengan potensial positif akhir dalam sinyal EEG) ketika terpapar gambar seksual daripada kelompok pembanding ketika terpapar dengan gambar yang sama. Bergantung pada interpretasi rangsangan seksual dalam penelitian ini (sebagai isyarat atau hadiah; untuk lebih lanjut lihat Gola et al. [4]), temuan ini dapat mendukung pengamatan lain yang menunjukkan efek habituasi pada kecanduan [4]. Dalam 2015, Banca dan rekannya mengamati bahwa pria dengan CSB lebih menyukai rangsangan seksual baru dan mendemonstrasikan temuan yang menunjukkan kebiasaan dalam dACC ketika terpapar berulang kali pada gambar yang sama [88]. Hasil dari penelitian tersebut menunjukkan bahwa penggunaan pornografi yang sering dapat menurunkan sensitivitas hadiah, mungkin mengarah pada peningkatan habituasi dan toleransi, sehingga meningkatkan kebutuhan stimulasi yang lebih besar untuk terangsang secara seksual. Namun, studi longitudinal diindikasikan untuk memeriksa kemungkinan ini lebih lanjut. Secara bersama-sama, penelitian neuroimaging hingga saat ini telah memberikan dukungan awal untuk gagasan bahwa CSB memiliki kesamaan dengan kecanduan narkoba, perjudian, dan game sehubungan dengan perubahan jaringan dan proses otak, termasuk kepekaan dan habituasi. (penekanan diberikan).

8) Kecanduan Porno Online: Apa Yang Kita Ketahui dan Apa yang Tidak Kita Ketahui — Tinjauan Sistematis (2019)

Kutipan mengkritik studi Prause's 2 EEG: Steele dkk., 2013 & Prause et al., 2015 (kutipan 105 adalah Steele, kutipan 107 adalah Prause):

Bukti dari aktivitas saraf ini yang menunjukkan keinginan sangat menonjol di prefrontal cortex [101] dan amigdala [102,103], menjadi bukti kepekaan. Aktivasi di wilayah otak ini mengingatkan pada penghargaan finansial [104] dan mungkin membawa dampak serupa. Selain itu, ada pembacaan EEG yang lebih tinggi pada pengguna ini, serta berkurangnya keinginan untuk berhubungan seks dengan pasangan, tetapi tidak untuk masturbasi ke pornografi [105], sesuatu yang mencerminkan juga pada perbedaan kualitas ereksi [8] Ini dapat dianggap sebagai tanda desensitisasi. Namun, penelitian Steele mengandung beberapa kelemahan metodologis untuk dipertimbangkan (heterogenitas subjek, kurangnya skrining untuk gangguan mental atau kecanduan, tidak adanya kelompok kontrol, dan penggunaan kuesioner yang tidak divalidasi untuk penggunaan porno) [106]. Sebuah studi oleh Prause [107], kali ini dengan kelompok kontrol, mereplikasi temuan ini. Peran reaktivitas isyarat dan keinginan dalam pengembangan kecanduan cybersex telah dikuatkan pada perempuan heteroseksual [108] dan sampel laki-laki homoseksual [109].

komentar: Kritik di atas menyatakan bahwa 2015 EEG Prause mereplikasi temuan dari studi 2013 EEG-nya (Steele dkk.): Kedua studi melaporkan bukti habituasi atau desensitisasi, yang konsisten dengan model kecanduan (toleransi). Biarkan saya jelaskan.

Penting untuk mengetahui hal itu Prause et al., 2015 DAN Steele dkk., 2013 punya subjek “kecanduan porno” yang sama. Masalahnya adalah Steele dkk. tidak memiliki kelompok kontrol untuk perbandingan! Jadi Prause et al., 2015 membandingkan subjek 2013 dari Steele dkk., 2013 ke kelompok kontrol yang sebenarnya (namun menderita dari kekurangan metodologi yang sama seperti disebutkan di atas). Hasilnya: Dibandingkan dengan kontrol “individu yang mengalami masalah dalam mengatur tontonan porno mereka” memiliki respons otak yang lebih rendah terhadap paparan satu detik terhadap foto-foto porno vanila. Hasil AKTUAL dari dua studi EEG Prause:

  1. Steele dkk., 2013: Individu dengan isyarat-reaktivitas yang lebih besar terhadap porno miliki kurang keinginan untuk bercinta dengan pasangan, tetapi keinginan untuk masturbasi juga tak kalah.
  2. Prause et al., 2015: "Pengguna yang kecanduan pornografi" kurang aktivasi otak untuk gambar statis porno vanila. Pembacaan EEG yang lebih rendah berarti bahwa subjek "kecanduan porno" kurang memperhatikan gambar.

Sebuah pola yang jelas muncul dari studi 2: “Pengguna kecanduan porno” tidak peka atau terbiasa dengan pornografi vanila, dan mereka yang memiliki isyarat reaktivitas yang lebih besar terhadap pornografi yang lebih suka bermasturbasi dengan pornografi daripada berhubungan seks dengan orang sungguhan. Sederhananya mereka peka (indikasi kecanduan umum) dan lebih disukai rangsangan buatan daripada hadiah alami yang sangat kuat (seks pasangan). Tidak ada cara untuk menafsirkan hasil ini sebagai pemalsuan kecanduan porno. Temuan ini mendukung model kecanduan.

10) Apakah Memvariasikan Tingkat Pemaparan terhadap Pornografi dan Kekerasan Mempengaruhi Emosi Non-Sadar pada Pria (2020)

komentar: Mengabaikan Prause dkk judul tidak didukung, penulis menerima penjelasan yang paling mungkin disebutkan dalam Prause et al., 2015: "Prause et al. menyarankan bahwa temuan tak terduga ini mungkin karena efek pembiasaan, karena peserta yang disajikan dengan bentuk gelombang LPP berkurang aljadi mendapat skor yang jauh lebih tinggi dalam jumlah jam yang mereka habiskan untuk menonton materi pornografi. "

Kutipan yang menyebutkan Prause et al., 2015:

Studi yang menyelidiki atribut saraf untuk penggunaan materi pornografi yang bermasalah atau sering relatif jarang. Penggunaan materi pornografi yang tidak bermasalah atau jarang pada umumnya menginduksi bentuk gelombang LPP yang ditingkatkan ketika individu disajikan dengan informasi visual erotis (Prause et al., 2015). LPP amplitudo yang lebih besar adalah indeks pemrosesan berkelanjutan dari rangsangan yang relevan secara emosional dan merupakan penanda signifikansi motivasi (Voon et al., 2014). Sebaliknya, berkenaan dengan efek ERP dari masalah melihat rangsangan seksual visual, literatur yang ada umumnya menunjukkan komponen LPP berkurang amplitudo. Prause et al. menghadirkan orang-orang yang melaporkan atau membantah penggunaan pornografi bermasalah dengan gambar yang merangsang emosi (termasuk gambar seksual eksplisit). Orang-orang yang melaporkan masalah dalam mengawasi penggunaan pornografi mereka dan yang memiliki hasrat yang lebih kuat untuk berhubungan seks menunjukkan amplitudo LPP yang lebih rendah sebagai respons terhadap gambar seksual eksplisit. Prause et al. menyarankan bahwa hasil ini tidak terduga. Sejumlah penelitian tentang individu dengan perilaku adiktif telah menggunakan tugas-tugas emosional yang terkait. Biasanya, penelitian ini telah menemukan peningkatan amplitudo LPP ketika disajikan dengan gambar dari zat yang menyebabkan kecanduan individu (Minnix et al., 2013). Prause et al. menyarankan bahwa temuan tak terduga ini mungkin karena efek pembiasaan, karena peserta yang disajikan dengan bentuk gelombang LPP berkurang aljadi skornya secara signifikan lebih tinggi dalam jumlah jam yang mereka habiskan untuk melihat materi pornografi.