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ミシガン大学の心理学と神経科学の尊敬されている教授であるTerry Robinsonは、同僚のKent Berridgeと共に、ドーパミンを神経化学薬品として欲しがっていると同定しました。 彼は中毒の意味論を議論することは役に立たないと考えています。 「麻薬、性別、ギャンブルなど、それが何であれ、人々は不適応な使用を控えるのが困難な衝動制御障害を探しています。 関係する心理学的および神経生物学的メカニズムに関しては確かに類似点があります。」
依存症はかつてはアルコールやアヘンのような殺人的な禁断症状を持つ物質につながれた、不快なフリンジ病と見られていました。 しかし、今では人間が中毒になることができるものの範囲は、砂糖から買い物、ソーシャルメディアまで雪が降ったように思われます。 英国で最初のNHSインターネット中毒診療所が今年オープンしました。 世界保健機関（WHO）は、その公式中毒診断ガイドラインにゲーム障害を含めました。
Tabloidsが、エロティックなスリラーBasic Instinctで主演したばかりのMichael Douglasがセックス中毒のあるArizonanのリハビリ施設に巻き込まれたとタブロイド紙が報告したとき、このシフトの最初のちらっとは1992にあった。 今日まで、ダグラスはこれまで病状に苦しんできたことを厳格に否定しています - 私たちが中毒を知覚する方法が広まり始めたのです。
当時、用語の拡大はしばしば医学界では怠惰な割り当てとして見られていました。 しかしながら、神経科学は現在、それが同じ脳の化学物質であるドーパミンであり、これらの魅力的でない欲求を駆り立てていることを広く受け入れています。 さらに、私たちの21st世紀の世界は、ステルスマーケティングからジャンクフードに至るまでの手がかりと刺激に非常に強く惹かれています - それは私たちのドーパミンシステムを「過敏」にするためのものです。
キングスカレッジロンドンの中毒教授、マイケル・リンスキーは、次のように述べています。 私の両親の世代にとって、唯一の選択肢はタバコとアルコールでした。 現在では、合成品を含むより多くの薬が、商品化や、特にオンラインで - さまざまなものの長期使用を奨励する方法と共に、あります。」
これらの新たに出現する状況の多くは、物質的な物質による中毒というよりはむしろ行動的なものと見られていますが、その結果は深刻なものになる可能性があります。 ギャンブルは2013以来医学的に認識されてきた最長の確立された行動中毒です。 自殺率は、物質中毒の可能性とともに、強迫的ギャンブラーの間で高くなっています。 NHSインターネット中毒診療所のコンサルタント精神科医、Henrietta Bowden-Jonesは、次のように述べています。 「私は、サイズが異なる3つのドレスを買うのをやめることができず、結局彼らのビジネスや家族が苦しんでいるため、買わなければならない人々が非常に多くの借金を抱えているのを見ています。」
時々、彼女は、強制が異なる悪徳の間で飛び交うと言います - 例えば、家族の問題からの避難を求めている若い男性は、ゲームとポルノの間で切り替わるかもしれません。 「昨日、私は[ゲーム障害の患者]を見ました」と彼女は付け加えます。 あなたはどういうわけかふるまいを変えることができます、しかし、それは我々がまだ十分に知らない病気です。」
しかし、これらのスリルの多くが画面に触れるだけで利用できるという事実を見逃すことは困難です。 中毒チャリティーAddactionが依頼したとき 10月のYouGovアンケート2018それは親が彼らが薬物についてであるより彼らのソーシャルメディアにはまっている彼らの10代の子供たちについて2倍心配していることを発見しました、そして、ゲームと薬物についての心配を比較するとき同様の比率。 また10月に、EUは公衆衛生への影響を調査するために、インターネット調査ネットワークの欧州問題使用のために資金を提供すると発表しました。
すべての人がこれらの新しい障害を中毒として定義することに同意するわけではありません - 結局のところ、あなたはそれらに過剰摂取することはできません。 ギャンブルとゲームは、WHOの依存症リストに登録した唯一のものです。 しかし、中毒を理解するためのパラダイムシフトが始まっています。
セックス中毒を取ります。 この物議を醸す状態の治療を求めることは、そのようなゴルファータイガーウッズのようなケースでは、フィラデルフィアの償還への冷笑的な近道として批判されています。 その一方で、性的衰弱的に強迫観念を持つ人々の脳を研究することができた神経科学者 同様の反応を目撃する 彼らが薬物中毒事件で観察したものに。
依存症診断のための標準的な基準の大部分はこれらの疾患に適用されます、とLynskeyは言います：「禁断症状は実験室のラットで誘発されていますが - 禁断症状は禁断症状です。 、揺れ、体温の変化、不安、カブドゥール全体。 「ゲームセッションが中断されたときに10代の若者がいらいらするようになった場合、それが一種の軽度の撤退であるかどうかについての議論があります」とLynskeyは言います。
ミシガン大学の心理学と神経科学の尊敬されている教授であるTerry Robinsonは、同僚のKent Berridgeと共に、ドーパミンを神経化学薬品として欲しがっていると同定しました。 彼は中毒の意味論を議論することは役に立たないと考えています。 「麻薬、性別、ギャンブルなど、それが何であれ、人々は不適応な使用を控えるのが困難な衝動制御障害を探しています。 関係する心理学的および神経生物学的メカニズムに関しては確かに類似点があります。」
RobinsonとBerridgeは、ドーパミンを「欲しい」と感じ、楽しい脳の鎮静剤を「好き」と認めていました。それは、2つの異なる現象です。それを求めるために何かを好きにする必要はないということです。 中毒者の頭脳では、欲求の対象がもはや好きではなくなったとしても、その欲求は耐えられません。 ベルリッジ 一度私に言った 「大」「頑強」な欲望システムは喜びの有無にかかわらず作動させることができるのに対し、喜びは「はるかに小さくて壊れやすい脳基盤を持っています…だからこそ人生の強烈な快楽は人生の強烈なものよりも頻度が低く持続しにくい欲望」。 それはまた、恐らく、たとえこれらの事が私たちを幸せにしていないとしても、なぜ人間は新しいものを求めて即座に満足することを望んでいるのかを説明しています。
「これらの中毒で何が起こっているのですか？」とロビンソンは言います、「ドーパミンシステムがこれらの病理学的動機付け状態に通じる過敏になっているということです。」彼は理由を説明するのを助けることができる3つの要因を識別しました[中毒になる]。 （ただし、「社会的要因を理解することは、原因と結果を証明するという点で非常に困難である」と警告している。）
第一の要因は、私たちの現代的な環境が欲求を刺激する刺激で満たされているということです。 「人々は、やる気を起こさせる状態を作り出す上で、報酬に関連した手がかりの力を認めていません。それが麻薬、性別または食物である場合。」実際、中毒者は最終目標よりも手がかりを好み始めます薬の採点などのリグマロール。 「口当たりの良い食べ物に関連する手がかりの量は、現在どこにでもあります」と彼は言います。 「薬物、性別、ギャンブルも同様に何年にもわたってかなり変化しており、より問題のある使用につながる可能性があります。」
Lynskeyは、「ギャンブルマシンのマーケティングとデザインの一部は、ユーザーを引き付けてドーパミンを高めて保持する方法を考案するという点で、私たち全員の学者に先んじる一歩だ」と付け加えている。 承認を定量化し、ソーシャルメディアをチェックするための強制を開始する「好き」ボタンも同様の例です。 2018、イギリスの子供のコミッショナーアンロングフィールドの初期の若者にソーシャルメディアの影響に関するレポートを紹介します。 それを書いた 「一部の子供たちは、社会的検証の一形態として「好き」にほとんど夢中になっています」。
Robinsonの2番目の考慮事項は投与量です。 私たちが甘いものを好むのは、私たちが狩猟採集者だったときに私たちに合っていました。そして、熟したエネルギー源を選ぶのを助けました。 今、私たちは高フルクトースコーンシロップを持っています。 薬と同様に、彼は指摘しています。「アンデス山脈でコカの葉を噛むことはクラックコカインを吸うことと同じではありません。 薬理学は異なり、これは中毒への傾向を高めることもあります。
彼の最後の要因は単にアクセスです。 「食物、性別、ギャンブル、麻薬 - これらの日の利用可能性は過去よりもはるかに大きいです。」（セックス中毒にはポルノの消費、セックス、強迫的オナニー、露出主義、そしてケムセックスが含まれます。）
Robinson氏は、これらすべての要素が「複雑な方法で組み合わされている - そしてそれらすべてが理解されていないと確信している - さまざまなことで問題のある使用の可能性を高める」と続けている。 これはドパミン興奮のズキズキするこの時代にもっと多くの人々が危険にさらされていることを意味していますか？ Robinson氏は、「剥奪や小児期のトラウマなど、依存症の主な危険因子は、どれほど簡単にドーパミンシステムを乗っ取ることができるかを判断する上で重要な予測因子です」と述べています。
中毒性行動の多様化を推進しているものについての別の理論は、として知られている遅い1970でカナダで行われた一連の実験から生じています。 ラットパーク。 心理学者のBruce Alexanderは、実験用のネズミは空のケージで隔離されているが、普通の水か薬用の水のどちらかを飲むという選択肢を持っているが、容易にヘロインにはまっていることを発見した。 あなたが会社のために他のオスとメスのラットと一緒に広大な、おもちゃでいっぱいのエンクロージャにラットを入れるならば、ヘロインは競争することができませんでした。 状況は薬そのものではなく中毒を駆り立てていました。 それが発表されたとき、結果として得られた研究は最小限の波を作りました - それでも、今日、アレキサンダーは彼が転位理論と呼ぶ彼の依存症を共有するために世界中で飛んでいます。
「現代の世界は、あらゆる種類のコミュニティ、あらゆる種類の伝統、宗教、そして過去の人々にとって人生を不可欠かつ完全なものにしてきたものを破壊しています」と彼は言います。 「あなたはただ言うことはできません：「さて、今、私は現代性が奪ったものをあなたに返すつもりです」。 私たちは、私たちが永遠にするように、伝統的なやり方で人間との間に十分なつながりがあることを確かめることを視野に入れて、社会を再発明しなければなりません。人生の中毒に代わるものです。」
イギリスのAddactionのような組織は、「中毒者をグループにまとめる方法を見つけ、これらのグループをコミュニティに植え、コミュニティにこれらのグループの人々を支援させるようにしています。意味のある人生」 AddactionのポリシーマネージャであるSteve Moffatt氏は、そのようなすべてのサービスと同様に、次のように述べています。 この世代がやってくると、ソーシャルメディアは一般的に大きなことであり、オンラインでの活動ですが、その程度はまだわからないのです。」
中毒の範囲の増加にもかかわらず、ニコチン依存のレベル - 最も致命的なもの - がイギリスでは30％から50％未満に低下したので、20年よりもまだ中毒者がまだ少ないと言います。 しかし、診断ガイドラインの更新は、習慣性スペクトラムの下に座っている人々は今問題のある依存関係を持っていると見なすことができることを意味します。 影響力のあるアメリカ精神医学会は、「乱用」と「依存」を区別するために使用されていましたが、現在は薬物使用障害の単一のカテゴリに属しています。 それでもなお、これらの人々は、離脱してもけいれんや死亡の危険性はありません。 「それはアルコール依存か、薬物依存か、それとも買い物中毒であるかにかかわらず、行動が問題になる点を低い使用レベルに置くことで、人々は少し幸せになってきました」と彼は言います。
Bowden-Jonesは、行動依存症を治療するための最善の証拠は、手がかりを回避するために認知行動療法（CBT）を使用すること（例えば、製本業者を通らないように別の家に帰る）、良い行動に報いること、人々の行動を再確認することですリストバンドのように、常に思い出させるもので失うこと。
援助はまた、刺激制御ツールの形でも来ることができます。 「ゲームを除いて、ポルノを観たり、ギャンブルをしたり、あなたが問題としている行動に関係したりするのを防ぐことができる素晴らしいブロックがあります」とBowden-Jonesは言います。 「私たちはあなたの一日の冷たい現実の中であなたが言うことができる立場に到達する必要があります： '私はこれをするのに1日2時間以上を費やす必要はありません。彼女は、この責任はゲーム業界にあると言います。
マインドフルネス瞑想も薬物乱用を減らすのに役立ちました。 実際には、それはアルコール中毒者匿名12ステッププログラムとCBTよりも効果的であることがわかった 2014研究における オレゴン州ポートランドにあるパシフィック大学の臨床心理学の助教授であるサラ・ボーデンが率いる。 昨年、ボーデン、ベリッジ、その他の神経科学の著名人たちが集まって、ダライラマと中毒について話し合った。 結局のところ、仏教徒たちは、何千年も前にこの渇望の問題に巻き込まれ、これらのドーパミンを燃料とする時代のずっと前に、瞑想を用いて彼らが人間の苦しみの根本的存在として認識したという強い衝動を克服しました。
現代の課題は偏在性であり、その必要性です。たとえば、常習的なインターネットを回避するために行動中毒者を回復させることができる時代は終わりました。 「若い世代は社会的に遮断されるでしょう」とBowden-Jonesは言います。そして、私たちの患者が彼らが行方不明になっていると感じる時、それは彼らがすでに適切に従事するよりもむしろ問題を抱えているということモファットが言うように、「それは彼らが彼らの検証を得るところです」。
私たちの多くは、この範囲の下限に私たちのインターネット習慣を描くでしょう。私たちはインターネットのウサギの穴に立ち往生することは二度とないでしょう。 「大きな違いがあります」とBowden-Jonesは、「機能的な使用と必要ではない使用との間には違います」と言います。 ケーキを食べ過ぎるような気分になります。 ソーシャルメディアにあまりにも多く参加している人たちは、それがそのように始められたかもしれないけれども、それは前向きな経験ではありません。
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