ノーマン・ドッジがポルノと神経可塑性について語る：「自らを変える脳」

コメント： これらのページ 自分を変える脳 （2007）精神科医のノーマン・ドイジはポルノ中毒に非常に関連しており、インターネットポルノの味がどのようにエスカレートするかを説明しています（中毒の専門家が「公差「）。必要に応じて、章全体をお読みください。味と愛を獲得する。

Doidgeによる1：2014の記事を更新：脳の性：インターネットポルノについて脳可塑性が教えるもの.
アップデート2：ポルノの使用と性的問題を関連付ける研究のリスト.

章からの抜粋：

現在のポルノ流行は、性的嗜好を獲得することができることをグラフィックで示しています。高速インターネット接続で配信されるポルノグラフィーは、神経塑性変化のあらゆる必要条件を満たしています[新しい神経回路の形成 - 中毒の重要な要素]。
ポルノは、一見したところ純粋に本能的な問題であるように思われます。性的に露骨な写真は本能的な反応を引き起こし、それは何百万年もの進化の産物です。しかしそれが本当なら、ポルノグラフィーは変わらないでしょう。私たちの先祖に訴えたのと同じ引き金、身体の部分、そしてそれらの比率は私たちを興奮させるでしょう。ポルノ抑圧者は、性的抑圧、タブー、および恐れを闘っていると主張し、彼らの目標は、自然の、ペントアップした性的本能を解放することであると主張しているのです。
しかし、実際にはポルノの内容は ダイナミック 獲得した味の進行を完全に示す現象。 XNUMX年前、「ハードコア」ポルノは通常、 明白な XNUMX人の興奮したパートナー間の性交の描写。性器を表示します。「ソフトコア」とは、主にベッドの上、トイレ、または半ロマンチックな雰囲気の中で、さまざまな服を脱ぎながら、胸が露出した女性の写真を意味しました。
現在、ハードコアは進化し、強制セックス、女性の顔への射精、怒りのアナルセックスというサドマゾヒズムのテーマによってますます支配されています。これらはすべて、セックスと憎悪と屈辱を融合させたスクリプトを含みます。現在、ハードコアポルノは倒錯の世界を探求していますが、ソフトコアは数十年前のハードコアであり、ケーブルテレビで利用できるようになった大人同士の露骨な性交です。テレビ、ロックビデオ、メロドラマ、広告など、あらゆるもののポルノ化において、過去の比較的飼いならされたソフトコアの写真（さまざまな服を脱ぎ捨てた女性）が、今ではXNUMX日中主流メディアに登場しています。
ポルノグラフィーの成長は驚くべきものでした。これはビデオレンタルの25パーセントを占めており、人々がオンラインにするために与える4番目の最も一般的な理由です。 2001の視聴者に対するMSNBC.comの調査によると、80の割合はポルノサイトにあまりにも多くの時間を費やしているため、関係や仕事が危険にさらされていると感じています。ソフトコアポルノの影響は今や最も深刻です。それはもはや隠されなくなったため、性的経験や欲求を形成する過程で、性的経験の少ない若者、特に形成的な精神に影響を与えるからです。それでも、成人に対するポルノの塑性的影響もまた深刻である可能性があり、それを使用する人々は、自分の脳がそれによってどのように形を変えられるかという意味がありません。
インターネットが急速に成長し、ポルノが爆発的に増大していた中期から後期の1990の間、私はすべてが本質的に同じ話をしていた多くの男性を治療または評価しました。多かれ少なかれ、彼を悩ませ、あるいはうんざりさせ、彼の性的興奮のパターンに憂慮すべき影響を及ぼし、そして最終的に彼の関係および性的潜在力に影響を与えた、一種のポルノに対する好みをそれぞれ得た。
これらの男性のどれも、根本的に未熟、社会的にぎこちない、または本物の女性との関係に代わるものである大規模なポルノコレクションに世界から引っ込められたことはありませんでした。これらは、適度に成功した関係または結婚において、快適で、一般的に思慮深い人でした。
通常、私がこれらの男性の一人を他の問題で治療している間、彼は自分自身がインターネットを使ってポルノを見て自慰行為をする時間が増えることをほとんど脇にそして不快感をもって伝えました。彼はみんながそれをやったと主張することによって彼の不快感を和らげようとするかもしれません。場合によっては、彼は プレイボーイ誰かが彼をラークとして送った、サイトタイプのサイト、またはヌード写真やビデオクリップ。他の場合には、彼は無害なサイトを訪問し、危険なサイトにリダイレクトするような示唆的な広告を出し、そしてすぐに夢中になるでしょう。
これらの男性の何人かはまた私の注意を引いた何かを、しばしば過ぎ去って、報告しました。彼らはまだ客観的に魅力的であると考えていましたが、彼らは実際の性的パートナー、配偶者またはガールフレンドによってオンにされることのますます困難を報告しました。この現象がポルノを見ることと何らかの関係があるかどうか私が尋ねたところ、彼らはそれがセックスの間により興奮するのを最初は助けたけれども時間が経つにつれて反対の効果をもたらしたと答えました。今では、現在では、パートナーと一緒にベッドにいることを楽しむために彼らの感覚を使う代わりに、ラブメイキングは、彼らがポルノスクリプトの一部であることを想像することをますます要求しました。恋人たちをポルノスターのように振る舞うようにやさしく説得しようとする人もいましたが、彼らは性的ファンタジーの生活が持つシナリオに支配されることが増えています。頭脳、そしてこれらの新しい脚本はしばしば彼らの以前の性的空想より原始的で暴力的でした。私は、これらの男性が持っていたどんな性的創造性も死んでいて、彼らがインターネットポルノにはまっているようになっているという印象を受けました。
私が観察した変化は、治療中の少数の人々に限定されていません。社会の変化が起こっています。個人的な性的慣習に関する情報を入手することは通常困難ですが、その使用がますます一般になっているため、今日のポルノには当てはまりません。この変化は、それを「ポルノ」と呼ぶことから、よりカジュアルな用語「ポルノ」への変化と一致しています。アメリカのキャンパスライフに関する彼の本については、 私はシャーロット・シモンズです、トム・ウルフは大学のキャンパスで学生を観察するのに何年も費やしました。この本の中で、一人の少年、アイビー・ピーターズが男性の住居にやって来て、「誰かポルノを手に入れたの？」と言います。
ウルフは続けます。「これは珍しい要求ではありませんでした。多くの少年は、これが心理的システムのある種の慎重な維持であるかのように、少なくともXNUMX日にXNUMX回は自慰行為をする方法について率直に話しました。」男の子の一人はアイビーピーターズにこう言います。彼らはそこにいくつかの片手雑誌を手に入れました。」しかし、ピーターズはこう答えます。公差雑誌に…ビデオが必要です。」別の男の子はこう言います。「ああ、IPのクリサケさん、夜のXNUMX時です。もうXNUMX時間で、ごみ箱がここにやって来て夜を過ごします…そして、あなたはポルノビデオとナックルファックを探しています。」それからアイビーは「肩をすくめて、まるで言うように手のひらを上に向けました。」私はポルノが欲しいです。大したことは何ですか？」
大したことは彼の公差。彼は彼がかつて彼をオンにしたイメージでもはや高くなることができない麻薬中毒者のようなものであることを認識しています。そして危険は、私が見ていた患者と同じように、この寛容が人間関係に持ち込まれ、潜在的な問題を引き起こし、時には歓迎されないような新しい嗜好につながることです。ポルノグラファーが新しい、より難しいテーマを導入することによって限界を押し広げていると自慢するとき、彼らの顧客がコンテンツへの耐性を構築しているので、彼らが言わないことは彼らがしなければならないということです。男性の危険な雑誌やインターネットポルノサイトの裏ページには、バイアグラタイプの薬の広告がたくさんあります。これは、老化や陰茎の血管の閉塞に関連する勃起障害のある年配の男性のために開発された薬です。今日、ポルノをサーフィンする若い男性は、勃起不全、またはそれが傲慢に呼ばれているように「勃起不全」を非常に恐れています。誤解を招く用語は、これらの男性がペニスに問題があることを意味しますが、問題は頭の中、性的な脳の地図にあります。彼らがポルノを使うとき、陰茎はうまく働きます。彼らが消費しているポルノとインポテンツの間に関係があるかもしれないということが彼らにめったに起こりません。（しかし、数人の男性は、コンピューターポルノサイトでの自分の時間を「私の脳を自慰行為」に費やした時間としてはっきりと説明しました。）
ウルフのシーンの男の子のXNUMX人は、ボーイフレンドとセックスするためにやってくる女の子を「ごみ箱」と表現しています。彼もポルノ画像の影響を受けています。ポルノ映画の多くの女性のように、「ごみ箱」は常に熱心で、利用可能なコンセントであり、したがって価値が下がっています。
インターネットポルノの中毒性は比喩ではありません。すべての中毒が薬物やアルコールに対するものではありません。ランニングでさえも、人々はギャンブルに真剣に夢中になることができます。すべての中毒者は活動のコントロールの喪失を示し、負の結果にもかかわらず強制的にそれを探し出し、満足のためにますます高いレベルの刺激を必要とするように寛容を発達させます。経験撤退彼らが中毒性の行為を完了することができない場合。
すべての中毒は、脳内の長期的な、時には生涯にわたる神経形成的変化を含む。中毒者にとっては、緩和は不可能であり、中毒性の行動を避けるためであれば、彼らは物質または活動を完全に避けなければなりません。 Alcoholics Anonymousは、「以前のアルコール依存症」は存在しないと主張し、「私の名前はジョンです。私はアルコール依存症です」と言って、何十年も飲酒していない人々に自己紹介をさせます。 [脳]の可塑性に関しては、それらはしばしば正しいです。
ストリートドラッグの中毒性を判断するために、メリーランド州の国立衛生研究所（NIH）の研究者らはラットが薬物のショットを取得するまでバーを押すように訓練します。動物がバーを押すように働きかけようとしているほど、その薬はより中毒性があります。コカイン、他のほとんどすべての違法薬物、さらにはランニングのような非薬物中毒でさえも、喜びを与える神経伝達物質ドーパミンを脳内でより活発にします。ドーパミンは報酬伝達物質と呼ばれています、なぜなら私たちが何かを成し遂げたとき - レースをして勝利したとき - 私たちの脳がその解放を引き起こすからです。疲れきっていても、私たちはエネルギーの急増、刺激的な喜び、そして自信を持ち、さらに手を挙げて勝利のラップを走ります。その一方で、そのようなドーパミンサージを受けない敗者は、すぐにエネルギーを使い果たし、ゴールラインで崩壊し、そして自分自身についてひどいと感じます。 私達のドーパミンシステムをハイジャックすることによって、私達がそれのために働かなくても中毒性の物質は私達に喜びを与える。
Merzenickの研究で見たように、ドーパミンも塑性変化に関与しています。私たちをわくわくさせるドーパミンの同じ急増はまた、私たちが私たちの目標を達成するように導いた行動の原因となるニューロンのつながりを強化します。メルゼニックが音を再生しながら電極を使用して動物のドーパミン報酬システムを刺激すると、ドーパミン放出が塑性変化を刺激し、動物の聴覚マップでの音の表現を拡大しました。ポルノとの重要な関連性は、ドーパミンが性的興奮でも放出され、男女の性欲を高め、オルガスムを促進し、脳の快楽センターを活性化することです。したがって、ポルノの中毒性の力。
テキサス大学のEric Nestlerは、依存症が動物の脳に恒久的な変化を引き起こすことを示しました。多くの常習性薬物の単回投与は、ニューロンに蓄積するデルタFosBと呼ばれるタンパク質を生産します。薬物が使用されるたびに、それが遺伝子スイッチを投入するまでより多くのデルタFosBが蓄積し、どの遺伝子がオンまたはオフにされるかに影響を与える。このスイッチを弾くと、薬を止めた後もずっと変化が続き、脳のドーパミン系に不可逆的なダメージを与え、動物をはるかに中毒しやすくします。ランニングやスクロース飲酒などの非薬物中毒も、deltaFosBの蓄積およびドーパミン系における同じ恒久的変化をもたらす。 [注： deltaFosBに関する良い記事]
ポルノグラファーは健康的な喜びと性的緊張からの解放を約束しますが、彼らがしばしば提供するのは中毒、寛容、そして最終的には喜びの減少です。逆説的に、私が一緒に働いていた男性患者はしばしばポルノを切望していましたが、それが好きではありませんでした。通常の見方では、中毒者は、それが与える喜びが好きで、離脱の痛みが好きではないので、彼の修正の多くのために戻ってきます。しかし、中毒者はあるときに薬を服用します いいえ 喜びの見込みは、彼らが彼らを高くするには不十分な線量を持っていることを知っているとき、そして彼らが撤退し始める前により多くを切望するでしょう。欲しいと好きなことは2つの異なることです。
彼のプラスチック製の脳は薬や経験に敏感になっているので中毒者は欲求を経験します。感作は欲求の増大につながります。感作を引き起こすのは、習慣性物質または活動への曝露によって引き起こされるdeltaFosBの蓄積です。
私たちの脳には2つの別々の喜びシステムがあるので、ポルノグラフィーは満足するよりも刺激的です。1つは刺激的な喜びと関係があり、もう1つは満足のいく喜びと関係があります。エキサイティングなシステムは、セックスや美味しい食事など、私たちが望む何かを想像してもらう「食欲をそそる」喜びに関連しています。その神経化学は主にドーパミン関連であり、そしてそれは私たちの緊張レベルを上げます。
2番目の喜びシステムは、実際にセックスをしたり、その食事をしたり、落ち着いた、充実した喜びを味わうことに参加する、満足感、つまり完璧な喜びと関係があります。その神経化学はエンドルフィンの放出に基づいています。そして、それはアヘン剤に関連していて、平和で、幸福な至福を与えます。
ポルノグラフィーは、性的対象の無限のハーレムを提供することにより、食欲をそそるシステムを過剰に活性化します。ポルノの視聴者は、見た写真やビデオに基づいて、頭の中で新しい地図を作成します。それは使用するか失うか脳であるため、マップエリアを開発するとき、私たちはそれをアクティブにしておくことを切望しています。私たちが一日中座っていると筋肉が運動に焦るのと同じように、私たちの感覚も刺激されたくなります。
コンピューターでポルノを見ている男性は、NIHの檻の中のネズミのようで、バーを押してドーパミンまたはそれに相当するものを撮影していました。彼らはそれを知りませんでしたが、脳の地図の塑性変化に必要なすべての条件を満たすポルノトレーニングセッションに誘惑されていました。一緒に発火するニューロンが一緒に配線されるので、これらの男性は、プラスチックの変化に必要な熱心な注意を払って、これらの画像を脳の快楽の中心に配線するための膨大な量の練習をしました。彼らは、コンピューターから離れているとき、またはガールフレンドとセックスしているときにこれらの画像を想像し、それらを補強しました。彼らが性的興奮を感じ、自慰行為をしたときにオルガスムを感じるたびに、報酬神経伝達物質である「ドーパミンのスプリッツ」が、セッション中に脳で作られたつながりを強化しました。報酬は行動を促進しただけでなく、それは彼らが購入したと感じた恥ずかしさを引き起こしませんでした プレイボーイ 店で。これは「罰」のない行動であり、報酬のみです。
彼らがわからないことに頭脳を変えたテーマとスクリプトをWebサイトが紹介するにつれて、彼らがエキサイティングに感じたものの内容は変わりました。可塑性は競争力があるため、以前は魅力的だったものを犠牲にして、新しくエキサイティングな画像を探すためのブレインマップが増えています。
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彼がスパンキングの写真に出くわすまで、おそらく子供時代の経験や罰せられることについてのファンタジーを利用しましたが、彼が見た画像は彼に興味を持っていましたが、彼を強制しませんでした。他の人の性的空想は私たちを退屈させました。トーマスの経験は私の患者のそれと似ていました。彼らは何を探しているのかを完全に意識することなく、何百もの画像やシナリオをスキャンして、彼らを本当に興奮させたいくつかの埋もれたテーマに触れる画像や性的なスクリプトにぶつかりました。
トーマスがそのイメージを見つけると、彼は変わりました。そのスパンキングイメージは彼の 注目を集める、塑性変化のための条件。そして本物の女性とは違って、これらのポルノ画像は一日中、毎日コンピュータ上で利用可能でした。
今トーマスは夢中になっていました。彼は自分自身を制御しようとしましたが、彼のラップトップで1日に少なくとも5時間過ごしていました。彼はひそかにサーフィンをし、一晩に3時間しか寝ていませんでした。彼の疲れを知っている彼のガールフレンドは、彼が他の誰かに会っていたかどうか疑問に思いました。彼はあまりにも眠くなって健康を害したため、一連の感染を受け、病院の緊急治療室に到着し、ついに在庫を取り戻しました。彼は男性の友人の間で質問し始め、それらの多くがまた夢中になっていることを知りました。
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ハードコアポルノは、性的発達の臨界期に形成された初期のニューラルネットワークのいくつかを明らかにし、これらすべての初期の、忘れられた、または抑圧された要素をまとめて、すべての機能が一緒に配線された新しいネットワークを形成します。ポルノサイトは、一般的なねじれのカタログを生成し、それらを画像に混ぜ合わせます。遅かれ早かれ、サーファーは彼の性的なボタンの数を一度に押すキラーの組み合わせを見つけます。次に、彼は画像を繰り返し表示し、自慰行為をし、ドーパミンを放出し、これらのネットワークを強化することによってネットワークを強化します。彼は一種の「ネオセクシュアリティ」を生み出しました。これは、彼の埋もれた性的傾向に強いルーツを持つ再建された性欲です。彼はしばしば寛容を発達させるので、性的退院の喜びは攻撃的な解放の喜びで補われなければならず、性的および攻撃的なイメージはますます混ざり合っています-したがって、ハードコアポルノのサドマゾヒズムのテーマの増加。

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