コメント： 著者が示唆しているように、ドーパミンが関与していないとは信じがたい。 まず、彼らはD2拮抗薬を使用しました。 感作の鍵となるD1の活性化はどうですか？ また、感作には、NaCに作用するPFCおよび扁桃体グルタメート入力が関与することもわかっています。 それは単にD1受容体を促進するグルタメートですか？ しかし、ここに論理の大きなギャップがあります。ニアミスはギャンブル中毒者にとって「もっとやりがいのある」ものですが、ニアミスは実際にはそうではありません。 報酬 –勝つことです。 期待が満たされない場合、ドーパミンは低下します。 この場合の期待は勝っています。
ギヨーム・セスクース1,2、Lieneke K Janssen1,2、Mahur M Hashemi1、モニークHMティマー1,3,4、Dirk EM Geurts1,2、Niels P ter Huurne1,2、ルーククラーク3,4 とロシャン・コールズ1,2
- 1オランダ、ナイメーヘンのRadboud大学、脳認知認知行動研究所
- 2精神科
- 3ラドボウド大学メディカルセンター、オランダ、ナイメーヘン、神経科
- 4カナダ、ブリティッシュコロンビア州、バンクーバー、ブリティッシュコロンビア大学心理学部、UBCのギャンブル研究センター
対応：Dr G Sescousse、認知神経イメージングのためのドナーセンター、脳、認知および行動のためのドナー研究所、ラドバウド大学、カピテルウェグ29、私書箱9101、ナイメーヘン6500 HB、
オランダ、電話：+ 31 0 24 36 10618、Fax：+ 31 0 24 36 10989、Eメール： [メール保護]
抽象
ギャンブルゲームのニアミスは勝利に近づくイベントを失っています。 ニアミスは、腹側線条体を含む報酬関連の脳領域を動員し、おそらく制御の錯覚を助長することによってギャンブル行動を活性化することが以前に示されていた。 病理学的ギャンブラーがそのような認知幻想に対して特に脆弱であることを考えると、それらの持続的なギャンブル行動はニアミスに対する増幅された線条体感受性から生じるかもしれない。 さらに、動物実験はニアミスのような出来事に対する行動反応がドーパミンに敏感であることを示しました、しかしこのドーパミン作動性の影響は人間でテストされていません。 これらの仮説を調査するために、我々は、fMRIスキャナーの内部で勝ち負け、全失敗を出すスロットマシンタスクをプレイした22病理学的ギャンブラーと22健康コントロールを募集しました。 各参加者は、二重盲検、カウンターバランスデザインで、プラセボ投与とドーパミンD2受容体拮抗薬（スルピリド400 mg）投与の2回実施しました。 参加者は、課題を通してギャンブルを続ける意欲について尋ねられました。 参加者全員で、ニアミスはギャンブルを続ける意欲が高まり、フルミスと比較して線条体反応が高まりました。 重大なことに、病理学的ギャンブラーは、コントロールと比較してニアミスに対して増幅された線条体反応を示した。 これらのグループの違いは勝利の結果、観察されませんでした。 我々の仮説とは対照的に、スルピリドはニアミスに対する脳の反応の信頼できる調節を誘導しなかった。 一緒に、私たちの結果は病理学的ギャンブラーがおそらく彼らの永続的なギャンブル行動に寄与するニアミスに対する脳の反応を増幅したことを示しています。 しかしながら、これらの反応がドーパミンによって影響を受けるという証拠はありません。 これらの結果は治療とギャンブルの規制に影響を及ぼします。
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