Int J前のMed。 2013 Dec;4(12):1429-37.
抽象
背景：
問題のあるインターネットの使用（PIU）は、エジプトの青年期に高まっている問題です。 本研究は、エルミニア県の高校生におけるPIUの有病率を評価することを目的とした。 そしてそれらの個人的、臨床的、そして社会的特性を決定すること。
方法：
El-MiniaGovernorateの高校生のランダムサンプルに横断研究を適用しました。 PIUは、20項目のYoung Internet Addiction Test（YIAT）によって評価されました。 人口統計、食事、および健康関連の要因に関する情報も収集されました。 使用した統計分析：社会科学用統計パッケージ（SPSS-16）ソフトウェアを使用しました。 カイ二乗検定（X（2））、フィッシャーの直接確率検定、および一元配置分散分析（ANOVA）は、該当する場合はいつでも使用されました。 オッズ比（OR）を計算するために、多項ロジスティック回帰分析も適用されました。
結果：
605の学生のうち、16（2.6％）は問題のあるインターネットユーザー（PIU）、110（18.2％）は潜在的（PIU）でした。 AdPIUのある青年は、男性の性別、貧しい友人の関係、悪い家族関係、不規則な就寝時間、および悪い個人衛生に関連していました。 PIUは身体的症状に苦しむ可能性が高かった。 体重増加、関節のこわばり、身体的エネルギーの欠如、および感情的な症状。
結論：
本研究で報告されたPIUの罹患率は低いが、潜在的PIUは高く、予防策が推奨されている。
キーワード：
エジプト、高校生、問題のあるインターネットの利用
はじめに
インターネットは社会的相互作用、情報、および娯楽のための重要なツールとなっています。1しかし、インターネットが家庭、学校、インターネットカフェ、およびビジネスに移行するにつれて、過度に、適応性がない、または中毒性のインターネット使用から生じる潜在的な悪影響についての公衆の意識が急速に高まっている。問題のあるインターネット使用（PIU）、インターネット中毒、インターネット依存、および病的インターネット使用などの用語。2]
特に若者の間では、インターネットは情報検索、娯楽、そして社交化のための容易にアクセス可能な手段としてますます採用されるようになっている。3青年がインターネット使用のために絶えず増加する期間を割り当てるので、潜在的なPIUおよびPIUを含む適応性の低いインターネット使用（MIU）を発症するリスクが内在しています。4] Beard and Wolfは、PIUを、人の生活に心理的、社会的、学校的、および/または仕事上の困難をもたらすインターネットの使用と定義しました。[5]
提案されたPIUの基準は、最初に次のものを含んでいた。（1）インターネットの制御不能な使用、（2）著しく苦痛、時間のかかる、または社会的、職業的、または経済的困難をもたらすインターネット使用。軽躁病または躁病の臨床エピソード中。6]したがって、PIUは、個人がインターネットの使用を制御できないこととして概念化されており、その結果、著しい苦痛および/または機能障害を引き起こします。[7潜在的なPIUは、PIU基準のいくつかを満たすインターネット使用として定義されています。8]
世界中で、青年期および若年成人におけるPIUの罹患率は、0.9％の範囲であることが観察されています。9]と38％。10思春期のPIUの国際的な推定値は大きく異なります。 ヨーロッパでは、有病率は1％から9％の間であると報告されています。11]中東では、有病率は1％から12％の間である。12そしてアジアでは、有病率は2％から18％の間であると報告されている。13中国の青少年に共通する精神的健康問題の1つとして、PIUは現在ますます深刻になっている。14]
PIUの悪影響が徐々に現れています。 最近、インターネットの使用に夢中になることがさまざまな問題に関連していることを示す多くの研究があります。 リスクの高いインターネットユーザーは不適切な食事行動と劣った食事の質を持っているため、成長と発達が妨げられる可能性があります。15PIUはまた、喫煙、アルコールまたはコーヒーの摂取、および薬物の服用という他の潜在的な中毒性の個人的習慣とも関連していた。16青年期におけるインターネットの使用は、より重篤な精神症状と関連していた。17]そして対人関係の問題。18]
試験
本研究の主な目的は、エルミニア県の高校生の間でPIUの有病率を評価することです。 第二の目的は、エルミニア県の高校生におけるPIUの潜在的な危険因子を調査することです。
方法
設定とデザイン
この研究は1月から3月の間にエルミニア県で行われました。 この県はアッパーエジプトの県の1つであり、カイロの南に2012 kmです。 これは、El-Minia県の異なる高校の思春期の学生におけるPIUの有病率と決定要因を評価するための横断的な記述的研究です。
サンプルサイズとサンプリングデザイン
El-Minia県には、85の異なる高校があります。 これらの学校の中から、サンプルサイズ全体をカバーするように無作為に4つの学校を選択しました（2つの男子学校と2つの女子校）。 サンプルサイズは、「本研究に含まれていない574高校生を対象に実施された予備調査に基づく」PIU 2000％の平均推定値を入力してEPI Info 3を使用して計算された50および12,283と99.99％での信頼水準。 反応がないことを考慮して、620の学生に連絡を取り、そのうち605は研究に参加することに同意しました。
学習器
自己管理アンケートを使用してデータを収集した。 私たちのアンケートは、潜在的な情報の偏りを最小限に抑えるために、教師の前で教室での20-30最小セッション内に記入されました。
データ収集
アンケートは各参加者に関する人口統計データから始まり、続いて家族、食事および健康関連のデータが続きました。 PIUを評価するために、Young's Internet Addiction Test（YIAT）が適用されました。 YIATは、先入観の度合い、強迫的使用、行動上の問題、感情の変化、およびインターネット使用に関連する機能の低下を評価するための20項目で構成されています。 各項目には1から5までのスコアが付けられ、1は「まったくない」を表し、5は「常に」を表します。 したがって、可能な合計スコアは20から100の範囲です。 以下のカットオフポイントは、合計YIATスコア（1）に適用されました。通常のインターネット使用：スコア20-49。 （2）潜在的PIU：スコア50-79。 （3）PIU：スコア80-100。19MIUは、潜在的なPIUまたはPIUのいずれかを有する参加者の間で定義された。20]
倫理的および管理上の考慮事項
試験を進めるために関係当局から公式の許可が得られた。 研究に着手する前に、倫理的承認は、エルミニア大学医学部の科学研究倫理委員会から得られた。 公式の許可は、データ収集の前に、中等教育局と各学校の管理者から得られました。 また、各参加者からインフォームド・コンセントが確保されました。 調査の目的はすべての参加者に説明され、面接に進む前に厳格な機密保持と匿名性が保証されました。
統計的アプリケーション
全てのデータは、社会科学統計パッケージ（ＳＰＳＳ − ＸＮＵＭＸ）ソフトウェアを用いて分析された。 記述分析はすべての変数とPIUの有病率について行われた。 カイ二乗検定（X2）、フィッシャーの直接確率検定と一元配置分散分析（ANOVA）は、該当する場合はいつでも使用されました。 多項ロジスティック回帰分析を適用して、学生間のインターネット依存症の決定要因のオッズ比（OR）と95％CIを計算しました。 P 統計的有意性の定義として<0.05を使用しました。
結果
研究集団の中で（n = 605）、396（65.5％）の男子学生と209（34.5％）の女子学生がいました。 PIUの青年の平均年齢±標準偏差（SD）は、通常のインターネットユーザーの平均年齢（16.9±0.3歳）と有意な差はありませんでした。 vs。 16.49±0.8年、 F = 2.4、 P = 0.09） およそ2.6％（16）がPIUであると同定され、男性はそれらの中で87.5％を構成したが、110（18.2％）は潜在的PIUとして同定され、それらのほとんどは男性（70％）であった。 PIUの大部分は、彼らの父親が職業上の仕事をしており（93.7％）、そして彼らの母親は主婦（68.7％）でした。 インターネット使用の開始年齢は、通常のインターネットユーザーよりもPIUの学生の方が早い（12.2±1.9 vs。 13.25±1.9、 F = 3.5、 P = 0.03） インターネットアクセスの場所に関しては、PIUを持つ家庭や青少年の自宅でよく使用されるコンピュータを所有し、頻繁に使用される参加者のほとんどが、通常のインターネットユーザーと比較して、自宅のポータル経由でインターネットにアクセスする可能性が非常に高かった。テーブル1].
に示すように テーブル2、PIUは一連の変数と有意に関連していました：低社会的友人（62.8％ vs。 19.8％、 X2 = 40.6、 P = 0.001）、悪い家族関係（43.8％） vs。 20.3％、 X2 = 5.2、 P = 0.07）、不定期就寝時間（62.5％） vs。 2.5％、フィッシャーの直接確率検定= 189、 P = 0.0001）、および個人衛生不良（50％） vs。 16.7％、 X2 = 26.7、 P = 0.0001） さらに、優れた学業成績を報告しているPIUの青年の割合は、通常のインターネットユーザのそれより低かった（6.5％ vs。 20.9％、 X2 = 16.2、 P = 0.03）。
ほとんどのPIUは、彼らの食習慣は、通常のインターネットユーザーよりも食事の量が少なく、食欲が少なく、食事のスピードが速いように変更されていると答えました。X2 = 43.4、 P = 0.001、 X2 = 32.6、 P = 0.001 X2 = 13.01、 P = 0.01） PIUは朝食をスキップする割合が高かった（62.5％ vs。 33.4％、 X2 = 6.6、 P に示すように= 0.03） テーブル3.
テーブル4 PIU、潜在的なPIU、および通常のインターネット使用を有する青年の間のいくつかの身体的および精神的症状の割合を示した。 通常のインターネット使用と比較して、PIUの青年は身体的症状に苦しむ可能性が高かった。 体重増加（31.2％ vs。 15.9％、 X2 = 8.5、 P = 0.01）、ジョイント剛性（12.5％） vs。 2.9％、 X2 = 6.3、 P = 0.04）、体力不足（43.7％） vs。 24.6％、 X2 = 14.9、 P = 0.001）、腰痛（62.5％） vs。 39.5％、 X2 = 5.7、 P = 0.05）、眼精疲労（62.5％） vs。 34.03％、 X2 = 18.6、 P ＝ ＸＮＵＭＸ）、および精神症状。 悲しい気持ち（0.0001％ vs。 5.6％、 X2 = 22.1、 P = 0.001）、興奮している（68.7％） vs。 12.1％、 X2 = 85.1、 P = 0.001）、幸福感（18.7％） vs。 5.4％、 X2 = 17.7、 P = 0.001）、不安（6.25％） vs。 8.03％、 X2 = 9.17、 P = 0.01）。
潜在的なPIUとPIUの決定要因：多項ロジスティック回帰分析テーブル5]は、父親の職業上の仕事、貧しい家族関係、男性の性別、および限られた社会的友人が、潜在的なPIUおよびPIUと独立して関連していることを示した。
考察
インターネットは非常に重要な社会的コミュニケーションツールであり、家庭や職場で私たちの日常生活を変えています。 何人かのインターネットユーザーが問題のある行動を起こすことは間違いありません。21]エジプトでは、PIUに関する疫学的研究は、一般的にも思春期にも行われていない。 これらの所見を踏まえて、本研究は高校生の間でPIUの有病率を評価し、青少年の間でPIUの個人的、臨床的、家族的、および社会的特徴を決定するために行われた。
研究参加者は605高校生でした。 ほとんどの参加者は自宅でコンピュータを所有し、頻繁に使用していました。 この調査では、3種類のインターネットユーザー（通常、潜在的PIU、およびPIU）が特定されました。 青年期におけるPIUの罹患率は2.6％であり、これは世界中の学生のインターネット使用に関する他の研究で報告されたものと密接に関連しています。 ギリシャではPIUのような1％でした。1]、韓国の4％、[22]フィンランドの3.1％、23]レバノンの4.2％、[24]およびオーストラリアの4.6％。25その低い割合は、都市エジプトの若者の間でのコンピュータ/インターネットアクセスの制限されたアクセスに起因するかもしれません。 しかし、PIUの有病率に関する国際間の著しい差異は、PIUの定義と評価の両方に関する国際的な一貫性の欠如によって生じる測定の偏りにも起因している可能性があります。26]そしてさまざまなサンプルや社会的背景に。 さらに、調査した研究集団の中で、約18.2％の青年が他の研究で見られたものよりわずかに低い潜在的PIUで同定された。 思春期の約5分の1（19.4％）が潜在的PIUと同定されたこと。4]
経験的研究は、性別をPIUの予測因子として示唆している。 以前の調査では、男性のインターネットユーザーがPIUの影響を受けやすいことがわかりました。1対照的に、別の研究では、女性は男性よりPIUを起こしやすいと主張していた。27しかし、ある研究ではインターネット中毒（IA）に関して性差は見られなかった。28]この研究は、男性がPIUの影響を受けやすいという一般的な文献を裏付けており、この説明は、男性がオンラインゲームをプレイし、サイバーセックスに参加し、オンラインでギャンブルする可能性が高いということかもしれません。
韓国の科学者によると、PIUの原因には習慣的な基盤だけでなく、人口統計学的および社会経済的なものもあります。11]本研究では、親の仕事や兄弟姉妹の数が多い学生がPIUの危険にさらされているという知見によって、これを部分的に確認した。
本研究では、青少年の間でPIUが有意に高く、社会的友人や家族関係が貧弱であったため、青年期のPIUは対人関係の問題を抱えている可能性がはるかに高いことを示しています。 研究者たちは、思春期の若者の間でインターネットが広く使用されると、一人でいるように感じ、問題のある行動を引き起こし、そして家族や友人との関係が悪くなると述べています。29]親と青年期の高い葛藤により、青年期のPIUが予測された。 両親とのより高い対立レベルを持つ青年がインターネット使用のために設定された規則を含む彼らの両親の監督に従うことを拒否したように。30]
リスクの高いインターネットユーザーは、リスクのないインターネットユーザーよりも、より不規則な睡眠パターンとより多くの睡眠障害のエピソードを報告しました。 これは、PIUが不眠症、無呼吸、および悪夢と関連していたことを示した韓国の青年期の以前の研究と一致しています。31インターネットの深夜の使用は睡眠不足や疲労を引き起こす可能性があり、それが学業成績に悪影響を及ぼし、睡眠パターンの逆転および学業成績の低下を招く可能性があります。32]
この研究では、PIUは朝食の習慣をとばしていた青年の間のものです。 PIUは夜遅くまで起きて朝食には遅すぎて起きるかもしれないので、この発見は妥当と思われる。33]スナックの頻度が高いのは食事のスキップに関係している可能性があり、PIUでは通常のインターネットユーザーよりも頻繁にスナックが見られました。 さらに、参加者のお気に入りの軽食はファーストフードでした。これは、脂肪や単糖類によって提供される高カロリーの栄養価の低い食品ですが、ビタミンやミネラルなどの他の栄養素はほとんどありません。 したがって、PIUは彼らの成長と発達に影響を与える可能性がある不適切な食事行動を持っています。 これは、PIUの食事規則性が最も低いという調査結果と一致しています。これは、通常のインターネットユーザーよりも蛇行率が高いことを反映しています。15]
小児および青年は、不完全な発達過程のために、成人よりもPIUの悪影響の危険性がはるかに高い。 私たちの研究によると、PIUの青年は、身体的エネルギーの欠如（学生は夜通しのインターネットセッションのために過度に疲れているかクラスで眠っているように見える）、睡眠パターンの変化などの身体的症状に罹患しやすい。34背中の緊張、および座りがちなコンピューター使用の長期間からの眼精疲労。 このリスクはインターネットやコンピュータの過剰使用により増大すると報告されています。35PIUの肉体的および心理的犠牲の両方の結果として、PIUは憂鬱、撤退、または不安になる可能性がある。36]
頻繁にそしてますますPIUは家族、友人、社会活動から身を引き離し、ほとんどの時間を一人で過ごすことを選択します。 この研究は、父親の専門的仕事と貧しい家族関係がPIUの最も寄与している危険因子であることを示しており、これらの結果は貧弱な社会的支援システムとPIUとの関係を示唆しているかもしれない。37]
この調査では、いくつかの潜在的な制限も確認されています。 第一に、この研究は横断研究であり、したがって、PIUとその結果との間の因果関係を確認することはできなかった。 第二に、アンケートは自己申告されたものであり、想起または報告の偏りがある。 第三に、調査は授業時間中に実施されたため、アンケート実施時に何人かの学生、特にPIUの学生が授業を欠席した可能性があります。 したがって、この調査では、インターネットであまりにも多くの人が自分の部屋を出ることがほとんどないため、PIUの蔓延を過小評価しているという回答を記録できなかったため、PIUを過小評価している可能性があります。 将来の研究では、予防策の実施、およびPIUの治療法の開発を決定することを試みるべきです。
結論
PIUはエジプトの高校生の間では珍しいことではありません。 PIUの青年は、貧しい社会的および家族的関係を報告し、身体的および精神的な健康上の問題のリスクを高める可能性が高まりました。
提言
学校のカウンセラーや教師はまた、早期予防のための過剰なインターネット使用に関連する有病率と問題のある行動を認識する必要があります。 若者とその両親にPIUの危険性を認識させ、それに関連する影響に注意を払うことも必要です。
参考文献
;