超多能性障害男性のHPA軸調節不全(2015)

精神神経内分泌学。 2015 11月; 61:53。 土井:10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534。 Epub 2015 8月8。

Chatzittofis A1, アーバーS1, エーベルクK1, ハルバーグJ1, ノードストロームP1, ジョキネンJ.

特徴

  • 過性障害の男性は、対照よりもDST非抑制率が高かった。
  • 過性障害の男性は、対照と比較してDST-ACTHレベルが高かった。

抽象

性的欲求の規制緩和、性的嗜癖、衝動性および強迫などの病態生理学的側面を統合した過性障害は、DSM-5の診断として示唆された。 しかし、この疾患の背後にある神経生物学についてはほとんどわかっていません。 視床下部下垂体副腎(HPA)軸の調節不全は、精神障害において示されているが、過性障害においては調査されていない。 本研究の目的は、過性障害におけるHPA軸の機能を調べることでした。

この研究には、67男性の過性機能障害患者と39健康男性ボランティアが含まれます。 午前中のコルチゾールとACTHの血漿中濃度を評価し、デキサメタゾン投与後にコルチゾールとACTHを測定して低用量(0.5 mg)のデキサメタゾン抑制試験を実施した。 非抑制状態はDST-コルチゾールレベル≧138 nmol / lで定義された。 性的衝動性尺度(SCS)、過性障害の現在の評価尺度(HD:CAS)、モンゴメリー - アズベルグうつ病尺度 - 自己評価(MADRS − S)および小児期外傷アンケート(CTQ)を過性行動、うつ病重症度および人生の逆境。

過性障害を有する患者は、健康な志願者と比較して、有意により頻繁にDST非抑制剤であり、そして有意により高いDST-ACTHレベルを有した。 患者は健康なボランティアと比較して有意に多くの小児期の外傷および鬱病の症状を報告した。 CTQスコアはDST-ACTHと有意な負の相関を示したが、SCSおよびHD:CASスコアは患者のベースラインコルチゾールと負の相関を示した。 過性障害の診断は、小児期の外傷について調整した場合でも、DST非抑制および高血漿DST-ACTHと有意に関連していた。

結果は、過性障害の男性患者におけるHPA軸調節異常を示唆しています。