ポルノの頭痛（2017）

性的活動に関連する頭痛（HSA）は、性関連の頭痛障害の星座です。 性交は主要な性行為であり、マスターベーションがそれに続きます 【1]。 今まで、ポルノによって誘発された頭痛に苦しんでいると報告されている人は1人だけです 【2]。 ここでは、2つの新しい調査結果がポルノの頭痛をサポートする別の患者を報告します。 脳血管 調節不全。

40歳の男性は、特に頂点、首、両側のこめかみで1年間、全頭蓋のズキズキと鈍い頭痛を説明しました。 インターネットポルノを見た後10分以内に痛みが始まり、その強度はオルガスムなしで徐々に増加しました。 痛みは、患者が見なくなるまで治まりました。 患者は オーラ、関連する症状、自律神経機能、または疼痛時の血圧上昇。 ただし、顔の熱さなどの主観的または客観的な性的興奮（SA）、 動悸, 急速な呼吸、のどの乾燥および/または陰茎硬化、痛みの発症に先行する。 インデックスの痛みはポルノのみによって引き起こされましたが、非エロまたは中立的な素材を含むビデオや写真はありませんでした。ポルノの性的シナリオ、ポルノなしの単独/パートナーオナニー、性交のパートナーの裸体、性交音または口頭の性的聴覚を思い出します招待、または非性的な労作活動。 エロティックなビデオのコンテンツに関しては、特に明示的なクローズアップでは、異性愛の乱交が最も強い刺激でした。 強さは1対1の異性間性交では中程度でしたが、 レズビアン 行為および肛門性交。 男性の同性愛行為は痛みを引き起こしませんでした。 痛みは、民族性や参加の想像力に差がなく、年上の女優より若い女優に強かった。

HSAの生涯有病率は1％と推定されています。 最近、Anand＆Dhikav 【2] ポルノの頭痛の最初の正式な患者を報告しました。 彼らは痛みが原因であると推測した 三叉神経血管 の高い有病率に基づく効果と筋肉収縮 片頭痛 HSAおよび患者のオルガスムス前の発作。 しかし、患者と私たちは片頭痛や三叉神経血管の頭痛を経験せず、オルガズム前の痛みは筋収縮に特有のものではありません。 私たちの患者では、この特有の頭痛に関連する2つの新しい発見があります。 血管収縮 痛みの間に。 これらの調査結果は、ポルノの頭痛が、SAネットワークに関係するセクシュアリティ固有の痛みであることを示唆しています。 視床下部 規制する 自律神経反応.

In インデックス患者、痛みは主に発生し、その強度はSAの大きさと平行であり、覚醒の活性化がゲートキーパーおよび 変調器 ポルノの頭痛のため。 一般に、活性化の程度は性別、年齢、レベルなどのいくつかの要因に依存します 性ホルモン、性的態度、性的刺激のモード。 異性愛行為に対する特定のより高い活性化、自己キャスティングの想像力、およびインデックス患者の女性女優は、その性的指向と選好をサポートします 【3] 参加の想像力 【3] また、SAをアクティブ化または強化します。 興味深いことに、痛みはポルノによって誘発されるSAにのみ特有であり、インデックス患者の他の現実の性的活動にはありません。 この状態は、同様の視覚的性的刺激にもかかわらず、ポルノの頭痛と他のHSAの間に存在する異なる性的シグナル経路と痛みメカニズムを示唆しています。

痛みの間の非対称的に高い角度補正脳血流速度は、SA媒介性を推定する 脳血管 調節不全は、インデックス患者の痛みの可能性のある原因である。 増加のパターンは、視覚的性的刺激または暴力的刺激、片頭痛患者の視覚的非性的刺激、または痛みを伴う感覚とは関係ありません。 むしろ、それは次のような限局性血管収縮と互換性があります 可逆性脳血管収縮症候群。 実際、調節不全の血管収縮は、時折、HSA患者のオルガズム前の頭痛の一因となる 【4] 私たちのものに似ています。 まとめると、ポルノの頭痛は、性的刺激への視覚神経脱共役に起因するSA媒介脳血管調節不全を提案しています。 ただし、特に宗教団体では、不安、恥、罪悪感、またはその他の否定的な感情からのストレスなど、他の要因の影響を受ける場合もあります。

患者は予防に好意的に反応した インドメタシン 他のインドメタシン反応性頭痛症候群で見られるように 【5]。 インドメタシンは、私たちと同様に、オルガズム前およびオルガスムのタイプのHSAに有益な場合があります。 その薬理学的メカニズムは、炎症を抑制すると仮定されています 競争阻害 シクロオキシゲナーゼ1 と2、 ホスホリパーゼ A2、またはグルタチオンS-トランスフェラーゼ。 以前のポルノ頭痛患者では、痛みは イブプロフェン (NAIST) および パラセタモール コンボ 【2]。 したがって、インドメタシンまたはイブプロフェンの短期的な予防は、ポルノの頭痛のために提案されています。

ポルノの頭痛は、ポルノの使用に関連する顕著な頭痛障害であり、他のHSAとは異なります。 SA媒介性との視覚神経脱共役から生じることが提案されている 脳血管 調節不全。 予防治療 インドメタシン 受益者です。 ポルノの頭痛に注意する必要があります 血管運動 変更が存在します。 一般人口では過小評価されている可能性があります 鎮痛剤 過剰使用は、現実世界での実際の発生率を隠す可能性があります。

これにより、著者はこのレポートに利害の衝突はないと述べています。