脳の性別：脳の可塑性がインターネットポルノ（2014）について教えているもの、Norman Doidge、MD

抜粋： 「私たちは歴史上他に類を見ない性的でロマンチックな嗜好の革命の真っ只中にあり、子供とティーンエイジャーを対象に社会実験が行われています…臨床医がまだよく知らないのは、性的なティーンエイジャーをどのように助けるかです。このレベルのポルノ露出はまったく新しいため、好みはポルノの影響を受けています。 これらの影響と好みは表面的なものになるでしょうか？ それとも、XNUMX年間は​​まだ形成期であるため、新しいポルノシナリオは深く埋め込まれるのでしょうか？」

２０１８年７月１９日 – Norman Doidgeによるオリジナルのジャーナル記事へのリンク

私たちは、歴史上他のものとは違って性的でロマンチックな嗜好の革命の真っ只中にいます。最近のイギリスのドキュメンタリーの中で力強く、辛いシーンでとらえられた社会的実験 実生活では、 Baroness Beeban Kidronの監督による、10代の若者へのインターネットの影響について。

映画の中で、印象的な率直さの15歳の少年は、性的嗜好がインターネットポルノへの彼らの24 / 7アクセスによって大部分形作られている何百万もの少年の生活の中で起こっているプロセスを明確にしています。 彼はポルノ画像がどのように彼の「実生活」の性的行為を形成したかについて説明します：

「あなたは女の子を試してみて、インターネットで見たものの完璧なイメージを手に入れたいと思います。あなたが彼女をインターネット上で見たものとまったく同じものにしたいのです。そして彼らは自由だ、しかし他の意味ではそれは愛の全体の感覚を台無しにした。 私は今、私が実際に女の子とのつながりを見つけるのはとても難しいことに気づいているので、それは私を傷つけます。」

そのシーンについてとても辛いのは、彼が自分の性的嗜好とロマンチックな憧れが互いに切り離されたことを若い頃に発見したということです。その間、私達はそのようなものの潜在的な仲間である女の子を男の子たちは、彼らがポルノグラフィーによって書かれた「役割」を演じるという期待を彼らに「ダウンロード」しました。

ティーンエイジャーの苦痛はポルノのパラドックスのひとつです。 どうしてそれは彼が女の子によってオンにされることを困難にし、そして容易ではないのですか？ かつて、本当の性的関係を見越して、ポルノが性的緊張を探り、準備し、そして軽減するために十代の若者たちによって使用されていました。 今日では、ポルノが人を性的関係に備えるのではなく、むしろそれに取って代わらせる、インターネットをベースとした新しい形態のポルノについての何かがあります。 多くの若い男性は、セックスや人々との関係、すべての面倒なことよりもそれを好むとさえ言っています。 恐らくこれらは、優位性の階層が低く、女の子を「獲得」することができない男の子の混乱です。 しかし、映画の中の優秀な十代の若者たちのように、彼らが少女を「得る」ことができるとしても、彼らがそうするとき、彼らのセクシュアリティは「正しく機能していない」と言う人もいます。

若い男の不満はひねりを伴うものの、おなじみの指輪を持っていた。 1990sの中頃に、私と他の精神科医は、次のパターンに気づき始めました。 典型的な例は、急成長しているインターネットでポルノについて好奇心をそそることを説明した、幸せな関係にある成人男性です。 ほとんどのサイトで彼は退屈だと思ったが、彼はすぐに彼がそれらを切望し始めたという点に彼を魅了したいくつかに気づいた。 彼がもっとポルノを使ったほど、彼はもっと欲しかった。 問題はインターネットで過ごした時間だけではありませんでした。 彼は今や、多かれ少なかれ、最終的に彼の関係と性的な潜在能力に影響を与えた一種のポルノグラフィーに対する好みを獲得しました。 この男は根本的に未熟でも、社会的にも扱いにくいものでも、本物の女性との関係に代わるものとして役立つ大規模なポルノコレクションへと世界から引き上げられたものでもありませんでした。 典型的には、そのような男性はかなり気持ちがよく、一般的に思慮深く、そして適度に成功した関係または結婚にありました。 彼らは中毒も持っていませんでした。 一般的に、男性は不快感を訴えながら、ポルノを見て自慰行為をしながらインターネットに時間をかけていることに気づいたと報告します。

しかし、彼らの客観的に魅力的だと考えていたにもかかわらず、最も印象的なのは、実際の性的パートナー、配偶者、またはガールフレンドによってオンにされることがますます難しくなっているという彼らの報告でした。 この現象がポルノを見ることと何らかの関係があるかどうか私が尋ねたところ、彼らはそれがセックスの間により興奮するのを最初は助けたけれども時間が経つにつれて反対の効果をもたらしたと答えました。 今では、現在では、パートナーと一緒にベッドにいることを楽しむために感覚を使う代わりに、ラブメイキングは、彼らがポルノスクリプトの一部であることを想像することをますます要求しました。 いくつか - 10代の少年のように 実生活では - ポルノスターのように振る舞うように彼らの恋人を説得しようとしました、そして、彼らはますます「愛を作る」ことに対して「ファックすること」に興味を持っていました。 彼らの性的な空想生活は、彼らがいわゆる彼らの頭脳にダウンロードしたシナリオによってますます支配されるようになりました、そしてこれらの新しい脚本はしばしば彼らの以前の性的空想より原始的で暴力的でした。 私は、これらの男性が持っていたどんな性的創造性も死にかけていて、彼らがインターネットポルノにはまっているように見えたという印象を受けました。 しかし、性的な嗜好がポルノによって形成される10代の少年たちとは異なり、これらの男性たちは以前に経験したことがあります。 今日の10代の少年たちはそうではありません、そしてこれはこのエッセイがいくつかの光を当てることを試みるであろう社会実験です。

性的嗜好は、ある意味では常識に反して飛んでいるかもしれないという考えと、性的衝動は進化の産物であり、本質的に何十万年も変わらないと主張する、進化的心理学者による主張なぜなら、脳、そしてその構造と機能 - その「配線」 - は、その間も本質的に変わっていないからです。 しかし、私たちは最近、脳が変わるだけでなく、変化することによって機能することを学びました。 脳がその構造や機能を変えることを可能にする特性のための用語は「神経可塑性」であり、そしてそれは精神的経験に応じて変わる。 「Neuro」はニューロンのためのものです、そして「可塑性」は可鍛性、可変性、適応性の意味でプラスチックを意味します。 進化論の生物学者は、私たちの脳の重要な側面が遠い先祖のそれとよく似ているということは正しいです。 しかし、彼らは私たちの先祖からの最大の贈り物、人間の脳の最も際立った特性がその可塑性の範囲であることをしばしば省きました。

神経可塑性変化は、脳内、ニューロン内の顕微鏡レベルで起こります。 しかし神経可塑性が発見されるずっと以前から、注意深い観察者は人間が他の生物と比較して並外れた程度の性的可塑性を示すことを理解しました。 私達は性的行為において私達が私達のパートナーとやりたいことが異なります。 私達は私達の体のどこで私達が性的興奮および満足を経験するか変わる。 しかし、ほとんどの場合、私たちは誰に、または私たちが惹かれているのかによって異なります。 多くの場合、特定の「タイプ」が魅力的であるか「ターンオン」であると感じると言われますが、これらのタイプは人によって大きく異なります。

一部の人にとっては、タイプは異なる時期を経て新しい経験をするにつれて変化します。 一人の同性愛者が、ある人種または民族の人々と、次に他の人の人々と連続的な関係を築いてきました。そして、それぞれの期間において、彼は現在「暑い」グループの男性だけに惹かれました。 ある期間が終わった後、彼は二度と古いグループからの人に引き付けられることができませんでした。 彼はこれらの「タイプ」に対する素早い連続した好みを獲得し、そして個人よりもその人のカテゴリーまたはタイプ（すなわち「アジア人」または「アフリカ系アメリカ人」）によって強く打たれているように見えた。 この男の性的嗜好の可塑性は一般的な真実を誇張しています。人間の性欲は固定された、不変の生物学的衝動ではありませんが、私たちの心理学と私たちの性的出会いの歴史によって容易に変えられます。 そして、私たちの性欲も厄介なものになる可能性があります。 多くの科学的な文章はそうではないことを暗示しており、性的本能を生物的命令、絶え間なく飢えている、常に満足を要求する - 食欲をそそる、グルメではないと描写しています。 しかし、人間はグルメのようなもので、タイプに惹かれて強い嗜好を持っています。 「タイプ」を持つことは、探しているものが見つかるまで満足感を遅らせることになります。タイプへの魅力は限定的だからです。「本当に金髪でオンになっている」人は、暗黙のうちにブルネットや赤毛を排除するかもしれません。

しかし、性的可塑性はさらに進んでいます。 フェティシストは無生物を望んでいます。 男性のフェティシストは、本物の女性よりも、毛皮のトリムが付いたかかとの高い靴、または女性のランジェリーによってより興奮する可能性があります。 一部の人々は、サディズム、マゾヒズム、盗撮、露出症を組み合わせたさまざまな倒錯を含むパートナーが役割を果たす複雑な性的スクリプトほど人々に惹かれていません。 彼らが出会いに広告を出すとき、彼らが恋人に探しているものの説明は、彼らが知りたい人のそれよりも仕事の説明のように聞こえることがよくあります。 私たちの性的およびロマンチックな可塑性が神経可塑性に関連しているかどうかを尋ねるのは合理的です。 研究によると、神経可塑性は脳全体に存在します。 視床下部と呼ばれる、性別を含む本能的な行動を調節する脳の構造は、不安を処理する構造である扁桃体と同様に、可塑性です。 神経可塑性は、最初に考えられたように、複雑な精神的プロセスに使用される脳の特定の「より高い」部分ではゲットー化されていません。 実際、XNUMXつの脳システムが変化すると、それに接続されているシステムも変化する必要があります。 脳は私たちが思っていたよりもはるかに筋肉に似ています。それはそれを使うか失うかという脳です。 ある精神機能に回路を使用しない場合、その機能は使用されなくなったため、使用した回路は、実行している精神機能を処理することになります。 もうXNUMXつの大きな発見は、学習すると、タイミングに基づいてニューロン間に新しい接続が形成されることです。 「一緒に発火するニューロンは一緒に配線されます。」 したがって、パブロフの学習の簡単な例をとると、肉が犬に与えられる前に何度もベルを鳴らすと、ベルの音を記録するニューロンが唾液分泌を引き起こすニューロンにすぐに接続されます。 次に私たちが知っていることは、ベルの鳴動は唾液分泌、肉、または肉なしに直接つながるということです。 若い男性がオンラインになるたびに性的な画像をサンプリングすると、すぐにコンピュータ自体が「性的対象」のようにエロティックになります。「性的本能」はフロイトに次のように書いています。彼らの柔軟性、彼らの目的を変える彼らの能力のために私たち。」 フロイトは、セクシュアリティが可塑性であると主張した最初の人ではありませんでした–プラトンは、愛についての彼の対話で、人間のエロスは多くの形をとったと主張しました–しかし、フロイトは性的およびロマンチックな可塑性の神経科学的理解の基礎を築きました。

彼の最も重要な貢献の一つは、性的可塑性のための重要な時期の彼の発見でした。 フロイトは、親の愛情のこもった愛着から始めて、親密にそして性的に愛する大人の能力は段階的に展開すると主張した。 彼は患者から、そして子供を観察することから、思春期ではなく、幼児期が性と親密さのための最初の重要な時期であり、子供は情熱的で同性愛的感情 - 挫折、愛情感情、そして場合によっては性的感情さえもできることを学びました興奮。 フロイトは子供の性的虐待は子供の頃のセクシュアリティの重要な時期に影響を及ぼし、時には私たちの後のアトラクションやセックスについての考えを左右するため、有害であることを発見しました。 臨界期の考えは、胚の中で神経系が段階的に発達し、そしてこれらの段階が乱されると、動物や人がしばしば壊滅的に、生命を害することになると観察した発生学者によって策定されました。 フロイトは、そのような段階が出生後にも当てはまることを観察しました。 性的発達の初期段階でフロイトが言ったことは、私たちが危機的な時期について知っていることと一致しています。 彼らは自分の環境の中で人々からの刺激の助けを借りて新しい脳システムと地図が開発する短い時間帯です。

大人の愛情と性的状態における、子供のころの感情の痕跡は、日常の行動の中で検出可能です。 私たちの文化の中で大人が優しい前戯を持っている、または彼らの最も親密な崇拝を表現するとき、彼らはしばしばお互いに「赤ん坊」または「可愛い人」と呼びます。 「蜂蜜」や「スウィーティーパイ」など、母親が子供の頃に一緒に使ったことのある愛情の言葉を使います。 - フロイトが口頭段階、セクシュアリティの最初の重要な時期と呼んだもの。その本質は「養育」と「栄養」という言葉にまとめられています。 愛されること、世話をされること、そして与えられることは、心の中で精神的に関連付けられており、誕生後の私たちの最初の形成的な経験では、脳の中で結び付けられています、

フロイトによれば、大人がお互いに赤ちゃんの話をするとき、彼らは「退行」し、成熟した精神状態から人生の初期の段階に関連しています。 可塑性の観点から、そのような回帰は古い神経経路を覆い隠すことを含み、それが次にそのより早い段階の全ての関連付けを引き起こす。 成人の前戯のように、退行は楽しく無害な場合もあれば、乳児の攻撃的経路が覆い隠されて成人が気性のかんしゃくを起こした場合のように問題となる場合もある。

「汚い話」でさえ、子供の性器に対する見方の痕跡を示しています、そして、ママが排泄のために使われる彼女の底に非常に近い穴に排尿のために彼の「汚い」器官を挿入することを許可するという考えは嫌です。 性的可塑性の重大な期間の後の青年期には、脳は再び再編成されます。その結果、性の快楽はどんな嫌悪感よりも優先するのに十分なほど強くなります。

フロイトは、多くの性的な謎は重大な期間の固定として理解することができることを示しました。 フロイトの後、私たちは父親を子供にしてしまった女の子が父親になるのに十分な年齢の利用できない男性を追い求めたり、アイスクイーンの母親によって育てられた人々がパートナーとして探し出すことがあるなぜなら、危機的な期間に共感を経験したことがないため、彼らの脳の全体が発達することができなかったからです。 そして可塑性と子供時代の葛藤の持続の観点から多くの倒錯を説明することができます。 「F-ckが好きな母親」や「MILF」のサイト（例えば、ビデオゲームをしている間、若い男性は親友の母親に誘惑される）フロイトはかなり主張できるが、多くの人が未解決のエディプスコンプレックスを持っている多くの若い男性は、意識的に意識しているよりもはるかに「母親」に愛着があります。 （PornHubとニューブランズウィック大学のLucia O'Sullivanによる研究によれば、 "Teen"と一緒に "MILF"が最もよく使われる2つのポルノ検索用語です。）

しかし重要な点は、私たちの危機的な時期には、私たちの脳に結びついた性的、ロマンチックな好みや傾向を身に付けることができ、私たちの人生の残りの部分に強い影響を与えることができるということです。 そして、私たちが異なる性的嗜好を獲得することができるという事実は、私たちの間のいくつかの途方もない性的変動の一因となっています。

臨界期が成人の性的欲求を形作るのを助けるという考えは、私たちを引き付けるものは私たちの個人的な歴史の産物ではなく、私たちの共通の生物学の効果だけであるという現在の一般的な主張と矛盾します。 たとえばモデルや映画スターは、普遍的に美しくセクシーであると広く見なされています。 ある種の生物学は、生殖能力と強さを約束する堅牢性の生物学的徴候を示すという理由で魅力的であるという人たちを教えてくれます。 砂時計の数字は女性が肥沃であるというサインです。 男性の筋肉は、彼が女性と彼女の子供を守ることができるだろうと予測します。

しかし、これは生物学が実際に教えていることを単純化します。 「その声を最初に聞いたとき、彼が私のためであることを知っていた」と女性が言うときのように、誰もが体に恋をするわけではありません。表面。 そして性的な好みは何世紀にもわたって変わりました。 ルーベンスの美しさは現在の基準では大きく、何十年にもわたっての重要な統計は プレイボーイ センチフォールドやファッションモデルは、官能的なものから男性向けのものまで様々です。 性的嗜好は明らかに文化や経験の影響を受けており、しばしば習得されて脳に結び付けられます。

先天的な「味」とは異なり、「獲得された味」は定義により学習されます。 赤ちゃんは牛乳、水、またはお菓子の味を取得する必要はありません。 これらはすぐに気持ちいいと認識されます。 習得した味は最初は無関心や嫌悪感を感じますが、後で気分が良くなります - チーズの香り、イタリアンビター、ドライワイン、コーヒー、パテ、揚げ腎臓の中の尿のヒント。 人々が「のために味を開発しなければならない」という、人々が心から支払う多くの珍味は、子供として彼らをうんざりさせたまさにその食べ物です。

エリザベス朝時代には、恋人同士が互いの体臭に夢中になっていたため、女性は汗をかいて臭いを吸収するまで皮をむいたリンゴを脇の下に入れておくのが一般的でした。 彼女は、この「愛りんご」を恋人に渡して、彼女がいなくてもスニッフィングします。 一方、私たちは、果物や花の合成アロマを使って、恋人から体臭を隠します。 私たちが「自然な」と思うことの多くは、学習を通じて獲得され、私たちにとって「第二の自然」になると思います。 私たちの「第2の性質」と「元の性質」とを区別することはできません。

ポルノは、一見したところ純粋に本能的な問題であるように思われます。そして、それについて何も得られていないようです。 最も自然な状態、裸体状態にある人々の性的に露骨な写真は本能的な反応を引き起こし、それは何百万年もの進化の産物です。 さらに、「Coolidge効果」と呼ばれる哺乳類の男性のさまざまなパートナーへの関心は、私たちの進化的遺産の一部と思われます。 しかし、それがすべてであるとすれば、男性が新しいパートナーを望んでいるという事実を除いて、ポルノは変わらないでしょう。 私たちの先祖に訴えたのと同じ引き金、身体の部分、そしてそれらの比率は私たちを興奮させるでしょう。 ポルノ抑圧者は性的抑圧、タブー、恐れを闘っていると主張し、彼らの目標は自然の、ペントアップした性的本能を解放することであると主張するので、これはポルノグラフィー家が私たちに信じさせているものです。

しかし、実際にはポルノの内容は完全に後天的な好みの進歩を説明する動的な現象です。 30年前の「ハードコア」ポルノは通常、2人の興奮したパートナーの間の性交を明示的に描写し、彼らの性器を表示することを意味していました。 「ソフトコア」とは、主にベッドの上、トイレの中、またはいくつかの半ロマンチックな雰囲気の中で、様々な脱衣状態にある女性の写真のことです。

今やハードコアは進化してきており、強制的セックス、女性の顔面への射精、怒っているアナルセックスのサドマゾヒズムのテーマによってますます支配されています。 ハードコアポルノは今や倒錯の世界を探検しているが、ソフトコアは今やハードコアが数十年前になっていたものであり、成人間の明白な性交、現在はケーブルテレビで利用可能である。 テレビ、ロックビデオ、ドラマ、演劇などのあらゆるもののポルノ化において、昨年の比較的おとなしいソフトコアの写真 - 様々な脱衣状態の女性 - が一日中主流のメディアに登場しています。

ポルノグラフィーの成長は驚くべきものでした。 それは人々がオンラインになるために与える4番目の最も一般的な理由です。 2001の視聴者に対するMSNBC.comの調査によると、80はポルノサイトにあまりにも多くの時間を費やしているため、自分たちの関係や仕事が危険にさらされていると感じていました。

私や他の精神科医が観察した変化は、治療を受けている少数の人々に限られていませんでした。 1990では、「ポルノ」という概念がどのように理解されたかを中心に、社会的変化が起こり始めました。 過去には、個人的な性的風俗についての情報を入手することはしばしば困難でしたが、その間はポルノはそうではありませんでした。

この変化は、それを「ポルノ」と呼ぶことから、よりカジュアルな用語「ポルノ」への変化と一致しています。 彼の本のために、 私はシャーロット・シモンズ、 トムウルフは大学のキャンパスで学生を観察するのに何年も費やしました。 その本の中で一人の少年、アイビー・ピーターズが男性の住居に入ってきて、「誰かがポルノを持っていましたか？」と言っています。 しかし、Peters氏は、「私は雑誌に対する許容度を高めました…私はビデオが必要です…私はポルノが欲しいのです」と答えました。 大したことは何ですか？」

彼は彼がかつて彼をオンにしたイメージでもはや高くなることができない麻薬中毒者のように彼が「寛容」であることを認識します。 そして危険は、私が見ていた患者と同じように、この寛容が人間関係に持ち込まれ、潜在的な問題を引き起こし、時には歓迎されないような新しい嗜好につながることです。 ポルノグラフィー技術者たちが、新しい、より難しいテーマを導入することによって封筒を押し上げていると自慢しているとき、彼らが言わなければならないのは、彼らの顧客がコンテンツに対する寛容を築いているからです。 男性のリスキー雑誌やインターネットのポルノサイトのバックページには、バイアグラ系の薬 - 老化に関連した勃起障害や陰茎の血管の閉塞を伴う老人向けに開発された薬 - の広告がいっぱいです。 今日、ポルノをサーフィンする若い男性は、勃起不全、または「勃起不全」を婉曲的に呼ばれているので、非常に恐れています。 誤解を招く用語は、これらの男性が自分のペニスに問題を抱えていることを意味しますが、問題は彼らの頭の中に、彼らの性的脳地図の中にあります。 彼らがポルノを使うとき、陰茎はうまく働きます。 彼らが消費しているポルノとインポテンツの間に関係があるかもしれないということが彼らにめったに起こりません。 （しかし、何人かの男性は、コンピュータポルノサイトでの時間を「私の頭脳をオナニーさせる」のに費やした時間として語っています。）そしてこれは、高速インターネット接続で配信されるポルノが神経可塑性変化のための前提条件、そして非常に中毒性があります。

インターネットポルノの常習性は比喩ではありません。 すべての中毒が薬物やアルコールに対するものではありません。 ランニングでさえも、人々はギャンブルに真剣に夢中になることができます。 すべての中毒者は活動のコントロールを失い、否定的な結果にもかかわらず強制的にそれを探し出し、満足のためにますます高いレベルの刺激を必要とするように寛容を発達させます。

すべての中毒は、脳内の長期的な、時には生涯にわたる神経形成的変化を含む。 中毒者にとって、緩和はほとんど常に不可能です、そして、彼らが中毒性の行動を避けるためであるならば、彼らは物質または活動を完全に避けなければなりません。 アルコール依存症匿名は、「以前のアルコール依存症患者」はいないと主張し、何十年も飲み物を飲まなかった人々に、「私の名前はジョン、私はアルコール依存者です」と言って自分を紹介します。 可塑性の点では、彼らはしばしば正しいです。

ストリートドラッグの中毒性を判断するために、メリーランド州の国立衛生研究所（NIH）の研究者らはラットが薬物のショットを取得するまでバーを押すように訓練します。 動物がバーを押すように働きかけようとしているほど、その薬はより中毒性があります。 コカイン、他のほとんどすべての違法薬物、さらにはランニングのような非薬物中毒でさえも、喜びを与える神経伝達物質ドーパミンを脳内でより活発にします。 ドーパミンは報酬伝達物質と呼ばれています。なぜなら、私たちが何かを成し遂げたとき - レースをして勝利したとき - 私たちの脳がその解放を引き起こすからです。 疲れきっていても、私達はエネルギーの急増、刺激的な喜びと自信を得て、そしてさらに私達の手を上げそして勝利の周回を走らせる。 その一方で、そのようなドーパミンサージを受けない敗者は、フィニッシュラインで崩壊し、そして自分自身についてひどいと感じます。 私達のドーパミンシステムをハイジャックすることによって、私達がそれのために働かなくても中毒性の物質は私達に喜びを与える。

ドーパミンも塑性変化に関与しています。 私たちをわくわくさせるのと同じドーパミンの急増はまた、私たちの目標を達成するために私たちを導いた行動の原因となっているニューロンのつながりを強化します。 音を鳴らしながら神経科学者のMichael Merzenichが電極を使って動物のドーパミン報酬システムを刺激すると、ドーパミンの放出が塑性変化を刺激し、動物の聴覚図における音の表現が拡大されました。 ポルノとの重要な関連は、ドーパミンが性的興奮にも放出され、男女両方の性欲を高め、オーガズムを促進し、そして脳の喜びの中心を活性化させるということです。 したがってポルノの中毒性の力。 ケンブリッジ大学の神経精神科医Dr Valerie Voonは最近、自分自身をポルノに夢中になっていると説明している（そしてそれによって人間関係を失っている）男性が薬物依存者の変化と同じ脳領域 - 報酬中心 - に変化を起こすことを示しました。

テキサス大学のEricNestlerは、依存症がどのように動物の脳に永続的な変化を引き起こすかを示しました。 多くの中毒性のある薬物の単回投与は、ニューロンに蓄積するdelta-FosBと呼ばれるタンパク質を生成します。 薬が使用されるたびに、それが遺伝子スイッチを投げるまで、より多くのdelta-FosBが蓄積し、どの遺伝子がオンまたはオフになるかに影響します。 このスイッチを切り替えると、薬が止められた後も長く続く変化が起こり、脳のドーパミンシステムに不可逆的な損傷が生じ、動物が中毒になりやすくなります。 ランニングやショ糖飲酒などの非薬物依存症も、delta-FosBの蓄積と、ドーパミンシステムの同じ永続的な変化につながる可能性があります。 ポルノグラファーは健康的な喜びと性的緊張からの解放を約束しますが、彼らがしばしば提供するのは中毒、寛容、そして最終的には喜びの減少です。 逆説的に、私が一緒に働いていた男性患者はしばしばポルノを切望していましたが、それが好きではありませんでした。 通常の見方では、中毒者は、それが与える喜びが好きで、離脱の痛みが好きではないので、彼の修正の多くのために戻ってきます。 しかし、中毒者は、快楽の見込みがないとき、薬を高くするのに十分な用量がないことを知っているときに薬を服用し、撤退し始める前でさえもっと渇望します。 欲しいと好きはXNUMXつの異なるものです。

彼のプラスチック製の脳は薬や経験に敏感になっているので中毒者は欲求を経験します。 感作は耐性とは異なります。 寛容が発達するにつれて、中毒者は心地良い効果を得るためにますます多くの物質またはポルノを必要とします。 感作が進行するにつれて、彼はそれを強く切望するために必要な物質をますます少なくする。 だから、必ずしも好きではありませんが、感作は欲求の増大につながります。 感作を引き起こすのは、中毒性の物質や活動にさらされることによって引き起こされるデルタFosBの蓄積です。