インターネットポルノ利用障害に対する傾向：ポルノの刺激に対する注意喚起に関する男性と女性の違い（2018）

インターネットはいくつかの目標に対処するため、または特定のニーズを満たすための重要なツールとなったため、多くの人が性的目的にもそれを使用することは明らかです（ドリング、2009） インターネットのポルノユーザーの大多数は、個人の性生活の充実や性的想像力の刺激などの良い効果を経験しています（Grov、Gillespie、Royce、およびLever、2011年; Hald＆Malamuth、2008年; ポール、2009; Shaughnessy、Byers、Clowater、およびKalinowski、2014年） しかし、一部のユーザーは、使用時間の増加と使用に対する制御の低下を特徴とする過度の使用パターンを開発しているようであり、インターネットポルノの制御されていない使用により深刻な悪影響を受けます（グリフィス、2012） ポルノコンテンツへのアクセスのしやすさと手頃な価格、そしてユーザーが匿名性を認識しているため（クーパー、1998インターネットポルノの使用は、その中毒性の可能性があるため危険です。グリフィス、2001; Meerkerk、van den Eijnden、Garretsen、2006年; ヤング、ピストナー、オマラ、ブキャナン、1999年）。 他のいくつかのインターネットアプリケーション（ソーシャルネットワーキングやショッピングなど）に関しては、インターネットポルノの制御されていない過度の使用という現象が特定のインターネット使用障害のXNUMXつのタイプと見なされるかどうかが議論されています（Brand、Young、Laier、Wölfling、およびPotenza、2016年; ガルシア＆ティボー、2010年; Kuss、Griffiths、Karila、およびBillieux、2014年; Laier＆Brand、2014年） 物議を醸すように論じられているが、何人かの著者は、インターネット・ゲーミング障害またはギャンブル障害と同等である中毒性障害としてインターネットポルノ使用障害（IPD）を考えています。 したがって、中毒フレームワークを適用することは、潜在的にIPDの根底にある心理的メカニズムを研究するのに役立ちます。 物質使用障害において集中的に研究されてきたメカニズムの1つは、中毒関連の手がかりに対する強化された注意バイアスです（Bradley、Mogg、Wright、およびField、2003年; フィールド、マーレ、フランケン、2014年; van Hemel-Ruiter、de Jong、Ostafin、およびWiers、2015年).

注意の偏りは、中毒関連の手がかりによって影響を受ける個人の知覚の認知プロセスとして説明されています（フィールド＆コックス、2008年） 注意バイアス仮説の理論的背景は、例えば、Robinson and Berridgeによるインセンティブ増感理論（1993） ロビンソンとベリッジ（1993）中毒性のある障害を持つ個人は、キューのインセンティブの顕著性のために、中毒性の行動（例えば、薬物摂取）に関連する刺激への注意の速いシフトを示すと主張します。 インセンティブの顕著性は、古典的条件付けプロセスの結果として考慮されます（ロビンソン＆ベリッジ、2000年, 2001, 2008） IPDの開発と維持の文脈では、これらの注意の偏りは性的覚醒に関して短期的な満足を得るために意思決定行動を妨げるかもしれません。 性的満足感は非常に肯定的に（そして部分的に否定的に）強化されているので、性的満足感の予測はIPDの開発と維持において重要な役割を果たすと考えられる（Brand et al。、2011; ジョージアディス＆クリンゲルバッハ、2012年; ヤング、1998） 以前の研究からの知見は、性的覚醒のコンディショナビリティとその強化の可能性を示しています（ホフマン、ヤンセン、ターナー、2004年; Klucken et al。、2009したがって、IPDの予測因子としての性的覚醒の役割を示してください（Laier＆Brand、2014年; Snagowski、Laier、Duka、およびBrand、2016年） 中毒性の行動に関連する刺激への注意の偏りは、すでにインターネットゲームの障害で実証されています（董卓、董卓、2011年; Jeromin、Nyenhuis、およびBarke、2016年; Lorenz et al。、2012; Metcalf＆Pammer、2011年）IPDのためではなく、今日まで。

最近発表された理論的枠組みの中で、人 - 感情 - 認知 - 実行の相互作用（I-PACE）モデル（Brand et al。、2016著者らは、特定のインターネット使用障害について、主観的に知覚される状況的トリガーと特定の手がかりに対する認知反応との間の相互作用を想定している。 この仮定は二重過程理論に基づいている（ベカラ、2005これにより、中毒性の振る舞いは、自動で衝動的でより制御された反射処理の間の相互作用の結果として見ることができる。 中毒過程における特定の手がかりに対する認知的および情緒的反応を考慮すると、注意バイアスはこれら2つの過程の間の不均衡から生じ、それらは手がかり反応性の結果であるので合理的に推進されるよりも衝動的である。ベカラ、2005） 中毒の発達過程における中毒関連の手がかりとの繰り返しの対立は注意の偏りを強化し、それゆえそれらの手がかりに対する欲求反応を高めます。 過性行動に関する研究は、中毒の個人が健康な個人と比較して強化された注意の偏りの観点から性的刺激に対してより早く反応することを示し得る（Mechelmans et al。、2014） Ｉ − ＰＡＣＥモデルは、ＩＰＤ症状を発症しやすい個人において、注意の偏りなどの暗黙の認識、ならびに手がかり反応性および渇望が嗜癖プロセス内で生じ、増加するという仮説を立てる。 欲求は主に薬を消費する主観的に経験豊富な必要性に言及している間Sayette et al。、2000）、手がかり反応性は、中毒関連の手がかりに対する主観的および生理学的反応を表す。ドラモンド、2001したがって、これは暗黙の注意の偏りよりも意識的な反応です。 したがって、IPDの症状に対する注意バイアスの効果は、手がかり反応性と欲求によって仲介されると考えています。

一般的な認識に反して、ポルノは男性によって独占的に消費されるのではなく、使用の時間やコンテンツの選択が男性の消費と異なる場合でも、女性ユーザによってますます注目を集めています（Daneback、Cooper、およびMånsson、2005年; フェリー、2003; Shaughnessy、Byers、およびWalsh、2011年） 女性ユーザーの習慣性行動に関する研究の数は限られていますが、男性ユーザーと女性ユーザーの間の類似性についての実証的証拠があります（Green、Carnes、Carnes、およびWeinmann、2012年; Laier、Pekal、およびBrand、2014年） 男性と女性の結果は以前の調査結果と一致しており、性的覚醒と欲求がIPDの発症と維持の主な予測因子であり、内的および外的な手がかりとの関連付けに基づいていることを示唆しています。Brand et al。、2011; Laier、Pawlikowski、Pekal、Schulte、およびBrand、2013年）。 さらに、研究によれば、性的刺激に対する注意の偏りは、性別とは無関係に発生する可能性があります。 Kagerer etal。 （（2014男性と女性の参加者は、性的手がかりに対する注意の偏りに関して反応時間に差がないことを示すことができた。 しかし、注意バイアスがIPDの症状とどのように相互作用するのかは依然として不明です。 I-PACEモデルの理論的な仮定（Brand et al。、2016男性と女性の参加者における性的刺激に対する注意の偏りの出現に関する最初の経験的証拠（Kagerer et al。、2014）、我々は仮定する：

• H1： ポルノ写真への注意の偏りは、IPDのより高い症状の重症度と関連しています。
• H2： 注意の偏りと手がかり反応性および欲求の指標との間には関係がある。
• H3： 注意の偏りとIPDの症状との関係は性別とは無関係です。
• H4： 注意の偏見がIPDの症状に及ぼす影響は、欲求および手がかり反応性の指標によって媒介される。

結果

すべての変数の記述値は表にまとめられています 1。 男性の参加者は、X-NUMXのs-IATsexの平均スコアを示した（SD = 6.22、範囲：12–42）、女性の参加者の平均スコアは14.34（SD = 4.35、範囲：12〜37）。 短いインターネット依存症テスト（s-IAT;インターネット使用障害の症状に関する元の質問票）のカットオフスコアに基づく（Pawlikowski et al。、2013）、このサンプルは2人の問題と病理学的女性ユーザー（2.2％）と8人の問題と病理学的男性ユーザー（8.9％）から成ります。 A tIPDの症状（s-IATsex）、注意の偏り（維持されている、全体的）、および画像の評価（性的興奮および魅力）に関して、独立したサンプルの検定で男性と女性の参加者の間に有意差が示されました。 欲求の指標（覚醒と自慰の必要性）と200-msの注意バイアス条件（初期AB）に差は見られなかった（表A） 1） IPDへの傾向、性的興奮および渇望の指標、ならびに注意バイアスの尺度の間の相関関係を表に示す。 2。 仮説として、結果は注意の偏り、IPDの症状、および手がかり反応性と欲求の指標の間の関係を示しています。

 

表1。 tIPD、性的興奮、欲求、および注意の偏りの傾向の測定に関して、男性と女性の参加者を比較する独立したサンプルの検定

 

表2。 IPDへの傾向、注意の偏り、性的覚醒および欲求の指標の測定値の相関

グループ変数「性別」とIPDへの傾向に関する注意バイアスの尺度との間の潜在的な相互作用を探るために、2つの緩和された階層的回帰分析が行われた。 さらに、両方の回帰分析について、効果サイズおよびサンプルサイズの検出力を決定するための事後検出力分析を計算した。 従属変数として、注意力の偏りが渇望の症状に影響を及ぼし、このサブスケールが「s-IATsexの合計スコア」よりも主観的な渇望の愁訴を評価すると想定されるため、サブスケール「s-IATsex-craving」を選択した。 グループ変数「性別」は予測因子であり、「初期ＡＢスコア」は調整変数として使用された。 最初のステップで、グループ変数 "sex"は、9.9％の従属変数 "s-IATsex-craving"の分散の有意な説明を示しました（F = 18.970、 p <.001）。 XNUMX番目のステップで「初期ABスコア」を追加すると、「s-IATsex-craving」の分散の説明が大幅に増加します（ΔR² = .020、ΔF = 3.968、 p = .048）。 有意な交互作用効果は観察されませんでした（ΔR² = .00、ΔF = 0.027、 p = .871）。 ただし、回帰モデルは引き続き重要であり、IPDへの傾向の分散の全体的な説明は12％でした（R² = .120、 F = 7.720、 p <.001）。 その他の回帰値を表に示します 3。 緩和回帰分析は、中程度の効果サイズを示します。 f² = 0.14および0.83の必要な累乗（1-βerrprob）（コーエン、1992） 単純な斜面（図 3「低い初期AB」と「高い初期AB」を表す回帰の）は、ゼロと有意差はありませんでした（t_lowinitialAB = 0.13、 p = .895; t_{高イニシャルA} = 0.14、 p = .886）。 XNUMX番目のモデレート回帰分析では、「維持されたAB」がモデレーター変数として使用されました（グループ変数と従属変数は上記と同じです）。 その結果、グループ変数「性別」は、IPD（s-IATsex-craving）への傾向に対する前述の有意な効果を示しました。 R² = .099（F = 18.970、 p <.001）。 このモデルのXNUMX番目の予測子として維持されたABは、Δによる分散の有意な説明を示しました。R² = .034（ΔF = 6.660、 p = .011）。 有意な交互作用効果は見つかりませんでした（ΔR² = .002、ΔF = 0.356、 p = .552）。 その他の回帰値を表に示します 4。 緩和回帰分析は、中程度の効果サイズを示します。 f² = 0.16および0.89の必要なパワー（コーエン、1992） このように、効果の大きさと力は、我々が誤ってヌルの相互作用を期待して受け入れないことを示しています。 単純な斜面（図 4「低維持AB」および「高維持AB」を表す回帰の）は、ゼロと有意差はありませんでした（t_{低メンテナンスAB} = 0.14、 p = .893; t_{高メンテナンスAB} = 0.14、 p = .892）。 回帰分析と単純な傾き分析の両方が、性的刺激に対する注意バイアスが高い個人が、IPDのコンテキストで渇望のより強い症状を報告することを示しています。 したがって、結果は、XNUMXつの注意バイアススコアがグループ変数の生物学的性別を超えて独自の増分有効性を持ち、グループ（男性と女性）と注意バイアスの間の相互作用効果が観察されなかったため、両方の性における注意バイアスの重要な役割を示しています。 

 

表3。 従属変数としてのs ‐ IATsex欲求を用いた最初の緩和回帰分析

表4。 従属変数としてのs ‐ IATsex欲求を用いた第2緩和回帰分析

   

図3。 従属変数としてs-IATsexを求める最初の緩和回帰分析、従属変数としてs-IATsexを求める最初の緩和回帰分析、独立変数としての性別、およびモデレータとしての初期AB。 相互作用は見られず、単純な勾配はゼロと有意差がなかった

 

 

図4。 従属変数としてs-IATsex-cravingを使用した2回目の緩和回帰分析、従属変数としてs-IATsex-cravingを使用した最初の緩和回帰分析、独立変数としての性別、およびモデレータとしてのABの維持。 相互作用は見られず、単純な勾配はゼロと有意差がなかった

調停モデルでは、潜在的変数「手がかり反応性と欲求」は欲求尺度の性的覚醒t2によってモデル化され、両方の尺度のデルタスコアは症状の重症度と有意に相関していなかったのでt2を自慰する必要性IPDと注意バイアススコア 仮定は、より高い症状の重症度を持つ個人は、ポルノ写真のプレゼンテーションを見る前にすでにより高いベースラインの欲求を持っているということです。 したがって、性的覚醒の増加はわずかですが、性的覚醒はIPDに向かう傾向がある個人のt2測定では高いままです。 従属変数としてIPD症状（s-IATsex）を用いた潜在レベルの提案された構造方程式モデルは、基礎となるデータとよく一致した。 RMSEAは0.067（p = .279）、CFIは0.985、TLIは0.962、SRMRは0.028でした。 χ² テストは10.72では有意ではありません（p = .097）およびχ²/df 1.79でした。 全体として、提案されたモデルはIPD症状における分散の24.1％を説明しました（R² = .241、 p = .015）。 βの重みを使用した潜在的なメディエーションモデルを図に示します。 5。 初期のABおよび維持されたABによってモデル化された潜在変数「注意バイアス」はIPDの症状に直接影響を及ぼし、それはs-IATsexの2つのサブスケール（s-IATsex-コントロールおよびs-IATsex - 渇望）によってモデル化された。 β＝ ．ＸＮＵＭＸ、 SE = 0.154、 p = .044）。 さらに、注意バイアスは潜在変数「キュー反応性と渇望」に直接的な影響を示しました。これは、主観的な性的興奮とポルノ​​写真を見た後に自慰行為をする必要性によって表されました（β= .297、 SE = 0.145、 p = .041）。 さらに、IPDの症状に対する手がかり反応性と渇望からの直接的な影響がありました（β= .299、 SE = 0.093、 p <.001）。 全体として、注意バイアスはIPD症状に間接的な影響を示しました（β= .089、 SE = 0.045、 p = .047）キュー反応性と渇望の指標に対する部分的な仲介を示します。

   

図5。 従属変数としてIPD症状を伴う潜在レベルでの提案された構造方程式モデル 直接的および間接的な影響が、手がかり反応性およびIPDの症状の重症度に対する欲求に対する指標に対する注意バイアスからの部分的な仲介を示していることが判明した。

議論

研究の主な結果として、男性と女性の参加者のサンプルで性的刺激への注意の偏りとIPDの症状の重症度との間の仮定の関係を見出した。 さらに、注意バイアスとIPDの症状との関係は、手がかり反応性と欲求の指標によって仲介された。 結果は、全体的な状態と維持された状態に対する注意バイアスに関して男性と女性の間の違いを示していますが、ビジュアルプローブタスクの初期状態にはありません。 しかしながら、回帰分析は、両方の時間条件における性および注意の偏りがIPDへの傾向を予測し、両者の相互作用がIPD症状における分散のさらなる説明を追加しなかったことを示すことができた。 この結果は、注意力の偏りがIPDの症状に関与しており、性別とは無関係に発生するように思われることを示しています。

結果は、ブランドらによって提案されたI-PACEモデルと一致しています。 （（2016これは、IPDを含むインターネット使用障害の発生と維持における暗黙の認識の重要な役割を強調しています。 暗黙の認識は、性的興奮の指標と特定の素因、例えば性的手がかりによって引き起こされる性的興奮性の高さ、インターネットポルノを使用している間の満足感の体験との間の相互作用の結果として考えられています。 ポルノの合図の提示による主観的な性的興奮ならびに性的覚醒およびその後の自慰の必要性は注意バイアスの指標に関連しており、IPDに対する注意バイアスの影響を部分的に媒介することを示すことができた。 したがって、結果は中毒関連の手がかりのインセンティブの顕著性に関する理論的仮定を支持し、手がかり反応性と物質使用障害における渇望に取り組む研究と一致している（フィールド＆コックス、2008年; フィールド、モッグ、ブラッドリー、2005年; Robbins＆Ehrman、2004年） 注意バイアスなどの暗黙的で感情的な特定の認識は、やりがいのある合図に対する条件付きの反応の直接的な結果であり、経験豊富な満足感によって積極的に強化されています。 IPDへの傾向に対する注意の偏りのこの効果はこの研究で示されるかもしれません。 健康な個人と比較して中立よりも性的な手がかりでより早く反応した過性個人に対しても同様の結果が観察された（Mechelmans et al。、2014).

我々は、維持された状態および全体的なABに関して、女性の個人と比較して男性の個人においてより高い注意バイアスを発見したが、最初のABに関してはそうではなかった。 これらの結果は、他の研究とは一部相反しています。Kagerer et al。、2014; Prause、Janssen、およびHetrick、2008年）。 ビジュアルプローブタスクに使用されるポルノ写真は、女性よりも男性の方がやりがいのある性格を持っている可能性があり、したがって男性ユーザーの注目を集める可能性があるため、これはこの研究での刺激の選択によって説明される可能性があります。 Kagererらによる研究で提示された写真。 （（2014）ハードとソフトコアの性交を示す刺激の組み合わせであり、以前は男性と女性の研究者によって選択されました。 この手順を適用して、男女両方に対して等しく興奮させるような写真セットを確実にした。 この仮定は、欲求を誘発するために使用されたポルノ写真の価数および性的興奮の評価に関する男性の性差および性的興奮の評価に関する性差によって裏付けられています。 さらに、男性と女性では、インターネット関連のコンテンツの一般的な使用方法が異なります。 男性のユーザーはポルノのような孤独な覚醒コンテンツを好むのに対し、女性のユーザーはチャットやチャットなどのよりインタラクティブなアプリケーションをウェブカメラで探します（Shaughnessy et al。、2011） したがって、男性の参加者は、潜在的にコンディショニングプロセスの結果として、女性と比較してポルノの合図に強く引き付けられる可能性があります。

インターネットポルノの問題のある、あるいは病理学的な使用の症状の予測に関しては、参加者の性別が重要な予測因子となりました。 この結果は、女性ユーザーもポルノに夢中になりがちであることを示すいくつかの研究とは反対に思えるかもしれません（Daneback、Ross、およびMånsson、2006年; Green et al。、2012; Laier et al。、2014たとえ彼らがもっと社会的にインタラクティブなアプリケーションを好むとしても）。 ただし、男性のサンプルの有病率は女性のサンプルよりも高いことが知られています（ロス、マンソン、デーンバック、2012年男性のユーザがインターネットポルノをより頻繁に使用するように）。 このサンプルの有病率は、代表的なものではありませんが、2.2％問題のある病理学的な女性ユーザーおよび8.9％問題のある病的な男性ユーザーの他の研究と同等です（元のs-IATのカットオフスコアに基づく。 Pawlikowski et al。、2013).

性的な手がかりへの強化された注意バイアスは、IPDへの傾向を予測しました。 中毒性行動に対する暗黙の認識のこの効果は、物質使用障害の分野におけるいくつかの研究からの結果によって裏付けられています（総説については、 フィールド他、2014年）および行動中毒（Mechelmans et al。、2014） しかし、IPDの傾向に参加者の性別と注意バイアスの相互作用は見つかりませんでした。 明らかに、男性はポルノの合図を女性の参加者よりも興奮性が高く魅力的であると評価しているにもかかわらず、IPD症状と性的合図への注意との関係は生物学的性別とは無関係である。 1つの説明は、視覚システムが生物学的意義と性的刺激のようなその視聴者にとっての報酬の性格を持つ手がかりの注意を引くように進化的にプログラムされているということかもしれません。ルドゥー、1996; ロール、2000） 非薬物報酬に関連するこのより一般的な注意バイアスは、文献では価値主導型注意とも呼ばれています（アンダーソン、2016）、相関の小さな効果量も説明するかもしれません。 性的な写真は、薬物と非薬物の両方の報酬に関連している可能性があるため、男性と女性の非臨床サンプルでも発生します。 ただし、刺激の選択は男女ともに調整されておらず、男性ユーザーの好みに合っていることに注意する必要があります。 Kagerer etal。 （（2014Schimmackによる研究で見られたように、女性が性的手がかりに注意を向けることは同性モデルに直面すると妨げられると主張する。2005） IPDへの傾向に関しては、これらの性的刺激は女性個人にとっても重要になりました。 インターネットポルノの予想され経験された満足は中毒関連の手がかりのインセンティブの顕著性を積極的に強化するが、結果として、インターネットポルノ関連の決定状況における注意バイアスのような暗黙の認識の効果は性別とは無関係に強化されるかもしれない。

この研究にはいくつかの制限があります。 非臨床サンプルを用いた研究を実施することにより、臨床的関連性のある仮説を調査しました。 したがって、今後の研究では、臨床サンプルを使用して、IPDの症状に対する注意バイアスの影響に対処する必要があります。 さらに、ビジュアルプローブタスクで使用される性的刺激の選択は、女性の参加者向けに調整し、事前にテストして、女性の注意が同性モデルの性交などの気を散らすものによって妨げられないようにする必要があります。 さらに、ポルノ素材からの切り抜きとしてニュートラルな写真を選択することは、最も適切な解決策ではないかもしれません。 ただし、人体の性的相互作用を示すことなく、色と色の強度の比較可能性に関してこれらのニュートラルな画像を作成しました。 したがって、性的手がかりに対する方向性と注意は、IPDの傾向を示している個人だけでなく、サンプル全体で増加する可能性があります。 これらのカットアウトの選択は、刺激の色も注意に影響を与える可能性があることがよく知られていることを考慮して、写真で同じ色にするために行われました。 将来の研究は、性的手がかりと比較して、より明確な制御を提供するはずです。 さらに、注意バイアスの影響をより詳細に扱うには、ビジュアルプローブパラダイムを拡張して、ニュートラル/ニュートラルキューペアリングのニュートラルキューの反応時間と比較して、セックスキューとニュートラルキューのペアのニュートラルキューの反応時間を測定する必要があります。 、Kagererらによる研究で実施されたように。 （（2014） もし個人が性的手がかりによって反応時間の中で気を取られそして遅くされるならば、この状態は理解するのに役立つでしょう。 最後に、ポルノ写真の提示は視覚的調査作業の前に行われ、パラダイム内の反応時間に潜在的な偏りが生じることを批判的に述べなければならない。

JS、RS、MB、およびJPが研究をデザインしました。 データ収集はJSとJPによって行われた。 MB、CL、およびJPが統計分析を行い、結果を解釈しました。 JPは原稿の最初と最後のドラフトを書きました。 MBはデータの解釈と原稿の執筆を監督した。 すべての著者は原稿の最終版に貢献し、承認しました。

著者は、競合する利益は存在しないと宣言しました。

参考情報