抽象
背景：青少年の性行為は、HIV感染やその他の性感染症のリスクを高める可能性があるため、公衆衛生上の議論で話題になっています。研究によると、青少年の性行動、心理社会的苦痛、性的に露骨な資料への曝露は相互に関連しており、青少年に対する集団的な健康介入が必要です。しかし、心理的苦痛などのメンタルヘルス要因はタンザニアを含む開発途上国や中所得国では一般的であるにもかかわらず、メンタルヘルス要因はHIV研究ではあまり考慮されていません。そのため、HIV流行におけるメンタルヘルス要因の役割に対する認識を高める必要があります。したがって、本研究は、ドドマ保健人口統計監視システム（HDSS）データを使用して、ドドマ地域の青少年の性交に対する心理社会的苦痛と性的に露骨な資料への曝露の寄与を調査することにより、この要求に応えます。
方法：2017年1,226月から10月にかけて、チャムウィノ地区の19つの村でXNUMX歳からXNUMX歳までの青少年XNUMX人を対象に横断調査を実施した。チャムウィノ地区の村をサンプル層とし、層別無作為抽出法を用いて回答者を抽出した。研究デザインを考慮しつつ、心理社会的苦痛と性的に露骨な資料への曝露が性交に及ぼす独立した影響を、重み付けロジスティック回帰モデルを用いて検証した。
結果：青年期の性的指向の生涯有病率は全体で20.38%であった。有病率は男性（32.15%）の方が女性（10.92%）よりも高かった。 思春期の性的行動は、心理社会的苦痛と性的に露骨な内容への露出の両方と有意に関連していた。 オッズ比は、心理社会的苦痛を訴える青少年（AOR=1.61、95%CI: 1.32-1.96）と性的に露骨な素材にさらされた青少年（AOR=4.26、95%CI: 3.65-4.97）は性交のリスクが高いことを示した。 性交に関連するその他の変数としては、年齢、性別、飲酒、現在の就学状況などがある。
結論：本研究の分析により、青少年におけるHIV感染リスクが依然として深刻な懸念事項となっていることから、青少年の性生活、心理社会的苦痛、そして性的に露骨な資料への曝露は相互に関連しているという結論に至った。このため、学校保健教育と保健サービス、特に心理社会的苦痛を軽減し、性的に露骨な資料への曝露を回避するための取り組みにおいて、HIVやその他の性感染症の蔓延を防ぐための事前介入が求められている。