Endrede strukturelle korrelater av impulsivitet hos ungdom med internet spillforstyrrelse (2016)

Front Hum Neurosci. 2016; 10: 4.

Publisert på nettet 2016 Jan 28. gjør jeg:  10.3389 / fnhum.2016.00004

PMCID: PMC4729938

 

Abstrakt

Nyere studier antydet at internettspillforstyrrelse (IGD) var assosiert med impulsivitet og strukturelle avvik i hjernegrå materie (GM). Ingen morfometrisk studie har imidlertid undersøkt sammenhengen mellom GM og impulsivitet hos IGD-individer. I denne studien ble 25 ungdommer med IGD og 27 sunne kontroller rekruttert, og forholdet mellom Barratt impulsivitetsskala-11 (BIS) score og gråstoffvolum (GMV) ble undersøkt med den voxel-baserte morfometriske (VBM) korrelasjonen analyse. Deretter ble intergruppeforskjellene i korrelasjon mellom BIS-score og GMV testet på tvers av alle GM-voxels. Resultatene våre viste at korrelasjonene mellom BIS-score og GMV for høyre dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC), den bilaterale insulaen og orbitofrontal cortex (OFC), høyre amygdala og venstre fusiform gyrus reduserte i IGD-gruppen sammenlignet med HC-ene. Resultat av interesse (ROI) -analyse avdekket at GMV i alle disse klyngene viste signifikante positive korrelasjoner med BIS-poengsum i HC-ene, mens ingen signifikant korrelasjon ble funnet i IGD-gruppen. Våre funn viste at dysfunksjon i disse hjerneområdene som er involvert i atferdshemming, oppmerksomhet og følelser regulering kan bidra til problemer med impulskontroll hos IGD ungdommer.

nøkkelord: Internett-spillsykdom, impulsivitet, gråstoffvolum, voxelbasert morfometri, ungdom

Introduksjon

Internett-avhengighet er en raskt voksende bekymring i verden og er assosiert med en rekke psykiatriske lidelser (Ko et al., ). Ung () definert Internett-avhengighet, inkludert internett-spillforstyrrelse (IGD), som en impulskontrollforstyrrelse. Tidligere studier observerte at personer med internettavhengighet viste høyere impulsivitet sammenlignet med sunne kontroller (HCs; Cao et al., ; Lee et al., ). I tillegg ble impulsivitet også notert for å forutsi forstyrrelse av internettbruk i longitudinelle studier (Billieux et al., ; Gentile et al., ). Videre viser ungdommer med IGD ofte atferdskontrollvansker under utførelse av utøvende eller impulskontrollrelaterte oppgaver (Cao et al., ; Ko et al., ; Dong et al., , ; Dong et al., ,; Zhou et al., ; Dong og Potenza, ). Gitt at impulsiv atferd kan føre til alvorlige svekkelser i psykologiske og sosiale funksjoner, som selvmordsforsøk og kriminalitet, er det nødvendig å undersøke de nevrale underlagene til den høyere impulsiviteten hos IGD-ungdommer.

Funksjonelle nevroimaging-studier (Dong et al., , ,, ; Liu et al., ) demonstrerte at forsøkspersonene med IGD hadde avvikende aktiveringer i frontal, insulær, temporær og parietal cortex sammenlignet med HC-ene under utførelsen av impulskontrollrelaterte oppgaver, og aktiveringene i fremre cingulert cortex og insula korrelerte signifikant med riktig inkongruent prøvereaksjonstid og subjektiv opplevelse å miste (Dong et al., , ). Tidligere strukturelle studier har avdekket at IGD var assosiert med strukturelle avvik i gråstoff (GM), som redusert gråstoffvolum (GMV) i frontal, cingulert, insulær, parietal cortex og amygdala, og økt GMV i temporær og parahippocampal cortex (Yuan et al., ; Hong et al., ; Kühn og Gallinat, , ; Kühn et al., ; Sun et al., ; Ko et al., ). Nylig undersøkte akkumulerte nevroimaging-studier strukturelle korrelater av impulsivitet og avslørte heterogene funn hos friske personer og andre impulsivitetsrelaterte lidelser. Hos friske personer er negative (Boes et al., ; Matsuo et al., ; Schilling et al., , ) eller positive (Gardini et al., ; Schilling et al., ; Cho et al., ) korrelasjoner ble begge rapportert mellom impulsivitet og GMV / kortikaltykkelse i frontale, tidsregioner og amygdala. De signifikante korrelasjonene mellom GMV i orbitofrontal cortex (OFC) / amygdala og impulsivitet ble også funnet hos pasienter med alvorlig depressiv lidelse, alkoholisme, oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse, posttraumatisk stresslidelse, antisosial personlighetsforstyrrelse og bipolar lidelse (Antonucci et al. , ; Tajima-Pozo et al., ). Forholdet mellom impulsivitet og GMV hos IGD-ungdommer var imidlertid stort sett ukjent.

I denne studien hadde vi som mål å identifisere endrede strukturelle korrelater av impulsivitet ved bruk av en voxel-basert morfometri (VBM) -analyse hos IGD-ungdommer sammenlignet med HC-ene. Tjuefem mannlige IGD-ungdommer og 27 alders- og utdanningsmatchede HC-er ble rekruttert og impulsivitet ble evaluert med Barratt impulsivitetsskala-11 (BIS). Å utforske forholdet mellom impulsivitet og GMV hos IGD-ungdommer kan gi ny innsikt i de underliggende nevrale mekanismene til den høyere impulsiviteten hos IGD-ungdommer.

Materialer og metoder

Fag

Tjuefem høyrehendte mannlige ungdommer med IGD ble rekruttert i denne studien. Bare de mannlige forsøkspersonene ble undersøkt på grunn av det relativt få antall kvinner med internett-spillopplevelse. Inkluderingskriteriene for IGD-gruppen var: (i) forsøkspersoner med fem eller flere "ja" -svar på Young Diagnostic Questionnaire for Internet addition (Young, ); (ii) spilletid på nettet ≥4 timer per dag; og (iii) Youngs 20-artikels internettavhengighetstest (IAT) score ≥50. 2 høyrehendte, alders- og utdanningsmatchte, mannlige sunne ungdommer ble rekruttert som HC. Inkluderingskriteriene for HC-ene inkluderte: (i) forsøkspersonene hadde ikke nådd de diagnostiske kriteriene i Young Diagnostic Questionnaire for Internet addition; (ii) spilletid på nettet ≤20 timer per dag; og (iii) Youngs IAT-score på 50 elementer <XNUMX. Eksklusjonskriteriene for begge gruppene var: (i) eksistensen av en nevrologisk lidelse; (ii) misbruk av alkohol eller narkotika; og (iii) enhver fysisk sykdom som hjernesvulst, hjerne traumer eller epilepsi som vurdert i henhold til kliniske evalueringer og medisinske journaler. Intelligence Quotient (IQ) av alle deltakerne ble testet ved hjelp av standard Rawens progressive matriser. Den detaljerte demografiske informasjonen ble vist i tabell Table1.1. Protokollen for denne studien ble godkjent av den etiske komiteen til Tianjin Medical University General Hospital, og alle deltakerne ga skriftlig informert samtykke i henhold til institusjonelle retningslinjer.

Tabell 1 

Deltakernes egenskaper for IGD-gruppen og HC-ene.

Impulsivitetsvurdering

BIS, et spørreskjema for egenrapport designet for å måle impulsivitet (Patton et al., ), ble brukt til å måle impulsiviteten til alle deltakerne. Alle elementene ble besvart på en 4-punkt Likert-skala (sjelden / aldri; noen ganger; ofte; nesten alltid / alltid). Høyere poengsum indikerer høyere impulsivitet.

Strukturell MR

MR-avbildning ble utført på en Siemens 3.0T-skanner (Magnetom Verio, Siemens, Erlangen, Tyskland). En T1-vektet volumetrisk magnetiseringsforberedt hurtig gradient-ekko-sekvens ble brukt for å skaffe en serie 192 sammenhengende sagittale høyoppløselige anatomiske bilder med følgende parametere: TR = 2000 ms, TE = 2.34 ms, TI = 900 ms, flippvinkel = 9 °, FOV = 256 mm × 256 mm, skivetykkelse = 1 mm, matrisk størrelse = 256 × 256.

Voxel-basert morfometri (VBM) analyse

Strukturelle bilder ble forbehandlet ved hjelp av VBM8 verktøykasse1 av SPM8 (Wellcome Department of Imaging Neuroscience, London, Storbritannia; tilgjengelig på http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8 implementert på MATLAB R2010a (Math Works Inc., Sherborn, MA, USA). Tredimensjonal geometrisk korreksjon ble utført under rekonstruksjon av bildene. Deretter ble de individuelle innfødte bildene av alle deltakere segmentert i GM, hvit substans og hjernevæske, og GM-segmentene ble normalisert til Montreal Neurological Institute-malen. Deretter ble de normaliserte GM-segmentene registrert til en mal generert fra sitt eget gjennomsnitt ved diffeomorf anatomisk registrering gjennom eksponentiert løgealgebra (DARTEL). De registrerte delvolumbildene ble deretter modulert ved å dele Jacobian av renningsfeltet for å korrigere for lokal utvidelse eller sammentrekning. Endelige modulerte GM-bilder ble glattet med en isotrop Gaussisk kjerne på 8 mm full bredde med halv maksimum. For å ekskludere fra den statistiske analysen piksler tildelt av segmenteringen til GM med lave sannsynlighetsverdier og piksler med et lavt emne anatomisk overlegg etter normalisering, ble det gjennomsnittlige bildet av normalisert GM fra alle fag brukt til å lage en GM-maske, hvis terskel var satt til en verdi på 0.30 (piksler med beregnede GM-brøkverdier> 30% ble valgt) og deretter brukt som en eksplisitt maske for den statistiske analysen.

Statistisk analyse

Mellomgruppeforskjellene i alder, utdanning, IQ, spilletid på nettet (timer / dag), IAT-score og BIS-poengsum ble sammenlignet ved hjelp av en to-prøve t-test i SPSS 18.0 og signifikansnivået ble satt til p < 0.05.

For å karakterisere om korrelasjonene mellom GMV og BIS poengsum er forskjellige mellom de to gruppene, introduserte vi en generell lineær modell som vurderer GMV som avhengig variabel, med gruppe (HCs vs. IGD), BIS score og deres interaksjon som interesserte uavhengige variabler og alder som forvirrende variabel (Giedd og Rapoport, ). BIS-poengsummen for hvert enkelt emne ble deeanert i hver gruppe før de gikk inn i GLM-modellen. Parameteren (også kalt regresjonskoeffisienten) mellom GMV og BIS poengsum for hver gruppe av hver voxel ble estimert, og regresjonskoeffisientene mellom HC og IGD gruppen ble sammenlignet ved å bruke t-test. Gitt at vår studie er en utforskende forskning og innebærer en liten prøvestørrelse, er en relativt løs signifikansgrense (ukorrekt p <0.005; klyngestørrelse> 200 voxels) ble brukt her.

Klynger med endrede korrelasjoner mellom GMV og BIS-score hos IGD-ungdommer ble definert som regioner av interesse (ROIs). Gjennomsnittlig GMV i ROIene ble ekstrahert og korrelasjonene mellom gjennomsnittlig GMV av disse ROIene og BIS-poengsum ble ytterligere testet ved bruk av Pearson korrelasjonsanalyse i SPSS 18.0. ROI-kloke sammenligninger av gruppen av gjennomsnittlig GMV av disse ROIene ble også utført ved bruk av to-prøver t-test. Signifikansnivået ble satt til p < 0.05.

Resultater

Demografiske dataresultater

Det var ingen signifikant forskjell i gruppen mellom alder, utdanning og IQ. Online spilletid (timer / dag), IAT-poengsum og BIS-poengsum var betydelig høyere i IGD-gruppen enn i HC-ene (tabell (Table11).

Voxel-Wise Correlation Results

Den voxel-messige korrelasjonsanalysen avslørte at sammenlignet med HC-ene hadde IGD-ungdommer lavere korrelasjoner mellom BIS-score og GMV i høyre dorsomedial prefrontal cortex (dmPFC), den bilaterale OFC / insula, høyre amygdala og venstre fusiform cortex (ukorrigert p <0.005; klyngestørrelse> 200 vokser; Bord Table2,2, Figur Figure11).

Tabell 2 

Regioner som viser reduserte strukturelle korrelater av impulsivitet hos ungdommer med IGD sammenlignet med HC-ene.
Figur 1 

Hjerneregioner som viser reduserte strukturelle korrelater av impulsivitet hos IGD-ungdommer sammenlignet med HC-ene. (EN) dmPFC; (B) høyre OFC / Insula; (C) venstre OFC / Insula; (D) høyre Amygdala; (E) venstre Fusiform. GMV av alle disse klyngene viste positive korrelasjoner ...

Resultat av korrelasjonsregion (ROI)

ROI-basert korrelasjonsanalyse viste signifikante positive korrelasjoner mellom GMV av alle disse klyngene og BIS-poengsum i HC-ene, mens ingen signifikant korrelasjon ble funnet i IGD-gruppen (tabell (Table3,3, Figur Figure11).

Tabell 3 

Korrelasjonene mellom GMV av ROIs og BIS scorer hos IGD-ungdommer og HC-er.

Resultat av region-av-interesse (ROI) Gray Mater Volume (GMV)

Det var ingen signifikant forskjell i gruppen mellom GMV i høyre dmPFC, den bilaterale OFC / insula, høyre amygdala og venstre fusiform cortex (tabell (Table44).

Tabell 4 

Sammenligning av GMV i avkastningen mellom IGD-ungdommer og HC-ene.

Diskusjon

I denne studien ble sammenhengen mellom GMV og impulsivitet undersøkt hos ungdommer med IGD. Forandrede korrelasjoner mellom impulsivitet og GMV i høyre dmPFC, den bilaterale insula / OFC, høyre amygdala og venstre fusiform guruer ble avslørt hos IGD-ungdommer sammenlignet med HC-ene.

En rekke nevroimaging-studier avslørte at OFC og dmPFC ikke bare spilte en kritisk rolle i atferdshemming, men også var involvert i regulering av følelser (Horn et al., ; Kringelbach and Rolls, ; Ochsner et al., ; Rolls, ; Amodio og Frith, ; Lemogne et al., ). Tidligere fMRI-studier viste signifikant aktivering av OFC under responsinhibering hos friske forsøkspersoner, som positivt korrelerte med trekkimpulsivitetspoeng (Brown et al., ; Goya-Maldonado et al., ). Pasienter med alkoholavhengighet viste også endret funksjonell aktivering i OFC under en stoppsignaloppgave, noe som var assosiert med mindre kontroll av impulsivitet og følelserinstabilitet (Li et al., ). Neuroimaging-studie viste at GMV av dmPFC hadde en signifikant positiv korrelasjon med nyhetssøking som refererer til individets tendens til handlingsatferd hos friske personer (Gardini et al., ). Det er også rapportert at dmPFC viste unormal aktivering under utførelse av kognitiv oppgave som bidro til selvregulering og impulskontrollprosessering hos forsøkspersonene med IGD sammenlignet med friske personer (Meng et al., ). I tillegg har Cho et al. () og Antonucci et al. () rapporterte at GMV fra dmPFC og OFC positivt korrelerte med BIS-score hos friske personer og en gruppe ikke-psykotiske psykiatriske klienter. I tråd med disse studiene avdekket vår studie også positive sammenhenger mellom BIS-score og GMV av høyre dmPFC og den bilaterale OFC i HC-ene. Det ble imidlertid ikke funnet noen signifikant sammenheng mellom impulsivitet og GMV av høyre dmPFC og bilateral OFC hos IGD-ungdommer. Disse resultatene impliserte at den høyere impulsiviteten hos IGD-ungdommer var assosiert med funksjonelle eller strukturelle endringer i dmPFC og OFC som er involvert i atferdshemming og følelsesregulering.

I vår studie viste den bilaterale insulaen endrede morfologiske korrelasjoner med impulsivitet i IGD-gruppen. Insula hører til salgsnettverket (Di Martino et al., ; Menon og Uddin, ; Cauda et al., ; Deen et al., ; Menon, ) og er avgjørende for kognitiv kontroll og oppmerksomhetsbehandling på høyt nivå (Menon og Uddin, ; Sharp et al., ). Horn et al. () rapporterte at trekkimpulsivitetspoeng var positivt assosiert med aktivering av insulaen hos friske personer. Signifikante aktiveringer av insulaen ble også funnet hos individer med IGD under utførelse av de kognitive oppgavene sammenlignet med friske personer (Dong et al., ; Dong og Potenza, ). Videre avdekket funksjonell tilkoblingsanalyse at insulaen viste forbedret hvilestativ funksjonell tilkobling med hjerneområder (inkludert fremre cingulert cortex, putamen, kantete gyrus, presune, precentral gyrus og tilleggsmotorisk område) som var involvert i salience, selvovervåking, oppmerksomhet og bevegelseskontroll hos IGD-fag (Zhang et al., ). Disse resultatene indikerte at unormalt salgsnettverk kan bidra til dysregulering av kognitiv kontroll og oppmerksomhetsbehandling, noe som førte til høyere impulsivitet hos IGD-personer.

I denne studien ble det funnet endrede strukturelle korrelasjoner til impulsivitet i høyre amygdala og venstre fusiform hos IGD-ungdommer. Amygdalaen var en kritisk region for å regulere affektiv kontroll og emosjonell / sosial atferd (Cisler og Olatunji, ; Gabard-Durnam et al., ). I tillegg var amygdalaen også et kritisk nevralt underlag for impulskontroll hos pasienter med rusmisbruk (Hill et al., ). En fersk studie demonstrerte at GM-tettheten av den bilaterale amygdalaen reduserte og tilkoblingen mellom den prefrontale cortex / insula og amygdalaen økte hos IGD-individer, noe som kan representere deres følelsesdysregulering (Ko et al., ). I tillegg er fusiform gyrus hovedsakelig involvert i prosessering av følelsesoppfatningen i ansiktsstimuli og er også kritisk for emosjonsbehandling (Weiner et al. ). Sammenlagt er det sannsynlig å postulere at endret følelsesregulering kan bidra til høyere impulsivitet hos IGD-ungdommer.

I vår studie kan de positive korrelasjonene mellom impulsivitet og GMV i HCS være relatert til sterkere bidrag fra disse hjerneområdene til impulsiv kontroll. Personer med høyere impulsivitet trenger å gjøre mer innsats for å kontrollere atferden deres, og som en fysiologisk kompenserende respons (Cho et al., ), GMV av hjerneområdene relatert til impulskontroll økte. I motsetning til HC-ene ble det ikke funnet noen signifikant korrelasjon hos IGD-ungdommene, noe som kan forklares som kompensasjonsmekanismen som påkalt i HC-ene ikke ble presentert i IGD-ungdommene. Imidlertid skal det nevnes at det ikke var noen signifikant intergruppeforskjell i GMV av høyre dmPFC, den bilaterale OFC / insula, høyre amygdala og venstre fusiform cortex, noe som kan indikere at IGD-ungdommene som ble registrert i vår studie fortsatt var ved tidlig fase av IGD og de strukturelle endringene var for subtile til å bli oppdaget med VBM-metoden. Videre er det vanskelig å avgjøre om forsvunne korrelasjoner hos IGD-ungdommer var på grunn av eksisterende eksistensiell strukturell utvikling eller sekundær til IGD med denne tverrsnittsstudien. En longitudinell studie kan være nyttig for å klargjøre denne årsakssammenheng. Andre begrensninger bør også bemerkes i denne studien. For det første, ettersom få kvinner eller andre aldersgrupper har IGD, ble det bare rekruttert unge menn i studien vår. De nåværende funnene bør anses som spesifikke for unge menn med IGD, og ​​fremtidige studier bør utføres på kvinnelige forsøkspersoner og i andre aldersgrupper. For det andre begrenset den relativt lille utvalgsstørrelsen den statistiske kraften; resultatene skal bekreftes av en ytterligere studie med større prøvestørrelse.

Avslutningsvis indikerte de endrede korrelasjonene mellom impulsivitet og GMV i dmPFC, OFC, insula, amygdala og fusiformen hos IGD-ungdommer at dysreguleringen i hjernenettverkene som var involvert i atferdshemming, oppmerksomhet og følelsesregulering kan bidra til den høye impulsiviteten i IGD-ungdommer.

Forfatterbidrag

XD, YY, XL og QZ designet forskning; XD, XQ, PG, YZ, GD og QZ utførte forskning; YY, PG var involvert i den kliniske vurderingen; XD, YZ, GD, WQ og QZ analyserte data; XD, YZ, XL, YY og QZ skrev artikkelen.

Interessekonflikt

Forfatterne erklærer at forskningen ble utført i fravær av kommersielle eller økonomiske forhold som kunne tolkes som en potensiell interessekonflikt.

Ordliste

Forkortelser

BIS Barratt impulsivitetsskala-11
dmPFC fraksjonsanisotropi
GM grå materie
GMV gråstoffvolum
HC'er sunne kontroller
IAT Internett-avhengighetstest
IGD internettspillforstyrrelse
IQ Intelligenskvotient
OFC orbitofrontale cortex
ROI region av interesse
VBM voxel-basert morfometrisk.

Referanser

  • Amodio DM, Frith CD (2006). Møte av sinn: den mediale frontale cortex og sosial erkjennelse. Nat. Pastor Neurosci. 7, 268 – 277. 10.1038 / nrn1884 [PubMed] [Kors Ref]
  • Antonucci AS, Gansler DA, Tan S., Bhadelia R., Patz S., Fulwiler C. (2006). Orbitofrontale korrelasjoner av aggresjon og impulsivitet hos psykiatriske pasienter. Psykiatri Res. 147, 213 – 220. 10.1016 / j.pscychresns.2005.05.016 [PubMed] [Kors Ref]
  • Billieux J., Chanal J., Khazaal Y., Rochat L., Gay P., Zullino D., et al. . (2011). Psykologiske prediktorer for problematisk engasjement i massivt flerspillers online rollespill: illustrasjon i et utvalg av mannlige cybercafe-spillere. Psykopatologi 44, 165 – 171. 10.1159 / 000322525 [PubMed] [Kors Ref]
  • Boes AD, Bechara A., Tranel D., Anderson SW, Richman L., Nopoulos P. (2009). Høyre ventromedial prefrontal cortex: et nevroatomisk korrelat av impulsstyring hos gutter. Soc. Cogn. Påvirke. Neurosci. 4, 1 – 9. 10.1093 / scan / nsn035 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Brown SM, Manuck SB, Flory JD, Hariri AR (2006). Nevralt grunnlag av individuelle forskjeller i impulsivitet: bidrag fra kortikolimbiske kretsløp for atferdslig opphisselse og kontroll. Følelser 6, 239 – 245. 10.1037 / 1528-3542.6.2.239 [PubMed] [Kors Ref]
  • Cao F., Su L., Liu T., Gao X. (2007). Forholdet mellom impulsivitet og internettavhengighet i et utvalg av kinesiske ungdommer. Eur. Psykiatri 22, 466 – 471. 10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004 [PubMed] [Kors Ref]
  • Cauda F., D'Agata F., Sacco K., Duca S., Geminiani G., Vercelli A. (2011). Funksjonell tilkobling av insulaen i den hvile hjernen. Neuroimage 55, 8 – 23. 10.1016 / j.neuroimage.2010.11.049 [PubMed] [Kors Ref]
  • Cho SS, Pellecchia G., Aminian K., Ray N., Segura B., Obeso I., et al. . (2013). Morfometrisk korrelasjon av impulsivitet i medial prefrontal cortex. Brain Topogr. 26, 479 – 487. 10.1007 / s10548-012-0270-x [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Cisler JM, Olatunji BO (2012). Følelsesregulering og angstlidelser. Curr. Psykiatri Rep. 14, 182 – 187. 10.1007 / s11920-012-0262-2 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Deen B., Pitskel NB, Pelphrey KA (2011). Tre systemer med insulær funksjonell tilkobling identifisert med klyngeanalyse. Cereb. Cortex 21, 1498 – 1506. 10.1093 / cercor / bhq186 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Di Martino A., Shehzad Z., Kelly C., Roy AK, Gee DG, Uddin LQ, et al. . (2009). Forholdet mellom cingulo-insular funksjonell tilkobling og autistiske egenskaper hos nevrotype voksne. Er. J. Psychiatry 166, 891 – 899. 10.1176 / appi.ajp.2009.08121894 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012). Nedsatt hemmende kontroll ved 'internetavhengighetsforstyrrelse': en funksjonell magnetisk resonansavbildningstudie. Psykiatri Res. 203, 153 – 158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Dong G., Lin X., Hu Y., Lu Q. (2013a). Hjerneaktivitet i fordelaktige og ufordelaktige situasjoner: implikasjoner for belønning / strafffølsomhet i forskjellige situasjoner. PLoS One 8: e80232. 10.1371 / journal.pone.0080232 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013b). Nedsatt feilovervåkingsfunksjon hos personer med internettavhengighetsforstyrrelse: en hendelsesrelatert fMRI-studie. Eur. Stoffmisbruker. Res. 19, 269 – 275. 10.1159 / 000346783 [PubMed] [Kors Ref]
  • Dong G., Potenza MN (2014). En kognitiv-atferdsmodell av internettspillforstyrrelse: teoretiske underbygg og kliniske implikasjoner. J. Psychiatr. Res. 58, 7 – 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Kognitiv fleksibilitet hos internettmisbrukere: fMRI-bevis fra vanskelige til enkle og lett-til-vanskelige omstillingssituasjoner. Stoffmisbruker. Behav. 39, 677 – 683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Kors Ref]
  • Dong G., Zhou H., Zhao X. (2010). Impulshemming hos personer med internettavhengighetsforstyrrelse: elektrofysiologisk bevis fra en Go / NoGo-studie. Neurosci. Lett. 485, 138 – 142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Kors Ref]
  • Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011). Mannlige internettsavhengige viser nedsatt utøvende kontrollevne: bevis fra en stroopoppgave med fargeord. Neurosci. Lett. 499, 114 – 118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Kors Ref]
  • Gabard-Durnam LJ, Flannery J., Goff B., Gee DG, Humphreys KL, Telzer E., et al. . (2014). Utviklingen av menneskelig amygdala funksjonell tilkobling i ro fra 4 til 23 år: en tverrsnittsstudie. Neuroimage 95, 193 – 207. 10.1016 / j.neuroimage.2014.03.038 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Gardini S., Cloninger CR, Venneri A. (2009). Individuelle forskjeller i personlighetstrekk reflekterer strukturell varians i spesifikke hjerneregioner. Brain Res. Okse. 79, 265 – 270. 10.1016 / j.brainresbull.2009.03.005 [PubMed] [Kors Ref]
  • Gentile DA, Choo H., Liau A., Sim T., Li D., Fung D., et al. . (2011). Patologisk videospillbruk blant ungdom: en to-årig longitudinell studie. Pediatri 127, e319 – e329. 10.1542 / peds.2010-1353 [PubMed] [Kors Ref]
  • Giedd JN, Rapoport JL (2010). Strukturell MR av pediatrisk hjerneutvikling: hva har vi lært og hvor skal vi? Neuron 67, 728 – 734. 10.1016 / j.neuron.2010.08.040 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Goya-Maldonado R., Walther S., Simon J., Stippich C., Weisbrod M., Kaiser S. (2010). Motorisk impulsivitet og den ventrolaterale prefrontale cortex. Psykiatri Res. 183, 89 – 91. 10.1016 / j.pscychresns.2010.04.006 [PubMed] [Kors Ref]
  • Hill SY, De Bellis MD, Keshavan MS, Lowers L., Shen S., Hall J., et al. . (2001). Høyre amygdala-volum hos ungdommer og unge voksne avkom fra familier med høy risiko for å utvikle alkoholisme. Biol. Psykiatri 49, 894 – 905. 10.1016 / s0006-3223 (01) 01088-5 [PubMed] [Kors Ref]
  • Hong S.-B., Kim J.-W., Cho E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. . (2013). Nedsatt orbitofrontal kortikaltykkelse hos mannlige ungdommer med internettavhengighet. Behav. Hjernefunksjon. 9: 11. 10.1186 / 1744-9081-9-11 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Horn NR, Dolan M., Elliott R., Deakin JFW, Woodruff PWR (2003). Responshemming og impulsivitet: en fMRI-studie. Neuropsychologia 41, 1959 – 1966. 10.1016 / s0028-3932 (03) 00077-0 [PubMed] [Kors Ref]
  • Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, et al. . (2015). Endret gråstofftetthet og forstyrret funksjonell tilkobling av amygdala hos voksne med internettspillforstyrrelse. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psykiatri 57, 185 – 192. 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003 [PubMed] [Kors Ref]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. . (2009). Hjerneaktiviteter assosiert med spilletrang for avhengighet av spill online. J. Psychiatr. Res. 43, 739 – 747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Kors Ref]
  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC (2012). Forbindelsen mellom internettavhengighet og psykiatrisk lidelse: en gjennomgang av litteraturen. Eur. Psykiatri 27, 1 – 8. 10.1016 / j.eurpsy.2010.04.011 [PubMed] [Kors Ref]
  • Kringelbach ML, Rolls ET (2004). Den funksjonelle nevroanatomien til den menneskelige orbitofrontale cortex: bevis fra nevroimaging og nevropsykologi. Prog. Neurobiol. 72, 341 – 372. 10.1016 / j.pneurobio.2004.03.006 [PubMed] [Kors Ref]
  • Kühn S., Gallinat J. (2014). Mengde levetid videospill er positivt assosiert med entorhinal, hippocampal og occipital volum. Mol. Psykiatri 19, 842 – 847. 10.1038 / mp.2013.100 [PubMed] [Kors Ref]
  • Kühn S., Gallinat J. (2015). Hjerner online: strukturelle og funksjonelle sammenhenger med vanlig internettbruk. Stoffmisbruker. Biol. 20, 415 – 422. 10.1111 / adb.12128 [PubMed] [Kors Ref]
  • Kühn S., Gleich T., Lorenz RC, Lindenberger U., Gallinat J. (2014). Å spille super Mario induserer strukturell hjerneplastisitet: gråstoffforandringer som følge av trening med et kommersielt videospill. Mol. Psykiatri 19, 265 – 271. 10.1038 / mp.2013.120 [PubMed] [Kors Ref]
  • Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulsivitet i internettavhengighet: en sammenligning med patologisk pengespill. Cyberpsychol. Behav. Soc. Nettv. 15, 373 – 377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Kors Ref]
  • Lemogne C., Delaveau P., Freton M., Guionnet S., Fossati P. (2012). Medial prefrontal cortex og jeget i større depresjon. J. Affekt. Disord. 136, e1 – e11. 10.1016 / j.jad.2010.11.034 [PubMed] [Kors Ref]
  • Li CS, Luo X., Yan P., Bergquist K., Sinha R. (2009). Endret impulskontroll i alkoholavhengighet: nevrale mål for stoppsignalytelse. Alkohol. Clin. Exp. Res. 33, 740 – 750. 10.1111 / j.1530-0277.2008.00891.x [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Liu J., Li W., Zhou S., Zhang L., Wang Z., Zhang Y., et al. . (2015). Funksjonelle kjennetegn på hjernen hos studenter med internettspillforstyrrelse Brain Imaging Behav. [Epub foran trykk]. 10.1007 / s11682-015-9364-x [PubMed] [Kors Ref]
  • Matsuo K., Nicoletti M., Nemoto K., Hatch JP, Peluso MA, Nery FG, et al. . (2009). En voxel-basert morfometriundersøkelse av frontal grå substans korrelerer med impulsivitet. Nynne. Hjernekart. 30, 1188 – 1195. 10.1002 / hbm.20588 [PubMed] [Kors Ref]
  • Meng Y., Deng W., Wang H., Guo W., Li T. (2015). Den prefrontale dysfunksjonen hos personer med internett-spillsykdom: en metaanalyse av studier av funksjonell magnetisk resonansavbildning. Stoffmisbruker. Biol. 20, 799 – 808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed] [Kors Ref]
  • Menon V. (2011). Storskala hjernenettverk og psykopatologi: en samlende tredobbelt nettverksmodell. Trender Cogn. Sci. 15, 483 – 506. 10.1016 / j.tics.2011.08.003 [PubMed] [Kors Ref]
  • Menon V., Uddin LQ (2010). Kvalitet, bytte, oppmerksomhet og kontroll: en nettverksmodell av insula-funksjon. Hjernestruktur. Funct. 214, 655 – 667. 10.1007 / s00429-010-0262-0 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Ochsner KN, Knierim K., Ludlow DH, Hanelin J., Ramachandran T., Glover G., et al. . (2004). Å reflektere over følelser: en fMRI-studie av nevrale systemer som støtter tilskrivningen av følelser til seg selv og andre. J. Cogn. Neurosci. 16, 1746 – 1772. 10.1162 / 0898929042947829 [PubMed] [Kors Ref]
  • Patton JH, Stanford MS, Barratt ES (1995). Faktorstruktur i Barratt impulsivitetsskala. J. Clin. Psykol. 51, 768–774. 10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: aid-jclp2270510607> 3.0.co; 2-1 [PubMed] [Kors Ref]
  • Rolls ET (2004). Funksjonene til orbitofrontal cortex. Hjernekogn. 55, 11 – 29. 10.1016 / S0278-2626 (03) 00277-X [PubMed] [Kors Ref]
  • Schilling C., Kühn S., Paus T., Romanowski A., Banaschewski T., Barbot A., et al. . (2013). Kortikal tykkelse av overlegen frontal cortex spår impulsivitet og perseptuell resonnement i ungdomstiden. Mol. Psykiatri 18, 624 – 630. 10.1038 / mp.2012.56 [PubMed] [Kors Ref]
  • Schilling C., Kühn S., Romanowski A., Schubert F., Kathmann N., Gallinat J. (2012). Kortikaltykkelse korrelerer med impulsivitet hos friske voksne. Neuroimage 59, 824 – 830. 10.1016 / j.neuroimage.2011.07.058 [PubMed] [Kors Ref]
  • Sharp DJ, Bonnelle V., De Boissezon X., Beckmann CF, James SG, Patel MC, et al. . (2010). Distinkte frontale systemer for responshemming, oppmerksomhetsfangst og feilbehandling. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 107, 6106 – 6111. 10.1073 / pnas.1000175107 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Sun Y., Sun J., Zhou Y., Ding W., Chen X., Zhuang Z., et al. . (2014). Vurdering av in vivo mikrostrukturendringer i grått stoff ved bruk av DKI i avhengighet av internett-spill. Behav. Hjernefunksjon. 10: 37. 10.1186 / 1744-9081-10-37 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Tajima-Pozo K., Ruiz-Manrique G., Yus M., Arrazola J., Montañes-Rada F. (2015). Korrelasjon mellom amygdala volum og impulsivitet hos voksne med hyperaktivitetsforstyrrelse med oppmerksomhetsunderskudd. Acta Neuropsychiatr. 27, 362 – 367. 10.1017 / neu.2015.34 [PubMed] [Kors Ref]
  • Weiner KS, Golarai G., Caspers J., Chuapoco MR, Mohlberg H., Zilles K., et al. . (2014). Mid-fusiform sulcus: et landemerke som identifiserer både cytoararkitektoniske og funksjonelle inndelinger av humant ventral temporalt cortex. Neuroimage 84, 453 – 465. 10.1016 / j.neuroimage.2013.08.068 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Ung KS (1998). Internett-avhengighet: fremveksten av en ny klinisk lidelse. Cyberpsychol. Behav. 1, 237 – 244. 10.1089 / cpb.1998.1.237 [Kors Ref]
  • Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. . (2011). Unormale mikrostrukturer hos ungdom med internettavhengighetsforstyrrelse. PLoS One 6: e20708. 10.1371 / journal.pone.0020708 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L., et al. . (2015). Endret hviletilstand funksjonell tilkobling av insulaen hos unge voksne med internettspillforstyrrelse. Stoffmisbruker. Biol. [Epub foran trykk]. 10.1111 / adb.12247 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]
  • Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Kognitive skjevheter mot internettspillrelaterte bilder og eksekutive underskudd hos personer med en internett-spillavhengighet. PLoS One 7: e48961. 10.1371 / journal.pone.0048961 [PMC gratis artikkel] [PubMed] [Kors Ref]