Teorier, forebygging og behandling av pornografibruksforstyrrelse (2019)

KOMMENTARER: Av en av de beste nevrologene som undersøker pornos effekter (Matthias Brand). Matthias Brand vet hva han snakker om. Hans forskerteam har publisert 20 nevrologiske studier på pornobrukere (sammen med 4 anmeldelser / kommentarer).

---------------------------------------

Suchttherapie 2019; 20 (S 01)

DOI: 10.1055 / s-0039-1696187

M Brand, Universität Duisburg-Essen

Link til abstrakt

Abstrakt

Introduksjon

Compulsive seksuell atferdsforstyrrelse, inkludert problematisk pornografibruk, har blitt inkludert i ICD-11 som impulskontrollforstyrrelse. De diagnostiske kriteriene for denne forstyrrelsen er imidlertid veldig lik kriteriene for forstyrrelser på grunn av vanedannende atferd, for eksempel repeterende seksuelle aktiviteter som blir et sentralt fokus i personens liv, mislykket innsats for å redusere repeterende seksuell atferd og fortsatt repeterende seksuell atferd til tross opplever negative konsekvenser (WHO, 2019). Mange forskere og klinikere hevder også at problematisk bruk av pornografi kan betraktes som en atferdsavhengighet.

Metoder

Basert på teoretiske betraktninger blir empiriske studier evaluert med tanke på spørsmålet om hovedkarakteristikkene og prosessene involvert i vanedannende atferd også kan observeres i problematisk pornografibruk.

Resultater

Kue-reaktivitet og sug i kombinasjon med redusert hemmende kontroll, implisitte erkjennelser (f.eks. Tilnærmingstendenser) og opplevelse av tilfredsstillelse og kompensasjon knyttet til pornografibruk er blitt demonstrert hos personer med symptomer på pornografibruksforstyrrelse. Nevrovitenskapelige studier bekrefter involvering av avhengighetsrelaterte hjernekretser, inkludert ventral striatum og andre deler av fronto-striatal løkker, i utvikling og vedlikehold av problematisk pornografibruk. Saksrapporter og bevis-av-konseptstudier antyder effekten av farmakologiske intervensjoner, for eksempel opioidantagonisten naltrexon, for å behandle individer med pornografibruksforstyrrelse og tvangsmessig seksuell atferdsforstyrrelse. Randomiserte placebokontrollerte kliniske studier er nødvendig for å påvise potensielle langtidseffekter av farmakologiske intervensjoner. Systematiske studier om effektiviteten av forebyggingsmetoder for problematisk pornografibruk mangler fortsatt, men et veldig viktig tema for fremtidig forskning og praksis.

konklusjonen

Teoretiske betraktninger og empiriske bevis tyder på at de psykologiske og nevrobiologiske mekanismene som er involvert i vanedannende lidelser, også er gyldige for bruk av pornografi. Systematiske studier som tar for seg potensielle intervensjonsstrategier er en av hovedutfordringene for fremtidig forskning som gir data for evidensbasert forebygging og behandling av pornografibrukslidelse.