Исследование аннулирует CPUI-9 в качестве инструмента для оценки либо «воспринимаемой порнография наркомании» или фактической порнография наркомании

РАЗДЕЛ 1: Введение

Новое исследование ( Фернандес и др. , 2017) протестировало и проанализировало опросник CPUI-9, якобы предназначенный для оценки «воспринимаемой зависимости от порнографии», разработанный Джошуа Граббсом, и обнаружило, что он не может точно оценить «фактическую зависимость от порнографии» или «воспринимаемую зависимость от порнографии» ( Отражают ли баллы по опроснику Cyber Pornography Use Inventory-9 фактическую компульсивность в использовании интернет-порнографии? Изучение роли усилий по воздержанию ) . Также было установлено, что 1/3 вопросов CPUI-9 следует исключить, чтобы получить достоверные результаты, касающиеся «морального неодобрения», «религиозности» и «часов использования порнографии». Полученные результаты вызывают серьезные сомнения в выводах, сделанных на основе любого исследования, в котором использовался CPUI-9 или которое опиралось на исследования, в которых он применялся. Многие из замечаний и критических замечаний нового исследования повторяют те, которые изложены в этом обширном обзоре YBOP.

Проще говоря, исследования CPUI-9 и заголовки, которые они породили, способствовали следующим сомнительным утверждениям:

«Веру в порно наркомании» или «воспринимается порнография наркомания» можно отличить от «реальной порнографии наркомании» по CPUI-9.
«Текущие уровни использования порно» является один действительный прокси для фактического соединения порно наркомании, а не результаты на вопросники по оценке порно наркомании.
В некоторых субъектах «текущих уровней использования порно» сделал не линейно коррелируют с общими баллами CPUI-9. Grubbs утверждает эти люди ложно «считают, что» они увлекаются порно.
В исследованиях CPUI-9 «религиозность» коррелирует с Всего CPUI-9. Из-за этого Grubbs предполагает, что только большинство религиозных пользователей порно верить они зависимы и не имеют фактического соединения порно наркомании.
В некоторых из этих исследований и «религиозность», и «моральное неодобрение» коррелируют с Всего CPUI-9. Из-за этого Grubbs и его команды утверждают, что религиозные пользователи порно имеют стыда, вызванного «вера в порнографии наркомании», а не фактической порнографии наркомании.

Статьи, основанные на различных исследованиях CPUI-9, суммируют эти результаты как:

Веря в порно наркомании является источником ваших проблем, а не сам по себе порно использования.
Религиозные пользователи порно не очень увлекаются порно (даже если они высокий балл по CPUI-9) - они просто испытывают стыд и чувство вины окружающих их порно использование.

В этой необычной статье 2016 года, опубликованной в журнале Psychology Today , Джошуа Граббс обобщает свои взгляды, утверждая, что порнозависимость — это не что иное, как религиозный стыд:

Будучи с надписью «порно наркоман» со стороны партнера, или даже самому себе, не имеет ничего общего с количеством порно видом мужчина, говорит Джошуа Grubbs, доцент кафедры психологии в университете Боулинг Грин. Напротив, это все связано с религиозностью и моральным отношением к сексу. Короче говоря, он говорит: «Это мотивировано чувством стыда».

Вопреки вышеприведенному утверждению Граббса, его исследования фактически показали, что «количество просматриваемой мужчиной порнографии» очень тесно связано с порнозависимостью (по результатам теста CPUI-9).

Граббс продолжает:

... .Grubbs называет его «воспринимались порнография наркомания.» «Это работает совсем не так, как другие зависимости».

Как показывают Фернандес и др. (2017), опросник CPUI-9 фактически не смог оценить «воспринимаемую порнозависимость». А реальная порнозависимость функционирует во многом так же, как и другие виды зависимостей.

В итоге: результаты исследования Фернандеса и др. (2017) ставят под серьезное сомнение все утверждения, основанные на результатах CPUI-9, и все вытекающие из этого заголовки.

Проблемы, связанные с вопросником «воспринимались порнография наркомании» (CPUI-9)

Чтобы понять важность нового исследования, нам необходимо сначала изучить Инвентарь использования киберпорнографии ( CPUI-9 ). Важно отметить:

CPUI-9 разделен на 3 раздела по 3 вопроса в каждом (обратите внимание на вопросы «Эмоциональное расстройство»).
Каждый вопрос оценивается по шкале Лайкерта от 1 до 7, где 1 означает «не за что«И 7»чрезвычайно".
Когда Граббс использует фразу «воспринимаемая зависимость», он на самом деле имеет в виду не более чем общий счет на его тесте CPUI-9, однако тест не может фактически отличить «воспринимаемую» зависимость от реальной зависимости.

Секция восприимчивого компульсивности

Я считаю, что я пристрастился к порнографии в Интернете.
Я чувствую себя не в состоянии остановить мое использование порнографии в Интернете.
Даже когда я не хочу смотреть порнографию в Интернете, я чувствую тянуло к нему

Секция усилителей доступа

Иногда я пытаюсь организовать свой график так, что я буду иметь возможность побыть в одиночестве, чтобы посмотреть порнографию.
Я отказался пойти с друзьями или посещать определенные социальные функции, чтобы иметь возможность просмотра порнографии.
Я скинула важные приоритеты для просмотра порнографии.

Секция эмоционального бедствия

I Стыдно после просмотра порнографии в Интернете.
I в депрессии после просмотра порнографии в Интернете.
I чувствовать себя больным после просмотра порнографии в Интернете.

Анализ CPUI-9 выявляет три очевидные истины, обнародованные авторами работы Фернандеса и др ., 2017 (а также в критике YBOP ):

CPUI--не может различать между фактической порно наркоманией и простой верой в порно наркомании ( «воспринималась наркомания»).
Первые два раздела (вопросы 1-6) оценивают признаки и симптомы фактического соединения порнография наркомания (не «воспринимается порнография наркомания»).
Вопросы «Эмоциональный дистресс» (7–9) оценивают уровни стыда и вины и не встречаются ни в каком другом типе оценки зависимости (т. Е. Они не принадлежат).

Сначала мы приведем краткое изложение работы Фернандеса и др. , 2017 года, а затем выдержки из ее результатов с нашими комментариями.

РАЗДЕЛ 2: Fernandez et al., 2017 - Дизайн и выводы

Краткое описание Fernandez et al., 2017:

Это исследование было уникальным, поскольку участникам предлагалось воздерживаться от просмотра порнографии в интернете в течение 14 дней. ( Лишь в немногих исследованиях участникам предлагалось воздерживаться от порнографии, что является одним из наиболее однозначных способов выявить её воздействие.) Участники проходили тест CPUI-9 до и после 14-дневной попытки воздержания от порнографии. (Примечание: они не воздерживались от мастурбации или секса, только от порнографии.) Главная цель исследователей заключалась в сравнении результатов «до» и «после» по 3 разделам теста CPUI-9 со следующими 3 переменными :

1) Фактическая компульсивность . Тот факт, что участники пытались отказаться от порнографии, позволил исследователям измерить фактическую компульсивность (в отношении использования порнографии). Для измерения фактической компульсивности исследователи использовали формулу « неудачные попытки воздержания × усилия по воздержанию ». Это первое исследование, в котором фактическая компульсивность сравнивается с результатами испытуемых по опроснику о зависимости от порнографии (CPUI-9).

2) Частота использования интернет-порнографии . Частота использования интернет-порнографии участниками исследования до начала исследования.

3) Анкета морального неодобрения . Помимо заполнения опросника CPUI-9, испытуемые Фернандеса также заполняли анкету морального неодобрения, чтобы исследователи могли сопоставить ее результаты с вопросами CPUI-9. Моральное неодобрение порнографии измерялось четырьмя пунктами, оцениваемыми по 7-балльной шкале Ликерта от 1 ( совсем нет ) до 7 ( в высшей степени ):

«Просмотр порнографии в Интернете беспокоит мою совесть,»
«Просмотр порнографии нарушает мои религиозные убеждения»
«Я считаю, что просмотр порнографии аморально» и
«Я считаю, что просмотр порнографии является грехом.»

Обратите внимание, что 3 из 4 вопросов о «моральном неодобрении» связаны с религиозностью.

Давайте рассмотрим, что сообщили Фернандес и др. в 2017 году, и что они сказали об CPUI-9, а также выводы, сделанные в исследованиях с использованием CPUI-9.

Что сделал Fernandez et al., Отчет 2017?

Результаты №1 : Более высокая частота использования порнографии была связана с: 1) общим баллом по шкале CPUI-9, 2) вопросами о «воспринимаемой компульсивности» и 3) фактической компульсивностью (количество неудачных попыток воздержания × усилия по воздержанию). Однако частота использования порнографии не была связана с баллами по вопросам 7-9 «Эмоционального дистресса» (которые оценивают чувство вины и стыда).

Перевод: Независимо от метода измерения, реальная зависимость от порнографии тесно коррелирует с более высоким уровнем её использования. Однако вопросы 7-9, касающиеся чувства вины и стыда, не должны быть частью оценки зависимости от порнографии (или даже «воспринимаемой зависимости от порнографии»), поскольку они не связаны с частотой использования порнографии. Три вопроса об «эмоциональном дистрессе» также неуместны. На самом деле, они искажают результаты CPUI-9.

Вывод 1: В исследованиях Граббса (или в любых других исследованиях, где использовался CPUI-9) не оценивалась «воспринимаемая зависимость от порнографии», «убеждение в зависимости от порнографии» или «самооценка себя как зависимого». Важно помнить, что « воспринимаемая зависимость от порнографии » указывает лишь на общий балл по CPUI-9. Заголовок типа «Исследование показало, что вера в зависимость от порнографии является причиной вашей проблемы с порнографией» следует теперь переосмыслить как «Исследование показало, что наличие зависимости от порнографии является причиной вашей проблемы с порнографией». Важно отметить, что нет научного прецедента для теста на оценку «воспринимаемой зависимости» , и CPUI-9 не был валидирован как таковой.

Вывод 2: Вопросы 7-9 о чувстве вины и стыда неуместны в анкете по порнозависимости, поскольку они значительно занижают общие баллы CPUI-9 для нерелигиозных пользователей порнографии, одновременно завышая баллы для религиозных пользователей . Например, если у атеиста и набожного христианина одинаковые баллы по вопросам 1-6 CPUI-9, почти наверняка у христианина после добавления вопросов 7-9 будут гораздо более высокие баллы CPUI-9 – независимо от степени зависимости у каждого из них.

Вывод 3 : Исключение вопросов о чувстве вины и стыда (7-9) приводит к тому, что «количество часов использования порнографии» (а не религия) оказывается самым сильным предиктором порнозависимости. Иными словами, вопросы об «эмоциональном стрессе» сильно коррелируют с «религиозностью», но не с «количеством часов использования порнографии». Вопреки вводящим в заблуждение статьям, исследования CPUI-9 показали , что более высокий уровень использования порнографии коррелирует с так называемой «воспринимаемой порнозависимостью».

Результаты № 2 : Неудачные попытки воздержания коррелировали с 1) общим баллом CPUI-9 и 2) вопросами о «воспринимаемой компульсивности», но не с вопросами 7-9 о «эмоциональном дистрессе».

Перевод: Неспособность контролировать употребление коррелировала с вопросами 1-6 опросника CPUI-9 , касающимися фактической зависимости, но не с вопросами 7-9, касающимися чувства вины и стыда.

Главный вывод: Еще раз подчеркнем, что вопросы 1-6 опросника CPUI-9 оценивают реальную зависимость от порнографии, в то время как вопросы 7-9, касающиеся чувства вины и стыда, этого не делают . Включение вопросов об «эмоциональном стрессе» приводит к значительно более низким показателям CPUI-9 для людей, страдающих зависимостью от порнографии, и к значительно более высоким показателям CPUI-9 для религиозных людей или практически для любого, кто предпочел бы не пользоваться порнографией.

Результаты №3 : «Моральное неодобрение» использования порнографии сильно коррелировало с 1) общим баллом CPUI-9 и 2) ответами на вопросы «Эмоциональный дистресс». Однако «моральное неодобрение» лишь незначительно коррелировало с баллами CPUI-9 по показателю «Воспринимаемая компульсивность». Другими словами, наиболее зависимые испытуемые не показали более высоких результатов по религиозности.

Перевод: « Моральное неодобрение» порнографии сильно коррелировало с вопросами 7-9, касающимися чувства вины и стыда в опроснике CPUI-9. Что наиболее важно, вопросы 7-9 являются единственной причиной корреляции «морального неодобрения» с общим баллом CPUI-9 («воспринимаемая зависимость от порнографии»). Включение вопросов об «эмоциональном стрессе» порождает вводящее в заблуждение утверждение о том, что «убеждение в зависимости от порнографии» обусловлено моральным неодобрением.

Вывод 1: Исключение вопросов о чувстве вины и стыда (7-9) приводит к тому, что «моральное неодобрение» не имеет ничего общего с порнозависимостью . Вопросы об «эмоциональном дистрессе», оценивающие чувство вины и стыда, приводят к тому, что практически любой человек, предпочитающий не пользоваться порнографией (особенно религиозные люди), получает гораздо более высокие баллы по шкале CPUI-9.

Вывод 2: Включение вопросов 7-9, касающихся чувства вины и стыда, приводит к искусственно завышенным корреляциям между «моральным неодобрением» и общим баллом CPUI-9 (воспринимаемая зависимость) . Тот факт, что религиозные люди набирают очень высокие баллы как по вопросам «морального неодобрения», так и по вопросам «эмоционального дистресса», привел к необоснованным утверждениям о том, что религиозные люди гораздо чаще «воспринимают» себя зависимыми от порнографии (помните, что «воспринимаемая зависимость» — это сокращение от «общий балл CPUI-9» ). Однако это просто неправда, потому что «дополнительные» баллы, которые религиозные люди получают за вопросы 7-9, не измеряют зависимость или даже «восприятие» зависимости. Они измеряют только эмоциональный дистресс, вызванный конфликтом ценностей.

Вывод 3: Религиозные люди показывают очень высокие результаты как по вопросам «морального неодобрения», так и по вопросам «эмоционального дистресса». В исследованиях, основанных на CPUI-9, используется корреляция между «моральным неодобрением» и тремя вопросами «эмоционального дистресса» для создания мифа о том, что религиозные люди лишь считают себя зависимыми от порнографии . Однако эти вопросы не оценивают ни зависимость от порнографии, ни «убеждение», ни «восприятие» зависимости, поэтому они неуместны в этом инструменте.

В итоге, выводы и утверждения, порожденные CPUI-9, просто недействительны. Джошуа Граббс создал опросник, который не может и никогда не был проверен на способность отличать «воспринимаемую» зависимость от реальной : CPUI-9. Без какого-либо научного обоснования он переименовал свой CPUI-9 в опросник «воспринимаемой зависимости от порнографии».

Поскольку опросник CPUI-9 включал 3 дополнительных вопроса, оценивающих чувство вины и стыда, показатели CPUI у религиозных пользователей порнографии, как правило, завышены . Утверждение о более высоких показателях CPUI-9 у религиозных пользователей порнографии было затем представлено в СМИ как заявление о том, что « религиозные люди ошибочно считают себя зависимыми от порнографии ». За этим последовало несколько исследований, коррелирующих моральное неодобрение с показателями CPUI-9 . Поскольку религиозные люди как группа получают более высокие баллы по моральному неодобрению и (следовательно) по общему показателю CPUI-9, было заявлено (без каких-либо фактических доказательств), что моральное неодобрение, основанное на религиозных убеждениях, является истинной причиной зависимости от порнографии. Это довольно смелое утверждение, необоснованное с научной точки зрения.

Теперь мы представим выдержки из работы Фернандеса и др ., 2017, сопровождаемые комментариями и поясняющими изображениями.

РАЗДЕЛ 3: Выдержки из Fernandez et al., 2017 (с комментариями)

В разделе обсуждения статьи Фернандеса и др . (2017 г.) были представлены три основных вывода, три теоретических следствия и два клинических следствия. Ниже они изложены.

Первый основной вывод: Вопросы CPUI-9 «Воспринимаемая компульсивность» оценивают фактического соединения Компульсивность не «вера» в порно наркомании

Фернандес и др . (2017) обсуждают, как фактические показатели компульсивности совпадают с результатами ответов на вопросы «Воспринимаемая компульсивность» в опроснике CPUI-9, но не совпадают с ответами на вопросы «Эмоциональный дистресс».

Мы получили частичное подтверждение нашей второй гипотезы о том, что неудачные попытки воздержания будут взаимодействовать с усилиями по воздержанию, предсказывая более высокие баллы по шкале CPUI-9, с учетом морального неодобрения. Однако эта взаимосвязь ограничивалась баллами по шкале воспринимаемой компульсивности, а не баллами по шкале эмоционального дистресса и общим баллом по шкале CPUI-9. В частности, когда количество неудачных попыток воздержания велико, а усилия по воздержанию высоки, прогнозируются более высокие баллы по субшкале воспринимаемой компульсивности . Этот вывод согласуется с нашим предположением о том, что не только частота использования порнографии влияет на восприятие компульсивности, но и что это также зависит от столь же важной переменной — усилий по воздержанию . Ранее исследования показали , что частота использования порнографии объясняет некоторую дисперсию в CPUI-9 (Grubbs et al., 2015a; Grubbs et al., 2015c), но одной лишь частоты использования порнографии недостаточно для вывода о наличии компульсивности (Kor et al., 2014). В настоящем исследовании предполагается, что некоторые люди могут часто просматривать порнографию, но не прилагать существенных усилий для воздержания от нее. Таким образом, они могли никогда не чувствовать, что их использование является компульсивным, поскольку у них не было намерения воздерживаться . Соответственно, введение в настоящем исследовании усилий по воздержанию в качестве новой переменной является важным вкладом. Как и предполагалось, когда люди прилагали большие усилия для воздержания от порнографии (т.е. прилагали большие усилия для воздержания), но терпели много неудач (т.е. совершали много неудачных попыток воздержания), это коррелировало с более высокими показателями по субшкале воспринимаемой компульсивности.

РЕЗЮМЕ : Во-первых, частота использования порнографии была тесно связана с вопросами CPUI-9 «Воспринимаемая компульсивность» и фактической компульсивностью («количество неудачных попыток воздержания × усилия по воздержанию»).

Во-вторых, пользователи порнографии, которые очень старались прекратить её употребление, но неоднократно терпели неудачу, показали самые высокие баллы по вопросам «Воспринимаемая компульсивность» в опроснике CPUI-9. Проще говоря, вопросы 1-3 CPUI-9 оценивают реальную компульсивность (тягу и неспособность контролировать употребление), а не «веру в зависимость». Это означает, что они не подтверждают концепцию «воспринимаемой зависимости».

В-третий, «эмоциональные переживания» вопросы (оценка вина и стыд) несущественны в оценке фактического порно наркомании, и только функцию косых Всего CPUI-9 баллов выше для религиозных людей и те, кто не одобряет порно использования.

Давайте рассмотрим визуальную статистику. Вот несколько советов по пониманию чисел в следующих таблицах и изображениях: Ноль означает отсутствие корреляции между двумя переменными; 1.00 означает полную корреляцию между двумя переменными. Чем больше число, тем сильнее корреляция между двумя переменными. Если число имеет знак минус , это означает отрицательную корреляцию между двумя явлениями. (Например, существует отрицательная корреляция между физическими упражнениями и сердечными заболеваниями. Таким образом, говоря простым языком, физические упражнения снижают вероятность сердечных заболеваний. С другой стороны, ожирение имеет положительную корреляцию с сердечными заболеваниями.)

Начнем с таблицы корреляций из работы Фернандеса и др ., 2017. На первом месте — «частота использования интернет-порнографии» , которая сильно коррелирует с вопросами CPUI-9 «Воспринимаемая компульсивность» (0.47), усилиями по воздержанию (0.28) и неудачными попытками воздержания (0.47). Частота использования порнографии не связана с вопросами «Эмоциональный стресс» (0.05) и отрицательно коррелирует с «моральным неодобрением» ( –0.14 ).

Результаты без учета трех вопросов об «эмоциональном стрессе», искажающих данные: «Частота использования порнографии» является самым сильным предиктором фактической порнозависимости, а не религиозность ! Как отметили Фернандес и др ., вышеуказанные корреляции схожи для всех исследований CPUI-9, проведенных группами Граббса.

Основная предпосылка исследований «воспринимаемой порнозависимости» основана на необоснованном утверждении о том, что суммарные баллы CPUI-9 должны идеально коррелировать с «текущим количеством часов, проведенных за просмотром порнографии». Исследователи предполагают, что если баллы CPUI-9 у человека относительно высоки, а «количество часов, проведенных за просмотром порнографии», лишь умеренно велико, то человек ошибочно «верит», что он зависим от порнографии. Графическое представление этого утверждения:

Однако, как указывают Фернандес и др . , а также многие другие исследования , текущий уровень использования порнографии является ненадежным показателем зависимости . Что еще более важно, 3 вопроса об «эмоциональном дистрессе» значительно ослабляют корреляцию между частотой использования и общим баллом CPUI-9.

В итоге: не существует такого понятия, как «воспринимаемая компульсивность» или «воспринимаемая порнозависимость». Если пользователь порнографии получает высокие баллы в тесте на порнозависимость, это означает, что он испытывает признаки и симптомы реальной зависимости. Кроме того, с научной точки зрения необоснованно предполагать, что текущий уровень потребления порнографии может использоваться в качестве показателя реальной порнозависимости (как показали многие исследования).

Второй основной вывод: Необходимость больших усилий, чтобы воздержаться, коррелирует с вопросами CPUI-9 «Воспринимаемая компульсивность».

Фернандес и др . (2017) отмечают, что необходимость прилагать больше усилий для воздержания сильно коррелировала с вопросами CPUI-9 «Воспринимаемая компульсивность» и частотой использования порнографии, но не с вопросами «Эмоциональный дистресс»:

Интересно, что усилия по воздержанию как индивидуальный предиктор также продемонстрировали значимую положительную прогностическую связь с субшкалой воспринимаемой компульсивности (но не с субшкалой эмоционального дистресса и полной шкалой CPUI-9) , с учетом неудачных попыток воздержания и морального неодобрения, хотя эта связь не предполагалась априори. В данном исследовании мы предполагали, что только люди, которые действительно пережили неудачные попытки воздержания, могут делать выводы о компульсивности на основе собственного поведения, что приводит к восприятию компульсивности. Однако мы обнаружили, что большие усилия по воздержанию предсказывают более высокие баллы по субшкале воспринимаемой компульсивности, и что эта связь наблюдается даже независимо от неудачных попыток воздержания . Этот вывод имеет важное значение, поскольку попытка воздержаться от порнографии сама по себе связана с восприятием компульсивности у некоторых людей.

РЕЗЮМЕ: Аналогично первому результату, более высокие баллы по вопросам «Воспринимаемая компульсивность» в опроснике CPUI-9 сильно коррелировали с признаками реальной компульсивности (необходимость прилагать значительные усилия для воздержания от порнографии). Проще говоря, вопросы «Воспринимаемая компульсивность» в опроснике CPUI-9 оценивают реальную компульсивность. Однако необходимость прилагать большие усилия для воздержания от порнографии мало связана с чувством вины, стыда или раскаяния («вопросы об эмоциональном дистрессе»). Чувство вины и стыда, связанные с использованием порнографии, мало связаны с реальной порнозависимостью, не говоря уже о «вере» в порнозависимость.

Итог: Там нет такого понятия, как «воспринимается Compulsivity» или «воспринимаемого порно наркомании.» В «эмоционального дистресса» вопросы не имеют никакого места в CPUI-9, за исключением косых оценки высших религиозных пользователей порно и создавать недопустимые выводы и заголовки.

Третий основной вывод: Моральное неодобрение было связано с вопросами «эмоционального расстройства», но не с фактического соединения компульсивность или вопросы зависимости CPUI-9 (1-6)

Следует помнить, что «моральное неодобрение порнографии» — это сумма ответов на 4 вопроса, не входящих в опросник CPUI-9, в то время как 3 вопроса CPUI-9, касающиеся «эмоционального дистресса», оценивают чувство вины и стыда. Фернандес и др ., 2017 (и другие исследования CPUI-9) обнаружили, что «моральное неодобрение порнографии» мало связано с реальной порнозависимостью. Отрывок:

Мы обнаружили, что при рассмотрении CPUI-9 в целом, моральное неодобрение было единственным значимым предиктором. Однако при детальном анализе моральное неодобрение предсказывало только определенную область CPUI-9, подшкалу эмоционального дистресса (например, «Мне стыдно после просмотра порнографии в интернете»), и не оказывало влияния на подшкалу воспринимаемой компульсивности . Это согласуется с предыдущими исследованиями, показывающими, что моральное неодобрение порнографии связано только с подшкалой эмоционального дистресса, а не с подшкалами воспринимаемой компульсивности или усилий по доступу (Wilt et al., 2016). Это также подтверждает вывод Уилта и его коллег о том, что моральное неодобрение объясняет уникальный аспект CPUI-9, а именно эмоциональный аспект (эмоциональный дистресс), а не когнитивный аспект (воспринимаемая компульсивность) . Таким образом, хотя субшкалы «Эмоциональный дистресс» и «Воспринимаемая компульсивность» взаимосвязаны, наши результаты показывают, что их следует рассматривать отдельно, поскольку они, по-видимому, формируются посредством различных лежащих в их основе психологических процессов.

РЕЗЮМЕ: Моральное неодобрение было тесно связано с тремя вопросами «Эмоциональный дистресс», но лишь незначительно связано с вопросами «Воспринимаемая компульсивность» опросника CPUI-9. Это означает, что «моральное неодобрение» не связано с порнозависимостью, а только с чувством вины и стыда. Ниже приведены корреляции из исследования, цитируемого в отрывке ( Wilt et al., 2016 ). Корреляции между «моральным неодобрением» и тремя разделами CPUI-9 выделены:

Как и в других исследованиях CPUI-9, убеждение в том, что порнография морально неправильна или греховна, сильно коррелировало с разделом CPUI-9 «Эмоциональное расстройство» (№ 4). Однако существует очень слабая (или отрицательная) корреляция между «моральным неодобрением» и вопросами о зависимости от порнографии в рамках исследования CPUI-9 («Усилия доступа», «Воспринимаемая компульсивность»). Фернандес и др . утверждают, что стыд и вина (вопросы 7-9) должны рассматриваться отдельно от фактической зависимости от порнографии (вопросы 1-6). Они не оценивают зависимость или «воспринимаемую» зависимость.

В итоге: вопросы о «эмоциональном дистрессе» не имеют места в CPUI-9, за исключением случаев, когда они используются для завышения результатов у религиозных пользователей порнографии. Исследователи использовали естественную корреляцию между «моральным неодобрением порнографии» и вопросами о «эмоциональном дистрессе», чтобы утверждать, что моральные возражения вызывают «убеждение в порнозависимости» (общий балл CPUI-9). Поскольку религиозные люди получают высокие баллы как по «моральному неодобрению», так и по «эмоциональному дистрессу», исследователи ошибочно утверждают, что религия вызывает порнозависимость, но результаты исследований предоставляют мало доказательств этого.

Теоретические последствия #1: «Воспринимается» порнография наркомания является мифом. Мораль неодобрение не играет никакой роли в реальной порно наркомании.

Фернандес и др . (2017) обнаружили, что вопросы CPUI-9, касающиеся «воспринимаемой компульсивности», оценивают реальную компульсивность, и что моральное неодобрение не играет никакой роли в реальной зависимости от порнографии.

Наши результаты имеют три важных теоретических следствия. Во-первых, настоящее исследование проясняет ранее неизученную взаимосвязь между воспринимаемой зависимостью от порнографии, измеренной с помощью CPUI-9, и фактической компульсивностью. В нашей выборке мы обнаружили, что восприятие компульсивности действительно отражает реальность. По -видимому, фактическая компульсивная модель (количество неудачных попыток воздержания x усилия по воздержанию) и сами усилия по воздержанию предсказывают баллы по субшкале воспринимаемой компульсивности CPUI-9. Мы обнаружили, что эта взаимосвязь сохраняется даже после того, как моральное неодобрение остается постоянным. Таким образом, наши результаты предполагают, что независимо от того, морально ли человек неодобряет порнографию, его баллы по субшкале воспринимаемой компульсивности могут отражать фактическую компульсивность или трудности в воздержании от порнографии . Мы предполагаем, что хотя фактическая компульсивность не равнозначна фактической зависимости, она является ключевым компонентом зависимости, и её наличие у пользователя IP может указывать на фактическую зависимость от IP. Таким образом, результаты данного исследования ставят под сомнение возможность объяснения результатов проведенных на сегодняшний день исследований CPUI-9 фактической зависимостью, выходящей за рамки простого восприятия зависимости.

РЕЗЮМЕ: Когда Фернандес и др . говорят о «восприятии компульсивности», они имеют в виду вопросы CPUI-9 «Воспринимаемая компульсивность». Баллы по «Воспринимаемой компульсивности» соответствуют фактической компульсивности (количество неудачных попыток воздержания x усилия по воздержанию). Проще говоря, вопросы 1-3 CPUI-9 оценивают фактическую компульсивность (тягу и неспособность контролировать употребление), а не «веру в порнозависимость». Авторы выражают серьезные сомнения по поводу использования фразы «воспринимаемая зависимость» как синонима к результатам теста CPUI-9. Наконец, оценка морального неодобрения ничего не говорит о фактической порнозависимости.

Далее мы используем данные из другой статьи CPUI-9, соавтором которой является Граббс (« Трансгрессия как зависимость: религиозность и моральное неодобрение как предикторы воспринимаемой зависимости от порнографии »), поскольку ее провокационное название предполагает, что моральное неодобрение, основанное на религиозных убеждениях, вызывает порнозависимость.

Обратите внимание, что вопросы «Эмоциональное расстройство» дают сильную корреляцию между «моральным неодобрением» и общим баллом CPUI-9. Примечание. Вопросы 4–6 «Усилия по доступу» оценивают основные виды зависимого поведения (неспособность контролировать употребление, несмотря на серьезные негативные последствия), но в основном не связаны с моральным неодобрением и религиозностью.

В итоге: не существует такого понятия, как «мнимая зависимость от порнографии». Если пользователь порнографии получает высокие баллы в достоверном тесте на зависимость от порнографии, это означает, что он испытывает признаки и симптомы реальной зависимости . Если вы считаете, что зависимы, значит, вы зависимы. Моральное отношение человека к порнографии практически не имеет ничего общего с реальной зависимостью от порнографии. Для большей точности, такие завуалированные фразы, как «мнимая зависимость от порнографии» или «вера в зависимость от порнографии», следует заменить на «зависимость от порнографии».

Теоретические последствия #2: «Эмоциональному бедствие» вопросы 3 раздувать Весь CPUI-9 оценки для религиозных лиц, в то время как разваливающиеся Всего CPUI-9 оценки для реальных наркоманов порно.

Фернандес и др ., 2017, обсуждают, как 3 вопроса об «эмоциональном стрессе» искажают все результаты любого исследования, в котором использовался опросник CPUI-9.

Во-вторых, наши результаты ставят под сомнение целесообразность включения субшкалы «Эмоциональный дистресс» в состав CPUI-9 . Как это неоднократно подтверждалось в различных исследованиях (например, Grubbs et al., 2015a,c), наши результаты также показали, что частота использования порнографии не связана с показателями эмоционального дистресса . Что еще более важно, фактическая компульсивность, как она концептуализируется в данном исследовании (неудачные попытки воздержания x усилия по воздержанию), не связана с показателями эмоционального дистресса. Это говорит о том, что люди, испытывающие фактическую компульсивность в использовании порнографии, не обязательно испытывают эмоциональный дистресс, связанный с ее использованием.

Напротив, показатели эмоционального дистресса в значительной степени определялись моральным неодобрением, что согласуется с предыдущими исследованиями , которые также выявили существенное совпадение между ними (Grubbs et al., 2015a; Wilt et al., 2016). Это указывает на то, что эмоциональный дистресс, измеряемый с помощью CPUI-9, в основном обусловлен диссонансом, возникающим из-за участия в поведении, которое человек морально не одобряет, и не связан с фактической компульсивностью. Таким образом, включение субшкалы эмоционального дистресса в состав CPUI-9 может исказить результаты таким образом, что это завысит общие показатели воспринимаемой зависимости у пользователей интернета, которые морально не одобряют порнографию, и занизит общие показатели воспринимаемой зависимости у пользователей интернета, которые имеют высокие показатели воспринимаемой компульсивности, но низкое моральное неодобрение порнографии.

Возможно , это связано с тем, что субшкала «Эмоциональный дистресс» основана на оригинальной шкале «Вина», разработанной специально для использования с религиозными группами населения (Grubbs et al., 2010) , и ее применимость к нерелигиозным группам населения остается неопределенной в свете последующих исследований, связанных с этой шкалой. «Клинически значимый дистресс» является важным компонентом диагностических критериев, предложенных для гиперсексуального расстройства в DSM-5, где диагностический критерий B гласит, что «существует клинически значимый личный дистресс… связанный с частотой и интенсивностью этих сексуальных фантазий, влечений или поведения» (Kafka 2010, p. 379). Сомнительно, что субшкала «Эмоциональный дистресс» отражает именно этот вид клинически значимого дистресса. Формулировка вопросов (например, «Я испытываю стыд/депрессию/тошноту после просмотра порнографии в интернете») предполагает, что дискомфорт не обязательно должен быть связан с частотой и интенсивностью сексуальных фантазий, желаний или поведения, а может быть вызван просто участием в таком поведении, даже если оно не носит компульсивный характер.

ИТОГ: Вот основной вывод: 3 вопроса об «эмоциональном дистрессе» не имеют места в CPUI-9 или любом другом опроснике по порнозависимости. Эти вопросы о чувстве вины и стыда не оценивают дистресс, связанный с зависимостью от порнографии, или «восприятие зависимости». Эти 3 вопроса искусственно завышают общие баллы CPUI-9 для религиозных людей, одновременно занижая общие баллы CPUI-9 для нерелигиозных людей, страдающих порнозависимостью.

Важно отметить, что в анкетах для оценки других типов зависимостей обычно нет вопросов о чувстве вины и стыда. Безусловно , ни в одной из них треть анкет не посвящена чувству вины и стыда. Например, критерии DSM-5 для расстройств, связанных с употреблением алкоголя, содержат 11 вопросов . Однако ни один из вопросов не оценивает раскаяние или чувство вины после запоя. Также в анкете DSM-5 для игровой зависимости нет ни одного вопроса о раскаянии, вине или стыде.

В итоге: если убрать 3 вопроса об «эмоциональном стрессе», все утверждения и корреляции, на которых они основывались, исчезнут. Давайте рассмотрим, как эти 3 вопроса об «эмоциональном стрессе» искажают результаты CPUI-9.

Утверждение № 1: Во-первых, неоднократно утверждалось, что «количество часов, потраченных на просмотр порнографии», не связано с «воспринимаемой порнозависимостью» (общий балл CPUI-9). Это не так , как показывают корреляции, взятые из исследования Граббса «Трансгрессия» :

На самом деле, количество часов, проведенных за просмотром порнографии, является более сильным предиктором порнозависимости (общий показатель CPUI-9), чем религиозность. Уже одно это опровергает большинство заголовков, появившихся в результате исследований «воспринимаемой зависимости» по показателю CPUI-9.

Хотя корреляция между религиозностью и общим баллом CPUI-9 всё ещё существует, она в значительной степени обусловлена тремя вопросами о «эмоциональном стрессе». Эти данные (взятые из исследования Граббса «Нарушение» № 2 ) показывают, как три вопроса о «эмоциональном стрессе» резко снижают корреляцию между количеством часов, проведённых за просмотром порнографии, и общим баллом CPUI-9:

Как вы можете видеть фактическое порно наркомании (по оценке вопросов 1-6) мощно связано с уровнем использования порно.

Таким образом, использование показателя Total CPUI-9 приводит к неверному утверждению № 2: что религиозность тесно связана с «воспринимаемой зависимостью от порнографии». Эта корреляция переосмысливается как « религиозные люди ошибочно считают, что они зависимы от порнографии ». Ни то, ни другое неверно, поскольку реальная зависимость от порнографии на самом деле тесно связана с уровнем использования порнографии, а не с религиозностью. Сравнение корреляций между основными поведенческими факторами зависимости по шкале CPUI-9 («Усилия доступа») и религиозностью или количеством часов использования порнографии показывает, что религия не имеет никакого отношения к зависимости от порнографии:

Наиболее важный вывод из всей статьи заключается в следующем: религиозность практически не имеет отношения к реальной зависимости от порнографии! Повторюсь, вопросы 4-6 из раздела «Усилия доступа» оценивают основные модели поведения, связанные с зависимостью (неспособность контролировать ситуацию, несмотря на серьезные негативные последствия). В этом разделе мы приводим четыре возможные причины, по которым религиозные пользователи порнографии могут получить более высокие баллы по вопросам 1-6 из раздела CPUI-9, касающимся реальной зависимости.

Если бы религиозные люди чаще испытывали «зависимость» от порнографии, то религиозность должна была бы очень сильно коррелировать с фактической зависимостью от порнографии. Но этого не происходит. Иными словами, у тех, кто наиболее зависим, уровень религиозности не выше.

Теоретические последствия #3: Фактическая компульсивность (неудачные попытки воздержания x усилие воздержания) согласуется с так называемой «воспринимаемой компульсивностью».

Фернандес и др . (2017) указывают на то, что очевидно для порнозависимых: искренние попытки бросить, но постоянные неудачи, свидетельствуют о глубине навязчивой идеи.

В-третьих, в данном исследовании усилия по воздержанию были представлены как важная переменная в контексте понимания того, как может развиваться восприятие компульсивности. Отмечается, что в литературе частота использования порнографии исследовалась без учета различного уровня усилий по воздержанию у участников. Результаты настоящего исследования показывают, что усилия по воздержанию сами по себе, а также во взаимодействии с неудачными попытками воздержания, предсказывают более высокую воспринимаемую компульсивность . Мы обсуждали опыт трудностей с воздержанием или тягу к порнографии как возможное объяснение того, как усилия по воздержанию сами по себе могут предсказывать более высокую воспринимаемую компульсивность, поскольку испытываемые трудности могут указывать человеку на наличие компульсивности в его использовании порнографии. Однако в настоящее время точный механизм, посредством которого усилия по воздержанию связаны с воспринимаемой компульсивностью, остается неясным и является направлением для дальнейших исследований.

РЕЗЮМЕ: более высокие баллы по шкале CPUI-9 «Воспринимаемая компульсивность» были тесно связаны с особенностями реальной компульсивности (необходимость прилагать больше усилий для воздержания от порнографии, но при этом неспособность это сделать). Проще говоря, так называемая «воспринимаемая компульсивность» приравнивается к реальной компульсивности.

Итог: Если вы считаете, что пристрастие к порнографии (потому что вы используете его навязчиво), вы зависимы. Все исследования в будущем должны прекратить использование неточного и закрутить нагруженные фразы, такие как «воспринимаемая порнографию наркомания» или «вера в порно наркомании» в качестве прокси-сервера для CPUI-9 баллов.

В качестве упражнения на точность мы удаляем лишние термины из нескольких исследований «предполагаемой зависимости», чтобы читатель мог точно понять результаты:

Леонхардт и др. , 2017, заявили :

«Кажется, что пользователи порнографии чувствуют беспокойство отношения окружающих их использование лишь постольку, поскольку они считают себя иметь компульсивное, огорчает картину использования.»

Леонхардт и др., 2017, с использованием точной терминологии:

Порнография наркоманы чувствуют отношения беспокойство окружающих их использование порно.

Граббс и др., 2015, заявили :

«Эти данные убедительно подчеркивают утверждают, что воспринимаемое пристрастие к порнографии в Интернет вероятно способствует опыту психологического стресса для некоторых людей.»

Граббс и др., 2015, с использованием точной терминологии:

Пристрастие к порнографии в Интернете коррелируют с психологическим дистрессом.

Клинические последствия #1:

Фернандес и др . (2017) предполагают, что врачи могут верить пациентам, когда те говорят о своей зависимости от порнографии.

Наконец, наши результаты имеют важное значение для лечения людей, сообщающих о зависимости от интернет-порнографии. В литературе имеются данные, свидетельствующие о росте числа людей, сообщающих о зависимости от порнографии (Cavaglion, 2008, 2009; Kalman, 2008; Mitchell, Becker-Blease, & Finkelhor, 2005; Mitchell & Wells, 2007). Клиницистам, работающим с людьми, сообщающими о зависимости от порнографии, необходимо серьезно относиться к этим самовосприятиям, а не скептически относиться к их точности . Наши результаты показывают, что если человек ощущает компульсивность в использовании интернет-порнографии, то эти восприятия, вероятно, действительно отражают реальность.

Аналогичным образом, клиницистам следует понимать, что «воспринимаемая компульсивность» может рассматриваться как полезное восприятие, если оно отражает реальность. Люди, испытывающие компульсивность в употреблении психоактивных веществ, могут извлечь пользу из осознания своей компульсивности и использовать это понимание своего поведения, чтобы решить, нужно ли им предпринять шаги для его изменения. Люди, которые не уверены в том, является ли их употребление психоактивных веществ компульсивным или нет, могут подвергнуть себя поведенческому эксперименту, подобному тому, который использовался в этом исследовании, с целью воздержания (в течение 14 дней или дольше). Такие поведенческие эксперименты могут предложить полезный способ убедиться в том, что восприятие основано на реальности, посредством обучения на собственном опыте.

РЕЗЮМЕ: Поскольку так называемая «воспринимаемая компульсивность» в исследовании Фернандеса и др . (2017) приравнивается к фактической компульсивности, пациенты, утверждающие, что страдают от зависимости от порнографии, на самом деле, вероятно, страдают от этой зависимости. При наличии сомнений в наличии фактической зависимости, врачам следует предложить пациенту попытаться воздержаться от просмотра порнографии в течение длительного периода времени.

В итоге: «мнимой зависимости» не существует, и её использование недопустимо в научных кругах. Пациентам следует верить, независимо от личных предубеждений врача или оценки по шкале CPUI-9. Такие организации, как AASECT, которая официально заявила об отсутствии порнозависимости, могут причинять вред пациентам и общественности.

Клинические последствия #2:

Из обсуждения в работе Фернандеса и др ., 2017 г.:

Важно отметить, что наши результаты показывают, что когнитивные самооценки компульсивности, вероятно, будут точными, даже если человек морально не одобряет порнографию . Клиницистам не следует слишком поспешно отвергать когнитивные самооценки людей, которые морально не одобряют порнографию, как чрезмерно патологические интерпретации, обусловленные их моралистическими убеждениями.

С другой стороны, клиницистам следует помнить, что эмоциональное расстройство, связанное с использованием порнографии, которое испытывают клиенты, особенно те, кто морально осуждает порнографию, по-видимому, отделено от когнитивной самооценки компульсивности. Эмоциональное расстройство, по крайней мере, в том виде, в котором оно измеряется с помощью CPUI-9, не обязательно является результатом компульсивного использования интернет-ресурсов и должно рассматриваться как отдельная проблема.

Напротив, клиницисты также должны знать, что индивидуум может испытывать реальную компульсивность в своем использовании ИС, не обязательно испытывая эмоции, такие как стыд или депрессия, связанные с их использованием ИС.

РЕЗЮМЕ: Во-первых, врачам следует уважать самооценку пациентов (даже религиозных), когда они чувствуют зависимость от порнографии при отсутствии убедительных доказательств обратного. Врачи не должны позволять своим собственным предубеждениям или моральным взглядам пациента влиять на их оценки. Во-вторых, «эмоциональное расстройство», оцениваемое с помощью трех вопросов CPUI-9 о чувстве вины и стыда, не имеет ничего общего с фактической зависимостью от порнографии или предполагаемой зависимостью. Врачам настоятельно рекомендуется избегать смешивания фактической или предполагаемой зависимости от порнографии с чувством вины и стыда – как это было сделано в исследованиях CPUI-9.

Итог: Мораль неодобрение не имеет ничего общего с реальной или предполагаемой порно наркоманией. Утверждения, что мораль играет роль порно-зависимость возникает от использования в CPUI-9 неподходящих стыда и вины вопросы ( «эмоционального дистресса»), чтобы оценить зависимость. Клиницисты вред пациентам, предлагая их порно связанные трудности возникают от морального неодобрения, стыда или вины, когда они на самом деле возникают из фактического принуждения.

РАЗДЕЛ 4: Заключительные мысли

Важно задуматься над тем, как такой несовершенный инструмент, как CPUI-9, достиг столь влиятельного положения в области сексологии и в смежных статьях в мейнстриме. Как показывают Фернандес и др., исследования, основанные на CPUI-9, не являются надежной научной основой. Кроме того, эффективность CPUI-9 в различении реальной и «мнимой» зависимости никогда не была подтверждена. Тем не менее, утверждения, основанные на результатах CPUI-9, были возведены в ранг непогрешимых, влиятельных истин в некоторых кругах (чьи предрассудки эти утверждения, по-видимому, поддерживают).

Что же происходит на самом деле? Как отмечают Фернандес и др., CPUI-9, по-видимому, нацелен на получение утверждений о религиозных людях – в частности, на искажение результатов «воспринимаемой зависимости» в отношении религиозных субъектов и на формулирование далеко идущих выводов. Независимо от того, намеревались ли группы, использующие CPUI-9, добиться этого результата, утверждения о «воспринимаемой зависимости» очень эффективно достигли этой цели, и неудивительно, что те, кто радуется такому результату, находят выводы привлекательными и достойными дальнейшего освещения в СМИ.

Разработчик CPUI-9 — бывший верующий, и вполне возможно, что он, сознательно или бессознательно, своими исследованиями стремился дискредитировать строгое религиозное воспитание, подобное его собственному. Некоторые авторитетные издания, широко цитируя его, пошли ещё дальше, утверждая, что его выводы о «воспринимаемой зависимости» свидетельствуют о том, что любая обеспокоенность по поводу использования порнографии способствует (или даже порождает) веру в порнозависимость. Это необоснованное утверждение наносит большой вред пользователям порнографии (религиозным или нерелигиозным), которые страдают от широкого спектра серьёзных симптомов и пытаются понять её последствия. Многие из современных нерелигиозных пользователей не испытывают никакого стыда по поводу использования порнографии, за исключением переживаний по поводу неспособности контролировать её употребление, когда они пытаются это сделать.

К сожалению, мало кто из критиков готов изучить предпосылки, на которых основаны утверждения исследования CPUI-9 и общепринятые интерпретации. Вместо этого большинство психологов и журналистов принимают за чистую монету утверждения о том, что результаты этого сильно искаженного инструмента на самом деле являются свидетельством «воспринимаемой зависимости», основанной на чувстве стыда . Однако даже при малейшем размышлении становится очевидно, что ни один отдельный балл (и уж точно не балл по такому сильно искаженному опроснику, как CPUI-9) не может выявить различие между «воспринимаемой» и фактической зависимостью, не говоря уже о том, чтобы оправдать далеко идущие утверждения, на которые он ссылается.

Всё это означает, что такие работы, как исследование Фернандеса и др., имеют жизненно важное значение. Широко разрекламированные заявления, подобные тем, что касаются данных CPUI-9, неоправданны, если не проверена достоверность инструмента, на котором они основаны, и результаты тщательно не оценены на предмет других, более правдоподобных объяснений. Благодаря Фернандесу и др. теперь очевидно, что в качестве исследовательского инструмента CPUI-9 является несовершенным и ненадежным. Как ответственный ученый и академик, его создатель, несомненно, это понимает.