Tu sú niektoré úryvky z tohto článku MUDr. Martina P. Kafku:
Definovaná „hypersexuálna túžba“
[Strana 5] Operatívna definícia „hypersexuálnej túžby“ založená na celoživotnom hodnotení frekvencie sexuálneho správania, ako aj na súčasných meraniach času stráveného sexuálnymi fantáziami, nutkaniami a správaním súvisiacim s PA a PRD, bola odvodená z 220 po sebe idúcich hodnotili mužov s PA a PRD (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Z týchto klinicky odvodených údajov bola hypersexuálna túžba u dospelých mužov definovaná ako perzistentný TSO 7 alebo viac orgazmov / týždeň počas aspoň 6 po sebe nasledujúcich mesiacov po veku 15.
Kafkova navrhovaná operatívna definícia hypersexuálnej túžby bola formulovaná tak, aby odrážala Kinsey a kol. (1948), Atwood a Gagnon (1987), Janus a Janus (1993), a Laumann et al. (1994) normatívne údaje o rozsahu sexuálneho správania u amerických mužov, ako aj ich údaje charakterizujúce najviac sexuálne aktívne 5 –10% ich vzoriek.
Pozdĺžna anamnéza hypersexuálnej túžby, ako je operatívne definované vyššie, bola identifikovaná u 72–80% mužov, ktorí vyhľadávali liečbu parafíliami a poruchami súvisiacimi s parafíliou (Kafka, 1997b, 2003a; Kafka & Hennen, 2003). Ak by sa prahová hodnota TSO / týždeň pre hypersexuálnu túžbu znížila na 59 / týždeň po dobu minimálne 6 mesiacov, zahŕňalo by to 90% vzorky.
Najčastejšie prijatým celoživotným sexuálnym správaním v týchto klinicky odvodených vzorkách bola masturbácia, nie partnerský pohlavný styk, ako to podobne uvádza Kinsey a kol. (1948, p. 197) a La ° ngstro¨mand Hanson (2006) u mužov, ktorí boli najviac sexuálne aktívni vo svojich vzorkách. Priemerný vek nástupu perzistentného hypersexuálneho správania bol 18.7 ± 7.2 rokov, vekové rozpätie nástupu hypersexuálneho správania bolo vek 7 – 46 a priemerné trvanie tejto najvyššej trvalo udržovanej frekvencie sexuálneho apetitívneho správania bolo 12.3 ± 10.1 rokov. Naopak, priemerný vek tejto skupiny pri hľadaní liečby bol 37 ± 9 rokov. Obdobia pretrvávajúceho hypersexuálneho správania boli kontinuálne alebo epizodické.
Sexuálna závislosť a sexuálna závislosť
[Stránky 7-8] V recenzovanej literatúre existuje určitá empirická podpora pre sex ako behaviorálna závislosť alebo syndróm závislosti.
Neurobiológia spojená so závislosťou od psychoaktívnych látok bola objasnená na zvieracích modeloch. Negatívny emocionálny stav, ktorý poháňa „kompulzívne“ užívanie drog, sa predpokladá, že pochádza z dysregulácie kľúčových neurotransmiterov, ktoré sa podieľajú na odlišných nervových obvodoch spojených s odmenou a stresom v rámci bazálnych štruktúr predného mozgu, najmä ventrálneho striata (vrátane nucleus accumbens) a rozšírených amygdala. Špecifické neurochemické prvky v týchto štruktúrach asociované so závislosťou od psychoaktívnych látok môžu zahŕňať pokles dopamínu, serotonínu a opioidných peptidov vo ventrálnom striate, ale aj nábor neurohormónov mozgového stresu, ako je faktor uvoľňujúci kortikotropín v rozšírenej amygdale (Koob, 2008) ,
U ľudí je orbitálny prefrontálny kortex a ventrálny predný cingulárny kortex funkčne spojený s motiváciou, hodnotením odmeny a sprostredkovaním / inhibíciou impulzívnej agresie (Best, Williams, & Coccaro, 2002; Horn, Dolan, Elliott, Deakin, & Woodruff, 2003; New a kol., 2002). Dysregulácia týchto mozgových obvodov v súvislosti s limbickými štruktúrami, najmä s amygdalou, bola detegovaná metódami fMRI a neuroimagingu, ako aj sofistikovaným neuropsychologickým testovaním pri poruchách impulzivity vrátane porúch návykových látok a závislostí na správaní (Bechara, 2005; Cavedini, Riboldi. , Keller, D'Annucci, & Bellodi, 2002; London, Ernst, Grant, Bonson, & Weinstein, 2000; Volkow & Fowler, 2000).Aplikácia neurobiologických štúdií na predpokladanú sexuálnu závislosť u ľudí by pomohla objasniť, či je možné použiť podobnú neurobiológiu a neurálne cesty.
Sexuálna závislosť alebo impulzívne-kompulzívny sex
Správanie
[strana 15] označenie neparafilných porúch sexuálneho správania ako závislosť na správaní alebo prímes kompulzívneho / impulzívneho správania si zaslúži ďalšiu štúdiu, Niekoľko kritérií navrhnutých pre hypersexuálnu poruchu je v súlade s modelom behaviorálnej závislosti, ktorý sa uplatňuje na zložku hypersexuálnej poruchy spojenú s impulzívnosťou. Skúmanie väčšej a komunitnej vzorky mužov a žien, ktorí by mohli byť požiadaní o reklamu alebo metodológiu prieskumu, identifikovaní ako osoby s problémovým sexuálnym správaním, a potom uplatnenie všetkých kritérií pre psychoaktívne zneužívanie návykových látok upravených na diagnostiku nadmerného správania sexuálneho správania by bolo veľmi užitočné pri objasňovaní komparatívnej prevalencie sexuálnej závislosti / závislosti medzi mužmi a ženami, ktorí uvádzajú parafilné aj neparafilické hypersexuálne správanie. Okrem toho sú potrebné neuropsychologické štúdie a neuroimagingové štúdie u mužov a žien s hypersexuálnou poruchou, aby sa zistilo, či existujú spoločné cesty, ktoré sú spojené s týmito poruchami a inými poruchami správania alebo poruchami impulzivity. V súčasnosti chýba publikovaná literatúra pevne podporovať špecifický štát, ktorý je spojený s odstávkou Hypersexual Behaviour. Tiež som nenašiel dostatočné empirické dôkazy o tolerancii, hoci progresívne riskovanie v súvislosti s hypersexuálnym správaním by mohlo byť analogické s toleranciou voči liekom. To neznamená, že abstinenčné príznaky a tolerancia neexistujú v hypersexuálnych podmienkach, ale skôr sú potrebné ďalšie štúdie na podporu ich klinickej prítomnosti a relevantnosti. (zvýraznenie) Celý článok
;