zdroj
Národný inštitút pre zneužívanie drog, 6001 Executive Blvd, miestnosť 5274, Bethesda, MD 20892, USA. [chránené e-mailom]
abstraktné
KONTEXT:
Porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD) je najčastejšou psychiatrickou poruchou v detstve. Existuje značný dôkaz, že dopamín mozgu sa podieľa na ADHD, ale nie je jasné, či je aktivita dopamínu zvýšená alebo znížená.
CIEĽ:
Na testovanie hypotéz, že aktivita striatálneho dopamínu je znížená pri ADHD a že to prispieva k symptómom nepozornosti.
DESIGN:
Klinické subjekty (dospelí s ADHD) a porovnávacie subjekty (zdravá kontrola) boli skenované pozitrónovou emisnou tomografiou a raclopridom označeným uhlíkom 11 (rádioligand D2 / D3 receptor citlivý na konkurenciu s endogénnym dopamínom) po placebe a po intravenóznom podaní hydrochloridu metylfenidátu (stimulant, ktorý zvyšuje extracelulárny dopamín) blokovaním transportérov dopamínu). Rozdiel v špecifickej väzbe [11C] raclopridu medzi placebom a metylfenidátom sa použil ako marker uvoľňovania dopamínu. Príznaky boli kvantifikované pomocou Conners Adult ADHD Rating Scales.
NASTAVENIE:
Ambulantné prostredie.
ÚČASTNÍCI:
Devätnásť dospelých s ADHD, ktorí nikdy nedostali lieky a 24 zdravé kontroly.
Výsledky:
V prípade placeba bola dostupnosť receptorov D2 / D3 v ľavom kaudáte nižšia (P <05) u osôb s ADHD ako u kontrolných osôb. Metylfenidát indukoval menšie poklesy väzby [11C] raclopridu v ľavom a pravom kaudáte (tupé zvýšenie DA) (P <05) a vyššie skóre v hláseniach „sympatií k liekom“ pri ADHD ako u kontrolných subjektov. Otupená odpoveď na metylfenidát v kaudáte bola spojená s príznakmi nepozornosti (P <05) a s vyššími samočinnými hláseniami, že sa im liek páčil (P <01). Prieskumná analýza pomocou štatistického parametrického mapovania odhalila, že metylfenidát tiež znížil väzbu [11C] raclopridu v hipokampe a amygdale a že tieto zníženia boli menšie u subjektov s ADHD (P <001).
Záver:
Táto štúdia odhalila depresiu dopamínovej aktivity v caudate a predbežný dôkaz v limbických oblastiach u dospelých s ADHD, ktorá bola spojená s nepozornosťou as posilnenými posilňujúcimi odpoveďami na intravenózny metylfenidát. To naznačuje, že dopamínová dysfunkcia je spojená s príznakmi nepozornosti, ale môže tiež prispieť k zneužívaniu látok pri komorbidite pri ADHD.
;