Dopamín a sexuálna funkcia (2001)

Použitie agonistu D1 / D2 dopamínového receptora apomorfínu SL na liečenie erektilnej dysfunkcie poskytuje silnú podporu v prospech účasti dopaminergného systému na kontrole sexuálnych funkcií. Presná účasť dopamínu na sexuálnej motivácii a na kontrole vzrušenia pohlavných orgánov u ľudí však nie je známa. Na rozdiel od toho experimentálne údaje naznačujú implikáciu dopamínu vo všetkých týchto štádiách kopulačného správania u hlodavcov. Uvoľňovanie dopamínu na úrovni nucleus accumbens, ktoré je inervované mezolimbickou dopaminergnou dráhou pochádzajúcou z ventrálnej tegmentálnej oblasti, sa pozitívne prejavuje v predko-kopulačnej alebo apetitívnej fáze u samcov potkanov. Prípustná je tiež úloha v kopulačnej alebo konzumnej fáze pre dopamín uvoľňovaný na úrovni strednej predoptickej oblasti, ktorá dostáva projekciu z dopamínergickej incertohypotalamickej dráhy v hypotalame. Je pozoruhodné, že tieto účasti dopamínergického systému nie sú špecifické pre sexuálne správanie, ale skôr odrážajú všeobecnejšie zapojenie dopamínu do regulácie kognitívnych, integračných a odmeňovacích procesov. Vďaka svojej úlohe pri kontrole lokomotorickej aktivity je integrita nigrostriatálnej dopaminergnej dráhy nevyhnutná aj pre prejavenie kopulačného správania. Nejako konkrétnejšie pre sexuálnu funkciu je pravdepodobné, že dopamín môže spustiť erekciu penisu pôsobením na oxytocinergné neuróny nachádzajúce sa v paraventrikulárnom jadre hypotalamu a pravdepodobne na proerektilnom sakrálnom parasympatickom jadre v mieche. Protiklad takejto regulácie vzrušenia pohlavných orgánov dopamínom u žien ešte nebol stanovený. Záverom možno povedať, že centrálny dopaminergný systém je kľúčovým prvkom kontroly sexuálnych funkcií.