Neurálne substráty reaktívnosti tága a túžba po poruche hazardných hier (2016)

Transl Psychiatry. 2017 Jan 3; 7 (1): e992. doi: 10.1038 / tp.2016.256.

Limbrick-Oldfield EH1,2, Mick I3, Cocks RE2,3, McGonigle J3, Sharman SP2,4, Goldstone AP3,5, Stokes PR3,6, Waldman A.7, Erritzoe D3, Bowden-Jones H8, Nutt D3, Lingford-Hughes A3,5,8, Clark L1,2.

abstraktné

Reaktivita Cue je zavedený postup vo výskume závislosti na skúmaní subjektívnej skúsenosti a nervového základu túžby. Tento experiment sa snažil kvantifikovať reakcie mozgu súvisiace s cue pri poruchách hazardných hier pomocou osobne prispôsobených podnetov v spojení so subjektívnou túžbou, ako aj porovnaním s apetítmi, ktoré nie sú chutné. Účastníci s poruchami hazardných hier (n = 19), ktorí navštevujú liečbu, a 19 kontrolujú pozorované bloky na mieru prispôsobené hraniu hazardných hier, ako aj neutrálne narážky a vysoko apetitívne (potravinové) obrazy počas vykonaného funkčného snímania magnetickou rezonanciou (fMRI). 2 h po obvyklom jedle. Analýza fMRI skúmala mozgovú aktivitu súvisiacu s cue, zmeny v konektivite súvisiace s cue a asociácie s ratingom blokov po blokoch. Hodnotenia túžby po účastníkoch s poruchami hazardných hier sa zvýšili v nadväznosti na narážky na hazardné hry v porovnaní s pokynmi na hazardné hry. Analýza fMRI odhalila skupinové rozdiely v ľavom a prednom cingulárnom kortexe, pričom skupina s poruchami hazardných hier vykazovala väčšiu reaktivitu na hracie podnety, ale žiadne rozdiely medzi podnetmi na potraviny. U účastníkov s poruchami hazardu koreluje túžba po hazardných hrách pozitívne s činnosťou súvisiacou s hazardnými hrami v bilaterálnej insula a ventrálnej striatum a negatívne s funkčnou konektivitou medzi ventrálnym striatom a mediálnym prefrontálnym kortexom. Hracie podnety, ale nie podnety na jedlo, vyvolávajú zvýšené reakcie mozgu v obvodoch súvisiacich s odmenou u jedincov s poruchami hazardných hier (v porovnaní s kontrolami), čím sa podporuje teória závislosti na stimulačnej senzibilizácii. Aktivita na ostrove sa mení s intenzitou túžby a môže byť cieľom intervencií.

PMID: 28045460

DOI: 10.1038 / tp.2016.256