Používanie kompulzívnej internetovej pornografie a duševné zdravie: prierezová štúdia na vzorke vysokoškolských študentov v Spojených štátoch (2021)

úvod

Problémy duševného zdravia sú čoraz väčším zdrojom globálneho záujmu, najmä medzi univerzitnými študentmi, pretože výskum naznačuje rastúci trend v otázkach duševného zdravia u tejto populácie (Macaskill, 2013; Beiter a kol., 2015; Bruffaerts a kol., 2018; Patterson a kol., 2019; Torales a kol., 2019). Vzhľadom na to, že vysokoškolskí študenti sú obzvlášť náchylní na problémy duševného zdravia, výskumné úsilie pokračuje v skúmaní rôznych faktorov, ktoré môžu potenciálne prispieť k pozorovaným negatívnym problémom duševného zdravia (Beiter a kol., 2015; Cashwell a kol., 2016; Pal Singh Balhara a kol., 2019). V bežnej populácii medzi hlásenými potenciálnymi korelátmi sú financie, nepriaznivé situácie v detstve a návykové správanie (napr. Závislosti od návykových látok, pohlavia a internetu) (Weiss, 2004; Mossakowski, 2008; Opitz a kol., 2009; Ljungqvist a kol., 2016; Karacic a Oreskovic, 2017; Alhassan a kol., 2018; Selous a kol., 2019; Wang a kol., 2019). Tieto faktory sa pozorujú u študentov univerzity (Cranford a kol., 2009; Beiter a kol., 2015; Cashwell a kol., 2016; Richardson a kol., 2017; Karatekin, 2018; Pal Singh Balhara a kol., 2019; Tangmunkongvorakul a kol., 2019), okrem ďalších potenciálnych korelátov, vrátane akademických výsledkov, tlaku na úspech a postgraduálnych plánov (Beiter a kol., 2015).

Výskum navyše naznačuje zvýšenie prevalencie rizikového sexuálneho správania (napr. Počet sexuálnych partnerov, vek počiatočného sexuálneho stretnutia, sexting atď.) Medzi študentmi univerzity (Tyden a kol., 2012; Stenhammar a kol., 2015; Ingram a kol., 2019; Yang a kol., 2019), o ktorých sa tiež uvádza, že súvisia s problémami duševného zdravia (Meade a Sikkema, 2007; Agardh a kol., 2012; Tesfaye a kol., 2019). Súvisí to s nárastom prevalencie pornografie u tejto populácie (Carroll a kol., 2008; Willoughby a kol., 2014) so správami o negatívnych účinkoch spojených s jeho používaním vrátane asociácií s iným vysoko rizikovým sexuálnym správaním (Weinberg a kol., 2010; Morgan, 2011; Poulsen a kol., 2013; Wright, 2013a,b; Van Ouytsel a kol., 2014; Braithwaite a kol., 2015). Toto zvýšenie by mohlo byť potenciálne spojené s významnými hormonálnymi, fyzickými, psychologickými a emocionálnymi zmenami, ktoré sa vyskytujú počas dospievania a mladej dospelosti (Ostovich a Sabini, 2005; Fortenberry, 2013; Kar a kol., 2015; Kneeland a Dovidio, 2020).

Spôsoby pornografie, ktoré sa pôvodne konzumovali predovšetkým prostredníctvom časopisov, sa vyvinuli tak, že v súčasnosti je internet primárnym médiom na konzumáciu pornografie (D'Orlando, 2009). Vďaka tomuto posunu sa pornografia stala dostupnejšou ako v minulosti kvôli anonymite, prístupnosti a cenovej dostupnosti, ktorú internet poskytuje spotrebiteľovi (Cooper et al., 2000; Fisher a Barak, 2001; Price et al., 2016). Ďalej vývoj inteligentných telefónov a ich značná prevalencia medzi mladými dospelými (Pew Research Center, 2015), prispel k tomuto ľahkému prístupu k pornografii (Bailin a kol., 2014; Vanden Abeele a kol., 2014). Hlásenia o pornografii sú rôzne a ich počet sa pohybuje od 19.0–78.4% u žien a 40.0–79.0% u mužov (Carroll a kol., 2008; Regnerus a kol., 2016; Dwulit a Rzymski, 2019).

Pokiaľ ide o rozdiely medzi mužmi a ženami, výskum naznačuje rozdiely medzi pohlaviami v oblasti sexuálneho správania a postojov (Petersen a Hyde, 2010), pričom muži sú vo všeobecnosti viac vizuálne riadení a ženy majú tendenciu k emocionálnemu riadeniu v porovnaní so sexuálnym správaním (Brody, 2003; Hamann a spol., 2004; Rupp a Wallen, 2008). Podporuje to výskum naznačujúci, že závislosť od sexu býva u žien „viac motivovaná vzťahmi“ (McKeague, 2014). Súvisia aj rozdiely v prevalencii pornografie medzi mužmi a ženami. Napriek množiacim sa správam o pornografii u žien (Wright a kol., 2013), prevalencia tohto použitia zostáva vyššia u mužov (Regnerus a kol., 2016). Výskum navyše naznačuje rozdiel v spôsobe interakcie mužov a žien s pornografiou, ako aj rozdiely v ich názoroch na pornografiu a jej skúsenostiach v kontexte rôznych situácií (napr. Vo vzťahoch atď.) (Carroll a kol., 2016; Döring a kol., 2017). Napríklad muži sú pravdepodobnejšie vystavení pornografii v mladšom veku, používajú pornografiu samotnú, masturbujú pri prezeraní pornografie a užívanie pornografie v rámci záväzného vzťahu je prijateľnejšie ako u žien (Hald, 2006; Carroll a kol., 2008; Morgan, 2011; Olmstead a kol., 2013; Carroll a kol., 2016). Ženy všeobecne považujú pornografiu za spoločensky menej prijateľnú ako muži (Carroll a kol., 2008; Carroll a Lynch, 2016); je však pravdepodobnejšie, že konzumujú pornografiu v kontexte „spoločenského“ prostredia, napríklad s romantickým partnerom, alebo prostredníctvom médií, ako sú napríklad sexuálne miestnosti (Green et al., 2012). Výskum ukazuje, že ženy tiež častejšie konzumujú pornografiu, aby potešili svojho partnera tým, že ho konzumujú spolu (Solano a kol., 2020). Aj keď videá naďalej zostávajú hlavným spôsobom konzumácie u mužov i žien, ženy hlásia vyššiu mieru konzumácie písomnej pornografie ako muži (Solano a kol., 2020).

Dôsledky používania pornografie sú naďalej zdrojom kontroverzií, pretože literatúra naznačuje správy o pozitívnych (Carroll a kol., 2008; Weinberg a kol., 2010; Short a kol., 2012; Olmstead a kol., 2013; Minarcik a kol., 2016) a záporné (Vega a Malamuth, 2007; Padilla-Walker a kol., 2010; Short a kol., 2012) účinky použitia pornografie na spotrebiteľa. Niektoré správy naznačujú, že medzi jednotlivcami, ktorí považujú použitie pornografie za prijateľné, sa týmto používaním otvára brána k sexuálnemu posilneniu a autonómii (Weinberg a kol., 2010; Olmstead a kol., 2013). Ako už bolo spomenuté, literatúra však uvádza negatívne účinky vrátane zvýšenej účasti na rizikovom sexuálnom správaní, ako je zvýšený počet sexuálnych partnerov, sexuálna tolerancia, mimomanželský sex a platenie za sex (Maddox a kol., 2011; Gwinn a kol., 2013; Poulsen a kol., 2013; Wright, 2013a,b; Maas a Dewey, 2018). Aj keď pornografia navyše zobrazuje činy, ktoré majú vzťahovú povahu, výskum tiež naznačuje, že prezeranie pornografie má negatívny vplyv na spokojnosť vo vzťahu, sexuálne uspokojenie a intimitu v rámci heterosexuálnych vzťahov, randiacich aj manželských, najmä ak je muž pornografiou (Maddox a kol., 2011; Morgan, 2011; Poulsen a kol., 2013; Resch a Alderson, 2013; Minarcik a kol., 2016; Perry a Hayward, 2017). Užívanie pornografie navyše nie je spojené iba s negatívnym sexuálnym správaním, ale aj s nadmerným pitím a užívaním drog (Carroll a kol., 2008; Padilla-Walker a kol., 2010; Harper a Hodgins, 2016).

Konkrétne u mladšej populácie výskum ukázal vzťah medzi používaním pornografie a zníženou kvalitou priateľstva a vyššou úrovňou monitorovania tela u mladých žien (Padilla-Walker a kol., 2010; Maas a Dewey, 2018). Používanie pornografie bolo navyše spojené so zníženou kvalitou vzťahov s rodičmi a negatívnejším vnímaním sociálnej akceptácie u mladých mužov aj žien (Padilla-Walker a kol., 2010). Predchádzajúca literatúra navyše naznačila potenciálnu súvislosť medzi duševnou pohodou a používaním pornografie, a to aj vo vzťahu k vnímaný závislosť od pornografie (Grubbs a kol., 2015b,c; Dalby a kol., 2018).

Zatiaľ čo sa predchádzajúci výskum snažil preskúmať vzťah medzi používaním pornografie, duševným zdravím a vnímaný závislosť od pornografie, ako je uvedené vyššie, výskum sa osobitne zameriava na úlohu rôznych druhov správania spojených s compulsivity skôr než osobné vnímanie vzťahu medzi používaním pornografie a duševným zdravím chýba. Okrem toho, vzhľadom na rastúce správy o obavách o duševné zdravie medzi univerzitnými študentmi, ako aj o prevalencii používania pornografie u mladých dospelých a jej potenciáli ovplyvňovať duševnú pohodu, bolo cieľom našej štúdie priamo preskúmať potenciálny vzťah medzi správaním odráža nutkavé používanie pornografie a duševného zdravia, najmä u študentov vysokých škôl. Ďalej, vzhľadom na neustále rozdiely medzi mužmi a ženami v súvislosti so sexuálnym správaním, vrátane používania pornografie, sa naša štúdia tiež snažila preskúmať, či tieto rozdiely pretrvávajú v domnelom vzťahu medzi používaním pornografie, kompulzívnym správaním a duševným zdravím u študentov univerzity, najmä vzhľadom na významné zmeny v metóde a ľahký prístup k pornografii, ktoré sa vyskytli v priebehu rokov, a jedinečnosť v reakcii na podnety medzi pohlaviami, a to aj na neurobiologickej úrovni.

Materiály a metódy

V súlade s federálnym zákonom, ktorý naznačuje, že všetci vedci uskutočňujúci testovanie na ľudských účastníkoch musia absolvovať školenie o ochrane výskumných subjektov, všetci administrátori prieskumu absolvovali školiaci modul Protected Human Research Účastníci školenia, ktorý poskytuje Úrad pre extramurálny výskum NIH. Certifikácia sa uchováva v evidencii na účely dokumentácie. Pred vykonaním prieskumu bol získaný súhlas s inštitucionálnou revíznou komisiou (IRB) na Františkánskej univerzite v Steubenville (# 2019-07). Naše štúdium pozostávalo z pohodlnej vzorky študentov univerzity (vysokoškolských a postgraduálnych) z Františkánskej univerzity v Steubenville, malej súkromnej katolíckej univerzity nachádzajúcej sa v Steubenville, OH, USA. Anonymný prieskum bol zaslaný prostredníctvom e-mailovej adresy študentov univerzity všetkým študentom, ktorí sa zúčastňovali kurzov na Františkánskej univerzite a boli starší ako 18 rokov. V priebehu 2 týždňov (15. októbra - 28. októbra 2019) bol prieskum administrovaný prostredníctvom online prieskumný modul SurveyMonkey^®. Pred dokončením prieskumu boli účastníci presmerovaní na formulár súhlasu, ktorý podrobne uvádzal dôvernosť a charakter štúdie a jej výsledky a vysvetlil, že účasť v štúdii znamenala súhlas s analýzou a zverejnením celkových výsledkov. Účastníci, ktorí neposkytli súhlas, boli nasmerovaní na Diskvalifikácia. Plánovaný čas administrácie a ukončenia prieskumu bol približne 10 min. Pokyny naznačili študentom, že by mali odpovedať čestne a netráviť príliš veľa času žiadnou otázkou. Posledná stránka prieskumu obsahovala aj rôzne zdroje pre účastníkov, ak chceli vyhľadať pomoc pri používaní pornografie.

Kritériá vylúčenia

Kritériá vylúčenia zahŕňali každého jednotlivca: (1), ktorý bol mladší ako 18 rokov (n = 2), (2) nebol študentom na františkánskej univerzite v Steubenville (n = 4), (3) odpovedal „nie“ (n = 15) alebo nedokončil otázku týkajúcu sa súhlasu (n = 73), (4) ktorí nedokončili prieskumnú otázku týkajúcu sa ich veku (n = 23) a (5), ktorí neposkytli odpoveď pri poslednom zobrazení pornografie (n = 24). Konečný počet účastníkov, ktorých odpovede splnili inklúzne kritériá, bol 1031 (z pôvodných 1172 celkových respondentov, tj. 88%).

Štruktúra prieskumu

Demografické otázky

Demografické otázky zahŕňali: vek, pohlavie, triedu, počet semestrov ukončených na Františkánskej univerzite, hlavné smery, bývanie počas školského roka v čase vykonania prieskumu a stav vzťahov. Účastníci boli tiež vyzvaní, aby uviedli, či sú študentmi iba online alebo prestupujúcimi študentmi a či počas školského roka s niekým zdieľali izbu.

Otázky o použití a vnímaní pornografie

Účastníci boli vyzvaní, aby uviedli, kedy naposledy pozerali internetovú pornografiu, ich frekvenciu používania počas obdobia ich najbežnejšieho používania, dennú dobu, počas ktorej si najčastejšie pozerali pornografiu a akú formu pornografie si najčastejšie prezerali / pozerali. Boli tiež položené otázky týkajúce sa toho, ako a akej forme pornografie boli najskôr vystavení, ako aj veku ich prvého vystavenia. Účastníci boli navyše požiadaní, aby vybrali všetky aspekty, ktoré im pomohli znížiť používanie pornografie. Do častí prieskumu spojených s osobnou pornografiou boli nasmerovaní iba účastníci, ktorí označili určitú úroveň celoživotného používania pornografie.

Prieskum sa ďalej pýtal, aké percento mužov a žien na Františkánskej univerzite považovali za boj s pornografiou. Účastníci boli tiež požiadaní, aby hodnotili na štvorbodovej stupnici (od Vôbec nie pornografické na Mimoriadne pornografické), za pornografické, ktoré považovali za rôzne materiály (napr. nahé obrázky, filmové sexuálne scény, nahé umenie atď.).

Modifikovaná škála kompulzívneho používania internetu (mCIUS)

Prieskum obsahoval aj 13 otázok mCIUS (Downing a kol., 2014) s cieľom posúdiť rôzne faktory spojené s nutkavým používaním internetovej pornografie. Účastníci dostali inštrukciu, aby odpovedali na otázky podľa obdobia, v ktorom najčastejšie používali pornografiu. Každá otázka mCIUS bola hodnotená na päťbodovej Likertovej škále (od Nikdy na Veľmi často). V tejto škále vyššie priemerné skóre naznačuje vyššie nutkavé používanie internetovej pornografie (Downing a kol., 2014).

Dotazník emocionálnych a sexuálnych stavov (EmSS)

Otázky týkajúce sa emocionálnych a sexuálnych stavov (Downing a kol., 2014) boli tiež požiadaní, aby sa zistilo, kedy majú jednotlivci vyššiu pravdepodobnosť sledovania internetovej pornografie (napr. so sexuálnym partnerom, nudia sa atď.). V pôvodných otázkach boli urobené dve úpravy, prvou bola prvá sám bola rozdelená na dve samostatné otázky: mnou a osamelý, vzhľadom na rozdiel medzi týmito dvoma štátmi (Algren a kol., 2020). Slovo nadržaný bol tiež upravený na pocit sexuálneho vzrušenia. Dodatočne, zatiaľ čo Downing a kol. (2014) použili štvorbodovú Likertovu stupnicu, náš prieskum využil päťbodovú Likertovu stupnicu (Rozhodne nesúhlasím, nesúhlasiť, Ani súhlas, ani nesúhlas, Súhlasiťa Silno súhlasím) s cieľom poskytnúť možnosť jednotlivca odpovedať, ani súhlasiť, ani nesúhlasiť.

Stupnica depresie, úzkosti a stresu (DASS-21)

Verzia DASS s 21 otázkami (Lovibond a Lovibond, 2004) bol tiež zahrnutý do prieskumu, ktorý meral rôzne základné príznaky spojené s depresiou (D), úzkosťou (A) a stresom (S). Subjekty boli poučené, aby na štvorbodovej Likertovej škále (od 0 = Netýkalo sa ma vôbec na 3 = Aplikovalo sa na mňa veľmi, alebo väčšinou). DASS-21 nie je určený na diagnostiku porúch súvisiacich s depresiou, úzkosťou alebo stresom. Celkové skóre účastníkov v troch kritériách (D, A a S) bolo kategorizované podľa závažnosti ako „normálne“, „mierne“, „mierne“, „závažné“ alebo „mimoriadne závažné“, ako už bolo definované (Lovibond a Lovibond, 1995).

Štatistická analýza

Analýzy sa uskutočňovali na všetkých dátach (n = 1031). S použitím verzie R 3.6.2 sa podľa potreby uskutočnil Chi kvadrát alebo Fisherov presný test na analýzu rozdielov v pomeroch medzi rôznymi faktormi súvisiacimi s používaním pornografie, ako aj parametrov duševného zdravia medzi pohlaviami a medzi nimi. Ďalej nezávislé opatrenia t-testy a obojsmerné nezávislé merania Boli uskutočnené testy ANOVA pomocou programu SigmaPlot verzie 14.0 na analýzu rozdielov v parametroch duševného zdravia na základe použitia pornografie medzi pohlaviami. Tukey post hoc v prípade potreby sa vykonala analýza. V našej štúdii sme využili analýzu exploračných faktorov (EFA), keď sme sa snažili preskúmať vzťah medzi rôznymi premennými a odhaliť konkrétne potenciálne faktory týkajúce sa kompulzívneho správania (mCIUS), emocionálnych a sexuálnych stavov (EmSS) a používania pornografie, namiesto toho, aby sme sa pokúšali potvrdzujú konkrétnu hypotézu vo vzťahu k rôznym faktorom a použitiu pornografie. Pri použití Jamovi 1.1.7 sa na stanovenie faktorability údajov z položiek mCIUS aj EmSS použil Bartlettov test sférickosti a Kaiser-Meyer-Olkinova miera adekvátnosti vzorkovania. Na základe výsledkov z predchádzajúcich dvoch testov sa EFA, tiež uskutočňovaná pomocou nástroja Jamovi 1.1.7, použila na samostatnú analýzu vzorov odozvy v rámci položiek mCIUS a EmSS. Na určenie vzťahu medzi rôznymi demografickými údajmi, rôznymi aspektmi používania pornografie a parametrami duševného zdravia (D, A, S) sa použila spätná postupná eliminácia. Použili sa dva samostatné modely: model 1 zahŕňal položky mCIUS ako predikčné premenné, zatiaľ čo model 2 sa zaoberal položkami EmSS ako predikčné premenné. Pre oba modely boli ako ďalšie predikčné premenné zahrnuté aj rôzne merané demografické údaje, ako aj aspekty súvisiace s používaním pornografie a skóre depresie, úzkosti a stresu sa považovalo za závislé premenné.

výsledky

Demografia

V súlade s národnými trendmi (napr. Fry, 2019), rozdelenie účastníkov prieskumu bolo 34% mužov a 66% žien, čo sa podobalo pohlavnému rozdeleniu študentského orgánu na Františkánskej univerzite. Údaje o demografických otázkach týkajúcich sa veku, triedy, počtu absolvovaných semestrov (ukončených semestrov), životného stavu a stavu vzťahu sú zahrnuté v Tabuľka 1 zobrazené naprieč sexom. Študenti boli navyše požiadaní, aby uviedli, či boli alebo neboli študentom iba online (iba online), študentom prestupov (Transfer) a či počas školského roka s niekým zdieľali izbu (Share room). Tieto údaje sú tiež zahrnuté v Tabuľka 1.

Súčasné použitie pornografie

Vzhľadom na to, že podiel účastníkov hlásiacich sa k celoživotnej pornografii sa významne nelíšil od tých, ktorí hlásili, že nikdy nepoužívali pornografiu [χ²(1, N = 1031) = 0.0, p > 0.05 a χ²(1, N = 1031) = 0.7, p > 0.05 v uvedenom poradí] u študentov online iba oproti študentom rezidenčným (tj. Nielen online), ako aj u tých, ktorí prestúpili na univerzitu v porovnaní s tými, ktorí to neurobili, analýza údajov uvedená nižšie nerozlišuje na základe týchto údajov dve premenné.

Pre otázky obsahujúce „Iné (uveďte)„Výber odpovede, z dôvodu malého počtu účastníkov, ktorí si vybrali túto možnosť, a rozmanitosti a nejednoznačnosti poskytnutých odpovedí, ktoré by mohli potenciálne skresliť interpretáciu, boli tieto odpovede vylúčené z analýz a uvedených percentuálnych podielov.

Posledná nahlásená pornografia

Z 1031 respondentov bolo výrazne vyššie percento [χ²(1, N = 1031) = 35.9, p <0.001] označilo celoživotné použitie pornografie (56.6%) v porovnaní s tými, ktorí uviedli, že nikdy nepoužívajú pornografiu (43.4%).

Rovnako v súlade so súčasnými trendmi (Carroll a kol., 2008; Regnerus a kol., 2016; Dwulit a Rzymski, 2019), podiel mužov (87.6%), ktorí uviedli, že používali pornografiu, bol výrazne vyšší [χ²(1, N = 1031) = 202.3, p <0.001] ako u žien (40.9%). Distribúcia respondentov, ktorí uviedli posledné prezeranie pornografie, bola rozdelená takto: Nikdy som nevidel pornografiu (Nikdy, 43.4%), Pred viac ako rokom (>1 Rok, 20.1%), V priebehu minulého roka (Minulý rok, 12.6%), Za posledný mesiac (Minulý mesiac, 9.4%), Počas minulého týždňa (Minulý týždeň, 12.3%) a dnes (2.2%). Podrobnejší rozpis použitia pornografie medzi pohlaviami je uvedený v Obrázok 1A [χ²(1, N = 1031) = 202.3 (Nikdy), 0.1 (>1 Rok) 17.0 (Minulý rok) 34.1 (Minulý mesiac) 84.2 (Minulý týždeň) 23.1 (dnes)].

V Muži, v porovnaní s tými, ktorí uviedli, že nikdy nevideli pornografiu (12.4%), výrazne vyšší podiel označil ich najnovšie použitie pornografie ako Pred viac ako rokom (20.7%, p <0.05) a Počas minulého týždňa (25.6%, p <0.001), zatiaľ čo výrazne nižšie percento uviedlo, že si pozreli pornografiu dnes (5.5%, p <0.05). Percento používateľov, ktorí hlásili použitie za posledný rok alebo minulý mesiac, sa výrazne nelíšilo (p > 0.05) od tých, ktorí hlásili, že nikdy nevideli pornografiu [χ²(5, N = 347) = 61.3, p <0.001].

Naopak, výrazne vyšší podiel [χ²(5, N = 684) = 1164.1, p <0.001] žien uvádzalo, že nikdy nepozerali pornografiu v porovnaní so všetkými ostatnými možnosťami pozerania pornografie (všetky p <0.001).

Frekvencia používania pornografie

Z 584 respondentov, ktorí potvrdili, že predtým používali pornografiu, 488 dokončilo otázku týkajúcu sa frekvencie používania počas obdobia najbežnejšieho používania. Frekvencia hláseného použitia bola rozdelená takto: Menej ako mesačne (<mesačne, 23.4%), mesačne (6.6%), Týždenne (24.8%), denná (26.8%), a Niekoľkokrát denne (>denná, 18.4%). Ďalšie podrobnosti týkajúce sa frekvencie používania u oboch pohlaví sú uvedené v Obrázok 1B [χ²(1, N = 488) = 33.0 (mesačne) 2.3 (mesačne) 0.0 (Týždenne) 8.6 (denná), 17.0 (>denná)].

Podiel hlásených mužov Menej ako mesačne (12.6%) a mesačne (4.7%) bolo použitie výrazne nižšie (všetky p <0.01) ako Týždenne (24.4%), denná (32.7%), a Niekoľkokrát denne (25.6%). Ďalej pomerové vykazovanie mesačne použitie bolo výrazne nižšie (p <0.05) ako tí, ktorí hlásili Menej ako mesačne použiť [χ²(4, N = 254) = 79.3, p <0.001].

V pomere k ženám, podiel tých, ktorí hlásili Menej ako mesačne (35.0%) použitie bolo výrazne vyššie ako mesačne (8.5%, p <0.001), denná (20.5%, p <0.01) a Niekoľkokrát denne (10.7%, p <0.001), zatiaľ čo podiel tých, ktorí hlásili Týždenne (25.2%) užívanie ukázalo tendenciu k významnosti (p = 0.08). mesačne použitie bolo výrazne nižšie ako v obidvoch prípadoch Týždenne (p <0.001) a denná (p <0.01), ale významne sa nelíšil od Niekoľkokrát denne (p > 0.05). Navyše, Týždenne a denná ich použitie bolo výrazne vyššie ako Niekoľkokrát denne (p <0.001 a p <0.05, v uvedenom poradí). Avšak Týždenne použitie sa významne nelíšilo od denná použitie (p > 0.05) [χ²(4, N = 234) = 69.0, p <0.001].

Denný čas najbežnejšej pornografie

Na otázku týkajúce sa denného času, kedy sa pornografia pozerala najčastejšie, odpovedalo 488 respondentov. Vzhľadom na to, že medzi mužskými a ženskými odpoveďami nebol významný rozdiel [χ²(1, N = 488) = 2.3, 0.1 a 1.0 pre Pred začiatkom vášho dňa, Počas vášho dňa a Koniec vášho dňa, respektíve všetkých p > 0.05] sa analyzovali kombinované údaje pre pohlavia. Najväčší podiel respondentov uviedlo, že najčastejšie pozerajú pornografiu na konci svojho dňa (71.1%), čo bolo výrazne vyššie ako pri sledovaní počas dňa (24.2%, p <0.001) a pred začiatkom svojho dňa (4.7%, p <0.001). Percento osôb, ktoré hlásili pornografiu počas svojho dňa, bolo tiež významne vyššie ako percento osôb, ktoré hlásili sledovanie pornografie počas svojho dňa (p <0.001).

Ako sa pristupovalo k pornografii

Pokiaľ ide o spôsob prístupu k pornografii, medzi odpoveďami mužov a žien nebol významný rozdiel (χ² alebo Fisherov test, všetko p > 0.05). Boli teda analyzované kombinované údaje pre mužov a ženy (Obrázok 2A). Primárne metódy prístupu k pornografii, ktoré údajne používa väčšina respondentov, boli technológie súvisiace s internetom (mobilné telefóny, notebooky a stolné počítače a tablety; 98.2%). Konkrétne prístup cez internet Mobilný telefón (69.4%) bola významne vyššia ako u všetkých ostatných možností (všetky p <0.001). Ďalším najvyšším oznámeným spôsobom prístupu bolo Prenosný počítač (15.2%), čo bolo výrazne vyššie ako Tablety (napr. Kindle, iPad atď.) (6.3%), Stolný počítač (7.3%), televízia (0.6%), Časopisy (0.8%), a Fyzické (papierové) knihy (0.4%), všetky p <0.001. Okrem toho tí, ktorí uvádzali použitie tabletov aj stolových počítačov, boli výrazne vyššie ako televízia, Časopisya Fyzické (papierové) knihy (všetko p <0.001). Všetky ostatné porovnania neboli významné (všetky p > 0.05). V rámci tejto otázky odpovedalo 8 účastníkov ostatné, čo predstavuje 1.6% z celkového počtu respondentov na túto otázku.

Prístup k forme pornografie

Pokiaľ ide o formu pornografie, ku ktorej pristupovali predovšetkým jednotlivé pohlavia, medzi pohlaviami boli značné rozdiely {Obrázok 2B, χ²(1, N = 447) = 0.0 (Reklamy na internete) 10.6 (TV / Filmy), 61.6 [Webové stránky pre dospelých (napr. Pornografické weby)], 39.1 (Erotická literatúra pre dospelých) 9.5 (Sexting / sex po telefóne / horúce linky / Snapchat)}.

Pokiaľ ide o mužov, väčšina respondentov (83.5%) uviedla, že sa ich najčastejšie zúčastnili Webové stránky pre dospelých (napr. Pornografické weby), ktorá bola výrazne vyššia ako u všetkých ostatných možností [Reklamy na internete (4.2%), TV / Filmy (5.5%), Erotická literatúra pre dospelých (3.0%), Pornografické časopisy (2.1%), Sexting / sex po telefóne / horúce linky / Snapchat (1.3%), Videohry pre dospelých (0.4%); všetko p <0.001]. Percento tých, ktorí nahlasujú prístup prostredníctvom TV / Filmy bola výrazne vyššia ako v prípade sextingu atď. (p <0.05) a videohry pre dospelých (p <0.01). Ďalej prístup cez Reklamy na internete bola významne vyššia ako Videohry pre dospelých (p <0.05). Všetky ostatné porovnania neboli významné (p > 0.05).

Rovnako ako muži, aj väčšina žien (48.1%) uvádzala, že najčastejšie pristupujú k pornografii prostredníctvom webových stránok pre dospelých. To bolo výrazne vyššie ako u všetkých ostatných možností [Reklamy na internete (4.8%), TV / Filmy (15.2%), Erotická literatúra pre dospelých (22.9%), Pornografické časopisy (1.4%), Sexting / sex po telefóne / horúce linky / Snapchat (7.6%), Videohry pre dospelých (0.0%); všetko p <0.001]. Nasledovala literatúra pre dospelých, ktorá bola výrazne vyššia ako internetová reklama, pornografické časopisy, sexting atď., A videohry pre dospelých (všetky p <0.001). Podiel žien hlásiacich prístup prostredníctvom TV / filmov, ktorá je treťou najvyššou formou, ktorá sa najčastejšie používa, bol výrazne vyšší ako v prípade reklám na internete, v pornografických časopisoch a videohier pre dospelých (p <0.001), ako aj sexting atď. (p <0.05). Prístup k pornografii prostredníctvom Sexting / sex po telefóne / horúce linky / Snapchat bola výrazne vyššia ako v obidvoch pornografických časopisoch (p <0.01) a videohry pre dospelých (p <0.001). Nakoniec bol prístup cez internetovú reklamu výrazne vyšší ako pri videohrách pre dospelých (p <0.01). Všetky ostatné porovnania neboli významné (všetky p > 0.05).

Pokiaľ ide o otázku, ktorá sa týka najčastejšie dotazovanej formy pornografie, odpovedalo 41 účastníkov Iné (uveďte), čo predstavuje 8.4% z celkového počtu respondentov na túto otázku.

Prvé vystavenie pornografii

Ako je uvedené vyššie, pri otázkach obsahujúcich „Iné (uveďte)”Pri výbere odpovede boli tieto odpovede vylúčené z analýz a uvedených percentuálnych podielov.

Vek prvej expozície pornografii

Analýza odhalila významné rozdiely medzi mužmi a ženami v porovnaní s hláseným vekom prvej expozície pornografii [Obrázok 3A, χ²(1, N = 470) = 2.5 (8 alebo mladší) 27.3 (9-13) 5.3 (14-17) 16.1 (18 alebo starší)].

Uviedla väčšina mužov (63.7%) 9-13 ako vek prvého vystavenia pornografii, ktorý bol výrazne vyšší ako u všetkých ostatných možností [8 alebo mladší (8.9%), 14-17 (25.8%), 18 alebo starší (1.6%), všetky p <0.001]. Všetky ostatné porovnania veku prvej expozície u mužov boli významné (všetky p <0.001) [χ²(3, N = 248) = 305.0, p <0.001].

V pomere k ženám bol podobne ako u mužov aj režimový vek prvej expozície 9-13 (39.2%). Aj keď to nebolo výrazne vyššie ako v prípade hlásených 14-17 (36.0%, p > 0.05), bola významne vyššia ako u oboch 8 alebo mladší (14.0%) a 18 alebo starší (10.8%), obidve p <0.001. Okrem toho sa uvádza podiel žien 14-17 bola tiež výrazne vyššia ako u oboch 8 alebo mladší a 18 alebo starší, oboje p <0.001. Nezistil sa žiadny významný rozdiel (p > 0.05) medzi hlásenými ženami 8 alebo mladší relatívny k 18 alebo starší ako vek, v ktorom boli prvýkrát vystavení pornografii [χ²(3, N = 222) = 76.5, p <0.001].

Ako došlo k vystaveniu pornografii

Pokiaľ ide o prvé vystavenie pornografii, medzi pohlaviami boli značné rozdiely [Obrázok 3B, χ²(1, N = 458) = 0.0 (Cez rodinu) 0.2 (Cez priateľov) 4.5 (Osobná zvedavosť) 6.8 (Neúmyselné vystavenie)].

U mužov i žien Osobná zvedavosť (Muži: 45.1%; ženy: 34.9%) a Neúmyselné vystavenie (Muži: 32.9%; Ženy: 45.3%) boli primárne metódy, ktorými sa uskutočnila prvá expozícia. U mužov však bola osobná zvedavosť výrazne vyššia ako neúmyselná expozícia (p <0.01), zatiaľ čo u žien bola neúmyselná expozícia významne vyššia ako osobná zvedavosť (p <0.05). Obe tieto metódy expozície boli u oboch pohlaví významne vyššie ako Cez rodinu (Muži: 5.3%; Ženy: 5.2%) a Cez priateľov (Muži: 16.7%; Ženy: 14.6%), všetci p <0.001. Navyše u oboch pohlaví bola expozícia prostredníctvom priateľov významne vyššia ako expozícia v rodine (Muži: p <0.001; Ženy: p <0.01). V súvislosti s touto otázkou si vybralo 12 účastníkov (2.6% z celkového počtu respondentov na túto otázku) ostatné [Muž: χ²(3, N = 246) = 121.5, Žena: χ²(3, N = 212) = 114.2, obaja p <0.001].

Prvá expozícia: forma pornografie

Pokiaľ ide o formu pornografie, ktorej boli respondenti prvýkrát vystavení, analýza odhalila významné rozdiely medzi mužmi a ženami v rámci rôznych foriem expozície [Obrázok 3C, χ²(1, N = 437) = 0.9 (Vyskakovacie okná / reklamy na internete) 1.7 (TV / Filmy) 11.3 (Webové stránky pre dospelých (napr. Pornografické webové stránky) 22.8 (Erotická literatúra pre dospelých) 6.2 (Pornografické časopisy)].

Pokiaľ ide o mužov, uviedlo to 44.2% Webové stránky pre dospelých (napr. Pornografické weby) ako forma pornografie, ktorej boli prvýkrát vystavení. To bolo výrazne vyššie ako u všetkých ostatných foriem: Vyskakovacie okná / reklamy na internete15.2%; Televízia / filmy17.7%; Erotická literatúra pre dospelých3.0%; Pornografické časopisy17.3%; Sexting / sex po telefóne / horúce linky / Snapchat, 0.9% a Videohry pre dospelých, 1.7%, všetko p <0.001. Percento hlásených mužov Televízia / filmy, Pornografické časopisy a Vyskakovacie okná / reklamy na internete bola významne vyššia (všetky p <0.001) ako literatúra pre dospelých, sexting atď. A videohry pre dospelých. Všetky ostatné porovnania neboli významné (p > 0.05).

Podobne ako u mužov, aj webové stránky pre dospelých boli najvyššou hlásenou formou pornografie, ktorej boli ženy vystavené ako prvé (28.2%), čo bolo významne viac ako u všetkých ostatných foriem [kontextové okná atď. (18.9%) a literatúra pre dospelých (17.0%) , obidve p <0.05; Časopisy (8.7%), sexting atď. (3.4%) a videohry pre dospelých (0.5%), všetko p <0.001], okrem televízie / filmov (23.3%, p > 0.05). Vyskakovacie okná atď., Televízia / filmy a literatúra pre dospelých boli výrazne vyššie ako sexting atď. A videohry pre dospelých p <0.001, ako aj pornografické časopisy (týkajúce sa kontextových okien atď.) p <0.01, TV / filmy, p <0.001 a literatúra pre dospelých, p <0.05). Okrem toho bol podiel tých, ktorí nahlasovali pornografické časopisy, výrazne vyšší ako v prípade sextingu atď., p <0.05 a videohry pre dospelých, p <0.001. Všetky ostatné porovnania neboli významné (p > 0.05). Z celkového počtu respondentov ich vybralo 33 (7.0%) Iné (uveďte) pokiaľ ide o formu pornografie, ktorej boli prvýkrát vystavení.

Dotazník mCIUS

Vo všeobecnosti je trend podielu účastníkov odpovedajúcich „často"Alebo"Veľmi často„Otázky týkajúce sa kompulzívnej pornografie boli podobné pre obe pohlavia. Najvýznamnejšie vybrané účastníčky oboch pohlaví “často"Alebo"Veľmi často„Za otázky, ktoré naznačujú, že: (1) si mysleli, že by mali tráviť menej času na webových stránkach o pornografii (SpendLess, kombinované pohlavie: 70.5%; muži: 77.6%, ženy: 62.8%), (2) na webové stránky pristupovali, keď sa cítili na dne ( FeelDown, kombinované pohlavia: 49.0%; muži: 55.9%, ženy: 41.5%), (3) pokračovali v prístupe na webové stránky napriek svojmu zámeru zastaviť (AccessStop, kombinované pohlavia: 45.3%; muži: 52.0%, ženy: 38.0%) ), (4) navštívila webové stránky, aby unikla / získala úľavu od negatívnych pocitov (EscpSor, kombinované pohlavie: 42.0%; muž: 48.4%, žena: 35.0%), (5) bolo ťažké prestať pristupovať na webové stránky, keď sú online () DiffStop, kombinované pohlavia: 41.4%; muži: 48.4%, ženy: 33.8%) a (6) sa neúspešne pokúšali tráviť menej času na webových stránkach (neúspech, kombinované pohlavie: 40.6%; muži: 48.0%, ženy: 32.5%) ). Štatisticky významné rozdiely sa vyskytli aj medzi väčším podielom mužov ako žien hlásiacich “často"Alebo"Veľmi často”Pre tieto konkrétne položky v mCIUS [χ²(1, N = 488) = 10.2 (DiffStop), 9.0 (AccessStop), 9.6 (FeelDown), 8.4 (EscpSor), p <0.01; 12.0 (Nevyčerpané), 11.6 (Neúspech), p <0.001]. Všetky ostatné porovnania neboli významné (p > 0.05). Tieto rozdiely a výsledky zostávajúcich otázok, ktoré nie sú uvedené vyššie, sú opísané v časti Obrázok 4A a Doplnková tabuľka 1.

Na základe predchádzajúcej literatúry týkajúcej sa používania internetu (Guertler a kol., 2014; Yong a kol., 2017; Fuchs a kol., 2018) a so zreteľom na skutočnosť, že mCIUS pozostáva z 13 otázok (Downing a kol., 2014), na rozdiel od pôvodného 14-položkového prieskumu (Meerkerk a kol., 2009) bola kategorizácia závažnosti stanovená na hraničný bod 26 bodov (väčší alebo rovný 26; na základe odpovede najmenej niekedy pre každú položku mCIUS) návykovú pornografiu, 20–25 ako problematické použitie pornografiea <20 ako obvykle. Podľa tejto kategorizácie 57.0% respondentov mCIUS prejavilo problematické a návykové pornografické použitie (16.6, respektíve 40.4%).

Analýza exploračných faktorov pre mCIUS

Prieskumná faktorová analýza (EFA) pomocou extrakcie faktora hlavnej osi (Costello a Osborne, 2005; Baglin, 2014) bol použitý na skúmanie faktorovej štruktúry položiek prieskumu mCIUS. Paralelná analýza (Costello a Osborne, 2005; Baglin, 2014) odporučil trojfaktorové riešenie (Tabuľka 2). Vzhľadom na vysokú koreláciu položiek došlo k „šikmému“ rotovaniu „promaxu“ (Costello a Osborne, 2005; Baglin, 2014) bol použitý na interpretáciu týchto troch faktorov. Táto rotácia mala súčty štvorcových zaťažení v rozmedzí od 1.81 do 4.16. Korelačné koeficienty medzi faktormi sa pohybovali od 0.699 do 0.755.

Prvým faktorom označovaným ako „Zamestnanosť“ bolo uprednostnenie prístupu na webové stránky namiesto trávenia času s ostatnými (TimeOthers), nedostatok spánku kvôli prezeraniu webových stránok (ShortSleep), premýšľanie o webových stránkach, aj keď nie sú online ( ThinkSites), tešíme sa na ďalšiu internetovú reláciu, ktorá pristupuje na webové stránky (LookFwd), ponáhľa sa za účelom prístupu na webové stránky (RushWork), uprednostňuje prístup na webové stránky pri zanedbávaní každodenných povinností (NglctOb) a cíti sa nepokojná, frustrovaná alebo podráždená, keď nemôže získať prístup na webové stránky (nepokojný). Druhý faktor bol identifikovaný ako „Závislosť“ a zahŕňal DiffStop, AccessStop, SpendLess a Unsuccess. Tretím faktorom, ktorý bol označený ako „Emočné vyrovnanie sa“, boli nakoniec FeelDown a EscpSor. Identifikácii faktorov sa bude ďalej venovať diskusia.

Dotazník EmSS

Všeobecne platí, že všeobecný trend podielu účastníkov odpovedajúcich „Súhlasiť"Alebo"Silno súhlasím„Otázky týkajúce sa emocionálnych a sexuálnych stavov vo vzťahu k pornografii boli podobné medzi mužmi a ženami. Účastníci oboch pohlaví najčastejšie uvádzali „Súhlasiť"Alebo"Silno súhlasím“Pre otázky naznačujúce, že boli s väčšou pravdepodobnosťou sledovať internetovú pornografiu, keď: (1) boli sami sebou (Sám, kombinované pohlavie: 94.3%; Muž: 97.2%, Žena: 91.2%), (2) cítili sa sexuálne vzrušený (Prebudení, 80.9%), (3) nudili sa ( Nudí, kombinované pohlavie: 73.5%; muži: 80.0%, ženy: 66.4%) a (4) sa cítili osamelí (osamelí, 71.2%). Medzi podielom hlásených mužov a žien však boli štatisticky významné rozdiely „Súhlasiť"Alebo"Silno súhlasím”Pre konkrétne položky v EmSS. Konkrétne, viac mužov ako žien pravdepodobne používalo pornografiu, keď boli sami [χ²(1, N = 476) = 7.0] alebo sa cítite nudne [χ²(1, N = 476) = 10.6], obidve p <0.01, zatiaľ čo významne vyšší podiel žien ako mužov [χ²(1, N = 476) = 6.9, p <0.01] uviedlo, že pri sexuálnom partnerovi používalo pornografiu (muži: 6.8%, ženy: 14.6%). Všetky ostatné porovnania neboli významné (p > 0.05). Tieto rozdiely a výsledky zostávajúcich položiek, ktoré nie sú uvedené vyššie, sú opísané v Obrázok 4B a Doplnková tabuľka 2.

Analýza exploračných faktorov pre EmSS

Opäť bola použitá EFA pomocou extrakcie faktorov hlavnej osi na skúmanie faktorovej štruktúry položiek týkajúcich sa emocionálnych a sexuálnych stavov. Paralelná analýza naznačila prítomnosť troch faktorov (Tabuľka 3). Vzhľadom na to, že rôzne rozmery údajov neboli ortogonálne, bola použitá šikmá („promax“) rotácia. Táto rotácia mala súčty štvorcových zaťažení v rozmedzí od 0.923 do 1.498. Korelačné koeficienty medzi faktormi sa pohybovali od 0.240 do 0.679.

Prvý faktor bol identifikovaný ako „interoceptívny“, čo odráža položky súvisiace s okolnosťami, ktoré sa týkajú predovšetkým samotných jednotlivcov a ktoré vychádzajú z vnútorných pocitov. Medzi nich patrili Sám, Osamelý, Znudený a Prebudení. Druhý faktor označený ako „impotentný“ odrážal zvýšenú pravdepodobnosť používania pornografie spojenú s absenciou možností pohlavného styku, konkrétne to, že nebudete chvíľu sexovať (Nosex) a nenájdete niekoho, kto by sa mohol pohlavne stýkať s (Noonesex). Napokon sa zdá, že tretí faktor, „vonkajší“, odráža situácie, ktoré zahŕňajú vonkajšie vplyvy, vrátane sexuálneho partnera (Sexpart), tlaku na druhého (Peerpres) a opitosti alebo pociťovania účinkov drog / nezákonných látok (opitý). .

DASS-21

Na základe bodovania DASS-21 (Lovibond a Lovibond, 2004), od účastníkov, ktorí vyplnili túto časť prieskumu (n = 872), 55.4, 56.0 a 63.5% všetkých účastníkov spadalo do „normálnej“ kategórie depresie, úzkosti a stresu. Okrem toho značné percento účastníkov hlásilo príznaky „závažnej“ alebo „mimoriadne závažnej“ úrovne depresie (17.0%), úzkosti (20.4%) a stresu (13.5%) (pozri Doplnkový obrázok 1).

Analýza neodhalila žiadne významné rozdiely (všetky p > 0.05) medzi mužmi a ženami na rôznych úrovniach depresie („normálna“, „mierna“ atď.). Avšak významne vyšší podiel mužov uvádzal „normálne“ hladiny úzkosti (62.2%) a stresu (69.1%) v porovnaní so ženami (A: 53.0%; S: 60.9%), χ²(1, N = 872) = 6.1, respektíve 5.0 p <0.05. Ďalej výrazne vyšší podiel [χ²(1, N = 872) = 4.1, p <0.05] žien (22.4%) ako mužov (16.2%) hlásilo „ťažkú“ alebo „mimoriadne závažnú“ úzkosť. Výrazne vyššie percento [χ²(1, N = 872) = 4.2, p <0.05] žien (15.5%) naznačilo „miernu“ hladinu stresu v porovnaní s úrovňou mužov (10.1%). Všetky ostatné porovnania sa významne nelíšili (všetky p > 0.05).

Duševné zdravie (D, A, S) a použitie pornografie

Posledná informácia o použití pornografie a duševnom zdraví

Bola vykonaná analýza na vyhodnotenie vplyvu posledného zaznamenaného použitia pornografie na duševné zdravie, meraného pomocou DASS-21. Priemerné skóre D, A, S u študentov uvádzajúcich pornografiu bolo výrazne vyššie [t(870) = -5.55 a -3.81 pre D a A, v uvedenom poradí p <0.001; t(870) = -3.14 pre S, p <0.01] než tí, ktorí hlásia, že nikdy nepozerajú pornografiu.

Výsledky ďalej naznačili významný vplyv na všetky tri parametre duševného zdravia (D, A, S) naprieč pohlavím [D: F(1,866) = 7.80, p <0.01; A: F(1,866) = 18.73, p <0.001; S: F(1,866) = 13.35, p <0.001] a naposledy hlásená pornografia používa [D: F(2,866 22.04) = XNUMX; A: F(2,866 11.97) = XNUMX; S: F(2,866) = 12.15; všetko p <0.001], ale nie v interakcii pohlavia a posledného zaznamenaného použitia [D: F(2,866 1.48) = XNUMX; A: F(2,866 0.39) = XNUMX; S: F(2,866) = 0.88; všetko p > 0.05]. Skóre depresie, úzkosti a stresu (priemerné hodnoty a SEM) u mužov i žien v čase posledného hláseného použitia pornografie sú uvedené v Obrázky 5A – C.

U mužov boli signifikantne vyššie skóre pozorované pri depresii a úzkosti (obidve p <0.05) u osôb hlásiacich sa k pornografii v predchádzajúcom roku (Dnes, za posledný týždeň, za posledný mesiac, za posledný rok) ako tí, ktorí uviedli, že nikdy nepoužívali pornografiu. Rovnaké porovnanie vo vzťahu k skóre stresu naznačilo tendenciu k významnosti (p = 0.06). Všetky ostatné porovnania neboli významné (p > 0.05).

Vo vzťahu k ženám významne vyššie skóre vo všetkých troch opatreniach v oblasti duševného zdravia (všetky p <0.001) boli hlásené u osôb, ktoré hlásili pornografiu v predchádzajúcom roku, v porovnaní s osobami, ktoré hlásili, že nikdy nepoužívali pornografiu. Skóre depresie a stresu bolo tiež významne vyššie (p <0.001 a p <0.01 v uvedenom poradí) u osôb hlásiacich sa k pornografii v predchádzajúcom roku v porovnaní s osobami hlásiacimi k pornografii Pred viac ako rokom. Zatiaľ čo podobný trend bol pozorovaný v skóre úzkosti, štatisticky bol tento rozdiel tendenciou k významnosti (p = 0.08). Okrem toho skóre úzkosti u tých, ktorí hlásili, že používali pornografiu Pred viac ako rokom bola tiež významne vyššia ako u tých, ktorí uviedli, že nikdy nepoužívali pornografiu (p <0.05). Všetky ostatné porovnania neboli významné (p > 0.05).

Pokiaľ ide o naposledy hlásené použitie pornografie, pri porovnaní pohlaví ženy uvádzali vyššie skóre ako muži vo všetkých parametroch duševného zdravia. Post hoc Analýza ukázala signifikantne vyššie skóre depresie, úzkosti a stresu (všetky p <0.001) u žien ako u mužov, ktorí si v predchádzajúcom roku prezerali pornografiu. Ženy, ktoré hlásili, že nikdy nepoužívali pornografiu, mali tiež vyššie skóre v úrovniach úzkosti ako muži v rovnakej kategórii (p <0.05), zatiaľ čo skóre stresu vykazovalo iba tendenciu k významnosti (p = 0.06). Nakoniec tu bola tendencia k významu (p = 0.07) v rozdiele medzi ženami a mužmi v skóre úzkosti u tých, ktorí hlásili pomocou pornografie Pred viac ako rokom.

Duševné zdravie a nedávna pornografia

Vzhľadom na to, že DASS-21 žiada účastníkov, aby zvážili uplatniteľnosť konkrétneho vyhlásenia o minulý týždeňSkóre D, A, S boli analyzované od účastníkov, ktorí odpovedali, že si naposledy prezerali pornografiu Počas minulého týždňa or dnes, a že si aspoň raz týždenne pozreli pornografiu (Niekoľkokrát denne, denná, Alebo Týždenne) (Používa sa) vo vzťahu k tým, ktorí nikdy nepoužili pornografiu (Nepoužívané).

Analýza ukázala významný vplyv použitia pornografie na všetky tri parametre duševného zdravia [D: F(1,527 45.98) = XNUMX; A: F(1,527 21.08) = XNUMX; S: F(1,527) = 21.96; všetko p <0.001]. Významný rozdiel bol tiež medzi pohlavím pre úzkosť [F(1,527) = 5.37, p <0.05] a stres [F(1,527) = 7.59, p <0.01], ale nie depresia [F(1,527) = 3.40, p > 0.05]. Okrem toho žiadna z interakcií týkajúcich sa sexu a pornografie nebola významná [D: F(1,527 0.23) = XNUMX; A: F(1,527 0.38) = XNUMX; S: F(1,527) = 0.13; všetko p > 0.05]. Skóre depresie, úzkosti a stresu (priemerné hodnoty a SEM) u mužov i žien, ktorí používali a nepoužívali pornografiu, sú uvedené v Obrázky 5D – F.

U mužov i žien bol významný rozdiel v depresii (obidve p <0.001), úzkosť (muži: p <0.001; Ženy: p <0.01) a stres (muži: p <0.01; Ženy: p <0.001) skóre medzi tými, ktorí použili (Používa sa) a nepoužívali (Nepoužíva sa).

Pri porovnaní mužov a žien analýza odhalila, že u tých, ktorí používali pornografiu (použité), ženy hlásili významne vyššie skóre stresu (p <0.05) ako u mužov; nebol však žiadny významný rozdiel medzi pohlaviami v skóre depresie a úzkosti (obidve p > 0.05) v rámci Použitý. U účastníkov, ktorí hlásili, že nikdy nepoužívajú pornografiu, mali ženy v úzkosti významne vyššie skóre (p <0.05), ale nie depresia (p > 0.05). U mužov a žien bola tiež tendencia k významnosti v skóre stresu v rámci Nepoužité (p = 0.05).

Analýza viacerých regresií

Regresná analýza naznačila rôzne vzťahy medzi rôznymi demografickými údajmi (vek, pohlavie, počet semestrov absolvovaných na Františkánskej univerzite a to, či účastník zdieľal miestnosť alebo nie), ktoré sa analyzovali, rôzne aspekty používania pornografie (čas, kedy si účastník naposledy prezeral pornografiu, frekvencia používania pornografie, denná doba, v ktorej sa najčastejšie pozerali na pornografiu, a vek prvého vystavenia pornografii), vrátane aspektov meraných pomocou mCIUS a EmSS, a depresie, úzkosti a stresu. Podrobné veľkosti efektov (hodnoty β) s ich p- hodnoty sú zobrazené v Tabuľky 4, 5.

Model 1 (zahŕňajúci položky mCIUS) aj model 2 (zahŕňajúci položky EmSS) naznačovali, že vek, pohlavie účastníka a posledný pohľad na pornografiu významne predpovedali skóre depresie (model 1: R² = 0.163, model 2: R² = 0.157). Pohlavie a vek prvého vystavenia pornografii predpovedali obidve úzkosti (model 1: R² = 0.109, model 2: R² = 0.091) a stres (model 1: R² = 0.149, model 2: R² = 0.144) skóre. Navyše, poslednýkrát, keď účastník sledoval pornografiu, bol tiež významným prediktorom stresu.

Pokiaľ ide o konkrétne položky v rámci mCIUS (model 1), NglctOb a EscpSor významne predpovedali skóre depresie, zatiaľ čo DiffStop, ShortSleep a Restless významne predpovedali úzkosť a NglctOb a Restless boli významnými prediktormi skóre stresu.

V súvislosti s položkami EmSS (model 2) Lonely významne predpovedal všetky tri merané parametre duševného zdravia (D, A, S). Aroused bol navyše významným prediktorom úzkosti aj stresu, ale nie skóre depresie.

Ďalšie informácie

Čo pomohlo znížiť použitie pornografie

V súvislosti s otázkou, čo pomohlo účastníkovi znížiť používanie pornografie, „Iné (uveďte)”Voľba odpovede (n = 66) bol vylúčený z analýz a uvedených percentuálnych podielov z dôvodu rozmanitosti a nejednoznačnosti poskytnutých odpovedí, ktoré by mohli interpretáciu skresliť.

Celkové rozdelenie odpovedí, pokiaľ ide o aspekty, ktoré prispeli k zníženiu používania pornografie, bolo nasledovné: Internetové zdroje (tj CovenantEyes.com) (18.2%), Partner / skupina zodpovedná za zodpovednosť - na akademickej pôde (10.9%), Partner pre zodpovednosť / skupina - mimo kampusu (14.7%), Život viery (80.1%), Morálne zásady (76.6%), Osobná motivácia (81.2%), Poradenské služby (8.3%), Nič nepomohlo (3.9%), a Nemám záujem o znižovanie používania (5.5%).

Hlásili sa muži aj ženy Život viery (Muži: 83.5%; Ženy: 76.2%), Morálne zásady (Muži: 77.4%; ženy: 75.7%) a Osobná motivácia (Muži: 82.3%; Ženy: 79.9%) ako najužitočnejšie aspekty pri znižovaní používania pornografie. Tieto tri možnosti sa výrazne nelíšili (všetky p > 0.05) od seba u oboch mužov [χ²(8, N = 243) = 1017.4, p <0.001] a ženy [χ²(8, N = 214) = 1000.9, p <0.001]. U oboch pohlaví bol však podiel účastníkov, ktorí uvádzali tieto možnosti ako zdroje pomoci, výrazne vyšší ako u všetkých ostatných možností odpovede (všetky p <0.001). Je zaujímavé, že 63.9% respondentov na túto otázku zaradilo kombináciu všetkých troch z týchto možností (Život viery, Morálne zásadya Osobná motivácia) ako zdroje, ktoré prispeli k zníženiu používania pornografie.

U mužov bol pomer uvádzajúci zdroje internetu (23.5%) a partnera zodpovedného za účasť v kampani (16.5%) aj mimo kampusu (20.2%) výrazne vyšší ako v prípade tých, ktorí uvádzali, že nič nepomohlo (4.9%), a v prípade tých, ktorí naznačujú, že nemali záujem na znižovaní používania pornografie (4.1%; všetci p <0.001). Percento mužov, ktorí uviedli, že poradenské služby (9.1%) pomohli pri znižovaní ich používania, bolo navyše výrazne nižšie ako v prípade oboch internetových zdrojov (p <0.001) a externý partner zodpovedný za zodpovednosť (p <0.01). Všetky ostatné porovnania pre mužov neboli významné (všetky p > 0.05). Rovnako ako muži, aj výrazne vyšší podiel žien uviedol, že internetové zdroje (12.1%) pomohli znížiť používanie pornografie, než tie, ktoré uvádzali, že nič nepomohlo znížiť ich používanie pornografie (2.8%, p <0.01). Všetky ostatné porovnania pre ženy neboli významné [Partner / skupina zodpovedná za zodpovednosť - na akademickej pôde (4.7%), Partner pre zodpovednosť / skupina - mimo kampusu (8.4%), Poradenské služby (7.5%), Nemám záujem o znižovanie používania (7.0%); všetko p > 0.05].

Neboli zistené významné rozdiely v podiele mužov a žien hlásiacich sa k morálnym zásadám [χ²(1, N = 457) = 0.1, p > 0.05] a osobná motivácia [χ²(1, N = 457) = 0.3, p > 0.05] ako zdroje pomoci pri znižovaní používania pornografie. Vo viere však existovala tendencia k významu [χ²(1, N = 457) = 3.4, p = 0.06]. Percento mužov hlásiacich internetové zdroje [χ²(1, N = 457) = 9.0, p <0.01] a zodpovedný partner na akademickej pôde aj mimo nej [χ²(1, N = 457) = 15.0, respektíve 11.6 p <0.001] boli významne vyššie ako u žien. Všetky ostatné porovnania neboli významné [χ²(1, N = 457) = 0.2, 0.9 a 1.3 pre Poradenské služby, Nič nepomohloa Nemám záujem o znižovanie používania, respektíve všetkých p > 0.05].

Vnímanie boja s pornografiou na akademickej pôde

Pokiaľ ide o otázky týkajúce sa percenta študentov a študentiek, ktoré si účastníci mysleli, že majú v našom areáli problém s pornografiou, bola najčastejšie vybraná voľba 50-74% v pomere k percentuálnemu zastúpeniu mužov (41.4%) a 25-49% v pomere k percentuálnemu podielu žien (41.8%). 11.6, 31.4 a 15.7% účastníkov uviedlo, že si myslí 0-24, 25-49a 75-100% mužov na akademickej pôde bojovalo s pornografiou, resp. Navyše, v súvislosti s percentom žien, o ktorých sa predpokladá, že zápasia s pornografiou v našom areáli, 0-24% bola druhou najvyberanejšou voľbou odpovede (39.6%), po ktorej nasledovala 50-74% (16.9%) a 75-100% (1.7%). Podrobný rozpis mužského a ženského vnímania boja s pornografiou na akademickej pôde u oboch pohlaví je načrtnutý v Doplnková tabuľka 3.

Vnímanie úrovne pornografického obsahu

Čo sa týka otázky týkajúce sa pornografie, ktorú respondenti považovali za rôzne materiály, Stredne pornografické (Mod) a Mimoriadne pornografické (Ext) boli dve najvyššie voľby pre odpoveď Nahé obrázky (napr. Playboy) (Mod: 37.3%, Ext: 50.4%), Erotická literatúra (Mod: 44.0%, Ext: 31.3%), Sexuálne explicitné videá (Mod: 10.6%, Ext: 86.8%) a Filmové sexuálne scény (Mod: 40.2%, Ext: 37.4%). V súvislosti s Nahé umenie (napr. Socha Dávida, Sixtínska kaplnka), Vôbec nie pornografické (73.4%) a Mierne pornografické (21.4%) boli najvyberanejšie voľby odpovedí. Ďalej sa prihlásilo 49.4 a 29.3% účastníkov Zvodná reklama (napr. Victoria's Secret) as Mierne pornografické a Stredne pornografické, resp. Všetky podrobnosti o tom, ako pornograficky účastníci považovali rôzne materiály, ako aj pohlavné rozdiely vo vnímaní, sú uvedené v dokumente Doplnková tabuľka 4.

Diskusia

Vzťah medzi používaním pornografie, nutkavosťou a duševným zdravím je zložitý a potenciálne viacsmerný z hľadiska kauzality a rôznych podzložiek, ktoré tvoria každú jednotlivú premennú. Ako je uvedené v úvode, jednou z dôležitých premenných je zvýšené používanie a dostupnosť internetu na sexuálne súvisiace aktivity, ktoré sa stali hlavnou formou konzumovanej pornografie, najmä u mladších jednotlivcov (Döring, 2009; Döring a kol., 2017; Solano a kol., 2020). Naša štúdia sa snažila preskúmať tieto premenné na vzorke študentov univerzity v nádeji, že poskytne lepšie pochopenie dynamiky tohto vzťahu. Zdá sa, že výsledky vo všeobecnosti naznačujú zreteľné a významné pohlavné rozdiely v porovnaní s používaním pornografie a účinkom takéhoto používania na duševné zdravie. Zdá sa, že analýza tiež zdôrazňuje určité znaky, ktoré sa zdajú mať významnú podobnosť s aspektmi závislostí na správaní, ktoré tiež ovplyvňujú duševnú pohodu.

Podľa predchádzajúcich správ (Carroll a kol., 2008; Willoughby a kol., 2014), zdá sa, že naša štúdia naznačuje značný počet študentov univerzity, ktorí uviedli použitie pornografie na celý život. Podstatne viac mužov ako žien uviedlo, že pornografiu používalo nedávno a častejšie, pričom primárnym obdobím prvého vystavenia pornografii u mužov bolo obdobie dospievania (9–13). Aj keď toto časové obdobie prvej expozície bolo významné aj u žien, na rozdiel od mužov sa rozšírilo do dospievajúcich (14–17) rokov. Ďalším rozdielom medzi mužmi a ženami je, že zatiaľ čo v obidvoch prípadoch bola väčšina účastníkov vystavená pornografii pred dosiahnutím veku 18 rokov, percento mužov v tejto kategórii bolo výrazne vyššie ako u žien. Zatiaľ čo obe pohlavia uvádzali rovnaké dve primárne metódy prvej expozície, boli odlišné v tom, že viac žien bolo vystavených neúmyselne, zatiaľ čo viac mužov bolo vystavených osobnou zvedavosťou. Obidve pohlavia navyše označili mobilný telefón ako primárnu metódu prístupu a webové stránky pre dospelých ako primárnu formu pornografie, ktorej boli najskôr vystavené, a ku ktorým najčastejšie pristupovali.

V súvislosti s nutkavým používaním internetovej pornografie a emočnými a sexuálnymi stavmi spojenými s takýmto používaním bol podiel mužov trvale vyšší u položiek, ktoré vykazovali významné pohlavné rozdiely, s výnimkou položky týkajúcej sa prezerania pornografie, keď je u sexuálneho partnera, podiel žien bol vyšší. Naše objavy tiež naznačujú, že položky zaoberajúce sa používaním kompulzívnej pornografie a emočné a sexuálne stavy, ktoré sa na takomto použití podieľajú a ktoré boli väčšinou hlásené oboma pohlaviami, sa týkali zložiek spojených so závislosťou, emocionálnym zvládaním a interocepciou. Avšak položky týkajúce sa zaujatia a interocepcie boli položkami, ktoré najviac predpovedali výsledky duševného zdravia.

Duševné zdravie

Podobné našej predchádzajúcej práci (Beiter a kol., 2015), značný počet študentov v tejto štúdii hlásil príznaky svedčiace o ťažkej a extrémne ťažkej depresii, úzkosti a strese, s percentuálnym nárastom z predchádzajúcich rokov. Ako je zrejmé z vedeckej literatúry, úsilie nikdy neprestalo skúmať potenciálnych prispievateľov k zvyšujúcemu sa počtu správ o psychopatológiách medzi univerzitnými študentmi, ako aj možné spôsoby obmedzenia tohto problému. Cieľom našej štúdie bolo ďalej prispieť k literatúre skúmaním vzťahu používania pornografie, ako aj konkrétnych prvkov súvisiaceho správania vo vzťahu k nutkavému použitiu a jeho potenciálu ovplyvňovať duševné zdravie študentov vysokých škôl.

Naše výsledky prispievajú k súčasnej literatúre, ktorá naznačuje potenciálnu súvislosť medzi používaním pornografie a zníženou duševnou pohodou u adolescentiek (Dalby a kol., 2018), ako aj nižšie psychosociálne fungovanie u študentov univerzity, ktorí hlásili vyššiu úroveň správania pri závislostiach od internetovej pornografie (Harper a Hodgins, 2016). Zatiaľ čo predchádzajúci výskum tiež naznačil vzťah medzi duševným zdravím a vnímaný závislosť od pornografie, ako aj vplyv morálnych a náboženských / duchovných presvedčení (Grubbs a kol., 2015a,b,c, 2018, 2019; Bradley a kol., 2016; Wilt a kol., 2016), naša štúdia sa snažila vytvoriť základ pre vyšetrovanie potenciálneho vzťahu medzi používaním pornografie a závislosťou prostredníctvom merania skutočného správania, ktoré údajne odráža nutkavosť, ktorá je súčasťou závislosti (Meerkerk a kol., 2009).

Zhoršená kontrola

Pôvodný vývoj systému CIUS (Meerkerk a kol., 2009) bol konkrétne založený na literatúre o závislostiach a podobnosti, ktorá existuje medzi nutkavým používaním internetu a návykovým správaním. Aj keď sú podobné na rôznych úrovniach (Grant a kol., 2006; Potenza, 2009; Kim a Hodgins, 2018), závislosti na správaní sa líšia od závislosti od užívania návykových látok, pretože skôr odrážajú patologické vzorce konkrétneho správania ako použitie konkrétnej látky na dosiahnutie požadovaného výsledku / pocitu (Grant a kol., 2010; Potenza, 2014; Pinna a kol., 2015). Adaptácia pôvodného CIUS, Downing a kol. (2014), povolené použitie stupnice na hodnotenie nutkavého používania internetovej pornografie. Zatiaľ čo nadmerné používanie pornografie je klasifikované v kategórii závislostí na správaní, nie je diagnostickým kritériom v piatom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V; Americká psychiatrická asociácia, 2013), rôzne spôsoby správania súvisiace s nutkavým používaním pornografie sú popísané v príručke Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-11; Svetová zdravotnícka organizácia, 2018) klasifikácia pre kompulzívnu poruchu sexuálneho správania.

predpojatosť

Poruchy používania návykových látok, súvisiace s nutkavým užívaním, starosťou alebo očakávaním / túžbou po látke, sú opísané v kritériu 4 v časti týkajúcej sa porúch užívania látok v DSM-V (Americká psychiatrická asociácia, 2013), ako aj vo vedeckej literatúre (Koob a Volkow, 2009). Zdá sa, že naše analýzy potvrdzujú prítomnosť faktora, ktorý odráža aspekt zaujatosti, ktorý predstavuje správanie, ako napríklad náhlenie sa práce za účelom prístupu na pornografické webové stránky, premýšľanie o webových stránkach, ktoré nie sú online, a očakávanie ďalšej internetovej pornografie.

závislosť

Ďalšími aspektmi odrážajúcimi zhoršenú kontrolu sú položky mCIUS týkajúce sa ťažkostí prestať používať pornografické webové stránky, pokračovania v prístupe na webové stránky napriek zámeru zastaviť, mysliac si, že by sa malo venovať menej času na pornografických webových stránkach a neúspešne sa snažiť tráviť menej času webové stránky, ktoré podľa všetkého odrážajú úroveň závislosti na pornografii alebo jej viazanosti. Toto správanie odráža aj správanie pozorované pri poruchách užívania návykových látok (Americká psychiatrická asociácia, 2013), konkrétne správanie, ktoré zahŕňa opakované úsilie o minimalizáciu alebo prerušenie používania a nadmerný čas strávený používaním.

Rizikové správanie

Ako už bolo spomenuté, používanie pornografie bolo tiež spojené so zvýšenou účasťou na vysokorizikovom sexuálnom správaní, vrátane asociácie so zvýšeným počtom partnerských sietí, orálnym sexom a sexuálnym stykom počas zapojenia, sexuálnou toleranciou, análnym stykom, počtom sexuálnych partnerov, mimomanželský sex a platenie za sex (Baggaley a kol., 2010; Weinberg a kol., 2010; Brody a Weiss, 2011; Morgan, 2011; Poulsen a kol., 2013; Wright, 2013a,b; Braithwaite a kol., 2015; Stannah a kol., 2020). Aj keď bolo nad rámec našej štúdie priamo sa zaoberať prevalenciou takéhoto rizikového správania v našej vzorke, aspekty týkajúce sa vonkajšie faktor, vrátane toho, že je pravdepodobnejšie, že budete pozerať internetovú pornografiu, keď ste pod vplyvom alkoholu alebo drog a že ste so sexuálnym partnerom alebo pod tlakom iných vrstiev, akoby odrážali okolnosti, ktoré môžu jednotlivca predisponovať k zraniteľným situáciám, ktoré zahŕňajú sexuálne rizikové správanie (Lane a kol., 2004; Camchong a kol., 2014; Yang a kol., 2019).

Sociálne postihnutie a izolácia

DSM-V (Americká psychiatrická asociácia, 2013) považuje sociálne postihnutie spojené s užívaním návykových látok za také, ktoré spočíva v nesplnení rôznych základných životných povinností (napr. v práci, v škole, doma) a tiež v obmedzení rôznych dôležitých sociálnych, pracovných alebo rekreačných aktivít. Naše zistenia naznačili podobné správanie medzi študentmi, ktorí uviedli určitú úroveň celoživotnej pornografie, vrátane uprednostňovania prístupu k pornografii pred trávením času s ostatnými, zanedbávania každodenných povinností z dôvodu uprednostňovania prístupu k pornografii a ponáhľania sa prácou s cieľom získať prístup na webové stránky. Toto správanie súvisiace s obavami z používania pornografie naznačuje negatívny vplyv tohto používania na bežné každodenné fungovanie jednotlivca vrátane sociálneho správania, čo odhaľuje podobnosť nutkavého používania internetovej pornografie a správania spojeného so závislosťou.

Ukázalo sa tiež, že používanie kompulzívnej internetovej pornografie je spojené so zvýšenou úrovňou izolácie (Green et al., 2012). Je to evidentné z odpovedí na položky EmSS, ktoré sa pýtajú, kedy je pravdepodobnejšie, že si pornografiu pozrú, konkrétne počet respondentov, ktorí naznačili, že pornografiu sledujú s väčšou pravdepodobnosťou, keď sú sami alebo sa cítia osamelí. Vzťah medzi pornografiou a závislosťou je však zložitý. Butler a kol. (2018) uvádza, že vzťah medzi spotrebou pornografie a osamelosťou je obojsmerný. Je možné, že vzťahová tieseň spôsobená používaním pornografie zvyšuje osamelosť, zatiaľ čo osamelosť podporuje konzumáciu pornografie kvôli možnému použitiu ako mechanizmu zvládania. Toto sa odráža v zisteniach Popovič (2011) čo naznačuje, že tí, ktorí konzumujú väčšie množstvo pornografie, prejavujú vyššiu túžbu po intímnych vzťahoch. S tým súvisia aj položky EmSS zoskupené pod faktorom označeným ako impotentný, ktoré odrážajú použitie pornografie v situáciách spojených so zníženými možnosťami pohlavného styku.

Ďalej sa zdá, že naše analýzy poukazujú na emocionálnu zvládajúcu zložku pornografie prostredníctvom faktora zahŕňajúceho položky mCIUS týkajúce sa prístupu na pornografické webové stránky, keď sa cítite na dne alebo unikáte / zbavíte sa negatívnych pocitov. Navyše izolovaná skúsenosť, ktorá vyplýva z používania pornografie, nie je len na interoceptívnej úrovni, ale navonok sa rozširuje aj na negatívne ovplyvnenie vzťahov. Vo výsledku nie je prekvapením, že konzumácia pornografie je spojená so samotou (Yoder a kol., 2005; Butler a kol., 2018; Tian a kol., 2018).

Faktory života, použitie pornografie a duševné zdravie

Primárnym cieľom tejto štúdie bolo zaoberať sa vzťahom medzi používaním pornografie a duševným zdravím s cieľom preskúmať, či je používanie kompulzívnej pornografie potenciálnym prispievateľom k zníženiu duševnej pohody pozorovanej na univerzitných kampusoch. Ako už bolo spomenuté vyššie, zdá sa, že naše výsledky potvrdzujú predchádzajúcu literatúru naznačujúcu prítomnosť / vplyv rozdielov medzi pohlaviami v oblasti duševného zdravia a rôznych faktorov súvisiacich s konzumáciou pornografie.

Faktory raného života ovplyvňujú prejav a schopnosť riešiť depresiu, úzkosť a stres. Zdá sa však, že naše výsledky naznačujú rozdiel medzi depresiou, ktorú predpovedal aktuálny vek účastníkov, a úzkosťou a stresom, ktoré sa predpovedali podľa veku prvého vystavenia pornografii, ale nie súčasného veku účastníkov. Pokiaľ ide o depresiu, je možné, že to môže odrážať výskum naznačujúci konglomeráciu rôznych faktorov, ktoré vrcholia prejavom na konci dospievania, po ktorých nasleduje pokles v ďalších rokoch (Hankin, 2015; Kwong et al., 2019). Je možné, že rozlíšenie, ktoré existuje vo vzťahu k úzkosti a stresu, predpovedané vekom prvého vystavenia pornografii, môže súvisieť s určitou špecifickosťou a pozdĺžnym vzťahom k špecifickým stresovým udalostiam, ktoré potenciálne naznačujú zmenenú citlivosť na úzkosť. Uvádza sa, že citlivosť na úzkosť je významným sprostredkovateľom rozvoja symptómov úzkosti, ale nie depresie (McLaughlin a Hatzenbuehler, 2009). Potenciálne podobný mechanizmus môže existovať, pokiaľ ide o vzťah medzi vekom prvej expozície a stresom (Grasso a kol., 2013; Tyborowska a kol., 2018).

Naša štúdia priamo súvisiaca s používaním pornografie, naznačila, že pri poslednom zobrazení pornografie sa predpokladala depresia aj stres, ale nie úzkosť. Naše výsledky navyše naznačili, že primárne položky v rámci mCIUS, ktoré predpovedali všetky tri parametre duševného zdravia (D, A, S), súviseli s určitým aspektom zaujatia používaním pornografie. Konkrétne zanedbávanie povinností pri prezeraní pornografie významne predpovedalo depresiu aj stres, čo, zdá sa, naznačuje prítomnosť závažného utrpenia alebo funkčného poškodenia súvisiaceho s diagnostikou depresie (Americká psychiatrická asociácia, 2013).

Okrem toho, podobné klinickému prejavu úzkosti (Americká psychiatrická asociácia, 2013), pocity nepokoja / frustrácie / podráždenia, keď sa nemôžete dostať na pornografické webové stránky, významne predpovedali úzkosť aj stres. Ďalším prediktorom úzkosti spojeným s aspektom zaujatia bola navyše dýchavičnosť spôsobená sledovaním pornografie, ktorá potvrdzuje predchádzajúci výskum týkajúci sa nedostatočného spánku so zvýšeným prejavom úzkosti (Silva a kol., 2004; Sagaspe a kol., 2006; Ben Simon a Walker, 2019). Okrem položiek, ktoré súvisia s starosťou, sa na zmiernenie negatívnych pocitov používa pornografia, ktorá sa podobá na správy o užívaní návykových látok na samoliečbu v snahe zmierniť negatívne afektívne príznaky (Bolton a kol., 2009; Torres a Papini, 2016), tiež predpovedali skóre depresie. Okrem toho sa zdá, že podobnosti s poruchami užívania návykových látok existujú aj v súvislosti s tým, že je ťažké prestať používať pornografiu online, čo môže odrážať úroveň úzkosti súvisiacej so závislosťou (Smith a kniha, 2008).

Obe položky v rámci EmSS predpovedajúce skóre duševného zdravia súviseli s interoceptívnym faktorom. Konkrétne sledovanie pornografie, keď osamelý predpovedal depresiu, úzkosť a stres. Predchádzajúci výskum naznačil, že osamelosť je spojená s fyziologickým poklesom a zahŕňa interoceptívnu dysreguláciu (Arnold a kol., 2019), ktorá sa zase javí ako významná zložka rôznych stavov duševného zdravia (pre prehľad pozri Khalsa a kol., 2018). Pozorovaný vzťah medzi pozeraním pornografie, keď sa cítite osamelý, a úzkosťou a depresiou môže byť tiež potenciálne sprostredkovaný určitou úrovňou znechutenia (Ypsilanti a kol., 2020), čo môže prispieť k vyjadreniu túžby prestať pozerať pornografiu. Aspekt znechutenia môže súvisieť aj so vzťahom pornografie k negatívnemu obrazu seba samého (Stewart a Szymanski, 2012; Sun a kol., 2014; Tylka, 2015), ktorý sám osebe súvisel s negatívnymi výsledkami duševného zdravia (Gillen, 2015; Duchesne a kol., 2016).

Zatiaľ čo interoceptívne vedomie pozitívne korelovalo so sexuálnym vzrušením (Nobre a kol., 2004; Berenguer a kol., 2019), vzťah medzi pozeraním pornografie, keď sa cítite sexuálne vzrušený, a negatívnymi príznakmi duševného zdravia, ako sú úzkosť a stres, naznačuje, že pri použití pornografie je vzrušenie potenciálne spojené s aspektom dysregulovaného vnímania.

Faktory pomáhajúce pri znižovaní používania pornografie

Vzhľadom na predtým hlásené negatívne účinky pornografie sa naša štúdia tiež snažila preskúmať potenciálne zdroje, ktoré používatelia / používajúci pornografiu využívajú / využívajú a vnímajú na to, aby im pomohli pri znižovaní používania pornografie.

Naše výsledky zrejme naznačujú vplyv viery, morálky a osobnej motivácie na úsilie o zníženie používania pornografie. Predchádzajúci výskum ukázal, že faktory ako sebamotivácia, všímavosť, religiozita a duchovnosť pozitívne ovplyvňujú duševné zdravie (Yonker a kol., 2012; Vitorino a kol., 2018; Fountoulakis a Gonda, 2019; O'Driscoll a kol., 2019). Ďalej sa ukázalo, že vyššia úroveň religiozity súvisí s nižšou frekvenciou konzumácie pornografie (Poulsen a kol., 2013; Perry a Hayward, 2017). Pokiaľ však ide o duchovný / náboženský aspekt, predchádzajúca práca tiež naznačila dôležitosť skutočného uplatňovania duchovného / náboženského života, aby sa zabránilo „duchovnému obchádzaniu“ (Welwood, 1984), ktoré môžu byť škodlivé pre zotavenie (Cashwell a kol., 2007, 2009). Vzhľadom na tieto pozorované vzťahy a negatívny vplyv pornografie na parametre duševného zdravia merané v našej štúdii sa zdá, že úsilie zamerané na pomoc osobám postihnutým pornografiou by malo brať do úvahy aj potenciálne začlenenie skutočného života viery a morálneho základu. ako úsilie o zlepšenie vlastností spojených so zdravou osobnou motiváciou pri akejkoľvek ponúkanej liečbe.

Používanie pornografie a koronavírusové choroby 2019 (COVID-19)

Aj keď sa táto štúdia uskutočňovala pred pandémiou COVID-19, je dôležité vziať do úvahy aj závažnosť našich zistení v súvislosti s hláseným nárastom používania pornografie, ktorý sa uskutočnil od začiatku marca do polovice apríla 2020, s celosvetovým najvyšším nárastom 24.4% hlásených 25. marca (vrchol USA: 41.5%; vrchol Európy: 18.0%) (Pornhub, 2020), ako aj úsilie vynaložené na podporu sexuálneho správania, ktoré minimalizuje osobný kontakt (Turban a kol., 2020). Toto zvýšenie, potenciálne súvisiace so stresom (napr. V dôsledku izolácie), je tiež osobitne relevantné pri možnom prispievaní k negatívnym mechanizmom zvládania spojeným s problémovými / patologickými vzormi posilňovania prostredníctvom využívania technológií súvisiacich s internetom (Kiraly a kol., 2020; Mestre-Bach a kol., 2020). Špeciálne pre študentov vysokých škôl má potenciálny dopad výluk spojených s pandémiou COVID-19 na koncepty skúmané a diskutované v našej štúdii veľmi priamy význam, a to nielen z hľadiska zvýšeného potenciálneho patologického zvládania v dôsledku zvýšeného stresu. spojené s nevyhnutnými zmenami, ale aj z pohľadu zvýšeného času stráveného na počítači a online, ktorý si vynútila potreba pokračovať vo výučbe.

Obmedzenia

Rovnako ako vo všetkých štúdiách na ľuďoch, vzhľadom na zložitosť ľudského správania a potenciálnu jedinečnosť našej vzorky, ako aj na skutočnosť, že naša štúdia zahŕňala účastníkov z jedného miesta, je potrebná opatrnosť vo vzťahu k zovšeobecniteľnosti a existujú rôzne obmedzenia, ktoré je potrebné zohľadniť. interpretácia výsledkov, ako aj smer budúcich štúdií. Toto je však potrebné brať v kontexte konzistencie, ktorá existuje medzi našimi výsledkami a výsledkami uvedenými v národných aj medzinárodných štúdiách. Rovnako ako vo všetkých prieskumoch využívajúcich automatické hlásenie, aj tu existuje potenciál pre zaujatosť. Aj keď v niektorých analýzach bolo vyvinuté úsilie zamerať sa na konkrétne veľmi nedávne časové body, nemožno vylúčiť potenciál zaujatosti odvolania a malo by sa zohľadniť aj pri interpretácii výsledkov. Vzhľadom na to, že predchádzajúci výskum (Fisher a Barak, 2001; Losos a diamant, 2012; Biskup, 2015; Chet a kol., 2018; Lung a kol., 2018) zrejme naznačuje určité rozlíšenie v dopade rôznych žánrov pornografie (napr. násilný vs. nenásilný, parafilický vs. skutočnosť, že sa nerozlišovalo, aby sa oddelila povaha použitej pornografie. Aj keď naša štúdia skúmala frekvenciu používania pornografie jednotlivca, neriešili sme a nerozlišovali medzi trvaním jednotlivých sedení (napr. 1 h raz mesačne vs. 5 h raz mesačne). Medzi ďalšie aspekty, ktoré sa neriešili, patria (1) potenciálna finančná záťaž spojená s používaním pornografie, (2) potenciálna úloha úrovne súčasnej viery a morálky človeka ovplyvňujúca vnímanie pornografie jednotlivcom a (3) špecifiká týkajúce sa na správanie spojené s používaním pornografie. Pokiaľ ide o potenciálne zdroje, o ktorých sa uvádza, že pomohli znížiť používanie pornografie, zdá sa, že naše výsledky poukazujú na potrebu podrobnejšieho rozdelenia konkrétnych faktorov v rámci konkrétnych zdrojov uvedených v tejto štúdii (napr. Život viery: účasť na bohoslužbách, zvýšené duchovné čítanie. , atď.). Je potrebné ďalšie preskúmanie, aby sa zabezpečilo lepšie pochopenie úlohy rôznych zdrojov vrátane viery, ktoré môžu potenciálne pomôcť pri podpore pozitívneho duševného zdravia, a to prostredníctvom kvantitatívnych aj kvalitatívnych štúdií (vrátane využitia hĺbkových rozhovorov). Výsledky tohto výskumu ďalej naznačujú, že budúce štúdie by mali potenciálne brať do úvahy potrebu poskytnúť príležitosť zaoberať sa na klinickej úrovni akýmikoľvek obavami súvisiacimi s možnými následkami na duševné zdravie spojenými s používaním pornografie.

záver

Potreba porozumieť vplyvu pornografie je široká kvôli jej schopnosti potenciálne ovplyvňovať rôzne základné prvky spoločnosti vrátane sociálnej interakcie, medziľudských vzťahov a ich integrity (napr. Vernosť, spokojnosť vo vzťahu), ľudského správania (napr. Izolácia, osamelosť). a psychická pohoda (napr. partnerská tieseň) (napr. Charny a Parnass, 1995; Bridges a kol., 2003; Maddox a kol., 2011; Minarcik a kol., 2016).

Znepokojujúca je potenciálna kapacita pornografie ovplyvňovať sexuálne scenáre prostredníctvom normalizácie pozorovaného správania (Tsitsika a kol., 2009), ktoré môžu potenciálne súvisieť so zvýšenou toleranciou alebo prijatím ponižujúceho / agresívneho / násilného sexuálneho správania vrátane, ale nielen, znásilnenia a sexuálneho napadnutia (Gerger a kol., 2007), medzi oboma mužmi (Foubert a kol., 2011) a ženy (Norris a kol., 2004).

Na záver naša štúdia zdôrazňuje vzájomný vzťah medzi používaním pornografie a negatívnymi výsledkami duševného zdravia u študentov vysokých škôl, predpovedaný kompulzívnym správaním odrážajúcim závislosť od správania, čo naznačuje potenciál vzťahu k základným neurobiologickým mechanizmom prítomným v návykovom správaní (Kuhn a Gallinat, 2014, 2015). Naše zistenia navyše poskytujú určité náznaky potenciálnych zdrojov, ktoré je možné ponúknuť na zváženie pri znižovaní používania pornografie a možných negatívnych následkov na duševné zdravie. Vzhľadom na rozdiely pozorované medzi pohlaviami je potrebné neustále úsilie o lepšie pochopenie účinkov pornografie na jednotlivé pohlavia, ako aj o lepšie pochopenie potenciálne odlišných účinných spôsobov liečby pre každé pohlavie.

Veríme, že budúce štúdie by mali brať do úvahy tieto zistenia, usilovať sa o zvýšenie zamerania pozornosti a poskytnúť ďalšie objasnenie o vplyve pornografie na duševné zdravie a jej podobnosti s návykovým správaním.

Vyhlásenie o dostupnosti údajov

Súbory údajov sú k dispozícii na požiadanie. Surové údaje podporujúce závery tohto článku poskytnú autori bez zbytočných výhrad každému kvalifikovanému výskumníkovi.

Vyhlásenie o etike

Štúdie zahŕňajúce ľudských účastníkov preskúmala a schválila inštitucionálna kontrolná komisia Františkánskej univerzity v Steubenville. Pacienti / účastníci poskytli písomný informovaný súhlas s účasťou na tejto štúdii.

Príspevky od autorov

Na štúdiu dohliadali SS. SS a CC prispeli k koncepcii, koncepcii štúdie a realizácii štúdie. SS, CC a JP vykonali štatistické analýzy. SS, CC a JP napísali prvý koncept rukopisu. Všetci autori prispeli k revízii rukopisu, prečítali si a schválili predloženú verziu.

Financovanie

Financovanie tejto štúdie poskytla Fakulta humanitných a sociálnych vied a Katedry psychológie, študentského života a akademických záležitostí, Františkánska univerzita v Steubenville.

Konflikt záujmov

Autori vyhlasujú, že výskum bol vykonaný bez obchodných alebo finančných vzťahov, ktoré by mohli byť interpretované ako potenciálny konflikt záujmov.

Doplnkový materiál

Doplnkový materiál tohto článku sa nachádza na adrese: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.613244/full#supplementary-material