Návyková povaha kompulzívneho sexuálneho správania a problematická spotreba pornografie online: prehľad (2020)

Nové neurovedecké preskúmanie týkajúce sa „Problematickej spotreby online pornografie“. Je v súlade s modelom závislosti. Niekoľko úryvkov:

Dostupné zistenia naznačujú, že existuje niekoľko funkcií CSBD a POPU, ktoré sú v súlade s charakteristikami závislosti, a že intervencie užitočné pri zacielení na závislosti na návykových látkach a návykových látkach si vyžadujú zváženie adaptácie a použitia pri podpore jednotlivcov s CSBD a POPU. Aj keď neexistujú randomizované štúdie liečby CSBD alebo POPU, zdá sa, že opiátové antagonisty, kognitívna behaviorálna terapia a intervencia založená na všímavosti sľubujú na základe niektorých kazuistík.

Neurobiológia POPU a CSBD zahŕňa množstvo spoločných neuroanatomických korelátov so zavedenými poruchami užívania návykových látok, podobnými neuropsychologickými mechanizmami, ako aj bežnými neurofyziologickými zmenami dopamínu. odmena Systém.

-----------------------

Mauer-Vakil, Dán BSc1; Bahji, MD Anees2

Kanadský vestník závislosti: September 2020 - zväzok 11 - vydanie 3 - s. 42-51

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

abstraktné

Súvislosti:

Kompulzívna porucha sexuálneho správania (CSBD) bola nedávno v medzinárodnej klasifikácii chorôb 11 klasifikovaná ako porucha kontroly impulzov.th vydanie (ICD-11). Mnoho ľudí považuje problematické používanie online pornografie (POPU) za hlavný príznak správania CSBD. Táto klasifikácia zostáva predmetom sporu vzhľadom na značné prekrývanie medzi CSBD a POPU so znakmi užívania látok a návykové Poruchy.

Cieľ:

Darček preskúma si kladie za cieľ preskúmať nozologické, epidemiologické, neurobiologické a klinické aspekty CSBD a POPU, ktoré by mohli podporiť ich začlenenie ako formálneho návykové budúcich vydaniach DSM.

Metódy:

Relevantné články sme identifikovali pomocou dvoch online databáz (PubMed a Google Scholar) v októbri 2019. Boli zahrnuté štúdie, pokiaľ bolo primárnou témou článku POPU, CSBD alebo súvisiaci výraz a ak bol publikovaný v anglickom jazyku v recenzovanom časopise . Všetky články boli skontrolované dvoma nezávislými hodnotiteľmi s cieľom zistiť oprávnenosť a extrakciu relevantných údajov. Kľúčové problémy v rámci štúdií boli rozdelené do štyroch tém: nozológia, epidemiológia, neurobiológia a klinické aspekty. Potom sme vyhodnotili stav dôkazov v tejto oblasti ako celku.

zistenia:

Dostupné zistenia naznačujú, že existuje niekoľko funkcií CSBD a POPU, ktoré sú v súlade s charakteristikami závislosti, a že intervencie užitočné pri zacielení na závislosti na návykových látkach a návykových látkach si vyžadujú zváženie adaptácie a použitia pri podpore jednotlivcov s CSBD a POPU. Aj keď neexistujú randomizované štúdie liečby CSBD alebo POPU, zdá sa, že na základe niektorých kazuistík sa javia sľubné opioidné antagonisty, kognitívna behaviorálna terapia a intervencia založená na všímavosti. Prevalencia POPU a CSBD je veľmi variabilná, konzistentné rizikové faktory však zahŕňajú poruchy užívania komorbidných látok a zneužívanie v detstve. Neurobiológia POPU a CSBD zahŕňa množstvo spoločných neuroanatomických korelátov so zavedenými poruchami užívania návykových látok, podobnými neuropsychologickými mechanizmami, ako aj bežnými neurofyziologickými zmenami dopamínu. odmena Systém.

záver:

Budúce empirické štúdie zlepšia pochopenie CSBD a POPU, ako aj ich vzťahu k zavedeným formám závislosti - a s poruchami kontroly impulzov -, aby pomohli pochopiť, ktoré klasifikačné schémy sú založené na dôkazoch. Zatiaľ čo sa väčšina štúdií týkala prevažne heterosexuálnych mužských vzoriek, budúca práca by mala viac zahŕňať jednotlivcov z inej sexuálnej a rodovej demografie. Pretože toto je dôležitá oblasť, ktorá si vyžaduje ďalšie štúdium, ďalšie štúdie pomôžu posunúť oblasť vpred.