Vývoj a validácia Bergen-Yale Scale Sex Addiction s veľkým národným vzorom (2018)

, 2018; 9: 144.

Publikované online 2018 Mar 8. doi:  10.3389 / fpsyg.2018.00144

PMCID: PMC5852108

PMID: 29568277

Cecilie S. Andreassen,1,* Ståle Pallesen,1 Mark D. Griffiths,2 Torbjørn Torsheim,1 a Rajita Sinha3

abstraktné

Názor, že problematické nadmerné sexuálne správanie („sexuálna závislosť“) je formou závislosti na správaní, získal v posledných rokoch väčšiu dôveryhodnosť, stále však existuje značná kontroverzia, pokiaľ ide o operatívnosť koncepcie. Okrem toho sa väčšina predchádzajúcich štúdií opierala o malé klinické vzorky. Táto štúdia predstavuje novú metódu posudzovania závislosti od pohlavia - stupnice Bergen – Yale Sex Addiction Scale (BYSAS) - založenej na zistených závislostných zložkách (tj výraznosť / túžba, zmena nálady, tolerancia, stiahnutie, konflikt / problémy a relaps / strata). kontroly). Na základe prierezového prieskumu bol BYSAS podávaný širokej národnej vzorke dospelých nórskych 23,533 [vo veku 16 – 88 rokov; priemer (± SD) vek = 35.8 ± 13.3 rokov] spolu s overenými mierami osobnostných vlastností veľkej päťky, narcizmom, sebaúctou a mierou sexuálneho návykového správania. Prieskumná aj potvrdzujúca faktorová analýza (RMSEA = 0.046, CFI = 0.998, TLI = 0.996) podporovali jednofaktorové riešenie, hoci bola zistená lokálna závislosť medzi dvoma položkami (položky 1 a 2). Ďalej mala stupnica dobrú vnútornú konzistenciu (Cronbachovo α = 0.83). BYSAS významne koreloval s referenčnou stupnicou (r = 0.52) a preukázali podobné vzorce konvergentnej a diskriminačnej platnosti. BYSAS pozitívne súvisel s extrovertiou, neurotizmom, intelektom / fantáziou a narcizmom a negatívne súvisel so svedomitosťou, príjemnosťou a sebaúctou. Vysoké skóre v BYSAS boli častejšie u mužov, slobodných, mladších a s vyšším vzdelaním. BYSAS je stručné a psychometricky spoľahlivé a platné opatrenie na hodnotenie sexuálnej závislosti. V ostatných krajinách a kontextoch je však potrebné ďalšie potvrdenie BYSAS.

Kľúčové slová: hypersexualita, sexuálna závislosť, vývoj merania, psychometrická stupnica, päťfaktorový model osobnosti, narcizmus, sebaúcta, demografia

úvod

V posledných rokoch sa zvýšil výskum častého a pretrvávajúceho problémového sexuálneho správania (Kraus et al., ). Toto mimovládne, nadmerné a problematické sexuálne správanie bolo opísané s použitím mnohých rôznych označení vrátane (okrem iného) hypersexuality, sexuálnej kompulzivity, sexuálnej impulzivity, erotománie, nymphománie (u žien), satyriózy (u mužov), sexuálnej závislosti, a sexuálna závislosť (Kafka, ; Karila a kol., ; Kingston, ; Wéry a Billieux, ). V priebehu mnohých rokov sa veľa diskutovalo o tom, či je toto správanie najlepšie koncipované ako obsedantno-kompulzívna porucha, závislosť alebo porucha kontroly impulzov (Karila a kol., ; Piquet-Pessôa a kol., ) a následne boli vysvetlené podľa rôznych koncepčných modelov (Campbell a Stein, ; Kingston, ).

Po novom výskume naznačujúcom, že sex má návykový potenciál - pravdepodobne sprostredkovaný mozgovými obvodmi a neurotransmitermi, o ktorých je známe, že sú zapojené do skúsenosti s odmenou a euforiou - koncepčný záujem o hypersexualitu ako závislosť rýchlo vzrástla (Holstege et a kol., ; Hamann a kol., ; Dobrý človek, ; Griffiths, ; Kor a kol., ; Karila a kol., ; Voon a kol., ; Kingston, ). V tomto kontexte, "sexuálna závislosť “ možno definovať ako intenzívne zapojené do sexuálnych aktivít (napr. fantázie, masturbácie, pohlavného styku, pornografie) naprieč rôznymi médiami (cybersex, sex po telefóne atď.). Okrem toho tí, ktorí sú v stave, uvádzajú, že ich sexuálna motivácia je nekontrolovateľná, a že trávia veľa času premýšľaním o sexuálnych aktivitách, ktoré majú negatívny vplyv na mnohé ďalšie oblasti ich života.

„Sexuálna závislosť“ v súčasnosti nie je uvedená v psychiatrickej taxonómii. Avšak, Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10; Svetová zdravotnícka organizácia, ), vrátane nadmernej sexuálnej motivácie a nadmernej masturbácie ako diagnóz, rozdelených na satyriasis (pre mužov) a nymphomániu (pre ženy), zatiaľ čo „kompulzívna sexualita“ sa v súčasnosti zvažuje (ako porucha kontroly impulzov) na zahrnutie do nadchádzajúcich ICD-11 (Grant a kol., ). Najnovšie (piate) vydanie Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM-5; Americká psychiatrická asociácia, ) zvýšila svoje uznanie nechemických závislostí (Petry, ) so zahrnutím poruchy hazardných hier ako závislosti na správaní do hlavného textu a poruchy hrania na internete do časti Výsledky prílohy (podmienka pre ďalšie štúdium). Napriek tomu, že bola navrhnutá sexuálna závislosť (vo forme „hypersexuálnej poruchy“) (Kafka, ) a hodnotí ho DSM-5 pracovná skupina spolu so súborom empiricky testovaných kritérií (Kafka, ; Reid a kol., ), bola zamietnutá z dôvodu nedostatku výskumu diagnostických kritérií a rozdielneho pohľadu na to, ako konceptualizovať poruchu (Kafka, ; Campbell a Stein, ).

V súlade s tým je obmedzením predchádzajúceho výskumu absencia všeobecného konsenzu o tom, ako by sa malo určovať, chápať a hodnotiť závislosť na pohlaví (Reid, ). Zaznamenali sa teda nespoľahlivé odhady prevalencie medzi nereprezentatívnymi (samostatne vybranými vhodnými) vzorkami od 3 po 17% (a vyššie). Pokiaľ ide o demografické premenné, výskum preukázal relatívne konzistentný pozitívny vzťah medzi pohlavnou závislosťou a mladým vekom, mužským pohlavím, slobodným statusom a vysokoškolským vzdelaním (posledné recenzie pozri Kafka, ; Sussman a kol., ; Karila a kol., ; Campbell a Stein, ; Wéry a Billieux, ). Tvrdilo sa však, že ženy sú v tejto oblasti výskumu do značnej miery nedostatočne zastúpené, a preto je málo známe o ich modeli závislosti na pohlaví (Dhuffar a Griffiths, , ; Klein a kol., ).

Výskum spájal sexuálnu závislosť s faktormi osobnosti, ktoré reprezentujú iné návykové správanie (Karila a kol., ), vrátane vysokej úrovne extroverzie a neurotizmu a nízkej úrovne svedomitosti a príjemnosti (Schmitt, ; Pinto a kol., ; Rettenberger a kol., ; Walton a kol., ). Tieto charakteristiky sa týkajú osobností, ktoré sa veľmi snažia o senzáciu, emocionálne reaktívne, spontánne a bezohľadné, na rozdiel od nízko kľúčového, emocionálne stabilného, ​​sebadisciplinovaného a zameraného na sociálnu harmóniu. Obmedzený výskum využívajúci päťfaktorový model osobnosti (Costa a McCrae, ; Wiggins, ) v tejto súvislosti zistilo, že otvorenosť k zážitkom nesúvisí so závislosťou od pohlavia (Schmitt, ; Pinto a kol., ; Rettenberger a kol., ; Walton a kol., ). Zdá sa však pravdepodobnejšie, že „liberálne osobnosti“, ktoré oceňujú „hraničné“ skúsenosti, sú viac vystavené riziku sexuálnej závislosti ako tradičné, úzkoprsé a opatrné osoby (napr. Elmquist et al., ). Návykové sexuálne správanie sa často pozitívne spájalo aj s narcizmom (Black et al., ; Raymond a kol., ; Kafka, ; Kasper a kol., ) a majú negatívny vzťah k sebaúcte (Cooper et al., , ; Delmonico a Griffin, ; Kor a kol., ; Doornwaard a kol., ).

Rastúci záujem o „sexuálnu závislosť“ z koncepčného aj empirického hľadiska bol sprevádzaný rýchlym vývojom nástrojov, ako je skríningový test sexuálnej závislosti (SAST; Carnes, ) a SAST - revidované (SAST – R; Carnes a kol., ), kratšia podskupina dotazníka PROMIS - pohlavie (SPQ-S; Christo et al., ), PATHOS1 (Carnes a kol., ) a krátky test závislosti na internete (Young, ) prispôsobené sexuálnym aktivitám online (s-IAT-sex; Laier et al., ; Pawlikowski a kol., ; Wéry a kol., ). Aj keď boli vyvinuté ďalšie overené stupnice, hodnotia a konceptualizujú „hypersexualitu“ ako kompulzívnu, impulzívnu a / alebo sexuálnu dysregulačnú poruchu (napr. Kalichman a Rompa, ; Coleman a kol., ; Reid a kol., ).

Vyššie uvedené stupnice sa veľmi líšia, pokiaľ ide o vývojový postup, štruktúru položky, medzné skóre a psychometrické vlastnosti (Hook et al., ; Karila a kol., ; Campbell a Stein, ; Wéry a Billieux, ) a primárne sa skúmali v malých nereprezentatívnych klinických a cieľových vzorkách (Karila a kol., ). Niektoré sú veľmi špecifické pre jednotlivé populácie (napr. Muž, žena, gay; Carnes, ; O'Hara a Carnes, ; Carnes a Weiss, ), zatiaľ čo iné sú veľmi špecifické pre obsah (napr. sexuálne správanie online; Carnes et al., ; Wéry a kol., ). Široko používané stupnice (napr. SAST-R, PATHOS) zahŕňajú aj položky, ktoré sú pravdepodobne nevhodné vzhľadom na definovanie sexuálnej závislosti [tj „Boli ste sexuálne týraný ako dieťa alebo dospievajúci?, ""Mali vaši rodičia problémy so sexuálnym správaním?“(SAST; Carnes, , s. 218 – 219), “Hľadali ste niekedy pomoc so sexuálnym správaním, ktoré sa vám nepáčilo?“(PATHOS; Carnes a kol., , str. 11)]. SAST-R (Carnes a kol., ) a PATHOS (Carnes a kol., ) používajú dichotómny formát odpovede typu áno / nie, zatiaľ čo empirický výskum naznačuje, že rozmerové / kontinuálne hodnotenie problematického sexuálneho správania by malo byť súčasťou klinickej diagnostickej praxe (Winters et al., ; Walters a kol., ; Carvalho a kol., ). Súčasné stupnice, ktoré hodnotia problematické sexuálne správanie, sú zvyčajne zdĺhavé. Konkrétnejšie, Womack a kol. () nahlásil priemer položiek 32.5 (SD = 34.2) pri systematickom posudzovaní opatrení hypersexuality, ktoré poskytuje 24. Uplatniteľné opatrenia by však mali spĺňať kľúčové kritériá (napríklad stručnosť; Koronczai et al., ), najmä medzi impulzívnymi populáciami, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že si cenia a zúčastňujú sa na krátkodobých činnostiach.

Pravdepodobne hlavným obmedzením súčasných mierok je to, že položky hodnotiace návykové sexuálne správanie neodrážajú ústredné zložky závislosti (Brown, ; Griffiths, ). Takéto kritériá sa použili ako rámec na vývoj mnohých psychometrických stupníc pre rôzne závislosti na správaní vrátane závislosti od práce (Andreassen a kol., ), herná závislosť (Lemmens et al., ), závislosť na nakupovaní (Andreassen a kol., ), závislosť od cvičenia (Terry a kol., ) a závislosť od sociálnych médií (Andreassen a kol., ). Vo vzťahu k závislosti na pohlaví by tieto príznaky boli: klin / craving- nadmerná starostlivosť o sex alebo sex, zmena nálady- prílišný sex spôsobujúci zmeny nálady, tolerancie- rastúce množstvo pohlavia v priebehu času, withdrawal-nepríjemné emocionálne / fyzické príznaky, keď nemajú sex, konfliktIntra-personálne problémy ako priamy dôsledok nadmerného sexu, recidíva- návrat k predchádzajúcim vzorom po období abstinencie / kontroly a Problémy- nepriaznivé zdravie a blaho vyplývajúce z návykového sexuálneho správania.

Súčasné stupnice bežne zachytávajú niektoré z vyššie spomenutých príznakov, ale nepokrývajú všetky (napr. PATHOS a SAST-R). Jedným z dôvodov môže byť to, že predtým vyvinuté stupnice sa inšpirovali tromi prominentnými súbormi navrhovaných kritérií identifikovaných v literatúre. Toto sú (i) Carnes kritériá, ktoré vylučujú stiahnutie a rozšírenie, ii) Goodmanovo () kritériá, ktoré vylučujú úpravu nálady, a (iii) Kafkove kritériá (2010, 2013), ktoré nezahŕňajú toleranciu, úpravu nálady, význačnosť a ústup (Wéry a Billieux, ). Stupnica s-IAT-sex (Laier et al., ; Pawlikowski a kol., ; Wéry a kol., ) zahŕňa všetky základné kritériá závislosti, ale bola vyvinutá špeciálne na hodnotenie sexuálnej závislosti online. Aj keď moderné internetové aplikácie môžu uľahčiť a zvýšiť výskyt návykového sexuálneho správania v dôsledku faktorov, ako sú pohodlie, anonymita, dostupnosť a zábrany (Griffiths, ; Wéry a Billieux, ), existuje pravdepodobne požiadavka na krátke a psychometricky správne hodnotenie, ktoré určuje závislosť od pohlavia bez ohľadu na miesto, kontext a populáciu.

Na základe vyššie uvedených zistení a diskusií v tejto oblasti sa v tejto štúdii skúmali psychometrické vlastnosti nového opatrenia týkajúceho sa závislosti od pohlavia v Bergene – Yale (BYSAS), ktoré pozostáva z položiek skonštruovaných na základe hlavných kritérií, ktoré boli zdôraznené. naprieč niekoľkými závislosťami na správaní, ktoré používajú zavedené rámce závislostí na zdôraznenie platnosti obsahu (Brown, ; Griffiths, ; Americká psychiatrická asociácia, ; Andreassen a kol., ). Očakávalo sa, že nový nástroj bude vysoko korelovaný s podobnými konštruktmi (tj konvergentná platnosť) a slabo koreluje s odlišnými konštruktmi (tj diskriminačná platnosť; Nunnally a Bernstein, ). Preskúmalo sa šesť hypotéz. Boli to tieto:

  • Hypotéza 1. BYSAS má jednofaktorovú štruktúru s vysokým faktorovým zaťažením (> 0.60) pre všetky položky mierky a všetky indexy (odchýlka strednej kvadratickej odchýlky aproximácie [RMSEA] <0.06, porovnávací index prispôsobenia [CFI] a Tucker-Lewisov index [TLI] ]> 0.95; Hu a Bentler, ), ktoré ukazujú dobré údaje.
  • Hypotéza 2. BYSAS má vysokú vnútornú konzistenciu (Cronbachova alfa> 0.80).
  • Hypotéza 3, BYSAS pozitívne koreluje s inou mierou návykového sexuálneho správania (SPQ-S; Christo et al., ).
  • Hypotéza 4, Skóre BYSAS pozitívne súvisí s mužským, slobodným a vyšším vzdelaním a nepriamo s vekom.
  • Hypotéza 5, Skóre BYSAS pozitívne súvisí s neurotizmom, extroverziou a otvorenosťou a negatívne súvisí s príjemnosťou a svedomitosťou.
  • Hypotéza 6, Skóre BYSAS pozitívne súvisí s narcizmom a negatívne s sebaúctou.

Materiály a metódy

Postup

Údaje sa zbierali prostredníctvom internetového prierezového prieskumu hodnotiaceho nadmerné správanie. Prieskum bol vysielaný v online vydaní piatich rôznych celoštátnych nórskych novín počas jari 2014. S cieľom zúčastniť sa respondenti dostali pokyn, aby klikli na online odkaz. Všetci respondenti musia mať najmenej 16 rokov. Informácie o štúdii boli poskytnuté na webovej stránke. Respondenti boli informovaní o tom, že po dokončení prieskumu dostanú automaticky vygenerovanú spätnú väzbu na základe svojich skóre, ako aj interpretácie týkajúce sa viacerých stupníc. Nebol poskytnutý žiadny materiálny / peňažný stimul. Všetky údaje boli uložené na serveri hostenom spoločnosťou spravujúcou tieto prieskumy pre výskumných pracovníkov (www.surveyxact.no). Jeden týždeň po začatí štúdie boli všetky zozbierané údaje postúpené výskumnému tímu.

Celkovo jednotlivci 23,533 vyplnili všetky položky prieskumu (a boli ponechaní na analýzu). Účasť bola dobrovoľná, anonymná, dôverná a neintervenčná a dodržiavala etické usmernenia Helsinskej deklarácie a nórskeho zákona o výskume v oblasti zdravia. Štúdiu schválila Inštitucionálna hodnotiaca rada Fakulty psychológie Univerzity v Bergene.

účastníci

Priemerný vek účastníkov (N = 23,533) bolo 35.8 rokov (SD = 13.3) v rozmedzí od 16 do 88 rokov. Pokiaľ ide o zahrnuté vekové skupiny, väčšina účastníkov bola vo veku 16–30 rokov (40.7%), nasledovali tí vo veku 31–45 rokov (35%), 46–60 rokov (19.8%) a nad 60 rokov (4.5 %). Vzorku tvorilo 15,299 65 žien (8,234%) a 35 15,373 mužov (65.3%). Pokiaľ ide o stav vzťahu, 8,160 34.7 (2,350%) bolo v súčasnosti vo vzťahu (tj. Ženatý / vydatá, partner podľa spoločného práva, partner, priateľ alebo priateľka) a 10 5,949 (25.3%) nebolo (tj. Slobodných, rozvedených, odlúčených, vdovských) alebo vdovec). Pokiaľ ide o vzdelávanie, 3,989 17 ukončilo povinnú školu (7,630%), 32.4 3,343 ukončilo strednú školu (14.2%), 272 1.2 ukončilo odborné učilište (XNUMX%), XNUMX XNUMX malo bakalárske vzdelanie (XNUMX%), XNUMX XNUMX magisterské štúdium (XNUMX%) a XNUMX malo titul PhD (XNUMX%).

Opatrenia

Demografia

Účastníci dokončili jednodielne merania demografie (tj vek, pohlavie, stav vzťahu, najvyššie ukončené vzdelanie) pomocou uzavretého formátu odpovede.

Stupnica závislosti od pohlavia v Bergene - Yale (BYSAS)

BYSAS bol vyvinutý na základe šiestich kritérií závislosti, ktoré zdôraznil Brown (), Griffiths () a Americká psychiatrická asociácia () zahŕňajúca výbežok, zmenu nálady, toleranciu, abstinenčné príznaky, konflikty a recidívu / stratu kontroly. Jedna položka bola vytvorená pre každé jedno kritérium. Presnejšie povedané, kritériá zahŕňali položky týkajúce sa výrazu / túžby (tj záujem o sex / masturbáciu), zmeny nálady (tj sex / masturbácia zlepšuje náladu), tolerancie (tj aby sa splnilo viac sexu / masturbácie) , abstinenčné príznaky (tj zníženie alebo vylúčenie zo sexu / masturbácie spôsobujú nepokoj a negatívne pocity), konflikty / problémy (tj sex / masturbácia spôsobujú konflikty a spôsobujú nejaký problém) a relaps / strata kontroly (tj návrat k staré sexuálne / masturbačné vzorce po období kontroly alebo neprítomnosti). Konkrétne znenie položiek a alternatívy odpovedí boli založené na formuláciách a alternatívach odpovedí použitých v mierkach pri posudzovaní iných závislostí na správaní (Andreassen et al., ). Časový rámec sa týkal minulého roka s použitím formátu odpovede podľa Likertovho bodu 5 (0 = veľmi zriedka, 1 = zriedka, 2 = niekedy, 3 = častoa 4 = veľmi často; vidieť Príloha A pre úplný zoznam položiek a formáty odpovedí pre BYSAS), čím sa získa zložené skóre BYSAS od 0 do 24 (pozri tabuľku) Table1) .1). Aby bolo možné v tejto štúdii operatívne klasifikovať ako „sexuálneho závislého“, museli byť príznaky prítomné na špecifickej úrovni / veľkosti [definované ako skóre najmenej 3 (často) alebo 4 (veľmi často)]. Je to v súlade so spôsobom, akým boli medzné hodnoty zavedené do praxe v iných mierkach posudzujúcich závislosť od správania (napr. Lemmens et al., ; Andreassen a kol., ). Okrem toho sa musel schváliť určitý počet kritérií (často viac ako polovica) (tu „často“ alebo „veľmi často“), aby sa dali klasifikovať ako závislosť (Americká psychiatrická asociácia, ). V tomto prípade boli schválené najmenej štyri zo šiestich položiek BYSAS, aby sa účastník mohol považovať za závislého na pohlaví. Bodovanie 0 v zloženom skóre BYSAS bolo definované ako „žiadna sexuálna závislosť“, čo sa javí ako rozumné, pretože títo účastníci odpovedajú „nikdy“ na všetkých šesť položiek. Kompozitné skóre medzi 1 a 6 bolo definované ako „nízke riziko závislosti od pohlavia“, pretože títo účastníci mohli maximálne skóre nad medznou hodnotou dvoch zo šiestich položiek. Osoby s kombinovaným skóre 7 alebo vyšším, ktoré nespĺňajú kritériá pre závislosť od pohlavia, boli definované ako osoby s „miernym rizikom závislosti od pohlavia“. Tento štítok sa javí ako vhodný, pretože sa rovná priemeru skóre nad 1 pre všetkých šesť položiek.

Tabuľka 1

Rozdelenie skóre, priemerné skóre a štandardná odchýlka (SD) o šiestich položkách stupnice sexuálnej závislosti Bergen-Yale (BYSAS) pre mužov (♂, n = 8,234), ženy (♀, n = 15,299) a celá (=) vzorka (N = 23,533).

položky Frekvencia (%)znamenaťSD
Ako často ste za posledný rok ... 01234  
1.Trávili ste veľa času premýšľaním o sexe / masturbácii alebo plánovanom sexe?
[BYSAS1 na výbežku - túži]		♂
♀
=		20.5
52.6
41.4		19.0
20.1
19.7		31.7
19.4
23.7		20.0
6.1
11.0		8.7
1.7
4.2		1.78
0.84
1.17		1.23
1.05
1.20
2.Cítili ste potrebu masturbovať / mať sex stále viac a viac?
[BYSAS2 o tolerancii]		♂
♀
=		26.4
58.7
47.4		24.3
19.9
21.4		28.4
15.4
20.0		14.8
4.7
8.3		6.1
1.3
3.0		1.50
0.70
0.98		1.20
0.98
1.13
3.Používali ste sex / masturbáciu, aby ste zabudli na osobné problémy?
[BYSAS3 o úprave nálady]		♂
♀
=		59.3
76.6
70.6		17.5
11.8
13.8		14.4
8.4
10.5		5.7
2.4
3.5		3.1
0.8
1.6		0.76
0.39
0.52		1.09
0.80
0.93
4.Pokúsili ste sa bez úspechu obmedziť sex / masturbáciu?
[BYSAS4 pri relapse - strata kontroly]		♂
♀
=		67.0
92.2
83.4		16.3
5.3
9.2		10.6
1.6
4.7		4.2
0.6
1.8		1.9
0.3
0.9		0.58
0.11
0.28		0.97
0.45
0.71
5.Ak budete mať sex alebo masturbáciu, musíte byť nepokojní alebo znepokojení?
[BYSAS5 o príznakoch z vysadenia]		♂
♀
=		53.0
81.5
71.5		21.0
10.1
13.9		16.4
6.0
9.6		6.8
1.8
3.5		2.8
0.6
1.4		0.85
0.29
0.49		1.10
0.71
0.91
6.Mali ste toľko sexu, že to malo negatívny vplyv na vaše súkromné ​​vzťahy, ekonomiku, zdravie alebo prácu, štúdium?
[BYSAS6 v konflikte - problémy]		♂
♀
=		87.1
96.3
93.0		7.8
2.5
4.4		3.3
0.8
1.7		1.0
0.3
0.5		0.9
0.1
0.4		0.21
0.05
0.11		0.63
0.31
0.46
 

Stupnica sa pohybovala od 0 - „veľmi zriedkavo“ po 4 - „veľmi často“. Stredné zložené skóre pre celú vzorku bolo 3.54 (SD = 4.14). Kompozitný rozsah skóre 0 – 24.

Kratší dotazník PROMIS - podskupina podľa pohlavia

Kratší dotazník PROMIS [SPQ; Christo a kol., (Dotazník PROMIS; Lefever, )] je psychometricky overená miera návykových návykov 16 (chemického a nechemického) vrátane sexu (napr. Haylett et al., ; Pallanti a kol., ; MacLaren a Best, , ). Účastníci dokončili podskupinu pohlavia SPQ pomocou bodovej stupnice 6 [0 = vôbec sa mi nepáči a 5 = najviac sa mi páči; Položky 10: M = 13.44, SD = 7.14, a = 0.90; vzorová položka: “Využil by som príležitosť mať sex napriek tomu, že som ho práve mal s niekým iným“(Pozri Dodatok B pre úplný zoznam položiek)]. Subškála pohlavia SPQ (ďalej len „SPQ-S“) hodnotí niektoré aspekty hľadania a odmeňovania, vrátane niektorých potenciálne návykových návykov a symptómov sexuálnej poruchy. Posudzuje však iba návykové tendencie k sexuálnemu styku / aktivitám (s ostatnými) a vylučuje tiež základné kritériá závislosti. Položky 10 v SPQ-S boli nórskymi autormi tejto štúdie preložené z angličtiny do nórčiny osobitne.

Veľká päťka

Mini-medzinárodný zoznam položiek osobnosti (Mini-IPIP; Donnellan et al., ) bola použitá na hodnotenie osobnosti a je psychometricky prijateľným a prakticky užitočným krátkym ukazovateľom faktorov Big Five (Costa a McCrae, ; Wiggins, ). Účastníci dokončili Mini-IPIP položky 20 použitím stupnice 5 (1 = veľmi nepresné a 5 = veľmi presné) - štyri položky, ktoré patria do každej z týchto podkategórií: extroverzia (napr. „Porozprávajte sa s rôznymi ľuďmi na večierkoch"; M = 14.47, SD = 3.65, α = 0.81), príjemnosť (napr. „Cítiť emócie druhých"; M = 16.32, SD = 2.95, α = 0.76), svedomitosť (napr. „Rovnako ako objednávka"; M = 14.90, SD = 3.22, a = 0.70), neurotizmus (napr. „Ľahko sa rozčuľujte"; M = 11.81, SD = 3.54, α = 0.73) a intelekt / predstavivosť (napr. „Majte živú fantáziu"; M = 14.26, SD = 3.14, a = 0.69), druhý je podobný otvorenosti konštruktu.

narcizmus

Inventár narcistickej osobnosti-16 [NPI-16; Ames a kol., (NPI; Raskin a Terry, )] je psychometricky platné opatrenie subklinického narcizmu (napr. Konrath et al., ). Účastníci dokončili NPI-16 pomocou Likertovej stupnice 5 (1 = rozhodne nesúhlasím a 5 = silno súhlasím; Položky 16 [napr. „Ak mám šancu, môžem sa predviesť"]: M = 44.12, SD = 10.11, a = 0.89). Čím vyššie je skóre, tým narcistickejší je jednotlivec. Celkové skóre významne korelovalo s odborným hodnotením narcistickej poruchy osobnosti (Miller a Campbell, ).

Sebavedomie

Rosenbergova stupnica sebestačnosti (RSES; Rosenberg, ) je psychometricky platný nástroj na hodnotenie sebaúcty (napr. Huang a Dong, ). Účastníci dokončili RSES s použitím Likertovej stupnice 4 (0 = silno súhlasím a 3 = rozhodne nesúhlasím; Položky 10 [napr. „Celkovo som naklonený pocitu, že som neúspech","Dokážem robiť veci, rovnako ako väčšina ostatných ľudí"]: M = 29.23, SD = 5.34, a = 0.89). RSES hodnotí sebaúctu ako jediný konštrukt a je navrhnutý tak, aby predstavoval globálnu mieru vnímanej sebaúcty sebaúcty účastníka. Meria sa ním pozitívne aj negatívne pocity zo seba samého. Päť pozitívnych výrokov bolo prekódovaných, čo znamená, že vysoké zložené skóre odrážalo vysokú sebaúctu.

Analýza dát

Dimenzionalita BYSAS sa testovala kombináciou prieskumnej (EFA) a konfirmačnej analýzy faktora položky (CFA), ktorá sa uskutočňovala osobitne pri náhodnom rozdelení celej vzorky. Cieľom prieskumnej analýzy bolo otestovať celkovú štruktúru zahrnutých položiek s osobitným zameraním na zisťovanie odchýlok od očakávanej jednorozmernej štruktúry. Cieľom CFA bolo posúdiť správnosť prispôsobenia sa jednodimenzionálneho modelu merania pre BYSAS. V EFA boli kritériami extrakcie faktorov veľmi jednoduchá štruktúra (VSS) (Revelle a Rocklin, ) a Velicer () minimálna priemerná čiastočná (MAP) štatistika. Rotácia bifaktorov (Jennrich a Bentler, ) bol použitý. Rotácia bifaktorom umožňuje oddelenie spoločného faktora a jedného alebo viacerých špecifických faktorov. Ako uvádza Reise a kol. (), je bifaktorový model obzvlášť užitočný ako metóda na zisťovanie porušení undimenzionality. V kontexte testovania jednodimenzionálnych modelov merania je prítomnosť špecifických faktorov v bifaktorovom modeli znakom miestnej závislosti v rámci faktora. Takéto konkrétne faktory by mohli mať zásadný význam, ale predstavujú porušenie jednorozmernosti.

Výsledky zo vzorky EFA sa vložili do CFA testu jednorozmerného modelu na druhom rozdelení vzorky. Hlavným cieľom CFA bolo preskúmať vhodnosť unidimenzionálneho modelu merania pre BYSAS, ako aj otestovať diskrimináciu a informácie zo súboru zahrnutých položiek. Prispôsobenie globálneho modelu sa hodnotilo pomocou robustného váženého odhadcu najmenších štvorcov Mplus. Ako ukazovatele globálneho prispôsobenia modelu sa použila chyba kvadratickej odchýlky aproximácie (RMSEA), komparatívny index prispôsobenia (CFI) a Tucker-Lewisov index (TLI). Pre dobrú zhodu by tieto hodnoty mali byť <0.06,> 0.95, respektíve> 0.95 (Hu a Bentler, ). Porovnali sme dve triedy modelov jednodimenzionálnej teórie odozvy na položky (IRT): Model čiastočného úveru The Rasch (Masters, ) a model odstupňovanej odpovede (Samejima, ). Na posúdenie vhodnosti položky do modelu čiastočného úveru spoločnosti Rasch sme posúdili stredné štvorce infit a outfit (Wright and Masters, ). Podľa konvenčných štandardov pre prieskumné prieskumy by stredné štvorce infúznych a outfitových (MSQ) mali byť prednostne v rozmedzí 0.6 až 1.4 (Wright a Linacre, ), ale aj čísla v rozmedzí 0.5 až 1.5 sa dajú považovať za produktívne na meranie (Linacre, ). Hodnota pod 1 znamená, že odpovede na položky sú príliš predvídateľné (nadmerné prispôsobenie), zatiaľ čo hodnota nad 1 znamená, že dátové odpovede sú príliš náhodné (nedostatočné prispôsobenie). Počiatočná dávka MSQ je vážená tak, aby informácie blízko cieľovej položky alebo osoby dostali väčšiu váhu.

Na testovanie invarencie sa skúmalo fungovanie diferenciálnej položky (DIF) v rámci pohlavia a vekových skupín pomocou prístupu s obmedzeným odstupňovaním, ako sa implementuje v balíku R mirt (Chalmers, ). V analýze DIF boli položky pôvodne obmedzené na rovnakú diskrimináciu a prahy naprieč skupinami. Potom boli postupne uvoľňované štatisticky významné obmedzenia, pričom zostávajúce položky boli použité ako kotviace prvky. Tento postup postupného odstupňovania sa prvýkrát použil na pohlavie, pričom samci sa považovali za ústrednú skupinu a ženy za referenčnú skupinu. Rovnaký postup sa opakoval pre vekové skupiny, pričom sa rané dospievajúce osoby (16 – 39 rokov) považovali za referenčnú skupinu a stredná / neskorá dospelosť (40 – 88 rokov) ako ústrednú skupinu. Rozdelenie podľa vekových skupín sa uskutočnilo ako kompromis medzi vekovým rozsahom (24 vs. 49 rokov) a počtom účastníkov v skupinách (61.8% vs. 38.2%). Nakoniec bol vplyv DIF na skóre testu vyhodnotený pomocou diferenciálneho fungovania testu (DTF), ako ho definuje Meade () a implementované Chalmers et al. ().

Ostatné analýzy sa uskutočňovali pomocou SPSS, verzia 22. BYSAS sa hodnotil z hľadiska vnútornej konzistencie (Cronbachov alfa koeficient) a opravených korelácií medzi položkou a celkom po transformácii premenných do radov, aby sa zabránilo ovplyvneniu výsledkov šikmosťou (Greer a kol., ). Korelačné koeficienty sa vypočítali s cieľom vyhodnotiť vzájomné vzťahy medzi všetkými študijnými premennými; r nad 0.1, 0.3 a 0.5 boli interpretované ako malá, stredná a veľká veľkosť efektu (Cohen, ). Boli vypočítané rozdiely v priemerných skóre položiek BYSAS medzi mužmi a ženami; Cohenovej d hodnoty 0.2, 0.5 a 0.8 boli definované ako malé, stredné a veľké účinky (Cohen, ).

Pri skúmaní faktorov súvisiacich so závislosťou na pohlaví sa uskutočnila multinomiálna regresná analýza založená na kategórii „žiadna závislosť na sexe“ (skóre nula) (33.8% vzorky). „Nízke riziko sexuálnej závislosti“ (skóre 1–6) tvorilo druhú kategóriu (46.3% vzorky), „mierne riziko sexuálnej závislosti“ (skóre 7 alebo vyššie) tvorilo tretiu kategóriu (19.1% vzorky), a „sexuálna závislosť“ (skóre 3 alebo 4 na najmenej štyroch zo šiestich kritérií BYSAS) tvorila štvrtú kategóriu (0.7% vzorky). Nezávislé premenné pozostávali z pohlavia, veku, stavu vzťahu, úrovne vzdelania, piatich osobnostných subškál Mini-IPIP a skóre NPI-16 a RSES. Školstvo bolo kódované tak, aby najväčšiu kategóriu (tj. Bakalárske štúdium) tvorila referenčná kategória. V analýze bola každá nezávislá premenná zahrnutá súčasne. Ak 95% interval spoľahlivosti (CI) nezahŕňa 1.00, považuje sa výsledok za štatisticky významný.

výsledky

Výroba a vývoj v mierke

Tabuľka Table11 zobrazuje popisnú štatistiku odpovedí na šesť položiek BYSAS. Priemerné skóre vo vzorke bolo 3.54 z 24 (SD = 4.14). Položky 1 (BYSAS1: výbežok / túžba) a 2 (BYSAS2: tolerancia) sa častejšie schvaľovali vo vyššej ratingovej kategórii ako iné položky. Muži dosiahli vyššie skóre ako ženy vo všetkých šiestich položkách BYSAS a veľkosť účinku (Cohenova d) rozdielu v priemernom skóre položky medzi pohlaviami boli 0.84 pre výraznosť / túžba (veľká), 0.75 pre toleranciu (veľká), 0.41 pre zmenu nálady (stredná-malá), 0.69 pre relaps / stratu kontroly (stredná-veľká), 0.65 za stiahnutie (stredne veľké) a 0.36 za konflikty / problémy (stredne malé).

EFA navrhla extrakciu jedného faktora podľa kritéria VSS, ale dvoch faktorov podľa kritéria Velicera MAP. Rotácia bifaktorov dvojfaktorového riešenia odhalila silný všeobecný faktor vo všetkých šiestich položkách so zaťažením v rozmedzí 0.70 (BYSAS1) na 0.86 (BYSAS4 a BYSAS6) a ďalší špecifický faktor od spoločnosti BYSAS1 a BYSAS2, Špecifický faktor by sa mohol interpretovať ako miestna závislosť medzi BYSAS1 a BYSAS2a predstavuje porušenie jednorozmernosti.

V súlade so zisteniami EFA, jednofaktorový model s korelovanými chybovými pojmami pre BYSAS1 a BYSAS2 bol testovaný v CFA s robustným váženým odhadom najmenších štvorcov pre kategorické údaje. Obmedzené štatistické údaje o zhode z robustného váženého odhadu najmenších štvorcov Mplus naznačili RMSEA 0.046 [90% CI = 0.041, 0.051], CFI 0.998 a TLI 0.996, čo naznačuje vysokú spoľahlivosť medzi jednofaktorovým modelom a údaje. figúra Figure11 zobrazuje faktorové zaťaženie na základe potvrdzujúcej čiastkovej vzorky (n = 11,766).

Externý súbor, ktorý obsahuje obrázok, ilustráciu atď. Názov objektu je fpsyg-09-00144-g0001.jpg

Faktorová štruktúra stupnice závislosti od pohlavia v Bergene – Yale (BYSAS), ktorá ukazuje štandardizované zaťaženie faktorov pre čiastkovú vzorku CFA (n = 11,766).

Zohľadniť prekrývanie medzi BYSAS1 a BYSAS2 v jednodimenzionálnych IRT modeloch testlet súčtu BYSAS1 a BYSAS2 bol postavený. Keďže súčasné položky boli veľmi skreslené, odhady theta boli založené na metóde empirického histogramu (Woods, ). stôl Table22 znázorňuje stredné štvorce infiltrácie a outfitu (MSQ) z čiastočného úverového modelu. Všetky stredné štvorce infit boli v požadovanom rozmedzí 0.6 až 1.4 (Wright a Linacre, ; Bond a Fox, ). Pozorovaný outfit MSQ pre tri položky bol nižší ako predpísaný rozsah 0.6 až 1.4 v prieskume, ale stále bol v rozsahu považovanom za produktívny na meranie (Linacre, ). Výstroj MSQ pre testlet bola 0.46. Hraničné hodnoty MSQ outfitu môžu odrážať určitý stupeň redundancie obsahu v testlete. To znamená, že pri danej úrovni skóre existuje vysoká konzistentnosť medzi pármi položiek a príliš málo „neočakávaných“ odpovedí. Hodnoty infúzneho MSQ boli vo všeobecnosti bližšie k očakávanej hodnote 1 a mohli by odrážať, že aj keď boli odpovede vysoko konzistentné, neboli deterministické v Guttmanovom zmysle prísne usporiadaného sledu reakcií položiek cez znak. Pozorovaný rozsah hodnôt infit a outfit naznačoval, že položky BYSAS boli primerane v súlade s položkami predpovedanými Raschovým čiastkovým úverovým modelom. Napriek tomu bol model fit lepší s uvoľnenými predpokladmi odstupňovaného modelu odozvy v porovnaní s Raschovým čiastočným úverovým modelom (Akaikesovo informačné kritérium PCM = 95155; Akaikesovo informačné kritérium s odstupňovaným modelom odozvy = 94843).

Tabuľka 2

Štatistika prispôsobenia položky z modelu čiastočného úveru Rasch.

PoložkaInfit MSQz.infitOblečenie MSQz.outfit
BYSAS30.937-3.4300.696-6.951
BYSAS40.942-2.3260.556-7.082
BYSAS50.809-10.6840.575-10.284
BYSAS60.916-2.0630.502-6.545
Testlet BYSAS1 a 20.647-26.0290.459-34.167
 

BYSAS, stupnica sexuálnej závislosti v Bergene-Yale; MSQ, stredný štvorec.

Tabuľka Table33 zobrazuje výsledky testov fungovania diferenciálnej položky (DIF) a odhadovaný vplyv DIF na skóre položky a očakávané celkové skóre (fungovanie diferenciálnej skúšky; DTF). Prvý stĺpec ukazuje zmenu chí-kvadra pri uvoľňovaní predpokladov invariantných svahov a odpočúvaní. Sekvenčný krokový test fungovania diferenciálnej položky podľa pohlavia naznačil, že BYSAS3 a BYSAS4 pracoval odlišne pre mužov a ženy, s výrazným poklesom počtu štvorcov pri uvoľňovaní obmedzení invázie [BYSAS3: Chi-square (5) = 314.08, p <0.001; BYSAS4: Chi-square (5) = 228.36, p <0.001]. DIF podľa vekovej skupiny identifikoval BYSAS3 a BYSAS4 ako položky, ktoré pracujú rôzne podľa vekových skupín [BYSAS3: Chi-kvadrát (5) = 67.28; BYSAS4: Chi-kvadrát (5) = 54.33]. Pokiaľ ide o ostatné položky, obmedzenia modelu neboli významné, čo naznačuje, že predpoklad invarencie pre tieto položky bol v súlade s údajmi. BYSAS tak splnil predpoklady čiastočná skalárna ekvivalencia medzi pohlaviami a vekovými skupinami.

Tabuľka 3

Test fungovania diferenciálnej položky a fungovania diferenciálnej skúšky.

 LRT DIFdfpSIDS / STDSESSD / ETSSD
Pohlavie (FEMALES REF.)
BYSAS3314.0835-0.281-0.360
BYSAS4228.35850.1930.335
Celkové skóre dopadu   -0.088-0.022
AGE GROUP (MLADÍ ADULTS REF.)
BYSAS367.28950.0220.04
BYSAS454.3345-0.018-0.05
Celkové skóre dopadu   0.0040.001
 

LRT, test pravdepodobnosti; DIF, fungovanie diferenciálnej položky; SIDS, podpísaný rozdiel vo vzorke; STDS, podpísaný rozdiel vo vzorke; ESSD, očakávaný štandardizovaný rozdiel; ETSSD, štandardizovaný rozdiel v očakávanom skóre testu.

Tretí a štvrtý stĺpec tabuľky 1 Table33 ukazuje veľkosť efektu DIF a DTF pre BYSAS3 a BYSAS4, sumarizovaný rozdielom podpísanej položky vo vzorke (SIDS / STDS) a očakávaným štandardizovaným rozdielom skóre (ESSD / ETSSD). Pri rovnakej úrovni vlastností bol priemerný štandardný rozdiel medzi mužmi a ženami −0.36 pre BYSAS3 a 0.335 pre BYSAS4, Na testovacej úrovni sa tieto opačné účinky navzájom rušili, so zanedbateľným diferenciálnym testom fungujúcim pre očakávané celkové sčítané skóre. Podobne pre DIF podľa vekových skupín účinok BYSAS3 a BYSAS4 boli opačným smerom a rušili celkový efekt. Mladí dospelí získali na BYSAS vyššie štandardné jednotky 0.043a štandardné jednotky 0.05 nižšie na BYSAS4 v porovnaní so strednou / neskorou dospelosťou. Na testovacej úrovni bol vplyv DIF iba štandardných jednotiek 0.0001, čo naznačuje, že pozorovaný DIF pre BYSAS3 a BYSAS4 nemal žiadny dopad na celkovú úroveň skóre. Aby som to zhrnul, hoci DIF bol pozorovaný pre dve položky, dopad na testovaciu úroveň (DTF) bol veľmi malý alebo nepoznateľný. Krivky testovacích informácií pre mužov a ženy sú uvedené na obrázku č Figure2.2, Obrázok ukazuje, že BYSAS mal najviac informácií na veľmi vysokých úrovniach sexuálnej závislosti (theta) pre mužov a ženy, ale veľmi málo informácií na nižších úrovniach závislosti na pohlaví.

 

Externý súbor, ktorý obsahuje obrázok, ilustráciu atď. Názov objektu je fpsyg-09-00144-g0002.jpg

Testovacie informačné krivky z odstupňovaného odhadu modelu odhadu stupnice závislosti od sexuálnej závislosti Bergen-Yale (n = 11,766).

Spoľahlivosť a vnútorná konzistentnosť systému BYSAS

Cronbachova alfa pre BYSAS bola 0.83 a opravené korelačné koeficienty položiek a položiek pre položky 1 až 6 boli 0.69 (BYSAS1: výbežok / túžba), 0.74 (BYSAS2: tolerancia), 0.62 (BYSAS3: zmena nálady), 0.57 (BYSAS4: relaps / strata kontroly), 0.66 (BYSAS5: abstinenčné príznaky) a 0.42 (BYSAS6: konflikt / problémy).

Konvergentná a diskriminačná platnosť

Korelačný koeficient medzi zloženým skóre BYSAS a subškálou pohlavia SPQ bol 0.52. Tabuľka Table44 ukazuje, že obe škály preukázali podobné korelačné vzorce s inými premennými skúmanými v štúdii. Korelačné koeficienty nultého poriadku medzi študovanými premennými sa pohybovali od -0.53 (medzi sebaúctou a neurotizmom) po 0.52 (medzi BYSAS a SPQ-S).

Tabuľka 4

Korelačné koeficienty nulového rádu (Pearsonova korelácia produkt-okamih, bodovo-biseriálna korelácia, phi-koeficient) medzi premennými.

 Premenné1234567891011121314151617
1BYSAS-                
2SPQ-S0.519                
3Rod (1 = ♂, 2 = ♀)-0.377-0.252               
4Vek-0.190-0.0860.031              
5Vzťaha0.0900.078-0.065-0.218             
6Základná škola0.0460.014-0.028-0.2050.149            
7Stredná škola0.0360.0270.015-0.1970.094-0.194           
8Odborná škola0.0280.028-0.1230.138-0.049-0.150-0.263          
9Bakalársky titul-0.051-0.0320.0950.118-0.081-0.231-0.403-0.313         
10Magisterský stupeň-0.040-0.0290.0150.097-0.073-0.136-0.237-0.184-0.282        
11Titul PhD-0.014-0.010-0.0180.057-0.035-0.036-0.063-0.049-0.075-0.044       
12extroverzia0.0140.0910.0880.013-0.064-0.050-0.019-0.0210.0490.024-0.001      
13prívetivosť-0.151-0.1470.3430.048-0.048-0.049-0.017-0.0600.0730.0310.0010.296     
14svedomitosť-0.208-0.1550.1430.200-0.130-0.085-0.0520.0520.0330.041-0.0100.0930.131    
15Neuróza0.0860.0250.234-0.116-0.0050.0590.041-0.021-0.024-0.041-0.022-0.0980.093-0.157   
16Intellect / predstavivosť0.0930.075-0.105-0.0360.043-0.045-0.042-0.0660.0260.1090.0620.1630.116-0.116-0.003  
17narcizmus0.2130.213-0.219-0.125-0.003-0.023-0.039-0.0490.0340.0670.0090.370-0.0750.026-0.1500.196 
18Sebavedomie-0.092-0.016-0.1400.154-0.125-0.124-0.1040.0170.0720.1090.0370.3150.0550.296-0.5300.1130.416
 

N = 23,533. BYSAS, Bergen – Yale, škála sexuálnych závislostí; SPQ-S, kratší dotazník PROMIS - škála podľa pohlavia.

a1 = vo vzťahu, 2 = nie vo vzťahu.

−0.012 ≤ r ≤ 0.012 — ns, −0.016 ≤ r ≤ −0.013 alebo 0.13 ≤ r ≤ 0.016 — p <0.05, −0.017 ≥ r alebo r ≥ 0.017 — p <0.01.

Vzťahy s demografiou, veľkými piatimi, narcizmom a sebaúctou

Nezávislé premenné vysvetlili 23.0% (Cox-Snellov vzorec) rozptylu v riziku závislosti na pohlaví (26.0% podľa Nagelkerkeho vzorca; pozri tabuľku) Table5) .5). Šance na zaradenie do kategórie „nízke riziko závislosti na sexe“, „mierneho rizika závislosti na sexe“ a „závislosti na sexe“ boli vyššie u mužov ako u žien. Vek nepriamo súvisel s kategóriou závislostí na sexe. To, že človek nie je vo vzťahu, zvýšilo pravdepodobnosť, že patrí do kategórie „mierne riziko sexuálnej závislosti“. Vzdelanie na základnej škole znížilo pravdepodobnosť príslušnosti do kategórií „nízke riziko závislosti na sexe“ a „mierne riziko závislosti na sexe“. Magisterský titul znížil pravdepodobnosť príslušnosti k kategórii „mierne riziko sexuálnej závislosti“, zatiaľ čo titul PhD. Zvýšil pravdepodobnosť, že patrí do kategórie „sexuálna závislosť“. Extroverzia zvýšila pravdepodobnosť príslušnosti k trom horným kategóriám závislostí na pohlaví, zatiaľ čo svedomitosť znížila zodpovedajúce šance. Súlad znížil šance na zaradenie do kategórie „sexuálna závislosť“. Neurotizmus zvýšil pravdepodobnosť príslušnosti k kategóriám „mierne riziko sexuálnej závislosti“ a „sexuálnej závislosti“. Intelekt / predstavivosť boli pozitívne spojené s príslušnosťou k kategóriám „nízke riziko sexuálnej závislosti“ a „mierne riziko sexuálnej závislosti“. Sebavedomie nepriamo súviselo s kategóriami sexuálnej závislosti. Napokon bol narcizmus pozitívne spojený s príslušnosťou k trom horným kategóriám závislostí na sexe.

Tabuľka 5

Multinomická logistická regresia závislosti na pohlaví (referenčná kategória: skóre BYSAS 0; OR = 1.00; n = 7,962).

 Nízke riziko závislosti od pohlavia
(Skóre BYSAS 1 – 6; n = 10,907)		Mierne riziko závislosti od pohlavia
(≥ 7 / <4 kritériá splnené; n = 4,490)		Vysoké riziko závislosti od pohlavia - závislosť od sexu
(Plnenie kritérií 4 – 6; n = 174)
Nezávislá premennáOR (95% CI)OR (95% CI)OR (95% CI)
Rod (1 = ♂, 2 = ♀)0.272 (0.250 - 0.295)0.081 (0.073 - 0.090)0.035 (0.023 - 0.051)
Vek0.982 (0.980 - 0.985)0.968 (0.965 - 0.972)0.956 (0.941 - 0.972)
Vzťah (1 = in, 2 = nie v)1.045 (0.977 - 1.118)1.105 (1.010 - 1.210)1.030 (0.738 - 1.437)
vzdelanie (referencia = bakalársky titul)   
     Základná škola0.752 (0.669 - 0.845)0.694 (0.595 - 0.809)1.238 (0.740 - 2.071)
     High School0.984 (0.906 - 1.069)0.964 (0.860 - 1.080)1.083 (0.680 - 1.727)
     Odborná škola1.034 (0.942 - 1.136)1.066 (0.940 - 1.210)1.299 (0.782 - 2.158)
     Magisterský stupeň0.953 (0.867 - 1.047)0.848 (0.740 - 0.971)1.022 (0.554 - 1.884)
     Titul PhD0.777 (0.587 - 1.030)0.737 (0.493 - 1.102)3.229 (1.071 - 9.734)
extroverzia1.030 (1.020 - 1.040)1.045 (1.031 - 1.059)1.059 (1.010 - 1.111)
prívetivosť1.008 (0.995 - 1.020)0.988 (0.973 - 1.004)0.946 (0.900 - 0.995)
svedomitosť0.958 (0.948 - 0.969)0.915 (0.903 - 0.928)0.886 (0.844 - 0.930)
Neuróza1.010 (0.999 - 1.021)1.097 (1.081 - 1.113)1.249 (1.183 - 1.319)
Intellect / predstavivosť1.015 (1.004 - 1.025)1.025 (1.010 - 1.039)1.002 (0.951 - 1.055)
Sebavedomie0.976 (0.968 - 0.984)0.928 (0.918 - 0.939)0.858 (0.829 - 0.888)
narcizmus1.027 (1.023 - 1.030)1.059 (1.054 - 1.065)1.091 (1.072 - 1.111)
 

Významné zistenia tučným písmom. ALEBO pomer šancí; CI, interval spoľahlivosti; BYSAS, Bergen – Yale, škála sexuálnych závislostí.

Diskusia

Aj keď sa tvrdí, že problematické sexuálne správanie predstavuje návykovú poruchu, predtým vyvinuté skríningové nástroje hodnotiace poruchu nezahŕňajú základné kritériá závislosti. V dôsledku toho bol BYSAS vyvinutý s cieľom prekonať toto obmedzenie a jeho psychometrické vlastnosti sa skúmali vo veľkej národnej vzorke. Na zaistenie platnosti obsahu bol stavebný proces založený na komponentoch, ktoré teoreticky odrážajú všetky základné dimenzie závislosti. Dôkladné analýzy preukázali, že BYSAS má dobrú psychometriu a sú diskutované ďalej.

Jednofaktorový model s pridanou špecifickou koreláciou medzi výbežkami (BYSAS1) a tolerancie (BYSAS2) chybové termíny dosiahli vysokú dobrosť prispôsobenia pozorovaným údajom. Podľa tohto modelu zvýšenie sexuálnej závislosti zvyšuje pravdepodobnosť schválenia každej z kľúčových charakteristík závislosti a vysoké zaťaženie faktorom naznačovalo, že každý ukazovateľ ťukal na informáciu o základnej závislosti. Napriek tomu, že sa navrhuje jeden dominantný faktor, miestna závislosť medzi významom a toleranciou si vyžaduje určitú pozornosť. Pokiaľ ide o obsah týchto dvoch položiek, zvyšková korelácia nie je primárne o logickej konzistentnosti, ale môže odzrkadľovať konkrétne motivačné prekrývanie, pretože význam môže prispieť k zvýšeniu sexuálnej nutkavosti. V kontexte správy v praktickom meradle je miestna závislosť menej dôležitá, pretože súčet položiek v podstate odráža jednu dimenziu. Vysoká kvalita prispôsobenia pre jednofaktorový model a rovnomerne vysoké zaťaženie faktorom naznačujú, že BYSAS odráža jeden jediný konštrukt. V dôsledku toho boli hypotézy 1 a 2 podporené výsledkami analýzy údajov. Pokiaľ ide o analýzy DIF, muži dosiahli na BYSAS skóre vyššie ako ženy4 a nižšie na BYSAS3 zatiaľ čo mladí dospelí (16 - 39 rokov) dosiahli vyššie skóre v BYSAS3 a nižšie na BYSAS4 v porovnaní so staršími dospelými (40 až 88 rokov). Na testovacej úrovni sa tieto účinky celkovo navzájom rušili, takže dopad na testovacej úrovni bol nepoznateľný.

Medzi skóre na BYSAS a SPQ-S bola významná a pozitívna korelácia (0.52) (Christo et al., ). Táto vysoká korelácia naznačuje konvergentnú platnosť BYSAS a poskytuje podporu pre hypotézu 3. Výsledky tiež preukázali, že BYSAS a SPQ-S vykazovali podobné korelácie s inými premennými skúmanými v tejto štúdii. Sú však potrebné ďalšie štúdie skúmajúce konvergentnú platnosť a spoľahlivosť testovania-opätovného testovania BYSAS. Distribúcia skóre BYSAS bola silne skreslená doľava (tj. Nízke skóre), čo je podľa očakávania, pretože BYSAS hodnotil príznaky sexuálnej závislosti vo veľkej neselektovanej vzorke založenej na populácii. Nápadnosť / túžba a tolerancia sa častejšie schvaľovali vo vyššej ratingovej kategórii ako iné položky a tieto položky mali najvyššie faktorové zaťaženie. To sa javí ako rozumné, pretože odrážajú menej závažné príznaky (napr. Otázka depresie: ľudia dosahujú vyššie skóre v prípade depresie, potom plánujú spáchať samovraždu). To môže tiež odrážať rozdiel medzi angažovanosťou a závislosťou (často sa to vyskytuje v oblasti závislosti na hrách) - kde sa položky klepajúce na informácie o význame, túžbe, tolerancii a zmene nálady odrážajú v angažovanosti, zatiaľ čo položky klepajúce na stiahnutie, relaps a konflikt viac merajú závislosť. Ďalším vysvetlením by mohlo byť, že výzor, túžba a tolerancia môžu byť relevantnejšie a výraznejšie v závislostiach od správania ako odvykanie a relaps.

Pokiaľ ide o demografiu, výsledky multivariačných analýz sa zhodujú so zisteniami z predchádzajúcich štúdií (Kafka, ; Karila a kol., ; Campbell a Stein, ; Wéry a kol., ; Wéry a Billieux, ) a podporovala hypotézu 4. Vysoké skóre v prípade BYSAS bolo spojené so skutočnosťou, že muži a muži dosiahli vyššie skóre ako ženy vo všetkých šiestich položkách BYSAS, čo naznačuje, že muži sú pri rozvoji sexuálnej závislosti viac ohrození ako ženy. Tomu zodpovedá aj skutočnosť, že väčšina jednotlivcov hľadajúcich odbornú pomoc pri návykovom sexuálnom správaní sú muži (Kafka, ; Griffiths a Dhuffar, ; Campbell a Stein, ). Do istej miery by to mohlo tiež odrážať skutočnosť, že ženy sa v menšej miere objavujú v dôsledku potenciálne väčšej sociálnej stigmy a vnútornej hanby ako muži (Gilliland et al., ; Dhuffar a Griffiths, , ). Vek nepriamo súvisel so závislosťou od pohlavia a zodpovedá empirickým dôkazom preukazujúcim, že bytosť v mladom veku je faktorom zraniteľnosti pri vývoji a udržiavaní závislostí všeobecne (Chambers et al., ). Okrem toho, vzhľadom na to, že niektoré druhy nadmerného sexu môžu byť fyzicky náročné a že sexuálne libido má tendenciu klesať so starnutím jednotlivcov, možno nie je prekvapujúce, že sexuálna závislosť je spojená s mladším vekom.

Neexistencia vzťahu bola tiež spojená s pohlavnou závislosťou, pravdepodobne preto, že jednotlivci sú motivovaní uspokojovať nenaplnené sexuálne potreby ako tí, ktorí sú v stabilnom vzťahu (Ballester-Arnal et al., ; Sun a kol., ). Ďalším vysvetlením môže byť, že „narkomani“ majú problémy s nadviazaním a udržiavaním vzťahov (napr. Detská trauma, nezabezpečené pripútanie atď.; Dhuffar a Griffiths, ; Weinstein a kol., ). Súčasné výsledky tiež ukázali, že v porovnaní s referenčnou kategóriou (s bakalárskym titulom) mali vysokoškolsky vzdelaní (tj. S PhD.) Vyššiu pravdepodobnosť vysokého skóre BYSAS. Vzhľadom na to, že vzdelanie súvisí s vysokým spoločenským postavením, je možné, že títo jedinci získajú prístup k väčším sexuálnym príležitostiam, najmä u mužov (Buss, ). Preskúmali sme však interakčné účinky (Pohlavie x PhD), z ktorých žiaden sa ukázal ako významný (Pohlavie x Bakalár na rozdiel od toho; výsledky nie sú uvedené). Budúce štúdie by napriek tomu mali skúmať interakcie medzi pohlaviami a vzdelávaním týkajúce sa závislosti na pohlaví.

Skóre na BYSAS malo pozitívne asociácie s neurotizmom, extroverziou a intelektom / predstavivosťou a negatívne asociácie s príjemnosťou a svedomitosťou. Celkovo boli výsledky viacrozmerných analýz podľa očakávaní a podporujú diskriminačnú platnosť BYSAS (hypotéza 5). Pozitívny vzťah k extroverzii môže odrážať tendenciu extrovertov hľadať stimuláciu v spoločnosti iných a ich obavy z individuálneho prejavu a zvyšovania osobnej príťažlivosti (Costa a Widiger, ). Ich sociálna povaha môže tiež zvýšiť potenciál väčšieho počtu sexuálnych príležitostí (napr. Socializácia na večierkoch, zábavné akcie atď.). Pozitívny vzťah s neurotizmom tiež potvrdzuje zistenia z predchádzajúcich štúdií (Pinto a kol., ; Rettenberger a kol., ; Walton a kol., ) a súhlasí s predpokladom, že sex má anxiolytický účinok (Coleman, ) a že zapojenie sa do sexuálnych aktivít môže fungovať ako únik z dysforických pocitov (O'Brien a DeLongis, ; Dhuffar a kol., ; Wéry a kol., ). Intelekt / predstavivosť tiež mali pozitívny vzťah k návykovému sexuálnemu správaniu. Môže to odzrkadľovať skutočnosť, že ľudia, ktorí vysoko hodnotia túto črtu, majú tendenciu sledovať sebarealizáciu vyhľadávaním intenzívnych, nezvyčajných a / alebo euforických zážitkov, ako sú konkrétne sexuálne správanie - a držaním systému liberálnej viery (Costa a Widiger, ). Svedomitosť a príjemnosť súviseli nepriamo so závislosťou od sexu, čo sa dá vysvetliť skutočnosťou, že tieto črty odrážajú vlastnosti, ako je sebaovládanie a schopnosť odolávať pokušeniam, uprednostňovanie iných záujmov pred sebou a vnímavosť a dobromyseľnosť. Celkovo súčasné poznatky podporujú predstavu, že príjemnosť a svedomitosť (všeobecne) chránia pred závislosťami, zatiaľ čo extroverzia a neurotizmus (Few et al., ) - uľahčujú ich - zistenia, ktoré boli hlásené inde (napr. Hill et al., ; Kotov a kol., ; Maclaren a kol., ; Andreassen a kol., ; Walton a kol., ).

V tejto štúdii sa tiež zistilo, že sexuálna závislosť je pozitívne spojená s narcizmom a negatívne spojená so sebaúctou, čo podporuje hypotézu 6 aj predchádzajúce štúdie (Kafka, ; Kor a kol., ; Kasper a kol., ; Doornwaard a kol., ). Tieto zistenia naznačujú, že sexuálne správanie môže byť spôsobom, ako pôsobiť proti nízkej sebaúcte a zvýšiť vyššiu sebaúctu (napr. Spojené účinky sexuálnej aktivity vrátane pocitu popularity, prijímania komplimentov, pocitu omnipotencie, keď sa zapájajú do sexu, keď sa poskytujú pozornosť pri sexe atď.), unikajúc z pocitov nízkej sebaúcty alebo že návykové pohlavie znižuje sebaúctu. Narcistické tendencie a závislosť od pohlavia sa v predchádzajúcich štúdiách neustále menili (Black et al., ; Raymond a kol., ; Kafka, ; MacLaren a Best, ; Kasper a kol., ) a môže odrážať, že sexuálne správanie je prejavom narcistických čŕt (napr. túžba po pozornosti, obdiv a moc, vykorisťovanie a zmysel pre oprávnenie atď.). Ďalšou možnosťou je, že nadmerné sexuálne správanie podporuje narcistické rysy medzi tými, ktorí majú vysoký počet sexuálnych partnerov.

Obmedzenia a silné stránky tejto štúdie

Táto štúdia je obmedzená všetkými bežnými nedostatkami údajov z vlastnej správy a metodológiou výberu vzoriek (napr. Skreslenie vlastného výberu, miera neznámej odpovede a nedostatok informácií o respondentoch). Pretože skóre na BYSAS malo správne zošikmené rozdelenie, existovalo riziko podlahových účinkov ovplyvňujúcich výsledky (napr. Znižovanie vzťahov medzi konštruktmi). Dáta však boli uvedené v celom rozsahu skóre všetkých premenných, čo posilňuje platnosť odhadovaného vzťahu medzi skúmanými konštruktmi. Malo by sa tiež poznamenať, že asi jedna štvrtina rozptylu v multinomickej regresnej analýze bola vysvetlená nezávislými premennými. Vytvorenie štyroch kategórií úrovní sexuálnej závislosti vykonaných v tejto štúdii by sa malo považovať za pokusné, pretože neexistujú žiadne presne definované obmedzenia alebo dohodnuté diagnostické kritériá. To nám tiež bránilo používať analýzu krivky prevádzkových charakteristík prijímača, kde sa medzné hodnoty môžu hodnotiť z hľadiska citlivosti a špecifickosti voči „zlatému štandardu“. Návrh prierezovej štúdie mohol ovplyvniť výsledky v dôsledku faktorov, ako je napríklad bežná metóda. zaujatosť, čím sa vytvoria nafúknuté vzťahy medzi premennými skúmanými v tejto štúdii (Podsakoff et al., ). Okrem toho sa z dôvodu veľkej veľkosti vzorky, ktorá poskytuje analýzu, mohlo ukázať niekoľko významných korelácií. Aj keď niektoré z významných nálezov môžu odrážať triviálne vzťahy v dôsledku veľkej veľkosti vzorky, niektoré veľkosti účinkov v korelačnej analýze boli mierne až veľké, čo naznačuje určité podstatné a zmysluplné vzťahy medzi premennými štúdie (Cohen, ).

Dokončenie prieskumu bolo síce anonymné, ale hlásenie problematického sexuálneho správania sa môže spájať s hanbou a tabu (Dhuffar a Griffiths, ) a mohli spôsobiť spoločensky žiaduce odpovede. Dobrovoľná odpoveď na článok v novinách online o nadmernom správaní tiež mohla prilákať konkrétne typy jednotlivcov (napr. Tých, ktorí nadmerne používali internet, mladších jedincov). Prilákanie takýchto jedincov však mohlo byť pravdepodobne výhodou, pretože prítomnosť jedincov vo vzorke, ktorí majú návykové problémy, mohla posilniť platnosť škály pre použitie v klinických kontextoch. Sú potrebné ďalšie štúdie psychometricky testujúce vlastnosti systému BYSAS, najmä pokiaľ ide o spoľahlivosť opakovaného testu a jeho kultúrnu adaptabilitu a zovšeobecniteľnosť.

Súčasná štúdia mohla obmedziť aj výber opatrení, pretože v porovnaní s BYSAS sa nepoužili iné psychometricky platné stupnice, ktoré hodnotia problematické pohlavie. Napríklad dotazník o hypersexuálnom ochorení (HDQ; Reid et al., ) je komplexné hodnotiace opatrenie vrátane navrhovaných diagnostických kritérií pre hypersexuálnu poruchu (Kafka, ). Avšak, navrhovaný DSM-5 Kritériá úplne neodrážajú základné prvky závislosti, ako sú tolerancia, stiahnutie a zmena nálady. Preto sa považovalo za vhodnejšie porovnať BYSAS s mierkou vyvinutou pomocou teórie závislosti a kritérií.

Extrémne veľká veľkosť vzorky v tejto štúdii je jednou z kľúčových silných stránok pri poskytovaní vysokej štatistickej sily vo vzťahu ku všetkým vykonaným analýzam. Zistenia dopĺňajú mnohé z predchádzajúcich malých a populačných štúdií v tejto oblasti. Ďalšou silnou stránkou tejto štúdie je zahrnutie špecifických a základných kritérií závislosti do procesu budovania a vývoja mierky a použitie príslušných konštruktov a validovaných nástrojov v procese validácie. BYSAS tiež berie do úvahy koncept túžby (stav túžby / túžby), ktorý sa teraz pridáva do DSM-5 (Americká psychiatrická asociácia, ) ako symptóm závislosti. Okrem toho je BYSAS skôr nástrojom skríningu generických sexuálnych závislostí, pretože sa nezameriava na konkrétne demografické skupiny (napr. Mužské, homosexuálne) alebo stredné (napr. Sex na internete). V dôsledku toho sa BYSAS môže použiť na hodnotenie sexuálnej aktivity online aj offline a pravdepodobne sa hodí na hodnotenie súčasného sexuálneho správania. Ďalšou kľúčovou silnou stránkou bolo, že štúdia bola inzerovaná skôr na miestnej úrovni ako na miestnej úrovni (v národnej tlači). Národná tlač v Nórsku má v porovnaní s miestnou tlačou široké demografické publikum. Vzorka je preto pravdepodobne reprezentatívnejšia pre nórsku populáciu a je pravdepodobne reprezentatívnejšia ako iné štúdie, ktoré používajú samovybrané vzorky. Toto je tiež jedna z mála štúdií v tejto oblasti, ktorá sa zameriava na všeobecnú populáciu a ktorá tiež zahŕňa veľkú časť žien. Vzhľadom na stručnosť tejto novej stupnice je vhodné zahrnúť do prieskumov obmedzených na priestor.

Závery

V tejto štúdii bola vyvinutá nová stupnica na hodnotenie návykového sexuálneho správania, BYSAS. Spoľahlivosť a BYSAS boli stanovené na národnej vzorke dospelých nórskych 23,533. Predpokladaná jednofaktorová štruktúra bola potvrdená EFA a CFA a vnútorná konzistentnosť bola vysoká. Zahrnutím položiek pokrývajúcich všetky základné príznaky závislosti sa zaistila platnosť obsahu. BYSAS bol potvrdený proti ďalšiemu opatreniu závislosti od pohlavia, ako aj proti demografickým údajom, osobnosti a sebaúcte; a navrhuje sa predbežné medzné skóre. Celkovo je BYSAS psychometricky správnym a platným nástrojom na meranie závislosti od pohlavia, ktorý môžu výskumníci a lekári voľne používať v epidemiologických štúdiách a podmienkach liečby.

Príspevky autora

CA: Prispelo k koncepcii a návrhu diela, získavaniu, analýze a interpretácii údajov; TT: Prispelo k analýze; SP, MG, TT a RS: Prispeli k interpretácii údajov pre prácu; CA: Vypracované dielo; Všetci autori kriticky upravili dielo z hľadiska dôležitého duševného obsahu; Všetci autori schválili konečnú verziu a zodpovedajú za všetky aspekty diela, pokiaľ ide o zabezpečenie toho, aby otázky týkajúce sa presnosti alebo integrity akejkoľvek časti diela boli náležite vyšetrené a vyriešené.

Vyhlásenie o konflikte záujmov

Autori vyhlasujú, že výskum bol vykonaný bez obchodných alebo finančných vzťahov, ktoré by mohli byť interpretované ako potenciálny konflikt záujmov.

Príloha A

Stupnica závislosti od pohlavia v Bergene a Yale

Nižšie sú uvedené niektoré otázky týkajúce sa vášho vzťahu k sexu / masturbácii. (Pozn. Sex znamená tu rôzne sexuálne fantázie, túžby a správanie, ako je masturbácia, pornografia, sexuálne aktivity so súhlasom dospelých, cybersex, sex po telefóne, striptízové ​​kluby a podobne). Vyberte alternatívu odpovede pre každú otázku, ktorá vás najlepšie vystihuje.

 Ako často ste za posledný rok...Veľmi zriedkazriedkaNiekedyčastoVeľmi často
1.Trávili ste veľa času premýšľaním o sexe / masturbácii alebo plánovanom sexe?❑❑❑❑❑
2.Cítili ste potrebu masturbovať / mať sex stále viac a viac?❑❑❑❑❑
3.Používali ste sex / masturbáciu, aby ste zabudli na osobné problémy?❑❑❑❑❑
4.Pokúsili ste sa bez úspechu obmedziť sex / masturbáciu?❑❑❑❑❑
5.Ak budete mať sex alebo masturbáciu, musíte byť nepokojní alebo znepokojení?❑❑❑❑❑
6.Mali ste toľko sexu, že to malo negatívny vplyv na vaše súkromné ​​vzťahy, ekonomiku, zdravie a / alebo prácu / štúdium?❑❑❑❑❑
 

Všetky položky sú hodnotené nasledovne: 0 = veľmi zriedkavo, 1 = zriedka, 2 = niekedy, 3 = často, 4 = veľmi často

Dodatok B

Kratší dotazník PROMIS - podskupina podľa pohlavia

Nižšie sú uvedené niektoré otázky týkajúce sa vášho vzťahu k sexu. Vyberte alternatívu odpovede pre každú otázku, ktorá vás najlepšie vystihujea

Odpovede by sa mali dať skôr na celoživotné použitie ako na nedávne použitie, tj, už ste niekedy ...Nepáči sa mi vôbec    Najviac sa mi páči
  012345
1.Je pre mňa ťažké preniesť príležitosť na príležitostné alebo nezákonné sex❑❑❑❑❑❑
2.Iní vyjadrili opakované vážne obavy z môjho sexuálneho správania❑❑❑❑❑❑
3.Som hrdý na rýchlosť, s akou môžem mať sex s niekým a zistím, že sex s úplným cudzincom je stimulujúci❑❑❑❑❑❑
4.Využil by som príležitosť mať sex napriek tomu, že som ho práve mal s niekým iným❑❑❑❑❑❑
5.Zistil som, že sexuálne dobytie mi spôsobuje stratu záujmu o tohto partnera a vedie ma k tomu, aby som začal hľadať iného❑❑❑❑❑❑
6.Mám tendenciu sa starať o to, aby som mal sex jedného alebo druhého druhu, než čakať, až bude môj pravidelný partner po chorobe alebo neprítomnosti opäť k dispozícii.❑❑❑❑❑❑
7.Opakoval som záležitosti, aj keď som mal pravidelný vzťah❑❑❑❑❑❑
8.Mal som súčasne troch alebo viacerých pravidelných sexuálnych partnerov❑❑❑❑❑❑
9.Mal som dobrovoľný sex s niekým, komu sa mi nepáči❑❑❑❑❑❑
10.Mám tendenciu meniť partnerov, ak sa sex opakuje❑❑❑❑❑❑
 

Zdroj: Ako identifikovať návykové správanie R. Lefevera, 1988, Londýn, Spojené kráľovstvo: PROMIS Publishing. [Toto je zdrojový odkaz pre dotazník PROMIS, z ktorého boli odobraté položky pre podskupinu pohlavia.]. Autorské práva kliník PROMIS. Opakovaná tlač s láskavým dovolením R. Lefevera (osobná komunikácia, marec 14, 2017).

aInštruktážna formulácia použitá v súčasnej štúdii a nie z SPQ.

poznámky pod čiarou

1Súbor kritérií (zaujatý, zahanbený, liečba, Hurt others, Out of control, Sad) je založený na skratke PATHOS, ktorú Gréci používali na „utrpenie“.

Referencie

  • Americká psychiatrická asociácia APA (2013). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, 5th Edn. Washington, DC: Americká psychiatrická asociácia.
  • Ames DR, Rose P., Anderson CP (2006). NPI-16 ako krátka miera narcizmu. J. Res. Pers. 40, 440 – 450. 10.1016 / j.jrp.2005.03.002 [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Billieux J., Griffiths MD, Kuss DJ, Demetrovics Z., Mazzoni E., a kol. (2016). Vzťah medzi závislým používaním sociálnych médií a videohier a symptómami psychiatrických porúch: rozsiahla prierezová štúdia. Psychol. Narkoman. Behave. 30, 252 – 262. 10.1037 / adb0000160 [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Gjertsen SR, Krossbakken E., Kvam S., Pallesen S. (2013). Vzťah medzi závislosťami na správaní a päťfaktorovým modelom osobnosti. J. Behav. Narkoman. 2, 90 – 99. 10.1556 / JBA.2.2013.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Hetland J., Pallesen S. (2012a). Vývoj stupnice závislosti od práce. Scanda. J. Psychol. 53, 265 – 272. 10.1111 / j.1467-9450.2012.00947.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Pallesen S., Bilder RM, Torsheim T., Aboujaoude E. (2015). Stupnica závislosti na nakupovaní v bergene: spoľahlivosť a platnosť krátkeho skríningového testu. Predná. Psychol. 6: 1374. 10.3389 / fpsyg.2015.01374 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Torsheim T., Brunborg GS, Pallesen S. (2012b). Vývoj stupnice závislosti na Facebooku. Psychol. Rep. 110, 501 – 517. 10.2466 / 02.09.18.PR0.110.2.501-517 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ballester-Arnal R., Castro-Calvo J., Gil-Llario MD, Giménez-García C. (2014). Stav vzťahu ako vplyv na aktivitu cybersexu: cybersex, mládež a stály partner. J. Sex Marital Ther. 40, 444 – 456. 10.1080 / 0092623X.2013.772549 [PubMed] [Cross Ref]
  • Čierna DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS (1997). Charakteristika subjektov 36 hlásiacich kompulzívne sexuálne správanie. Am. J. Psychiatria 154, 243 – 249. 10.1176 / ajp.154.2.243 [PubMed] [Cross Ref]
  • Bond T., Fox CM (2015). Aplikácia modelu ras: Základné meranie v humanitných vedách, 3rd Edn. New York, NY: Routledge.
  • Hnedý RIF (1993). Niektoré príspevky k štúdiu hazardných hier k štúdiu iných závislostí, vydavateľstvo Eadington WR, Cornelius J., vydavatelia Gambling Behavior and Problem Gambling. (Reno, NV: University of Nevada Press;), 341 – 372.
  • Buss DM (1998). Teória sexuálnych stratégií: historický pôvod a súčasný stav. J. Sex Res. 35, 19 – 31. 10.1080 / 00224499809551914 [Cross Ref]
  • Campbell MM, Stein DJ (2015). Hypersexuálna porucha v závislosti na správaní: DSM-5® a Beyond, editor Petry NM, editor. (New York, NY: Oxford University Press;), 101 – 123.
  • Carnes PJ (1989). Na rozdiel od lásky: Pomoc sexuálnym závislým. Center City, MN: Hazelden.
  • Carnes PJ (1991). Nenazývaj to láskou: zotavenie zo sexuálnej závislosti. New York, NY: Knihy Bantam.
  • Carnes PJ, Green BA, Carnes S. (2010). To isté, ale odlišné: zmena zamerania skríningového testu sexuálnej závislosti (SAST), aby odrážal orientáciu a pohlavie. Sex. Narkoman. Kompulzivita 17, 7 – 30. 10.1080 / 10720161003604087 [Cross Ref]
  • Carnes PJ, Green BA, Merlo LJ, Polles A., Carnes S., Gold MS (2012). PATHOS: krátka skríningová aplikácia na hodnotenie sexuálnej závislosti. J. Addict. Med. 6, 29 – 34. 10.1097 / ADM.0b013e3182251a28 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Carvalho J., Stulhofer A., ​​Štulhofer AL, Jurin T. (2015). Hypersexualita a vysoká sexuálna túžba: skúmanie štruktúry problematickej sexuality. J. Sex. Med. 12, 1356 – 1367. 10.1111 / jsm.12865 [PubMed] [Cross Ref]
  • Carnes P., Weiss R. (2002). Test skríningu sexuálnej závislosti pre homosexuálov. Wickenburg, AZ: Neuverejnené opatrenia.
  • Chalmers RP (2012). mirt: multidimenzionálny balík teórie odpovede na položky pre prostredie R. J. Stat. Softw. 48, 1 – 29. 10.18637 / jss.v048.i06 [Cross Ref]
  • Chalmers RP, Counsell A., Flora DB (2015). Nemusí to urobiť veľký DIF: vylepšená štatistika fungovania diferenciálneho testu, ktorá zodpovedá za variabilitu vzorkovania. Educ. Psychol. Meraj. 76, 114 – 140. 10.1177 / 0013164415584576 [Cross Ref]
  • Komory RA, Taylor JR, Potenza MN (2003). Vývojová neurocircuitry motivácie v dospievaní: kritické obdobie zraniteľnosti závislosti. Am. J. Psychiatria 160, 1041 – 1052. 10.1176 / appi.ajp.160.6.1041 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Christo G., Jones S., Haylett S., Stephenson G., Lefever RM, Lefever R. (2003). Kratší dotazník PROMIS: ďalšia validácia nástroja na súčasné hodnotenie viacerých návykových návykov. Narkoman. Behave. 28, 225 – 248. 10.1016 / S0306-4603 (01) 00231-3 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cohen J. (1988). Štatistická analýza sily pre behaviorálne vedy, 2nd Edn. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.
  • Coleman E. (1992). Trpí váš pacient nutkavým sexuálnym správaním? Psychiater. Ann. 22, 320 – 325. 10.3928 / 0048-5713-19920601-09 [Cross Ref]
  • Coleman E., Miner M., Ohlerking F., Raymond N. (2001). Súpis kompulzívneho sexuálneho správania: predbežná štúdia spoľahlivosti a platnosti. J. Sex Marital Ther. 27, 325 – 332. 10.1080 / 009262301317081070 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cooper AL, Delmonico DL, Griffin-Shelley E., Mathy RM (2004). Sexuálna aktivita online: preskúmanie potenciálne problematického správania. Sex. Narkoman. Kompulzivita 11, 129 – 143. 10.1080 / 10720160490882642 [Cross Ref]
  • Cooper A., ​​Scherer CR, Boies SC, Gordon BL (1999). Sexualita na internete: od sexuálneho prieskumu po patologické vyjadrenie. Psychol. Res. Pr. 30, 154 – 164. 10.1037 / 0735-7028.30.2.154 [Cross Ref]
  • Costa PT, McCrae RR (1992). NEO-PI-R Profesionálna príručka. Odessa, FI: Zdroje psychologického hodnotenia.
  • Costa PT, Widiger TA (2002). Úvod: Poruchy osobnosti a päťfaktorový model osobnosti, Poruchy osobnosti a Päťfaktorový model osobnosti, 2nd Edn, eds Costa PT, Widiger TA, redaktori. (Washington, DC: Americká psychologická asociácia;), 3 – 14.
  • Delmonico DL, Griffin EJ (2008). Cybersex a E-teen: čo by mali vedieť manželskí a rodinní terapeuti. J. Marital Fam. Ther. 34, 431 – 444. 10.1111 / j.1752-0606.2008.00086.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Dhuffar MK, Griffiths MD (2014). Pochopenie úlohy hanby a jej dôsledkov v hypersexuálnom správaní žien: pilotná štúdia. J. Behav. Narkoman. 3, 231 – 237. 10.1556 / JBA.3.2014.4.4 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dhuffar MK, Griffiths MD (2015). Porozumenie konceptualizáciám závislosti a zotavenia ženského pohlavia pomocou interpretačnej fenomenologickej analýzy. Psychol. Res. 5, 585 – 603. 10.17265 / 2159-5542 / 2015.10.001 [Cross Ref]
  • Dhuffar MK, Pontes HM, Griffiths MD (2015). Úloha negatívnych stavov nálady a dôsledky hypersexuálneho správania pri predpovedaní hypersexuality u študentov vysokých škôl. J. Behav. Narkoman. 4, 181 – 188. 10.1556 / 2006.4.2015.030 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Donnellan MB, Oswald FL, Baird BM, Lucas RE (2006). Váhy Mini-IPIP: malé, ale účinné opatrenia piatich veľkých faktorov osobnosti. Psychol. Posúdiť. 18, 192 – 203. 10.1037 / 1040-3590.18.2.192 [PubMed] [Cross Ref]
  • Doornwaard SM, van den Eijnden RJ, Baams L., Vanwesenbeeck I., ter Bogt TF (2016). Nižšia psychická pohoda a nadmerný sexuálny záujem predpovedajú príznaky nutkavého používania sexuálne explicitného internetového materiálu u dospievajúcich chlapcov. J. Youth Adolesc. 45, 73 – 84. 10.1007 / s10964-015-0326-9 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Elmquist J., Shorey RC, Anderson S., Stuart BL (2016). Sú hraničné príznaky osobnosti spojené s kompulzívnym sexuálnym správaním u žien liečených na poruchy návykových látok? Prieskumná štúdia. J. Clin. Psychol. 72, 1077 – 1087. 10.1002 / jclp.22310 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Málo LR, Grant JD, Trull TJ, Statham DJ, Martin NG, Lynskey MT, a kol. , (2014). Genetická variabilita osobnostných charakteristík vysvetľuje genetické prekrývanie hraničných znakov osobnosti a porúch užívania návykových látok. Závislosť 109, 2118 – 2127. 10.1111 / add.12690 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gilliland R., South M., Carpenter BN, Hardy SA (2011). Úlohy hanby a viny v hypersexuálnom správaní. Sex. Narkoman. Kompulzivita 18, 12 – 29. 10.1080 / 10720162.2011.551182 [Cross Ref]
  • Goodman A. (1998). Sexuálna závislosť: integračný prístup. Madison, CT: Press of International University University.
  • Goodman A. (2008). Neurobiológia závislosti. Integračné preskúmanie. Biochem. Pharmacol. 75, 266 – 322. 10.1016 / j.bcp.2007.07.030 [PubMed] [Cross Ref]
  • Grant JE, Atmaca M., Fineberg NA, Fontenelle LF, Matsunaga H., Janardhan Reddy YC, a kol. , (2014). Poruchy kontroly impulzov a „závislosti na správaní“ v ICD-11. Svetová psychiatria 13, 125 – 127. 10.1002 / wps.20115 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Greer T., Dunlap WP, Hunter ST, Berman ME (2006). Zkosenie a vnútorná konzistencia. J. Appl. Psychol. 91, 1351 – 1358. 10.1037 / 0021-9010.91.6.1351 [PubMed] [Cross Ref]
  • Griffiths MD (2005). Komponentový model závislosti v biopsychologickom rámci. J. Subst. Použite 10, 191 – 197. 10.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
  • Griffiths MD (2012). Sexuálna závislosť na internete: prehľad empirického výskumu. Narkoman. Res. Teória 20, 111 – 124. 10.3109 / 16066359.2011.588351 [Cross Ref]
  • Griffiths MD, Dhuffar MK (2014). Liečba sexuálnej závislosti v rámci Britskej národnej zdravotníckej služby. Int. J. Ment. Závislý na zdraví. 12, 561 – 571. 10.1007 / s11469-014-9485-2 [Cross Ref]
  • Hamann S., Herman RA, Nolan CL, Wallen K. (2004). Muži a ženy sa líšia reakciou amygdaly na vizuálne sexuálne podnety. Nat. Neurosci. 7, 411 – 416. 10.1038 / nn1208 [PubMed] [Cross Ref]
  • Haylett SA, Stephenson GM, Lefever RM (2004). Boj proti návykovým návykom: štúdia návykových orientácií pomocou kratšieho dotazníka PROMIS. Narkoman. Behave. 29, 61 – 71. 10.1016 / S0306-4603 (03) 00083-2 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hill SY, Shen S., Lowers L., Locke J. (2000). Faktory predpovedajúce nástup adolescentného pitia v rodinách s vysokým rizikom rozvoja alkoholizmu. Biol. Psychiatria 48, 265 – 275. 10.1016 / S0006-3223 (00) 00841-6 [PubMed] [Cross Ref]
  • Holstege G., Georiadis JR, Paans AM, Meiners LC, van der Graaf FHC, Reinders AA (2003). Aktivácia mozgu počas ejakulácie človeka. J. Neurosci. 23, 9185 – 9193. [PubMed]
  • Hook JN, Hook JP, Davis DE, Worthington EL, Jr., Penberthy JK (2010). Meranie sexuálnej závislosti a kompulzivity: kritický prehľad nástrojov. J. Sex Marital Ther. 36, 227 – 260. 10.1080 / 00926231003719673 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hu L., Bentler P. (1999). Hraničné kritériá pre indexy zhody v analýze kovariančnej štruktúry: konvenčné kritériá verzus nové alternatívy. Struct. Equ. Model. 6, 1 – 55. 10.1080 / 10705519909540118 [Cross Ref]
  • Huang C., Dong N. (2012). Faktorová štruktúra Rosenbergovej stupnice sebaúcty: metaanalýza matíc vzorov. Eur. J. Psychol. Posúdiť. 28, 132 – 138. 10.1027 / 1015-5759 / a000101 [Cross Ref]
  • Jennrich RI, Bentler PM (2011). Prieskumná dvojfaktorová analýza. Psychometrika 76, 537 – 549. 10.1007 / s11336-011-9218-4 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kafka MP (2010). Hypersexuálna porucha: navrhnutá diagnóza pre DSM-V. Arch. Sex. Behave. 39, 377 – 400. 10.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kafka MP (2013). Vývoj a vývoj kritérií pre novo navrhnutú diagnózu DSM-5: hypersexuálna porucha. Sex. Narkoman. Kompulzivita 20, 19 – 26. 10.1080 / 10720162.2013.768127 [Cross Ref]
  • Kalichman SC, Rompa D. (1995). Stupnice vyhľadávania sexuálnych senzácií a sexuálnej kompulzivity: spoľahlivosť, platnosť a predpovedanie rizikového správania pri HIV. J. Pers. Posúdiť. 65, 586 – 601. 10.1207 / s15327752jpa6503_16 [PubMed] [Cross Ref]
  • Karila L., Wéry A., Weinstein A., Cottencin O., Petit A., Reynaud M., a kol. , (2014). Sexuálna závislosť alebo hypersexuálna porucha: rôzne pojmy pre rovnaký problém? Prehľad literatúry. Akt. Pharm. Dizajn 20, 4012 – 4020. 10.2174 / 13816128113199990619 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kasper TE, Short MB, Milam AC (2015). Narcizmus a internetová pornografia. J. Sex Marital Ther. 41, 481 – 486. 10.1080 / 0092623X.2014.931313 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kingston DA (2015). Diskutovanie o konceptualizácii sexu ako návykovej poruchy. Akt. Narkoman. Rep. 2, 195 – 201. 10.1007 / s40429-015-0059-6 [Cross Ref]
  • Klein V., Rettenberger M., Briken P. (2014). Samostatne uvádzané ukazovatele hypersexuality a jej korelácie vo vzorke online ženy. J. Sex. Med. 11, 1974 – 1981. 10.1111 / jsm.12602 [PubMed] [Cross Ref]
  • Konrath S., Meier BP, Bushman BJ (2014). Vývoj a validácia stupnice narcizmu pre jednotlivé položky (SINS). PLYS ONE 9: e103469. 10.1371 / journal.pone.0103469 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kor A., ​​Fogel Y., Reid RC, Potenza MN (2013). Mala by byť hypersexuálna porucha klasifikovaná ako závislosť? Sex. Narkoman. Kompulzivita 20, 27 – 47. 10.1080 / 10720162.2013.768132 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kor A., ​​Zilcha-Mano S., Fogel YA, Mikulincer M., Reid RC, Potenza MN (2014). Psychometrický vývoj problematickej škály využívania pornografie. Narkoman. Behave. 39, 861 – 868. 10.1016 / j.addbeh.2014.01.027 [PubMed] [Cross Ref]
  • Koronczai B., Urbán R., Kököeiei G., Paksi B., Papp K., Kun B., a kol. , (2011). Potvrdenie trojfaktorového modelu problematického používania internetu na offline vzorkách adolescentov a dospelých. Cyberpsychol. Behave. Soc. Názvy sietí. 14, 657 – 664. 10.1089 / cyber.2010.0345 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kotov R., Gamez W., Schmidt F., Watson D. (2010). Prepojenie „veľkých“ osobnostných čŕt s poruchami úzkosti, depresie a návykových látok: metaanalýza. Psychol. Bull. 136, 768 – 821. 10.1037 / a0020327 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kraus S., Voon V., Potenza MN (2016). Malo by sa kompulzívne sexuálne správanie považovať za závislosť? Závislosť 111, 2097 – 2106. 10.1111 / add.13297 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013). Závislosť od Cybersexu: pri sledovaní pornografie zažívajú sexuálne vzrušenie a rozdiel medzi sexuálnymi kontaktmi v reálnom živote je rozdiel. J. Behav. Narkoman. 2, 100 – 107. 10.1556 / JBA.2.2013.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lefever R. (1988). Ako identifikovať návykové správanie. Londýn, Spojené kráľovstvo: PROMIS Publishing.
  • Lemmens JS, Valkenburg PM, Peter J. (2009). Vývoj a validácia stupnice závislosti na hrách pre dospievajúcich. Media Psychol. 12, 77 – 95. 10.1080 / 15213260802669458 [Cross Ref]
  • Linacre JM (2002). Čo znamenajú infit a outfit, stredný štvorec a štandardizovaný? Rasch Meas. Trans. 16, 878 K dispozícii online na adrese: https://www.rasch.org/rmt/rmt162f.htm
  • MacLaren VV, Najlepšie LA (2010). Viacnásobné návykové správanie u mladých dospelých: študentské normy pre kratší dotazník PROMIS. Narkoman. Behave. 35, 352 – 355. 10.1016 / j.addbeh.2009.09.023 [PubMed] [Cross Ref]
  • MacLaren VV, Najlepšie LA (2013). Neprípustný narcizmus sprostredkuje účinok BAS na návykové správanie. Pers. Individ. Dif. 55, 101 – 155. 10.1016 / j.platené.2013.02.004 [Cross Ref]
  • Maclaren VV, Fugelsang JA, Harrigan KA, Dixon MJ (2011). Osobnosť patologických hráčov: metaanalýza. Clin. Psychol. Rev. 31, 1057 – 1067. 10.1016 / j.cpr.2011.02.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Masters GN (1982). Model Rasch pre čiastočné kreditné hodnotenie. Psychometrika 47, 149 – 174. 10.1007 / BF02296272 [Cross Ref]
  • Meade AW (2010). Taxonómia mierky účinku pre rozdielne fungovanie položiek a mierok. J. Appl. Psychol. 95, 728 – 743. 10.1037 / a0018966 [PubMed] [Cross Ref]
  • Miller JD, Campbell WK (2008). Porovnanie konceptualizácií narcizmu z klinického a sociálneho hľadiska. J. Pers. 76, 449 – 476. 10.1111 / j.1467-6494.2008.00492.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Nunnally JC, Bernstein IH (1994). Psychometrická teória, 3rd Edn. New York, NY: McGraw-Hill.
  • O'Brien TB, DeLongis A. (1996). Interakčný kontext zvládania problémov zameraných na problémy, emócie a vzťahy: úloha piatich veľkých osobnostných faktorov. J. Pers. 64, 775–813. 10.1111 / j.1467-6494.1996.tb00944.x [PubMed] [Cross Ref]
  • O'Hara S., Carnes P. (2000). Screeningový test sexuálnej závislosti žien. Wickenburg, AZ: Nepublikované opatrenie.
  • Pallanti S., Bernardi S., Quercioli L. (2006). Kratší dotazník PROMIS a stupnica závislosti na internete pri hodnotení viacnásobných závislostí u stredoškolskej populácie: prevalencia a súvisiace postihnutie. CNS Spectr. 11, 966 – 974. 10.1017 / S1092852900015157 [PubMed] [Cross Ref]
  • Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Validácia a psychometrické vlastnosti krátkej verzie Youngovho testu závislosti na internete. Comp. Hum. Behav. 29, 1212–1223. 10.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
  • Petry NM (2015). Úvod do behaviorálnych závislostí, v behaviorálnych závislostiach: DSM-5® a Beyond, editor Petry NM, editor. (New York, NY: Oxford University Press;), 1 – 5.
  • Pinto J., Carvalho J., Nobre PJ (2013). Vzťah medzi osobnostnými znakmi FFM, psychopatológiou štátu a sexuálnou nutkavosťou vo vzorke študentov mužského štúdia. J. Sex. Med. 10, 1773 – 1782. 10.1111 / jsm.12185 [PubMed] [Cross Ref]
  • Piquet-Pessôa M., Ferreira GM, Melca IA, Fontenelle LF (2014). DSM-5 a rozhodnutie nezahrnúť sex, nakupovanie alebo krádež ako závislosť. Akt. Narkoman. Rep. 1, 172 – 176. 10.1007 / s40429-014-0027-6 [Cross Ref]
  • Podsakoff PM, MacKenzie SB, Lee JY, Podsakoff NP (2003). Spoločné predsudky v oblasti behaviorálneho výskumu: kritický prehľad literatúry a odporúčané nápravné opatrenia. J. Appl. Psychol. 88, 879 – 903. 10.1037 / 0021-9010.88.5.879 [PubMed] [Cross Ref]
  • Raskin R., Terry H. (1988). Analýza hlavných komponentov narcistického osobného inventára a ďalší dôkaz o jeho konštrukčnej platnosti. J. Pers. Soc. Psychol. 54, 890 – 902. 10.1037 / 0022-3514.54.5.890 [PubMed] [Cross Ref]
  • Raymond NC, Coleman E., Miner MH (2003). Psychiatrická komorbidita a kompulzívne / impulzívne vlastnosti pri kompulzívnom sexuálnom správaní. Kompr. Psychiatria 44, 370 – 380. 10.1016 / S0010-440X (03) 00110-X [PubMed] [Cross Ref]
  • Reid RC (2016). Ďalšie výzvy a problémy pri definovaní kompulzívneho sexuálneho správania ako závislosti. Závislosť 111, 2111 – 2113. 10.1111 / add.13370 [PubMed] [Cross Ref]
  • Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S., Manning JC, Gilliland R., a kol. , (2012). Správa o nálezoch v terénnej štúdii DSM-5 pre hypersexuálnu poruchu. J. Sex. Med. 9, 2868 – 2877. 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Reid RC, Garos S., Carpenter BN, Coleman E. (2011). Prekvapivé zistenie sa týkalo výkonnej kontroly vo vzorke pacientov s hypersexuálnymi mužmi. J. Sex. Med. 8, 2227 – 2236. 10.1111 / j.1743-6109.2011.02314.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Reise SP, Morizot J., Hays RD (2007). Úloha modelu bifaktorov pri riešení otázok rozmerov v opatreniach zameraných na výsledky v oblasti zdravia. Kval. Life Res. 16, 19 – 31. 10.1007 / s11136-007-9183-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Rettenberger M., Klein V., Briken P. (2016). Vzťah medzi hypersexuálnym správaním, sexuálnym vzrušením, sexuálnou inhibíciou a osobnostnými črtami. Arch. Sex. Behave. 45, 219 – 233. 10.1007 / s10508-014-0399-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Revelle W., Rocklin T. (1979). Veľmi jednoduchá štruktúra: alternatívny postup na odhad optimálneho počtu interpretovateľných faktorov. Viacrozmerné správanie. Res. 14, 403 – 414. 10.1207 / s15327906mbr1404_2 [PubMed] [Cross Ref]
  • Rosenberg M. (1965). Spoločnosť a adolescentná sebadôvera. Princeton, NJ: Princeton University Press.
  • Samejima F. (1997). Model s odstupňovanou odpoveďou, v Príručke teórie moderných položiek, Eds van der Linden WJ, redaktori Hambleton RK. (New York, NY: Springer;), 85 – 100.
  • Schmitt DP (2004). The Big Five súvisí s rizikovým sexuálnym správaním vo všetkých svetových regiónoch 10: rozdielne asociácie osobnosti so sexuálnou promiskuitou a neverou vo vzťahu. Eur. J. Pers. 18, 301 – 319. 10.1002 / per.520 [Cross Ref]
  • Sun C., Bridges A., Johnson J., Ezzell M. (2014). Pornografia a mužský sexuálny scenár: analýza konzumácie a sexuálnych vzťahov. Arch. Sex. Behave. 45, 983 – 994. 10.1007 / s10508-014-0391-2 [PubMed] [Cross Ref]
  • Sussman S., Lisha N., Griffiths MD (2011). Prevalencia závislostí: problém väčšiny alebo menšiny? Eval. Zdravie Prof. 34, 3 – 56. 10.1177 / 0163278710380124 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Terry A., Szabo A., Griffiths MD (2004). Inventár závislostí na cvičeniach: nový nástroj na rýchle skríning. Narkoman. Res. Teória 12, 489 – 499. 10.1080 / 16066350310001637363 [Cross Ref]
  • Velicer WF (1976). Stanovenie počtu komponentov z matice parciálnych korelácií. Psychometrika 41 321 – 327. 10.1007 / BF02293557 [Cross Ref]
  • Voon V., Mole TB, Banca P., Porter L., Morris L., Mitchell S., a kol. , (2014). Neurálne koreláty reaktivity sexuálneho podnetu u jedincov so sexuálnym správaním a bez neho. PLYS ONE 9: e102419. 10.1371 / journal.pone.0102419 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Walters GD, Knight RA, Långström N. (2011). Je hypersexualita rozmerná? Dôkazy o DSM-5 od všeobecnej populácie po klinické vzorky. Arch. Sex. Behave. 40, 1309 – 1321. 10.1007 / s10508-010-9719-8 [PubMed] [Cross Ref]
  • Walton MT, Cantor JM, Lykins AD (2017). Online hodnotenie premenných osobnostných, psychologických a sexualitných charakteristík spojených s hypersexuálnym správaním, ktoré uviedli ľudia. Arch. Sex. Behave. 46, 721 – 733. 10.1007 / s10508-015-0606-1 [PubMed] [Cross Ref]
  • Weinstein AM, Zolek R., Babkin A., Cohen K., Lejoyeux M. (2015). Faktory predpovedajúce používanie cybersexu a ťažkosti pri vytváraní intímnych vzťahov medzi mužmi a ženami užívajúcimi cybersex. Predná. Psychiatria 6: 54. 10.3389 / fpsyt.2015.00054 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Wéry A., Billieux J. (2017). Problematická kybernetika: konceptualizácia, hodnotenie a liečba. Narkoman. Behave. 64, 238 – 246. 10.1016 / j.addbeh.2015.11.007 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wéry A., Burnay J., Karila L., Billieux J. (2016a). Krátky francúzsky test závislosti na internete prispôsobený sexuálnym aktivitám online: validácia a prepojenia s online sexuálnymi preferenciami a symptómami závislosti. J. Sex Res. 53, 701 – 710. 10.1080 / 00224499.2015.1051213 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wéry A., Vogelaere K., Challet-Bouju G., Poudat F.-X., Caillon J., Lever J., a kol. (2016b). Charakteristika sebaidentifikovaných sexuálnych závislých na ambulancii závislej od správania. J Behav. Narkoman. 5, 623 – 630. 10.1556 / 2006.5.2016.071 [Článok bez PMC] [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiggins JS (1996). Päťfaktorový model osobnosti: teoretické perspektívy. New York, NY: Guilford Publications.
  • Winters J., Christoff K., Gorzalka BB (2010). Dysregulovaná sexualita a vysoká sexuálna túžba: odlišné konštrukty? Arch. Sex. Behave. 39, 1029 – 1043. 10.1007 / s10508-009-9591-6 [PubMed] [Cross Ref]
  • Womack SD, Hook JN, Ramos M., Davis DE, Penberthy JK (2013). Meranie hypersexuálneho správania. Sex. Narkoman. Kompulzivita 20, 65 – 78. 10.1080 / 10720162.2013.768126 [Cross Ref]
  • Woods CM (2007). Empirické histogramy v teórii odozvy položiek s poradovými údajmi. Educ. Psychol. Meraj. 67, 73 – 87. 10.1177 / 0013164406288163 [Cross Ref]
  • Svetová zdravotnícka organizácia (1992). Klasifikácia duševných a behaviorálnych porúch ICD-10: Klinické opisy a diagnostické pokyny. Ženeva: Svetová zdravotnícka organizácia.
  • Wright BD, Linacre JM (1994). Rozumné hodnoty stredných štvorcov. Rasch Meas Trans. 8, 370.
  • Wright BD, Masters GN (1982). Hodnotenie stupnice. Meranie šupiek. Chicago, IL: MESA Press.
  • Mladý KS (1998). Chytený v sieti: Ako rozpoznať príznaky závislosti na internete - a víťaznú stratégiu pre zotavenie. New York, NY: Wiley.